2021下半年黃南藏族自治州尖扎縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案

2021下半年黃南藏族自治州尖扎縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及

答案

一、選擇題

1、糖代謝和脂肪分解代謝可轉(zhuǎn)變生成的是（）。

A、3-磷酸甘油酸

B、a-酮戊二酸

C、二者均是

D、二者均非

【答案】C

【解析】在糖代謝中，糖經(jīng)糖酵解途徑可轉(zhuǎn)變生成3-磷酸甘油酸；在脂代謝中，

脂肪在脂肪動(dòng)員的作用下水解釋放出甘油，甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸

甘油，而后脫氫生成磷酸二羥丙酮，磷酸二羥丙酮進(jìn)入糖酵解途徑后可進(jìn)一步轉(zhuǎn)

變生成3-磷酸甘油酸。在糖代謝中，葡萄糖經(jīng)糖酵解途徑生成丙酮酸，丙酮酸脫

段可生成乙酰CoA,丙酮酸竣化則可生成草酰乙酸，乙酰CoA和草酰乙酸縮合生

成檸檬酸，進(jìn)入檸檬酸循環(huán)生成a-酮戊二酸；在脂代謝中，脂肪分解代謝產(chǎn)物

之一為甘油，甘油可轉(zhuǎn)變生成磷酸二羥丙酮，后者進(jìn)入糖酵解途徑生成丙酮酸,

丙酮酸分別生成乙酰CoA和草酰乙酸，最終進(jìn)入檸檬酸循環(huán)生成a-酮戊二酸。

故選Co

2、健康管理的首要步驟一般是（）。

A、收集健康信息

B、人群的健康檢查

C、健康維護(hù)計(jì)劃的制訂

D、健康維護(hù)計(jì)劃的實(shí)施

【答案】A

【解析】健康管理的步驟包括：收集健康信息、健康危險(xiǎn)度評(píng)估、健康維護(hù)計(jì)劃

1

制定、健康維護(hù)計(jì)劃實(shí)施。故選A。

3、使胰脂肪酶作用大為增加的物質(zhì)是（）。

A、進(jìn)入小腸的胃酸

B、碳酸氫鹽

C、膽鹽

D、膽固醇

【答案】C

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，膽汁的作用主要是膽鹽或膽汁

酸的作用。膽鹽或膽汁酸可作為乳化劑乳化脂肪，降低脂肪的表面張力，可將脂

肪乳化成為脂肪小微滴，這就增加了胰脂肪酶對(duì)脂肪的消化面積，使胰脂肪酶作

用大為增加。故選C。

4、心律失常的診斷，哪一項(xiàng)檢查最有價(jià)值（）。

A、心臟聽(tīng)診

B、心電圖

C、心向量圖

D、心音圖

【答案】B

【解析】心律失常的確診大多要靠心電圖，部分患者可根據(jù)病史和體征作出初步

診斷。故選B。

5、甲型H1N1流感屬于（）。

A、甲類(lèi)傳染病

B、乙類(lèi)傳染病

C、丙類(lèi)傳染病

D、一般性傳染病

2

【答案】C

【解析】我國(guó)將法定傳染病分為甲類(lèi)、乙類(lèi)、丙類(lèi)三種。其中甲類(lèi)為鼠疫和霍亂；

乙類(lèi)共26種，有流行性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、病毒性肝炎、人感染高致病

性禽流感、人感染H7N9流感，炭疽、淋病、梅毒等；丙類(lèi)傳染病有11種，包括

流行性腮腺炎、流行性感冒、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、風(fēng)疹等?！蛾P(guān)于調(diào)整部分法定傳

染病病種管理工作的通知》規(guī)定中，將甲型H1N1流感從乙類(lèi)調(diào)整為丙類(lèi)，并納

入現(xiàn)有流行性感冒進(jìn)行管理。故選C。

6、男，40歲，4個(gè)月前發(fā)熱、腹痛、腹瀉，服藥1天好轉(zhuǎn)，此后腹瀉反復(fù)發(fā)作，

多于勞累及進(jìn)食生冷食物后，大便5?6次/日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重。

體檢：左下腹壓痛。大便鏡檢WBC20?30/HP、RBC5?10/HP,發(fā)現(xiàn)有結(jié)腸阿米巴

滋養(yǎng)體。此病人最可能的診斷是（）。

A、慢性菌痢

B、急性菌痢

C、腸結(jié)核

D、阿米巴痢疾

【答案】D

【解析】鏡檢發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體對(duì)阿米巴痢疾有確診意義。

7、糖代謝和脂肪分解代謝可轉(zhuǎn)變生成的是（）。

A、3-磷酸甘油酸

B、a-酮戊二酸

C、二者均是

D、二者均非

【答案】C

【解析】在糖代謝中，糖經(jīng)糖酵解途徑可轉(zhuǎn)變生成3-磷酸甘油酸；在脂代謝中,

3

脂肪在脂肪動(dòng)員的作用下水解釋放出甘油，甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸

甘油，而后脫氫生成磷酸二羥丙酮，磷酸二羥丙酮進(jìn)入糖酵解途徑后可進(jìn)一步轉(zhuǎn)

變生成3-磷酸甘油酸。在糖代謝中，葡萄糖經(jīng)糖酵解途徑生成丙酮酸，丙酮酸脫

竣可生成乙酰CoA,丙酮酸竣化則可生成草酰乙酸，乙酰CoA和草酰乙酸縮合生

成檸檬酸，進(jìn)入檸檬酸循環(huán)生成a

8、胰島B細(xì)胞產(chǎn)生的激素是（）。

A、胰高血糖素

B、促黑激素

C、褪黑素

D、胰島素

【答案】D

【解析】胰島B細(xì)胞產(chǎn)生胰島素。

9、下列哪種不屬于細(xì)胞適應(yīng)性改變（）。

A、增生

B、萎縮

C、變性

D、化生

【答案】C

【解析】細(xì)胞適應(yīng)性改變包括肥大和增生、萎縮、化生。

10、清除率是指兩腎在單位時(shí)間內(nèi)將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的（）。

A、能力

B、循環(huán)血量

C、血漿毫升數(shù)

