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文檔簡(jiǎn)介
新冠肺炎疫情防控工作指導(dǎo)手冊(cè)(第五版)2020年6月目錄一、總體要求 1二、辦公及生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所防控措施 2三、對(duì)外及公共服務(wù)機(jī)構(gòu)防控措施 7四、施工作業(yè)承包商防控措施 8五、個(gè)人及居家生活防控措施 9六、個(gè)人防疫應(yīng)急處置措施 10附錄:新冠肺炎疫情防控基本知識(shí) 12
前言新冠肺炎作為急性呼吸道傳染病,納入乙類傳染病,實(shí)行甲類傳染病管理,具有傳播速度快,人傳人等特點(diǎn)。目前所見(jiàn)傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者,無(wú)癥狀感染者也可成為傳染源。主要傳播途徑是飛沫傳播和密切接觸傳播,由于在糞便及尿中可分離到新型冠狀病毒,應(yīng)注意糞便及尿?qū)Νh(huán)境污染造成氣溶膠或接觸傳播,人群普遍易感。戴口罩、勤洗手、少聚集對(duì)個(gè)人防疫極其重要??刂苽魅驹础⑶袛鄠鞑ネ緩?、保護(hù)易感人群是防疫的有效手段。本指導(dǎo)手冊(cè)為第五版,根據(jù)常態(tài)化疫情防控工作特點(diǎn),對(duì)照《公眾科學(xué)戴口罩指引(修訂版)》、《夏季空調(diào)運(yùn)行管理與使用指引(修訂版)》、《北京日常防疫指引》等最新政策要求,結(jié)合6月6日北京市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別由二級(jí)降為三級(jí)及其相應(yīng)的防控措施調(diào)整,對(duì)第四版相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了修訂完善,強(qiáng)化了“健康碼”查驗(yàn)要求,調(diào)整了核酸檢測(cè)范圍,細(xì)化了餐飲管理要求,明確了口罩使用要求,補(bǔ)充了預(yù)防性消毒和夏季空調(diào)使用等基本知識(shí)。第五版指導(dǎo)手冊(cè)共分六部分104條,分別為總體要求、辦公及生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所防控措施、對(duì)外及公共服務(wù)機(jī)構(gòu)防控措施、施工作業(yè)承包商防控措施、個(gè)人及居家生活防控措施以及個(gè)人防疫應(yīng)急處置措施。同時(shí),指導(dǎo)手冊(cè)還專門摘錄新型冠狀病毒肺炎防控基本知識(shí),便于大家理解落實(shí)防控相關(guān)要求。各單位可參照本手冊(cè)制定細(xì)化相關(guān)管理規(guī)定,并嚴(yán)格執(zhí)行落實(shí)地方政府防疫要求。—PAGE26——PAGE27—總體要求(一)國(guó)家疫情防控理念和原則總目標(biāo):堅(jiān)持把人民群眾生命安全和身體健康放在首位。總要求:寧可十防九空、不可失防萬(wàn)一??偛呗裕和夥垒斎搿?nèi)防反彈。三防:防松勁、防漏洞、防反彈。四早:早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。四方責(zé)任:屬地、部門、單位、個(gè)人。(二)集團(tuán)公司疫情防控管理要求根據(jù)駐地政府動(dòng)態(tài)調(diào)整的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別,結(jié)合實(shí)際實(shí)施差異化防控。做到三個(gè)并重:工作場(chǎng)所和生活場(chǎng)所并重、員工和家屬并重、中方員工和外籍員工并重。每個(gè)人是自己健康的第一責(zé)任人,自覺(jué)遵守疫情防控各項(xiàng)管理措施,做好自我防護(hù),注意個(gè)人衛(wèi)生。各單位的主要領(lǐng)導(dǎo)對(duì)本單位疫情防控工作負(fù)總責(zé),要親自安排、親自落實(shí)。各單位要落實(shí)主體責(zé)任,成立疫情防控工作小組,健全防控工作責(zé)任制和管理制度,制定完善應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)疫情防控物資動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備。開(kāi)展宣傳教育,嚴(yán)格執(zhí)行疫情防控規(guī)定。各單位要因地制宜、因時(shí)制宜,制定和不斷完善疫情防控常態(tài)化工作方案和應(yīng)急處置預(yù)案,加強(qiáng)宣貫和演練。一旦發(fā)生疫情,及時(shí)采取應(yīng)急處置措施,實(shí)施精準(zhǔn)防控。各單位要掌握員工流動(dòng)情況,建立員工健康監(jiān)測(cè)及報(bào)告制度,掌握員工健康狀況。