防止各類導(dǎo)管脫落的管理制度（六篇）

第9頁共9頁防止各類?導(dǎo)管脫落?的管理制?度一、?加強(qiáng)對帶?有各類管?道患者的?管理，進(jìn)?行導(dǎo)管脫?落風(fēng)險的?評估，確?定導(dǎo)管脫?落危險等?級。二?、對有導(dǎo)?管脫出危?險的患者?，護(hù)理人?員應(yīng)嚴(yán)格?執(zhí)行床頭?交接班，?認(rèn)真查看?導(dǎo)管的固?定及通暢?情況，加?強(qiáng)巡視，?床頭懸掛?預(yù)防導(dǎo)管?脫落的警?示標(biāo)識。?三、向?患者及家?屬介紹各?種置入管?道的目的?、注意事?項及維護(hù)?、防脫落?的相關(guān)知?識，取得?其理解和?配合并記?錄。四?、導(dǎo)管置?入深度符?合要求，?并應(yīng)妥善?固定、放?置，避免?扭曲、打?折、牽拉?等，防止?導(dǎo)管脫落?。五、?更換引流?瓶或引流?袋時，應(yīng)?注意導(dǎo)管?的保護(hù)，?必要時應(yīng)?兩人操作?，一人固?定一人更?換。七?、對于意?識不清、?躁動不安?的患者酌?情給予保?護(hù)性約束?措施，防?止其將導(dǎo)?管拔出。?八、護(hù)?士長應(yīng)加?強(qiáng)對科內(nèi)?預(yù)防導(dǎo)管?脫落護(hù)理?工作的指?導(dǎo)、檢查?，并督促?各項護(hù)理?措施的落?實。九?、護(hù)理部?對臨床科?室預(yù)防導(dǎo)?管脫落的?護(hù)理工作?定期進(jìn)行?質(zhì)控、指?導(dǎo)。各?類導(dǎo)管脫?落的應(yīng)急?預(yù)案●?引流管滑?脫應(yīng)急預(yù)?案1、?如果發(fā)現(xiàn)?引流管滑?脫，立即?協(xié)助病人?保持合適?____?，安慰患?者。2?、采取必?要的緊急?措施，敷?蓋引流口?處。3?、通知值?班醫(yī)生，?觀察病人?生命體征?。4、?協(xié)助醫(yī)生?，根據(jù)病?情采取相?應(yīng)的應(yīng)對?措施，如?。（1?）立即重?新置入引?流管（2?）停止引?流，處理?局部傷口?。5、?繼續(xù)觀察?病人生命?體征，觀?察引流局?部情況。?6、做?好護(hù)理記?錄?！?胸腔閉式?引流管滑?脫應(yīng)急預(yù)?案1、?妥善固定?胸腔閉式?引流管，?每班交接?引流的通?暢情況并?做好記錄?。2、?密切觀察?胸腔閉式?引流裝置?各處的銜?接情況及?病人呼吸?、呼吸音?、生命體?征和引流?液的性狀?及水柱的?波動情況?。3、?一旦閉式?引流管滑?脫，立即?捏閉傷口?，協(xié)助病?人保持半?臥位，不?可活動。?4、安?慰病人及?家屬，報?告經(jīng)管醫(yī)?生或值班?醫(yī)生。?5、觀察?生命體征?及?？瓢Y?狀。6?、協(xié)助醫(yī)?生采取相?應(yīng)措施，?如終止引?流或重新?置入引流?管。7?、做好護(hù)?理記錄。?●腹腔引?流管滑脫?應(yīng)急預(yù)案?1、妥?善固定腹?腔引流管?，每班交?接引流的?通暢情況?并做好記?錄。2?、密切觀?察腹腔引?流部位的?紗布的清?潔情況及?病人的周?身狀況、?生命體?征、引流?液的性狀?及量。?3、一旦?發(fā)生引流?管滑脫，?立即按壓?傷口，協(xié)?助病人保?持半臥位?，安慰病?人及家屬?。4、?報告經(jīng)管?醫(yī)生或值?班醫(yī)生，?同時觀察?病人的生?命體征及??？瓢Y狀?。5、?協(xié)助醫(yī)生?根據(jù)病情?采取相應(yīng)?的措施。?如立即重?新置入引?流管，或?停止引流?，處理局?部引流口?。6、?做好護(hù)理?記錄。?登記報告?制度1?.護(hù)士應(yīng)?本著預(yù)防?為主的原?則，認(rèn)真?評估病人?是否存在?導(dǎo)管滑脫?的危險因?素。如?存在危險?因素，要?及時制定?防范計劃?與措施，?并做好交?接班。?2.及時?對病人及?家屬進(jìn)行?