D、血容量

4

【答案】C

【解析】?jī)赡I在一分鐘內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這

個(gè)被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，稱(chēng)為該物質(zhì)的清除率。

11、感染組織高度腫脹壞死，按之可聽(tīng)到“捻發(fā)”音的細(xì)菌可能是（）。

A、結(jié)核分枝桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、乙型溶血性鏈球菌

D、產(chǎn)氣莢膜梭菌

【答案】D

【解析】產(chǎn)氣莢膜梭菌可發(fā)酵肌肉和組織中的糖類(lèi)，產(chǎn)酸產(chǎn)氣，嚴(yán)重病例表現(xiàn)為

組織脹痛劇烈，水氣夾雜，觸摸有捻發(fā)感，最后產(chǎn)生大塊組織壞死，并有惡臭。

12、由PaC02原發(fā)性增高引起的PH值下降稱(chēng)為（）。

A、呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、代謝性堿中毒

【答案】A

【解析】呼吸性酸中毒是指C02排出障礙或吸入過(guò)多引起的PH下降，以血漿H2c03

濃度原發(fā)性升高為特征。C02原發(fā)性增多，及呼吸換氣功能不暢，此時(shí)表現(xiàn)為呼

吸性酸中毒。故選A。

13、長(zhǎng)期用藥可發(fā)生耐受性和依賴(lài)性的藥物是（）。

A、艾司嗖侖

B、苯妥英鈉

C、地西泮

5

D、卡馬西平

【答案】AC

【解析】長(zhǎng)期反復(fù)用藥可引起生物機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)發(fā)生變化，主要表現(xiàn)為耐受性、

耐藥性和依賴(lài)性。耐受性為機(jī)體在連續(xù)多次用藥后對(duì)藥物的反應(yīng)性降低。增加劑

量可恢復(fù)反應(yīng)，停藥后耐受性可消失。易引起耐受性的藥物有巴比妥類(lèi)、亞硝酸

類(lèi)、麻黃堿、肺屈嗪等。依賴(lài)性是長(zhǎng)期應(yīng)用某種藥物后機(jī)體對(duì)這種藥物產(chǎn)生生理

性或精神性的依賴(lài)和需求。易引起依賴(lài)性的藥物最常見(jiàn)的是酒精、巴比妥類(lèi)及其

他催眠藥和鎮(zhèn)靜藥，例如苯二氮卓類(lèi)，此外還有阿片

14、不出現(xiàn)于蛋白質(zhì)中的氨基酸是（）。

A、半胱氨酸

B、胱氨酸

C、瓜氨酸

D、精氨酸

【答案】C

【解析】人體內(nèi)所有蛋白質(zhì)都是以20中氨基酸為原料合成的多聚體，因此氨基

酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位，只是不同蛋白質(zhì)的各種氨基酸男的含量與排列順序

不同而已。蛋白質(zhì)受酸、減或蛋白質(zhì)作用而水解產(chǎn)生游離氨基酸。存在于自然界

中的氨基酸有300余中，但被生物體直接用于合成蛋白質(zhì)的僅有20中，且均屬

L-a-氨基酸。體內(nèi)也存在若干不參與蛋白質(zhì)合成但具有重要生理作用的L-a-

氨基酸，如參與合成尿素的鳥(niǎo)氨酸、瓜氨酸和精氨酸代琥珀酸。故

15、醫(yī)療機(jī)構(gòu)侵犯患者隱私權(quán)時(shí)，下列表述正確的是（）。

A、無(wú)論患者有無(wú)損害都應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任

B、只有造成患者損害時(shí)才能承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任

C、只有造成患者身體損害時(shí)才能承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任

6

D、只有造成患者精神損害時(shí)才承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任

【答案】B

【解析】根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私

保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)

承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任?！惫蔬xB。

16、對(duì)于急進(jìn)型高血壓的敘述，以下哪項(xiàng)不正確（）。

A、占原發(fā)性高血壓的1%"5%

B、病變發(fā)展快

C、常因并發(fā)尿毒癥、腦出血而死亡

D、主要病變是細(xì)動(dòng)脈玻變和增生性小動(dòng)脈硬化

【答案】D

【解析】急進(jìn)型高血壓亦稱(chēng)惡性高血壓，多見(jiàn)于青中年，血壓顯著升高，尤以舒

張壓明顯，常＞130mmHg,病變進(jìn)展迅速，較早出現(xiàn)腎衰竭?？衫^發(fā)于緩進(jìn)型高血

壓，但常為原發(fā)性。特征性的病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎，主要

累及腎?；颊叱］^早出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，并有血尿和管型尿。常在一年內(nèi)迅速發(fā)

展為尿毒癥引起死亡。也可因腦出血或心力衰竭致死。

17、主要作用于S期的抗癌藥是（）。

A、烷化劑

B、抗癌抗生素

C、抗代謝藥

D、長(zhǎng)春新堿

【答案】C

【解析】抗代謝藥主要作用于S期細(xì)胞，能競(jìng)爭(zhēng)與酶結(jié)合，從而以偽代謝物的形

式干擾核酸中嘿吟、喀咤及其前體物的代謝。故選C。

7

18、胃排空的主要?jiǎng)恿κ牵ǎ?/p>

A、胃緊張性收縮

B、胃容受性舒張

C^迷走神經(jīng)興奮

D、胃蠕動(dòng)

【答案】D

【解析】胃排空的動(dòng)力來(lái)自近端胃的收縮和遠(yuǎn)端胃的蠕動(dòng)。

19、消化器官不具備下列哪項(xiàng)功能？（）

A、消化

B、內(nèi)分泌

C、水平衡

D、免疫

【答案】C

【解析】消化系統(tǒng)的基本生理功能是攝取、轉(zhuǎn)運(yùn)、消化食物和吸收營(yíng)養(yǎng)、排泄廢

物，這些生理的完成有利于整個(gè)胃腸道協(xié)調(diào)的生理活動(dòng)。消化系統(tǒng)除具有消化和

吸收功能外，還有內(nèi)分泌功能和免疫功能。不包括水平衡。故選C。

20、屬于心理防御機(jī)制的是（）。

A、調(diào)整對(duì)刺激事件的認(rèn)識(shí)態(tài)度

B、改善心理環(huán)境

C、合理化

D、學(xué)會(huì)放松技術(shù)

