第01章 衛(wèi)生信息管理概述

第一章衛(wèi)生信息管理概述1本章主要介紹衛(wèi)生信息管理學(xué)及其相關(guān)的一些基本概念與基本理論的問題2學(xué)習目標掌握

信息與信息管理的基本概念及特征，區(qū)分信息及其相關(guān)概念；掌握衛(wèi)生信息的含義、衛(wèi)生信息管理的范圍、衛(wèi)生信息管理學(xué)的主要內(nèi)容、衛(wèi)生信息化的含義。熟悉

我國衛(wèi)生信息化建設(shè)的發(fā)展歷程與現(xiàn)狀；衛(wèi)生信息政策與法規(guī)的含義與主要內(nèi)容。了解

信息管理的起源與發(fā)展；信息環(huán)境與信息文化的含義及給社會帶來的影響；國外衛(wèi)生信息化建設(shè)發(fā)展現(xiàn)狀。主要內(nèi)容第一節(jié)信息與信息管理第二節(jié)衛(wèi)生信息與衛(wèi)生信息管理第三節(jié)衛(wèi)生信息環(huán)境與信息文化第四節(jié)衛(wèi)生信息化建設(shè)第五節(jié)衛(wèi)生信息政策與法規(guī)3第一節(jié)信息與信息管理本節(jié)主要學(xué)習：信息的內(nèi)涵、特征及類型；信息管理的概念與對象、原則與類型、沿革與發(fā)展；信息管理學(xué)的定義及理論體系4一、信息的內(nèi)涵、特征及類型5人類社會基礎(chǔ)資源為社會發(fā)展提供所需的物質(zhì)基礎(chǔ)為社會提供能量和動力為社會提供思維、知識和決策

克勞德·申農(nóng)（ClaudeElwoodShannon）------“信息論”的創(chuàng)始人信息是“消除不確定性的東西”，是“兩次不確定性之差”（信息使人們減少或消除了對事物的不確定性，是客觀事物特征的反映）

諾伯特·維納(NorbertWiener）

------“控制論”的創(chuàng)始人將信息概念引入控制論，將信息與人的認識、動物的感知聯(lián)系起來，強調(diào)信息的本質(zhì)一、信息的內(nèi)涵、特征及類型8

信息無處不在數(shù)學(xué)·········經(jīng)濟生命科學(xué)計算機科學(xué)人工智能生物物理一、信息的內(nèi)涵、特征及類型（一）信息的內(nèi)涵

（p2）

客觀世界中各種事物的變化和特征的反映，是客觀事物之間相互作用和聯(lián)系的表征，是客觀事物經(jīng)過感知和認識后的再現(xiàn)。9一、信息的內(nèi)涵、特征及類型（二）信息的特征客觀性與普遍性價值性與共享性可存儲性與可傳輸性依附性與獨立性時效性與動態(tài)性可加工性和再生性10一、信息的內(nèi)涵、特征及類型（三）信息的類型1.按照信息產(chǎn)生的領(lǐng)域劃分

分為生命信息和非生命信息。生命信息指產(chǎn)生于動植物界、人類社會等有生命的有機界之中的信息；非生命信息指產(chǎn)生于建筑物、宇宙空間、地質(zhì)等無生命的無機界之中的信息。11一、信息的內(nèi)涵、特征及類型（三）信息的類型2.按照知識學(xué)科門類劃分

分為哲學(xué)信息、自然科學(xué)信息、社會科學(xué)信息、綜合性信息。12一、信息的內(nèi)涵、特征及類型（三）信息的類型3.按照信息的傳遞范圍劃分

分為公開信息、內(nèi)部信息、機密信息。公開信息是指傳遞和使用的范圍沒有限制、可在國內(nèi)外公開發(fā)表的信息；內(nèi)部信息是指傳遞范圍受到限制，只供內(nèi)部掌握和使用的信息；機密信息是指必須嚴格限定使用范圍的信息，可進一步劃分為秘密信息、機密信息和絕密信息等類型。13一、信息的內(nèi)涵、特征及類型（三）信息的類型4.按照信息的存在形式劃分

