事業(yè)單位醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)模擬6模擬試卷

［模擬］事業(yè)單位醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)模擬6單項(xiàng)選擇題A型題（下列各題中，只有一個(gè)符合題意的正確選項(xiàng)。）第1題：消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，提示每日出血量為（）。TOC\o"1-5"\h\zVlml1?2ml2?3ml3?4ml>5ml參考答案：E大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性表示每日出血量在5ml以上。第2題：下列H2受體拮抗劑中，抑酸作用最強(qiáng)且持久而副作用最少的是（）。西咪替丁雷尼替丁法莫替丁尼扎替丁羅沙替丁參考答案：C法莫替丁的抑酸作用最強(qiáng)且持久，口服20mg對(duì)胃酸分泌的抑制作用能維持12小時(shí)以上，且無(wú)明顯副作用。第3題：含鐵量最少的食物是（）。蛋黃豬肝牛乳豬肉牛肉參考答案：C肉、蛋類(lèi)食物中均含有較多鐵，而乳制品中的鐵含量則相對(duì)較少。因此，牛乳中含鐵量最少。第4題：甲亢危象的治療，下列哪組最理想？（）。丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松丙硫氧嘧啶+潑尼松甲巰咪唑+普萘洛爾+潑尼松丙硫氧嘧啶+普萘洛爾十甲巰咪唑碘劑+甲巰咪唑參考答案：A甲亢危象的治療，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松，其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3轉(zhuǎn)化為T(mén)4,碘劑能抑制T3、T4的釋放，普萘洛爾能降低周?chē)M織對(duì)甲狀腺素的反應(yīng)，潑尼松有拮抗應(yīng)激的作用，所以這4種藥物同時(shí)應(yīng)用是最理想的治療方案。第5題：細(xì)胞膜內(nèi)外正常鈉和鉀濃度差的形成和維持是由于（）。膜安靜時(shí)鉀通透性大膜興奮時(shí)鈉通透性增加鈉易化擴(kuò)散的結(jié)果膜上鈉泵的作用膜上鈣泵的作用參考答案：D細(xì)胞膜上的鈉泵（它受到細(xì)胞膜內(nèi)外鈉和鉀濃度的精確控制），不斷地將胞內(nèi)多余的鈉泵出和胞外多余的鉀泵入，從而形成和維持著細(xì)胞膜內(nèi)外的正常鈉和鉀的濃度差。第6題：直接作用于血管平滑肌，降低心臟前、后負(fù)荷的藥物是（）。硝普鈉多巴胺酚妥拉明哌唑嗪巰甲丙脯氨酸參考答案：A硝普鈉直接作用于動(dòng)、靜脈血管平滑肌使其擴(kuò)張，降低心臟前、后負(fù)荷。多巴胺通過(guò)興奮多巴胺受體和B、a腎上腺素受體而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪為a腎上腺素受體阻滯劑，主要作用于外周動(dòng)脈，降低心臟后負(fù)荷。巰甲丙脯氨酸（卡托普利）為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使外周動(dòng)、靜脈擴(kuò)張而降低心臟前、后負(fù)荷。第7題：真核生物轉(zhuǎn)錄生成的mRNA前體的加工過(guò)程不包括（）。5'末端加帽3'末端加多聚A尾甲基化修飾磷酸化修飾剪接去除內(nèi)含子并連接外顯子參考答案：D真核生物轉(zhuǎn)錄生成的mRNA前體的加工過(guò)程包括：（1）5’末端加帽；（2）3/末端加多聚A尾；（3）剪接去除內(nèi)含子并連接外顯子；（4）甲基化修飾；（5）核苷酸編輯等。第8題：無(wú)尿是指成人24小時(shí)尿量不足（）。TOC\o"1-5"\h\z150ml100ml80ml50ml10ml參考答案：B略。第9題：出現(xiàn)呼吸音增強(qiáng)的疾病是（）。重癥肌無(wú)力貧血胸膜炎膈肌癱瘓急性彌漫性腹膜炎參考答案：B肺泡呼吸音增強(qiáng)與呼吸運(yùn)動(dòng)及通氣功能增強(qiáng)，使進(jìn)入肺泡的空氣流量增多或進(jìn)入肺內(nèi)的空氣流速加快有關(guān)。發(fā)生原因有：（1）機(jī)體需氧量增加，引起呼吸深長(zhǎng)和增快，如運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱或代謝亢進(jìn)等；（2）缺氧使呼吸中樞興奮，導(dǎo)致呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，如貧血等；（3）血液酸度增高，刺激呼吸中樞，使呼吸深長(zhǎng)，如酸中毒等。第10題：胃潰瘍的好發(fā)部位是（）。