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醫(yī)院項目建議書3篇醫(yī)院項目建議書篇1一、 —市醫(yī)改基本情況。嘉興現(xiàn)有戶籍人口340萬,暫住人口180萬,下轄2個區(qū)、5個市(縣),平均每千人擁有醫(yī)生數(shù)2.06人(和我市大體相同),每千人擁有醫(yī)院床位3.82張(我市4.66張),全市現(xiàn)有4所市屬公立醫(yī)院,均為三級甲等。20—年,列為省公立醫(yī)院綜合改革試點城市后,先后制定了《—市公立醫(yī)院綜合改革實施意見》、《20—年—市公立醫(yī)院改革試點工作安排》,以強化公益性、創(chuàng)立新機制為重點,從重大體制機制改革、服務(wù)體系建設(shè)、推行便民惠民措施、推進信息化建設(shè)、開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)五個方面對公立醫(yī)院改革試點工作進行了總體安排和部署,在優(yōu)化資源配置、控制醫(yī)療費用不合理增長、改革醫(yī)院管理體制、探索財政補償機制等方面加強自主探索,取得了積極進展。20—年完成了5個市(縣)公立醫(yī)院改革;20__年12月3日啟動實施了以實行藥品零差率銷售、取消普通門診掛號費、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費價格、調(diào)整職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險政策等為主要內(nèi)容的市屬公立醫(yī)院改革,至此,嘉興全市完成了公立醫(yī)院改革任務(wù)。二、 —市公立醫(yī)院改革的主要做法(一) 創(chuàng)新公立醫(yī)院管理服務(wù)機制一是推行現(xiàn)代事業(yè)制度改革。取消了市屬公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的行政級別,全面實施醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部聘任制。建立醫(yī)院決策、執(zhí)行、監(jiān)督等機構(gòu)。在醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)干部中,實行公開選拔制度、任期制度、交流制度,切實增強衛(wèi)生干部隊伍的生機與活力。二是深化內(nèi)部管理制度改革。實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、一崗一薪的崗位管理制度。同時,建立起以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù),以考核評價為手段的多元化的崗位分配激勵制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬。建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效考核體系。三是探索建立質(zhì)量監(jiān)管體系。設(shè)立具有獨立法人資格的—市醫(yī)療質(zhì)量管理控制中心,市衛(wèi)生局將醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的事務(wù)性職能委托該中心承擔(dān)。建立了醫(yī)療費用定期監(jiān)測和公示制度,落實醫(yī)藥費用查詢制度。發(fā)揮輿論監(jiān)督作用。衛(wèi)生行政部門每季度向社會公布各醫(yī)院的相關(guān)均次費用,并定期開展行風(fēng)檢查和質(zhì)控檢查。(二) 有效控制醫(yī)療費用的不合理增長一是強化控費政策措施。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一,并提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品以及中草藥、健全醫(yī)院內(nèi)部控費機制等改革舉措。出臺《關(guān)于加強全市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用控制的通知》,以“均次費用零增長”為目標(biāo),將醫(yī)院的門診均次費用、每住院床日費用、住院均次費用、出院者平均住院天數(shù)、藥品占業(yè)務(wù)收入比例等控制指標(biāo)列入醫(yī)院年度目標(biāo)考核內(nèi)容。二是控制藥品、醫(yī)用耗材費用。實行包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的所有醫(yī)療機構(gòu)的藥品集中招標(biāo)采購制度,并率先將藥品、醫(yī)用耗材等招標(biāo)采購納入市政府招投標(biāo)中心。同時,建立衛(wèi)生核算分中心,市屬醫(yī)院財務(wù)科長和主辦會計由衛(wèi)生核算分中心派駐,實行醫(yī)院運行成本核算制度,并全面推行院務(wù)(事務(wù))公開。