分為記錄信息與非記錄信息。記錄信息指經(jīng)編碼化并予以記錄的信息，可按載體材料和存儲技術(shù)進一步劃分為紙介信息、縮微信息、聲像信息、數(shù)字信息等；非記錄信息指以非編碼化方式存在的信息，包括實物信息、口頭信息、思維信息等。14一、信息的內(nèi)涵、特征及類型（三）信息的類型

5.按照信息的加工深度劃分

零次信息、一次信息、二次信息、三次信息

15被編碼化之前的存在狀態(tài)，包括思維信息、體態(tài)信息、口頭信息等

以作者本人的研究工作或研制成果為依據(jù)撰寫、制作、發(fā)布的信息

為了便于管理和利用大量分散無序的一次信息，信息工作者對一次信息進行整理、加工、提煉和壓縮后，按照一定的方法編輯、出版或累積起來的信息

根據(jù)一定的目的和需求，在大量利用有關(guān)一、二次信息和其他三次信息的基礎(chǔ)上，對有關(guān)信息和知識進行綜合分析、提煉、重組、概括而成的信息。

一、信息的內(nèi)涵、特征及類型（三）信息的類型6.按照信息的邏輯層面劃分

語法信息、

語義信息、

語用信息16“是什么形式”---“是什么意思”----“有什么用處”語法信息是信息的第一個層次，僅客觀的反映事物的存在方式和運動狀態(tài)，而不揭示事物發(fā)展變化的內(nèi)涵和意義

語義信息是信息的第二個層次，它是指認知主體感知或表達的事物的存在方式和運動狀態(tài)的邏輯含義，不僅反映事物變化發(fā)展的狀態(tài)，還揭示事物運動變化的意義

（三）信息的類型6.按照信息的邏輯層面劃分

語法信息、

語義信息、

語用信息語用信息是信息的第三個層次，也是最高層次，它是指認知主體感知或表達的事物的存在方式和運動狀態(tài)相對于某種目的所具有的效用

一、信息的內(nèi)涵、特征及類型（三）信息的類型7.按照信息的格式劃分分為結(jié)構(gòu)化信息、半結(jié)構(gòu)化信息、非結(jié)構(gòu)化信息。結(jié)構(gòu)化信息指信息可分解成多個互相關(guān)聯(lián)的組成部分，各組成部分間有明確的層次結(jié)構(gòu)，其使用和維護通過數(shù)據(jù)庫進行管理，并有一定的操作規(guī)范；非結(jié)構(gòu)化信息是指信息的形式相對不固定，常常是各種格式的文件，如電子文檔、電子郵件、網(wǎng)頁、視頻文件、多媒體等；半結(jié)構(gòu)化信息是指此信息中既包含結(jié)構(gòu)化的信息也包含非結(jié)構(gòu)化的信息。17二、信息管理的概念與對象、原則與類型18廣義信息管理，其實踐歷史雖然久遠，但作為一個專門術(shù)語卻出現(xiàn)較晚。自20世紀70年代在國外提出以來，其使用頻率日漸增加。我國自1992年以來許多高校的圖書情報學(xué)系紛紛改名為“信息管理系”。1998年10月，國家教育部新頒發(fā)的“普通高校本科專業(yè)目錄”中，首次在相近專業(yè)歸并的基礎(chǔ)上設(shè)立了“信息管理與信息系統(tǒng)”專業(yè)，從而在國內(nèi)掀起了一股“信息管理”熱。信息管理在管理學(xué)科中屬于新興領(lǐng)域，由于至今仍存在理論上的模糊性和實踐中的多元性，再加上不同學(xué)術(shù)流派的觀點不一，因此導(dǎo)致人們對其概念的理解和表述上存在分歧。二、信息管理的概念與對象、原則與類型（一）信息管理的概念與對象1.信息管理的概念19狹義廣義是指對信息本身的管理，即采取一定的技術(shù)手段與方法圍繞信息的產(chǎn)生、傳播和利用而開展的各種業(yè)務(wù)管理活動，包括信息獲取與組織、信息存儲與維護、信息傳播與交流、信息分析與決策等業(yè)務(wù)工作內(nèi)容；