胃竇部大彎側(cè)幽門(mén)管胃體小彎胃底部胃竇部小彎側(cè)參考答案：E胃潰瘍好發(fā)于胃竇部小彎和胃角，十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部前壁。第11題：關(guān)于排卵，下列說(shuō)法正確的是（）。月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，黃體萎縮受精后，黃體轉(zhuǎn)變?yōu)榘左w每一月經(jīng)周期中同時(shí)有多個(gè)生長(zhǎng)卵泡成熟排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14天左右卵巢排出的卵子直接進(jìn)入輸卵管參考答案：D從青春期開(kāi)始至絕經(jīng)前，卵巢在形態(tài)和功能上發(fā)生周期性變化，稱(chēng)為卵巢周期。每一月經(jīng)周期中一般只有一個(gè)生長(zhǎng)卵泡成熟。排卵一般發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14天左右，可在兩側(cè)卵巢輪流發(fā)生或持續(xù)發(fā)生在某一側(cè)。若卵子受精，則黃體繼續(xù)發(fā)育，稱(chēng)妊娠黃體；若未受精，則黃體約于排卵后9~10天開(kāi)始萎縮（黃體一般只維持約14天）。黃體退化后逐漸纖維化，成為白體。第12題：對(duì)甲狀腺腫瘤性質(zhì)診斷正確率可達(dá)80%以上的檢查方法是（）。B超CT核素掃描磁共振針吸涂片細(xì)胞學(xué)檢查參考答案：E針吸涂片細(xì)胞學(xué)檢查目前廣泛應(yīng)用于甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷，如為陽(yáng)性結(jié)果，一般表示為甲狀腺惡性病變；如為陰性結(jié)果，則90%為良性，仍有10%的機(jī)會(huì)可能是惡性。需甲狀腺核素掃描及甲狀腺功能試驗(yàn)來(lái)協(xié)助判斷。B超能顯示囊腫、混合結(jié)節(jié)及實(shí)質(zhì)性結(jié)構(gòu)三種基本圖像，提供解剖信息，對(duì)鑒別良惡性特異性低。第13題：腦出血最常見(jiàn)的原因是（）。腦動(dòng)脈炎高血壓和腦動(dòng)脈硬化血液病腦動(dòng)脈瘤腦血管畸形參考答案：B腦出血最常見(jiàn)的原因是高血壓和腦動(dòng)脈硬化，其他少見(jiàn)的原因包括先天性血管畸形、動(dòng)脈瘤、血液病、抗凝或溶栓治療、腦淀粉樣血管病及腦腫瘤等。第14題：超聲心動(dòng)圖檢查評(píng)價(jià)心臟收縮功能的主要指標(biāo)是（）E/A左房大小左室大小右室大小左室射血分?jǐn)?shù)參考答案：E超聲心動(dòng)圖檢查評(píng)價(jià)心臟收縮功能的主要指標(biāo)是左室射血分?jǐn)?shù)，正常左室射血分?jǐn)?shù)>50%，運(yùn)動(dòng)時(shí)至少增加5%。E/A是超聲心動(dòng)圖檢查評(píng)價(jià)心臟舒張功能的主要指標(biāo)，正常時(shí)E/A>1.2。第15題：艾滋病患者肺部機(jī)會(huì)性感染最常見(jiàn)的病原體是（）白色念珠菌風(fēng)疹病毒皰疹病毒巨細(xì)胞病毒肺抱子蟲(chóng)參考答案：E艾滋病可出現(xiàn)多種機(jī)會(huì)性感染，包括卡氏肺抱子蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)、隱球菌、結(jié)核桿菌第16題：來(lái)源于上皮細(xì)胞的惡性腫瘤是（）癌肉瘤母細(xì)胞瘤類(lèi)癌臨界腫瘤參考答案：A來(lái)源于上皮細(xì)胞的惡性腫瘤稱(chēng)為癌。來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤稱(chēng)為肉瘤。母細(xì)胞瘤是原始胚胎組織的腫瘤。類(lèi)癌是由嗜酸細(xì)胞發(fā)生的低度惡性腫瘤。臨界腫瘤是介于良性和惡性之間的腫瘤，實(shí)質(zhì)上是低度惡性腫瘤。第17題：風(fēng)濕病時(shí)，炎癥性增生的病變是（）。動(dòng)脈管壁黏液變性大關(guān)節(jié)積液、腫脹心肌間風(fēng)濕小結(jié)形成心內(nèi)膜炎疣狀贅生物形成心外膜呈絨毛狀參考答案：C風(fēng)濕病時(shí)，炎癥性增生的病變是心肌間風(fēng)濕小結(jié)形成。動(dòng)脈管壁黏液變性屬變質(zhì)病變。大關(guān)節(jié)積液、腫脹、心外膜呈絨毛狀屬滲出病變。心內(nèi)膜炎疣狀贅生物形成實(shí)際上是纖維素血栓形成。第18題：病原體進(jìn)入人體后，是否引起疾病，主要取決于（）。