醫(yī)學(xué)免疫學(xué)考試復(fù)習(xí)要點(diǎn)

名解1?免疫：是指機(jī)體識(shí)別“自身”和“非己”，對(duì)自身成分形成天然免疫耐受，對(duì)非己抗原發(fā)生排斥作用的一種生理功能。 正常情況下，對(duì)機(jī)體有利；免疫功能失調(diào)也會(huì)產(chǎn)生對(duì)機(jī)體有害的反應(yīng)結(jié)果。2.免疫防御：是機(jī)體排斥外來(lái)抗原性異物的一種免疫保護(hù)功能。該功能正常時(shí)，機(jī)體可抵抗病原微生物及其毒性產(chǎn)物的干擾和損害，即抗感染免疫；異常情況下，反應(yīng)過(guò)高會(huì)引發(fā)超敏反應(yīng)，反應(yīng)過(guò)低或缺如可發(fā)生免疫缺陷病。3?免疫自穩(wěn)：是機(jī)體免疫系統(tǒng)維持內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定的一種生理功能。功能正常時(shí)，機(jī)體可及時(shí)清除體內(nèi)損傷、衰老、變性的細(xì)胞和免疫復(fù)合物等異物，而對(duì)自身成分不發(fā)生免疫應(yīng)答，處于免疫耐受狀態(tài);若該功能失調(diào)，可發(fā)生生理功能紊亂或自身免疫性疾病。4.免疫監(jiān)視：是機(jī)體免疫系統(tǒng)及時(shí)識(shí)別、清除體內(nèi)突變、畸變細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞的一種生理功能。若該功能失調(diào)，也可能導(dǎo)致腫瘤發(fā)生或因病毒不能清除而出現(xiàn)病毒持續(xù)感染狀態(tài)。5?黏膜免疫系統(tǒng)：又稱為粘膜相關(guān)淋巴組織，主要指呼吸道。腸道及泌尿生殖道黏膜固有層和上皮細(xì)胞下散豐的無(wú)被膜淋巴組織，以及某些有生發(fā)中心的器官化的淋巴組織，如扁桃體，小腸的派氏淋巴結(jié)以及闌尾等。是人體最重要的防御屏障，也是發(fā)生局部特異性免疫應(yīng)答的主要部位。6?淋巴細(xì)胞歸巢：成熟T細(xì)胞和B細(xì)胞從中樞免疫器官進(jìn)入外周免疫器官后，可定向分布在各自特定區(qū)域。7?抗原：是指能與或結(jié)合促使T、B淋巴細(xì)胞增殖、分化，產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞并與之結(jié)合，進(jìn)而發(fā)揮免疫效應(yīng)的物質(zhì)。8?半抗原：本身不具有免疫原性但具有抗原性物質(zhì)稱為半抗原。表位：量抗原分子上決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)， 它是懷及抗體特異結(jié)合的基本結(jié)構(gòu)單位。9?胸腺依賴抗原：該類抗原刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體時(shí)需T細(xì)胞的，大多數(shù)蛋白質(zhì)抗原屬于此類抗原。10胸腺非依賴抗原：該類抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體時(shí)無(wú)需T細(xì)胞的輔助，以抗體產(chǎn)生為主，無(wú)免疫記憶，化學(xué)性質(zhì)以多糖為主。1"異嗜性抗原：為一類與種屬無(wú)關(guān)，存在于人、動(dòng)物及微生物之間的共同抗原。此類抗原最初由發(fā)現(xiàn)，故又名抗原。12內(nèi)源性抗原：是指在抗原提呈細(xì)胞內(nèi)合成的抗原，如病毒感染細(xì)胞合成的病毒蛋白、腫瘤細(xì)胞內(nèi)合成的腫瘤抗原等。此類抗原被加工后主要由類分子結(jié)合提呈給8細(xì)胞。13^外源性抗原：指并非由抗原提呈細(xì)胞合成，而是來(lái)源于抗原提呈細(xì)胞外的抗原，此類抗原被加工后主要由類分子結(jié)合提呈給4+細(xì)胞。14超抗原：某些抗原物質(zhì)，只需要極低濃度即可激活大量 T細(xì)胞克隆，產(chǎn)生極強(qiáng)免疫應(yīng)答，與普通抗原不同，是一類多克隆激活劑。15佐劑：預(yù)先或與抗原再進(jìn)注入體內(nèi)，可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)該抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答的類型的非特異性增強(qiáng)物質(zhì)稱為佐劑。16-抗體：是介導(dǎo)體液免疫的重要效應(yīng)分子，是B細(xì)胞接受抗原刺激后增值分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生糖蛋白，主要存在于血清等體液中，能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合，發(fā)揮免疫效應(yīng)。17.免疫球蛋白：指具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白，免疫球蛋白包括分泌型和膜型。前者主要存在于體液中，具有抗體的各種功能；后者構(gòu)成B細(xì)胞膜上的抗原受體。18:即抗體依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用，指具有殺傷活性的細(xì)胞如細(xì)胞通過(guò)其表面表達(dá)的受體（）結(jié)合位于靶細(xì)胞表面的靶抗原上的抗體段，直接殺傷靶細(xì)胞，細(xì)胞是介導(dǎo)的主要細(xì)胞。19親細(xì)胞抗體：即，可通過(guò)其段與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的高親和力受體結(jié)合，當(dāng)相同變應(yīng)原再次進(jìn)入機(jī)體與致敏靶細(xì)胞表面特異性結(jié)合，可促使這些細(xì)胞合成和釋放生物活性物質(zhì)，引起I型超敏反應(yīng)。20：即單克隆抗體，指通過(guò)雜交瘤技術(shù)制備的能針對(duì)單一抗原表位特異性結(jié)合的均一性抗體，具有純度高、特異性強(qiáng)、效價(jià)高、少或無(wú)交叉反應(yīng)等特點(diǎn)。21.補(bǔ)體系統(tǒng)：補(bǔ)體是存在于人和脊椎動(dòng)物血液及組織液中的一組具有酶樣活性的球蛋白，因其是由多種蛋白質(zhì)組成的多分子系統(tǒng)，稱補(bǔ)體系統(tǒng)22：即膜攻擊復(fù)合體，補(bǔ)體激活后產(chǎn)生的C5b結(jié)合在細(xì)胞表面，依次與C67,C8,C9結(jié)合形成復(fù)合物，插入靶細(xì)胞的脂質(zhì)雙層膜，形成小孔，使得小的可溶性分子、離子以及水分子可以自由透過(guò)胞膜，導(dǎo)致胞內(nèi)滲透壓降低，細(xì)胞溶解。23?