對各醫(yī)療機構(gòu)的“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查。控費成效逐步顯現(xiàn),(三)推進城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合出臺了《關(guān)于加強醫(yī)療技術(shù)資源縱向整合的意見》,以兩家三甲綜合性醫(yī)院為龍頭,以市本級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為絡(luò),組建二大醫(yī)療技術(shù)支援聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:①聯(lián)合體中的市級醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu);②探索醫(yī)療技術(shù)資源整合中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師定向多點執(zhí)業(yè);③聯(lián)合體內(nèi)實施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及時向市屬醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,市屬醫(yī)院開通綠色通道快速接診;④聯(lián)合體中的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的高端實驗室檢查項目,可集中由市屬醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測,需要進行大型儀器設(shè)備檢查的也可與聯(lián)合體中的市級醫(yī)院進行預(yù)約。⑤加強全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),市本級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)全部進入聯(lián)合體醫(yī)院的培訓(xùn)基地,由聯(lián)合體醫(yī)院承擔(dān)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù);⑥鼓勵市級醫(yī)院退休醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)服務(wù);⑦市財政對醫(yī)療技術(shù)資源縱向整合給予專項補助,派駐基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的市屬醫(yī)院人員,由市財政按每人每天100元的標(biāo)準(zhǔn)予以專項補助,同時由市財政給予派出醫(yī)院每人每天50元的工作補助,對支援縣級醫(yī)療機構(gòu)的市屬醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)費補助為市級財政對市級醫(yī)院按每名派駐醫(yī)師每年5萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予補助。(四) 探索建立財政衛(wèi)生補償機制一是探索建立財政支持的“獎、保、控”機制,對公立醫(yī)院使用廉價藥物進行專項補助和獎勵,20__年年底前市級公立醫(yī)院甲類藥物使用率達20%。醫(yī)院改革調(diào)研報告醫(yī)院改革調(diào)研報告二是探索按預(yù)算撥款改革。明確各大醫(yī)院的功能定位,財政支持公立醫(yī)院改革由按項目、需要撥款逐步轉(zhuǎn)為按預(yù)算撥款。20__年至20__年,全市安排預(yù)算專項用于公立醫(yī)院改革達1億元。(五) 切實改善群眾看病就醫(yī)感受一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日服務(wù)和午間門診,嚴(yán)格執(zhí)行專家門診停、替診制度;設(shè)立檢驗項目自動取單機,增加檢驗結(jié)果現(xiàn)場咨詢;改進住院病人檢查流程,錯時檢查、彈性排班,有效解決住院病人b超、動態(tài)心電圖等檢查排隊問題。二是推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動。各醫(yī)院以合理配置護士人力、實行責(zé)任護士制度、提供規(guī)范分級護理為三大核心,推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”。三是積極推進預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。各公立醫(yī)院對所有門診均實現(xiàn)預(yù)約。積極探索與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則建立起有效、嚴(yán)密、實用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。四是積極探索醫(yī)務(wù)社工服務(wù)模式。