病原體的數(shù)量病原體的毒力病原體的致病能力和機(jī)體的免疫功能病原體的侵襲力機(jī)體的抵抗能力參考答案：C病原體通過(guò)各種途徑進(jìn)入人體后就開(kāi)始了感染過(guò)程，病原體是否被清除，或定居下來(lái)，進(jìn)而引起組織損傷、炎癥過(guò)程和各種病理改變，主要取決于病原體的致睟突宓拿庖吖6埽埠屠醋醞飩緄母稍繽饃?。á萒鎩7.派渲瘟頻扔泄亍？第19題：浸潤(rùn)性子宮頸癌指腫瘤浸潤(rùn)深度至少要超過(guò)基底膜下（）。TOC\o"1-5"\h\zlmm2mm4mm5mm3mm參考答案：D早期浸潤(rùn)性子宮頸癌是指浸潤(rùn)深度不超過(guò)基底膜下3~5mm；而浸潤(rùn)性子宮頸癌的浸潤(rùn)深度已超過(guò)基底膜下5mm。第20題：關(guān)于傷寒癥狀的描述，下列哪項(xiàng)是正確的？（）結(jié)腸形成多發(fā)性不規(guī)則潰瘍盲腸形成多發(fā)性燒瓶狀潰瘍回腸形成多數(shù)環(huán)形潰瘍回腸形成鵝口瘡樣潰瘍回腸形成多數(shù)圓形或橢圓形潰瘍參考答案：E傷寒患者的回腸末段形成圓形或橢圓形的潰瘍是病變特點(diǎn)。第21題：注射青霉素過(guò)敏引起的過(guò)敏性休克是（）副作用反遺效應(yīng)應(yīng)激效應(yīng)毒性反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)參考答案：E變態(tài)反應(yīng)亦稱(chēng)超敏反應(yīng)，常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)的病人。其反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)有關(guān)，與所用藥物的劑量大小無(wú)關(guān)，而且不能用藥理活性的拮抗藥解救。臨床表現(xiàn)可因人、因藥物而異，從輕微的皮疹、發(fā)熱至造血系統(tǒng)抑制、肝腎功能損害、休克等。第22題：在堿性尿液中弱堿性藥物（）。排泄速度不變解離的多，再吸收多，排泄快解離的多，再吸收少，排泄快解離的少，再吸收多，排泄慢解離的少，再吸收少，排泄快參考答案：D弱酸性藥物在酸性體液中或弱堿性藥物在堿性體液中，藥物的非離子型部分較多較易轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入組織細(xì)胞。反之，弱酸性藥物在堿性體液或弱堿性藥物在酸性體液中時(shí)，藥物離子型部分較多，難以進(jìn)行分布。因此改變體液的pH可以明顯影響藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。臨床上，當(dāng)弱酸性藥物（如巴比妥類(lèi)）過(guò)量中毒時(shí)，常堿化血液和尿液，以加速藥物從腎臟排泄。第23題：體內(nèi)藥量按恒定的百分比消除是（）。消除速率常數(shù)半衰期消除率一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)參考答案：D一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)為絕大多數(shù)藥物的消除方式，體內(nèi)藥物按瞬時(shí)血藥濃度（或體內(nèi)藥量）以恒定的百分比消除，藥物消除的半衰期恒定，與劑量或藥物濃度有關(guān)。第24題：能增加腎血流量，明顯舒張腎血管的藥物是（）。麻黃堿多巴胺腎上腺素去甲腎上腺素異丙腎上腺素參考答案：B多巴胺除能直接激動(dòng)心臟B1受體，增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排出量外，尚能選擇性激動(dòng)血管平滑肌的多巴胺受體，引起腎血管和腸系膜血管擴(kuò)張，增加腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率，使尿量增加。第25題：下列符合中度有機(jī)磷中毒時(shí)的膽堿酯酶活力的是（）。60.%TOC\o"1-5"\h\z35％25％15％10％參考答案：B中度有機(jī)磷中毒時(shí)的膽堿酯酶活力是30%?50%，膽堿酯酶活力在30%以下時(shí)為重度有機(jī)磷中毒，膽堿酯酶活力在50％以上時(shí)為輕度有機(jī)磷中毒。第26題：下列關(guān)于絨毛膜癌的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。大片出血滋養(yǎng)層細(xì)胞增生可見(jiàn)胎盤(pán)絨毛組織壞死屬于惡性腫瘤參考答案：C絨毛膜癌是滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤，其組織學(xué)特點(diǎn)是滋養(yǎng)層細(xì)胞增生、大片出血、組織壞死明顯，但是無(wú)胎盤(pán)絨毛結(jié)構(gòu)。