經(jīng)典途徑：是指以抗原抗體復(fù)合物為主要激活物，使補(bǔ)體固體成分以C1,4,2,3順序發(fā)生級(jí)聯(lián)反應(yīng)，先后產(chǎn)生C4b2a（C3轉(zhuǎn)化酶）C4b2a3b（C5轉(zhuǎn)化酶）兩種轉(zhuǎn)化酶，通過(guò)末端通路，在細(xì)胞膜表面組裝，形成，導(dǎo)致細(xì)胞溶解作用的補(bǔ)體活化途徑24旁路途徑：是指不經(jīng)，4,2活化，而是在B因子，D因子，P因子參與下，直接由激活物與C3b結(jié)合啟動(dòng)補(bǔ)體激活級(jí)聯(lián)反應(yīng)，先后產(chǎn)生C3轉(zhuǎn)化酶C5轉(zhuǎn)化酶兩種酶，通過(guò)末路通路，在細(xì)胞膜表面組裝，形成導(dǎo)致細(xì)胞溶解作用的補(bǔ)體活化途徑25.途徑：是指由結(jié)合細(xì)菌啟動(dòng)的補(bǔ)體活化途徑， 先與病原微生物的糖類配體結(jié)合，隨后激活，繼而裂解C4,2分子，產(chǎn)生C3轉(zhuǎn)化酶C5轉(zhuǎn)化酶，通過(guò)末路通路，在細(xì)胞膜表面組裝，形成導(dǎo)致細(xì)胞溶解作用的補(bǔ)體活化途徑26?過(guò)敏毒素：C3a和C5a又稱為過(guò)敏毒素，它們作為配體與細(xì)胞表面相應(yīng)受體結(jié)合后，激發(fā)細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺之類的血管活性物質(zhì)，從而增強(qiáng)血管通透性并刺激內(nèi)臟平滑肌收縮。271抑制物：C1可與活化的C11s和以共價(jià)鍵結(jié)合成穩(wěn)定的復(fù)合物使之失去酶介正常底物的能力，從而阻斷經(jīng)典途徑 C3轉(zhuǎn)化酶形成28因子：I因子具有絲氨酸蛋白酶的活性，可將C4b裂解為C4c和C4d,從而抑制經(jīng)典途徑C3轉(zhuǎn)化酶活性或阻斷其形成。29*細(xì)胞因子：由免疫原、絲裂原或其他因子刺激細(xì)胞所產(chǎn)生的低分子量可溶性蛋白質(zhì)，為生物信息分子，具有調(diào)節(jié)固有免疫和適應(yīng)性免疫應(yīng)答，以及刺激細(xì)胞活化、增殖和分化等功能。30.白細(xì)胞介素：最初是指由活化的白細(xì)胞產(chǎn)生又在白細(xì)胞間發(fā)揮作用的細(xì)胞因子，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)其他細(xì)胞也可產(chǎn)生，并作用于其他細(xì)胞。31干擾素：是最先發(fā)現(xiàn)的細(xì)胞因子，能抵抗病毒的感染，干擾病毒復(fù)制的細(xì)胞因子。32?腫瘤壞死因子：是一種能使腫瘤發(fā)生出血壞死的物質(zhì)，參與炎癥反應(yīng)等。33集落刺激因子（）：是指能夠刺激多能造血干細(xì)胞和不同發(fā)育分化階段的造血祖細(xì)胞增殖、分化的細(xì)胞因子。34.趨化性細(xì)胞因子：是一個(gè)蛋白質(zhì)家族，主要功能是招募血液中單核細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等進(jìn)7?入感染部位，參與免疫調(diào)節(jié)和免疫病理反應(yīng)。35?自分泌：細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子可刺激細(xì)胞自身生長(zhǎng)，女口T細(xì)胞產(chǎn)生的236旁分泌：細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子刺激臨近細(xì)胞的生長(zhǎng)和分化。37.白細(xì)胞分化抗原：是指血細(xì)胞在分化成熟為不同譜系、分化的不同的階段及細(xì)胞活動(dòng)過(guò)程中，出現(xiàn)或消失的細(xì)胞表面標(biāo)記分子。38:即分化群，應(yīng)用以單克隆抗體鑒定為主的方法，將來(lái)自不同實(shí)驗(yàn)室的單體克隆抗體所識(shí)別的同一分化抗原稱一個(gè)分化群。其編碼的基因及其分子表達(dá)的細(xì)胞種類均鑒定明確。39?細(xì)胞黏附分子（）：是眾多介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合分子的統(tǒng)稱。40主要組織相容性復(fù)合體：是指存在于脊椎動(dòng)物編碼主要組織相容性抗原系統(tǒng)，控制細(xì)胞間互相識(shí)別，調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答的一組緊密連鎖的基因群。41人類白細(xì)胞抗原：人類主要組織相容性復(fù)合體基因編碼的抗原，與抗原提呈、移植排斥有關(guān)。42的限制性：T細(xì)胞受體在識(shí)別細(xì)胞或者靶細(xì)胞上的分子所提呈的抗原肽時(shí)，不僅識(shí)別抗原肽，還要識(shí)別與抗原肽結(jié)合的分子類型。43復(fù)合物：即B細(xì)胞抗原受體（）復(fù)合物，是B細(xì)胞表面最主要的分子，由識(shí)別和特異結(jié)合抗原的膜表面免疫球蛋白（）與向胞內(nèi)傳導(dǎo)抗原刺激信號(hào)的aB異源二聚體相連組成，是B細(xì)胞識(shí)別抗原和信號(hào)傳導(dǎo)的結(jié)構(gòu)。441細(xì)胞的多反應(yīng)性：B1細(xì)胞的抗原受體與所產(chǎn)生的抗體可以相對(duì)低的親和力與多種不同的抗原表位結(jié)合的現(xiàn)象。4540:40恒定地表達(dá)于成熟B細(xì)胞，屬于受體家族，其配體（40L）屬于家族，表達(dá)于活化的T細(xì)胞。40和40L結(jié)合在B細(xì)胞分化成熟和功能活動(dòng)中起重要作用。46細(xì)胞活化輔助受體：是指B細(xì)胞表面能輔助復(fù)合體向細(xì)胞內(nèi)傳導(dǎo)抗原特異性信號(hào)的受體，由 19、21、81與225共同組成的192181225復(fù)合物。47細(xì)胞抗原受體：為所有T細(xì)胞表面的特征性標(biāo)志，以非共價(jià)鍵與3結(jié)合，形成3復(fù)合物。是由2條不同肽鏈構(gòu)成的異二聚體，構(gòu)成的肽鏈有4種類型。的作用是識(shí)別抗原，能特異性識(shí)別細(xì)胞表面的分子-抗原肽復(fù)合物483:是T細(xì)胞表面的重要膜分子，有五種肽鏈均為跨膜蛋白，其肽鏈胞漿區(qū)較長(zhǎng)，均有免疫受體酪氨酸活化基序， 3分子的功能是傳導(dǎo)識(shí)別抗原所產(chǎn)生的活化信號(hào)。494分子：4分子是單鏈跨膜蛋白，胞外區(qū)具有4個(gè)樣結(jié)構(gòu)域，其中遠(yuǎn)膜端得2個(gè)結(jié)構(gòu)域能與2類分子的功能區(qū)相結(jié)合，可增強(qiáng)T細(xì)胞和之間的相互作用并輔助識(shí)別抗原。504:是由2條肽鏈組成的同源二聚體，與28高度同源，其配體均是B7分子，胞漿區(qū)含基序，4表達(dá)于活化的4+和8細(xì)胞，4與B7分子結(jié)合產(chǎn)生抑制性信號(hào)，終止T細(xì)胞活化。51初始T細(xì)胞：是指從未接受過(guò)抗原刺激的成熟T細(xì)胞。處于細(xì)胞周期的期，存活期短，表達(dá) 45和高水平的選擇素，在外周淋巴結(jié)之間進(jìn)行再循環(huán)。主要功能是識(shí)別抗原，無(wú)免疫功能。初始T細(xì)胞在外周淋巴器官內(nèi)接受抗原刺激而活化， 并最終分化為效應(yīng)T細(xì)胞核和記憶T細(xì)胞。52*效應(yīng)T細(xì)胞：存活期短，主要表達(dá)高親和力2受體，黏附分子和45。與初始T胞不同，不能在外周淋巴結(jié)之間進(jìn)行再循環(huán)，而是向外周炎癥組織遷移。在炎癥組織內(nèi)，效 應(yīng)T細(xì)胞仍需與抗原提成細(xì)胞或靶細(xì)胞相互作用而再次被活化，然后才能發(fā)揮免疫效應(yīng)功能。53細(xì)胞：初始細(xì)胞可分化為1、2和3三類效應(yīng)細(xì)胞，分別分泌不同細(xì)胞因子，發(fā)揮不同免疫效應(yīng)。1在細(xì)胞免疫、2在體液免疫發(fā)揮作用，3分泌B對(duì)免疫應(yīng)答發(fā)揮負(fù)調(diào)節(jié)作用。54:即抗原提呈細(xì)胞，指能攝取，加工處理抗原，并將獲得的