不僅僅是對信息本身的管理，而是對信息活動中的各種要素（信息、信息人員、信息設(shè)備、信息機構(gòu)、信息技術(shù)等）的合理組織與控制，以實現(xiàn)信息及有關(guān)資源的合理配置，從而有效滿足社會的信息要求

二、信息管理的概念與對象、原則與類型（一）信息管理的概念與對象2.信息管理的對象

（1）信息資源：

（2）信息活動：20

指人類社會信息活動中積累起來的以信息為核心的各類信息活動要素的集合，涉及信息生產(chǎn)、加工、傳播、利用等整個信息勞動過程的各個要素。

人類社會圍繞信息資源產(chǎn)生、獲取、存儲、加工、傳播與利用系列過程而開展的管理活動與服務(wù)活動。從過程上看，可以分為信息資源的開發(fā)和利用兩個階段二、信息管理的概念與對象、原則與類型（二）信息管理的原則與類型1.信息管理的原則服務(wù)原則時效原則準確原則實用原則經(jīng)濟原則21

系統(tǒng)原則

激活原則

搜索原則

整序原則

共享原則二、信息管理的概念與對象、原則與類型（二）信息管理的原則與類型2.信息管理的類型（1）按照管理的信息載體類型劃分：可分為實物信息管理、文獻信息管理、網(wǎng)絡(luò)信息管理。（2）按照管理的信息的交流活動環(huán)節(jié)劃分：可分為信息生產(chǎn)、信息收集保管（信息資源建設(shè)）、信息資源程序開發(fā)、信息配置傳播服務(wù)、信息利用等環(huán)節(jié)的管理。22二、信息管理的概念與對象、原則與類型（二）信息管理的原則與類型2.信息管理的類型（3）按照管理的信息所歸屬的領(lǐng)域劃分：可分為企業(yè)信息管理、行政信息管理、農(nóng)業(yè)信息管理、教育信息管理、科技信息管理、市場信息管理、軍事信息管理、文體信息管理。（4）按照信息管理的層次劃分：可分為宏觀信息管理、中觀信息管理、微觀信息管理。（5）按照信息管理階段劃分：可分為手工管理、系統(tǒng)與技術(shù)管理、資源管理、知識管理。23三、信息管理學(xué)的定義與理論體系（一）信息管理學(xué)的定義（p8）

信息管理學(xué)是一門研究人類信息管理活動基本規(guī)律及其應(yīng)用的學(xué)科。24三、信息管理學(xué)的定義與理論體系（二）信息管理學(xué)的理論體系

1.層次結(jié)構(gòu)

信息管理學(xué)的理論體系的層次結(jié)構(gòu)可以分為宏觀、中觀、微觀三個層次。（1）宏觀層次：宏觀層次上主要研究信息管理的一般原理、方法，國民經(jīng)濟信息化管理，國家信息化戰(zhàn)略管理，國家信息基礎(chǔ)設(shè)施規(guī)劃、建設(shè)與管理，全球信息化戰(zhàn)略管理等。（2）中觀層次：中觀層次上主要研究信息產(chǎn)業(yè)管理、地區(qū)性信息管理、行業(yè)信息管理、信息市場管理、信息系統(tǒng)管理等。（3）微觀層次：微觀層次上主要研究信息的生產(chǎn)、傳播和利用，企業(yè)信息化管理，信息企業(yè)的運作與管理，非信息企業(yè)的信息管理等。25三、信息管理學(xué)的定義與理論體系（二）信息管理學(xué)的理論體系2.內(nèi)容結(jié)構(gòu)（1）信息管理學(xué)的基本概念：主要研究信息管理的定義、特征、分類、范疇、基本功能以及信息管理的形成與社會、政治、經(jīng)濟發(fā)展的關(guān)系、成長條件與興衰理論等。（2）信息管理總論：主要研究覆蓋所有信息管理領(lǐng)域的通用信息管理規(guī)律。（3）信息管理專論：主要研究每一個信息管理領(lǐng)域內(nèi)專門的信息管理規(guī)律。26第二節(jié)衛(wèi)生信息與衛(wèi)生信息管理主要內(nèi)容：一、衛(wèi)生信息的含義、類型及特征二、衛(wèi)生信息管理的概念與范圍、層次與內(nèi)容、意義與作用三、衛(wèi)生信息管理學(xué)的內(nèi)涵與研究內(nèi)容27一、衛(wèi)生信息的含義、類型及特征（一）衛(wèi)生信息的含義

