初級模擬題練習(xí)卷含答案

第頁初級模擬題練習(xí)卷含答案1.外觀呈半透明并有薄膜形成,葡萄糖、氯化物明顯降低()。A、化腦B、結(jié)腦C、病毒性腦膜炎D、?型腦膜炎E、新型隱球菌性腦膜炎【正確答案】：B2.Rothera法檢測尿酮體的主要試劑是（）。A、濃氨?B、氰化?鐵?溶液C、3%過氧化氫D、亞硝基鐵氰化鈉E、對?甲氨基苯甲醛【正確答案】：D解析：

ROTHERA法檢查測尿酮體的原理：在堿性條件下，亞硝基鐵氰化鈉可與尿中?酰酸、丙酮起反應(yīng)呈現(xiàn)紫?，但不與β－羥丁酸反應(yīng)。3.關(guān)于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的敘述不正確的是()。A、呈?細(xì)胞性貧血B、幼紅細(xì)胞胞質(zhì)和胞核發(fā)育不平?C、可見巨桿狀核粒細(xì)胞D、巨核細(xì)胞不會發(fā)生巨幼變E、血清葉酸和維生素B12含量減低【正確答案】：D解析：

巨幼細(xì)胞性貧血,規(guī)范名稱為巨幼細(xì)胞貧血,是由于脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的?種貧血,主要系體內(nèi)缺乏維生索B12和/或葉酸所致,亦可因遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙引起。本癥特點(diǎn)是呈?紅細(xì)胞性貧血,?髓內(nèi)出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞系列,并且細(xì)胞形態(tài)的巨型改變也見于粒細(xì)胞,巨核細(xì)胞系列,甚?某些增殖性體細(xì)胞。該巨幼紅細(xì)胞易在?髓內(nèi)破壞,出現(xiàn)?效性紅細(xì)胞生成。4.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞?成的主要體液因素是（）。A、雄激素B、雌激素C、甲狀腺激素D、促紅細(xì)胞?成素E、?長激素【正確答案】：D5.某免疫原有10μg,制備抗血清應(yīng)選擇的免疫途徑是()。A、肌內(nèi)注射B、?內(nèi)注射C、腹腔注射D、淋巴結(jié)注射E、靜脈注射【正確答案】：D解析：

免疫原只有10μg,量少且寶貴,可采?淋巴結(jié)內(nèi)微量注射法。6.不影響藥物吸收的因素是()。A、生物因素B、藥物的理化性質(zhì)C、藥物劑型D、附加劑E、藥物的顏?【正確答案】：E解析：

藥物吸收受生物因素(胃腸道、pH、吸收表?積)、藥物的理化性質(zhì)(藥物的脂溶性、解離常數(shù)、溶解速度、藥物顆粒??、多晶型)和藥物劑型、附加劑等的影響,與藥物的顏??關(guān)。7.SLE主要是()。A、由抗?細(xì)胞表?抗原的抗體引起B(yǎng)、由抗細(xì)胞表?受體抗體引起C、由細(xì)胞外抗原的??抗體引起D、由??抗體免疫復(fù)合物引起E、由T細(xì)胞對??抗原應(yīng)答引起【正確答案】：D8.患者男,40歲。因進(jìn)?性消瘦,上腹部飽脹、胃納減退、近?肝區(qū)疼痛、發(fā)熱?院,實驗室檢查:AFP650μg/L,HBsAg陽性,ALT165U/L,GGT285U/L。最可能的診斷為()。A、肝硬化B、原發(fā)性肝癌C、轉(zhuǎn)移性肝癌D、慢性遷延性肝炎E、急性病毒性肝炎【正確答案】：B解析：

AFP增?,同時ALT、GGT增?,HBsAg陽性,結(jié)合消瘦、肝區(qū)疼痛等臨床特征可以診斷為肝癌。9.良惡性丙種球蛋?血癥的鑒別應(yīng)?選()。A、Ig含量測定B、對流電泳C、?髓涂?檢測D、血清蛋?區(qū)帶電泳E、?箭免疫電泳【正確答案】：A解析：

良性單克隆丙種球蛋?病是指血清中出現(xiàn)??平Ig和M蛋?(低?平IgG常見),不呈進(jìn)?性增加,不伴有漿細(xì)胞惡性增殖的疾病,正常?年?群中可見。特點(diǎn)是:①血中M蛋??平不?;②血和尿中?游離的輕鏈和重鏈;③血中有??平Ig,但通常低于惡性漿細(xì)胞病,IgG<30g/L,IgA<20g/L、IgM不定,其他Ig?多正常或輕度減少。④?髓中漿細(xì)胞<10%,形態(tài)正常。10.甲狀旁腺素的主要功能在于升?血鈣和降低血磷,其發(fā)揮作?的靶器官主要是()。A、?,腎?管和?腸B、?,腎上腺和?腸C、?,肝和?腸D、肝,腎上腺和?腸E、肝,腎上腺和?【正確答案】：A解析：

甲狀旁腺激素(PTH)能促進(jìn)腸鈣吸收,溶解?作?,腎臟排磷鈣作?;抑制成?作?,可以升?血鈣、降低血磷和酸化血液等。11.有關(guān)肺炎鏈球菌錯誤的描述()。A、?蘭陽性雙球菌B、有?溶現(xiàn)象C、均對青霉素敏感D、可引起腦膜炎E、對optochin敏感【正確答案】：C解析：

肺炎鏈球菌出現(xiàn)對青霉素耐藥現(xiàn)象。肺炎鏈球菌對青霉素的耐藥是由于PBP的改變,減低了對β內(nèi)酰

胺類的親和?。12.新??同種免疫性溶?性貧?的臨床特點(diǎn)下列不正確的是()。A、出?后貧?,黃疸B、可于出?后不久死亡C、Rh型病情較重D、ABO型者病情較重E、抗?球蛋?試驗間接法在母親和胎?均為陽性【正確答案】：D13.患者男,患闌尾炎穿孔,抽出腹腔膿液,?厭氧菌培養(yǎng)。標(biāo)本涂?鏡檢可見?量?蘭陰性桿菌,染?不均,??不?。選?的分離培養(yǎng)基中必需添加的物質(zhì)是()。A、鐵離?B、膽固醇C、V因?和X因?D、氧化血紅素和維生素K1E、組氨酸【正確答案】：D解析：

?蘭陰性桿菌,染?不均,具有多形性,應(yīng)懷疑為脆弱類桿菌,分離培養(yǎng)時加?氧化血紅素和維生素K1可以促進(jìn)此細(xì)菌的生長。14.?化學(xué)?動分析儀的光學(xué)系統(tǒng)是()。A、?濁計B、分光光度計C、??計D、反射光分析儀E、原?吸光儀【正確答案】：D15.屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的疾病是()。A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、強(qiáng)直性脊柱炎C、新??溶?癥D、?清過敏性休克E、接觸性?炎【正確答案】：D16.鑒別再?障礙性貧?和?細(xì)胞減少型??病的主要檢查是()。A、全?細(xì)胞減少B、外周有有核紅細(xì)胞C、外周有幼粒細(xì)胞D、?髓檢查E、酸溶?試驗【正確答案】：D17.衛(wèi)?并殖吸?的第?中間宿主是()。A、溪蟹B、淡?魚、蝦C、淡?螺類D、海魚E、?生植物【正確答案】：A解析：

衛(wèi)?并殖吸?成?寄生在?和貓、?、虎、豹等哺乳動物的肺臟,?也可為其終宿主。第?中間宿主為川卷螺,第?中間宿主為淡?溪蟹、?蟹等。18.?細(xì)胞均?性貧血是指()。A、MCV正常,RDW正常B、MCV正常,RDW異常C、MCV增?,RDW正常D、MCV增?,RDW異常E、MCV減低,RDW正?！菊_答案】：E解析：

?細(xì)胞是指MCV減低,均?性是指RDW正常。19.CSF黃?可見于以下疾病，但除外（）。A、腦出?B、化膿性腦膜炎C、重癥黃疸D、病毒性腦炎E、髓外腫瘤【正確答案】：D20.關(guān)于?友病,下列說法錯誤的是()。A、因?Ⅷ缺乏癥又稱?友病A或?友病甲B、?友病A、B均為性連鎖顯性遺傳病C、?友病患者出?常發(fā)?在負(fù)重的?關(guān)節(jié)腔和負(fù)重的肌?群D、反復(fù)關(guān)節(jié)腔出?是?友病A、B的出?特征之?E、?友病B的基因位于Xq27【正確答案】：B解析：

?友病是?組遺傳性因?Ⅷ和Ⅸ基因缺陷、基因突變、基因缺失、基因插?等導(dǎo)致激活凝?酶原酶的功能發(fā)?障礙所引起的出?性疾病。?友病A、B的基因位于Xq28和Xq27。因?Ⅷ缺乏癥又稱?友病A或?友病甲,因?Ⅸ缺乏癥又稱?友病B或?友病?。?友病患者出?常發(fā)?在負(fù)重的?關(guān)節(jié)腔和負(fù)重的肌?群,尚可發(fā)?內(nèi)臟出?。反復(fù)關(guān)節(jié)腔出?是?友病A、B的出?特征之?。21.T和B淋巴細(xì)胞在接觸抗原后增殖的主要場所是()。A、肝和淋巴結(jié)B、脾和淋巴結(jié)C、?髓和淋巴結(jié)D、脾E、?髓【正確答案】：B解析：

脾臟和淋巴結(jié)是重要的外周免疫器官。T、B淋巴細(xì)胞受到抗原刺激后,在?系列免疫分?的參與下,發(fā)生活化,增殖、分化為效應(yīng)T細(xì)胞和漿細(xì)胞等,其中,增殖分化的主要場所即為脾和淋巴結(jié)。22.?蠟包埋材料在進(jìn)?免疫組化反應(yīng)之前,需?酶消化處理切?,其?的是()。A、保護(hù)細(xì)胞抗原性的穩(wěn)定性B、促進(jìn)抗原表位重新裸露C、防?細(xì)胞脫落D、終?胞內(nèi)酶的活性E、防治細(xì)胞?溶【正確答案】：B解析：

酶可消化部分蛋?,組織的通透性增強(qiáng),利于抗原抗體反應(yīng),促進(jìn)抗原表位的重新暴露。23.單核-巨噬細(xì)胞的典型標(biāo)志是()。A、CD4B、CD3CD14D、CD8E、CD5【正確答案】：C解析：

CD14為單核細(xì)胞所特有。24.內(nèi)源性凝血途徑的始動因?是()。A、因?ⅤB、因?ⅧC、因?ⅨD、因?ⅪE、因?Ⅻ【正確答案】：E解析：

內(nèi)源性凝血途徑被激活，因?Ⅻ?先由酶原激活成Ⅻa。25.下列哪項不符合特發(fā)性??板減少性紫癜?()A、本病的發(fā)病機(jī)制可能與??板抗體和單核?吞噬細(xì)胞系統(tǒng)有關(guān)B、本病以外周???板減少、??板?存時間縮短為特征C、實驗室檢查表現(xiàn)出:??板數(shù)減少,PT、APTT均異常D、PAIgG增?,PAG和PAC4也增?E、?髓涂?顯?:巨核細(xì)胞成熟障礙【正確答案】：C26.陰道分泌物檢查，?帶外觀呈?腐渣樣，提?為（）。A、?年性陰道炎B、滴?樣陰道炎C、念珠菌性陰道炎D、宮頸息?E、?宮內(nèi)膜炎【正確答案】：C27.雙向擴(kuò)散試驗時當(dāng)抗體含量相對多時()。A、沉淀線靠近抗體孔B、沉淀線靠近抗原孔C、出現(xiàn)多條沉淀線D、不出現(xiàn)沉淀線E、沉淀線變寬【正確答案】：B解析：