第27題：下列不屬于硝酸甘油作用機(jī)制的是（）降低室壁肌張力降低心肌耗氧量擴(kuò)張心外膜血管降低左心室舒張末壓降低交感神經(jīng)活性參考答案：C硝酸甘油防治心絞痛的藥理作用為松弛血管平滑肌，擴(kuò)張靜脈、動(dòng)脈和冠狀血管，降低心肌耗氧量，降低左心室舒張末壓，因而增加了心內(nèi)膜下區(qū)的血液供應(yīng)。硝酸甘油用量過(guò)大時(shí)，可使血壓過(guò)度降低，反射性地引發(fā)交感神經(jīng)興奮。第28題：預(yù)防急性腎功能衰竭應(yīng)選用（）咲塞米氫氯噻嗪螺內(nèi)酯氨苯蝶啶甘露醇參考答案：E甘露醇具有脫水的利尿作用，是多種原因（如腦瘤、顱腦外傷等）引起腦水腫的首選藥。短期用于急性青光眼或術(shù)前使用以降低眼內(nèi)壓。甘露醇能在腎小管液中發(fā)生滲透效應(yīng)，阻止水分再吸收，維持足夠的尿流量，使腎小管內(nèi)有害物質(zhì)稀釋?zhuān)瑥亩Ｗo(hù)腎小管，使其免于壞死，因而用于預(yù)防急性腎功能衰竭。第29題：對(duì)切除胰腺或重度糖尿病患者無(wú)效的降糖藥為（）。A.阿卡波糖格列齊特甲福明苯乙福明珠蛋白鋅胰島素參考答案：B磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥臨床常用的有甲苯磺丁脲、格列本脲（優(yōu)降糖）、格列齊特（達(dá)美康）等，此類(lèi)藥物對(duì)胰島功能尚存、非胰島素依賴(lài)型糖尿病而且單用飲食控制無(wú)效者有降糖作用，可刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素，還促進(jìn)生長(zhǎng)抑素釋放，使胰島a細(xì)胞釋放胰高血糖素下降，尚能增強(qiáng)胰島素受體的敏感性。第30題：結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是（）。腹部腫塊全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等腸梗阻癥狀排便習(xí)慣和糞便性狀的改變陣發(fā)性絞痛參考答案：D排便習(xí)慣和糞便性狀的改變是結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加、腹瀉、便秘，糞便中帶血、膿或黏液。其他如腹痛、腹部腫塊、全身癥狀是結(jié)腸癌進(jìn)一步發(fā)展的表現(xiàn)。腸梗阻一般屬結(jié)腸癌的晚期癥狀。第31題：目前用于病因性預(yù)防的首選抗瘧藥物是（）。氯喹伯氨喹乙胺嘧啶乙胺丁醇利福平參考答案：C常用的抗瘧藥分為三類(lèi)：（1）主要用于控制癥狀的抗瘧藥，如氯喹、奎寧和青蒿素等；（2）主要用于控制復(fù)發(fā)和傳播的抗瘧藥，如伯氨喹等；（3）主要用于病因性預(yù)防的抗瘧藥，如乙胺嘧啶是此類(lèi)藥物中的首選藥，作用持久，服藥一次，預(yù)防作用可持續(xù)一周以上。第32題：直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱的是（）。A.病原體產(chǎn)生的外源性致熱原病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原白細(xì)胞及病原體產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物參考答案：C白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原，如白介素、腫瘤壞死因子和干擾素等，通過(guò)血腦脊液屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的體溫調(diào)定點(diǎn)（溫閾）引起發(fā)熱。而其他致熱原多為大分子物質(zhì)，特別是細(xì)菌內(nèi)毒素的分子量非常大，不能通過(guò)血腦脊液屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，而是通過(guò)激活血液中的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)而引起發(fā)熱。第33題：從咯血的顏色可提示不同疾病，下列選項(xiàng)中，不正確的是（）。急性左心衰竭時(shí)咯血為粉紅色泡沫痰支氣管擴(kuò)張咯血為鮮紅色典型大葉性肺炎咯血為鐵銹色二尖瓣狹窄合并肺淤血時(shí)咯血為鮮紅色肺栓塞時(shí)咳黏稠的暗紅色血痰參考答案：D咯血的顏色對(duì)臨床疾病診斷有輔助意義，粉紅色泡沫樣痰提示急性左心衰竭（亦稱(chēng)肺水腫）；支氣管擴(kuò)張咯血為鮮紅色；典型大葉性肺炎咯血為鐵銹色；肺栓塞時(shí)咳黏稠的暗紅色血痰；二尖瓣狹窄合并肺淤血時(shí)咯血一般為暗紅色。