葡萄糖測定(己糖激酶法)作業(yè)指導(dǎo)書

成都川蜀血管病檢驗(yàn)科 生化室作業(yè)指導(dǎo)書主題內(nèi)容 葡萄糖測定

文件編號(hào):CQJY-JYK-SH-046版本/修訂號(hào)：1/0第1頁共4頁葡萄糖測定〔己糖激酶法〕檢驗(yàn)申請單獨(dú)檢驗(yàn)工程申請：血清葡萄糖〔GLU〕測定，餐后2h葡萄糖測定，各種體液葡萄糖測定；組合工程申請：葡萄糖耐量測定OGT。臨床醫(yī)生依據(jù)需要提出申請。標(biāo)本采集與處理標(biāo)本采集常規(guī)靜脈采血約3ml,不抗凝,置一般試管中.或承受含分別膠的黃色蓋子真空采血管,如為急診標(biāo)本,使用淺綠色蓋子試管.檢驗(yàn)申請單和血標(biāo)本試管標(biāo)上統(tǒng)一且唯一的標(biāo)識(shí)符.標(biāo)本采集后，在檢驗(yàn)申請單上填寫標(biāo)本采集時(shí)間，如為急診標(biāo)本，加上急診標(biāo)識(shí)。標(biāo)本預(yù)以拒收。以下標(biāo)本為不合格標(biāo)本0.3ml〔或血漿〕0.1ml對反響吸光度有干擾的標(biāo)本：包括嚴(yán)峻溶血、嚴(yán)峻渾濁的標(biāo)本。無法確認(rèn)標(biāo)本與檢驗(yàn)申請單對應(yīng)關(guān)系的。其它如標(biāo)識(shí)涂改、標(biāo)本試管裂開等。4h靜脈滴注大劑量的Vc后馬上抽血的標(biāo)本。標(biāo)本保存接收標(biāo)本后在30min內(nèi)將標(biāo)本分別出血清，并準(zhǔn)時(shí)將血清與血球分別。標(biāo)本保存時(shí)間：不抗凝血標(biāo)本假設(shè)血清與血塊未分開，共存同一試管中，室溫〔15~25℃〕下血清葡萄糖很不穩(wěn)定，一般冰箱中〔2~8℃〕穩(wěn)定1d。加氟化鈉的血液標(biāo)本室溫〔15~25℃〕4h。已完成測試的標(biāo)本保持完整的識(shí)別名，置2~8℃冰箱內(nèi)保存7d〔血清與血塊分開的標(biāo)本。標(biāo)本采集的留意事項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)化要求：采血前使受檢者保持安靜、松弛的狀態(tài)。檢查空腹血清葡萄糖的須在禁食12h以上早晨抽血。2h2h葡萄糖耐量試驗(yàn)檢查的血液標(biāo)本，在服用75g0.5h、1h、2h2h2.3為避開葡萄糖被酵解，單獨(dú)測定葡萄糖時(shí)，血標(biāo)本可氟化鈉－草酸鉀抗凝，氟化鈉用量為1.5mg/mL成都川蜀血管病醫(yī)院檢驗(yàn)科 生化室作業(yè)指導(dǎo)書主題內(nèi)容 葡萄糖測定

文件編號(hào):CQJY-JYK-SH-046版本/修訂號(hào)：1/0第2頁共4頁血。方法原理+ATPG-6-P+ADPG-6-P+NAD+D6-+NADH+H+340nm處測定NADPH的生成量，計(jì)算出GLU4.試劑及其他用品試劑：GLU－HK葡萄糖測定試劑盒，由威特曼生物科技供給。試劑盒保存：保存于2~8℃，避光保存不開蓋狀況下至標(biāo)簽的失效期〔12月。開蓋后放于儀器的試劑倉冰箱中至少穩(wěn)定30d。開蓋后避開污染。變質(zhì)指示：當(dāng)試劑有濁度時(shí)，或者試劑消滅粉紅色、或者試劑空白吸光度>0.8時(shí)，說明試劑已經(jīng)變質(zhì)，不能連續(xù)使用。試劑盒預(yù)備：液態(tài)試劑型，即開既用，無特別預(yù)備。試劑盒主要成分：R1：1三磷酸腺苷 0.66g/L煙酰胺腺嘌呤二核苷酸 0.44g/LR2：檢測試劑2己糖激酶 30KU/L葡萄糖-6-磷酸脫氫酶 3.5KU/L葡萄糖校準(zhǔn)液 5.00mmol/L校準(zhǔn)品與校準(zhǔn)模式校準(zhǔn)品：由威特曼公司配備或朗道公司供給的校準(zhǔn)液。校準(zhǔn)類型和校準(zhǔn)點(diǎn)數(shù)目：線性模式，2個(gè)校準(zhǔn)點(diǎn)。校準(zhǔn)周期：校準(zhǔn)間隔時(shí)間為20d，但在：①更換試劑批號(hào)或消滅質(zhì)控漂移時(shí)；②儀器進(jìn)展全面保養(yǎng)后；③儀器的重要零件更換后；均須進(jìn)展一次校準(zhǔn)。校準(zhǔn)液重建方法：用5.000ml蒸餾水溶解，輕輕混勻，20min后即可使用〔假設(shè)使用生之源公司配備校準(zhǔn)品，無需操作，即開即用。質(zhì)控品與室內(nèi)質(zhì)控規(guī)章質(zhì)控品承受由朗道公司供給兩個(gè)不同水平定值指控血清。5.00ml20min成都川蜀血管病醫(yī)院檢驗(yàn)科 生化室作業(yè)指導(dǎo)書主題內(nèi)容 葡萄糖測定