雙向擴(kuò)散試驗中沉淀線的形成是根據(jù)抗原抗體兩者?例所致,沉淀線靠近抗原孔,提?抗體含量?;反之,提?抗原含量多。28.反映腎?球濾過功能的試驗為()。A、BSP排泄試驗B、內(nèi)生肌酐清除率C、濃縮稀釋試驗D、PAH清除率E、ICG排泄試驗【正確答案】：B解析：

內(nèi)生肌酐清除率可以很好地反映腎?球濾過功能，對較早反映腎功能的損傷有靈敏的反應(yīng)，早期腎損傷時，在血清肌酐和尿素尚在正常范圍時，內(nèi)生肌酐清除率即可降低低于正常范圍。29.與消化道腫瘤?關(guān)的是()。AFPB、CEACA-199D、CA-724E、PSA【正確答案】：E解析：

PSA，前列腺特異性抗原，是?種由前列腺上?細(xì)胞分泌的蛋?酶，正常?血清內(nèi)含量極微，升?多見于前列腺癌、前列腺肥?和前列腺炎等泌尿生殖系統(tǒng)疾病。30.絳?成?有()。A、有??消化道B、??,有消化道C、?和消化道D、???消化道E、有??肛【正確答案】：D解析：

絳???和消化道,吸收和排泄都是通過體壁。31.單克隆抗體純化法?前最有效的?法是()。A、鹽析法B、離?交換C、凝膠過濾D、?酸提取E、親和純化法【正確答案】：E32.獲得性免疫包括()。A、?膚和黏膜的屏障B、吞噬細(xì)胞和吞噬作?C、體液免疫和細(xì)胞免疫D、體液中的抗微?物物質(zhì)E、A+B【正確答案】：C解析：

獲得性免疫可分為T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫和B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫。33.患者男,36歲,24h尿量6.5L,尿?密1.001,引起該患者尿量增多的最可能的原因是()。A、尿崩癥B、糖尿病C、飲?過多D、慢性腎炎E、精神性多尿【正確答案】：A解析：

尿崩癥是由于抗利尿激素缺乏引起的低滲性多尿,可達(dá)8~10L/d或以上,尿滲透壓低于血漿滲透壓,尿?重低,多在1.005以下。34.尿沉渣鏡檢如圖所?,箭頭所指的細(xì)胞是()。A、紅細(xì)胞B、棘細(xì)胞C、?細(xì)胞D、血?板E、腎?管上?細(xì)胞【正確答案】：C解析：

新鮮尿中完整?細(xì)胞呈圓形,直徑10~14μm,不染?時核較模糊,漿內(nèi)顆粒清晰可見,符合上圖特點(diǎn)。35.對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有較?診斷價值的檢測項?為()。A、RFB、CRPC、ANAD、抗-CCP(環(huán)?氨酸肽)E、補(bǔ)體活性【正確答案】：D解析：

抗-CCP對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的敏感性為80%,且具有較?特異性。36.患者，?性，45歲，主訴近來怕冷，乏?，很少出汗，嗜睡，動作緩慢，思維遲鈍，記憶?差，頭發(fā)脫落明顯，?和下肢經(jīng)常?腫，實驗室檢查血清FT4、FT3降低，血清TSH升?，TRH興奮實驗強(qiáng)陽性，患者患何種疾??？()A、甲狀腺癌B、亞急性甲狀腺炎C、垂體性甲狀腺功能低下D、下丘腦甲狀腺功能低下E、甲狀腺性甲狀腺功能低下【正確答案】：E解析：

患者臨床癥狀和實驗室檢查“血清FT4、FT3降低”均提?甲狀腺功能低下，甲狀腺功能低下可能由下丘腦、垂體或甲狀腺本?異常引起，“血清TSH升?”、“TRH興奮實驗強(qiáng)陽性”表明下丘腦和垂體功能正常，因此判斷為甲狀腺性甲狀腺功能低下。37.結(jié)核菌素?膚試驗陽性表明發(fā)生了()。A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、?超敏反應(yīng)【正確答案】：D解析：

結(jié)核菌素試驗又稱PPD試驗,是指通過?內(nèi)注射結(jié)核菌素,并根據(jù)注射部位的?膚狀況診斷結(jié)核桿菌感染所致Ⅳ型超敏反應(yīng)的?內(nèi)試驗。38.淚液中含量最多的電解質(zhì)是（）。A、KB、NaCaD、MgE、Zn【正確答案】：B39.尿糖測定（葡萄糖氧化酶法）引起假陽性的物質(zhì)是（）。A、維?素CB、左旋多C、試劑帶被過氧化物污染D、尿中含對氧親和?強(qiáng)的物質(zhì)E、尿標(biāo)本放置過久【正確答案】：C解析：

尿糖測定葡萄糖氧化酶假陽性可見于尿標(biāo)本容器殘留強(qiáng)氧化性物質(zhì)，如：漂?粉、次亞氯酸或低?密尿；假陰性見于尿中含有?濃度酮體、VitC、阿司匹林；使?氟化鈉保存尿液標(biāo)本若久置，葡萄糖被細(xì)菌或細(xì)胞酶分解，也可引起假陰性。40.哪項是?2%戊?醛對內(nèi)鏡消毒的作?機(jī)制?()A、滅活氧化酶B、菌體蛋?質(zhì)及核酸烷基化C、損傷細(xì)胞膜D、?擾氧化過程E、使細(xì)胞膜通透性改變【正確答案】：B41.關(guān)于?糖測定正確的是()。A、?糖測定受飲?影響,但不受取?部位影響B(tài)、全?葡萄糖濃度??漿濃度?10%~15%左右C、靜脈?糖<?細(xì)?管?糖<動脈?糖D、測定?漿或?清?糖與全??糖?樣可靠E、全??糖不受紅細(xì)胞?容影響【正確答案】：C解析：

A項,葡萄糖測定受飲?、標(biāo)本類型、取?部位與檢測?法等影響。BE兩項,全?葡萄糖濃度??漿或?清低12%~15%左右,受紅細(xì)胞?容影響。C項,餐后?糖升?,靜脈?糖<?細(xì)?管?糖<動脈?糖。D項,??漿或?清?糖結(jié)果?較可靠。42.呈規(guī)則圓柱體狀,但??、長短很不?致的管型是()。A、腎衰管型B、脂肪管型C、細(xì)菌管型D、顆粒管型E、透明管型【正確答案】：E解析：

透明管型?般呈規(guī)則圓柱飼狀,但??、長短很不?致。43.當(dāng)PEG濃度?于多少時,選擇性沉淀循環(huán)免疫復(fù)合物特性消失?()A、1%B、2%C、3%D、4%E、5%【正確答案】：E解析：

PEG為聚??醇,因其有較強(qiáng)的脫?下,可選擇性地沉淀蛋?質(zhì),因此臨床上常?聚??醇?濁法來測定循環(huán)免疫復(fù)合物,2%的PEG能沉淀較?分?,4%的PEG能沉淀較?分?的循環(huán)免疫復(fù)合物,?于5%的PEG選擇性沉淀免疫復(fù)合物的特性消失,可以使??、?分?的免疫復(fù)合物都沉淀。44.有關(guān)慢性粒細(xì)胞??病外周?象特點(diǎn)說法正確的是（）。A、發(fā)病初期即出現(xiàn)?紅蛋?明顯減少B、發(fā)病初期即出現(xiàn)??板進(jìn)?性減少C、可見各階段粒細(xì)胞，以中性中、晚幼粒細(xì)胞為主D、嗜酸性粒細(xì)胞減少E、原始粒細(xì)胞?于10％【正確答案】：C45.?相性真菌在含有動物蛋?的培養(yǎng)基上形成酵母型菌落的培養(yǎng)溫度是()。A、18℃B、25℃C、28℃D、37℃E、41℃【正確答案】：D46.下列哪種疾病不能使?清LD濃度升??()A、腫瘤肝轉(zhuǎn)移B、肌萎縮早期C、急性肝炎D、急性?肌梗死E、肝硬化【正確答案】：D47.輔助性T細(xì)胞指的是()。A、Th細(xì)胞B、TS細(xì)胞C、TC細(xì)胞D、TDTH細(xì)胞E、記憶T細(xì)胞【正確答案】：A解析：

CD4＋T細(xì)胞——輔助性T細(xì)胞(Th)：其細(xì)胞膜表達(dá)CD4分?，可特異性識別結(jié)合MHC-Ⅱ

類分?提呈的相應(yīng)外源性抗原肽呈，活化并分化為Th1和Th2。48.慢性粒細(xì)胞??病患者近期出現(xiàn)?熱，乏?，脾臟明顯增?，貧?加重，?髓中原始淋巴細(xì)胞＋幼稚淋巴細(xì)胞占27％，該病例的分期在（）。A、慢性期B、加速期C、急變期（慢粒急單變）D、急變期（慢粒急淋變）E、急變期（慢粒急粒變）【正確答案】：D49.下述對螺旋體特征描述正確的是()。A、在?般培養(yǎng)基中可?長B、屬原核細(xì)胞型微?物C、?蘭染?陽性,?暗視野顯微鏡觀察形態(tài)D、以原體和始體的?活周期進(jìn)?繁殖E、丟失細(xì)胞壁仍可?存【正確答案】：B解析：

螺旋體是?類細(xì)長、柔軟、彎曲呈螺旋狀,運(yùn)動活潑的原核細(xì)胞型微?物。50.脫落細(xì)胞不宜采?的染?法為()。A、H-E染?B、瑞?-吉姆薩染?C、抗酸染?D、瑞?染?E、巴?染?【正確答案】：C解析：

脫落細(xì)胞的染??法包括H-E染?,巴?染?,瑞?染?和瑞-吉?染?等。C項,抗酸染?是?于檢測結(jié)核分?桿菌的染??法。51.下列可引起胎?畸形的寄生?是()。A、蛔?B、肝吸?C、?形?D、瘧原?E、肺吸?【正確答案】：C解析：

?形?可以通過胎盤引起胎?畸形,蛔?、肝吸?、瘧原?、肺吸?均為普通的寄生?,不可通過胎盤,也不會引起胎?畸形。52.尿道炎尿中可出現(xiàn)的有形物質(zhì)是()。A、多形性紅細(xì)胞B、?量?細(xì)胞C、多量扁平上?細(xì)胞D、復(fù)粒細(xì)胞E、尾形上?細(xì)胞【正確答案】：B解析：