抗原信息提呈給T淋巴細(xì)胞的一類免疫細(xì)胞。如巨噬細(xì)胞，樹(shù)突狀細(xì)胞等。抗原提呈：在抗原提呈細(xì)胞與T細(xì)胞接觸的過(guò)程中，抗原肽復(fù)合物被T細(xì)胞識(shí)別，從而將抗原信息傳遞給T細(xì)胞的過(guò)程稱為抗原提呈。55:即樹(shù)突狀細(xì)胞，細(xì)胞呈樹(shù)突狀，膜表面高表達(dá)口類分子，能移行至淋巴器官刺激初始T細(xì)胞活化增殖，有相對(duì)特異性表面標(biāo)志的一類細(xì)胞，是體內(nèi)功能最強(qiáng)的專職性抗原提呈細(xì)胞。56*外源性抗原：來(lái)自胞外的抗原稱為外源性抗原，須經(jīng)抗原提呈細(xì)胞攝取至胞內(nèi)才能被加工，處理并以抗原肽復(fù)合物的形式提呈給T細(xì)胞，如被吞噬的細(xì)菌，細(xì)胞等。57內(nèi)源性抗原：在胞內(nèi)合成的抗原稱為內(nèi)源性抗原，在胞內(nèi)直接被細(xì)胞加工，處理并以抗原肽復(fù)合物的形式提呈給 T細(xì)胞，如胞內(nèi)合成的病毒蛋白和腫瘤抗原等。58nC:□類分子在結(jié)合抗原肽前被高爾基體由內(nèi)質(zhì)網(wǎng)轉(zhuǎn)移至內(nèi)體，形成富含H類分子的腔室，在腔內(nèi)被降解，僅在H類分子的抗原肽結(jié)合溝槽內(nèi)有小片段，即恒定鏈多肽（），在幫助下與結(jié)合槽解離，n類分子與抗原多肽結(jié)合，形成n類分子復(fù)合物，后移至細(xì)胞膜表面，供4細(xì)胞識(shí)別，可將外源性抗原提呈給4細(xì)胞。59,免疫應(yīng)答：機(jī)體接受抗原性物質(zhì)刺激后，體內(nèi)免疫細(xì)胞活化、增殖、分化和產(chǎn)生效應(yīng)的過(guò)程。60限制性：T細(xì)胞受體在識(shí)別提呈的抗原肽過(guò)程中，還需同時(shí)識(shí)別與抗原肽形成復(fù)合物的MHC抗原肽形成復(fù)合物的MHC分子，即TCR識(shí)別抗原受分子種類的限制。此外，T細(xì)胞表面的4和8分子分別于n和I類分子結(jié)合是T細(xì)胞識(shí)別抗原時(shí)分別具有自身MHCn和MHCI限制性的原因。61細(xì)胞突觸：又稱免疫突觸。是指成熟T細(xì)胞在與識(shí)別結(jié)合的過(guò)程中，多種跨膜分子聚集在富有神經(jīng)鞘磷脂和膽固醇的“筏”狀結(jié)構(gòu)上并相互靠攏成簇，形成細(xì)胞間相互結(jié)合的部位，其中心區(qū)為和和抗原肽分子，以及T細(xì)胞膜輔助分子和相應(yīng)配體，周圍環(huán)形分布著大量的其它細(xì)胞粘附分子，如整合素（ 1）等。62*穿孔素：是效應(yīng)細(xì)胞識(shí)別抗原活化后而釋放的胞漿內(nèi)的一種細(xì)胞毒素，可在靶細(xì)胞膜上穿孔，導(dǎo)致靶細(xì)胞發(fā)生滲透性溶解。63?顆粒酶：是效應(yīng)細(xì)胞識(shí)別抗原活化后而釋放的胞漿內(nèi)的一種細(xì)胞毒素，屬絲氨酸蛋白酶。通過(guò)穿孔素在靶細(xì)胞膜上所形成的孔道進(jìn)入靶細(xì)胞，激活凋亡相關(guān)的酶系統(tǒng)而導(dǎo)致靶細(xì)胞的凋亡。64脂筏（）：是B細(xì)胞表面富含神經(jīng)鞘糖脂和膽固醇并濃聚酪氨酸激酶的膜微結(jié)構(gòu)域，很小，直徑約26-70,是信號(hào)傳導(dǎo)的重要部位。65?記憶性B細(xì)胞：在淋巴濾泡的生發(fā)中心，經(jīng)過(guò)體細(xì)胞高頻突變存活下來(lái)的B細(xì)胞，有些停止分化，不發(fā)育為漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體，而成為記憶性細(xì)胞，離開(kāi)生發(fā)中心。當(dāng)記憶性B細(xì)胞再次遇到相同的抗原時(shí)，迅速活化產(chǎn)生大量特異性，高親和力的抗體，引發(fā)機(jī)體的再次應(yīng)答反應(yīng)。66初次應(yīng)答：機(jī)體初次接受抗原（抗原）刺激所產(chǎn)生的免疫應(yīng)答，其特點(diǎn)是潛伏期長(zhǎng)，抗體濃度低，維持時(shí)間短，以類抗體為主。67再次應(yīng)答：機(jī)體初次免疫后，再次接受相同的抗原刺激所產(chǎn)生的體液免疫應(yīng)答，再次免疫應(yīng)答的特點(diǎn)是潛伏期短， 抗體含量高，維持的時(shí)間長(zhǎng)，以高親和力的為主。68模式識(shí)別受體（）：是指單核巨噬細(xì)胞和樹(shù)突狀細(xì)胞等固有免疫細(xì)胞表面或胞內(nèi)器室膜上能夠識(shí)別病原體某些共有特定分子結(jié)構(gòu)的受體。此類受體較少多樣性，主要包括甘露糖受體、清道夫受體和樣受體。69.自然殺傷細(xì)胞（）：主要分布在外周血和脾臟，目前將人5616+淋巴樣細(xì)胞鑒定為細(xì)胞。具有抗感染和抗腫瘤作用，可直接殺傷腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞，也可通過(guò)作用對(duì)上述靶細(xì)胞產(chǎn)生定向非特異性殺傷作用。此外還可釋放Y、a等細(xì)胞因子，增強(qiáng)抗感染效應(yīng)并參與免疫調(diào)節(jié)。701細(xì)胞：在個(gè)體發(fā)育中出現(xiàn)較早（胚胎期），主要分布于腹膜腔、胸膜腔和腸道固有層，是具有自我更新能力的 5細(xì)胞。其缺乏多樣性，抗原識(shí)別譜窄，主要識(shí)別某些細(xì)菌表面共有的多糖類抗原，接受抗原刺激后，可產(chǎn)生以為主的低親和力抗體。超敏反應(yīng)：又稱變態(tài)反應(yīng)，是機(jī)體對(duì)某些抗原初次應(yīng)答后，再次接受相同抗原刺激時(shí)，發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主要特征的特異免疫應(yīng)答。變態(tài)原：是指能夠選擇性誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體的免疫應(yīng)答，引起速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的抗原性物質(zhì)。血清?。