【答案】C

【解析】在心理應(yīng)激不允許采用比較直接的應(yīng)對(duì)方法時(shí)，常潛意識(shí)地自動(dòng)運(yùn)用防

御機(jī)制。防御機(jī)制包括否認(rèn)和合理化。故選C。

8

21、關(guān)于視錐系統(tǒng)的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A、有較強(qiáng)的辨別顏色能力

B、視錐細(xì)胞與雙極細(xì)胞和節(jié)細(xì)胞連接時(shí)會(huì)聚程度小

C、視錐細(xì)胞含有視紫紅質(zhì)

D、視錐細(xì)胞主要集中在中央凹處

【答案】C

【解析】視桿細(xì)胞含有視紫紅質(zhì)。

22、調(diào)節(jié)機(jī)體各種功能的兩大信息傳遞系統(tǒng)是（）。

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)與外周神經(jīng)系統(tǒng)

B、cAMP與cCMP

C、第一信號(hào)系統(tǒng)與第二信號(hào)系統(tǒng)

D、神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)

【答案】D

【解析】調(diào)節(jié)機(jī)體各種功能的兩大信息傳遞系統(tǒng)是神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)。

23、濾過(guò)膜的主要濾過(guò)屏障是（）。

A、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

B、基底膜

C、腎小囊壁層上皮細(xì)胞

D、腎小球系膜細(xì)胞

【答案】B

【解析】基膜層為非細(xì)胞性結(jié)構(gòu)，膜上有直徑2-3nm的多角形網(wǎng)孔，網(wǎng)孔的大小

決定分子大小的不同的溶質(zhì)是否可以通過(guò)，以及帶負(fù)電荷的硫酸肝素和蛋白聚糖,

也是阻礙血漿蛋白濾過(guò)的一個(gè)重要屏障。

24、35歲女性，因嘔吐、昏迷就診，就診時(shí)血壓120/80mmHg、脈搏116次/分，

9

規(guī)則，血糖30mmol/L、血鈉130mmol/L、血鉀3.5mmol/L、動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果pH7.2、

PCO220mmHg、HC03-14mmol/L,有關(guān)輸液治療下列何種組合最適當(dāng)（）。

A、普通胰島素、NaHC03、3%氯化鈉液

B、普通胰島素、KCh3%氯化鈉液

C、生理鹽水、普通胰島素、NaIIC03

D、生理鹽水、普通胰島素、KC1

【答案】D

【解析】患者為糖尿病酮癥酸中毒危象，合并低血鉀，需用胰島素降低血糖，用

胰島素后鉀離子進(jìn)入細(xì)胞增多，低血鉀會(huì)更嚴(yán)重，所以需同時(shí)補(bǔ)充鉀離子，以免

出現(xiàn)嚴(yán)重后果。

25、關(guān)于消化道各部分吸收功能的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、小腸是吸收的主要部位

B、口腔和食管基本無(wú)吸收功能

C、大部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在回腸吸收

D、大腸主要吸收水分和鹽類(lèi)

【答案】C

【解析】食物在口腔和食管內(nèi)一般不被吸收。食物在胃內(nèi)的吸收也很少，胃僅能

吸收乙醇和少量水。小腸是吸收的主要部位，糖類(lèi)、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物大

部分在十二指腸和空腸被吸收，回腸具有其獨(dú)特的功能，即能主動(dòng)吸收膽鹽和維

生素B12。食物中大部分營(yíng)養(yǎng)在到達(dá)回腸時(shí)，通常已被吸收完畢，因此回腸乃是

吸收功能的儲(chǔ)備部分。小腸內(nèi)容物在進(jìn)入大腸后可被吸收的物

26、可轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に氐氖牵ǎ?/p>

A、抑制素

B、雌激素

10

C、孕激素

D、雄激素

【答案】D

【解析】在黃體生成素作用下，卵泡內(nèi)膜細(xì)胞產(chǎn)生雄激素，通過(guò)擴(kuò)散運(yùn)至顆粒細(xì)

胞；在卵泡刺激素作用下，增強(qiáng)顆粒細(xì)胞內(nèi)芳香化酶的活性，從而使雄激素分別

轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫己痛仆?/p>

27、比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度的大小用（）。

A、變異系數(shù)

B、方差

C、極差

D、標(biāo)準(zhǔn)差

【答案】A

【解析】變異系數(shù)（CV）的用途：①比較計(jì)量單位不同的幾組資料的離散程度;

②比較均數(shù)相差懸殊的幾組資料的離散程度。身高和體重為計(jì)量單位不同的兩組

資料，故比較二者變異度的大小宜用變異系數(shù)。故選A。

28、哪種腫瘤是良性腫瘤（）。

A、淋巴瘤

B、間皮瘤

C、黑色素瘤

D、骨髓瘤

【答案】B

【解析】間皮（腹膜、胸膜內(nèi)皮）發(fā)生的良性腫瘤叫間皮瘤，其惡性腫瘤叫惡性

間皮瘤。

29、在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是（）。

11

A、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

B、A/GL比例倒置

C、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高

D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高

【答案】D

【解析】急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。

30、慢性肺源性心臟病急性加重期應(yīng)用利尿劑，可能引起（）。

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

【答案】D

【解析】慢性肺心病患者多存在阻塞性氣道疾病等基礎(chǔ)病，急性加重時(shí)肺功能失

代償出現(xiàn)呼吸性酸中毒，利尿治療可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)低鉀、低氯血癥，從

而合并代謝性堿中毒。

31、關(guān)于消化道各部分吸收功能的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、小腸是吸收的主要部位

B、口腔和食管基本無(wú)吸收功能

C、大部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在回腸吸收

D、大腸主要吸收水分和鹽類(lèi)

【答案】C

【解析】食物在口腔和食管內(nèi)一般不被吸收。食物在胃內(nèi)的吸收也很少，胃僅能

吸收乙醇和少量水。小腸是吸收的主要部位，糖類(lèi)、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物大

