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文檔簡介
2021下半年郴州市蘇仙區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案
一、選擇題
1、生物活性最大的甲狀腺激素是()。
A、三碘甲腺原氨酸
B、反三碘甲腺原氨酸
C、甲狀腺素
D、二碘酪氨酸
【答案】A
【解析】甲狀腺分泌的激素主要是T4,即甲狀腺素,約占分泌總量的90%。三碘
甲腺原氨酸也是甲狀腺分泌的激素,分泌量較少,但其生物活性強,比T4的活
性約大5倍。
2、結(jié)核?。ǎ?。
A、壞疽
B、凋亡
C、液化性壞死
D、干酪樣壞死
【答案】D
【解析】干酪樣壞死主要見于由結(jié)核桿菌引起的壞死,是凝固性壞死的一種特殊
類型。
3、髓關(guān)節(jié)()。
A、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶
B、只能完成屈伸運動
C、節(jié)囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶
D、由股骨下端和脛、腓骨上端構(gòu)成
【答案】C
1
【解析】骸關(guān)節(jié)組成:股骨頭和骸臼組成。關(guān)節(jié)囊外有韌帶加強,前方為骼股韌
帶,前下方的恥骨韌帶,后
上位的坐骨韌帶,囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶。傲關(guān)節(jié)的運動:能繞冠狀軸作屈伸運動,
繞矢狀軸作內(nèi)收、外展運動,繞垂直軸作選內(nèi)旋外運動,還可作環(huán)轉(zhuǎn)運動。
4、人類反射包括()。
A、條件反射和第二信號系統(tǒng)
B、條件反射、第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)
C、非條件反射、條件反射和第二信號系統(tǒng)
D、非條件反射、第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)
【答案】D
【解析】人類的反射包括非條件反射、第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)。
5、呻噪試驗陽性的細菌是因為它能分解()。
A、尿素酶
B、葡萄糖
C、枸檬酸鹽
D、色氨酸
【答案】D
【解析】有些細菌能分解培養(yǎng)基中的色氨酸生成呻味(靛基質(zhì)),與試劑中的對
二甲基氨基苯甲醛作用,生成玫瑰呻味而呈紅色,為響喙試驗陽性。
6、變異性心絞痛患者首選藥物是()。
A、胺碘酮
B、普蔡洛爾
C、利多卡因
D、硝苯地平
2
【答案】D
【解析】變異性心絞痛是由于冠狀動脈痙攣所致的血流減少引起,鈣通道阻滯劑
硝苯地平可擴張冠狀動脈,增加冠狀動脈流量,故是治療變異性心絞痛的首選藥
物。故選Do
7、可導致紅細胞沉降速率增快的影響因素是()。
A、血細胞比容增大
B、血漿球蛋白含量增多
C、紅細胞脆性增大
D、血漿白蛋白含量增多
【答案】B
【解析】通常血漿中纖維蛋白原、球蛋白和膽固醇的含量增高時,可加速紅細胞
疊連和沉降率;血漿中白蛋白、卵磷脂的含量增多時則可抑制疊連發(fā)生,使沉降
率減慢。故選慢
8、與腫瘤有密切關(guān)系的行為是()。
A、A型
B、B型
C、C型
D、D型
【答案】C
【解析】C型行為是一種容易發(fā)生癌癥的行為模式。C型行為的特征在氣質(zhì)上好
壓抑自己的情緒,特別是壓抑怒,怒而不發(fā),也不善于發(fā)泄自己的情緒;在性格
上好克服自己,忍讓,過分謙虛,過分依從社會,回避矛盾,好調(diào)和矛盾。研究
發(fā)現(xiàn),C型行為的人腫瘤發(fā)生率比一般人高3倍以上,并可促進癌的轉(zhuǎn)移,使癌
癥病性惡化。故選C。
3
9、體內(nèi)運轉(zhuǎn)一炭單位的載體是()。
A、葉酸
B、生物素
C、維生素B12
D、四氫葉酸
【答案】D
【解析】一炭單位是指某些氨基酸在分解代謝過程中產(chǎn)生的含有一個碳原子的基
團,包括甲基、甲烯基、甲?;皝啺奔谆龋惶紗挝徊荒苡坞x存在,常與四
氫葉酸結(jié)合而轉(zhuǎn)運和參與代謝。故選D。
10、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點是()。
A、毛細血管壁呈雙軌狀
B、毛細血管內(nèi)皮細胞增生
C、腎小球內(nèi)新月體形成
D、系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生
【答案】A
【解析】彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點是系膜細胞及基質(zhì)增生并向毛
細m管內(nèi)插入,使毛細血管基底膜增厚,并呈雙軌狀。
11、硝酸鹽還原試驗如果不顯紅色時,應(yīng)加入的試劑是()。
A、肌酸甘
B、銅粉
C、鋅粉
D、肌酸
【答案】C
【解析】硝酸鹽還原試驗如果不顯紅色時,應(yīng)加入少許鋅粉,如出現(xiàn)紅色則表明
4
試驗確實為陰性。若仍不產(chǎn)生紅色,表示試驗為假陰性。
12、對于阻塞性肺氣腫,哪一項描述正確()。
A、肺功能改變主要是肺活量減少
B、僅限于肺泡彈性減退與膨脹
C、a1-抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫
D、其病理改變是不可逆的
【答案】D
【解析】肺氣腫的病理變化不僅限于肺泡彈性減退與膨脹,同時伴有氣道壁破壞、
肺泡壁毛細血管受壓,血流供應(yīng)減少,肺組織營養(yǎng)障礙,肺的通氣和換氣功能都
可發(fā)生障礙,所以肺氣腫的病理改變是不可逆的。當a1-抗胰蛋白酶缺乏還可誘
發(fā)肺氣腫。經(jīng)積極治療只能改善呼吸功能,控制其并發(fā)癥,而就肺氣腫本身不可