菏且环N由抗毒素與相應(yīng)抗體結(jié)合形成的循環(huán)免疫復(fù)合物引起的全身性山型超敏反應(yīng)性疾病， 通常在初次大量注射抗毒素（馬血清）后1-2周發(fā)生，其主要臨床癥狀是發(fā)熱，皮疹，淋巴結(jié)腫大，關(guān)節(jié)腫痛或一過(guò)性蛋白尿等。血清病病程短，具有自限性，停止注射抗毒素后癥狀可自行消退。74?類風(fēng)濕因子：是自身變性的分子刺激機(jī)體產(chǎn)生的自身抗體，以為主，也可以使或類抗體，它們與自身變性分子結(jié)合形成循環(huán)免疫復(fù)合物后，可引起類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等免疫復(fù)合物病。75^接觸性皮炎：為典型的接觸性遲發(fā)型超敏反應(yīng)通常是由于接觸小分子的半抗原物質(zhì)，如油漆，染料，農(nóng)藥，化妝品和某些藥物引起，小分子的半抗原與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合成完全抗原， 經(jīng)朗格漢斯細(xì)胞攝取，提成給T細(xì)胞，并刺激效應(yīng)T細(xì)胞的產(chǎn)生，機(jī)體再次接觸相同抗原是發(fā)生的以皮膚損傷（紅腫，皮疹，水腫）為主要特征的W型超敏反應(yīng)。問(wèn)答1?簡(jiǎn)述免疫系統(tǒng)具有雙重功能（防御、致?。┑睦碚摶A(chǔ)。免疫指機(jī)體識(shí)別“自身”和“非己”的識(shí)別并排除非己抗原性異物的功能，即免疫系統(tǒng)通過(guò)對(duì)“自身”和“非己”抗原性異物的識(shí)別與應(yīng)答，借以維持生理平衡穩(wěn)定，從而擔(dān)負(fù)著機(jī)體免疫防御‘免疫監(jiān)視’免疫自穩(wěn)和免疫調(diào)節(jié)等功能。在機(jī)體免疫功能正常條件下，免疫系統(tǒng)對(duì)非己抗原產(chǎn)生排異效應(yīng)， 發(fā)揮免疫保護(hù)作用，如抗感染免疫和抗腫瘤免疫；對(duì)自身抗原成分產(chǎn)生負(fù)應(yīng)答狀態(tài)，形成免疫耐受。但在免疫功能失調(diào)的情況下，免疫應(yīng)答可造成機(jī)體的組織損傷，引起各種免疫性疾病。例如，免疫應(yīng)答效應(yīng)過(guò)強(qiáng)可造成功能紊亂或組織損傷， 引發(fā)超敏反應(yīng)；自身耐受狀態(tài)被破壞可導(dǎo)致自身免疫?。幻庖叻烙兔庖弑O(jiān)視功能降低，將導(dǎo)致機(jī)體反復(fù)感染或腫瘤的發(fā)生。2?簡(jiǎn)述適應(yīng)性免疫應(yīng)答的特性。適應(yīng)性免疫應(yīng)答包括體液免疫應(yīng)答和細(xì)胞免疫應(yīng)答，它們均具有下列幾個(gè)重要特性：（1） 特異性：特異性是適應(yīng)性免疫應(yīng)答的基本特征。T、B細(xì)胞能區(qū)分不同抗原和大分子抗原的不同結(jié)構(gòu)成分，并針對(duì)每一特定抗原或組分產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答。這種高度特異性是由T、B淋巴細(xì)胞表面的特異性抗原識(shí)別受體決定的。（2） 多樣性：機(jī)體存在眾多帶有不同特異性抗原識(shí)別受體的淋巴細(xì)胞克隆，可針對(duì)相應(yīng)抗原產(chǎn)生不同的特異性免疫應(yīng)答。 免疫應(yīng)答的多樣性是由淋巴細(xì)胞抗原識(shí)別受體的抗原結(jié)合位點(diǎn)結(jié)構(gòu)的多樣性決定的。（3） 記憶性：機(jī)體初次接觸某種抗原性異物所產(chǎn)生的免疫應(yīng)答稱為初次免疫應(yīng)答。當(dāng)再次接觸同一種抗原時(shí)，會(huì)產(chǎn)生更迅速、更強(qiáng)烈的免疫應(yīng)答，稱為再次免疫應(yīng)答。這種免疫記憶現(xiàn)象的發(fā)生，主要是由于初次應(yīng)答后產(chǎn)生的記憶性 T細(xì)胞和記憶性B細(xì)胞再次接觸相同抗原后能夠迅速活化、增值，并形成大量效應(yīng)細(xì)胞或效應(yīng)分子所致。（4） 耐受性：機(jī)體免疫系統(tǒng)最顯著的特征之一就是能夠識(shí)別和清除眾多抗原性異物，而對(duì)機(jī)體自身組織細(xì)胞表達(dá)的自身抗原不產(chǎn)生正免疫應(yīng)答，這種對(duì)自身抗原的免疫不應(yīng)答或負(fù)應(yīng)答稱為自身耐受。自身耐受性的維持對(duì)機(jī)體正常組織細(xì)胞具有重要保護(hù)作用。3?簡(jiǎn)述胸腺微環(huán)境的組成及其作用。胸腺微環(huán)境是由胸腺基質(zhì)細(xì)胞、細(xì)胞外基質(zhì)及局部活性物質(zhì)（如激素；細(xì)胞因子等）組成，其在胸腺細(xì)胞分化。增殖及選擇性發(fā)育過(guò)程的不同環(huán)節(jié)均發(fā)揮著重要作用。 胸腺基質(zhì)細(xì)胞包括胸腺上皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞和成纖維細(xì)胞等，主要參與胸腺細(xì)胞的陰性選擇和陽(yáng)性選擇。其中胸腺上皮細(xì)胞是胸腺微不幸的最重要組分，它通過(guò)分泌細(xì)胞因子和胸腺肽類分子，可誘導(dǎo)細(xì)胞分化為成熟的T細(xì)胞；同時(shí)，胸腺上皮細(xì)胞與胸腺細(xì)胞間可通過(guò)細(xì)胞表面黏附分子及其配體、細(xì)胞因子及其受體、輔助受體及其配體、抗原肽分子復(fù)合物與的相互作用等， 誘導(dǎo)和促進(jìn)胸腺細(xì)胞的分化、發(fā)育和成熟。細(xì)胞外基質(zhì)可促進(jìn)上皮細(xì)胞與胸腺細(xì)胞接觸，并參與胸腺細(xì)胞在胸腺內(nèi)的移行和成熟。4影響抗原的免疫原性因素有哪些？抗原的異外物性：一般而言抗原與機(jī)體之間的親緣關(guān)系走遠(yuǎn)，組織結(jié)構(gòu)差異越大，其免疫原性越強(qiáng)?？乖睦砘再|(zhì)：包括抗原的化學(xué)性質(zhì)，分子量大小，結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性分子構(gòu)象與易接近性，物理狀態(tài)等因素。一般蛋白質(zhì)是良好的免疫原，分子量越大，含有的分子量越大，含有的芳香族氨基酸越多結(jié)構(gòu)越復(fù)雜其免疫原性越強(qiáng)，核酸和多糖的免疫原性弱，脂質(zhì)一般沒(méi)有免疫原性。宿主的遺傳因素：機(jī)體對(duì)抗原應(yīng)答的強(qiáng)弱受免疫應(yīng)答基因的調(diào)控，包括年齡、性別與健康狀態(tài)?？乖M(jìn)入機(jī)體的劑量，次數(shù)，途經(jīng)以及免疫佐劑的選擇都影響抗原的免疫原性， 免疫途經(jīng)以皮內(nèi)最佳，皮下次之。5?免疫球蛋白的功能有哪些？⑴特異性結(jié)合抗原。分子的V區(qū)，特別是()可以結(jié)合相應(yīng)抗原表位，繼而發(fā)揮免疫效應(yīng)，清除病原體或?qū)е旅庖卟±頁(yè)p傷。⑵激活補(bǔ)體。