部分在十二指腸和空腸被吸收，回腸具有其獨(dú)特的功能，即能主動(dòng)吸收膽鹽和維

12

生素B12。食物中大部分營(yíng)養(yǎng)在到達(dá)回腸時(shí)，通常已被吸收完畢，因此回腸乃是

吸收功能的儲(chǔ)備部分。小腸內(nèi)容物在進(jìn)入大腸后可被吸收的物質(zhì)已非常少，大腸

可吸收的主要是水和鹽內(nèi)，大腸一般可吸收大腸內(nèi)容物種80%的水的90%的Na+

和Cl-。故選C。

32、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）。

A、病灶好發(fā)于胸膜下通氣良好的部位

B、原發(fā)綜合征包括原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門(mén)淋巴結(jié)炎

C、結(jié)核菌初次侵入機(jī)體，在肺內(nèi)形成病變

D、原發(fā)型肺結(jié)核多見(jiàn)于老年人

【答案】D

【解析】原發(fā)型肺結(jié)核多見(jiàn)于少年兒童，而不是老年人，其余選項(xiàng)正確。

33、男性，62歲，慢性咳嗽10年，近半月來(lái)出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，持續(xù)痰中帶血。X

線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查方法為（）。

A、血清癌胚抗原測(cè)定

B、纖維支氣管鏡檢查

C、結(jié)核菌素試驗(yàn)

D、肺功能測(cè)定

【答案】B

【解析】咳嗽加重，并痰中帶血，胸片左肺下葉不張，考慮為左下葉支氣管堵塞，

纖維支氣管鏡檢查既可直接看到病變，也可取病理活檢。

34、主動(dòng)脈弓凸側(cè)由右向左第二大分支為（）。

A、右鎖骨下動(dòng)脈

B、右頸總動(dòng)脈

C、左鎖骨下動(dòng)脈

13

D、左頸總動(dòng)脈

【答案】D

【解析】主動(dòng)脈弓接升主動(dòng)脈，于胸骨柄的后方作弓狀彎向左后方，移行于降主

動(dòng)脈。自主動(dòng)脈弓上發(fā)出3個(gè)大的分支，自右向左依次為頭臂干（無(wú)名動(dòng)脈）、

左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈。

35、如果食物中長(zhǎng)期缺乏植物油，將導(dǎo)致人體內(nèi)減少的物質(zhì)是（）。

A、軟油酸

B、油酸

C、花生四烯酸

D、膽固醇

【答案】C

【解析】人體只能合成軟油酸和油酸等單不飽和脂肪酸，不能合成亞油酸、a-

亞麻酸及花生四烯酸等不飽和脂肪酸。植物因含有A9,A12及A15去飽和酶,

能合成八9以上多不飽和脂肪酸。人體所需多不飽和脂肪酸必須從食物（主要是

從植物油脂）中攝取。故選C。

36、COPD病程中動(dòng)脈血?dú)庾钕瘸霈F(xiàn)哪項(xiàng)異常（）。

A、BE下降

B、PaC02上升

C、pH上升

D、Pa02下降

【答案】D

【解析】COPD病程中動(dòng)脈血?dú)猱惓Ｊ紫缺憩F(xiàn)為輕、中度低氧血癥。

37、抗利尿激素（）。

A、由垂體后葉合成

14

B、作用于能近曲小管

C、在體液滲透壓下降時(shí)分泌增加

D、在血容量增加時(shí)分泌減少

【答案】D

【解析】在血容量增加時(shí)分泌減少（代償機(jī)制）。

38、細(xì)菌性痢疾受累常見(jiàn)部位是（）。

A、降結(jié)腸

B、乙狀結(jié)腸

C、直腸

D、橫結(jié)腸

【答案】BC

【解析】細(xì)菌性痢疾是痢疾桿菌引起的腸道傳染病?？煞譃榧毙约?xì)菌性痢疾、中

毒性細(xì)菌性痢疾和慢性細(xì)菌性痢疾。菌痢的病理改變主要發(fā)生于大腸，尤以乙狀

結(jié)腸和直腸為中。病變嚴(yán)重者可波及整個(gè)結(jié)腸甚至回腸下段，很少累及腸道以外

的組織。故選BC。

39、感染后排菌時(shí)間較長(zhǎng)，易轉(zhuǎn)成慢性的是（）。

A、宋內(nèi)志賀菌

B、痢疾志賀菌

C、鮑氏志賀菌

D、福氏志賀菌

【答案】D

【解析】細(xì)菌性痢疾是由志賀菌屬細(xì)菌引起的腸道傳染病，志賀菌屬根據(jù)抗原結(jié)

構(gòu)和生化反應(yīng)不同分為4群：痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋內(nèi)志賀

菌。其中痢疾志賀菌感染后臨床表現(xiàn)較重，但預(yù)后多良好；宋內(nèi)志賀菌感染后臨

15

床表現(xiàn)較輕，非典型病例多，易誤診；福氏志賀菌感染病情介于兩者之間，但排

菌時(shí)間較長(zhǎng)，易轉(zhuǎn)成慢性。

40、病毒性肺炎時(shí)的特征性病變是（）。

A、間質(zhì)性肺炎

B、纖維素性肺炎

C、化膿性肺炎

D、出血性肺炎

【答案】A

【解析】根據(jù)病變性質(zhì)，肺炎可以分為漿液性肺炎、纖維素性肺炎、化膿性肺炎、

出血性肺炎、肉芽腫性肺炎及干酪性肺炎，根據(jù)炎癥累及肺內(nèi)的部位可以分為肺

泡性肺炎、間質(zhì)性肺炎，根據(jù)累及范圍可以分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、節(jié)段

性肺炎。病毒性肺炎是間質(zhì)性肺炎。

41、第一心音的產(chǎn)生主要是由于（）。

A、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉

B、房室瓣關(guān)閉

C、房室瓣開(kāi)放

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉

【答案】B

【解析】第一心音產(chǎn)生由于房室瓣關(guān)閉，標(biāo)志心臟開(kāi)始收縮；第二心音產(chǎn)生由于

動(dòng)脈瓣關(guān)閉，標(biāo)志心臟開(kāi)始舒張。

42、對(duì)冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)的各種因素中，最重要的是（）。

A、腎上腺素和去甲腎上腺素的多少

B、交感神經(jīng)的興奮程度

C、心肌本身的代謝水平

16

D、迷走神經(jīng)的興奮程度

【答案】C

【解析】對(duì)冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)的各種因素中，最重要的是心肌本身的代謝水平。

