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文檔簡介

主動脈夾層動脈瘤主動脈夾層是心血管疾病的一種高危病癥，發(fā)病突然，進展迅速，常以心前區(qū)、胸骨后撕裂樣、針刺樣疼痛為首發(fā)癥狀。病因病理：由于高血壓等各種原因導致主動脈內膜撕裂、高速高壓的血液流入動脈壁中層形成內膜瓣，內膜瓣將主動脈分為真腔和假腔，真腔常較小，血流速度快，而假腔常較大，血流速度慢。主動脈夾層?？刹爸車鞴僖饓浩取⒁莆换蚯治g，并于血管周圍形成血腫，嚴重時，主動脈夾層可破裂，引起大出血而致病人迅速死亡。多發(fā)生于40-70歲高血壓和動脈粥樣硬化患者。主動脈夾層動脈瘤分型臨床根據病變范圍和破口位置可分為三型（Debakey分型）Ⅰ型：破口位于升主動脈，病變累及升、降主動脈。Ⅱ型：破口位于升主動脈，病變僅累及升主動脈。Ⅲ型：破口位于左鎖骨下動脈以遠，病變只累及降主動脈者。主動脈夾層動脈瘤的基本CT表現1.鈣化的內膜從主動脈壁向腔內移位5mm以上。增強后可見撕脫的內膜片呈線樣的低密度影。2.增強后可顯示真假兩腔，其各自的密度與血流速度、有無血栓形成有關。通常假腔的強化與排空較真腔延遲。3.主動脈夾層容易伴發(fā)心包積液、胸膜增厚、胸腔積液等并發(fā)癥。

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