第34題：咳嗽但無(wú)痰可見(jiàn)于（）。急性支氣管炎慢性支氣管炎支氣管擴(kuò)張氣胸支氣管內(nèi)膜結(jié)核參考答案：D咳嗽一般均伴咳痰，咳痰是通過(guò)咳嗽動(dòng)作將呼吸道內(nèi)病理性分泌物排出口腔外的病態(tài)現(xiàn)象。因?yàn)闅庑貢r(shí)呼吸道內(nèi)無(wú)病理性分泌物，所以雖有咳嗽，但無(wú)咳痰。而其余疾病均會(huì)使呼吸道內(nèi)有病理性分泌物，所以均有咳嗽伴咳痰。第35題：發(fā)作性胸骨后壓榨性疼痛，體力負(fù)荷增加時(shí)誘發(fā)，應(yīng)考慮（）。A.氣胸心包炎肺栓塞反流性食管炎心絞痛參考答案：E胸痛的性質(zhì)和發(fā)生的誘因可因引起的疾病不同而不同，心絞痛常呈發(fā)作性胸骨后壓榨性疼痛，常于體力負(fù)荷增加時(shí)誘發(fā)。A、B、C、D四項(xiàng)所引起的胸痛均為非壓榨性的。氣胸常于咳嗽和深呼吸時(shí)加重；反流性食管炎為胸骨后灼痛，飽餐后出現(xiàn)，仰臥或俯臥加重；心包炎和肺栓塞的胸痛常無(wú)明顯的誘發(fā)因素。B型題(下列各題為共用選項(xiàng)題，每題均只有一個(gè)符合題意的正確選項(xiàng)。備選項(xiàng)可能被選擇一次或多次，或不被選擇。)(36?38題共用選項(xiàng)).交界性腫瘤.早期癌.良性腫瘤.惡性腫瘤.癌前病變第36題：直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉病屬于()。 參考答案：E詳細(xì)解答：第37題：僅浸潤(rùn)黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌稱(chēng)()。 參考答案：B詳細(xì)解答：第38題：未成熟型畸胎瘤屬于()。 參考答案：詳細(xì)解答：家族性腺瘤性息肉病是一種遺傳性腫瘤，在大腸生長(zhǎng)成多個(gè)腺瘤性息肉，屬癌前病變，患者多數(shù)在40歲左右發(fā)生大腸癌。浸潤(rùn)黏膜層和黏膜下層的胃腸道癌是早期癌，其5年生存率可達(dá)90%以上。未成熟型畸胎瘤內(nèi)有未成熟的軟骨、骨組織、神經(jīng)組織，屬于惡性畸胎瘤。（39?40題共用選項(xiàng)）.抑制單胺氧化酶.抑制TXA2生成.抑制膽堿酯酶.激動(dòng)多巴胺受體.阻斷多巴胺受體第39題：多巴胺舒張腎血管是由于（）。 參考答案：D詳細(xì)解答：第40題：小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是（）。 參考答案：B詳細(xì)解答：多巴胺舒張腎血管和腸系膜血管，此作用與藥物選擇性激動(dòng)血管平滑肌的多巴胺受體有關(guān)，使腎臟血管擴(kuò)張，增加腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)率，使尿量增多，可用于急性腎衰竭。阿司匹林能抑制前列腺素（PG）合成酶的活性，實(shí)驗(yàn)證明血小板中PG合成酶對(duì)阿司匹林的敏感性遠(yuǎn)較血管壁的PG合成酶高，因此小劑量阿司匹林使血小板內(nèi)血栓素（TXA2）的生成減少，從而具有抗血栓的作用。（41?43題共用選項(xiàng)）.伯氨喹.青霉素.特布他林.紅霉素.甲硝唑第41題：主要用于控制復(fù)發(fā)和傳播的抗瘧藥是（）。 參考答案：A詳細(xì)解答：第42題：選擇性的B2受體激動(dòng)劑是（）。 參考答案：C詳細(xì)解答：第43題：治療厭氧菌感染的首選藥是（）。 參考答案：E詳細(xì)解答：伯氨喹主要用于控制瘧疾的復(fù)發(fā)和傳播。特布他林為選擇性B2受體激動(dòng)劑，對(duì)心臟的作用弱，僅為異丙腎上腺素的1/100，用于控制哮喘急性發(fā)作。甲硝唑是治療厭氧菌感染的首選藥物，用于治療厭氧菌引起的敗血癥、菌血癥、骨髓炎、中耳炎和牙周炎等。（44?45題共用選項(xiàng)）.醫(yī)生檢查病人時(shí)，由于消毒觀(guān)念不強(qiáng)，造成交叉感染.醫(yī)生滿(mǎn)足病人的一切保密要求.妊娠危及母親的生命時(shí)，醫(yī)生給予引產(chǎn).醫(yī)生對(duì)病人的呼叫或提問(wèn)給予應(yīng)答.醫(yī)生的行為使某個(gè)病人受益，但卻損害了別的病人的利益第44題：上述各項(xiàng)中屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是（）。 參考答案：A詳細(xì)解答：第45題：上述各項(xiàng)中屬于醫(yī)生違背有利原則的是（）。 