廣義：指與醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)聯(lián)的任何形態(tài)的信息，包括各種社會經(jīng)濟信息、科學(xué)技術(shù)信息、文化教育以及人群健康狀況信息等。狹義：專指為了保護和促進人類健康，有效提高勞動者素質(zhì)而收集、處理、存儲、傳播、分配和開發(fā)利用的各種信息，即各種醫(yī)藥衛(wèi)生工作過程中產(chǎn)生的指令、情報、數(shù)據(jù)、信號、消息及知識的總稱。28一、衛(wèi)生信息的含義、類型及特征（二）衛(wèi)生信息的類型1.衛(wèi)生文獻信息

各類文獻上記錄的衛(wèi)生信息。2.衛(wèi)生數(shù)據(jù)信息

產(chǎn)生于醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)各管理信息系統(tǒng)、業(yè)務(wù)系統(tǒng)等的數(shù)據(jù)信息。3.衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)信息

從網(wǎng)絡(luò)上可以查找到的衛(wèi)生信息，主要包括正式信息和非正式信息。4.衛(wèi)生組織機構(gòu)信息

主要指醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域各種學(xué)術(shù)團體和教育機構(gòu)、企業(yè)和商業(yè)部門、國際組織和政府機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會等介紹和貫徹其宗旨、研究開發(fā)的信息資源或其產(chǎn)品、服務(wù)、成果的描述性信息。5.衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員與信息管理人員所擁有的智力信息。29一、衛(wèi)生信息的含義、類型及特征（三）衛(wèi)生信息的特征專業(yè)性和專用性公益性不對稱性（供需信息不對稱）30二、衛(wèi)生信息管理的概念與范圍、層次與內(nèi)容、意義與作用（一）衛(wèi)生信息管理的概念與范圍1.概念國內(nèi)學(xué)者對于衛(wèi)生信息管理主要有以下不同的闡述：一是從信息資源管理的內(nèi)涵中引申出衛(wèi)生信息管理的含義，認為衛(wèi)生信息管理就是對衛(wèi)生信息資源和相關(guān)信息活動的管理。二是按照信息管理的含義理解衛(wèi)生信息管理，認為可區(qū)分為狹義和廣義兩種，狹義上衛(wèi)生信息管理指衛(wèi)生行業(yè)搜集、整理、存儲并提供信息服務(wù)的工作；廣義衛(wèi)生信息管理指對涉及衛(wèi)生行業(yè)領(lǐng)域的信息活動和各種要素（包括信息、人、技術(shù)與設(shè)備等）進行合理的組織與控制，以實現(xiàn)信息及有關(guān)資源的合理配置，從而有效地滿足衛(wèi)生事業(yè)信息需求的過程。三是認為衛(wèi)生信息管理是將信息管理的理論和技術(shù)手段應(yīng)用于醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)，結(jié)合行業(yè)自身特點而進行的信息管理活動。31二、衛(wèi)生信息管理的概念與范圍、層次與內(nèi)容、意義與作用（一）衛(wèi)生信息管理的概念與范圍2.范圍（1）衛(wèi)生行政組織的信息管理：衛(wèi)生行政組織信息管理的重點主要是：決策信息、組織信息、人事信息、計劃信息、法規(guī)信息。（2）衛(wèi)生事業(yè)組織的信息管理：醫(yī)院信息管理、衛(wèi)生防疫信息管理、婦幼保健信息管理、藥事檢驗信息管理、醫(yī)學(xué)教育信息管理、醫(yī)學(xué)科技信息管理。（3）衛(wèi)生社團組織的信息管理。（4）其他衛(wèi)生組織機構(gòu)的信息管理