能痊愈。
13、不是結(jié)核性胸膜炎常規(guī)治療的是()。
A、胸液量多,每周可抽液2?3次
B、抗結(jié)核化療的同時加用糖皮質(zhì)激素
C、少量積液不需穿刺抽液
D、結(jié)核性膿胸應(yīng)反復沖洗胸腔并胸腔內(nèi)注入異煙朋
【答案】B
【解析】由于激素有一定不良反應(yīng)并可能導致結(jié)核播散,故應(yīng)慎重掌握其適應(yīng)癥,
不屬于結(jié)核性胸膜炎的常規(guī)治療。
14、下列關(guān)于血細胞生理描述,錯誤的是()。
A、白細胞的吞噬具有選擇性
B、白細胞、紅細胞均起源于骨髓造血干細胞
C、紅細胞具有可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性和滲透脆性
5
D、單核細胞在免疫應(yīng)答反應(yīng)過程中起核心作用
【答案】D
【解析】淋巴細胞在免疫應(yīng)答反應(yīng)過程中起核心作用。故選D。
15、成人潮氣量正常值是()。
A、1500ml-2000ml
B、900ml-1200ml
C、1000ml-1500ml
D、500ml
【答案】D
【解析】每次呼吸時吸入或呼出的氣體量稱為潮氣量,因呼吸交替似潮水漲落而
得其名。正常成年人平靜呼吸時的潮氣量為400?600ml。故選D。
16、護士在給搶救車上補充搶救藥物,其中屬于脫水利尿劑的是()。
A、50%葡萄糖
B、吠塞米
C、尼可剎米
D、硝普鈉
【答案】B
【解析】利尿劑主要包括以下種類(1)嘎嗪類:如氯嘎嗪。主要作用于在腎臟
的遠曲小管,抑制鈉的重吸收,這樣鈉被排出去了,水也就跟著排出去了。(2)
髓伴利尿劑:主要藥物是吠塞米,在髓樣抑制鈉重吸收。(3)保鉀利尿劑:如螺
內(nèi)酯。(4)滲透性利尿劑:如甘露醇等。吠塞米即速尿,是搶救車的常備搶救藥
物,為髓拌利尿劑,可用于脫水利尿。故選B。
17、下列說法正確的是()。
A、呆小癥是成年時甲狀腺素分泌過多
6
B、甲亢是幼年時缺乏甲狀腺素
C、侏儒癥時幼年缺乏生長激素
D、向心性肥胖是糖皮質(zhì)激素過少
【答案】C
【解析】幼年時期生長激素分泌不足易得侏儒癥。故選C。
18、臨床上判斷腦壓最好的方法為觀察患者()。
A、意識程度
B、瞳孔大小
C、以上均是
D、心率
【答案】A
【解析】因高顱壓和腦水腫,使大腦皮質(zhì)及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血、缺氧,可引起不
同程度的意識障礙。
19、每分鐘肺通氣量與肺泡通氣量之差等于()。
A、肺容量X呼吸頻率
B、肺活量X呼吸頻率
C、無效腔氣量X呼吸頻率
D、功能殘氣量X呼吸頻率
【答案】C
【解析】肺泡通氣量是每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量(潮氣量和無效腔氣量之差)
乘以呼吸頻率。
20、下列哪項是腦膜炎球菌的正確特性()。
A、抵抗力弱,在體外能產(chǎn)生自溶酶而易于自溶
B、在含膽汁的培養(yǎng)基上生長良好
7
C、能產(chǎn)生毒力較強的外毒素
D、屬奈瑟菌屬,革蘭染色陽性
【答案】A
【解析】腦膜炎球菌抵抗力弱,對寒冷、日光、熱力、干燥、紫外線及一般消毒
劑均敏感。對磺胺、青霉素、鏈毒素、金霉素均敏感,但容易產(chǎn)生耐藥性。
21、關(guān)于交感神經(jīng)對心臟作用的敘述,錯誤的是()。
A、使心肌長度-張力曲線右移
B、使心率加快
C、對心臟有緊張性作用
D、使冠脈血流量增加
【答案】A
【解析】交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的去甲腎上腺素可引起心率加快,房室傳到
加快心房肌和心室肌收縮力變強,即產(chǎn)生正性變時作用、正性變傳導作用、正性
變力作用。
22、肺心病經(jīng)綜合治療后,呼衰、心衰均好轉(zhuǎn),血氣分析示:pH7.52,PC0255mmlIg,
BE+20mmol/L,K+3.Ommol/1,Cl-68mmol/L,治療應(yīng)采用()。
A、尼可剎米
B、4%碳酸氫鈉
C、THAM
D、氯化鉀
【答案】D
【解析】診斷是呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒,故鉀和氯低。
23、慢性腹瀉是指病程超過()。
A、2周
8
B、3周
C、1月
D、2月
【答案】D
【解析】慢性腹瀉是一種常見臨床癥狀,并非一種疾病。是指病程在兩個月以上
的腹瀉或間歇期在2?4周內(nèi)的復發(fā)性腹瀉。病因較為復雜,病程遷延。根據(jù)病
因不同,臨床癥狀多樣化,治療原則各異。故選D。
24、下列關(guān)于急性高鉀血癥對機體的影響的說法,正確的是()。
A、心肌收縮性增強
B、導致代謝性酸中毒
C、腎濃縮功能障礙導致多尿
D、輕度高鉀時骨骼肌軟弱無力
【答案】B
【解析】急性高鉀血癥對機體的影響主要表現(xiàn)為膜電位異常引發(fā)的一系列障礙及
酸堿平衡異常,包括:①對神經(jīng)-肌肉的影響:輕度高鉀血癥主要表現(xiàn)為感覺異
常、刺痛等癥狀,急性重度高鉀血癥表現(xiàn)為肌肉軟弱無力乃至遲緩性麻痹;②對
心肌的影響:急性輕度高鉀血癥時,心肌的興奮性增高,急性重度高鉀血癥時,
心肌的興奮性降低,高鉀血癥時,心肌自律性降低,心肌興奮傳導的速度也減慢,
心肌收縮性減弱;③對酸堿平衡的影響:高鉀血癥可引起代謝性酸中毒,并出現(xiàn)
反常性堿性尿。高鉀血癥可引起代謝性酸中毒,并出現(xiàn)反常性堿性尿。故選B。
25、首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作由()地方醫(yī)學會負責組織。
A、設(shè)區(qū)的市級
B、省、自治區(qū)、直轄市
C、縣級
9