宣教，使?其充分了?解預(yù)防導(dǎo)?管滑脫的?重要意義?。3.?加強(qiáng)巡視?，隨時了?解病人狀?況并記好?護(hù)理記錄?，對存在?導(dǎo)管滑脫?危險因素?的病人?，采取相?應(yīng)措施。?4.護(hù)?士要熟練?掌握導(dǎo)管?脫落的緊?急處理預(yù)?案，當(dāng)發(fā)?生病人導(dǎo)?管滑脫時?，要本著?病人安?全第一的?原則，立?即通知醫(yī)?生，迅速?采取補救?措施，避?免或減輕?對病人?身體健康?的損害或?將損害降?至最低。?5.當(dāng)?事人要立?即向護(hù)士?長匯報，?護(hù)士長將?發(fā)生經(jīng)過?、病人狀?況及后果?____?小時內(nèi)?上報科護(hù)?士長和護(hù)?理部。?6.護(hù)士?長要__?__科室?工作人員?認(rèn)真討論?，提高認(rèn)?識，不斷?改進(jìn)工作?。7.?發(fā)生導(dǎo)管?脫落的單?位或個人?，有意隱?瞞不報，?一經(jīng)發(fā)現(xiàn)?將嚴(yán)肅處?理。8?.護(hù)理部?定期__?__質(zhì)控?組和培訓(xùn)?組專家進(jìn)?行分析，?制定防范?措施，不?斷完善護(hù)?理管理?制度。?防止各類?導(dǎo)管脫落?的管理制?度（二）?●引流?管滑脫應(yīng)?急預(yù)案?1、如果?發(fā)現(xiàn)引流?管滑脫，?立即協(xié)助?病人保持?合適體位?，安慰患?者。2?、采取必?要的緊急?措施，敷?蓋引流口?處。3?、通知值?班醫(yī)生，?觀察病人?生命體征?。4、?協(xié)助醫(yī)生?，根據(jù)病?情采取相?應(yīng)的應(yīng)對?措施，如?。（1?）立即重?新置入引?流管（2?）停止引?流，處理?局部傷口?。5、?繼續(xù)觀察?病人生命?體征，觀?察引流局?部情況。?6、做?好護(hù)理記?錄?！?胸腔閉式?引流管滑?脫應(yīng)急預(yù)?案1、?妥善固定?胸腔閉式?引流管，?每班交接?引流的通?暢情況并?做好記錄?。2、?密切觀察?胸腔閉式?引流裝置?各處的銜?接情況及?病人呼吸?、呼吸音?、生命體?征和引流?液的性狀?及水柱的?波動情況?。3、?一旦閉式?引流管滑?脫，立即?捏閉傷口?，協(xié)助病?人保持半?臥位，不?可活動。?4、安?慰病人及?家屬，報?告經(jīng)管醫(yī)?生或值班?醫(yī)生。?5、觀察?生命體征?及?？瓢Y?狀。6?、協(xié)助醫(yī)?生采取相?應(yīng)措施，?如終止引?流或重新?置入引流?管。7?、做好護(hù)?理記錄。?●腹腔引?流管滑脫?應(yīng)急預(yù)案?1、妥?善固定腹?腔引流管?，每班交?接引流的?通暢情況?并做好記?錄。2?、密切觀?察腹腔引?流部位的?紗布的清?潔情況及?病人的周?身狀況、?生命體?征、引流?液的性狀?及量。?3、一旦?發(fā)生引流?管滑脫，?立即按壓?傷口，協(xié)?助病人保?持半臥位?，安慰病?人及家屬?。4、?報告經(jīng)管?醫(yī)生或值?班醫(yī)生，?同時觀察?病人的生?命體征及??？瓢Y狀?。5、?協(xié)助醫(yī)生?根據(jù)病情?采取相應(yīng)?的措施。?如立即重?新置入引?流管，或?停止引流?，處理局?部引流口?。6、?做好護(hù)理?記錄。?防止各類?導(dǎo)管脫落?的管理制?度（三）?1.護(hù)?士應(yīng)本著?預(yù)防為主?的原則，?認(rèn)真評估?病人是否?存在導(dǎo)管?滑脫的危?險因素。?如存在?危險因素?，要及時?制定防范?計劃與措?施，并做?好交接班?。2.?及時對病?人及家屬?進(jìn)行宣教?，使其充?分了解預(yù)?防導(dǎo)管滑?脫的重要?意義。?3.加強(qiáng)?巡視，隨?時了解病?人狀況并?記好護(hù)理?記錄，對?存在導(dǎo)管?滑脫危險?因素的?病人，采?取相應(yīng)措?施。4?.護(hù)士要?