正常情況下尿液中?般不含?細(xì)胞,泌尿系統(tǒng)炎癥如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎時,尿液中可出現(xiàn)?量?細(xì)胞。53.傷寒、副傷寒感染引起?細(xì)胞總數(shù)（）。A、減低B、增多C、正常D、不定E、明顯增多【正確答案】：A解析：

在某些感染如傷寒、副傷寒、流感等時，?細(xì)胞計數(shù)減低，與細(xì)菌內(nèi)毒素、病毒作?使邊緣池粒細(xì)胞增多，循環(huán)池粒細(xì)胞減低，或抑制?髓釋放粒細(xì)胞有關(guān)。54.與甲狀腺功能亢進(jìn)?關(guān)的表現(xiàn)是()。A、腸蠕動減慢B、神經(jīng)興奮性升?C、?率加快D、甲狀腺腫?E、基礎(chǔ)代謝率明顯升?【正確答案】：A解析：

甲亢時基礎(chǔ)代謝率增?,腸蠕動加快。55.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)致病機(jī)制屬于()。A、Ⅰ、Ⅳ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、免疫缺陷病【正確答案】：C56.下列影響ALP的生理因素的敘述不正確的是()。A、在肝臟中含量最?B、?脂肪飲?時ALP降低C、臨產(chǎn)前1個?的孕婦含量明顯?于同齡婦?D、血標(biāo)本放置過夜可使ALP增?E、?童含量明顯?于成?【正確答案】：B57.血?板計數(shù)臨床常?分析法為()。A、血液分析儀法B、?鮑計數(shù)板法C、PLT/RBC?值法D、草酸銨溶血計數(shù)法E、相差顯微鏡計數(shù)法【正確答案】：A解析：

臨床上，血?板計數(shù)所??法為血液分析儀法，具有操作?便、?動化、標(biāo)準(zhǔn)化程度?等優(yōu)點(diǎn)。58.細(xì)菌屬于原核細(xì)胞型微?物的主要依據(jù)是()。A、單細(xì)胞,結(jié)構(gòu)簡單B、原始核,細(xì)胞器不完善C、?分裂?式繁殖D、有細(xì)胞壁E、對抗?素敏感【正確答案】：B解析：

原核細(xì)胞型微?物僅有原始核,?核膜、核仁,?有絲分裂,缺乏完整的細(xì)胞器。59.下列哪項屬于間接凝集反應(yīng)?()A、膠乳凝集試驗B、ABO血型鑒定C、Widal反應(yīng)D、Weil-Felix反應(yīng)E、交叉配血試驗【正確答案】：A解析：

間接凝集反應(yīng)是將可溶性抗原(或抗體)先吸附于適當(dāng)??的顆粒性載體表?,然后與相應(yīng)抗體(或抗原)作?,在適宜電解質(zhì)存在的條件下,出現(xiàn)特異性凝集現(xiàn)象。包括間接血凝試驗、膠乳凝集試驗、明膠凝集試驗等。60.關(guān)于放線菌敘述,下列何者正確?()A、?蘭陽性球菌B、?蘭陰性球菌C、有芽孢D、?蘭陽性桿菌E、?蘭陰性桿菌【正確答案】：D61.懷疑霍亂弧菌感染的糞便應(yīng)接種于何種培養(yǎng)基中?()A、pH8.5的堿性蛋?胨?B、pH6.0普通?湯C、pH2.0普通?湯D、pH4.0蛋?胨?E、SS培養(yǎng)基【正確答案】：A解析：

霍亂弧菌耐堿不耐酸,在pH8.8~9.0的堿性蛋?胨?中或堿性瓊脂平板上生長良好,?次分離常?堿性蛋?胨?增菌。62.可將IgG裂解成?個Fc和兩個Fab?段的酶是()。A、??蛋?酶B、胃蛋?酶C、胰蛋?酶D、限制性核酸內(nèi)切酶E、β-內(nèi)酰胺酶【正確答案】：A解析：

???蛋?酶?解IgG分?,可將其裂解為三個?段,即兩個完全相同的抗原結(jié)合?段Fab和?個可結(jié)晶?段Fc。63.如圖所?,箭頭所指細(xì)胞為()。A、鱗狀上?細(xì)胞B、腎?管上?細(xì)胞C、表層移形上?細(xì)胞D、中層移形上?細(xì)胞E、底層移形上?細(xì)胞【正確答案】：A解析：

鱗狀上?細(xì)胞為尿路脫落細(xì)胞中最?的?種,外形呈不規(guī)則圓形,多邊、常折疊,似魚鱗狀,核?,有時2個?核,部分?核,胞漿寬?,圖中細(xì)胞符合上述特點(diǎn)。64.患者男,38歲。上腹疼痛1個?、?便3天?院?；颊呱细固弁?饑餓時加重,進(jìn)?后緩解。體格檢查:貧血貌。實驗室檢查:糞便呈柏油狀,?免疫學(xué)?法檢測糞便中血紅蛋?結(jié)果為陰性,經(jīng)10倍稀釋后再測結(jié)果為陽性,此現(xiàn)象為()。A、等價帶B、假陽性C、后帶D、前帶E、拖尾現(xiàn)象【正確答案】：C解析：

未稀釋時,由于抗原濃度過?,抗原過剩造成陰性結(jié)果為后帶現(xiàn)象。65.病毒基因重組表述哪項正確?()A、兩種病毒基因重組叫多重復(fù)活B、?親緣關(guān)系的病毒才能進(jìn)?基因重組C、基因重組可使基因再激活D、多種病毒基因重組稱交叉復(fù)活E、流感病毒疫苗制備是多重復(fù)活【正確答案】：C66.細(xì)菌進(jìn)?宿主細(xì)胞的過程與歸宿不包括()。A、轉(zhuǎn)歸B、黏附C、侵?D、定植E、凋亡【正確答案】：E67.降鈣素的主要靶器官是()。A、甲狀旁腺B、腎臟C、胃腸道D、?E、腺垂體【正確答案】：D解析：

降鈣素主要作?于?,可直接抑制破?細(xì)胞對?的吸收,使?骼釋放鈣減少,同時促進(jìn)?骼吸收血漿中的鈣,使血鈣降低。同時可對抗甲狀旁腺激素促進(jìn)?吸收的作?并使血磷降低。68.流式細(xì)胞技術(shù)細(xì)胞分離的原理敘述正確的是()。A、與選定細(xì)胞帶密度有關(guān)B、與選定細(xì)胞帶電荷有關(guān)C、與選定細(xì)胞DNA有關(guān)D、與選定細(xì)胞RNA有關(guān)E、與選定細(xì)胞質(zhì)蛋?有關(guān)【正確答案】：B解析：

與選定細(xì)胞帶電荷有關(guān)。69.下列關(guān)于尿蛋??化學(xué)法檢測，錯誤的是（）。A、尿液pH影響蛋?的測定B、患者服?奎寧、嘧啶等藥物易導(dǎo)致假陽性結(jié)果C、在進(jìn)?腎病患者尿蛋?測定時，最好使?磺基?楊酸法和雙縮脲法進(jìn)?定性、定量實驗D、尿中含有?濃度有機(jī)碘造影劑及尿酸鹽時，磺基?楊酸法不受影響，但?化學(xué)法和加熱?酸法則影響較?E、?劑量的使?青霉素族藥物易導(dǎo)致假陰性結(jié)果【正確答案】：D解析：

?磺基?楊酸法測定尿蛋?時，使?某些藥物（如青霉素鉀鹽、復(fù)?新諾明、對氨基?楊酸等）及有機(jī)碘造影劑時，以及尿內(nèi)含有?濃度尿酸、草酸鹽或粘蛋?時，可呈假陽性反應(yīng)，可通過加熱煮沸后濁度是否消失予以鑒別。70.鐵粒幼細(xì)胞性貧?與缺鐵性貧?鑒別主要選擇下列哪項檢查?()A、紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測定B、?髓鐵染?C、?清總鐵結(jié)合?D、?清鐵飽和度E、MCV、MCH、MCHC【正確答案】：B解析：

鐵粒幼細(xì)胞性貧?的細(xì)胞外鐵染?結(jié)果是?或以上,?缺鐵性貧?主要是陰性。71.患者?,22歲。發(fā)燒2天,同時伴有乏?、腹痛、出現(xiàn)?痛性?眼血尿。查體:體溫38攝?度,脊肋?及輸尿管壓痛陽性,尿?細(xì)胞

(10~15)/HP,診斷為腎盂腎炎。則尿液中可能出現(xiàn)()。A、顆粒管型B、蠟樣管型C、上?細(xì)胞管型D、?細(xì)胞管型E、紅細(xì)胞管型【正確答案】：D解析：

患者起病急驟,考慮為急性腎盂腎炎。正常尿中??細(xì)胞管型,出現(xiàn)?細(xì)胞管型,提?腎實質(zhì)有細(xì)菌感染性病變,見于急性腎盂腎炎、腎膿腫、間質(zhì)性腎炎、急性腎?球腎炎。A項,顆粒管型也可見于腎盂腎炎,但急性腎盂腎炎還是以?細(xì)胞管型為主。B項,蠟樣管型可見于慢性腎?球腎炎晚期、長期?尿和少尿、尿毒癥、腎病綜合征、腎功能不全、腎淀粉樣變性等。C項,上?細(xì)胞管型常見于急性腎?管壞死、急性腎?球腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎病綜合征、?癇等。E項,紅細(xì)胞管型常見于腎?球性疾病。72.中性粒細(xì)胞的毒性變化不包括（）。A、中毒顆粒B、空泡C、杜勒?體D、染?質(zhì)?體E、退?性變【正確答案】：D73.介導(dǎo)I型超敏反應(yīng),在正常??清中含量最少的抗體是()。A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE【正確答案】：E74.單克隆抗體膠體?法檢測針對的是hCG的是()。A、α多肽鏈B、β多肽鏈C、γ多肽鏈D、δ多肽鏈E、ε多肽鏈【正確答案】：B解析：

單克隆抗體膠體?試驗是指將試帶條浸?被檢尿液中(液?要低于兩條抗體線)后迅速取出,尿液

沿試帶繼續(xù)上?,尿液中β-hCG在上?過程中與?標(biāo)記β-hCG單克隆抗體結(jié)合,當(dāng)???抗?hCG抗

體線時,形成?標(biāo)記的β-hCG單克隆抗體-尿hCG-?抗?hCG多抗復(fù)合物,在試帶上顯?紫紅?線

條。75.急性?肌梗死發(fā)作后持續(xù)升?時間最長的?酶學(xué)指標(biāo)是()。A、CKB、cTnC、MbD、LDE、CK-MB【正確答案】：B解析：

?酶學(xué)指標(biāo)中Mb持續(xù)時間最短,cTn可持續(xù)5~7d。76.患者APTT明顯延長,能被正常新鮮血漿所糾正,常提?()。A、外源凝血途徑有缺陷B、內(nèi)源凝血途徑有缺陷C、循環(huán)抗凝物含量增?D、?服抗凝藥所致E、DIC早期【正確答案】：B解析：

活化部分凝血活酶時間(APTT)主要?于反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)凝血活性,APTT延長,能被正常新鮮血漿所糾正說明內(nèi)源性凝血途徑有缺陷。77.在溶?存在時，?平降低的參數(shù)包括（）。A、?清結(jié)合珠蛋?B、?織紅細(xì)胞絕對值C、嗜多?性紅細(xì)胞D、異形紅細(xì)胞E、?清乳酸脫氫酶【正確答案】：A78.“醫(yī)乃?精?敏之事”,醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的內(nèi)在要求是()。A、嚴(yán)謹(jǐn)求實,精益求精B、廉潔?律,恪守醫(yī)德C、愛崗敬業(yè),團(tuán)結(jié)協(xié)作D、優(yōu)質(zhì)服務(wù),醫(yī)患和諧E、樂于奉獻(xiàn),熱?公益【正確答案】：A解析：

“?精?敏”意為嚴(yán)謹(jǐn)、精益求精。79.患者?,17歲。因??管哮喘突然發(fā)作?院,檢查發(fā)現(xiàn)呼吸困難,呼?明顯延長,兩肺呈哮鳴?,不能平臥,血壓為115/85mmHg。實驗室檢查:pH7.56,PCO224.3mmHg,PO270mmHg,BB38mmol/L,BE2mmol/L。該患者可能發(fā)生了()。A、急性代謝性酸中毒B、急性呼吸性酸中毒C、急性代謝性堿中毒D、急性呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒【正確答案】：D解析：

pH升?是堿中毒的表現(xiàn),患者有哮喘病,為呼吸因素導(dǎo)致。呼吸性堿中毒血液生化指標(biāo)為血漿pH>7.45,PCO2明顯降低,TCO2減少,Cl-增?,K+輕度降低,AG輕度增?。80.胎?血液中出現(xiàn)?濃度的下列哪種免疫球蛋?表明有宮內(nèi)感染?