和與抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物，可通過(guò)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體系統(tǒng)；凝聚的和4可通過(guò)旁路途徑激活補(bǔ)體，繼而產(chǎn)生多種生物學(xué)效應(yīng)。⑶結(jié)合細(xì)胞表面受體。不同類型的的段可與體內(nèi)多種細(xì)胞表面的結(jié)合，從而表現(xiàn)出相應(yīng)的生物學(xué)效應(yīng)，如調(diào)理作用可促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用、抗體依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用 （），以及介導(dǎo)的I型超敏反應(yīng)等。⑷穿過(guò)胎盤和粘膜。能通過(guò)胎盤并主動(dòng)進(jìn)入胎兒血循環(huán)中；分泌型可經(jīng)粘膜上皮細(xì)胞進(jìn)入呼吸道和消化道，發(fā)揮局部免疫作用。這種自然被動(dòng)免疫機(jī)制，對(duì)于新生兒抗感染具有重要的意義。6.簡(jiǎn)述補(bǔ)體系統(tǒng)的組成補(bǔ)體是存在于人和脊椎動(dòng)物血清、組織液中的一組球蛋白，經(jīng)活化后具有酶活性，包括30多種可溶性蛋白質(zhì)和膜結(jié)合蛋白組成，按功能不同可分成三類：（1） 補(bǔ)體的固有成分：包括經(jīng)典途徑的C11124;途徑和絲氨酸蛋白酶；旁路途徑的B因子，D因子；三條途徑的末端通路C3,C5,C9（2） 調(diào)節(jié)蛋白：包括備解素，C1抑制物，I因子，H因子，C4結(jié)合蛋白等（3） 補(bǔ)體受體：15，C3,C2,C4等7簡(jiǎn)述補(bǔ)體的生物學(xué)功能補(bǔ)體的生物學(xué)功能包括兩大方面：一方面補(bǔ)體在細(xì)胞表面激活并形成，介導(dǎo)溶細(xì)胞效應(yīng)；另一方面補(bǔ)體激活的過(guò)程中產(chǎn)生不同的蛋白水解片段介導(dǎo)的各種生物學(xué)效應(yīng)（1） 補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解，通過(guò)補(bǔ)體系統(tǒng)的激活，最終形成膜攻擊復(fù)合物導(dǎo)致靶細(xì)胞的溶解破裂（2） 調(diào)理作用：C3b、C4b氨基端與靶細(xì)胞結(jié)合，羧基端與表達(dá)相應(yīng)受體的吞噬細(xì)胞結(jié)合，促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬、殺傷靶細(xì)胞（3） 免疫粘附：C3b分別與循環(huán)免疫復(fù)合物和紅細(xì)胞、血小板表面C3結(jié)合，運(yùn)送至肝脾清除（4） 炎癥反應(yīng)作用：過(guò)敏毒素作用：C3a、C5a與肥大細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞表面受體結(jié)合，激發(fā)脫顆粒，釋放組胺，使血管道透性增加、平滑肌收縮；趨化因子作用： C5a促進(jìn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)8細(xì)胞因子的作用特點(diǎn)有哪些？（1）高效性（2）非特異性（3）多效性（4）重疊性（5）拮抗性（6）協(xié)同性（7）網(wǎng)絡(luò)性9細(xì)胞因子的生物學(xué)活性有哪些？（1）調(diào)節(jié)固有免疫應(yīng)答（2）調(diào)節(jié)適應(yīng)性免疫應(yīng)答（3）刺激造血（4）促進(jìn)凋亡，直接殺傷靶細(xì)胞（5）促進(jìn)創(chuàng)傷的修復(fù)10-簡(jiǎn)述基因的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：復(fù)合體定位于第6號(hào)染色體的短臂上，由一群緊密連鎖的基因組成，組成復(fù)合體的基因傳統(tǒng)上分為1類、2類、3類：1類基因又分為經(jīng)典的1類基因和非經(jīng)典的1類基因，前者包括、B、C位點(diǎn)的等位基因，編碼1類抗原分子的a鏈；后者包括、F、G等基因。2類基因區(qū)結(jié)構(gòu)最為復(fù)雜，其中經(jīng)典的2類基因包括、、三個(gè)亞區(qū)，每一亞區(qū)又包括兩個(gè)或兩個(gè)以上的功能基因座位，分別編碼2類分子的a鏈和B鏈。另一部分2類基因?yàn)榭乖庸ず吞岢氏嚓P(guān)基因，其中，基因、基因及相關(guān)蛋白基因的產(chǎn)物參與內(nèi)源性抗原的處理轉(zhuǎn)運(yùn)和提呈；、基因產(chǎn)物參與外源性抗原的加工和提呈。3類基因區(qū)包括經(jīng)典的3類基因（C4B、C4A、、C2）和炎癥相關(guān)基因（a、B、70等），分別編碼C4、、C2a、B、70等。11?簡(jiǎn)述1類和2類分子結(jié)構(gòu)、分布及功能特點(diǎn)。一類分子分子結(jié)構(gòu)：a鏈和B2微球蛋白；組織分布：所有有核細(xì)胞表面；功能：識(shí)別和提呈內(nèi)源性抗原肽，與輔助受體8結(jié)合，對(duì)識(shí)別起限制作用。二類分子分子結(jié)構(gòu)：a鏈和B鏈；組織分布：專職、胸腺上皮細(xì)胞和活化T細(xì)胞等；功能：識(shí)別和提呈外源性抗原肽，與輔助受體4結(jié)合，對(duì)識(shí)別起限制作用。12簡(jiǎn)述分子的功能：12的主要功能包括：1?識(shí)別和呈遞抗原；內(nèi)源性抗原在靶細(xì)胞內(nèi)降解成抗原肽，與1類分子結(jié)合，呈遞給8陽(yáng)性T細(xì)胞；外源性抗原，經(jīng)處理成抗原肽，與2類分子結(jié)合，呈遞給4陽(yáng)性T細(xì)胞2?約束免疫細(xì)胞間相互作用：T細(xì)胞只能識(shí)別表面的抗原肽分子復(fù)合物，T細(xì)胞對(duì)抗原肽的識(shí)別受分子種類的限制性。 3.參與對(duì)免疫應(yīng)答的遺傳控制：機(jī)體對(duì)某種抗原物質(zhì)是否產(chǎn)生應(yīng)答以及應(yīng)答的強(qiáng)弱是受遺傳控制的，一般認(rèn)為2類等位基因的個(gè)體，其對(duì)特定抗原的免疫應(yīng)答能力各異。 4?參與免疫調(diào)節(jié)和誘導(dǎo)免疫反應(yīng)：2類分子通過(guò)誘發(fā)自身混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)而參與免疫調(diào)節(jié)；分子是一種同種異型抗原，可誘導(dǎo)同種反應(yīng)的發(fā)生，典型的例子是體外的同種異型混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)和體內(nèi)同種移植排斥反應(yīng)。在這兩種情況下，反應(yīng)性T細(xì)胞對(duì)非己抗原的識(shí)別不受自身限制。5?參與T細(xì)胞發(fā)育成熟：分子對(duì)T細(xì)胞的分化發(fā)育起著重要作用，早期T細(xì)胞必須與表達(dá)1或2類抗原的胸腺上皮細(xì)胞接觸才能分別分化成8陽(yáng)性或4陽(yáng)性T細(xì)胞。