D、省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)
【答案】AD
【解析】根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學會和省、自治區(qū)、
直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學會負責組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、
自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會負責組織再次鑒定工作。故選AD。
26、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海產(chǎn)品或鹽腌漬品所致,是因該菌有
哪些特性()。
A、嗜鹽
B、耐高滲
C、嗜溫
D耐堿
【答案】A
【解析】副溶血性弧菌在弧菌屬中屬于一個了解內(nèi)容,所以有可能在課堂上老師
只作了一般介紹,而學生課下沒有很好的記憶,因而就出現(xiàn)了選耐堿、耐酸、耐
高溫、嗜溫的可能性。副溶血性弧菌的特點同其他引起人類感染的弧菌一樣,但
該菌與霍亂弧菌的一個顯著差別就是嗜鹽,在培養(yǎng)基中以含3.5%的氯化鈉最為適
宜,無鹽則不能生長,但當氯化鈉濃度高于8%時也不能生長。
27、細胞壞死的主要形態(tài)學指標是()。
A、細胞核增大
B、細胞核濃度
C、細胞質(zhì)紅染
D、細胞基質(zhì)崩解
【答案】B
【解析】壞死是細胞組織死亡之后的形態(tài)學改變。細胞核濃度的變化是壞死的主
10
要標志,表現(xiàn)為核濃縮、核碎裂、核溶解。故選B。
28、血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤的有金屬光澤的菌落,有生姜味及透明
溶血環(huán),氧化酶陽性,可能為下列哪種細菌()。
A、大腸埃希菌
B、百日咳鮑特菌
C、金黃色葡萄球菌
D、銅綠假單胞菌
【答案】D
【解析】銅綠假單胞菌在血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤的有金屬光澤的菌
落,有生姜味及透明溶血環(huán),氧化酶陽性。
29、臨床診斷嚴重感染,抗生素的使用哪項是錯誤的()。
A、若臨床判斷癥狀由非感染因素所致,應(yīng)立即停用抗生素
B、抗生素療程一般10?15d
C、早期經(jīng)驗性抗感染治療應(yīng)根據(jù)社區(qū)或醫(yī)院微生物流行病學資料,采用覆蓋可
能致病微生物的廣譜抗生素,而且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透力
D、診斷嚴重感染后lh以內(nèi),立即給予靜脈抗生素治療
【答案】B
【解析】抗生素療程根據(jù)感染細菌不同,臨床狀況不同而有差異,不能一概而論。
30、艾滋病的發(fā)生主要是HIV侵犯了人體的()。
A、輔助性T-淋巴細胞
B、中性粒細胞
C、單核-巨嗜細胞
D、自然殺傷細胞
【答案】A
11
【解析】HIV主要侵犯了人體CD4+T淋巴細胞。
31、侵害他人造成人身損害的,不應(yīng)當賠償?shù)氖牵ǎ?/p>
A、醫(yī)療費
B、誤工費
C、護理費
D、被撫養(yǎng)人的生活費
【答案】D
【解析】侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療
和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當賠償殘疾
生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的,還應(yīng)當賠償喪葬費和死亡賠償金。故
選D。
32、心肌細胞有效不應(yīng)期特別長的生理意義是()。
A、使心肌全或無式收縮
B、使心肌不發(fā)生強直收縮
C、使心肌同步收縮
D、使心肌收縮更有力
【答案】B
【解析】心肌細胞的有效不應(yīng)期特別長(數(shù)百毫秒),相當于整個收縮期和舒張
早期。在此期內(nèi),任何刺激均不能引起心肌發(fā)生興奮和收縮,因而心肌不能像骨
骼肌那樣出現(xiàn)復合收縮現(xiàn)象,不能發(fā)生強直收縮,而保證收縮與舒張交替,實現(xiàn)
其泵血功能。
33、真正的有效通氣量是()。
A、時間肺活量
B、肺活量
12
C、肺泡通氣量
D、每分通氣量
【答案】C
【解析】肺通氣的作用是使肺泡氣體更新,所以真正的有效通氣量是肺泡通氣量;
肺活量反映了一次通氣的最大能力,在一定程度上可作為肺通氣功能的指標,但
由于測定肺活量時不限制呼氣的時間,不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的
通暢程度,所以,用時間肺活量較好。
34、心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由于()。
A、心肌是功能合胞體
B、興奮傳導有房室延擱
C、竇房結(jié)對潛在起搏點有抑制作用
D、有效不應(yīng)期特別長
【答案】D
【解析】心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由于有效不應(yīng)期特別長,有效不應(yīng)期一直延
續(xù)到舒張早期,在此期間心肌不再接受任何細胞刺激而產(chǎn)生興奮和收縮,所以不
會發(fā)生完全強直收縮,從而保證心臟泵血活動的正常進行。故選D。
35、干熱滅菌最適溫度和時間是()。
A、200?210℃,2h
B、180?190℃,2h
C、210?220℃,2h
D、160?170℃,2h
【答案】D
【解析】干熱滅菌時,一般細菌的繁殖體在干燥狀態(tài)下,8(rc?io(rci小時可被
殺死;芽胞需要加熱至160?17CTC2小時才殺滅。