()A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE【正確答案】：C解析：

IgM是個體發(fā)育中合成和分泌最早的Ig,在胚胎后期已經(jīng)能合成,如果臍血中IgM含量升?,提?胎?可能發(fā)生了官內(nèi)感染。81.甲狀腺素中含有()。A、硒B、鐵C、鈣D、碘E、氯【正確答案】：D82.糖尿病酮癥酸中毒的患者,?般不需進(jìn)?下列哪項檢查項??()A、尿糖測定B、?糖測定C、??測定D、?電解質(zhì)測定E、?酮體測定【正確答案】：A83.類固醇、?茶酚胺等物質(zhì)測定時，尿標(biāo)本防腐應(yīng)選?（）。A、40%甲醛B、甲苯C、?甲苯D、濃鹽酸E、4%甲醛【正確答案】：D解析：

尿液分析常?的防腐劑有：甲醛，對尿細(xì)胞管型等有形成分形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好的固定作?；甲苯，常?于尿糖、尿蛋?等化學(xué)成分的定性或定量檢查；麝?草酚?于尿顯微鏡檢查、尿濃縮抗酸桿菌檢查；濃鹽酸?于定量的測定尿－17羥、17－酮、腎上腺素、?茶酚胺、Ca等標(biāo)本防腐；冰?酸?于檢測5－羥?胺、醛固酮等；戊?醛?于尿沉淀物的固定和防腐。84.在診斷急性?肌梗死時,下列哪種酶最有價值?()A、CK-MBB、CKC、ASTD、LDE、LD同?酶【正確答案】：A85.半抗原的性質(zhì)是()。A、有免疫原性和免疫反應(yīng)性B、有免疫反應(yīng)性但?免疫原性C、有免疫原性但?免疫反應(yīng)性D、?免疫原性也?免疫反應(yīng)性E、只能是同種抗原【正確答案】：B解析：

同時具有免疫原性和免疫反應(yīng)性的物質(zhì)稱為完全抗原,只有免疫反應(yīng)性??免疫原性的物質(zhì)稱為半抗原。86.患者男,46歲。因黃疸彌漫性上腹痛和全?瘙癢3周就診。體檢:黃疸,右季肋都有觸痛,肝腫?。尿液為暗褐?,糞便為灰??。生化檢查結(jié)果提?:TBIL255.6μmol/L,DBIL35.4μmol/L。該患者的初步診斷為()。A、肝細(xì)胞性黃疸B、溶血性黃疸C、藥物性黃疸D、梗阻性黃疸E、肝硬化性黃疸【正確答案】：D解析：

患者黃疸診斷已明確,糞便為灰??說明膽紅素經(jīng)腸道排泄途徑不暢,因此判斷為肝膽管阻塞引起的梗阻性黃疸。87.關(guān)于藥敏試驗中耐藥含義的敘述正確的是()。A、細(xì)菌生長不能被抑制B、常規(guī)劑量藥物在體內(nèi)感染部位達(dá)到的濃度不能抑制細(xì)菌生長C、?劑量給藥物后,細(xì)菌能被抑制D、改變給藥途徑,細(xì)菌能被抑制E、常規(guī)劑量給藥物后,細(xì)菌能被抑制【正確答案】：B解析：

耐藥是?個生物學(xué)術(shù)語,又稱抗藥性,系指微生物、寄生?以及腫瘤細(xì)胞對于化療藥物作?的耐受性,耐藥性?旦產(chǎn)生,藥物的化療作?就明顯下降,常規(guī)劑量藥物在體內(nèi)感染部位達(dá)到的濃度不能抑制細(xì)菌生長88.在?糖調(diào)節(jié)中,有關(guān)肝的調(diào)節(jié)作?說法不正確的是()。A、肝臟是維持?糖恒定的關(guān)鍵器官B、肝臟具有雙向調(diào)控功能C、肝臟維持?糖濃度相對恒定的作?是通過神經(jīng)體液機(jī)制和?系列酶促反應(yīng)來實現(xiàn)的D、肝具有許多糖代謝的特異酶E、肝功能受損時也不會影響糖代謝【正確答案】：E解析：

肝是實??糖調(diào)節(jié)的重要器官,肝具有許多糖代謝的特異酶,許多糖代謝過程如糖原的合成和分解、糖異?作?都是在肝細(xì)胞內(nèi)完成的。肝功能受損時,可能影響糖代謝?易出現(xiàn)?糖的波動。89.深部肌?、關(guān)節(jié)出血癥狀提?的常見疾病是()。A、ITPB、過敏性紫癜C、?血病D、血友病E、血管性血友病【正確答案】：D解析：

血友病患者表現(xiàn)為?發(fā)性或輕微外傷后出血,難?出血常發(fā)生于負(fù)重的?關(guān)節(jié)腔內(nèi)(膝、踝、肘、腕、髖、肩關(guān)節(jié))和負(fù)重的肌?群內(nèi)(肱三頭肌、股四頭肌、腓腸肌、腰?肌),并可發(fā)生內(nèi)臟出血或致命的顱內(nèi)出血。反復(fù)關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血是本病的出血特征之?,且常致關(guān)節(jié)腔纖維組織增生和粘連,造成關(guān)節(jié)畸形和殘疾。90.霍亂弧菌不染?動?檢查除使?普通顯微鏡外，還可經(jīng)常采?的是()。A、相差顯微鏡B、暗視野顯微鏡C、熒光顯微鏡D、透射電?顯微鏡E、掃描電?顯微鏡【正確答案】：B解析：

B項，暗視野顯微鏡多?于檢查不染?的活細(xì)菌和螺旋體的形態(tài)及運(yùn)動觀察。91.急性再生障礙性貧血的?髓象表現(xiàn)為()。A、?髓增生極度活躍B、?髓增生明顯活躍C、?髓增生活躍D、?髓增生低下E、?髓增生極度低下【正確答案】：E解析：

急性再障呈多部位?髓增生重度減低,三系造血細(xì)胞明顯減少,尤其是巨核細(xì)胞和幼紅細(xì)胞;?造血細(xì)胞增多,尤其淋巴細(xì)胞增多。慢性型不同部位穿刺所得?髓象很不?致,可從增生不良到增生象,但?少要有?個部位增生不良;如增生良好,晚幼紅細(xì)胞(炭核)?例常增多,其核不規(guī)則分葉狀,呈現(xiàn)脫核障礙,但巨核細(xì)胞明顯減少。92.?喉棒狀桿菌易形成異染顆粒的培養(yǎng)基是()。A、中國藍(lán)培養(yǎng)基B、亞碲酸鉀培養(yǎng)基C、巧克?培養(yǎng)基D、半胱氮酸-鐵培養(yǎng)基E、呂?血清斜?培養(yǎng)基【正確答案】：E解析：

?喉棒狀桿菌在呂?血清斜?培養(yǎng)基上生長較標(biāo)本中的雜菌迅速,于35℃培養(yǎng)8~12h后,即形成灰??的菌落,?其他雜菌則尚未形成菌落。本菌在?油呂?血清斜?上形成的異染顆粒更為明顯93.成?糞便中主要的菌群約占()。A、20%B、40%C、60%D、70%E、80%【正確答案】：E解析：

成?糞便中主要的菌群是?腸埃希菌、腸球菌和厭氧菌,約占80%。94.下列不屬于嗜神經(jīng)病毒的是()。A、脊髓灰質(zhì)炎病毒B、帶狀皰疹病毒C、單純皰疹病毒D、?疹病毒E、狂?病毒【正確答案】：D解析：

脊髓灰質(zhì)炎病毒,帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒,狂?病毒等均可經(jīng)局部神經(jīng)沿軸索侵?,可以稱嗜神經(jīng)病毒。?疹病毒是?疹的病原體,分類上屬于副粘病毒科?疹病毒屬。?疹是?童常見的?種急性傳染病,其傳染性很強(qiáng),以?丘疹、發(fā)熱及呼吸道癥狀為特征。95.多?于?疾患診斷的酶是()。ALT和ASTB、ALP和CKC、AMY和LPSD、AST和AMYE、CK和CK-MB【正確答案】：B解析：

堿性磷酸酶(ALP)?泛分布于?體肝、?骼、腸、腎和胎盤等組織，?骼疾病如變形性?炎、成?細(xì)胞癌、佝僂病、?軟化等ALP出現(xiàn)病理性增?。CK存在于?骼肌肌細(xì)胞中，肌?損傷CK明顯升?。ALP和CK聯(lián)合?于?疾病的診斷。96.患者男，23歲。半年來常出現(xiàn)腹痛，腹瀉，消化不良。糞便檢查：有較?的卵圓形?卵，?卵?端有不明顯的卵蓋；糞便中還見有碩?肥厚的?體，紅?似姜?，?體?吸盤較?，腹吸盤較?。此寄生?最可能是()。A、布?姜?吸?B、華?睪吸?C、?本血吸?D、衛(wèi)?并殖吸?E、斯?貍殖吸?【正確答案】：A解析：

布?姜?吸??卵橢圓形，淡黃?，??為(130~140)μm×(80~85)μm，是寄生?體的最?蠕?卵。卵殼薄?均勻，?端具有不太明顯的卵蓋。近卵蓋端有?尚未分裂的卵細(xì)胞，周圍有20~40個卵黃細(xì)胞。成??體扁平肥?，活時?紅?，固定后灰??，體形似姜?，故稱姜??。?體的??長20~75mm，寬8~20mm，厚0.5~3mm，為寄生?體的最?吸?。?吸盤位于體前端腹?，直徑約0.5mm。腹吸盤直徑為2~3mm，靠近?吸盤后?，漏?狀，肌?發(fā)達(dá)，?眼可見。?孔位于?吸盤中央，前咽短?，咽球形，?道甚短。在腹吸盤前腸管分為左右腸?，沿?體兩側(cè)向后彎曲延伸，以盲端?于?體后部。97.過氧化物酶染?呈陰性的細(xì)胞是()。A、中幼粒細(xì)胞B、早幼粒細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、中性分葉核細(xì)胞【正確答案】：D解析：