13簡(jiǎn)述B淋巴細(xì)胞的功能B細(xì)胞有三個(gè)主要功能：產(chǎn)生抗體、提呈抗原及分泌細(xì)胞因子參與免疫調(diào)節(jié)⑴產(chǎn)生抗體發(fā)揮抗感染免疫作用：B細(xì)胞是免疫效應(yīng)細(xì)胞，可通過(guò)合成分泌抗體產(chǎn)生以下作用：①中和作用，即抗體與病原體或與細(xì)菌毒素特異性結(jié)合后，可阻止病原體對(duì)靶細(xì)胞的侵襲或使毒素喪失毒性作用；②溶菌和細(xì)胞溶解作用，抗體與病原菌或病毒感染的靶細(xì)胞結(jié)合后，可通過(guò)激活補(bǔ)體使細(xì)菌或靶細(xì)胞溶解破壞，還可通過(guò)補(bǔ)體C34b介導(dǎo)，產(chǎn)生補(bǔ)體介導(dǎo)的調(diào)理吞噬作用；③或類抗體與病原體結(jié)合后，可通過(guò)其介導(dǎo)，促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì)病原體的吞噬和清除，即產(chǎn)生抗體介導(dǎo)的調(diào)理吞噬作用。（2） 攝取加工和提呈抗原：B細(xì)胞是一種特殊的專職抗原提呈細(xì)胞，可通過(guò)表面抗原受體直接識(shí)別結(jié)合相應(yīng)可溶性抗原， 并通過(guò)內(nèi)吞和胞內(nèi)加工處理后，以抗原肽分子復(fù)合物的形式提呈給細(xì)胞，啟動(dòng)免疫應(yīng)答。（3） 分泌細(xì)胞因子參與免疫調(diào)節(jié)：活化B細(xì)胞能產(chǎn)生多種細(xì)胞因子，參與免疫調(diào)節(jié)、炎癥反應(yīng)和造血過(guò)程，如① 7可刺激早期B細(xì)胞增殖，4、13和B能抑制早期B細(xì)胞增殖；②2、4、10、13和可刺激成熟B細(xì)胞增殖分化，而814和B則抑制成熟B細(xì)胞增殖分化；③2、4、丫和能促進(jìn)B細(xì)胞的趨化運(yùn)動(dòng)，10則抑制B細(xì)胞的趨化運(yùn)動(dòng);④Y、、6、能激活巨噬細(xì)胞，4、10和B則可抑制巨噬細(xì)胞的活性；⑤12、丫和2可激活細(xì)胞。131細(xì)胞與B2細(xì)胞的異同性質(zhì)B1細(xì)胞B2細(xì)胞初次產(chǎn)生的時(shí)間胎兒期出生后主要分布腸道固有層和腹膜腔脾、淋巴結(jié)表面標(biāo)記5+、5+、更新的方式自我更新由骨髓產(chǎn)生自發(fā)性的產(chǎn)生高低特異性多反應(yīng)性單特異性，尤在免疫后分泌的的類型>>體細(xì)胞高頻突變低/無(wú)高對(duì)碳水化合物抗原的應(yīng)答是可能對(duì)蛋白質(zhì)抗原的應(yīng)答可能是免疫記憶無(wú)有14試述1和2細(xì)胞的效應(yīng)功能。1細(xì)胞的主要效應(yīng)功能是增強(qiáng)吞噬細(xì)胞介導(dǎo)的抗感染機(jī)制特別是抗細(xì)胞內(nèi)寄生菌感染。這些免疫功能與其分泌的細(xì)胞因子有關(guān)。如活化巨噬細(xì)胞增強(qiáng)其殺傷已被吞噬的病原體能力。 2和，共同刺激的增生和分化。1細(xì)胞分泌的既可誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡，也可促進(jìn)炎癥反應(yīng)。2細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子可促進(jìn)B細(xì)胞的增值、分化和抗體的生成，故2細(xì)胞的主要作用是增強(qiáng)B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答。2細(xì)胞在變態(tài)反應(yīng)及抗寄生蟲(chóng)感染中也發(fā)揮重要作用。在適應(yīng)性免疫中，1和2細(xì)胞處于相對(duì)平衡狀態(tài)。許多疾病的發(fā)生和結(jié)局與1細(xì)胞失衡有直接關(guān)系15?簡(jiǎn)述T細(xì)胞活化所需要的2個(gè)信號(hào)的產(chǎn)生和作用。初始T細(xì)胞的完全活化需要2種活化信號(hào)的協(xié)同作用。第一信號(hào)由識(shí)別抗原產(chǎn)生，經(jīng)3\4傳導(dǎo)至胞內(nèi)。由于接受抗原刺激的是抗原特異性T細(xì)胞克隆第一信號(hào)的基本作用是誘導(dǎo)適應(yīng)性免疫應(yīng)答具有嚴(yán)格的特異性。第二信號(hào)則由表面的協(xié)同刺激分子和T細(xì)胞表面的協(xié)同刺激分子受體相互作用而產(chǎn)生。在協(xié)同刺激信號(hào)的作用下，已活化的抗原特異性T細(xì)胞增殖并分化為效應(yīng)T細(xì)胞協(xié)同刺激信號(hào)的基本作用是擴(kuò)大適應(yīng)性免疫的免疫效應(yīng)。16試述初始T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞和記憶性T細(xì)胞的特點(diǎn)和異同。初始T細(xì)胞是指從未接受過(guò)抗原刺激的成熟 T細(xì)胞。處于細(xì)胞周期的GO期，存活期短，表達(dá)45和高水平的L選擇素在外周淋巴結(jié)之間進(jìn)行再循環(huán)。主要功能是識(shí)別抗原無(wú)免疫效應(yīng)功能。述初始T細(xì)胞在外周淋巴器官內(nèi)接受抗原刺激而活化， 并最終分化為效應(yīng)T細(xì)胞和記憶性T細(xì)胞。效應(yīng)T細(xì)胞存活期較短主要表達(dá)高親和力2受體，粘附分子和4-與初始T細(xì)胞不同，不能在外周淋巴器官之間進(jìn)行再循環(huán)而是向外周炎癥組織遷移。在炎癥組織內(nèi)，效應(yīng)T細(xì)胞仍需與相互作用而被再次活化然后才能發(fā)揮免疫效應(yīng)功能。記憶性T細(xì)胞與初始T細(xì)胞相似，處于細(xì)胞周期的GO期，但存活期長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)年。與效應(yīng)T細(xì)胞相似，表達(dá)粘附分子和45及向外周炎癥組織遷移。記憶性T細(xì)胞介導(dǎo)再次免疫應(yīng)答，接受抗原刺激后可迅速活化，并分化為記憶性 T細(xì)胞和效應(yīng)T細(xì)胞。17*試比較a丁細(xì)胞和丫T細(xì)胞的主要功能特征和功能。特征a3T細(xì)胞特征多樣性多少分布外周血6070%515%組織外周淋巴組織皮膚表皮和黏膜上皮表型32100%100%48-6065%<1%48+3035%2050%48-<5%>=50%識(shí)別抗原8~17個(gè)氨基酸組成的肽、脂類、多糖提成抗原經(jīng)典分子I類樣分子限制性有無(wú)輔助細(xì)胞細(xì)胞無(wú)殺傷細(xì)胞細(xì)胞丫3T殺傷活性183分子的結(jié)構(gòu)及主要功能。3分子由丫、S、e、Z和n五條肽鏈非共價(jià)健結(jié)合組成，其分為胞外區(qū)、穿膜區(qū)、胞漿區(qū)。在T細(xì)胞表面，3與分子結(jié)合形成一個(gè)3復(fù)合受體分子，其中3分子具有穩(wěn)定結(jié)構(gòu)和傳遞活化信號(hào)的作用。