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健康養(yǎng)老資料整理目錄一、發(fā)展健康養(yǎng)老二、社會化健康養(yǎng)老的新方式三、國外健康養(yǎng)老模式四、健康養(yǎng)老可行性方案五、老年住宅研究老設(shè)施與硬件配套,社區(qū)乃至老人居住的空間必須是特別為老年人設(shè)計、符合老年設(shè)計規(guī)范的居住設(shè)施和服務(wù);另一方面,提出適合老人養(yǎng)老的健康環(huán)境以及為老年人配套的軟性服務(wù)。四、健康養(yǎng)老可行性方案市場需求:據(jù)全國老齡委《我國城市居家養(yǎng)老服務(wù)研究》報告,目前我國城市中48.5%的老年人有各種各樣現(xiàn)實的養(yǎng)老服務(wù)需求。其中需要家政服務(wù)的占25.22%,需要護理服務(wù)的占18.04%,需要聊天解悶的占13.79%,需要法律援助服務(wù)的占2.25%。但從滿足程度來看,總的滿足率只有15.9%,其中家政服務(wù)滿足率為22.61%,護理服務(wù)滿足率為8.3%,聊天解悶服務(wù)滿足率為3.16%。大約3000萬以上的老人需要不同程度的家庭護理。其中失能老人940萬,粗略估計至少需要1000萬專職護理人員。英國專職兼職的護理人員達600萬,占總?cè)丝诘?/10。服務(wù)的內(nèi)容也非常簡單居家養(yǎng)老:家庭為核心,社區(qū)為依托,專業(yè)化為手段。機構(gòu)養(yǎng)老:以營利或非營利方式,為老年人集中提供飲食起居、清潔衛(wèi)生、生活護理、健康管理和文體娛樂活動等綜合性服務(wù)。家庭養(yǎng)老模式存在問題:人口老齡化、高齡化和少子化現(xiàn)象,凸顯養(yǎng)老需求與家庭照料資源短缺的矛盾家庭養(yǎng)老面臨經(jīng)濟供給資源嚴重不足問題。人口流動加快影響家庭養(yǎng)老模式。隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展,社會生活和工作節(jié)奏加快,子女競爭壓力加大社會化養(yǎng)老勢在必行:居家養(yǎng)老:家庭為核心,社區(qū)為依托,專業(yè)化為手段。機構(gòu)養(yǎng)老:以營利或非營利方式,為老年人集中提供飲食起居、清潔衛(wèi)生、生活護理、健康管理和文體娛樂活動等綜合性服務(wù)。民營養(yǎng)老院費用來源:入住老人支付費用的主要來源%省市縣養(yǎng)老金為主65.441.236.5子女、親屬支持為主19.245.649.1個人收入為主4.07.912.9(除養(yǎng)老金、家庭支持以外的其他收入)政府救濟為主11.85.21.79養(yǎng)老市場存在問題:沒有成熟的盈利模式。服務(wù)管理水平較低,不規(guī)范。缺乏清晰明確的政策支持潛在需求有待引導(dǎo)挖掘。投入與回報不成正比。五、老年住宅研究從養(yǎng)老居住模式來看,分成兩大種:一是居家養(yǎng)老;二是機構(gòu)養(yǎng)老。居家養(yǎng)老里面分為兩種:一種是合居(與子女同住),一種是獨居(老人單獨居住)。1000多個樣本從總體上來看,與子女同住的比較多,老人單獨居住的大概占到35%的比例,我們通過比較看到,北京的老人單獨居住的比例非常高,接近49.3%,接近50%的比例。在養(yǎng)老居住模式的分析里面,我們把情感因素加了進去,往常開發(fā)商在做分析的時候,或者養(yǎng)老機構(gòu)做分析的時候,更多分析的是經(jīng)濟狀況、健康狀況加進去分析居住模式,這次我們從另外一個視角,從情感的視角,從與子女關(guān)系的視角分析在這里可以看到,與子女一起居住的占60%多,愿意跟子女住在一起占51.5%,不愿意跟子女住在一起是14%,獨居的老人里面30%多,這里面有2/3是特別享受這種獨居,喜歡這種自由空間。還有1/3的是沒有辦法(無奈),因為子女出國了,或者是有其他的一些原因只能自己獨居。在這里大家可以看到,北京和上海的老人更追求自由的空間、獨立的空間,我們可以看到北京的老人享受獨居或者說沒有辦法合居的,就是希望自己居住的狀態(tài)占40%多,上海也接近40%,廣州和重慶的老人觀念更為傳統(tǒng),他們特別享受歡樂同堂的狀態(tài)。在調(diào)查的四個大城市中,在假定健康發(fā)生變化的情況下,北京、上海選擇去養(yǎng)老機構(gòu)的比例更高,北京超過50%,上海是46%,這兩個城市遙遙領(lǐng)先,廣州和重慶選擇居家的相對多一些,選擇養(yǎng)老機構(gòu)大概也就是1/3左右??梢钥吹?,相對年齡大一點,健康狀況發(fā)生變化的時候,選擇去養(yǎng)老機構(gòu)的比例也在增加。這一代擁有住房的人都是40、50歲人為主,比起上一代人的時期,比如說貧嘴張大民的幸福生活的那代人,沒有辦法只能住在一起。這一代他們對老年階段的展望是什么,居住方式是什么,影響著將來整個經(jīng)濟家庭的關(guān)系,代際關(guān)系的發(fā)展,這也是一個轉(zhuǎn)變。三是我們看到他們有許多觀念的轉(zhuǎn)變,比如說將來是不是要住養(yǎng)老機構(gòu),對這些需求他們更看重什么,看重哪些服務(wù),這些都是很好的啟示。這是對50年代或者說現(xiàn)在這一批老人來說,新的認識。第二,對需求方面新的認識。比如說有許多老人傾向于不和子女一起住,叫分而不離,就是說不隔離,雖然不住在一起,但是他還有許多密切的接觸,他是希望這樣的,各自保留獨立的生活方式,但是有事兒的時候又能夠過來幫助他。所以,他心理上有一種安全感,我覺得這對現(xiàn)在的養(yǎng)老模式有很多很好的啟示作用,就是說我個人不太贊成把老年社區(qū)單獨開發(fā),就是說你這兒光有老年人居住,另外一個都是面向年輕人居住的社區(qū),或者說購買者主要是年輕人,通過這樣的一系列調(diào)查,能夠使我們認識到老年人新的需求是什么呢?他并不希望跟子女住的離的太遠,或者是他有醫(yī)療需求的時候從哪里可以獲得服務(wù),所以居住區(qū)的地點設(shè)置,比如說天通苑這樣一個相對來說比較年輕的社區(qū),如果說再往北是醫(yī)院,在醫(yī)院的再北邊兒建一個老年社區(qū),還是子女過來先到老年社區(qū)再到醫(yī)院呢?我覺得這中間有許多科學(xué)的設(shè)計,怎么更符合老年和子女的方便,使人們得到更希望的居住環(huán)境。比較項西方型社會東方型社會傳統(tǒng)家庭觀社會風(fēng)尚式獨立自主,社會公德應(yīng)贍養(yǎng)老人主體家庭結(jié)構(gòu)親子分居下小家庭主體多代同堂大家庭為主老年福利體制政府立法,社會保險政府立法社會家庭共組老年福利對策增強老人獨立生活能力增強家庭養(yǎng)老功能老年住宅形式底層獨立式住宅或公寓對層集合式住宅或公寓社區(qū)服務(wù)目標援護純老年家
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