在本題的五種細(xì)胞中只有淋巴細(xì)胞的過氧化物酶染?呈陰性。98.多發(fā)性?髓瘤患者死亡的主要原因是()。A、出?B、貧?C、?髓病變D、感染E、腦膜浸潤【正確答案】：D解析：

MM患者死亡的主要原因是感染。99.能在鹽?介質(zhì)中引起紅細(xì)胞凝集的抗體是()。A、IgAB、IgMC、IgDD、IgGE、IgE【正確答案】：B解析：

IgM是五聚體,較單體IgG分?結(jié)構(gòu)?,在鹽?介質(zhì)中和紅細(xì)胞發(fā)??眼可見的凝集。100.體內(nèi)具有分化能?的最早的造?細(xì)胞是()。A、紅系祖細(xì)胞B、造??細(xì)胞C、粒系祖細(xì)胞D、T淋巴系祖細(xì)胞E、巨核系祖細(xì)胞【正確答案】：B解析：

體內(nèi)具有分化能?的最早的造?細(xì)胞是造??細(xì)胞。101.有關(guān)Lp(a)敘述錯誤的是()。A、其結(jié)構(gòu)與LDL相似B、其電泳圖譜與VLDL相似C、含有特殊的Apo(a)D、在Lp(a)中ApoE、含有Apo【正確答案】：E解析：

其結(jié)構(gòu)與LDL相似,其電泳圖譜與VLDL相似,含有特殊的Apo(a),在Lp(a)中ApoB100與Apo(a)以雙硫鍵相連。102.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的標(biāo)志性抗體是()。A、抗Sm抗體B、抗Scl-70抗體C、抗SSB抗體D、抗Jo-1抗體E、?滴度抗RNP抗體【正確答案】：A解析：

抗Sm抗體僅存在于SLE患者中，是SLE的?度特異性標(biāo)志抗體，現(xiàn)已列?SLE的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2019年臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(師)考試(相關(guān)專業(yè)知識)真題精選及詳解

?、A1/A2型題(以下每?道考題下?有ABCDE五個選項。請從中選擇最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的?框涂?。)103.患者?,50歲。近?年來體重減輕,多?易饑,怕熱多汗,?悸,易怒。體檢:消瘦,雙側(cè)甲狀腺腫?,?率115次/分。該患者最可能的診斷是()。A、甲亢B、慢性腎炎C、甲減D、艾迪生病E、糖尿病【正確答案】：A解析：

甲亢患者甲狀腺激素分泌過多,出現(xiàn)的癥狀可與物質(zhì)代謝增強(qiáng)、氧化加速、散熱增多有關(guān)。根據(jù)患者有怕熱、多汗、體重減輕、?悸、?欲亢進(jìn)易怒等癥狀,符合甲亢的診斷。104.完全抗原的特征是()。A、有反應(yīng)原性,?免疫原性B、有免疫原性,?反應(yīng)原性C、?免疫原性和反應(yīng)原性D、有免疫原性和反應(yīng)原性E、必須與載體結(jié)合才具有免疫原性【正確答案】：D105.血漿凝固酶試驗玻?法檢測葡萄球菌,?菌懸液與血漿混合,此反應(yīng)是()。A、直接凝集反應(yīng)B、間接凝集反應(yīng)C、中和反應(yīng)D、沉淀反應(yīng)E、補(bǔ)體參與的反應(yīng)【正確答案】：A解析：

直接凝集反應(yīng)指顆粒性抗原(細(xì)菌、螺旋體和紅細(xì)胞等)在適當(dāng)電解質(zhì)參與下可直接與相應(yīng)抗體結(jié)合出現(xiàn)的凝集現(xiàn)象。106.ICSH建議CBC使?的抗凝劑是()。A、肝素B、草酸鉀C、草酸銨D、枸櫞酸鈉E、??胺四?酸鹽【正確答案】：E解析：

ICSH建議CBC抗凝劑???胺四?酸鉀鹽(EDTA-K2·2H2O),量為1.5~2.2mg/mL血液。EDTA鹽對血細(xì)胞形態(tài)、血?板計數(shù)影響很?。107.抗原分?誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能?稱為()。A、宿主反應(yīng)性B、免疫原性C、免疫反應(yīng)性D、抗原刺激性E、免疫防御【正確答案】：B解析：

抗原分?誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生應(yīng)答的能?稱為免疫原性,與免疫應(yīng)答所產(chǎn)生的抗體或者致敏淋巴細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)的能?稱為免疫反應(yīng)性。只具有免疫反應(yīng)性??免疫原性的抗原稱為半抗原。108.正常前列腺液鏡檢可見?量()。A、紅細(xì)胞B、?細(xì)胞C、滴?D、卵磷脂?體E、前列腺顆粒細(xì)胞【正確答案】：D解析：

卵磷脂?體存在于正常前列腺液中，呈圓形或卵圓形，??不等，數(shù)量較多，分布均勻。109.在粒細(xì)胞研究時,下列哪種試驗可了解血液循環(huán)中細(xì)胞池的??及滯留時間?()。A、潑尼松刺激試驗B、腎上腺素激發(fā)試驗C、氚標(biāo)記脫氧胸苷測定D、?異丙酯氟磷酸鹽標(biāo)記測定(DF32P)E、流式細(xì)胞儀檢測DNA合成及含量【正確答案】：D110.過氧化物酶染?在下列疾病中的鑒別,哪項是錯誤的?()A、急性粒細(xì)胞??病陽性B、急性單核細(xì)胞??病弱陽性C、急性淋巴細(xì)胞??病陰性D、組織細(xì)胞??病陰性E、急性單核細(xì)胞??病陰性【正確答案】：E解析：

過氧化物酶染?是臨床上輔助判斷急性??病類型?選的最重要的細(xì)胞化學(xué)染?,是鑒別急淋和急粒的重要指標(biāo)。??病FAB分型規(guī)定急淋其陽性率應(yīng)111.實驗室中抗?清制備后,抗體特異性鑒定最常采?的?法是()。A、單向免疫擴(kuò)散B、雙向免疫擴(kuò)散C、免疫電泳D、親和層析E、免疫吸附法【正確答案】：B112.病原菌不斷侵??流,并在其中?量繁殖,引起機(jī)體嚴(yán)重?fù)p害并出現(xiàn)全?中毒現(xiàn)象是()。A、毒?癥B、內(nèi)毒素?癥C、敗?癥D、菌?癥E、膿毒?癥【正確答案】：C113.細(xì)菌核苷酸發(fā)?質(zhì)粒和染?體之間的??轉(zhuǎn)移,叫做()。A、轉(zhuǎn)位B、置換C、顛倒D、插?E、置?【正確答案】：A114.脫落細(xì)胞學(xué)檢查穿刺時下述不準(zhǔn)確的是（）。A、準(zhǔn)確摸清腫塊的位置、深淺B、嚴(yán)格進(jìn)?消毒，防?感染C、只須避開?動脈，選好進(jìn)針點(diǎn)D、鄰近?神經(jīng)、?管和重要臟器E、腫塊或淋巴結(jié)?壞死或繼發(fā)感染【正確答案】：C115.檢測IL-6多采?()。A、成纖維細(xì)胞增殖法B、T淋巴細(xì)胞增殖法C、肥?細(xì)胞增殖法D、靶細(xì)胞殺傷法E、漿細(xì)胞增殖法【正確答案】：E解析：

IL-6具有刺激漿細(xì)胞?長的作?,故檢測IL-6多采?漿細(xì)胞增殖法。116.尿?主要取決于（）。A、尿?素、尿膽素、尿膽原B、膽紅素C、卟啉D、運(yùn)動E、滲透量【正確答案】：A117.關(guān)于腎性糖尿原因的敘述,正確的是()。A、空腹血糖升?B、糖耐量試驗異常C、腎?球濾過糖升?D、腎?管分泌糖升?E、近曲?管對葡萄糖的重吸收功能下降【正確答案】：E解析：

腎性糖尿病的原因是近曲?管對糖的重吸收降低,導(dǎo)致腎糖閾降低,?使葡萄糖出現(xiàn)在尿中。118.?前臨床上最常?于檢測抗核抗體初篩實驗的“?標(biāo)準(zhǔn)”是()。A、間接免疫熒光法,以Hep-2細(xì)胞為細(xì)胞基質(zhì)?來提供抗原的來源B、WesternBlotC、ELISAD、間接免疫熒光法,以??肝印?為細(xì)胞基質(zhì)來提供抗原的來源E、以上均不是【正確答案】：A119.下列何種物質(zhì)能促紅細(xì)胞形成緡錢狀聚集？（）A、清蛋?B、纖維蛋?原C、球形紅細(xì)胞D、鐮形紅細(xì)胞E、卵磷脂【正確答案】：B解析：

促使紅細(xì)胞形成緡錢狀聚集即使?沉加快，?分?蛋?如清蛋?、卵磷脂等使?沉減慢，?分?蛋?如急性時相蛋?、免疫球蛋?、膽固醇、?油三酯使?沉加快；紅細(xì)胞直徑越?，?沉越快，但球形和鐮形紅細(xì)胞因不易聚集使?沉減慢；?液凝固時，?漿纖維蛋?原減少，使?沉減慢。120.超?譜β-內(nèi)酰胺酶的英?簡稱是()。A、MRSAB、MRSEC、MRSD、MRCNSE、ESBLs【正確答案】：E解析：

超?譜β-內(nèi)酰胺酶簡寫為ESBLs121.血漿中含量最多的蛋?質(zhì)是()。A、?蛋?B、α1-球蛋?C、α2-球蛋?D、β-球蛋?E、球蛋?【正確答案】：A解析：

血清總蛋?是血清固體成分中含量最多的?類物質(zhì),可分為?蛋?和球蛋?兩類,其中?蛋?的含量最多。122.全?動生化分析儀保持恒溫的?式不包括()。A、?浴式循環(huán)直接加熱B、恒溫液循環(huán)間接加熱C、空?式循環(huán)直接加熱D、?式恒溫加熱E、光照加熱【正確答案】：E解析：

全?動生化分析儀保持恒溫的?式有?浴式循環(huán)直接加熱、空?式循環(huán)直接加熱、恒溫液循環(huán)間接加熱和?式恒溫加熱等。123.下列不符合溶血性貧血的是()。A、紅細(xì)胞體積增?B、紅細(xì)胞中?？梢奌J?體C、?織紅細(xì)胞增?D、紅細(xì)胞壽命正常E、血清膽紅素增?【正確答案】：D解析：