13
36、腎梗死()o
A、凋亡
B、凝固性壞死
C、壞疽
D、干酪樣壞死
【答案】B
【解析】壞死組織因為失水變干、蛋白質(zhì)凝固,而變?yōu)榛野咨螯S白色比較干燥
結(jié)實的凝固體,故稱為凝固性壞死。凝固性壞死常見于心、腎、脾等器官的缺血
性壞死一梗死。
37、大量心包積液最常見的臨床表現(xiàn)是()。
A、活動后心悸氣促
B、出汗、尿少
C、納差、惡心
D、頸靜脈怒張、肝大、腹水
【答案】D
【解析】大量心包積液會出現(xiàn)心臟壓塞,臨床表現(xiàn)特征為“三聯(lián)征”,即低血壓、
心音低弱、頸靜脈怒張。大量心包積液影響靜脈回流,出現(xiàn)體循環(huán)淤血表現(xiàn),如
頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫等。故選D。
38、血吸蟲病時,導致機體損害最嚴重的是()。
A、童蟲
B、尾坳
C、成蟲
D、蟲卵
【答案】D
14
【解析】血吸蟲病時,引起機體損害最嚴重的是蟲卵。
39、S-R變異是指()o
A、抗原變異
B、毒力變異
C、芽胞變異
D、菌落變異
【答案】D
【解析】細菌的菌落主要有光滑(S)型和粗糙(R)型兩種。S型菌落表面光滑、
濕潤、邊緣整齊。細菌經(jīng)人工培養(yǎng)多次傳代后,菌落表面粗糙、干燥、邊緣不整,
即從光滑型變?yōu)榇植谛?,稱之為S-R變異。本題常見錯誤是選毒力變異和抗原變
異,是認為S-R變異可以導致細菌的毒力和抗原發(fā)生改變,這是對的,但不是S-R
變異的特征性表現(xiàn)。
40、下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性的過敏癥患者血清中濃度可升高()。
A、IgM
B、IgD
C、IgE
D、IgG
【答案】C
【解析】IgE可以引起I型超敏反應(yīng),故其在過敏患者血清中濃度高。
41、下列有關(guān)肺炎支原體肺炎的臨床表現(xiàn),哪項是錯誤的()。
A、頭痛顯著
B、發(fā)熱退完后咳嗽可繼續(xù)存在
C、胸膜累及時,可有胸膜摩擦音或胸腔秘液體征
D、咳嗽不重,初為干咳,以后咳大量黏痰
15
【答案】D
【解析】肺炎支原體肺炎發(fā)病一般緩慢,潛伏期較長,發(fā)病時可有頭痛,咳嗽,
少量咳痰,一般無大量咳黏痰的臨床表現(xiàn),咳嗽癥狀可持續(xù)到發(fā)熱退完后,累及
胸膜者可見到胸膜摩擦音及胸腔積液體征。
42、反映疾病嚴重程度的指標是()。
A、發(fā)病率
B、死亡率
C、感染率
D、病死率
【答案】D
【解析】發(fā)病率指在一定期間內(nèi)(1年),特定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率;死亡
率是測量人群死亡危險最常用的指標。感染率常用于研究傳染病、寄生蟲病的感
染情況和防治工作的效果;病死率表示確診病人的死亡率,多用于急性傳染病,
是反映疾病嚴重程度的指標。故選D。
43、炎癥時有致痛作用的物質(zhì)是()。
A、細菌產(chǎn)物
B、組胺
C、溶酶體酶
D、緩激肽
【答案】D
【解析】緩激肽的作用是增加血管通透性;促進血管擴張、平滑肌收縮、引起疼
痛(皮下注射)。
44、女性,21歲患者,因發(fā)熱、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查體:T38.5℃,
消瘦,右上肺觸覺語顫增強、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD(1單位)硬
16
結(jié)20mm,表面有水皰。X線胸片于右上2?4前肋處見密度高,濃淡不均陰影。
最可能的診斷是()。
A、右上肺癌
B、右上大葉性肺炎
C、右上支氣管擴張癥
D、右上肺結(jié)核
【答案】D
【解析】患者有發(fā)熱、干咳、乏力20天,咯血2天的病史,PPD強陽性,考慮為
肺結(jié)核。
45、腦膜炎球菌的主要致病因素是()。
A、直接致組織壞死作用
B、外毒素
C、腸毒素
D、內(nèi)毒素
【答案】D
【解析】流行性腦脊髓膜炎的發(fā)生和機體免疫力有密切的關(guān)系,當機體抵抗力低
下時,鼻咽腔的細菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血癥和敗血癥,病人出現(xiàn)惡寒、
發(fā)熱、惡心、嘔吐、皮膚上有出血性皮疹,皮疹內(nèi)可查到本菌。嚴重者侵犯腦脊
髓膜,發(fā)生化膿性腦脊髓膜炎,出現(xiàn)頭痛,噴射性嘔吐,頸項強直等腦膜刺激癥。
甚至由于兩側(cè)腎上腺出血,發(fā)生腎上腺功能衰竭,中毒性休克。上述癥狀的產(chǎn)生,
與細菌自溶和死亡釋放出大量內(nèi)毒素有關(guān)。
46、屬于處方藥的有()。
A、病情較重,需經(jīng)醫(yī)師診斷治療的藥品
B、可以在大眾傳播媒介作廣告宣傳的藥品
17
C、消費者可以自行判斷、購買和使用的藥品
D、治療小傷小病,解除癥狀的藥品
【答案】A
【解析】處方藥是指必須具有處方資格的醫(yī)師開具的處方方可調(diào)配、購買和使用,
并須在醫(yī)務(wù)人員指導和監(jiān)控下使用的藥品。病情較重,需經(jīng)醫(yī)師診斷治療的藥品
屬于處方藥。其他三個選項均屬非處方藥。故選A。
47、腳氣病的病因是()。
A、維生素B1缺乏
B、維生素B2缺乏
C、維生素A缺乏
D、維生素C缺乏
【答案】A
【解析】缺乏維生素B1導致腳氣病。故選A。
48、燒灼樣疼痛常見于()。
A、腹主動脈瘤
B、消化性潰瘍
C、闌尾炎
D、腸梗阻
【答案】B
【解析】消化性潰瘍多呈鈍痛、灼痛,其中胃潰瘍也呈饑餓樣痛。
49、預防白喉的人工自動免疫制劑是()。
A、自身菌苗
B、類毒素
C、亞單位疫苗
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D抗毒素
