嬰幼兒心肺復(fù)蘇

嬰幼兒、新生兒心肺復(fù)蘇

急診室

2023指南年齡劃分新生兒：出生后第一小時(shí)到28天嬰兒：不足1歲除新生兒以外小朋友：1歲至青春期

嬰幼兒、新生兒CPR周圍環(huán)境安全能夠施救??！評估周圍環(huán)境

小朋友（1歲至青春期）：拍打雙肩，呼喚雙耳：“喂！您怎么了？”嬰兒（年齡＜1歲）新生兒：拍打腳底板如無反應(yīng)，則擬定為意識喪失輕拍重喚判斷意識

嬰幼兒、新生兒CPR判斷呼吸（5秒＜時(shí)間＜10秒）無呼吸無正常呼吸如：僅喘息

嬰幼兒、新生兒CPR開啟應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)呼喊幫助，撥打急救電話120。并取得AED（盡早使用AED）。

嬰幼兒、新生兒CPR觸摸動脈搏動5秒＜時(shí)間＜10秒1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007...小朋友：觸摸頸動脈或者股動脈嬰兒：觸摸肱動脈

嬰幼兒、新生兒CPR時(shí)機(jī)：判斷患者需要心肺復(fù)蘇，第一時(shí)間便開始體位：平臥于地面或硬床板上

嬰幼兒、新生兒CPR高質(zhì)量的胸外按壓：一、按壓部位：成人：將雙手放在胸骨下半部(常用位置：兩乳頭連線的中點(diǎn))。小朋友：將雙手或一只手（對于很小的小朋友可用）放在胸骨的下半部嬰兒：單人:將2根手指放在嬰兒胸部中央，乳頭正下方雙人：將雙手拇指圍繞放在嬰兒胸部中央，乳線正下方二、按壓手法：1歲如下：雙指按壓法、雙拇指按壓法1—8歲：單掌按壓法

嬰幼兒、新生兒CPR心肺復(fù)蘇環(huán)節(jié)—胸外按壓（C）對新生兒或小嬰兒按壓時(shí)可用一手托住患兒背部，將另一手兩手指置于乳頭線下一指處進(jìn)行按壓(圖18—2)，或兩手掌及四手指托住兩側(cè)背部，雙手大拇指按壓(圖18—3)。對于1～8歲的小朋友，可用一只手固定患兒頭部，以便通氣；另一手的手掌根部置于胸骨下半段(避開劍突)，手掌根的長軸與胸骨的長軸一致(圖18—4)。對于年長兒(>8歲)，胸部按壓措施與成人相同，應(yīng)將患兒置于硬板上，將一手掌根部交叉放在另一手背上，垂直按壓胸骨下半部。每次按壓與放松百分比為1：1雙指按壓法雙拇指按壓法單掌按壓法嬰幼兒、新生兒CPR高質(zhì)量的胸外按壓：三、迅速的按壓：按壓頻率100-120次/分新生兒120次/分小朋友：至少為胸壁前后徑的1/3，約5cm嬰兒：至少為胸壁前后徑的1/3，約4cm新生兒：至少為胸壁前后徑的1/3，約1.5cm心肺復(fù)蘇環(huán)節(jié)—胸外按壓（C）

嬰幼兒、新生兒CPR高質(zhì)量的胸外按壓：五、胸壁完全回彈：按壓和回彈時(shí)間比：1:1。六、盡量降低按壓中斷：兩次胸外按壓周期之間的間隔不不小于10秒。心肺復(fù)蘇環(huán)節(jié)—胸外按壓（C）

嬰幼兒、新生兒CPR一、仰頭提頦法（無頸部損傷）：左手置于患者的前額發(fā)跡，向后施加壓力，右手中指、食指托起下頜，向上向前托起，兩手同步用力，使患者頭后仰，通暢氣道。心肺復(fù)蘇環(huán)節(jié)—通暢氣道（A）

嬰幼兒、新生兒CPR二、推舉下頜法（頸部損傷）：病人平臥，急救者用雙手從兩側(cè)托起病人的雙下頜，使頭后仰，下頜骨前移，即可打開氣道。此法合用于頸部有外傷者，如下頜上提為主，不能將病人頭部后仰及左右轉(zhuǎn)動。心肺復(fù)蘇環(huán)節(jié)—通暢氣道（A）小朋友、嬰兒心肺復(fù)蘇1、措施：小朋友：口對口嬰兒：口對口鼻2、平靜呼吸、緩慢吹氣（吹氣時(shí)間為1秒）。每次人工呼吸應(yīng)產(chǎn)生明顯的胸廓隆起3、防止過分通氣或通氣不足小兒單手?jǐn)D壓量：300ml/次嬰兒單手?jǐn)D壓量：100/次口對口鼻人工呼吸法心肺復(fù)蘇環(huán)節(jié)—人工呼吸（B）

嬰幼兒、新生兒CPR按壓-通氣百分比：嬰幼兒：單人法為：30：2雙人法為：1