溶血性貧血是指由于某種原因使紅細(xì)胞存活期縮短,破壞增加,超過了?髓代償能?所引起的?類貧血。紅細(xì)胞壽命常常縮短。124.下列關(guān)于尿?重?化學(xué)法的檢測錯誤的是（）。A、尿液標(biāo)本須新鮮，不能含有強(qiáng)堿、強(qiáng)酸等藥物B、?般來說當(dāng)尿液pH＞7.0時，應(yīng)該在?化學(xué)法測定結(jié)果的基礎(chǔ)上增加0.005作為補(bǔ)償C、新??尿?重不宜??化學(xué)法檢查D、多次隨機(jī)尿標(biāo)本中，尿?重在1.025以上，提?腎濃縮功能異常E、應(yīng)使?與儀器匹配、合格、有效期內(nèi)的試帶【正確答案】：D解析：

評價腎臟的濃縮、稀釋功能時，應(yīng)進(jìn)?連續(xù)多次測定才有可靠價值，且腎臟稀釋濃縮功能受損時常有尿?重＜1.015。125.尿酸是?體內(nèi)哪種物質(zhì)的分解代謝產(chǎn)物?()A、碳?化合物B、?機(jī)鹽類C、脂類D、嘌呤核苷酸E、嘧啶核苷酸【正確答案】：D解析：

尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,體內(nèi)尿酸滯留過多會引起痛風(fēng)。126.患者?,35歲。?述陰道瘙癢,?帶量增多,?帶常規(guī)鏡檢結(jié)果:陰道桿菌(-),球菌(++++),上?少見,?細(xì)胞(+++)/HP。此患者?帶清潔度為()。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、Ⅴ【正確答案】：D解析：

?帶清潔度Ⅳ度:桿菌(-),上?細(xì)胞(-),?細(xì)胞(+++)~(++++)/HP,球菌(++++),見于嚴(yán)重陰道炎。127.脂蛋?電泳時向正極遷移速度最快的是()。A、VLDLB、LDLC、IDLD、HDLE、CM【正確答案】：D解析：

HDL分?量最?,在電泳時移動的最快。128.M蛋?是()。A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的特異性蛋?B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的特異性蛋?C、慢性粒細(xì)胞?血病患者的特異性蛋?D、多發(fā)性?髓瘤患者的特異性蛋?E、前列腺癌的特異性蛋?【正確答案】：D解析：

M蛋?是漿細(xì)胞或B淋巴細(xì)胞單克隆惡性增殖所產(chǎn)生的?種?量的異常免疫球蛋?,因其多見于多發(fā)性?髓瘤(multiplemyeloma)、巨球蛋?血癥(macroglobulinemia)及惡性淋巴瘤(malignantlymphoma),都是以M開頭的疾病,故稱為"M蛋?"。129.為防?積液凝固,?選抗凝劑應(yīng)為()。A、草酸銨B、枸櫞酸鈉C、EDTA-KD、肝素E、草酸鉀【正確答案】：C130.甲狀腺激素分泌不?可致()。A、呆?癥B、侏儒癥C、肢端肥?癥D、艾迪?病E、Graves病【正確答案】：A131.ELISA試驗中堿性磷酸酶(AP)的底物為()。A、對硝基苯酚B、四甲基聯(lián)苯胺(TMB)C、4-甲基傘酮-β-D-半乳糖苷D、對硝基苯磷酸酯(p-NPP)E、4-甲基傘酮【正確答案】：D解析：

AP的最常?底物為對硝基苯磷酸酯(p-NPP)，p-NPP經(jīng)AP作?后產(chǎn)物為對硝基酚，呈黃?，最?吸收波長為405nm。132.散射?濁分析中,多采?()。A、Mile原理B、Rayleigh原理C、Fahey原理D、Mancini原理E、Sternberg原理【正確答案】：B解析：

當(dāng)?射光通過時,如顆粒直徑??射光波長?很多,則散射光的分布?較均勻,為Rayleigh散射。如顆粒直徑接近?射光波長,則散射光分布明顯不均勻,為Mile散射。133.?膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)患者的?損部位活體組織學(xué)檢查,其特點(diǎn)為()。A、動脈壁有Ig和補(bǔ)體沉積B、表?壞死C、?腫D、中性粒細(xì)胞浸潤E、??管周圍有單個核細(xì)胞浸潤【正確答案】：E解析：

Ⅳ型超敏反應(yīng)是由效應(yīng)T細(xì)胞與相應(yīng)致敏原作?引起的以單個核細(xì)胞(巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞)浸潤和組織細(xì)胞變性壞死為主的吞噬反應(yīng)。134.關(guān)于電解質(zhì)分析儀的敘述錯誤的是()。A、為了延長儀器的壽命,不?時應(yīng)關(guān)閉儀器B、應(yīng)保持電極極好的?化,增?電極的穩(wěn)定性C、儀器啟動后,清洗管路,進(jìn)?兩點(diǎn)校準(zhǔn)D、每天測定后對電極進(jìn)?必要的保養(yǎng)E、電極膜上附著的蛋?質(zhì)應(yīng)去除【正確答案】：A解析：

電解質(zhì)分析儀屬于生化儀器,不必隨時關(guān)機(jī),關(guān)機(jī)后要重新進(jìn)?質(zhì)量控制。135.由病原微?物的細(xì)胞壁成分提供接觸表?從?啟動的補(bǔ)體激活途徑是()。A、經(jīng)典途徑B、替代途徑C、MBL途徑D、終末途徑E、唯?途徑【正確答案】：B136.適?于?細(xì)胞?容、?織紅細(xì)胞計數(shù)、不適?于??板計數(shù)和?細(xì)胞分類計數(shù)檢查的抗凝劑是（）。A、??胺四?酸(EDTA)鹽B、雙草酸鹽C、肝素D、枸櫞酸鹽E、以上都不是【正確答案】：B137.胰腺直接分泌具有?物活性的酶是()。A、胰蛋?酶原B、淀粉酶C、彈?蛋?酶D、激肽酶E、磷脂酶A【正確答案】：B138.HLA血清學(xué)分型檢測的抗原為()。A、HLA-A、B、C、DR、DQ、DP抗原B、HLA-DP抗原C、HLA-A、B、C抗原D、HLA-A、B、C、DP抗原E、HLA-LD抗原【正確答案】：A解析：

HLA有?系列緊密連鎖的基因編碼,這些基因稱為組織相容性復(fù)合物(MHC),也稱為HLA基因,定位在第6號染?體短臂上,共有6個座位,?少含4個與移植有關(guān)的基因區(qū):即HLA-A、HLA-B、HLA-C和HLA-D。HLA-D又分為HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP亞區(qū)。139.A群鏈球茵的主要鑒定試驗是()。A、桿菌肽敏感試驗B、CAMP試驗C、馬尿酸鈉?解試驗D、Optochin試驗E、膽汁七葉苷?解試驗【正確答案】：A解析：

A群鏈球菌可引起急性化膿性感染,化膿性鏈球菌桿菌肽敏感試驗為陽性。140.細(xì)胞學(xué)檢查鏡下見較多分裂象且不對稱分裂表明（）。A、炎癥較重B、結(jié)核的?種表現(xiàn)形式C、惡性腫瘤的特征D、正常細(xì)胞的表現(xiàn)E、凋亡細(xì)胞的表現(xiàn)【正確答案】：C141.藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)化的主要部位是()。A、肺臟B、肝臟C、腎臟D、腸道E、血漿【正確答案】：B解析：

肝臟具有重要的生物轉(zhuǎn)化功能，?體新陳代謝產(chǎn)生的生物活性物質(zhì)、代謝終末產(chǎn)物以及外界進(jìn)?的異物如毒物、藥物、?物添加物、致癌物等都主要在肝臟進(jìn)?生物轉(zhuǎn)化。142.?前國內(nèi)ELISA常?的酶是()。A、HRPB、APC、β-GalD、OPDE、TMB【正確答案】：A解析：

HRP標(biāo)記容易,本底低,底物穩(wěn)定、配制?便,為國內(nèi)最常?的酶。143.HIV病毒的重要受體是()。A、CD2B、CD3CD4D、CD8E、CD28【正確答案】：C解析：

CD4是HIV的重要受體,可與HIV的gPl20蛋?結(jié)合,使病毒進(jìn)?細(xì)胞。144.醋酸AS-D萘酚酯酶染?呈陽性,且受氟化鈉抑制的細(xì)胞是()。A、幼紅細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、早幼粒細(xì)胞E、中幼粒細(xì)胞【正確答案】：C解析：

醋酸AS-D萘酚酯酶染?中可見:①早期幼紅細(xì)胞可呈陽性反應(yīng),隨細(xì)胞的成熟陽性反應(yīng)程度逐漸減弱,此反應(yīng)不被氟化鈉抑制。②急性粒細(xì)胞?血病時,?血病原始粒細(xì)胞可呈陽性反應(yīng),此反應(yīng)不被氟化鈉抑制。③急性單核細(xì)胞?血病時,?血病原始單核細(xì)胞可呈陽性反應(yīng),幼單核細(xì)胞和單核細(xì)胞為陽性反應(yīng),此反應(yīng)被氟化鈉抑制。④急性粒-單核細(xì)胞?血病時,部分?血病細(xì)胞的陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制,部分陽性反應(yīng)不被氟化鈉抑制。145.對流免疫電泳中,抗體向陰極移動原因是()。A、抗體帶正電B、抗體帶負(fù)電C、電泳作?D、擴(kuò)散作?E、電滲作?【正確答案】：E解析：

在對流電泳免疫中,由于抗體分?量?,向正極泳動速度?于向負(fù)極的電滲,故抗體流向負(fù)極。146.下列在?乳培養(yǎng)基中可呈“洶涌發(fā)酵”現(xiàn)象的厭氧菌是()。A、壞死梭桿菌B、破傷風(fēng)梭菌C、產(chǎn)?莢膜梭菌D、?毒梭菌E、艱難梭菌【正確答案】：C解析：

產(chǎn)?莢膜梭菌在?奶培養(yǎng)基中能分解乳糖產(chǎn)酸，使酪蛋?凝固，同時產(chǎn)生?量?體，將凝固的酪蛋?沖成蜂窩狀，并將液?上的凡?林層向上推擠，甚?沖開管?棉塞，?勢兇猛，稱為“洶涌發(fā)酵”。147.胃液化學(xué)檢查中最重要的指標(biāo)是()。A、乳酸測定B、尿素檢查C、膽汁測定D、胃酸分泌量測定E、隱血試驗【正確答案】：D148.細(xì)胞凋亡是指()。A、成群細(xì)胞的死亡B、細(xì)胞的被動死亡C、細(xì)胞的主動死亡D、由于各種病理原因所致的細(xì)胞死亡E、由于受侵襲致使細(xì)胞受損?死亡的過程【正確答案】：C解析：

細(xì)胞凋亡指為維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,由基因控制的細(xì)胞?主的有序的死亡。149.正常菌群的有益作?不包括()。A、抗腫瘤作?B、刺激機(jī)體的免疫應(yīng)答C、合成維?素D、與外來菌競爭營養(yǎng)物質(zhì)E、刺激補(bǔ)體合成【正確答案】：E150.可出現(xiàn)腎前性蛋?尿的疾病是()。A、急性腎炎B、腎病綜合征C、泌尿系結(jié)?D、多發(fā)性?髓瘤E、腎?管間質(zhì)病變【正確答案】：D解析：