【答案】B
【解析】計劃免疫中的“白百破”三聯(lián)疫苗是由白喉類毒素、百日咳死疫苗、破
傷風類毒素組成。
50、下列選項中,屬于動物細胞的職能中心是()。
A、高爾基復合體
B、溶酶體
C、中心體
D、線粒體
【答案】D
【解析】線粒體是細胞內(nèi)氧化磷酸化和合成三磷酸腺甘(ATP)的主要場所,為
細胞的活動供能。此外,線粒體還參與細胞分化、細胞信息傳遞和細胞凋亡等過
程,并具有調(diào)控細胞生長和細胞周期的能力。故選D。
51、關(guān)于良性腫瘤說法正確的是()。
A、生長較快
B、易復發(fā)
C、主要引起局部壓迫或阻塞
D、鏡下表現(xiàn)異型性小
【答案】CD
【解析】良性腫瘤異型性小,分化較成熟;生長緩慢,呈外生性生長或膨脹性生
長,邊界清,一般不浸潤,手術(shù)易切干凈,術(shù)后不易復發(fā);良性腫瘤也不轉(zhuǎn)移。
故良性腫瘤對機體的影響較小,主要表現(xiàn)局部的壓迫和阻塞癥狀。故選CD。
52、下列關(guān)于血細胞生理描述,錯誤的是()。
A、白細胞的吞噬具有選擇性
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B、白細胞、紅細胞均起源于骨髓造血干細胞
C、紅細胞具有可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性和滲透脆性
D、單核細胞在免疫應(yīng)答反應(yīng)過程中起核心作用
【答案】D
【解析】淋巴細胞在免疫應(yīng)答反應(yīng)過程中起核心作用。故選D。
53、僅在監(jiān)測點內(nèi)進行監(jiān)測的傳染?。ǎ?。
A、蛔蟲病
B、流行性感冒
C、霍亂
D、血吸蟲病
【答案】B
【解析】常見錯誤:選答“血吸蟲病”屬于應(yīng)向有關(guān)衛(wèi)生防疫專業(yè)機構(gòu)報告疫情
的丙類傳染病,僅在監(jiān)測點內(nèi)進行監(jiān)測的丙類傳染病有麻風病、流行性感冒、流
行性腮腺炎、風疹、除霍亂、痢疾、傷寒、副傷寒以外的感染性腹瀉病、急性出
血性結(jié)膜炎,應(yīng)復習有關(guān)僅在監(jiān)測點內(nèi)進行監(jiān)測的傳染病的種類。要點通過復習
法定傳染病的分類可正確判斷傳染病的歸屬。通過對傳染病報告制度的熟悉和記
憶,可對傳染源的管理做出正確判斷。
54、心跳、呼吸驟停緊急處理原則中哪項是錯誤的()。
A、迅速有效的人工呼吸
B、及時行AED
C、迅速有效的胸外按壓
D、立即心電圖確診,然后進一步處理
【答案】D
【解析】心跳、呼吸驟停應(yīng)立即做心肺復蘇,恢復自主呼吸和循環(huán)。
20
55、下列哪一項不屬于公共衛(wèi)生工作的特點()。
A、工作對象的群體性
B、工作結(jié)果的統(tǒng)計性
C、工作過程的公眾性
D、工作目標的社會性
【答案】D
【解析】公共衛(wèi)生工作特點包括三個方面:①工作對象的群體性,公共衛(wèi)生關(guān)注
的核心是群體與群體的健康水平,它是將有效防止疾病發(fā)生、促進健康的理論與
方法,在社會層面具體實施,以提高全體成員的整體健康水平。②工作結(jié)果的統(tǒng)
計性,公共衛(wèi)生針對群體實施干預,如采用預防接種的方式預防傳染病,可以有
效地防止傳染病在群體內(nèi)流行,通過前后統(tǒng)計結(jié)果的對比驗證其效果。③工作過
程的公眾性,公共衛(wèi)
56、欲對有200個數(shù)據(jù)的定量資料編制頻數(shù)分布表描述其分布特征,在分組時,
其組段數(shù)宜選擇()。
A、4?6
B、8?15
C、30?50
D、51?60
【答案】B
【解析】通常情況下組數(shù)選擇在8?15之間,以能顯示數(shù)據(jù)的分布規(guī)律為宜。確
定組數(shù)進行數(shù)據(jù)分組時首先應(yīng)考慮組數(shù),分組過少會導致信息損失較大:分組過
多則可能使數(shù)據(jù)分布的規(guī)律性不能明顯地表示出來。故選Bo
57、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量測定可采用()。
A、以上四種方法均可
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B、散射免疫比濁法
C、RIA法
D、單向瓊脂擴散法
【答案】A
【解析】單向瓊脂擴散法、散射免疫比濁法、ELISA法、RIA法均可定量測定免
疫球蛋白IgG、IgA、IgMo
58、紅細胞的主要功能是()。
A、提供營養(yǎng)
B、調(diào)節(jié)溫度
C、運輸激素
D、運輸氧氣和二氧化碳
【答案】D
【解析】紅細胞的主要功能書運輸氧氣和二氧化碳。血液中98.5%的氧食欲血紅
蛋白結(jié)合成氧合血紅蛋白的形式存在和運輸?shù)?。紅細胞運輸?shù)?2約為溶解于血
漿中的02的65倍。故選D。
59、原核細胞型微生物和真核細胞型微生物的不同主要是()。
A、對抗微生物藥物敏感
B、在人工培養(yǎng)基上生長
C、有細胞壁
D、原始核、細胞器不完善
【答案】D
【解析】原核細胞型微生物:無典型的細胞結(jié)構(gòu),有核質(zhì),為環(huán)狀裸露的DNA團
塊,無核膜、核仁;細胞器亦不完善,只有核糖體,DNA和RNA同時存在。真核
細胞型微生物:細胞結(jié)構(gòu)完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各種細胞器。
22
60、干熱滅菌最適溫度和時間是()。
A、200?210℃,2h
B、180?190℃,2h
C、210?220℃,2h
D、160?170℃,2h
【答案】D
【解析】干熱滅菌時,一般細菌的繁殖體在干燥狀態(tài)下,8(rc?locrci小時可被