43、患者，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)血中乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性已半年，但其他無(wú)任何

不適感覺(jué)，其他各項(xiàng)體檢及化驗(yàn)均正常。該患者屬于（）。

A、病原體被清除

B、潛伏性感染

C、病原攜帶狀態(tài)

D、隱性感染

【答案】C

【解析】乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性，提示體內(nèi)存在乙肝病毒。

44、藥物作用的選擇性取決于（）

A、藥物的劑量

B、藥物的脂溶性

C、藥物與組織的親和力

D、藥物的生物利用度

【答案】C

【解析】藥物在一定劑量下對(duì)某些組織或器官作用特別明顯，而對(duì)其他組織、器

官作用不明顯或沒(méi)有作用。稱(chēng)為選擇性。產(chǎn)生的原因主要是藥物對(duì)不同組織器官

的親和力不同；不同組織器官對(duì)藥物的敏感性不同。故選C。

45、關(guān)于傳染病的病原學(xué)檢查，下列不正確的是（）。

A、病毒分離一般需用細(xì)胞培養(yǎng)

B、標(biāo)本的采集應(yīng)盡量于病程的早期階段進(jìn)行

C、立克次體可以通過(guò)血培養(yǎng)分離

17

D、從血液或骨髓涂片中可檢出瘧原蟲(chóng)

【答案】C

【解析】立克次體需經(jīng)動(dòng)物接種或細(xì)胞培養(yǎng)才能分離出來(lái)。''

46、阻塞性肺氣腫患者最早出現(xiàn)的變化是（）。

A、動(dòng)脈血二氧化碳分壓升高

B、心電圖示順鐘向轉(zhuǎn)位

C、叩診心濁音界縮小

D、最大通氣量降低

【答案】D

【解析】支氣管阻塞是形成阻塞性肺氣腫的主要原因之一，最大通氣量反映氣道

阻塞程度，所以為其最早出現(xiàn)的變化。進(jìn)一步發(fā)展為肺容積增大、心界縮小，當(dāng)

合并肺源性心臟病時(shí)，早期可有右下肺動(dòng)脈干增寬，此后可出現(xiàn)心電圖順鐘向轉(zhuǎn)

位等。當(dāng)發(fā)生呼吸衰竭時(shí)可出現(xiàn)動(dòng)脈血二氧化碳分壓增高。

47、喉切開(kāi)或穿刺的部位是（）。

A、甲狀軟骨

B、環(huán)狀軟骨

C、環(huán)甲正中韌帶

D、聲韌帶

【答案】C

【解析】喉切開(kāi)或穿刺的部位環(huán)甲正中韌帶。

48、抗酸染色是包括結(jié)核桿菌在內(nèi)的分枝桿菌的重要特征，其抗酸性的化學(xué)基礎(chǔ)

是（）。

A、分枝桿菌的高核酸含量

B、胞壁中的分枝菌酸

18

C、分枝桿菌細(xì)胞壁厚度

D、細(xì)胞質(zhì)中的分枝菌酸

【答案】B

【解析】分枝桿菌細(xì)胞壁含脂質(zhì)較多，其中主要成分為分枝菌酸，此物具有抗酸

性，染色時(shí)與石炭酸復(fù)紅結(jié)合牢固，能抵抗酸性乙醇的脫色作用，因此抗酸菌能

保持復(fù)紅的顏色，達(dá)到染色目的。

49、下列哪項(xiàng)是支氣管哮喘呼吸困難的類(lèi)型（）。

A、陣發(fā)性

B、混合性

C、吸氣性

D、呼氣性

【答案】D

【解析】呼氣性呼吸困難常見(jiàn)于慢性支氣管炎喘息型、慢性阻塞性肺氣腫、支氣

管哮喘等；吸氣性呼吸困難常見(jiàn)于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞；混合性

呼吸困難常見(jiàn)于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺梗死、氣胸等；陣發(fā)性呼吸困

難見(jiàn)于左心衰。

50、西方最早論述醫(yī)德的醫(yī)生是（）。

A、希波克拉底

B、蓋倫

C、邁蒙尼提斯

D、帕茨瓦爾

【答案】A

【解析】西方最早對(duì)醫(yī)德進(jìn)行論述的是古希臘名醫(yī)希波克拉底（約公元前460-377

年），他被尊稱(chēng)為“西方醫(yī)學(xué)之父”?！断２死孜墨I(xiàn)》對(duì)當(dāng)時(shí)的醫(yī)德作了比較

19

深入系統(tǒng)的闡述，為西方醫(yī)德形成及發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。1949年世界醫(yī)學(xué)會(huì)

將《希波克拉底誓言》作為國(guó)際醫(yī)務(wù)道德規(guī)則，從中可見(jiàn)其寶貴的歷史意義和所

富有的生命力。故選A。

51、肌牽張反射使（）。

A、受牽拉的肌肉發(fā)生收縮

B、同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌發(fā)生抑制

C、同一關(guān)節(jié)的拮抗肌發(fā)生興奮

D、伸肌和屈肌都收縮

【答案】A

【解析】牽張反射是指骨骼肌在受外力牽拉伸長(zhǎng)時(shí)引起的被牽拉的同一肌肉發(fā)生

收縮的反射，表現(xiàn)為受牽拉的肌肉收縮，同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌興奮和拮抗劑興奮，

對(duì)其他關(guān)節(jié)的肌肉活動(dòng)無(wú)明顯影響；伸肌和屈肌受牽拉時(shí)都可引起牽張反射，但

伸肌較明顯。故選A。

52、能夠釋放再聚集Ca2+的是（）。

A、終末池

B、肌動(dòng)蛋白

C、橫小管

D、肌鈣蛋白

【答案】A

【解析】位于橫小管兩側(cè)的肌漿網(wǎng)擴(kuò)大成環(huán)行扁囊稱(chēng)終末池。

53、關(guān)于應(yīng)對(duì)的說(shuō)法不正確的是（）。

A、應(yīng)對(duì)是人面對(duì)應(yīng)激源時(shí)的一種反應(yīng)