員工出現(xiàn)發(fā)熱等異常健康狀況時(shí),不得帶病上班,應(yīng)要求及時(shí)就醫(yī),并及時(shí)、準(zhǔn)確、全面報(bào)告疫情信息,不得瞞報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)。各單位加強(qiáng)宣傳新冠肺炎及其他傳染病防控知識(shí),提高員工防控意識(shí)和能力。各單位準(zhǔn)備適量的口罩、體溫計(jì)、消毒劑等衛(wèi)生防護(hù)用品,提供給身體不適的員工使用,并協(xié)助其及時(shí)就醫(yī)。落實(shí)國(guó)家和集團(tuán)公司有關(guān)要求,重點(diǎn)人群核酸檢測(cè)應(yīng)做到應(yīng)檢盡檢,其他人員愿檢盡檢。各單位要做好對(duì)于確診、疑似、無(wú)癥狀感染等員工及家屬的關(guān)心關(guān)愛(ài)。要做好員工心理疏導(dǎo),及時(shí)協(xié)調(diào)幫助解決困難。各單位應(yīng)按照國(guó)家和駐地政府要求,推廣應(yīng)用“健康碼”等信息化工具,加強(qiáng)員工的行程管控。辦公及生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所防控措施(一)人員管理1.有發(fā)燒或呼吸道癥狀,特別是近期與呼吸道傳染病患者有過(guò)密切接觸的員工,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要帶病上班。2.員工進(jìn)入辦公及生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所之前,應(yīng)確?!敖】荡a”處于正常狀態(tài),接受體溫檢測(cè)、監(jiān)測(cè),若體溫超過(guò)37.2℃,不得進(jìn)入工作場(chǎng)所。3.多人同室辦公的,辦公及社交距離應(yīng)保持在1米以上。4.進(jìn)入或返回人員,按照駐地政府規(guī)定做好健康管理,積極配合做好核酸檢測(cè)及流行病學(xué)調(diào)查工作。5.中、高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)工作人員嚴(yán)格控制出差,禁止進(jìn)京。6.工作期間,確保有效通風(fēng)換氣,作業(yè)崗位工作人員保持1米以上安全距離情況下,無(wú)需戴口罩。7.引導(dǎo)員工分流乘坐電梯,乘坐人員保持適當(dāng)距離。8.加強(qiáng)新冠肺炎及其他傳染病防控知識(shí)了解,熟知各項(xiàng)預(yù)防措施,遵守有關(guān)規(guī)定,并主動(dòng)做好個(gè)人防護(hù),保持個(gè)人衛(wèi)生。9.堅(jiān)持非必要不出差原則,減少員工公務(wù)出差的頻次、人數(shù),特別是嚴(yán)格控制赴中、高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。10.保潔、保安、食堂、維修等后勤物業(yè)服務(wù)人員,納入統(tǒng)一管理。嚴(yán)格按照排班和崗位、區(qū)域開(kāi)展工作,禁止自行調(diào)整班次、串崗、跨區(qū)活動(dòng)。工作中在遵守行業(yè)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格執(zhí)行疫情防控期間相關(guān)業(yè)務(wù)要求。(二)核酸檢測(cè)11.國(guó)家規(guī)定的重點(diǎn)人群必須進(jìn)行核酸檢測(cè),做到應(yīng)檢盡檢。重點(diǎn)人群包含:確診患者、疑似患者、發(fā)熱門診患者、密切接觸者、新住院患者及陪護(hù)人員、以及境外入境人員。上述重點(diǎn)人群必須按照政府規(guī)定進(jìn)行隔離和核酸檢測(cè)。12.在隔離期滿返崗前應(yīng)進(jìn)行一次核酸檢測(cè)(最近一次核酸檢測(cè)時(shí)間距上崗時(shí)間在7天之內(nèi)的不需要再做核酸檢測(cè)),檢測(cè)結(jié)果為陰性方可上崗。13.各單位前往中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的人員(含公務(wù)出差和因私外出)返回居住地,返崗前應(yīng)進(jìn)行一次核酸檢測(cè),檢測(cè)結(jié)果為陰性方可上崗。14.國(guó)家和地方政府最新規(guī)定要求必須進(jìn)行核酸檢測(cè)的,從其規(guī)定。15.上述情形之外的員工核酸檢測(cè)實(shí)行“愿檢盡檢”。16.各單位應(yīng)選擇具備核酸檢測(cè)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展檢測(cè)工作。核酸檢測(cè)安排計(jì)劃表、檢測(cè)報(bào)告、檢測(cè)結(jié)果匯總表等材料要作為疫情防控資料,按要求進(jìn)行歸檔。17.各單位應(yīng)將核酸檢測(cè)信息及時(shí)、準(zhǔn)確、完整填報(bào)“集團(tuán)公司疫情防控?cái)?shù)據(jù)管理系統(tǒng)”。