殺死;芽胞需要加熱至160?17CTC2小時才殺滅。
61、傷寒病變最顯著的部位是()。
A、肝
B、牌
C、回腸和空腸
D、回腸下段集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)
【答案】D
【解析】常見錯誤:選答“回腸和空腸”都可受傷寒病變累及,但回腸末段病變
才最為顯著。應(yīng)復習傷寒的病理改變及病變部位。要點傷寒病變可影響上述各器
官組織,但最顯著的病變部位則見于回腸下段集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)。
62、下列選項中,屬于手術(shù)治療的道德要求的是()。
A、高度重視,充分準備
B、嚴肅認真,精益求精
C、齊心協(xié)力,密切配合
D、嚴密觀察,加強監(jiān)護
【答案】ABCD
【解析】手術(shù)治療是外科治療的主要手段,與其他療法相比它見效快。但手術(shù)治
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療也有不可避免的損傷性和較大的風險性,因此,醫(yī)務(wù)人員必須遵循以下道德要
求:①高度重視,充分準備;②嚴肅認真,精益求精;③齊心協(xié)力,密切配合;
④嚴密觀察,加強監(jiān)護。故選ABCD。
63、測定抗體生成細胞數(shù)可用()。
A、溶血空斑試驗
B、E花環(huán)試驗
C、細胞毒試驗
D、淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗
【答案】A
【解析】溶血空斑試驗是體外檢測B淋巴細胞抗體形成功能的一種方法,參與的
抗體主要是IgM,每個空斑
表示一個抗體生成細胞,空斑數(shù)即為抗體生成細胞數(shù)。
64、急性彌漫增生性腎小球腎炎的主要病理變化是()。
A、淋巴細胞增生
B、成纖維細胞增生
C、壁層上皮細胞增生
D、內(nèi)皮增生
【答案】D
【解析】急性彌漫增生性腎小球腎炎以內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生為主;快速進行
性腎小球腎炎以壁層上皮細胞增生為主。
65、每搏輸出量和外周阻力不變時,心率降低可引起下列哪一項增加()。
A、動脈脈搏壓
B、動脈收縮壓
C、動脈平均壓
24
D、心搏出量
【答案】A
【解析】心率的變化影響舒張壓。當心率減慢時,雖然收縮壓也降低,但不及舒
張壓下降明顯,所以動脈脈搏壓(收縮壓與舒張壓之差)增加。
66、急性彌漫增生性腎小球腎炎的主要病理變化是()。
A、淋巴細胞增生
B、成纖維細胞增生
C、壁層上皮細胞增生
D、內(nèi)皮增生
【答案】D
【解析】急性彌漫增生性腎小球腎炎以內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生為主;快速進行
性腎小球腎炎以壁層上皮細胞增生為主。
67、不屬于由腦干整合而完成的姿勢反射是()。
A、腱反射
B、直線和旋轉(zhuǎn)加速度反射
C、翻正反射
D、頸緊張反射
【答案】A
【解析】腦干整合而完成的姿勢反射為迷路緊張反射、頸緊張反射、翻正反射、
直線和旋轉(zhuǎn)加速度反射。
68、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學遞質(zhì)是()。
A、腎上腺素
B、多巴胺
C、乙酰膽堿
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D、血管活性腸肽
【答案】C
【解析】運動神經(jīng)纖維的末梢與骨骼肌細胞接觸的部位稱神經(jīng)-骨骼肌接頭,由
接頭前膜、接頭后膜和接頭間隙構(gòu)成。運動神經(jīng)有沖動傳來時,末梢釋放乙酰膽
堿,與接頭后膜上的N2受體結(jié)合,引起骨骼肌細胞產(chǎn)生動作電位而興奮收縮。
故選C。
69、在病毒的增殖過程中,可出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)是()。
A、中介體
B、包涵體
C、吞噬體
D、線粒體
【答案】B
【解析】在病毒的增殖過程中,可出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)是包涵體,其形成于受病毒感染的
細胞內(nèi),可以是病毒顆粒的聚集體、病毒增值留下的痕跡或是病毒感染引起的細
胞反應(yīng)物,與病毒的增值、存在有關(guān)。故選B。
70、關(guān)于視錐系統(tǒng)的描述,錯誤的是()。
A、有較強的辨別顏色能力
B、視錐細胞與雙極細胞和節(jié)細胞連接時會聚程度小
C、視錐細胞含有視紫紅質(zhì)
D、視錐細胞主要集中在中央凹處
【答案】C
【解析】視桿細胞含有視紫紅質(zhì)。
71、流行性出血熱()o
A、白細胞減少,m小板減少
26
B、全血細胞減少
C、白細胞增加,有異型淋巴細胞
D、紅細胞減少
【答案】C
【解析】流行性出血熱、傳染性單核細胞增多癥均有白細胞增加,有異型淋巴細
胞。黑熱病血象表現(xiàn)為全血細胞減少。傷寒表現(xiàn)為白細胞減少,嗜酸性粒細胞減
少。登革熱表現(xiàn)為白細胞減少,血小板減少。要點掌握不同傳染病血細胞檢查的
特點。
72、下列關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng)的描述正確的有()。
A、藥物的變態(tài)反應(yīng)與藥物的用藥劑量無關(guān)
B、藥物的變態(tài)反應(yīng)發(fā)生在患者第一次接觸藥物時
C、藥物的變態(tài)反應(yīng),與藥物的藥理作用無關(guān)
D、藥物的變態(tài)反應(yīng)用藥理性拮抗劑解救無效
【答案】AC
【解析】變態(tài)反應(yīng)指藥物引起的病理性免疫反應(yīng),亦稱過敏反應(yīng)。是少數(shù)病人對