主要包括國境衛(wèi)生檢疫信息管理、健康教育機構(gòu)信息管理、生物制品研究機構(gòu)信息管理等。321.婦幼衛(wèi)生信息資料的收集：包括常規(guī)性登記和周期性調(diào)查2.婦幼衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計二、衛(wèi)生信息管理的概念與范圍、層次與內(nèi)容、意義與作用（二）衛(wèi)生信息管理的層次與內(nèi)容1.宏觀管理

一種面向國家的戰(zhàn)略管理，一般由國家級信息管理部門運用經(jīng)濟、法律和必要的行政手段加以實施。主要內(nèi)容包括：一是國家宏觀信息管理中具有普遍適用性的部分，如國家衛(wèi)生信息化方針、政策，針對合理使用衛(wèi)生信息和保障衛(wèi)生信息安全制度的有關(guān)法律、規(guī)定、管理條例等，主要對衛(wèi)生信息管理起指導(dǎo)、規(guī)范、控制等作用，保證衛(wèi)生信息開發(fā)和利用活動順利進行；二是由國家衛(wèi)生信息管理部門作為管理主體，專門以衛(wèi)生信息作為管理對象的管理活動。33二、衛(wèi)生信息管理的概念與范圍、層次與內(nèi)容、意義與作用（二）衛(wèi)生信息管理的層次與內(nèi)容2.中觀管理

一般由各地區(qū)、各系統(tǒng)的衛(wèi)生信息管理部門通過制定地區(qū)或系統(tǒng)性政策法規(guī)和管理條例來組織、協(xié)調(diào)本地區(qū)、本系統(tǒng)內(nèi)部的衛(wèi)生信息的開發(fā)和利用活動及地區(qū)間、系統(tǒng)間的衛(wèi)生信息交流關(guān)系。主要內(nèi)容包括：①研究和分析衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的信息需求，研究國際上信息化程度高的國家在衛(wèi)生信息化建設(shè)方面的成功經(jīng)驗和不足之處，分析本國和本地區(qū)衛(wèi)生信息化的發(fā)展現(xiàn)狀和存在問題。在此基礎(chǔ)上，提出本地區(qū)、本系統(tǒng)衛(wèi)生信息開發(fā)和利用的總體規(guī)劃、制定相應(yīng)的階段發(fā)展計劃，并組織實施。②制定衛(wèi)生信息管理相關(guān)的法律和法規(guī)、管理條例，明確參與衛(wèi)生信息管理的各方的責、權(quán)、利，以保證衛(wèi)生信息化的順利進行。③研究和制定本地區(qū)、本系統(tǒng)衛(wèi)生信息管理過程中的各項規(guī)范和標準，集中管理重要的衛(wèi)生信息。④綜合運用多種措施，建立衛(wèi)生信息安全保障體系。⑤為衛(wèi)生管理決策和社會衛(wèi)生需求提供信息服務(wù)。34二、衛(wèi)生信息管理的概念與范圍、層次與內(nèi)容、意義與作用（二）衛(wèi)生信息管理的層次與內(nèi)容3.微觀管理