(三)會(huì)議管理18.可舉辦各類必要的會(huì)議,盡量減少或避免舉辦大型會(huì)議,提倡召開(kāi)電話、視頻會(huì)議。19.有發(fā)燒或呼吸道癥狀,特別是近期與呼吸道傳染病患者有過(guò)密切接觸的員工,不要帶病參會(huì)。20.現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議舉辦方應(yīng)做好所有參會(huì)人員聯(lián)絡(luò)信息登記,確保會(huì)場(chǎng)嚴(yán)格消毒、有效通風(fēng)換氣、科學(xué)健康監(jiān)測(cè)。保持人員1米以上安全距離情況下,無(wú)需戴口罩。公共用品用具進(jìn)行“一客一用(換)一消毒”。21.會(huì)議結(jié)束后,對(duì)場(chǎng)地、設(shè)施等落實(shí)清潔、消毒等衛(wèi)生措施,避免過(guò)度消毒。(四)訪客管理22.控制外來(lái)人員。訪客進(jìn)入辦公及生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所應(yīng)提供“健康碼”等健康情況證明,應(yīng)接受體溫檢測(cè)、監(jiān)測(cè),正常時(shí)方可進(jìn)入。安保值守人員與訪客交流要保持1米以上距離。嚴(yán)格控制會(huì)客時(shí)間。23.辦公及生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所可設(shè)定相對(duì)獨(dú)立的會(huì)客區(qū)。會(huì)客期間,雙方應(yīng)保持1米以上距離,科學(xué)佩戴口罩。會(huì)客結(jié)束后,對(duì)會(huì)客區(qū)的場(chǎng)地、設(shè)施等實(shí)施清潔、消毒等衛(wèi)生措施,避免過(guò)度消毒。24.安保人員要認(rèn)真詢問(wèn)和登記訪客狀況,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告,并按照應(yīng)急預(yù)案處置。(五)餐飲管理25.加強(qiáng)食材管理,規(guī)范采購(gòu)渠道,杜絕“三無(wú)”產(chǎn)品,禁采野味。26.食堂采購(gòu)及供貨人員應(yīng)佩戴口罩和一次性手套,避免直接手觸肉禽類生鮮食材。摘掉手套后,應(yīng)及時(shí)洗手消毒。27.提倡員工錯(cuò)峰就餐或分散就餐,避免人員聚集,堂食時(shí)減少交流。有條件的單位,可采用分餐或送餐方式就餐。28.排隊(duì)等候及取餐時(shí),與他人保持1米以上距離。29.注意手衛(wèi)生,在飲食、如廁前后洗手。30.提倡使用公筷公勺,實(shí)行分餐制。31.每日定時(shí)對(duì)就餐區(qū)域?qū)嵤┫?。餐具用品須高溫消毒。(六)住宿管?2.改善員工住宿條件,原則上不安排在地下空間居住。33.嚴(yán)格控制住宿人員居住密度,原則上人均宿舍面積不少于4平方米。34.員工公寓或集體宿舍應(yīng)設(shè)立管理卡口,禁止無(wú)關(guān)外來(lái)人員進(jìn)入,對(duì)員工出入嚴(yán)格進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)。35.控制探視訪友。必要外來(lái)人員,按照訪客管理要求嚴(yán)格執(zhí)行登記、體溫檢測(cè),壓縮會(huì)面時(shí)間。36.保證室內(nèi)、衛(wèi)生間、洗漱間、活動(dòng)室等公共區(qū)域空氣流通,每天通風(fēng)2-3次,每次至少30分鐘,保證洗手設(shè)施、洗手液、肥皂等衛(wèi)生用品供應(yīng)。不具備流水洗手時(shí),可配備速干手消毒劑。37.住宿人員做好個(gè)人防護(hù),注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免生活物品交叉使用,身體不適及時(shí)報(bào)告管理人員。38.公寓和宿舍區(qū)域以清潔為主,預(yù)防性消毒為輔,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清潔和消毒,避免過(guò)度消毒和消毒性損傷。(七)活動(dòng)管理39.減少人員聚集。減少非必要的聚集性活動(dòng),確需舉辦的活動(dòng),應(yīng)嚴(yán)格控制人數(shù)、壓減活動(dòng)時(shí)間。40.參加活動(dòng)人員需隨身備用一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩。在無(wú)人員聚集、通風(fēng)良好、保持1米以上社交安全距離情況下,無(wú)需戴口罩?;顒?dòng)結(jié)束后,對(duì)活動(dòng)場(chǎng)所實(shí)施清潔、消毒等衛(wèi)生措施。(八)環(huán)境管理41.保持室內(nèi)環(huán)境清潔,每日通風(fēng)3次以上,每次20-30分鐘。