護(hù)理教案第十六章靜脈輸液與輸血法教案

本文格式為Word版，下載可任意編輯——護(hù)理教案第十六章靜脈輸液與輸血法教案焦作衛(wèi)生醫(yī)藥學(xué)校教案（首頁）

教研室護(hù)理教師馮愛萍課程護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)周次十教研室主任課次20專業(yè)班級10級護(hù)理5、9、10班單元及課題第十六章靜脈輸液與輸血法第一節(jié)靜脈輸液（目的、常用溶液、輸液技術(shù)）授課方式講授教學(xué)資源教材、多媒體引入新課好多同學(xué)可能都輸過液，也知道輸液的大致流程。但是對于和輸液相關(guān)的知識可能還不是很明白，請看案例李先生，68歲，闌尾炎術(shù)后補(bǔ)液，液體總量為1500ml，患者7:30AM開始輸液，輸液速度為50滴/分（20滴＝1ml），患者在11：00AM突然出現(xiàn)氣急，咳嗽，咯粉紅色泡沫痰。問：假使按原定的輸液速度，何時能終止輸液？患者在輸液過程中，出現(xiàn)了何種狀況？應(yīng)如何處理？同學(xué)們假使想知道這道題的答案，就隨我進(jìn)入到今天的學(xué)習(xí)中吧。重點難點重點：靜脈輸液技術(shù)難點：密閉式靜脈輸液法靜脈留置針輸液法本次課應(yīng)達(dá)目標(biāo)簡述輸液的目的和常用的溶液口述出密閉式靜脈輸液法和靜脈留置針輸液法的步驟教學(xué)評價及作業(yè)靜脈輸液的目的都有哪些？簡述輸液常用哪些溶液？教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過程設(shè)計（續(xù)頁）

教學(xué)目標(biāo)靜脈輸液目的常用溶液、作用教學(xué)內(nèi)容教學(xué)過程時間5min2min5min10min第一節(jié)靜脈輸液法創(chuàng)設(shè)情境，提出問題，導(dǎo)入新課概念：利用大氣壓和學(xué)生找出標(biāo)記，教師解釋液體靜壓的物理原理，將一定量的無菌溶液或藥液直接滴入靜脈的方法一、靜脈輸液的目的多媒體展示1．補(bǔ)充水分、電解質(zhì)，教師講解維持酸堿平衡2．補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能，促進(jìn)組織修復(fù)3．輸入藥物，治療疾病4．補(bǔ)充血容量，維持血壓，改善微循環(huán)二、常用溶液及作用提問：你見過病人都輸有什么樣（一）晶體溶液的液體？分子小，血管內(nèi)停留學(xué)生回復(fù)，教師充補(bǔ)總結(jié)時間短，維持細(xì)胞內(nèi)外水分平衡，改正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)葡萄糖溶液：補(bǔ)充水分、熱量等滲電解質(zhì)溶液：補(bǔ)充水分、電解質(zhì)，維持體液容量和滲透壓平衡高滲溶液：用于利尿脫水，提高血漿滲透壓，消除水腫堿性溶液：改正酸中毒，調(diào)理酸堿平衡（二）膠體溶液分子大，時間長，維持血漿膠體滲透壓，增加血容量，改善微循環(huán)，提升血壓教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過程設(shè)計（續(xù)頁）

教學(xué)目標(biāo)靜脈輸液技術(shù)密閉式輸液法教學(xué)內(nèi)容右旋糖酐：中分子提高血漿膠體滲透壓，補(bǔ)充血容量；低分子改善微循環(huán)、抗血栓代血漿：增加循環(huán)血量和心輸出量，急性大出血時與全血共用5%清蛋白和血漿蛋白：減輕組織水腫（三）靜脈營養(yǎng)液供給熱能，維持正氮平衡三、靜脈輸液技術(shù)（一）周邊靜脈輸液法目的：同上準(zhǔn)備：1．護(hù)士準(zhǔn)備2．病人準(zhǔn)備3．用物準(zhǔn)備（1）密閉式輸液（2）開放式輸液：加開放式輸液瓶（3）靜脈留置針：加靜脈留置針4．環(huán)境準(zhǔn)備操作步驟：1．密閉式輸液法（1）核對檢查（2）準(zhǔn)備藥液（3）核對排氣（4）初步排氣茂菲氏管1/2到2/3滿（5）皮膚消毒教學(xué)過程教師講解分類圖片展示學(xué)生理解記憶多媒體展示教師講解，細(xì)節(jié)提醒錄像播放時間8min20min教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過程設(shè)計（續(xù)頁）

教學(xué)目標(biāo)開放式輸液法靜脈留置針教學(xué)內(nèi)容穿刺點上方6cm處扎止血帶（6）核對排氣（7）靜脈穿刺針尖斜面與皮膚呈20°進(jìn)針（8）固定針頭“三松〞（9）調(diào)理滴速成人40~60滴，兒童20~40滴（10）記錄掛卡（11）整理交代（12）更換液體（13）巡查觀測（14）拔針按壓（15）整理記錄2.開放式輸液法靈活換藥，隨時添藥，用于危重、病情變化快、手術(shù)、兒科等病人，但易被污染3．靜脈留置針輸液法一般保存3~4天操作步驟：（1）核對排氣（2）連接排氣（3）選擇靜脈（4）皮膚消毒透明敷貼上些日期和時間（5）再次核對（6）靜脈穿刺針尖與皮膚呈15~30°進(jìn)針（7）三松固定（8）調(diào)理滴速（9）再次核對教學(xué)過程教師講解多媒體展示多媒體展示錄像播放教師講解中間增加提問等互動時間5min15min教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過程設(shè)計（續(xù)頁）

教學(xué)目標(biāo)頭皮靜脈輸液法教學(xué)內(nèi)容（10）巡查觀測（11）完畢封管（12）再次輸液本卷須知：（二）頭皮靜脈輸液法適用于小兒目的：準(zhǔn)備；1．護(hù)士準(zhǔn)備2．病人準(zhǔn)備必要可剃去頭發(fā)3．用物準(zhǔn)備4．環(huán)境準(zhǔn)備操作步驟：1．核對解釋2．掛液排氣3．選擇靜脈4．消毒穿刺70%乙醇消毒5．固定調(diào)速一般不超過20滴/分6．整理巡查附：輸液速度與輸液時間的計算課堂總結(jié)布置作業(yè)教學(xué)過程提問：你見過小