B、應(yīng)對(duì)是一種心理現(xiàn)象

C、應(yīng)對(duì)都能消除自己的緊張

20

D、應(yīng)對(duì)是一種心理行為策略

【答案】C

【解析】應(yīng)對(duì)又稱(chēng)為應(yīng)付。是個(gè)體解決生活事件和減輕對(duì)自身影響的各種策略,

又稱(chēng)為應(yīng)對(duì)策略。目前認(rèn)為應(yīng)對(duì)是個(gè)體為緩沖應(yīng)激源的影響，應(yīng)付心理壓力或挫

折，擺脫心理沖突引起的自身不平衡的緊張狀態(tài)而產(chǎn)生的認(rèn)知性適應(yīng)行為過(guò)程。

但是并不是應(yīng)對(duì)都能消除自己的緊張感。故選C。

54、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)是（）。

A、診治疾病的義務(wù)

B、解除疾病痛苦的義務(wù)

C、發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)的義務(wù)

D、提供情況供病人選擇的義務(wù)

【答案】ABC

【解析】現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員診治疾病，解除疾病痛苦，發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)等的義

務(wù)。故選ABC。

55、心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)的生理意義是。。

A、使心肌全或無(wú)式收縮

B、使心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮

C、使心肌同步收縮

D、使心肌收縮更有力

【答案】B

【解析】心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)（數(shù)百毫秒），相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張

早期。在此期內(nèi)，任何刺激均不能引起心肌發(fā)生興奮和收縮，因而心肌不能像骨

骼肌那樣出現(xiàn)復(fù)合收縮現(xiàn)象，不能發(fā)生強(qiáng)直收縮，而保證收縮與舒張交替，實(shí)現(xiàn)

其泵血功能。

21

56、腎糖閾是指Oo

A、尿中開(kāi)始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的血糖濃度

B、腎小球開(kāi)始濾過(guò)葡萄糖時(shí)的血糖濃度

C、腎小管開(kāi)始吸收葡萄糖時(shí)的血糖濃度

D、腎小管吸收葡萄糖的最大能力

【答案】A

【解析】近端小管對(duì)葡萄糖的重吸收有一定限度的。當(dāng)血糖濃度達(dá)180mg/100ml

血液時(shí)，有一部分腎小管對(duì)葡萄糖的吸收以達(dá)極限，尿中開(kāi)始出現(xiàn)葡萄糖，此時(shí)

的血漿葡萄糖濃度稱(chēng)為腎糖閾值。故選A。

57、男性，26歲，食欲缺乏、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個(gè)月，既往無(wú)

肝病病史。查體：皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚有瘀斑，無(wú)肝掌及蜘蛛痣，腹水征

陽(yáng)性，肝脾未觸及。ALT5601U/L,TB1L342umol/Lo本病例診斷應(yīng)首先考慮（）。

A、急性黃疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、淤膽型肝炎

D、亞急性重型肝炎

【答案】D

【解析】患者以急性肝炎起病，半個(gè)月以上出現(xiàn)黃疸明顯升高，總膽紅素＞171

umol/L,有出血表現(xiàn)，出現(xiàn)腹水，診斷應(yīng)為亞急性重型肝炎、腹水型。

58、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政

府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告？（）。

A、30分鐘

B、1小時(shí)

C、2小時(shí)

22

D、12小時(shí)

【答案】C

【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒

事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)主管部門(mén)報(bào)告。故

選Co

59、興奮在經(jīng)典突觸處的傳遞一般是通過(guò)（）。

A、局部電流傳遞

B、軸漿的傳遞

C、電信息傳遞

D、化學(xué)遞質(zhì)傳遞

【答案】D

【解析】遞質(zhì)釋放到突觸間隙后，經(jīng)擴(kuò)散抵達(dá)突觸后膜作用于膜上特異性受體或

化學(xué)門(mén)控通道，引起后膜對(duì)某些離子通透性改變。

60、下列結(jié)構(gòu)中，無(wú)軟骨片的是（）。

A、終末細(xì)支氣管

B、葉支氣管

C、段支氣管

D、小支氣管

【答案】A

【解析】從葉支氣管到終末細(xì)支氣管為肺的導(dǎo)氣部，具體為：①葉支氣管至小支

氣管：上皮仍為假?gòu)?fù)層纖毛柱狀，但逐漸變薄，杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片都逐漸

減少，平滑肌細(xì)胞相對(duì)增多；②細(xì)支氣管和終末細(xì)支氣管：細(xì)支氣管上皮由假?gòu)?fù)

層纖毛柱狀漸變成單層纖毛柱狀，杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片逐漸減少或消失，環(huán)

行平滑肌更為明顯，終末細(xì)支氣管上皮為單層柱狀，杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片全

23

部消失，有完整的環(huán)形平滑肌。故選A。

61、門(mén)脈性肝硬化形成過(guò)程中的基本病變（）。

A、肝細(xì)胞變性、壞死，肝細(xì)胞再生和纖維組織增生

B、肝細(xì)胞變性、壞死和纖維組織增生

C、肝細(xì)胞再生和纖維化

D、肝內(nèi)膽管增生、淤膽和纖維組織增生

【答案】A

【解析】門(mén)脈性肝硬化的病理變化：切面見(jiàn)小結(jié)節(jié)周?chē)鸀槔w維組織條索包繞。結(jié)