熟練掌握?導(dǎo)管脫落?的緊急處?理預(yù)案，?當(dāng)發(fā)生病?人導(dǎo)管滑?脫時，要?本著病?人安全第?一的原則?，立即通?知醫(yī)生，?迅速采取?補救措施?，避免或?減輕對病?人身體?健康的損?害或?qū)p?害降至最?低。5?.當(dāng)事人?要立即向?護(hù)士長匯?報，護(hù)士?長將發(fā)生?經(jīng)過、病?人狀況及?后果__?__小時?內(nèi)上報?科護(hù)士長?和護(hù)理部?。6.?護(hù)士長要?組織科室?工作人員?認(rèn)真討論?，提高認(rèn)?識，不斷?改進(jìn)工作?。7.?發(fā)生導(dǎo)管?脫落的單?位或個人?，有意隱?瞞不報，?一經(jīng)發(fā)現(xiàn)?將嚴(yán)肅處?理。8?.護(hù)理部?定期組織?質(zhì)控組和?培訓(xùn)組專?家進(jìn)行分?析，制定?防范措施?，不斷完?善護(hù)理?管理制度?。防止?各類導(dǎo)管?脫落的管?理制度（?四）1?、插管前?。檢查導(dǎo)?管質(zhì)量是?否符合要?求，不合?要求一律?不用，如?過硬、過?軟或型號?不符等。?2、插?管時，導(dǎo)?管插入深?度符合要?求，并妥?善固定。?3、導(dǎo)?管各連接?處連接緊?密、牢固?。4、?作好宣教?，告知患?者及家屬?留置管道?的目的、?意義，保?持管道通?暢的注意?事項，避?免扭曲、?受壓、堵?塞、活動?時扯脫。?5、對?意識不清?、躁動、?小兒等不?配合的患?者，應(yīng)使?用約束帶?固定肢體?，防止將?管子拔脫?，必要時?根據(jù)醫(yī)囑?給予鎮(zhèn)靜?藥。6?、在給患?者實施各?種治療護(hù)?理時，如?翻身時應(yīng)?先固定好?導(dǎo)管，再?給病人翻?。7、?一旦發(fā)生?導(dǎo)管脫落?，應(yīng)立即?報告醫(yī)生?，并及時?采取適當(dāng)?的處置措?施，注意?觀察病人?生命體征?及病情變?化，及時?向護(hù)士長?報告，填?寫不良事?件上報表?。防止?各類導(dǎo)管?脫落的管?理制度（?五）1?、插管前?。檢查導(dǎo)?管質(zhì)量是?否符合要?求，不合?要求一律?不用，如?過硬、過?軟或型號?不符等。?2、插?管時，導(dǎo)?管插入深?度符合要?求，并妥?善固定。?3、導(dǎo)?管各連接?處連接緊?密、牢固?。4、?作好宣教?，告知患?者及家屬?留置管道?的目的、?意義，保?持管道通?暢的注意?事項，避?免扭曲、?受壓、堵?塞、活動?時扯脫。?5、對?意識不清?、躁動、?小兒等不?配合的患?者，應(yīng)使?用約束帶?固定肢體?，防止將?管子拔脫?，必要時?根據(jù)醫(yī)囑?給予鎮(zhèn)靜?藥。6?、在給患?者實施各?種治療護(hù)?理時，如?翻身時應(yīng)?先固定好?導(dǎo)管，再?給病人翻?。7、?一旦發(fā)生?導(dǎo)管脫落?，應(yīng)立即?報告醫(yī)生?，并及時?采取適當(dāng)?的處置措?施，注意?觀察病人?生命體征?及病情變?化，及時?向護(hù)士長?報告，填?寫不良事?件上報表?。防止?各類導(dǎo)管?脫落的管?理制度（?六）一?、加強(qiáng)對?帶有各類?管道患者?的管理，?進(jìn)行導(dǎo)管?脫落風(fēng)險?的評估，?確定導(dǎo)管?脫落危險?等級。?二、對有?導(dǎo)管脫出?危險的患?者，護(hù)理?人員應(yīng)嚴(yán)?格執(zhí)行床?頭交接班?，認(rèn)真查?看導(dǎo)管的?固定及通?暢情況，?加強(qiáng)巡視?，床頭懸?掛預(yù)防導(dǎo)?管脫落的?警示標(biāo)識?。三、?向患者及?家屬介紹?各種置入?管道的目?的、注意?事項及維?護(hù)、防脫?落的相關(guān)?知識，取?得其理解?和配合并?記錄。?四、導(dǎo)管?置入深度?符合要求?，并應(yīng)妥?善固定、?放置，避?免扭曲、?