在市級醫(yī)院成立醫(yī)務(wù)社工部,通過組織招募社會志愿者、病房探訪與心理輔導(dǎo)、組建病友互助小組、開展社區(qū)健康教育等多種形式,進一步加強醫(yī)院人本服務(wù),和諧醫(yī)患關(guān)系。(六)積極推進人才培養(yǎng)與信息化建設(shè)推進以區(qū)域為單位的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點工作,全市17家市、縣級醫(yī)院已通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的省級評審。積極實施國家“3521工程”試點項目,研究制定《—市國家醫(yī)改衛(wèi)生信息化建設(shè)試點項目實施方案》,并結(jié)合政府“智慧城市”建設(shè)開展單項試點“智慧健康”工作。目前,衛(wèi)生專建設(shè)已完成,市、縣兩級衛(wèi)生信息平臺正在建設(shè)中,兩個數(shù)據(jù)庫正在完善。4所市屬醫(yī)院均開展了無線查房的試點工作,運用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生有更多的時間來到患者床邊,成為真正的“臨床醫(yī)生”;門診預(yù)約掛號、電子排隊叫號系統(tǒng)、門診病人后付費等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。三、對我市深化公立醫(yī)院改革的幾點啟示(一) 建立高效的領(lǐng)導(dǎo)決策機制。—市公立醫(yī)院改革,是在市委市政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自過問下,前期做了大量的調(diào)研才展開的。在當(dāng)前形勢下,建議我市成立公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志親自掛帥,分管負(fù)責(zé)同志具體負(fù)責(zé),制定工作計劃,層層落實責(zé)任,加強督促檢查,確保改革試點工作穩(wěn)步推進。(二) 深化“管辦分離”改革。我們在“管辦分離”上在全國先行了一步,但近幾年在體制、機制上突破不多。嘉興公立醫(yī)院改革的一個重要變化就是取消了醫(yī)院的行政級別,對醫(yī)院管理體制、運行機制、補償機制和監(jiān)管體系進行綜合配套改革。而且還將醫(yī)院院長的任免權(quán)交給了市立醫(yī)療集團。同時,設(shè)立第三方具有獨立法人資格的—市醫(yī)療質(zhì)量管理控制中心,將醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的事務(wù)性職能委托該中心承擔(dān)。建議我市進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“管辦分離”改革,合理界定衛(wèi)生局和醫(yī)管中心職能,加快構(gòu)建醫(yī)管中心事業(yè)法人治理結(jié)構(gòu)。(三) 控制醫(yī)療費用的不合理。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。嘉興公立醫(yī)院改革明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一,以“均次費用零增長”為目標(biāo),并提出了開展按病種限價付費,藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購制度,組建醫(yī)療技術(shù)支援聯(lián)合體等舉措,控費成效逐步顯現(xiàn)。創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。(四) 加大財政投入。加大對公立醫(yī)院投入??刂乒⑨t(yī)院新建項目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。政府負(fù)責(zé)公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購置、重點專科發(fā)展、政策性虧損補貼等,對醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項補助,保障緊急救治、救災(zāi)、支援基層等公共服務(wù)經(jīng)費。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進展。(五) 營造良好的輿論環(huán)境。做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性,爭取廣大人民群眾和社會各界的理解支持,為推進公立醫(yī)院綜合改革試點創(chuàng)造良好條件。醫(yī)院項目建議書篇2縣位于中部,天山南麓,自治州西北部,與個縣市毗鄰。全縣轄個鎮(zhèn)、個鄉(xiāng)、個自治區(qū)級工業(yè)園區(qū),個地方國有農(nóng)牧場??h境內(nèi)駐有個農(nóng)墾團場、自治州一個國有農(nóng)場和一個高山林場,自治區(qū)、自治州駐縣單位40余個。