某種藥物的特殊反應(yīng),這種反應(yīng)與藥物劑量無關(guān),致敏原可能是藥物本身或其代
射物,也可能是藥物制劑中的雜質(zhì),它們與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合形成全抗原而引起變
態(tài)反應(yīng),反應(yīng)性質(zhì)各人不同,常見的變態(tài)反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹、等麻疹、皮炎、發(fā)熱、
血
73、外加刺激引起細胞興奮地必要條件是()。
A、刺激達到一定的強度
B、刺激達到一定的持續(xù)時間
C、膜去極化達到閾電位
D、局部興奮必須發(fā)生總和
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【答案】C
【解析】刺激必須使膜去極化達到閾電位,才能引發(fā)膜去極化與Na+電流之間的
正反饋。是否興奮與刺激的強度、刺激持續(xù)的時間和是否發(fā)生總和沒有明確的量
化關(guān)系。故選Co
74、你發(fā)現(xiàn)餐廳同桌同事突然嗆住,滿臉通紅并劇烈咳嗽,此時你應(yīng)()。
A、立即用手拍打其背部
B、讓患者躺下,給予5個的哈姆立克急救法
C、立即至其背后施行哈姆立克急救法
D、不干擾其咳嗽,靜觀其變
【答案】D
【解析】咳嗽是機體保護性反應(yīng),有助于氣管支氣管內(nèi)異物排出。
75、與細菌致病性無關(guān)的結(jié)構(gòu)是()。
A、磷壁酸
B、脂多糖
C、莢膜
D、異染顆粒
【答案】D
【解析】易錯選磷壁酸,是由于只知道磷壁酸與細菌內(nèi)外物質(zhì)交換有關(guān),卻忽視
了磷壁酸是革蘭陽性菌的主要黏附結(jié)構(gòu)。細菌能引起感染的能力稱為致病性,細
菌對機體有害的結(jié)構(gòu)或代謝產(chǎn)物,都參與細菌的致病性。五個選項中只有異染顆
粒是一種營養(yǎng)顆粒,與致病無關(guān),可用于鑒別細菌。
76、女性,32歲,胸悶、氣短10天,伴腹部不適,發(fā)熱37.5C,食欲下降,體
重下降,無腹瀉、惡心及嘔吐,B超顯示胸、腹腔積液,PPD皮試強陽性。該患
者抗結(jié)核治療無效,頑固性胸、腹腔積液,最應(yīng)與下列哪種疾病相鑒別()。
28
A、間皮瘤
B、尿毒癥
C、Meig綜合征
D、惡性腫瘤多發(fā)轉(zhuǎn)移
【答案】C
【解析】Meig綜合征常表現(xiàn)頑固性胸腹腔積液,抗結(jié)核治療無效,因伴有盆腔腫
瘤手術(shù)切除才可治愈。
77、人類血液中的主要吞噬細胞是()。
A、T淋巴細胞
B、B淋巴細胞
C、中性粒細胞
D、嗜酸性粒細胞
【答案】C
【解析】中性粒細胞具有活躍的變形運動和吞噬功能,在體內(nèi)其中最重要的防御
作用,也是人類血液中主要的吞噬細胞。故選C。
78、抑郁發(fā)作的核心癥狀不包括()。
A、情緒低落
B、興趣缺乏
C、樂趣喪失
D、自罪自責
【答案】D
【解析】抑郁癥的核心癥狀包括心境或情緒低落,情趣缺乏以及樂趣喪失三主征。
這是抑郁的關(guān)鍵癥狀,診斷抑郁狀態(tài)時至少應(yīng)包括此三種癥狀中的一個。自罪自
責是抑郁癥的心理癥狀,但不是核心癥狀。故選D。
29
79、關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)有()。
A、關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)面韌帶
B、關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)唇
C、關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)唇
D、關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)腔
【答案】D
【解析】關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔,其中關(guān)節(jié)面又包括關(guān)節(jié)
頭、關(guān)節(jié)窩和關(guān)節(jié)軟骨。故選D。
80、防止左心室內(nèi)血液向左心房反流的瓣膜是()。
A、二尖瓣
B、三尖瓣
C、主動脈瓣
D、動脈瓣
【答案】A
【解析】二尖瓣是附于左房室口周緣的二片瓣膜,借腱索連于乳頭肌,有阻止左
心室的血液流回左心房的作用。二尖瓣如同一個“單向活門”,保證血液循環(huán)由
左心房一定向左心室方向流動和通過一定流量。當左心室收縮時,擠壓室內(nèi)血液,
血液沖擊瓣膜。二尖瓣關(guān)閉,血液不倒入左心房。
81、下列藥物中,可產(chǎn)生NO而松弛血管平滑肌的有()。
A、硝酸甘油
B、甲基多巴
C、硝普鈉
D、氨氯地平
【答案】AC
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【解析】硝酸甘油作用機制:硝酸酯類舒張血管平滑肌,認為與它生成一氧化氮
(NO)有關(guān)。NO激活甘酸環(huán)化酶,使細胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥甘(cGMP)升高進而激活依
賴cGMP的蛋白激酶,降低胞漿Ca離子濃度,產(chǎn)生舒張血管平滑肌的作用。硝基
類藥物硝普鈉具有強大的舒張血管平滑肌作用,可直接松弛小動脈和靜脈平滑肌,
從而產(chǎn)生血管擴張作用。故選AC。
82、構(gòu)成心臟傳導系的細胞有()。
A、神經(jīng)細胞
B、移行細胞
C、神經(jīng)膠質(zhì)細胞
D、起搏細胞
【答案】BD
【解析】心臟傳導系統(tǒng)由特殊的心肌纖維組成,其功能是起搏并將沖動傳導到心