是最基層的衛(wèi)生信息管理，一般由各個具體的醫(yī)藥衛(wèi)生企事業(yè)單位，包括醫(yī)院、衛(wèi)生防疫部門、藥廠、醫(yī)學(xué)院校等基層組織負責實施。主要內(nèi)容包括：分析基層衛(wèi)生組織機構(gòu)對信息的需求；分析組織機構(gòu)內(nèi)外的信息環(huán)境，制定組織機構(gòu)的信息政策和規(guī)劃，組織開發(fā)信息技術(shù)并對其進行集成化管理，確定組織的信息標準規(guī)范，健全組織的信息系統(tǒng)，管理信息工作人員，保障組織機構(gòu)范圍內(nèi)各層次、各部門的信息流的暢通，促進信息的全面共享，為管理決策提供信息支持。35二、衛(wèi)生信息管理的概念與范圍、層次與內(nèi)容、意義與作用（三）衛(wèi)生信息管理的意義與作用1.為國家及各級地方部門制定社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生計劃提供決策依據(jù)。2.衛(wèi)生信息管理是有效開展衛(wèi)生工作的重要手段。3.衛(wèi)生信息管理是各級衛(wèi)生組織交流溝通、各個環(huán)節(jié)工作順利實施的保障。36三、衛(wèi)生信息管理學(xué)的內(nèi)涵與研究內(nèi)容1.衛(wèi)生信息管理學(xué)的內(nèi)涵衛(wèi)生信息管理學(xué)是一門以衛(wèi)生信息管理實踐活動為研究對象，以衛(wèi)生信息運動規(guī)律及應(yīng)用方法為主要研究內(nèi)容，以信息技術(shù)為主要工具，以滿足衛(wèi)生事業(yè)信息需求為主要研究目標的一門新興學(xué)科。其學(xué)科基礎(chǔ)是醫(yī)藥衛(wèi)生、信息科學(xué)和管理科學(xué)的結(jié)合。37三、衛(wèi)生信息管理學(xué)的內(nèi)涵與研究內(nèi)容2.衛(wèi)生信息管理學(xué)的研究內(nèi)容（1）衛(wèi)生信息管理的基本理論問題（2）衛(wèi)生信息標準與規(guī)范（3）衛(wèi)生信息過程管理（4）衛(wèi)生信息系統(tǒng)管理（5）衛(wèi)生信息管理方法論研究38第三節(jié)衛(wèi)生信息環(huán)境與信息文化主要內(nèi)容：一、衛(wèi)生信息環(huán)境、信息生態(tài)二、信息社會的內(nèi)涵、特征及五大定律三、信息文化的概念、特征及對社會的影響39一、衛(wèi)生信息環(huán)境與信息生態(tài)40（一）衛(wèi)生信息環(huán)境信息環(huán)境：與信息交流和信息活動有關(guān)的各種要素的總和。衛(wèi)生信息環(huán)境：與衛(wèi)生信息交流和衛(wèi)生信息活動有關(guān)的各種要素的總和，是衛(wèi)生信息活動與社會發(fā)展相互依賴、相互影響的結(jié)果，是政治因素、經(jīng)濟因素、文化因素、教育因素、技術(shù)因素等多種因素共同作用的結(jié)果，推動著醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)信息化的發(fā)展。外部空間及外部環(huán)境的總和信息環(huán)境是相對于一定主體而存在的，不同的主體，環(huán)境的內(nèi)涵也不相同一、衛(wèi)生信息環(huán)境與信息生態(tài)信息生態(tài)：指在特定時空條件下，由信息、人、環(huán)境等多元

素組成的體系。信息生態(tài)系統(tǒng)：信息生態(tài)的研究對象，是由人、信息、環(huán)境、技術(shù)等各種要素組成的具有復(fù)雜性、多樣性、動態(tài)性并具有一定自我調(diào)節(jié)能力的人工系統(tǒng)。