參考答案：E詳細(xì)解答：不傷害原則指在診治過(guò)程中不使病人的身心受到損傷，醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)和技能低下是臨床上可能使病人的身心受到損傷的因素之一。有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)病人的利益、促進(jìn)病人健康、增進(jìn)其幸福為目的。有利原則要求醫(yī)務(wù)人員的行為對(duì)病人確有助益，必須符合以下條件：病人確實(shí)患有疾病；醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)與解除病人的疾苦有關(guān)；醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)可能解除病人的疾苦；病人受益不會(huì)給別人帶來(lái)太大的損害。(46?47題共用備選答案).凝固性壞死.液化性壞死.兩者皆有.兩者皆無(wú)第46題：病毒性肝炎為()。 參考答案：C詳細(xì)解答：第47題：脾梗死為()。 參考答案A詳細(xì)解答：病毒性肝炎為變質(zhì)性炎癥，可出現(xiàn)凝固性壞死和液化性壞死。脾梗死時(shí)僅出現(xiàn)凝固性壞死。(48?50題共用備選答案).肝表面結(jié)節(jié)粗大，大小不等.肝表面結(jié)節(jié)呈小結(jié)節(jié)狀或顆粒狀.兩者皆有.兩者皆無(wú)第48題：門(mén)脈性肝硬化的肉眼特點(diǎn)為()。 參考答案：B詳細(xì)解答：第49題：壞死后性肝硬化的肉眼特點(diǎn)為（）。 參考答案：A詳細(xì)解答：第50題：血吸蟲(chóng)性肝硬化的肉眼特點(diǎn)為（）。 參考答案：D詳細(xì)解答：患門(mén)脈性肝硬化時(shí)，肝臟體積縮小，表面呈小結(jié)節(jié)狀，大小相仿。患?jí)乃篮笮愿斡不瘯r(shí)，肝臟表面有較大且大小不等的結(jié)節(jié)?；佳x(chóng)性肝硬化時(shí)，肝臟表面不平，有淺溝紋構(gòu)成微隆起的分區(qū)，嚴(yán)重者可形成粗大突起的結(jié)節(jié)。多項(xiàng)選擇題第51題：艾滋病的傳播方式包括（）。性接觸傳播注射途徑母嬰傳播器官移植人工授精參考答案：ABCDE艾滋病的傳播方式包括：（1）性接觸傳播；（2）血液傳播；（3）母嬰傳播。另外器官移植和人工授精都有感染艾滋病病毒的報(bào)告，特別是在接受器官移植之后常規(guī)進(jìn)行免疫抑制治療以防止排異反應(yīng)時(shí)，免疫功能受抑制后，更有利于艾滋病病毒的傳播。第52題：下列有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素的描述，正確的是（）。術(shù)前使用抗生素時(shí)間短，感染危險(xiǎn)性高術(shù)前使用抗生素時(shí)間長(zhǎng)，感染危險(xiǎn)性高侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力越強(qiáng)，感染危險(xiǎn)性越高手術(shù)之前脫毛發(fā)的感染危險(xiǎn)性低術(shù)前住院時(shí)間越長(zhǎng)，感染危險(xiǎn)性越高參考答案：BCE術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)短與傷口感染輕重有關(guān)，住院時(shí)間越長(zhǎng)，病人的傷口感染率越高，侵入傷口的細(xì)菌數(shù)量越多、毒力越強(qiáng)，感染的危險(xiǎn)性越高；通常情況下最好在手術(shù)之前脫毛發(fā)，修剪毛發(fā)的感染率比剃毛的感染率低；抗生素的應(yīng)用要根據(jù)傷口的清潔度來(lái)施用，若為嚴(yán)格無(wú)菌手術(shù)，傷口無(wú)污染，則不必要使用抗生素。第53題：下列屬于良性腫瘤的有（）。神經(jīng)纖維瘤軟骨肉瘤骨樣骨瘤尖銳濕疣肺炎性假瘤參考答案：ACD骨樣骨瘤為一種較少見(jiàn)的良性成骨性腫瘤；神經(jīng)纖維瘤為皮膚及皮下組織的一種良性腫瘤；尖銳濕疣是一種由人乳頭瘤病毒所致的良性腫瘤；軟骨肉瘤是源于軟骨細(xì)胞的惡性腫瘤；肺炎性假瘤是肺部感染后局限性、非特異性、增生性腫瘤樣病變，并非真正的腫瘤病理組織改變，主要包括纖維母細(xì)胞、各種炎癥細(xì)胞、組織細(xì)胞及血管成分，少數(shù)可發(fā)生癌變。第54題：下列選項(xiàng)中，不支持有活動(dòng)性消化道出血的臨床表現(xiàn)是（）。血尿素氮減少腸鳴音減弱白細(xì)胞增高血尿素氮增高白細(xì)胞減少參考答案：ABE患有活動(dòng)性消化道出血時(shí)，臨床可出現(xiàn)貧血、腸鳴音活躍、白細(xì)胞增高和血尿素氮增高，不會(huì)出現(xiàn)腸鳴音減弱。