文件編號(hào):CQJY-JYK-SH-046版本/修訂號(hào)：1/0第第3頁共4頁質(zhì)控品的測定：在每一批標(biāo)本中測定兩個(gè)水平質(zhì)控血清各一次。質(zhì)控規(guī)章：承受Westgard多規(guī)章質(zhì)控規(guī)章，有計(jì)算機(jī)程序進(jìn)展檢查與推斷。如消滅失控狀況，按室內(nèi)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)操作程序?qū)嵭懈鞣N有效的訂正措施準(zhǔn)時(shí)訂正，并在確認(rèn)重回復(fù)到把握狀態(tài)后開頭標(biāo)本檢測。標(biāo)本檢測步驟裝載試劑→進(jìn)展校準(zhǔn)→進(jìn)展質(zhì)控→輸入標(biāo)本檢測工程→加載標(biāo)本→標(biāo)本測定→結(jié)果復(fù)核→報(bào)告。8.適用機(jī)型40FR9.分析參數(shù)〔〕結(jié)果計(jì)算計(jì)算公式：用校準(zhǔn)品定標(biāo)樣品△樣品△A校準(zhǔn)品濃×=mmol/LGLU校準(zhǔn)品△A度檢驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告及范圍結(jié)果的報(bào)告結(jié)果經(jīng)審核確認(rèn)準(zhǔn)確無誤后發(fā)出報(bào)告。報(bào)告單上標(biāo)明結(jié)果的計(jì)算單位、參考區(qū)間、報(bào)告時(shí)間、時(shí)間、操作者和審核著簽名，并有與申請單一樣的醫(yī)學(xué)信息。如收到標(biāo)本的質(zhì)量可能對測定結(jié)果有影響的也在報(bào)告單上指出。報(bào)告范圍：0-40mmol/L，樣品濃度超過線性范圍應(yīng)用0.9%的生理鹽水稀釋重做,超過此范圍的結(jié)果報(bào)告時(shí)證明結(jié)果準(zhǔn)確牢靠的文字說明，并經(jīng)上級(jí)主管技師審核后報(bào)告。操作性能12.1線性范圍：0.5～22.2mol/Lr0.990重復(fù)性：批內(nèi)CV≤3% 批間R≤4%準(zhǔn)確度：相對偏差應(yīng)在+8%之內(nèi)方法的有限性及干擾因素：血氨上升可使本法檢測結(jié)果偏高，溶血樣本對測定亦有干擾。當(dāng)樣品中抗1704mol/L684mol/L5.00g/L，甘油三酯濃度小于22.6mmol/L參考范圍血清：3.88-5.80mmol/L14.臨床意義成都川蜀血管病醫(yī)院檢驗(yàn)科 生化室作業(yè)指導(dǎo)書主題內(nèi)容 葡萄糖測定

文件編號(hào):CQJY-JYK-SH-046版本/修訂號(hào)：1/0第4頁共4頁5mmol/L能量供體。葡萄糖以糖酵解的方式降解。血液葡萄糖測定用于對糖代謝紊亂，包括糖尿病、生兒低血糖癥、特發(fā)性低血糖癥以及胰島細(xì)胞癌的診斷及治療監(jiān)測。結(jié)果審核以及分析與相關(guān)工程的聯(lián)系由資深專業(yè)人員負(fù)責(zé)檢驗(yàn)結(jié)果的審核。審核者認(rèn)真審核每一個(gè)測定結(jié)果，對發(fā)出報(bào)告結(jié)果的牢靠性負(fù)責(zé)，并在報(bào)告的審核者出簽名。審核與糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白等的關(guān)系，如消滅與臨床不符或