信息生態(tài)系統(tǒng)是一種專門的系統(tǒng)，被稱之為“第三生態(tài)系統(tǒng)”41（二）信息生態(tài)生態(tài)理論：1980年美國生態(tài)學(xué)家托夫勒在《第三次浪潮》中提出信。息圈的概念。1983年錢學(xué)森重申了“知識圈”的概念，這些概念的提出，使人們開始思考信息生態(tài)的問題。一、衛(wèi)生信息環(huán)境與信息生態(tài)（二）信息生態(tài)信息生態(tài)平衡與失衡：系統(tǒng)內(nèi)的信息--人--環(huán)境各部分的結(jié)構(gòu)與功能均處于相互適應(yīng)與協(xié)調(diào)的動態(tài)平衡之中，是一種均衡狀態(tài)。與之相反稱為信息生態(tài)失衡。解決信息生態(tài)失衡的措施和方法：（1）強化教育，提高人的信息素質(zhì)，調(diào)整和優(yōu)化信息人員結(jié)構(gòu)，加大信息人才的培養(yǎng)力度。（2）加強信息民主、信息倫理、信息政策與法制建設(shè)，營造開放、健康的社會信息環(huán)境。（3）加強信息活動的管理，培育和規(guī)范信息市場。（4）通過信息資源的科學(xué)規(guī)劃與合理配置，實現(xiàn)信息資源共享。（5）重視網(wǎng)絡(luò)信息生態(tài)環(huán)境治理。42失衡表現(xiàn)在兩大方面：1、結(jié)構(gòu)與功能失衡——軟硬件、信息資源分布、人員結(jié)構(gòu)等2、信息輸入與輸出失衡——信息污染、超載、壟斷、虛假等二、信息社會（一）內(nèi)涵信息化社會是一種新的社會形態(tài)，以信息為社會發(fā)展的基本動力，以信息技術(shù)為實現(xiàn)信息化社會基本特征的手段，以信息經(jīng)濟為維系社會存在和發(fā)展的主導(dǎo)經(jīng)濟，以信息文化改變著人類教育、生活和工作方式以及價值觀念和時空觀念的新型社會形態(tài)。43三、信息文化的概念、特征及對社會的影響（一）信息文化的概念

人們借助于信息、信息資源、信息技術(shù)，從事信息活動所形成的文化形態(tài)，它是信息社會特有的文化形態(tài)，是信息社會中人們的生活樣式。44三、信息文化的概念、特征及對社會的影響（二）信息文化的特征1.數(shù)字化

2.網(wǎng)絡(luò)化3.虛擬化

4.個性化5.多元化

6.快捷化7.平等性：網(wǎng)絡(luò)提供了平等的參與機會，參與上是垂直的，交流上是平行的，關(guān)系上是平等的，選擇上是自主的。8.滲透性：信息及信息設(shè)備的普及9.智能性：信息社會的只能決定了信息文化的智能45三、信息文化的概念、特征及對社會的影響（三）信息文化對社會的影響信息文化借助強有力的信息技術(shù)與工具對人們的物質(zhì)生活與精神生活產(chǎn)生了強大的影響

1.正面影響

①社會結(jié)構(gòu)及其運行方面：組織分散化，社會結(jié)構(gòu)復(fù)雜化，社會民主化、道德多元

化、生活個人化

②社會精神觀念文化方面

③經(jīng)濟管理方面：網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟、電子商務(wù)，消費形式

④在人類生活方式和信息行為方面，信息意識、信息素養(yǎng)、信息心理、信息46三、信息文化的概念、特征及對社會的影響（三）信息文化對社會的影響2、負面影響

①在信息技術(shù)及其應(yīng)用方面：信息爆炸和過載，信息垃圾、信息安全

②在精神觀念和社會文化方面：

③在制度規(guī)范方面：信息權(quán)威的形成，信息歧視等

④在社會心理及行為方面：數(shù)字化人和網(wǎng)絡(luò)人的出現(xiàn)，信任危機、疏離化47正確對待信息文化，推動信息社會的科學(xué)和諧發(fā)展第四節(jié)衛(wèi)生信息化建設(shè)主要內(nèi)容：一、衛(wèi)生信息化建設(shè)現(xiàn)狀二、衛(wèi)生信息化建設(shè)總體框架48一、衛(wèi)生信息化建設(shè)現(xiàn)狀（一）衛(wèi)生信息化建設(shè)內(nèi)容1.衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心建設(shè)：數(shù)據(jù)同步、分布、交換、共享2.數(shù)據(jù)共享與交換平臺建設(shè)：衛(wèi)生信息化建設(shè)的基礎(chǔ)3.衛(wèi)生決策支持平臺建設(shè)：各種決策支持系統(tǒng)4.信息發(fā)布與服務(wù)平臺建設(shè)5.各應(yīng)用信息系統(tǒng)建設(shè)49需遵循：數(shù)據(jù)一致性，同意信息的唯一標識、數(shù)據(jù)安全性等原則醫(yī)院信息系統(tǒng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理信息系統(tǒng)、疾病控制及預(yù)防信息系統(tǒng)、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息系統(tǒng)、婦幼保健信息系統(tǒng)、醫(yī)療急救信息系統(tǒng)、基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)、健康教育信息系統(tǒng)、其他業(yè)務(wù)管理信息系統(tǒng)等九大業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè)一、衛(wèi)生信息化建設(shè)現(xiàn)狀（二）國內(nèi)外衛(wèi)生信息化建設(shè)發(fā)展狀況1.國外衛(wèi)生信息化建設(shè)發(fā)展