第55題：下列選項(xiàng)中，不屬于紫癜與充血性皮疹的主要區(qū)別的是（）。顏色的不同形態(tài)不同按壓后是否退色或消失是否高起皮膚表面是否有皮膚脫屑參考答案：ABDE紫瘢是病理狀態(tài)的皮膚下出血，直徑2?5mm,壓之不退色。充血性皮疹則壓后退色或消失，因而紫癜與充血性皮疹的主要區(qū)別是按壓后是否退色或消失。第56題：白細(xì)胞總數(shù)減少見(jiàn)于（）。化膿性感染傷寒肝硬化瘧疾急性出血參考答案：BCD白細(xì)胞總數(shù)減少見(jiàn)于：（1）革蘭陰性桿菌感染，如傷寒、副傷寒沙門(mén)菌；病毒感染，如流感病毒、肝炎病毒；寄生蟲(chóng)感染，如瘧原蟲(chóng)等。（2）某些血液病，如再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞不增多型白血病等。（3）自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、免疫抗體導(dǎo)致的白細(xì)胞減少。（4）理化損傷及藥物反應(yīng)，如苯及其衍生物引起的放射線(xiàn)損傷、化學(xué)品中毒，氯霉素、保泰松、抗癌藥等引起的各種反應(yīng)。（5）其他，如肝硬化、脾功能亢進(jìn)等。第57題：隱血試驗(yàn)前二日應(yīng)禁食（）。硫酸亞鐵瘦肉菠菜冬瓜動(dòng)物血參考答案：ABCE隱血試驗(yàn)前兩天禁食肉類(lèi)、動(dòng)物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜，以免產(chǎn)生假陽(yáng)性反應(yīng)?？墒秤门Ｄ?、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉絲、馬鈴薯等。第58題：左心室肥大的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)有（）。RV5+SVl±4.0mV（男）RV5±2.5mVRaVL>1.2mVVATVl>0 03sRaVR^O 5mV參考答案：ABC左心室肥大的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)為：（1）RI+SIII±2.5mV,RI>1.5mV,RII>2.5mV,RIII>1.5mV；（2）RaVL>1.2mV,RaVF>2.0mV；（3）SVl>2.5mV,SV2>2.9mV,RV5或RV6±2.5mV,RV5或RV6+SVl±3.5mV（女性），RV5或RV6+SVl±4.0mV（男性）。第59題：腹腔穿刺的部位有（）。臍與左髂前上棘連線(xiàn)的中、外1/3交點(diǎn)處臍與右髂前上棘連線(xiàn)的中、外1/3交點(diǎn)處臍與左髂前上棘連線(xiàn)的中、內(nèi)1/3交點(diǎn)處側(cè)臥位取臍水平線(xiàn)與腋前線(xiàn)相交點(diǎn)側(cè)臥位取臍水平線(xiàn)與腋中線(xiàn)相交點(diǎn)參考答案：ADE腹腔穿刺部位有：（1）臍與恥骨聯(lián)合上緣間連線(xiàn)的中點(diǎn)上方1cm,偏左或右1?2cm，此處無(wú)重要器官，穿刺較安全且容易愈合；（2）左下腹部穿刺點(diǎn)：臍與左髂前上棘連線(xiàn)的中、外1/3交點(diǎn)處，此處可避免損傷腹壁下動(dòng)脈、腸管；（3）側(cè)臥位穿刺點(diǎn)：臍平面與腋前線(xiàn)或腋中線(xiàn)交點(diǎn)處，此處穿刺多適于腹膜腔內(nèi)少量積液的診斷性穿刺。第60題：錐體病變時(shí)出現(xiàn)的病理反射有（）。巴彬斯基征戈登征查多克征奧本漢姆征布魯金斯基征參考答案：ABCD布魯津斯基征簡(jiǎn)稱(chēng)布氏征，為腦膜刺激征的一種表現(xiàn)。判斷題第61題:潰瘍病患者均有上腹痛的臨床表現(xiàn)。（）正確錯(cuò)誤參考答案：B潰瘍病患者在不同年齡段的表現(xiàn)各不相同。第62題：流動(dòng)蒸汽消毒法達(dá)不到徹底滅菌的效果。（）正確錯(cuò)誤參考答案：A流動(dòng)蒸汽消毒法是在常壓條件下，利用水蒸氣的溫度殺滅細(xì)菌的消毒方法，此法很難殺死芽胞。第63題：所有的抗體都是免疫球蛋白，所有的免疫球蛋白也都是抗體。（）正確錯(cuò)誤參考答案：B免疫球蛋白指具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。第64題：透明血栓的主要成份為血小板。（）正確錯(cuò)誤參考答案：B透明血栓的主要成份為纖維蛋白原。第65題：利多卡因首過(guò)消除明顯，治療心律失常須注射給藥。（）正確錯(cuò)誤參考答案：A利多卡因口服給藥存在明顯的首過(guò)消除，因此，全身用藥應(yīng)采用注射給藥，主要為靜脈給藥。