技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)研制補(bǔ)貼申請(qǐng)書2010

PAGEPAGE10深圳市寶安區(qū)科技計(jì)劃技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)研制補(bǔ)貼申請(qǐng)書標(biāo)準(zhǔn)名稱：________單位名稱（蓋章）：法定代表人（簽名）：手機(jī)：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：手機(jī)：電子郵箱：傳真： 單位地址： 單位網(wǎng)址：填報(bào)時(shí)間： 年 月 日 深圳市寶安區(qū)科學(xué)技術(shù)局本申請(qǐng)所附材料清單請(qǐng)打"√"附件名稱（在已附材料前的口里打勾）數(shù)量是否需驗(yàn)原件是否必備材料口申請(qǐng)單位為企業(yè)1、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證復(fù)印件是是口2、法定代表人身份證復(fù)印件是是口3、上年度財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)審計(jì)報(bào)告（注冊(cè)未滿一年的可提供驗(yàn)資報(bào)告）是是口4、本年度上個(gè)月會(huì)計(jì)報(bào)表（含資產(chǎn)負(fù)債表、損益表、現(xiàn)金流量表）是是口5、由稅務(wù)部門提供的單位上年度納稅證明是是口申請(qǐng)單位為區(qū)屬企業(yè)化管理科研事業(yè)單位、科技類民辦非企業(yè)單位1、編制部門或民政部門頒發(fā)的登記證書、法定代表人身份證復(fù)印件是是口2、上年度會(huì)計(jì)報(bào)告及最近一個(gè)月的會(huì)計(jì)報(bào)表是是口已獲市科技研發(fā)資金資助證明材料是是注：本申請(qǐng)書連同所有附件（雙面印制，裝訂成冊(cè)）一式二份、電子文檔一并報(bào)區(qū)科技局項(xiàng)目監(jiān)督科。一、基本情況單位名稱營業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)國稅登記證號(hào)地稅登記證號(hào)單位成立時(shí)間股份公司成立方式單位類別（國有、私營、股份制、合資、獨(dú)資、其它）基本開戶銀行帳號(hào)貸款證號(hào)碼企業(yè)注冊(cè)資本（萬元、萬美元）其中：中資外資實(shí)收資本（萬元、萬美元）其中：中資外資經(jīng)營方式1．研究2.開發(fā)3.生產(chǎn)4.銷售5.咨詢經(jīng)營范圍（按營業(yè)執(zhí)照）序號(hào)主要股東名稱股東出資額（萬元）出資形式所占股份比例（％）企業(yè)特性□認(rèn)定的高新技術(shù)企業(yè)□認(rèn)定的軟件企業(yè)□認(rèn)定的自主創(chuàng)新型企業(yè)□留學(xué)人員企業(yè)□高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)帶企業(yè)□民營科技企業(yè)□孵化器企業(yè)□其它單位專業(yè)資質(zhì)ISＯ9000□ISＯ14000□TS16949□OHSAS1BＯ01□HADCP□GMPTI9000□SA8000□ISO13485□QS9000□CMM□系統(tǒng)集成認(rèn)證□其它(請(qǐng)注明) 單位擁有知識(shí)產(chǎn)權(quán)狀況（件）專利申請(qǐng)總數(shù)其中專利授權(quán)總數(shù)其中軟件著作權(quán)（IC）布圖設(shè)計(jì)專有權(quán)植物新品種權(quán)發(fā)明實(shí)用新型外觀設(shè)計(jì)發(fā)明實(shí)用新型外觀設(shè)計(jì)近三年曾獲寶安區(qū)政府資助的情況項(xiàng)目名稱資助部門資助時(shí)間資助金額項(xiàng)目驗(yàn)收情況驗(yàn)收時(shí)間資助形式借款償還情況還款時(shí)間近兩年銀行貸款總額萬元余額萬元到期還款額萬元二、人員情況職工總數(shù)（人）法定代表人情況姓名出生年月專業(yè)最高學(xué)歷職務(wù)現(xiàn)任職時(shí)間身份證號(hào)電話手機(jī)主要學(xué)習(xí)工作經(jīng)歷研發(fā)負(fù)責(zé)人情況姓名出生年月專業(yè)最高學(xué)歷職務(wù)現(xiàn)任職時(shí)間身份證號(hào)電話手機(jī)主要學(xué)習(xí)工作經(jīng)歷研發(fā)核心人員情況姓名出生年月專業(yè)最高學(xué)歷職務(wù)現(xiàn)任職時(shí)間身份證號(hào)電話手機(jī)主要學(xué)習(xí)工作經(jīng)歷姓名出生年月專業(yè)最高學(xué)歷職務(wù)現(xiàn)任職時(shí)間身份證號(hào)電話手機(jī)主要學(xué)習(xí)工作經(jīng)歷項(xiàng)目其他主要人員姓名性別年齡職務(wù)職稱學(xué)歷在項(xiàng)目中分擔(dān)的任務(wù)所在單位□審計(jì)□未審計(jì)□審計(jì)□未審計(jì)□審計(jì)□未審計(jì)四、項(xiàng)目組主要成員情況序號(hào)姓名性別出生年月工作單位與部門職務(wù)/職稱最高學(xué)歷專業(yè)在項(xiàng)目中擔(dān)任職務(wù)(組長、副組長或成員）及分擔(dān)任務(wù)(注:本頁可加附頁)1、項(xiàng)目組長、副組長資歷情況（從事過的標(biāo)準(zhǔn)制定任務(wù)及所負(fù)責(zé)任和作用）2、項(xiàng)目組長及項(xiàng)目組主要成員承擔(dān)標(biāo)準(zhǔn)研制項(xiàng)目情況五、標(biāo)準(zhǔn)基本情況1、標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容2、標(biāo)準(zhǔn)涉及產(chǎn)品的現(xiàn)狀3、該標(biāo)準(zhǔn)的國內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢4、該標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的國內(nèi)外知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況5、標(biāo)準(zhǔn)頒布產(chǎn)生的作用和影響六、項(xiàng)目申請(qǐng)單位及合作單位提供的技術(shù)與條件保障情況其他主要起草單位單位名稱經(jīng)濟(jì)類型聯(lián)系人聯(lián)系電話申請(qǐng)資助經(jīng)費(fèi)單位自籌發(fā)布時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)七、標(biāo)準(zhǔn)研制費(fèi)用支出情況序號(hào)科目金額（萬元）1標(biāo)準(zhǔn)研制人員工資2標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)證費(fèi)（含設(shè)備