公共物品及公共接觸物品或部位要定期清洗、消毒。42.辦公電話、電腦鍵盤、鼠標(biāo)等員工接觸較多物品及部位進(jìn)行預(yù)防性消毒,消毒宜用75%酒精擦拭。43.公務(wù)用車日常做好通風(fēng)換氣。使用時(shí),實(shí)行“一客一消毒”,避免有發(fā)燒或呼吸道癥狀人員搭乘,消毒宜用75%酒精擦拭。44.保潔用具按區(qū)域分開(kāi)使用,避免混用。及時(shí)清理垃圾。45.保潔人員須佩戴一次性橡膠手套,工作結(jié)束后洗手消毒。46.餐廳及衛(wèi)生間等區(qū)域應(yīng)配備足夠的洗手液,并保證水龍頭等供水設(shè)施正常使用。洗手間保持清潔干爽。47.如使用空調(diào)系統(tǒng),包括全空氣空調(diào)系統(tǒng)、風(fēng)機(jī)盤管加新風(fēng)系統(tǒng)、分體式空調(diào)、無(wú)新風(fēng)的風(fēng)機(jī)盤管系統(tǒng)或多聯(lián)機(jī)(VRV)系統(tǒng),室內(nèi)溫度建議調(diào)節(jié)26攝氏度左右,避免室內(nèi)外溫差過(guò)大。如能滿足室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)需求,建議空調(diào)運(yùn)行時(shí)門窗不要完全閉合。增加人員密集場(chǎng)所的通風(fēng)換氣頻次,在空調(diào)系統(tǒng)使用時(shí),可開(kāi)窗、開(kāi)門或開(kāi)啟換風(fēng)扇等換氣裝置,或者每運(yùn)行2-3小時(shí)通風(fēng)換氣約20-30分鐘。每天工作結(jié)束后空調(diào)系統(tǒng)新風(fēng)與排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)繼續(xù)運(yùn)行一段時(shí)間。定期進(jìn)行空調(diào)系統(tǒng)清洗、消毒、檢查。48.如使用全空氣空調(diào)系統(tǒng),中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)應(yīng)關(guān)閉回風(fēng)。49.當(dāng)場(chǎng)所發(fā)現(xiàn)新冠肺炎確診病例和疑似病例時(shí),應(yīng)采取以下措施:立即關(guān)停確診病例和疑似病例活動(dòng)區(qū)域?qū)?yīng)的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng),在當(dāng)?shù)丶部夭块T的指導(dǎo)下,立即對(duì)上述區(qū)域內(nèi)的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行強(qiáng)制消毒、清洗,經(jīng)衛(wèi)生學(xué)檢驗(yàn)、評(píng)價(jià)合格后方可重新啟用。集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的清洗消毒應(yīng)符合《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消毒規(guī)范》(WS396—2012)的要求。三、對(duì)外及公共服務(wù)機(jī)構(gòu)防控措施1.加強(qiáng)服務(wù)人員健康觀察與跟蹤,有發(fā)燒或呼吸道癥狀,特別是近期與呼吸道傳染病患者有過(guò)密切接觸的員工,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要帶病上班。2.加強(qiáng)員工自我防護(hù),工作期間應(yīng)按照規(guī)定佩戴口罩,并及時(shí)更換。特殊崗位,應(yīng)佩戴手套(一次性PVC或普通戶外手套即可)等必要防護(hù)用具,按照規(guī)定及時(shí)更換。手套清洗前,先用含氯消毒劑浸泡。不戴潮濕的手套。3.在服務(wù)場(chǎng)所醒目位置設(shè)置明顯標(biāo)識(shí),提示服務(wù)對(duì)象自覺(jué)按規(guī)定要求執(zhí)行“一米線”、勤洗手、戴口罩等防護(hù)措施,注意個(gè)人衛(wèi)生。4.服務(wù)人員與服務(wù)對(duì)象交流時(shí),應(yīng)保持適當(dāng)距離,建議戴一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩。5.保持服務(wù)場(chǎng)所環(huán)境清潔和通風(fēng)。狹小、密閉空間應(yīng)落實(shí)清潔、消毒等衛(wèi)生措施,避免過(guò)度消毒。每日歇業(yè)后,及時(shí)打開(kāi)門窗進(jìn)行充分的自然通風(fēng)換氣。6.對(duì)進(jìn)入室內(nèi)服務(wù)區(qū)人員實(shí)行體溫檢測(cè)。發(fā)現(xiàn)體溫異常和/或伴有咳嗽、呼吸不暢等癥狀的,應(yīng)勸導(dǎo)其及時(shí)當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)排查、診治,并對(duì)密切接觸人員進(jìn)行登記。