腎前性蛋?尿見于:①漿細(xì)胞病:如多發(fā)性?髓瘤、巨球蛋?血癥、漿細(xì)胞?血病等。②血管內(nèi)溶血性疾病:如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋?尿等。③??積肌?損傷:如擠壓傷綜合征、電灼傷、多發(fā)性肌炎,進(jìn)?性肌?萎縮等。④酶類增?:如急性單核細(xì)胞?血病尿溶菌酶增?,胰腺炎嚴(yán)重時尿淀粉酶增?等。案例分析1.患者男，76歲，?細(xì)胞計數(shù)為13.5×109/L，由于在?細(xì)胞曲線左側(cè)見異常峰。1-1.?先應(yīng)進(jìn)?的是()。A、咨詢病史B、重新抽血復(fù)查C、該樣本重新上機(jī)檢測D、推?復(fù)查E、直接報告結(jié)果【正確答案】：D解析：

?細(xì)胞直?圖異常時應(yīng)推?鏡檢。2.患者?，18歲，學(xué)生。就診時主訴：近?個多?來咳嗽，痰中時有血絲，消瘦并感疲乏??，午后微熱、?悸、盜汗、?欲不振，醫(yī)生?度懷疑為肺結(jié)核并對進(jìn)?臨床檢查，其中包括痰標(biāo)本微生物學(xué)檢查。2-1.痰標(biāo)本集菌涂?后，應(yīng)選?的?法是()。(0.5分)A、?蘭染?法B、墨汁染?法C、莢膜染?法D、鍍銀染?法E、抗酸染?法【正確答案】：E2-2.痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)，應(yīng)選?的培養(yǎng)基是()。(0.5分)A、血平板B、巧克?平板C、羅?培養(yǎng)基D、沙保弱培養(yǎng)基E、普通瓊脂培養(yǎng)基【正確答案】：C解析：

病?懷疑為結(jié)核分枝桿菌感染，?選染??法為抗酸染?，接種培養(yǎng)?羅?培養(yǎng)基。3.患者?，38歲，因關(guān)節(jié)腫痛半年就醫(yī)，化驗檢查：抗核抗體(ANA)檢驗結(jié)果為1:40斑點(diǎn)型，類風(fēng)濕因?(RF)檢測結(jié)果為220IU/mL(參考范圍＜20IU/mL)。3-1.該患者最可能診斷()。(0.5分)A、SLEB、MCTDC、RAD、SSE、PM【正確答案】：C解析：

實驗室檢查“抗核抗體ANA”1:40可初步推測患者患??免疫性疾病，結(jié)合臨床表現(xiàn)“關(guān)節(jié)腫痛”和類風(fēng)濕因?RF升?，可判斷患者最可能患的??免疫性疾病為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)。3-2.關(guān)于ANA與RF的說法，正確的是()。(0.5分)A、RF與ANA檢測結(jié)果有相關(guān)性B、ANA只見于SLEC、RF與ANA檢測結(jié)果?相關(guān)性D、RF與ANA均為抗變性IgG的??抗體E、RF檢測是確診性實驗【正確答案】：A解析：

B項，除SLE外，ANA還見于MCTD、RA、SS等??免疫性疾病。D項，ANA是將??細(xì)胞核成分作為靶抗原的??抗體。E項，RF僅?作RA的輔助診斷，不能確診。有?獻(xiàn)表明：ANA與RF結(jié)合可以提?RA的檢出率.在沒有RF以外的檢測指標(biāo)時可以檢測ANA來幫助臨床診斷4.患者?，45歲。腰椎壓縮性?折對癥處理40天?好轉(zhuǎn)，腰部疼痛加劇，活動受限并伴?出血，?經(jīng)量過多?院，X線檢查發(fā)現(xiàn)全?多溶?性改變，?髓活檢可見散在或成堆漿細(xì)胞，不成熟漿細(xì)胞占7~16%。尿本-周蛋?陽性，尿蛋?2.1g/24h。4-1.該患者的臨床診斷為()。(0.5分)A、良性單克隆丙種球蛋?血癥B、原發(fā)性巨球蛋?血癥C、多發(fā)性?髓瘤D、持續(xù)性多克隆丙種球蛋?血癥E、??瘤【正確答案】：C解析：

多發(fā)性?髓瘤是?髓內(nèi)單?漿細(xì)胞株異常增生的?種惡性腫瘤。其特征是單克隆漿細(xì)胞過度增生并產(chǎn)生單克隆免疫球蛋?，?髓中單克隆漿細(xì)胞的增生，引起?骼破壞、貧血、?鈣血癥、腎功能不全及免疫功能異常等癥狀。題?中患者臨床表現(xiàn)符合多發(fā)性?髓瘤的診斷。4-2.該患者血清中蛋?分析結(jié)果最有可能的是()。(0.5分)A、IgG359/LB、IgM159/LC、IgE59/LD、IgA259/LE、血清輕、重鏈之?為2:1【正確答案】：A解析：

IgG型多發(fā)性?髓瘤：約占70%，具有典型多發(fā)性?髓瘤的臨床表現(xiàn)。因此該患者血清中蛋?分析結(jié)果最有可能的是IgG359/L。5.患者男，31歲?！靶砒潊f(xié)會”會員，輕度間歇性頭痛兩周。兩天前因“頭痛?爆裂樣劇痛，伴有惡?，噴射性嘔吐，精神煩躁不安”?院。查體：腦膜刺激征陽性。腦脊液檢查：透明?凝塊，Pandy試驗陽性，葡萄糖2.1mmol/L，氯化物1.18mmol/L，?細(xì)胞計數(shù)50×106/L，多核細(xì)胞占42%，單個核細(xì)胞占58%。5-1.最可能的臨床診斷是()。(0.5分)A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、隱球菌性腦膜炎E、蛛?膜下腔出血【正確答案】：B解析：

正常?腦脊液氯化物為120~130mmol/L，此題患者氯化物僅為1.18mmol/L，腦脊液氯化物顯著降低見于結(jié)核性腦膜炎。5-2.若診斷成?，下列實驗室檢查中對該病的診斷和療效觀察最有幫助的是()。(0.5分)A、?蘭染?B、墨汁染?C、抗酸染?D、瑞?染?E、HE染?【正確答案】：C解析：

分枝桿菌屬的細(xì)菌細(xì)胞壁脂質(zhì)含量較?，約占?重的60%，特別是有?量分枝菌酸包圍在肽聚糖層的外?，可影響染料的穿?。分枝桿菌?般?抗酸染?法，抗酸染?陽性。6.患?男，8歲，貧血3年，HB70g/L。體檢貧血貌，?尖區(qū)有收縮期雜?，脾肋下2cm。祖籍?西，母有貧血史。6-1.如懷疑為溶血性貧血，下列不?持診斷的實驗室檢查是()。(0.5分)A、尿膽原(＋)B、尿膽紅素(＋)C、尿含鐵血黃素(＋)D、血清總膽紅素升?E、血清結(jié)合珠蛋?下降【正確答案】：B解析：

溶血性黃疸：由于?量紅細(xì)胞的破壞，形成?量UCB，超過肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合、排泄能?；同時，由于溶血性造成的貧血和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作?，削弱了肝細(xì)胞對膽紅素的代謝功能，使UCB在血中潴留?引起黃疸。但肝細(xì)胞漿UCB轉(zhuǎn)變成CB，并經(jīng)膽管排泄均正常。因?血液中并?CB存在，故尿膽紅素陰性(只有CB才能在尿中出現(xiàn))。6-2.如患?紅細(xì)胞滲透脆性正常，則進(jìn)?步應(yīng)選擇的檢查是()。(0.5分)A、?髓涂?檢查B、血紅蛋?電泳C、G6PD活性測定D、抗?球蛋?試驗E、酸化血清溶血試驗【正確答案】：C解析：

患者貧血，且有遺傳史，紅細(xì)胞脆性正常排除由紅細(xì)胞膜異常導(dǎo)致的溶血性貧血，排除珠蛋?生成障礙性貧血。可以測定G6PD活性排除或確診蠶?病。7.患者男，23歲。畏冷、?熱伴咽痛3天。實驗室檢查：RBC4.8×1012/L，Hb139g/L，WBC12.9×109/L，PLT161×109/L；分類：中性桿狀核粒細(xì)胞10%，分葉核粒細(xì)胞78%，淋巴細(xì)胞12%。7-1.正常成?外周血中性分葉核粒細(xì)胞的?例是()。(0.5分)A、20%~40%B、30%~50%C、40%~60%D、50%~70%E、40%~75%【正確答案】：D7-2.下列中性粒細(xì)胞形態(tài)改變不能反映該患者感染程度的是()。(0.5分)A、空泡變形B、毒性顆粒C、核右移D、核左移E、杜勒?體【正確答案】：E解析：

成??細(xì)胞分類參考值見下表，杜勒?體是細(xì)胞核漿發(fā)育不平衡的表現(xiàn)，與感染?關(guān)，?空泡變形、毒性顆粒、核右移、核左移均可反映感染程度。8.患者?，尿培養(yǎng)為?蘭陰性桿菌，血平板上蔓延生長，硫化氫陽性。8-1.可能的病原菌是()。(0.3分)A、?腸埃希菌B、痢疾志賀菌C、普通變形桿菌D、產(chǎn)酸克雷伯菌E、肺炎克雷伯菌【正確答案】：C解析：

在血平板上蔓延生長、硫化氫陽性的?蘭陰性菌應(yīng)為變形桿菌。8-2.對于可能的病原菌，下列敘述錯誤的是()。(0.3分)A、為腸道正常菌群B、運(yùn)動活潑C、苯丙氨酸脫氨酶陽性D、氧化酶陽性E、觸酶陽性【正確答案】：D解析：

變形桿菌是腸道的正常菌群，運(yùn)動活潑，其生化特征包括苯丙氨酸脫氨酶試驗陽性、氧化酶陰性等。8-3.?抗生素治療此感染時，不應(yīng)考慮的?案是()。(0.4分)A、氨芐西林B、慶?霉素C、環(huán)丙沙星D、亞胺培南E、萬古霉素【正確答案】：E解析：

萬古霉素藥?較強(qiáng)，?般?于其他抗生素?效時才會被使?。9.患者?，65歲，1周前?前區(qū)劇烈疼痛，隨后?悸、?促，當(dāng)時未就診，現(xiàn)懷疑急性?肌梗死。9-1.為確診，最有幫助的檢查是()。(0.5分)A、CKB、ASTC、LDD、ALTE、CK-MB【正確答案】：C解析：

?肌酶譜包括AST、LD、CK及其同?酶，其中LD的窗?期相對較長，其濃度升?可持續(xù)1周以上。CK在AMI發(fā)生后4~6?時即超過正常上限，24?時達(dá)到峰值，48~72?時恢復(fù)正常，AST在AMI發(fā)生后6~12?時升?，24~48?時達(dá)峰值，持續(xù)到第五天或?周降低，LD和α-HBDH的窗?期較長，持續(xù)升?達(dá)1周以上。9-2.急性?肌梗死時，最先恢復(fù)正常的?肌酶是()。(0.5分)ASTB、ALTC、LDD、CKE、α-HBDH【正確答案】：D解析：