臟各部,使心房肌和心室肌按一定節(jié)律進行收縮。組成傳導系統(tǒng)的特殊心肌纖維
可分為三種類型:①起搏細胞:又稱P細胞,多分布在竇房結(jié)和房室結(jié)內(nèi),是心
肌興奮的起搏點。②移行細胞:分布在竇房結(jié)和房室結(jié)的周邊及房室結(jié)內(nèi),起傳
導沖動的作用。③束細胞:又稱浦肯野纖維,組成房室束及其分支。束細胞能快
速傳遞沖動,將沖動傳導至整個心室肌。故選BD。
83、下列哪項不屬于咀嚼肌?()
A、咬肌
B、顆肌
C、頰肌
D、翼內(nèi)肌
【答案】C
【解析】咀嚼肌包括咬肌、顆肌、翼內(nèi)肌和翼外肌,配布于顆下頜關(guān)節(jié)周圍,參
31
與咀嚼運動。頰肌屬于面肌。故選C。
84、血液凝固的發(fā)生是由于()。
A、纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白
B、血小板聚集與紅細胞疊連
C、纖維蛋白溶解
D、纖維蛋白的激活
【答案】A
【解析】血液凝固是指血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程。
其實質(zhì)就是血漿中的可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成不溶性的纖維蛋白的過程。纖維蛋
白交織成網(wǎng),把血細胞和血液的其他成分網(wǎng)羅在內(nèi),從而形成血凝塊。故選A。
85、喉室位于()。
A、聲門下腔
B、前庭裂
C、喉前庭
D、喉中間腔
【答案】D
【解析】喉腔被前庭襄和聲裳分隔成上、中、下三部,即喉前庭、喉中間腔和聲
門下腔。喉中間腔位于二裂之間,它向兩側(cè)突出的隱窩,稱為喉室。
86、關(guān)于貧血患者的血氧變化特點,正確的是()。
A、動脈血氧分壓降低
B、動脈血氧含量降低
C、動脈血氧飽和度降低
D、動-靜脈氧含量差增大
【答案】B
32
【解析】血液性缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血氧含量降低,
主要特點是動脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低,從而導致血氧含量
減少。題干中貧血患者屬于血液性缺氧。貧血患者動脈血氧含量降低。故選B。
87、下列霍亂休克搶救中哪項措施是錯誤的()。
A、及時補充鉀離子
B、大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵
C、急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花昔
D、必要時加用氫化可的松
【答案】B
【解析】最重要的治療措施是及時足量的補液以糾正失水、酸中毒與電解質(zhì)平衡
失調(diào),使心腎功能改善。一般不需應(yīng)用血管活性藥物及激素。中毒性休克患者或
重型患者經(jīng)輸液療法,估計液體已補足,但血壓仍低或測不出,可加用血管活性
藥物。
88、關(guān)于COPD急性加重期使用無創(chuàng)呼吸機的描述錯誤的為()。
A、無創(chuàng)通氣治療可改善呼吸性酸中毒,提高pH,降低PaC02、呼吸頻率、氣短
的程度,降低氣管插管率
B、初始治療后pH<7.35有使用無創(chuàng)通氣的指征
C、用無創(chuàng)呼吸機面罩會加重C02潴留,故不主張使用
D、初始治療后PaC02>45mmlIg有使用無創(chuàng)通氣的指征
【答案】C
【解析】無創(chuàng)呼吸機面罩不會加重C02潴留,可以改善通氣,應(yīng)盡早使用。
89、結(jié)核性胸膜炎與癌性胸膜炎的鑒別要點是()。
A、年齡
B、草黃色滲出性胸腔積液
33
C、血性滲出性胸腔積液
D、胸腔積液細胞學檢查
【答案】D
【解析】胸腔積液腺昔脫氨酶(ADA)在細胞免疫疾病中活性都增加,結(jié)核病增加
較明顯。在結(jié)核性胸膜炎時胸腔積液ADA升高。以ADA>45U/L為診斷臨界值。胸
腔積液(P)ADA/血清(S)ADA>1更有價值,在結(jié)核性胸膜炎診斷中有重要意義。
在癌性胸腔積液時ADA較低,可鑒別結(jié)核性胸腔積液與癌性胸腔積液。
90、心肌梗死()。
A、干性壞疽
B、氣性壞疽
C、凝固性壞死
D、干酪樣壞死
【答案】C
【解析】壞死組織因為失水變干、蛋白質(zhì)凝固,而變?yōu)榛野咨螯S白色比較干燥
結(jié)實的凝固體,故稱為凝固性壞死。凝固性壞死常見于心、腎、脾等器官的缺血
性壞死一梗死。
91、四肢骨折后久臥不動,可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松,這屬于病理性萎縮
中的()。
A、內(nèi)分泌性萎縮
B、壓迫性萎縮
C、失用性萎縮
D、老化和損傷性萎縮
【答案】C
【解析】萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮。病理性萎縮包括:營養(yǎng)不良性萎縮、
34
壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌萎縮、老化和損傷性萎縮。本
題干敘述是失用性萎縮。故選C。
92、下列說法正確的是()。
A、一級預防就是病因控制,疾病預防
B、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,屬于二級預防
C、一級預防又稱病因預防,是指在疾病的臨床前期的早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早
期治療“三早”預防工作
D、促進疾病康復,預防殘疾發(fā)生,屬于三級預防
【答案】ABD
【解
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