7.減少服務(wù)區(qū)域特別是密閉場(chǎng)所人員數(shù)量,避免人員聚集。8.嚴(yán)格控制文體場(chǎng)館、離退休活動(dòng)中心等非生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)性場(chǎng)所開(kāi)放,根據(jù)駐地疫情動(dòng)態(tài)調(diào)整。四、施工作業(yè)承包商防控措施1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及地方政府疫情防控要求,落實(shí)常態(tài)化防控措施,避免發(fā)生聚集性疫情事件。2.所有施工作業(yè)項(xiàng)目,均應(yīng)成立疫情防控工作小組,編制施工作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)疫情防控常態(tài)化工作方案和應(yīng)急處置預(yù)案,規(guī)范疫情應(yīng)急處置流程,不斷完善,并加強(qiáng)宣貫和演練。加強(qiáng)疫情防控物資動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備。3.建筑工地實(shí)施封閉管理,施工作業(yè)區(qū)域應(yīng)采取相對(duì)隔離封閉措施,各施工作業(yè)面盡量減少交叉流動(dòng)。4.加強(qiáng)人員健康管理,全面排查施工作業(yè)人員返程、隔離、復(fù)工等情況,掌握人員動(dòng)態(tài)信息,嚴(yán)防傳染源輸入。5.有發(fā)燒或呼吸道癥狀,特別是近期與呼吸道傳染病患者有過(guò)密切接觸的員工,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要帶病上班。加強(qiáng)進(jìn)出登記管理,在入口處查驗(yàn)“健康碼”,正常時(shí)方可進(jìn)入。6.保證場(chǎng)所通風(fēng)換氣,保障洗手等設(shè)施正常運(yùn)行,如不具備流水洗手時(shí),可配備速干手消毒劑。7.做好清潔消毒,強(qiáng)化工地食堂、宿舍等生活聚集區(qū)的防疫管理,配備兼職衛(wèi)生員,執(zhí)行清潔、消毒等衛(wèi)生措施。8.承包商應(yīng)對(duì)所屬施工作業(yè)人員提供“健康碼”等健康情況證明,內(nèi)容包含但不限于前14天內(nèi)遷移路徑、活動(dòng)范圍、隔離情況和體溫監(jiān)測(cè)情況。9.人員施工作業(yè)前,開(kāi)展防控宣傳教育,告知施工作業(yè)人員疫情防控相關(guān)流程、要求和注意事項(xiàng),并要求遵照?qǐng)?zhí)行。10.人員施工作業(yè)期間,應(yīng)配合做好體溫監(jiān)測(cè)、個(gè)人防護(hù)、手部衛(wèi)生、清潔消毒等相關(guān)要求。11.設(shè)立隔離觀察區(qū)域,做好異常情況快速處置。監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)健康狀況異常時(shí),應(yīng)立即終止工作,按規(guī)定程序處置。12.規(guī)范垃圾收集處理,做好垃圾分類,加強(qiáng)垃圾箱清潔,定期進(jìn)行消毒,設(shè)置口罩專用回收箱,及時(shí)收集并清運(yùn)。五、個(gè)人及居家生活防控措施1.增強(qiáng)衛(wèi)生健康意識(shí),適量運(yùn)動(dòng)、早睡早起,保障睡眠,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),科學(xué)飲食,提高身體免疫力。2.養(yǎng)成“一米線”、勤洗手、公筷制等衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式。注意個(gè)人衛(wèi)生,打噴嚏、咳嗽時(shí)用肘部或紙巾遮擋;口鼻分泌物用紙巾包好后,棄置于有蓋的垃圾桶內(nèi);加強(qiáng)手衛(wèi)生,用洗手液(或肥皂)在流動(dòng)水下洗手,或用速干手消劑揉搓雙手。3.避免與有呼吸道疾病癥狀(如發(fā)熱、咳嗽或打噴嚏等)的人密切接觸。有發(fā)燒或呼吸道癥狀,特別是近期與呼吸道傳染病患者有過(guò)密切接觸的人員,不建議外出就餐、聚會(huì)、購(gòu)物、使用公共游樂(lè)設(shè)施等。4.騎車、自駕車時(shí),無(wú)需戴口罩。乘坐公交、地鐵、長(zhǎng)途汽車、火車、輪船、飛機(jī)等公共交通工具時(shí),按駐地政府要求,戴一次性醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩。5.前往公共場(chǎng)所,需隨身備用一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩。在無(wú)人員聚集、通風(fēng)良好、保持1米以上社交安全距離情況下,無(wú)需戴口罩。