（1）美國：醫(yī)療衛(wèi)生信息化起源于美國。美國醫(yī)療信息化大體經(jīng)歷了探索階段(20世紀60年代初期至70年代初期)、發(fā)展階段(20世紀70年代中期至80年代中期)、成熟階段(20世紀80年代末期至90年代中期)和提高階段(20世紀90年代末期至今)。其衛(wèi)生信息化的思路基本以居民健康檔案信息系統(tǒng)為核心，同時包括電子病歷、衛(wèi)生信息標準化、公共衛(wèi)生疾病監(jiān)測和環(huán)境監(jiān)測等其他輔助信息系統(tǒng)為一體的全民健康信息管理系統(tǒng)。50一、衛(wèi)生信息化建設(shè)現(xiàn)狀（二）國內(nèi)外衛(wèi)生信息化建設(shè)發(fā)展狀況1.國外衛(wèi)生信息化建設(shè)發(fā)展（2）歐盟：歐盟的衛(wèi)生信息化發(fā)展比美國稍晚，上世紀70年代中期和80年代初期，大多數(shù)國家實現(xiàn)了區(qū)域醫(yī)療信息化系統(tǒng)；90年代以后，發(fā)達國家醫(yī)院信息化建設(shè)呈現(xiàn)了加速發(fā)展的態(tài)勢。特別是在90年代中后期，一大批衛(wèi)生信息系統(tǒng)軟件如

實驗室信息系統(tǒng)（LIS）、圖像存儲于通訊系統(tǒng)（PACS）等投入到市場，并在應(yīng)用中不斷改進升級、更新，計算機性能的迅速提高和局域網(wǎng)技術(shù)的高速發(fā)展，使得衛(wèi)生信息系統(tǒng)可以真正建立在一個比較實用的水平上；2000年以后，歐共體的SHINE工程開始實施，在實現(xiàn)部分區(qū)域衛(wèi)生信息共享的前提下，歐盟開始探索國家層面上的衛(wèi)生信息共享模式的規(guī)劃。51一、衛(wèi)生信息化建設(shè)現(xiàn)狀（二）國內(nèi)外衛(wèi)生信息化建設(shè)發(fā)展狀況1.國外衛(wèi)生信息化建設(shè)發(fā)展

（3）日本：日本的醫(yī)院信息化經(jīng)歷了以下三個階段：①管理體系階段(20世紀70年代初期至80年代中期)即事務(wù)管理人員和檢查技師使用計算機階段。②整體HIS階段(20世紀80年代末期至90年代中期)診療過程進入計算機管理。③電子病歷階段(20世紀90年代末期至今)把電子病歷的研究、推廣和應(yīng)用作為一項國策，組織了強大的管理團隊，在經(jīng)費上重點保證，在標準化、安全機制、保密制度、法律等方面做了大量工作。52一、衛(wèi)生信息化建設(shè)現(xiàn)狀（二）國內(nèi)外衛(wèi)生信息化建設(shè)發(fā)展狀況2.國內(nèi)衛(wèi)生信息化建設(shè)發(fā)展（1）我國衛(wèi)生信息化建設(shè)發(fā)展過程：第一階段：上世紀80年代初至2003年，衛(wèi)生信息化發(fā)展的起步階段，主要內(nèi)容是工作流程的電子化，大型醫(yī)療機構(gòu)是信息化建設(shè)的主力軍，醫(yī)療機構(gòu)自籌資金、按照各自原有的工作流程設(shè)計信息化軟件，提高內(nèi)部的管理水