第66題：對(duì)傳染病病人和疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)采取就地隔離、就地觀(guān)察、就地治療的措施。（）正確錯(cuò)誤參考答案：A醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀(guān)察；對(duì)傳染病病人和疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)采取就地隔離、就地觀(guān)察、就地治療的措施。第67題：正常人尿中無(wú)葡萄糖，若查出葡萄糖就可診斷為糖尿病。（）正確錯(cuò)誤參考答案：B尿糖陽(yáng)性是診斷糖尿病的重要線(xiàn)索，但尿糖不作為糖尿病的唯一診斷指標(biāo)。第68題：甲狀腺檢查時(shí)，視診、觸診均發(fā)現(xiàn)腫大，并超過(guò)頸正中線(xiàn)，稱(chēng)甲狀腺I(mǎi)I度腫大。（）正確錯(cuò)誤參考答案：B頸部視診、觸診均可發(fā)現(xiàn)腫大，但在胸鎖乳突肌以?xún)?nèi)者，稱(chēng)為甲狀腺I(mǎi)I度腫大。第69題：支氣管哮喘的首選藥物是茶堿類(lèi)。（）正確錯(cuò)誤參考答案：B支氣管哮喘的首選藥物是糖皮質(zhì)激素。第70題：醫(yī)院獲得性肺炎的主要病原菌是肺炎鏈球菌。（）正確錯(cuò)誤參考答案：B醫(yī)院獲得性肺炎的主要病原菌是革蘭陰性菌名詞解釋第71題：阿爾茨海默病 參考答案：阿爾茨海默病是慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病導(dǎo)致的癡呆，是癡呆最常見(jiàn)的病因和最常見(jiàn)的老年期癡呆。該病患者的腦功能長(zhǎng)期遭到破壞，從而使記憶力、認(rèn)知力、個(gè)性和智力等逐漸喪失。詳細(xì)解答：第72題：水中毒 參考答案：水中毒是一種因?yàn)槿梭w攝取了過(guò)量水分而產(chǎn)生脫水低鈉癥的中毒癥狀詳細(xì)解答：第73題：無(wú)動(dòng)性緘默癥 參考答案：無(wú)動(dòng)性緘默癥是植物狀態(tài)的一種特殊類(lèi)型，也稱(chēng)醒狀昏迷、遷延性植物狀態(tài)、睡眠過(guò)度癥、深睡眠狀態(tài)、錯(cuò)迷覺(jué)醒綜合征等。其基本表現(xiàn)為：盡管對(duì)刺激可有反射性的四肢運(yùn)動(dòng)，但無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)、自發(fā)言語(yǔ)以及任何的情緒反應(yīng)，可有像覺(jué)醒時(shí)那樣的自發(fā)性睜眼、注視、追視動(dòng)作。詳細(xì)解答：第74題：胎兒窘迫參考答案：胎兒在宮內(nèi)缺氧危及健康和生命稱(chēng)胎兒窘迫，多發(fā)生在臨產(chǎn)過(guò)程，偶可見(jiàn)于妊娠后期。詳細(xì)解答：簡(jiǎn)答題第75題：簡(jiǎn)述內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn)。 參考答案：（1）疼痛部位不確切，接近腹中線(xiàn)；（2）疼痛感覺(jué)模糊，多為痙攣、不適、鈍痛、灼痛等；（3）常伴有惡心、嘔吐、出汗等其他自主神經(jīng)興奮癥狀。詳細(xì)解答：第76題：簡(jiǎn)述彌散性結(jié)締組織病的臨床特征。 參考答案：（1）彌散性結(jié)締組織病屬于自身免疫性疾病。自身免疫性指免疫系統(tǒng)對(duì)自身組織出現(xiàn)免疫應(yīng)答反應(yīng)并導(dǎo)致組織的損傷。（2）起病與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。前者已被證明存在易感基因；后者則被認(rèn)為感染因子的某些成分與人基因通過(guò)相同氨基序列即分子模擬而致病，如沙門(mén)菌、志賀菌等和人基因HLAB27間分子模擬交叉反應(yīng)而引起脊柱關(guān)節(jié)病。（3）病變累及多個(gè)系統(tǒng)，是一組異質(zhì)性疾病。（4）基本病理改變是血管和結(jié)締組織的慢性炎癥。（5）大多呈慢性、進(jìn)行性、反復(fù)發(fā)作的病程，以肌關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鳎瑢?duì)糖皮質(zhì)激素的治療有一定反應(yīng)。詳細(xì)解答：第77題：如何確診庫(kù)欣綜合征？ 參考答案：庫(kù)欣綜合征的診斷一般分兩步：（1）確定是否為庫(kù)欣綜合征；（2）明確庫(kù)欣綜合征的病因。這兩步可穿插進(jìn)行。患者若有向心性肥胖、寬大紫紋、多血質(zhì)