在劇場(chǎng)、影劇院、地下或相對(duì)封閉購(gòu)物場(chǎng)所、網(wǎng)吧及乘坐廂式電梯等通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所,建議戴一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩。廢棄的口罩要放入指定垃圾桶內(nèi)。6.外出就餐時(shí),與他人保持1米以上的社交距離;注意手衛(wèi)生,在飲食、如廁前后洗手;提倡使用公筷公勺,實(shí)行分餐制。禁食野味。7.在戶外活動(dòng)時(shí)可不佩戴口罩,當(dāng)與同伴以外的人近距離接觸時(shí),需佩戴口罩。8.從室外返回、咳嗽手捂后、飯前便后應(yīng)采用正確方法,使用洗手液(或肥皂)流水洗手,或用速干手消毒劑揉搓雙手。9.中、高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),減少不必要的外出。與居家隔離人員共同生活時(shí),應(yīng)做好清潔消毒,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),必要時(shí)佩戴口罩。10.做好居室通風(fēng)換氣并保持整潔衛(wèi)生,自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)每日2-3次,每次不少于30分鐘。家庭環(huán)境以清潔為主,預(yù)防性消毒為輔。11.養(yǎng)成安全的飲食習(xí)慣。從正規(guī)渠道購(gòu)買冰鮮禽肉,處理生食和熟食的菜板及刀具要分開(kāi)。處理生食和熟食之間要洗手。禽肉蛋要充分煮熟后食用。不接觸、購(gòu)買和食用野生動(dòng)物。12.主動(dòng)做好家庭成員的健康監(jiān)測(cè),密切關(guān)注發(fā)熱、咳嗽等身體癥狀,出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。六、個(gè)人防疫應(yīng)急處置措施1.個(gè)人如果出現(xiàn)發(fā)熱(腋下體溫≥37.3℃)、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染癥狀,特別是近期與呼吸道傳染病患者有過(guò)密切接觸的人員,應(yīng)立即到當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)排查、診治。2.個(gè)人因需就診,要選擇有發(fā)熱門診的定點(diǎn)醫(yī)院。前往醫(yī)院的路上及就醫(yī)全程,應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩或無(wú)呼吸閥符合KN95/N95級(jí)別或以上級(jí)別的防護(hù)口罩。避免搭乘公共交通,應(yīng)使用救護(hù)車或者私人車輛,如果可以,路上打開(kāi)車窗。在路上和醫(yī)院站著或坐著時(shí),盡可能遠(yuǎn)離其他人(至少1米)。3.個(gè)人就醫(yī)時(shí),應(yīng)如實(shí)詳細(xì)講述患病情況和就醫(yī)過(guò)程,尤其是應(yīng)告知醫(yī)生近期的遷移路徑和居住史、肺炎患者或疑似患者的接觸史、動(dòng)物接觸史等。4.患者離開(kāi)后,家屬應(yīng)對(duì)患者住所實(shí)施全面消毒,包括地面、墻壁、門把手、空調(diào)系統(tǒng)、衛(wèi)生間和桌、椅等家具,以及患者的餐飲具、衣服、被褥等生活用品。消毒劑可選擇75%的酒精、含氯的消毒劑、過(guò)氧乙酸等。5.疾控部門通知的密切接觸者,應(yīng)按照要求進(jìn)行14天的集中或定點(diǎn)醫(yī)學(xué)觀察。觀察期自與患者接觸的最后一天算起。觀察期間不必恐慌,要服從安排,做好隔離觀察。必要時(shí)在指導(dǎo)下到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)排查、診治等。附錄:新冠肺炎疫情防控基本知識(shí)一、關(guān)于新冠肺炎相關(guān)問(wèn)答1.什么是新型冠狀病毒?此次流行的冠狀病毒為一種新發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒,國(guó)際病毒分類委員會(huì)命名為SARS-Cov-2。因?yàn)槿巳喝鄙賹?duì)新型病毒株的免疫力,所以人群普遍易感。2.新冠肺炎由什么引起?由SARS-Cov-2冠狀病毒引起,WHO將SARS-Cov-2感染導(dǎo)致的疾病命名為COVID-19,其中多數(shù)感染可以導(dǎo)致肺炎,就稱之為新型冠狀病毒肺炎/新冠肺炎。3.新型冠狀病毒病原學(xué)特點(diǎn)是什么?冠狀病毒為不分節(jié)段的單股正鏈RNA病毒,由于病毒包膜上有向四周伸出的突起,形如花冠而得名。該病毒對(duì)紫外線和熱敏感,56℃30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒,氯己定不能有效滅活病毒。