節(jié)呈黃褐色（脂肪變）或黃綠色（淤膽）彌漫分布于全肝。假小葉結(jié)構(gòu)、大小基

本一致，見(jiàn)肝細(xì)胞變性和點(diǎn)、灶狀壞死的基礎(chǔ)病變。

62、評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是（）。

A、肺活量

B、時(shí)間肺活量

C、每分通氣量

D、肺泡通氣量

【答案】B

【解析】由于測(cè)定肺活量時(shí)不限制呼氣的時(shí)間，在某些肺組織彈性降低或呼吸道

狹窄的患者，雖然通氣功能已經(jīng)受損，但是如果延長(zhǎng)呼吸時(shí)間，所測(cè)得的肺活量

仍可正常。因此，肺活量難以充分反映肺組織的彈性狀況和氣道通常程度等變化,

即不能充分反映通氣功能的狀況。用力肺活量和用力呼氣量能更好地反映肺通氣

功能。用力肺活量也稱(chēng)時(shí)間肺活量，是在盡力最大吸氣后再盡力盡快呼氣時(shí)所能

呼出的最大氣量。它不僅可反映肺通氣容量的大小，而且反映了呼吸所遇阻力的

變化，是評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)。故選B。

63、心源性水腫的特點(diǎn)正確的是（）。

24

A、從眼瞼面部開(kāi)始延及全身

B、從足部開(kāi)始向上延及全身

C、水腫時(shí)最先出現(xiàn)腹水

D、上肢、頸部水腫

【答案】B

【解析】心源性水腫特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體低垂部位（低垂部流體靜水壓較高），

最早出現(xiàn)于踝內(nèi)側(cè)，從足部開(kāi)始，向上延及全身。故選B。

64、比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度的大小用（）。

A、變異系數(shù)

B、方差

C、極差

D、標(biāo)準(zhǔn)差

【答案】A

【解析】變異系數(shù)（CV）的用途：①比較計(jì)量單位不同的幾組資料的離散程度;

②比較均數(shù)相差懸殊的幾組資料的離散程度。身高和體重為計(jì)量單位不同的兩組

資料，故比較二者變異度的大小宜用變異系數(shù)。故選A。

65、藥物消除的零級(jí)動(dòng)力學(xué)是指（）。

A、吸收與代謝平衡

B、血漿濃度達(dá)到穩(wěn)定水平

C、單位時(shí)間消除恒定量的藥物

D、單位時(shí)間消除恒定比值的藥物

【答案】C

【解析】恒量消除又稱(chēng)零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)，指單位時(shí)間內(nèi)按恒定數(shù)量的數(shù)量消除。

故選C。

25

66、屬于心理防御機(jī)制的是（）。

A、調(diào)整對(duì)刺激事件的認(rèn)識(shí)態(tài)度

B、改善心理環(huán)境

C、合理化

D、學(xué)會(huì)放松技術(shù)

【答案】C

【解析】在心理應(yīng)激不允許采用比較直接的應(yīng)對(duì)方法時(shí)，常潛意識(shí)地自動(dòng)運(yùn)用防

御機(jī)制。防御機(jī)制包括否認(rèn)和合理化。故選C。

67、屬于抗心律失常III類(lèi)（延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程）藥物的是（）。

A、普羅帕酮

B、美托洛爾

C、維拉帕米

D、胺碘酮

【答案】D

【解析】抗心律失常藥分為四類(lèi)：（1）I類(lèi)，鈉通道阻滯藥，又分為三個(gè)亞類(lèi):

IA類(lèi)，適度阻滯鈉通道，如奎尼丁，IB類(lèi)，輕度阻滯鈉通道，如利多卡因，

IC類(lèi)，明顯阻滯鈉通道，如普羅帕酮。（2）II類(lèi)，B受體阻斷藥，如普蔡洛爾。

（3）III類(lèi)，延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥，如胺碘酮。（4）W類(lèi)，鈣通道阻滯藥，如維

拉帕米。故選D。

68、心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于（）。

A、血液依賴(lài)地心引力而回流

B、骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流

C、心房收縮的擠壓作用

D、心室舒張的抽吸作用

26

【答案】D

【解析】心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于心室舒張的抽吸作用。心室舒張

時(shí)，室內(nèi)壓逐漸下降，當(dāng)室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓時(shí)，房室瓣開(kāi)放，心室進(jìn)入充盈期。

故選D。

69、急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周?chē)M織所引起的急性炎癥，確定急性胰腺

炎的條件有三個(gè)，包括

（）o

A、急性、持續(xù)中上腹疼痛

B、出現(xiàn)急性上消化道出血

C、血清淀粉酶大于正常值上限三倍

D、急性胰腺炎的典型的影像學(xué)改變

【答案】ACD

【解析】急性胰腺炎的診斷應(yīng)具備下列3條中任意2條：（1）急性、持續(xù)中上腹

疼痛；（2）血清淀粉酶或脂肪酶〉正常值上限3倍；（3）急性胰腺炎的典型影像

學(xué)改變。故選ACD。

70、呼吸商數(shù)值不同表示（）。

A、耗氧量不同

B、產(chǎn)熱量不同

C、氧化的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不同

D、代謝水平不同

【答案】C

【解析】呼吸商主要受代謝的物質(zhì)種類(lèi)影響，因此呼吸上的數(shù)值不同可代表代謝

的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)種類(lèi)不同。故選C。

71、1946年誕生的人體實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)倫理文件是（）。

27

A、《赫爾辛基宣言》

B、《悉尼宣言》

C、《紐倫堡法典》

D、《阿拉木圖宣言》

【答案】C

【解析】1946年誕生的人體實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)文件是《紐倫堡法典》。故選C。

72、違背了不傷害原則的做法是（）。

A、妊娠危及胎兒母親的生命時(shí)，行人流產(chǎn)

B、有證據(jù)證明，生物學(xué)死亡即將來(lái)臨而且病人痛苦時(shí)，允許病人死亡

C、糖尿病人足部有嚴(yán)重潰瘍，有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)，予以截肢

D、強(qiáng)迫病人進(jìn)行某項(xiàng)檢查

【答案】D

【解析】考查不傷害原則的含義理解。不傷害原則的含義。是醫(yī)務(wù)人員的整體醫(yī)

療行為，無(wú)論動(dòng)機(jī)還是效果，都應(yīng)避免對(duì)患者的傷害，這是底線，是對(duì)醫(yī)務(wù)人員

的最基本要求，強(qiáng)迫患者進(jìn)行某項(xiàng)檢查違背了這一原則。故選D。

73、下列選項(xiàng)中，屬于手術(shù)治療的道德要求的是（）。

A、高度重視，充分準(zhǔn)備

B、嚴(yán)肅認(rèn)真，精益求精

C、齊心協(xié)力，密切配合

D、嚴(yán)密觀察，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)