全縣總面積平方公里,占全州總面積的%,其中山地面積平方公里,占全縣總面積的%,平原面積平方公里,占總面積的%???cè)丝谌f多人,由漢、蒙、維、回等29個民族組成。一、 衛(wèi)生院地理位置衛(wèi)生院位于農(nóng)場場部,北距縣城公里,南距州首府公里,全場南北長公里,東西寬公里,東南西北分別與農(nóng)師團、團、縣鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、林場毗鄰。衛(wèi)生院始建于__x年,乂年升級更名為農(nóng)場醫(yī)院,于年月日正式移交縣人民政府,屬全額撥款事業(yè)單位,移交后醫(yī)院更名為衛(wèi)生院。二、 農(nóng)場社會經(jīng)濟狀況農(nóng)場位于縣境內(nèi),農(nóng)場下設(shè)五個獨立有限責(zé)任公司(縣農(nóng)貿(mào)有限責(zé)任公司、縣農(nóng)貿(mào)有限責(zé)任公司、縣有限責(zé)任公司、縣種子有限責(zé)任公司、縣有限責(zé)任公司);四個管理站(所):畜牧管理站、林業(yè)管理站、水管站、土地管理所;一個社會保障管理中心;有住場單位8個,其中學(xué)校一所,派出所一個,供電所一個,信用社一個,并有郵政、電信等分支機構(gòu)4個。場內(nèi)有一座股份制番茄醬廠(有限責(zé)任公司),一個股份制蘆筍加工廠,獨資公司絨發(fā)棉業(yè)有限責(zé)任公司一個。三、衛(wèi)生院概況(一) 基礎(chǔ)建設(shè)情況衛(wèi)生院現(xiàn)有房屋建筑面積860平方米(業(yè)務(wù)用房780平方米),其中僅有350平方米為國家中央投資新建。其余業(yè)務(wù)用房中預(yù)防保健、合作醫(yī)療管理、公共衛(wèi)生用房為危舊房待維修改造,健康教育、檢驗、放射及住院病房無用房。(二) 人員情況衛(wèi)生院編制29人,現(xiàn)有在職職工18人,其中專業(yè)技術(shù)人員17人(醫(yī)生12人,護士2人,醫(yī)技人員3人),均為中專以上學(xué)歷,具有中級職稱者2人,初級職稱者8人,其它技術(shù)人員7人,后勤人員1人。(三) 醫(yī)療服務(wù)情況衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)半徑最遠20公里,最近1公里,距離縣城23公里,肉牛場8公里,團12公里,鄉(xiāng)18公里,輻射周邊直徑約30多公里,服務(wù)人群近3萬人,覆蓋農(nóng)場居民11000余人,肉牛場3000余人,同時因地理位置原因兼顧毗鄰的鄉(xiāng)村余人及團、團周邊連隊居民3000余人。目前,現(xiàn)有300毫安光機、b超等千兀以上醫(yī)療設(shè)備10余臺(件),光機設(shè)備和b超無專用房,設(shè)備不能安裝,不能正常使用。設(shè)置內(nèi)、夕卜、婦、兒科、中醫(yī)科、急診科、傳染科、預(yù)防保健科等共8個科室。住院部因無病房等待完善,故住院部工作尚未開展;目前以門診診療為主:開展項目有內(nèi)、夕卜、婦、兒科常見病的診斷及治療;輔助科室:檢驗科開展血型、血糖、尿妊娠、肝功、兩對半項目。無手術(shù)室,尚不能開展中小型中下腹部手術(shù)和一般骨折開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等基本外科手術(shù)。年服務(wù)人次1.4萬余人,年業(yè)務(wù)收入200萬余元。分院承擔(dān)著農(nóng)場、肉牛場及輻射人口3萬余人的醫(yī)療急救、預(yù)防保健、疾病控制、健康教育等農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)職能,在服務(wù)于偏遠農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)和廣大人民群眾的基本醫(yī)療保健需求中做到了應(yīng)盡的貢獻。四、項目申請(一)項目建設(shè)的必要性經(jīng)濟社會的發(fā)展、人口的增長及結(jié)構(gòu)變化、人們生活水平的提高、健康意識的增強等使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求不斷增長??h近年來各項衛(wèi)生資源有了較大增長,醫(yī)療服務(wù)供給能力也不斷增強,但和迅速增長的醫(yī)療市場需求相比,衛(wèi)生資源的配置相對滯后,欠賬較多。衛(wèi)生院面臨著兩方面的壓力:一是以服務(wù)人群數(shù)量大幅擴大為特點的增長壓力。衛(wèi)生院承擔(dān)著服務(wù)直徑30公里,輻射農(nóng)場、肉牛場及周邊單位3萬余人的.醫(yī)療服務(wù)。作為基層衛(wèi)生院,提高衛(wèi)生院服務(wù)能力,滿足人民群眾日益擴大的醫(yī)療衛(wèi)生需求,就必須需要擴大醫(yī)療服務(wù)規(guī)模。二是提高服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療環(huán)境以及完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的發(fā)展壓力。