4.新型冠狀病毒的傳染源是什么?目前所見(jiàn)傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。無(wú)癥狀感染者也可能成為傳染源。5.新型冠狀病毒的傳播途徑是什么?經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。在相對(duì)封閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。由于在糞便及尿中可分離到新型冠狀病毒,應(yīng)注意糞便及尿?qū)Νh(huán)境污染造成氣溶膠或接觸傳播。6.新型冠狀病毒的易感人群是什么?人群普遍易感。7.什么是飛沫傳播?飛沫:一般認(rèn)為直徑>5um的含水顆粒,飛沫可以通過(guò)一定的距離(一般為1米)進(jìn)入易感的粘膜表面。飛沫的產(chǎn)生:(1)咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話;(2)實(shí)施呼吸道侵入性操作,如:吸痰或氣管插管、翻身、拍背等刺激咳嗽的過(guò)程中和心肺復(fù)蘇等。8.什么是接觸傳播?直接接觸:病原體通過(guò)粘膜或皮膚的直接接觸傳播。(1)血液或帶血體液經(jīng)粘膜或破損的皮膚進(jìn)入人體;(2)直接接觸含某種病原體的分泌物引起傳播。9.什么是氣溶膠傳播?氣溶膠傳播是指飛沫在空氣懸浮過(guò)程中失去水分而剩下的蛋白質(zhì)和病原體組成的核,形成飛沫核,可以通過(guò)氣溶膠的形式漂浮至遠(yuǎn)處,造成遠(yuǎn)距離的傳播。10.什么是密切接觸者?與病例(觀察和確診病例)發(fā)病后有如下接觸情形之一者:(1)病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作或其他有密切接觸的人員;(2)診療、護(hù)理、探視病例時(shí)未采取有效防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員;(3)病例同病室的其他患者及陪護(hù)人員;(4)與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員;(5)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評(píng)估認(rèn)為符合條件的人員。11.新冠肺炎患者有什么臨床表現(xiàn)?基于目前的流行病學(xué)調(diào)查,潛伏期1-14天,多為3-7天。以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。部分兒童及新生兒病例癥狀可不典型,表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀或僅表現(xiàn)為精神弱、呼吸急促。輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等,無(wú)肺炎表現(xiàn)。從目前收治的病例情況看,多數(shù)患者預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重。老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差。兒童病例癥狀相對(duì)較輕。12.在臨床上怎樣識(shí)別觀察新冠肺炎病例?疑似病例:結(jié)合下述流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)綜合分析:(1)流行病學(xué)史:發(fā)病前14天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū),或境內(nèi)其他有病例報(bào)告社區(qū),或境外疫情嚴(yán)重國(guó)家或地區(qū)的旅行史或居住史;發(fā)病前14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染者(核酸檢測(cè)陽(yáng)性者)有接觸史;發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過(guò)來(lái)自武漢市及周邊地區(qū),或境內(nèi)其他有病例報(bào)告的社區(qū),或境外疫情嚴(yán)重國(guó)家或地區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;聚集性發(fā)病(14天內(nèi)在小范圍如家庭、辦公室、學(xué)校班級(jí)、車間等場(chǎng)所,出現(xiàn)2例及以上發(fā)熱和/或呼吸道癥狀的病例)。(2)臨床表現(xiàn):發(fā)熱和/或呼吸道癥狀;具有新型冠狀病毒肺炎影像學(xué)特征;發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?;蚪档停馨图?xì)胞計(jì)數(shù)正?;驕p少。有流行病學(xué)史中的任何1條,且符合臨床表現(xiàn)中任意2條。