19胸腺微環(huán)境的組成及作用。胸腺微環(huán)境主要由胸腺基質(zhì)細(xì)胞、細(xì)胞外基質(zhì)和細(xì)胞因子組成。胸腺基質(zhì)細(xì)胞包括胸腺內(nèi)上皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、樹(shù)狀突細(xì)胞等，主要參與陰性與陽(yáng)性選擇。細(xì)胞外基質(zhì)：膠原蛋白、纖維粘連素、層粘連蛋白等，主要介導(dǎo)胸腺細(xì)胞與胸腺基質(zhì)細(xì)胞間相互接觸。細(xì)胞因子：胸腺細(xì)胞與胸腺基質(zhì)細(xì)胞分泌的 1、2、3、4、6及、、等，主要作用是誘導(dǎo)胸腺細(xì)胞與胸腺基質(zhì)細(xì)胞表面各種抗原及各種受體的表達(dá)，調(diào)節(jié)胸腺細(xì)胞與胸腺基質(zhì)細(xì)胞分化發(fā)育。20?陽(yáng)性選擇的含義及生理意義。陽(yáng)性選擇是T細(xì)胞在胸腺內(nèi)分化成熟過(guò)程中經(jīng)歷的一個(gè)發(fā)育階段，發(fā)生在胸腺皮質(zhì)區(qū)。位于該區(qū)的48+雙陽(yáng)性T細(xì)胞與胸腺皮質(zhì)上皮細(xì)胞表面H類或I類分子結(jié)合時(shí)，可被選擇而繼續(xù)分化為4+或8+單陽(yáng)性T細(xì)胞，未能結(jié)合的則會(huì)發(fā)生細(xì)胞凋亡。陽(yáng)性選擇的結(jié)果是使T細(xì)胞獲得限制性。21?陰性選擇的含義及生理意義。繼陽(yáng)性選擇之后的另一發(fā)育過(guò)程，發(fā)生在胸腺皮質(zhì)與髓質(zhì)交界處。位于該區(qū)的單陽(yáng)性細(xì)胞若能與胸腺內(nèi)巨噬細(xì)胞或樹(shù)突狀細(xì)胞表面自身抗原肽一類分子復(fù)合物結(jié)合，則導(dǎo)致該種T細(xì)胞凋亡或不能活化，只有不能結(jié)合的才能繼續(xù)發(fā)育成熟。通過(guò)陰性選擇可使機(jī)體對(duì)自身組織形成免疫耐受。2?試述細(xì)胞的殺傷機(jī)制。細(xì)胞裂解三個(gè)時(shí)限：①接觸相：通過(guò)特異性識(shí)別靶細(xì)胞表面的抗原肽。②分泌相：與靶細(xì)胞接觸，釋放穿孔素。③裂解相：靶細(xì)胞表面出現(xiàn)大量小孔，裂解死亡。介導(dǎo)的靶細(xì)胞凋亡依賴兩種機(jī)制：①活化后大量表達(dá)，經(jīng)途徑引起細(xì)胞凋亡，②釋放顆粒酶，引起級(jí)聯(lián)反應(yīng)，使靶細(xì)胞凋亡。顆粒溶解素，通過(guò)穿孔素形成的小孔進(jìn)入靶細(xì)胞，引起細(xì)胞溶解或直接殺死胞內(nèi)致病菌。23^專職性抗原提呈細(xì)胞有幾種，各自攝取抗原的方式有何不同？有三種：㈠巨噬細(xì)胞：主要刺激記憶性和活化的T細(xì)胞的增殖，是體內(nèi)吞噬功能最強(qiáng)的細(xì)胞，以吞噬，胞飲，受體介導(dǎo)的胞吞作用等方式攝取抗原。㈡樹(shù)突狀細(xì)胞：體內(nèi)功能最強(qiáng)的抗原提呈細(xì)胞，主要刺激初始T細(xì)胞的增殖，抗原經(jīng)吞噬，吞飲，受體介導(dǎo)的內(nèi)吞作用被未成熟攝取。㈢B細(xì)胞：主要刺激記憶性和活化的T細(xì)胞的增殖，可通過(guò)胞飲作用和抗原特異性受體（）直接攝取抗原，后者是B細(xì)胞特有的抗原攝取方式，能使抗原濃集于 B細(xì)胞膜表面，因此在抗原濃度非常低的情況下也沒(méi)有效提呈抗原。24.未成熟與成熟的區(qū)別？未成熟特點(diǎn)：①高表達(dá)及甘露糖受體，攝取及處理抗原的能力強(qiáng)②低表達(dá)I/H分子，提呈抗原能力及激活初始T細(xì)胞的能力弱③細(xì)胞因子分泌水平低④遷移能力弱成熟特點(diǎn)：①低表達(dá)及甘露糖受體，攝取抗原能力弱②高表達(dá)I/H分子，協(xié)同刺激分子及粘附因子，提呈抗原能力及激活初始初始T細(xì)胞的能力增強(qiáng)③分泌高水平的細(xì)胞因子④遷移能力強(qiáng)25-簡(jiǎn)述特異性免疫應(yīng)答的基本過(guò)程。答：大概可以分為三個(gè)階段?？乖R(shí)別階段：抗原性物質(zhì)被機(jī)體的攝取加工處理后，以抗原肽-MHC復(fù)合物的形式提呈于APC表面，被相應(yīng)T細(xì)胞識(shí)別產(chǎn)生第一信號(hào)，協(xié)同刺激分子與相應(yīng)配體結(jié)合產(chǎn)生第二信號(hào)。免疫細(xì)胞活化、增殖和分化階段：雙信號(hào)的產(chǎn)生及活化信號(hào)的轉(zhuǎn)導(dǎo)， 使免疫細(xì)胞活化、增殖分化為效應(yīng)T細(xì)胞以及生物合成介質(zhì)的合成釋放。免疫應(yīng)答的效應(yīng)階段：效應(yīng)T細(xì)胞產(chǎn)生對(duì)非己細(xì)胞或分子的清除作用， 及其對(duì)免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)作用。26.T細(xì)胞活化的信號(hào)要求是什么？答：T細(xì)胞特異性識(shí)別提呈的抗原肽-MHC分子復(fù)合物，并被激活和發(fā)生增殖，進(jìn)而分化成效應(yīng)細(xì)胞。在此過(guò)程中，T細(xì)胞的活化需要雙信號(hào)的刺激。第一信號(hào)來(lái)自對(duì)抗原的識(shí)別，這是 T細(xì)胞活化的起始步驟；第二信號(hào)又稱為協(xié)同刺激信號(hào)，來(lái)自于表面與T細(xì)表面多對(duì)粘附分子的相互作用。其中，最重要的協(xié)同刺激分子是T表面的28與表面的B7相結(jié)合。27.T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答有哪些生物學(xué)效應(yīng)？答：1,抗感染。T細(xì)胞效應(yīng)主要針對(duì)感染的病原體，包括抗細(xì)菌、抗病毒、抗真菌、抗寄生蟲(chóng)感染等。2,抗腫瘤。其機(jī)制為：Tc細(xì)胞的特異性殺傷作用；巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞大額ADCC效應(yīng)；細(xì)胞因子直接或間接殺瘤效應(yīng)等。3,免疫損傷作用。T細(xì)胞效應(yīng)可參與W型超敏反應(yīng)、移植排斥反應(yīng)、某些自身免疫病的發(fā)生和發(fā)展。四，簡(jiǎn)述抗原誘導(dǎo)CD4+T細(xì)胞增殖分化的基本過(guò)程和機(jī)制。答：抗原特異性初始CD4+T細(xì)胞，以其TCR與APC表面的抗原肽—MHCH類分子復(fù)合物結(jié)合， 獲得活化第一信號(hào)；以其表面表達(dá)的協(xié)同刺激分子，與表面的相應(yīng)配體結(jié)合，獲得細(xì)胞活化的第二信號(hào)。在雙信號(hào)作用下，抗原特異性 4細(xì)胞活化、增殖，并在微環(huán)境中所存在的不同種類細(xì)胞因子的調(diào)控下分化。 12等細(xì)胞因子，可促進(jìn)0細(xì)胞向1活化4等細(xì)胞因子，可促進(jìn)0細(xì)胞向2極化。