醫(yī)療需求加大,將對衛(wèi)生院的掛號、候診、檢驗、檢查、治療、健康宣教等各功能空間提出新的更高需求?,F(xiàn)有的業(yè)務(wù)用房需要進行維修改造,住院面積不夠,醫(yī)院無法為病患提供住院診療服務(wù)。衛(wèi)生院床位、各類用醫(yī)療用房面積、配套設(shè)施等均存在不足的問題,在一定程度上影響衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。衛(wèi)生院審批編制床位20張,由于衛(wèi)生院新建業(yè)務(wù)用房面積350平方米,無法安排病人住院病房,大量的應(yīng)住院病人不能入院或被迫轉(zhuǎn)院,給病人造成極大不便。本項目的建設(shè),可以極大的改善現(xiàn)實的住院需求,緩解醫(yī)患糾紛矛盾,同時也可以應(yīng)對今后住院病人增加的需求。(二)項目建設(shè)的可行性1、縣委縣人民政府高度重視??h委縣人民政府主要領(lǐng)導(dǎo)對基層衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作非常重視和關(guān)心,對衛(wèi)生院的基礎(chǔ)建設(shè)項目給予指導(dǎo),使該項目的實施具有切實的可行性。2、 衛(wèi)生院各項軟、硬件建設(shè)有一定的基礎(chǔ)和保證。近年來衛(wèi)生院平均每年選派2-3余名醫(yī)療人員進修學(xué)習(xí),使衛(wèi)生院診療技術(shù)和服務(wù)水平逐步得到提高,現(xiàn)在已擁有一批技術(shù)可靠、樂于奉獻、扎實敬業(yè)的醫(yī)務(wù)工作者,為項目建成后為廣大患者得到更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)提供了堅實的技術(shù)基礎(chǔ)。3、 衛(wèi)生院現(xiàn)有土地面積4100平方米。該地域地勢平坦,適宜于項目建設(shè),優(yōu)先保障了項目建設(shè)的用地,為衛(wèi)生院的基本建設(shè)項目實施提供了有理的條件?;A(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目完成后,可徹底改善衛(wèi)生院落后的現(xiàn)狀,改善治療條件,改善病人住院、治療環(huán)境。將使更多的群眾就近就地治療,減少病人流失外轉(zhuǎn),有利于減輕病人負(fù)擔(dān),有利于防止群眾因病致貧、返貧,能為衛(wèi)生院的發(fā)展注入活動力,全面提升衛(wèi)生院整體功能,從而推動全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療救治體系和醫(yī)療保障體系,確保醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平不斷提高,滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生要求。根據(jù)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)發(fā)展情況,結(jié)合實際需要,申請基本建設(shè)項目,以實現(xiàn)衛(wèi)生院健康發(fā)展,滿足輻射區(qū)域各族群眾不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。項目建設(shè)能有效改善衛(wèi)生院的醫(yī)療衛(wèi)生條件,有效的開展光、b超等技術(shù)輔助檢查、提供病人的住院治療及轄區(qū)居民的疾病防控和健康教育宣傳,提高衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)水平,加快縣農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生現(xiàn)代化步伐,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的可持續(xù)發(fā)展??h衛(wèi)生局x年三月五日醫(yī)院項目建議書篇3一、全縣自然、地理和經(jīng)濟狀況青川縣是四川盆地北部邊緣的“老、少、邊、窮”貧困縣,行政隸屬四川省廣元市,地處川、廿、陜交界處的〃雞鳴三省〃之地。東靠廣元市中區(qū),南鄰江油市,西接平武縣,北連甘肅省文縣和武都縣,東北與陜西省寧強縣交界。幅員面積3217.08平方公里。轄9鎮(zhèn)28鄉(xiāng)(其中回族鄉(xiāng)2個)、271個行政村、1951個村民組、72883戶,總?cè)丝?49153人,其中農(nóng)業(yè)人口211718人,占85%,人口密度為每平方公里76人。在總?cè)丝谥校瑵h族占97.0%,回族占2.6%,滿族、蒙古族、藏族、壯族、苗族、東鄉(xiāng)族、朝鮮族等7個少數(shù)民族占0.4%,人口增長率7.5%°。青川縣自然條件惡劣。一是境內(nèi)高山林立,地勢西北高,東南低。最高海拔3837米,最低海潑492米,平均坡度8%。,有“摩天嶺上雪花飛

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