無(wú)明確流行病學(xué)史的,符合臨床表現(xiàn)中的3條。確診病例:疑似病例同時(shí)具備病原學(xué)或血清學(xué)證據(jù)之一者:實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性;病毒基因測(cè)序,與已知的新型冠狀病毒高度同源;血清新型冠狀病毒特異性IgM抗體和IgG抗體陽(yáng)性(血清新型冠狀病毒特異性IgG抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性或恢復(fù)期較急性期4倍及以上升高)。無(wú)癥狀感染者:新冠病毒無(wú)癥狀感染者(以下簡(jiǎn)稱無(wú)癥狀感染者)是指無(wú)相關(guān)臨床表現(xiàn),如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征,但呼吸道等標(biāo)本新冠病毒病原學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性者。無(wú)癥狀感染者有兩種情形:一是經(jīng)14天的隔離醫(yī)學(xué)觀察,均無(wú)任何可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征;二是處于潛伏期的“無(wú)癥狀感染”狀態(tài)。無(wú)癥狀感染者具有傳播隱匿性、癥狀主觀性、發(fā)現(xiàn)局限性等特點(diǎn),具有傳染性,存在著傳播風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)癥狀感染者及其密切接觸者,均應(yīng)當(dāng)集中醫(yī)學(xué)觀察14天。13.新冠肺炎的臨床分型有哪些?分為輕型、普通型、重型和危重型。14.新冠肺炎如何鑒別診斷?新型冠狀病毒感染輕型表現(xiàn)需與其他病毒引起的上呼吸道感染相鑒別;新型冠狀病毒肺炎主要與流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他已知病毒性肺炎及肺炎支原體感染鑒別;還要與非感染性疾病,如血管炎、皮肌炎和機(jī)化性肺炎等鑒別。15.新冠肺炎有哪些防控措施?(1)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施;(2)空氣傳播預(yù)防措施;(3)接觸和飛沫預(yù)防措施:勤洗手,出門戴口罩;(4)房間通風(fēng)換氣;(5)清潔、消毒:新型冠狀病毒對(duì)熱敏感,56℃熱水浸泡二、防護(hù)小常識(shí)1.洗手在預(yù)防呼吸道傳播疾病中的作用正確洗手是預(yù)防腹瀉和呼吸道感染的最有效措施之一。國(guó)家疾病預(yù)防與控制中心、WHO及美國(guó)CDC等權(quán)威機(jī)構(gòu)均推薦用肥皂和清水(流水)充分洗手。2.七步洗手法的口訣和要領(lǐng)(1)內(nèi):手掌相對(duì)揉搓;(2)外:手心揉搓手背;(3)夾:掌心相對(duì),手指交叉揉搓;(4)弓:弓起手指,雙手互握,揉搓骨頭突出部位;(5)大:一只手握住另一只手的拇指轉(zhuǎn)動(dòng)揉搓;(6)立:五指并攏,將指尖立于另一掌心處,旋轉(zhuǎn)揉搓;(7)腕:一只手握住另一只的腕部,并旋轉(zhuǎn)揉搓。3.哪些時(shí)刻需要洗手?(1)傳遞文件前后;(2)在咳嗽或打噴嚏后;(3)在制備食品之前、期間和之后;(4)吃飯前;(5)上廁所后;(6)手臟時(shí);(7)在接觸他人后;(8)接觸過(guò)動(dòng)物之后;(9)外出回來(lái)后。4.旅途在外沒(méi)有清水,不方便洗手,怎么辦?可以使用含酒精消毒產(chǎn)品清潔雙手。人冠狀病毒不耐酸不耐堿,并且對(duì)有機(jī)溶劑和消毒劑敏感。75%酒精可滅活病毒,所以達(dá)到一定濃度的含酒精消毒產(chǎn)品可以作為肥皂和流水洗手的替代方案。5.如何正確使用口罩?(1)不管是一次性口罩,還是醫(yī)用口罩,都有正反面,例如一次性口罩,大部分顏色深的是正面,正面應(yīng)該朝外,具體請(qǐng)閱讀口罩包裝上的說(shuō)明書(shū);(2)注意帶有金屬條的部分應(yīng)該在口罩的上方,不要戴反。分清楚口罩的正面、反面、上端、下端后,先將手洗干凈,確定口罩是否正確之后,將兩端的繩子掛在耳朵上;(3)將口罩佩戴完畢后,需要用雙手壓緊鼻梁兩側(cè)的金屬條,使口罩上端緊貼鼻梁,然后向下拉伸口罩,使口罩不留有褶皺,最好覆蓋住鼻子和嘴巴。6.口罩使用注意事項(xiàng)(1)注意衛(wèi)生,佩戴前、脫除后應(yīng)做好手部衛(wèi)生。(2)需重復(fù)使用的口罩,使用后懸掛于清潔、干燥的通風(fēng)處。(3)備用口罩建議存放在原包裝袋,如非獨(dú)立包裝可存放在一次性使用食品袋中,并確保其不變形。(4)如佩戴口罩感覺(jué)胸悶、氣短等不適時(shí),應(yīng)立即前往戶外開(kāi)放場(chǎng)所,摘除口罩。(5)廢棄口罩歸
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