0細(xì)胞的極化方向決定機(jī)體免疫應(yīng)答類型。 1細(xì)胞介導(dǎo)細(xì)胞免疫應(yīng)答；2細(xì)胞主要介導(dǎo)體液免疫應(yīng)答。此外， 4還包括17和表型為4+25+3+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞。同時(shí)，部分活化的T細(xì)胞可分化為長(zhǎng)壽命的記憶T細(xì)胞，在再次免疫應(yīng)答中起重要作用。28淋巴細(xì)胞識(shí)別抗原有哪些特點(diǎn)？特異性：對(duì)于可溶性抗原，當(dāng)局部抗原濃度低時(shí)，直接以BCR方式特異性識(shí)別抗原，并經(jīng)細(xì)胞內(nèi)加工處理后，以抗原-分子復(fù)合物的形式提呈T細(xì)胞，啟動(dòng)免疫應(yīng)答。非MHC限制性：B細(xì)胞以方式結(jié)合抗原時(shí)，識(shí)別的是抗原表面的天然構(gòu)象決定簇，無(wú)需其他抗原提呈細(xì)胞的加工處理， 因而不受分子的限制性。29-試述抗體產(chǎn)生的初次應(yīng)答和再次應(yīng)答的差異以及特點(diǎn)？初次應(yīng)答和再次應(yīng)答的主要異同點(diǎn)比較 初次應(yīng)答再次應(yīng)答免疫所需抗原劑量巨噬 抗原提呈細(xì)胞較低B細(xì)胞為主抗體產(chǎn)生潛伏期較長(zhǎng)較長(zhǎng)較短較快為主較低有有較短抗體效價(jià)較高達(dá)到抗體平臺(tái)期時(shí)間較短抗體平臺(tái)期較長(zhǎng)抗體下降期遲緩抗體類別為主抗體親和力較周類別轉(zhuǎn)換有免疫記憶有特點(diǎn)：抗體產(chǎn)生可分為初次應(yīng)答和再次應(yīng)答兩個(gè)階段。 當(dāng)抗原初次進(jìn)入機(jī)體后，需經(jīng)一定的潛伏期，潛伏期的長(zhǎng)短和抗原的性質(zhì)有關(guān)，疫苗經(jīng)5?7天，類毒素則在2?3周后血液中才出現(xiàn)抗體，初次應(yīng)答所產(chǎn)生的抗體量一般不多，持續(xù)時(shí)間也較短，當(dāng)?shù)诙谓佑|相同抗原時(shí)，機(jī)體可出現(xiàn)再次反應(yīng)，開(kāi)始時(shí)抗體有所下降，這是因?yàn)樵锌乖辉俅芜M(jìn)入的抗原結(jié)合所致， 隨后抗體量迅速增加（主要為IgG），可比初次產(chǎn)生的抗體量多幾倍甚至幾十倍，在體內(nèi)留存也久。30*比較B細(xì)胞與T細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)過(guò)程的主要異同點(diǎn)？相同點(diǎn)：T、B淋巴細(xì)胞的腦內(nèi)信號(hào)傳導(dǎo)過(guò)程基本相同：活化

后的ZAP-70（T細(xì)胞）和（B細(xì)胞）均可激活磷脂酶Cy（Y）和鳥(niǎo)苷酸置換因子（），活化的PLC-Y可進(jìn)一步裂解磷脂酰肌醇二磷酸（?）產(chǎn)生第二信使，即三磷酸肌醇（IP?）和甘油二脂（），然后經(jīng)IP?和途徑激活相關(guān)基因，活化GEFs可激活和，然后經(jīng)MAP途徑激活相關(guān)基因。主要不同點(diǎn)：（1）B細(xì)胞主要通過(guò)BCR識(shí)別結(jié)合抗原 ，轉(zhuǎn)導(dǎo)信號(hào)的分子是a/B細(xì)胞通過(guò)TCR識(shí)別結(jié)合抗原肽一MHC分子復(fù)合物，轉(zhuǎn)導(dǎo)信號(hào)的分子是CD3（2） B細(xì)胞表面的抗原受體（BCR）交聯(lián)能使a/B胞漿區(qū)相聯(lián)的酪氨酸激酶、和等活化，這些活化的酪氨酸激酶可使a/B胞漿區(qū)的ITAM磷酸化；T細(xì)表面的抗原受體交聯(lián)，能使與轉(zhuǎn)導(dǎo)信號(hào)分子3相聯(lián)的和4相聯(lián)的活化，這些活化的酪氨酸激酶可使CD3分子胞漿區(qū)的磷酸化。（3） B細(xì)胞的a/B胞漿內(nèi)ITAM完全磷酸化后，第一個(gè)被募集的酪氨酸激酶是Syk,T細(xì)胞CD3胞漿內(nèi)ITAM完全磷酸化后，第一個(gè)被募集的酪氨酸激酶是ZAP—70。（4）B細(xì)胞特異性轉(zhuǎn)錄因子是B細(xì)胞特異性激活蛋白（），T細(xì)胞特異性轉(zhuǎn)錄因子是活化T細(xì)胞核因子（）。31.B細(xì)胞對(duì)、1及2抗原免疫應(yīng)答有何異同？結(jié)構(gòu) TD抗原 TI—1抗原TI-2抗原抗原決定簇 蛋白質(zhì)，具有多種 B細(xì)胞決定簇和多個(gè)重復(fù)的抗原決定B細(xì)胞絲裂原簇，呈線性排列。產(chǎn)生的抗體 特異性抗體 低濃度時(shí)產(chǎn)生特異性抗體，需要細(xì)胞輔助特異性抗體需要細(xì)胞輔助不需要高濃度時(shí)產(chǎn)生非特異性抗體不需要激活T細(xì)胞能力加工處理B2細(xì)胞不需要B2細(xì)胞不需要B1細(xì)胞不需要識(shí)別的細(xì)胞0。B1細(xì)胞再次應(yīng)答反應(yīng)無(wú)多克隆激活B細(xì)胞 無(wú)無(wú)對(duì)重復(fù)序列的需要無(wú)32?簡(jiǎn)述模式識(shí)別受體及其識(shí)別的配體。模式識(shí)別受體（）指單核巨噬細(xì)胞和樹(shù)突狀細(xì)胞等固有免疫細(xì)胞表面或胞內(nèi)器室膜上能夠識(shí)別病原體某些共有特定分子結(jié)構(gòu)的受體。此類受體較少多樣性，主要包括甘露糖受體、清道夫受體和樣受體。識(shí)別結(jié)合的配體即病原相關(guān)分子模式（） ，是病原體及其產(chǎn)物所共有的、某些高度保守的特定分子結(jié)構(gòu)。種類有限，但在病原體中廣泛分布，而不存在于正常宿主細(xì)胞表面。借此，固有免疫細(xì)胞可通過(guò)區(qū)分“自己”和“非己”成分，對(duì)“非己”成分發(fā)生應(yīng)答。33細(xì)胞為什么能夠殺傷某些病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞？細(xì)胞活性受其表面多種調(diào)節(jié)性受體的調(diào)控，按其所識(shí)別的配體性質(zhì)可分為識(shí)別I類分子和非I類分子的受體。（1）識(shí)別I類分子的細(xì)胞受體，按其功能分為活化型受體和抑制性受體， 生理情況下抑制性受體占主導(dǎo)地位，即抑制性受體識(shí)別自身組織細(xì)胞表面I類分子后，可啟動(dòng)抑制性信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)，而使活化型受體的功能受抑制，表現(xiàn)為細(xì)胞不能殺傷自身正常組織細(xì)胞；病理情況下，如某些病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞表面I類分子表達(dá)下降或缺失，抑制性受體因無(wú)配體結(jié)合而喪失負(fù)調(diào)控作用，此時(shí)活化型受體即可發(fā)揮作用，導(dǎo)致細(xì)胞活化殺傷靶細(xì)胞。 （2）識(shí)別非I類分子的活化性受體，此類受體的配體主