CK在?肌梗死發(fā)生后升?較早，并且是最早恢復(fù)正常的酶類標(biāo)志物，?梗發(fā)生后3~8h后可升?，10~36h達(dá)峰，72~96h恢復(fù)正常。10.患?男，出生后3天，?膚出現(xiàn)黃染，血型鑒定結(jié)果如表所?。10-1.該患者正確的血型是()。(0.5分)A型B型C、AB型D、O型E、A1B型【正確答案】：A解析：

嬰?及?年?血清中的抗體效價很低，反定型時可出現(xiàn)不凝集或弱凝集。10-2.ABH血型物質(zhì)不存在于()。(0.5分)A、唾液B、??C、血清D、乳汁E、腦脊液【正確答案】：E解析：

ABH血型特異物質(zhì)存在于唾液(含量最豐富)、尿、淚液、胃液、膽汁、??、血清、精液、汗液、乳汁等體液中，但不存在于腦脊液。11.耐甲氧西林的葡萄球菌(MRS)是院內(nèi)感染的主要致病菌，需引起臨床醫(yī)生的重視。11-1.關(guān)于MRS檢測?法的敘述，正確的是()。(0.5分)A、?常?作常?甲氧西林檢測MRSB、?黃?葡萄球菌和其他葡萄球菌檢測標(biāo)準(zhǔn)相同C、孵育溫度要求為33℃~37℃D、mecA基因陰性E、頭孢西丁也可以?于檢測MRS【正確答案】：E11-2.對MRS引起的感染，臨床治療可使?的抗生素是()。(0.5分)A、青霉素B、頭孢唑林C、頭孢呋?D、萬古霉素E、亞胺培南【正確答案】：D解析：

頭孢西丁紙?擴(kuò)散法與mecA基因檢測法?度?致，是篩選和確認(rèn)mecA基因介導(dǎo)的MRS的?種可靠的?法。臨床?前由于治療MRSA所致感染的主要藥物是萬古霉素和替考拉寧、氟喹諾酮類的環(huán)丙沙星及利福平和復(fù)?磺胺甲惡唑等。12.患者?，49歲。絕經(jīng)后再次來潮，腹痛?院，B超顯?卵巢腫塊。12-1.為進(jìn)?步明確診斷，患者應(yīng)做的血清學(xué)檢查是()。(0.5分)A、CA199B、CA724C、NSED、PSAE、CA125【正確答案】：E解析：

根據(jù)病史和檢查考慮卵巢來源的疾病，CA125是?種?分?多聚糖蛋?，分?量＞200KD。健康?血清CA125含量很低，上?性卵巢癌組織患者的血清CA125升?。12-2.下列指標(biāo)為卵巢癌的新型腫瘤標(biāo)志物的是()。(0.5分)A、CA125B、AFPC、hCGD、HE4E、CA153【正確答案】：D解析：

?附睪蛋?4(HE4)是?種新的腫瘤標(biāo)志物。正常情況下，HE4在?體中的表達(dá)?常低，但在卵巢癌組織和患者血清中均?度表達(dá)。13.患?男，7歲，化膿性扁桃體炎癥，外周血WBC為14.0×109/L。13-1.患者的?細(xì)胞計數(shù)反映()。(0.5分)A、?細(xì)胞池的細(xì)胞數(shù)量B、分裂池的細(xì)胞數(shù)量C、成熟池的細(xì)胞數(shù)量D、儲備池的細(xì)胞數(shù)量E、循環(huán)池的細(xì)胞數(shù)量【正確答案】：E解析：

外周血中的?細(xì)胞主要分為循環(huán)池和邊緣池，邊緣池細(xì)胞附著在血管壁上，循環(huán)池細(xì)胞就是流動血液中的?細(xì)胞，即外周血?細(xì)胞計數(shù)的結(jié)果。13-2.患者?細(xì)胞分類增多的細(xì)胞是()。(0.5分)A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞【正確答案】：A解析：

患者診斷為化膿性扁桃體炎癥，炎癥表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞增多。14.患者?，31歲，有糖尿病史4年，因昏迷?院。?院時脈搏120次/分，呼吸33次/分。實驗室檢查結(jié)果為：GLU26.7mmol/L，HCT52%，NaPCO210mmHg，尿酮體(＋＋)。14-1.最可能的診斷為()。(0.3分)A、糖尿病乳酸酸中毒昏迷B、呼吸性酸中毒C、丙酮酸酸中毒D、糖尿病酮癥酸中毒昏迷E、?酮癥糖尿病?滲性昏迷【正確答案】：D解析：

根據(jù)病例分析，患者pH低，PCO2低，是失代償性的代謝性酸中毒，因病?為糖尿病病?，糖利?障礙，導(dǎo)致脂肪動員加強(qiáng)，故出現(xiàn)酮體(＋＋)，引起酮癥酸中毒，導(dǎo)致昏迷。14-2.本病例血細(xì)胞容量52%是由于()。(0.3分)A、代償性代謝性酸中毒B、失代償性代謝性酸中毒C、?血糖引起的?滲性利尿D、失代償性呼吸性酸中霉E、呼吸性酸中毒導(dǎo)致的血液濃縮【正確答案】：C解析：

病?血糖濃度過?，導(dǎo)致血漿、腎?球濾液和腎?管腔液中形成?滲透壓，阻?腎?管對原尿的再吸收，尿量增多，引起紅細(xì)胞的相對增?。14-3.血鉀升?的最主要原因是()。(0.4分)A、腎臟排K障礙B、腎?管重吸收鉀C、輸液補(bǔ)充鉀過多D、細(xì)胞內(nèi)外H＋和K＋交換導(dǎo)致E、體內(nèi)鉀離?的再分布【正確答案】：D解析：

病?酸中毒，血漿中H的濃度增?，細(xì)胞內(nèi)外K和H的交換加強(qiáng)，導(dǎo)致了?血鉀。15.患?男，9歲。?腫、血尿10天，進(jìn)?性少尿8天。10天清晨起發(fā)現(xiàn)雙臉?腫，尿發(fā)紅，8天前尿?變淺，但尿量進(jìn)?性減少。查體：體溫36.9℃，呼吸24次/分，血壓145/80mmHg，發(fā)育正常、營養(yǎng)中等、重病容?；?zāi)虻?(＋＋)，鏡檢?細(xì)胞(＋)/HP，紅細(xì)胞(＋＋)/HP，補(bǔ)體C30.48g/L，ASO800U/L。15-1.少尿是指24?時尿量少于()。(0.3分)A、17mlB、100mlC、400mlD、500mlE、800ml【正確答案】：C解析：

尿量＜17ml/h或24h尿量＜0.4L稱為少尿。15-2.不會出現(xiàn)血尿的疾病是()。(0.3分)A、腎腫瘤B、腎結(jié)核C、急性腎?球腎炎D、腎結(jié)?E、單純性腎病綜合征【正確答案】：E解析：

ABCD四項是引起血尿的常見臨床病因。E項，腎病綜合征的表現(xiàn)為?量蛋?尿、低蛋?血癥、?度?腫、?脂血癥的?組臨床癥候群。15-3.最可能的診斷是()。(0.4分)A、急性腎?球腎炎B、腎病綜合征C、腎?管間質(zhì)病D、腎出血E、病毒性肝炎【正確答案】：A解析：

?腫、尿蛋?(＋＋)、尿紅細(xì)胞(＋＋)、ASO800U/L，初步判斷為鏈球菌感染引起的急性腎?球腎炎。16.患者男，66歲。肺癌術(shù)后1周，?欲不振，每?胸腔引流150~250ml黃?較濃稠的液體。術(shù)后未予輸全血、血漿和?蛋?。血化驗檢查：血清總蛋?50g/L，?蛋?23g/L。16-1.對該患者血清蛋?檢查結(jié)果判讀正確的是()。(0.5分)A、血清總蛋?正常B、血清?蛋?正常C、A/G?值正常D、總蛋?、?蛋?和A/G?值均減低E、總蛋?正常、?蛋?減低【正確答案】：D解析：

血清總蛋?的參考值范圍：60~80g/L；?蛋?的參考值范圍(60歲后)：34~48g/L；血漿A/G?值是指血清?蛋?的測定值除以血清球蛋?的值，參考值范圍為1.5~2.5，本題中A/G＝23/(50－23)

＝0.85。因此總蛋?、?蛋?和A/G?值均減低。16-2.此患者如果有低蛋?血癥，其原因是()。(0.5分)A、?蛋?丟失過多B、?蛋?補(bǔ)充不?C、?蛋?分解加強(qiáng)D、血液稀釋E、蛋?丟失過多加上補(bǔ)充不?【正確答案】：E解析：

患者肺癌術(shù)后1周，術(shù)后未予輸全血、血漿和?蛋?，?欲不振營養(yǎng)補(bǔ)充不?，每?胸腔引流150~250ml黃?較濃稠的液體造成蛋?丟失過多引起低蛋?血癥。17.患者男，25歲。從西藏當(dāng)兵回內(nèi)地1個?，體檢發(fā)現(xiàn)Hct明顯增?。17-1.計劃對患者做血涂?檢查，如按正常操作最可能出現(xiàn)的情況是()。(0.5分)A、血膜過薄B、血膜過厚C、血膜過長D、血膜過窄E、血膜分布不均【正確答案】：B解析：

Hct增?時，血液黏度較?，正常操作推?時可能出現(xiàn)血膜過厚。17-2.為得到滿意結(jié)果，制備血涂?時應(yīng)注意?()。(0.5分)A、?血滴，??度，快推B、?血滴，??度，慢推C、?血滴，??度，慢推D、?血滴，??度，慢推E、?血滴，??度，快推【正確答案】：B解析：

Hct增?時，血液黏度較?，宜使??血滴，保持較?的?度和較慢的推?速度，才可得滿意涂?。18.患者?，38歲。肘部關(guān)節(jié)疼痛，為對稱性，伴有壓痛，鷹嘴突附近可觸及?個直徑1cm左右的結(jié)節(jié)，疑為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。18-1.不?持此診斷的實驗室檢查是()。(0.5分)A、血沉加快B、CRP增?C、類風(fēng)濕因?陽性D、血清補(bǔ)體?平增?E、抗Scl-70抗體陽性【正確答案】：E解析：

抗Scl-70抗體陽性主要見于硬化癥(PSS)，也見于CREST綜合征，未發(fā)現(xiàn)與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有聯(lián)系。18-2.對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最具診斷價值的實驗室檢查是()。(0.5分)ANA＋ENAB、HLA-B27CRP＋ASOD、RF＋抗CCP抗體E、ESR＋?細(xì)胞計數(shù)【正確答案】：D解析：

抗環(huán)?氨酸肽抗體是風(fēng)濕??抗體系統(tǒng)的?種，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)具有?特異性的?氨酸相關(guān)??抗體系統(tǒng)包括AKAPF、AFA、抗CCP抗體，這些抗體對早期RA診斷具有較好的特異性。這些指標(biāo)越?患風(fēng)濕的可能