【答案】ABCD

【解析】手術(shù)治療是外科治療的主要手段，與其他療法相比它見(jiàn)效快。但手術(shù)治

療也有不可避免的損傷性和較大的風(fēng)險(xiǎn)性，因此，醫(yī)務(wù)人員必須遵循以下道德要

求：①高度重視，充分準(zhǔn)備；②嚴(yán)肅認(rèn)真，精益求精；③齊心協(xié)力，密切配合;

28

④?chē)?yán)密觀察，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。故選ABCD。

74、夏季，女性患者，23歲，突發(fā)腹瀉、嘔吐3天，每日排水樣便近20次，1

天來(lái)小腿肌肉及腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣疼痛，尿少。無(wú)發(fā)熱及腹痛。查體：體溫正

常，BP80/49mmHg,P110次/分，神志清楚，眼窩下陷，皮膚干燥。該患者最關(guān)鍵

的治療是（）。

A、立即予以升壓藥

B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C、予以止瀉藥

D、快速補(bǔ)液及電解質(zhì)，糾正休克

【答案】D

【解析】霍亂的治療最關(guān)鍵的是補(bǔ)液、抗休克，而抗菌、止瀉治療為輔助治療。

在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上，血壓仍低，可以適當(dāng)給予升壓藥物及腎上腺皮質(zhì)激素。

75、下列各種因素中最有可能導(dǎo)致肺癌的是（）。

A、長(zhǎng)期飲用含藻類(lèi)毒素的井水

B、職業(yè)性接觸石棉

C、職業(yè)性接觸鉛

D、職業(yè)性接觸苯胺

【答案】B

【解析】石棉纖維主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纖維化，逐漸令肺泡失去功

能，致使呼吸系統(tǒng)衰竭；由于石棉纖維的長(zhǎng)期刺激作用，也可誘發(fā)肺癌。故選B。

76、下列乙肝病毒標(biāo)記物中反映HBV有活動(dòng)性復(fù)制和傳染性的是（）。

A、表面抗體（抗HBs）

B、核心抗體（抗-MBc）

C、表面抗原（HBsAg）

29

D、e抗原（HBeAg）

【答案】D

【解析】HBeAg持續(xù)陽(yáng)性反映乙肝病毒的活動(dòng)性復(fù)制，提示傳染性較大，容易轉(zhuǎn)

為慢性。

77、診斷痢疾最可靠的方法是（）。

A、尿培養(yǎng)

B、查抗體

C、痰培養(yǎng)

D、糞便培養(yǎng)

【答案】D

【解析】診斷痢疾最可靠的方法是糞便培養(yǎng)。

78、H-0變異屬于（）。

A、堿基改變

B、鞭毛變異

C、菌落變異

D、形態(tài)變異

【答案】B

【解析】普通變形桿菌有鞭毛，但培養(yǎng)在含0.1%石炭酸固體培養(yǎng)基中，則鞭毛消

失，稱(chēng)此為H-O變異。

79、在同一時(shí)間內(nèi)，意識(shí)所能清楚地把握對(duì)象的數(shù)量叫（）。

A、注意的廣度

B、注意的能力

C、隨意注意

D、注意的分?jǐn)?shù)

30

【答案】A

【解析】注意的廣度是指單位時(shí)間內(nèi)能夠清楚地把握的對(duì)象數(shù)量。在0.1秒的時(shí)

間內(nèi)，人眼只能知覺(jué)對(duì)象一次，那么這一次知覺(jué)到的數(shù)量就是注意的范圍。正常

成人能注意到4-6個(gè)毫無(wú)關(guān)聯(lián)的對(duì)象。故選A。

80、庫(kù)斯莫爾大呼吸最常見(jiàn)于（）。

A、神經(jīng)癥

B、心源性呼吸困難

C、血源性呼吸困難

D、糖尿病酮癥酸中毒

【答案】D

【解析】庫(kù)斯莫呼吸又稱(chēng)深度呼吸，表現(xiàn)為呼吸深長(zhǎng)而規(guī)則，常見(jiàn)于尿毒癥、糖

尿病等引起的代謝性酸中毒的患者。故選D。

81、心臟可分為哪幾個(gè)腔？（）

A、左心室

B、右心室

C、左心房

D、右心房

【答案】ABCD

【解析】心臟分為兩個(gè)腔：左心腔將血液泵至全身，右心腔僅將血液流到肺部。

左右心腔又各分為兩個(gè)部分：上半部叫心房，下半部叫心室。正常心臟可分為左

心房，左心室，右心房，右心室。左側(cè)房室想通，中間隔二尖瓣，右側(cè)房室隔著

三尖瓣。故選ABCD。

82、能提呈外源性抗原的細(xì)胞有一個(gè)重要標(biāo)志是（）。

A、C3bR

31

B、表達(dá)MHC-II類(lèi)分子

C、FcR

D、FcR和C3bR

【答案】B

【解析】MHC-II類(lèi)分子能識(shí)別并呈遞外源性抗原肽，故能提呈外源性抗原的細(xì)胞

須表達(dá)MHOn類(lèi)分子。

83、關(guān)于病原攜帶狀態(tài)，下列說(shuō)法正確的是（）。

A、是許多傳染病的重要傳染源

B、在大多數(shù)傳染病中是最常見(jiàn)的表現(xiàn)形式

C、并非所有的病原攜帶者都能排出病原體

D、只能出現(xiàn)在顯性感染后

【答案】A

【解析】病原攜帶狀態(tài)可以出現(xiàn)在顯性感染及隱性感染后。所有病原攜帶者都有

一個(gè)共同的特點(diǎn)，即無(wú)明顯臨床癥狀而攜帶并排出病原體，在許多傳染病中成為

重要的傳染源。并非所有傳染病都有慢性病原攜帶者，如甲型病毒性肝炎、流行

性感冒。在大多數(shù)傳染病中最常見(jiàn)的感染表現(xiàn)形式是隱性感染。

84、完全抗原（）。

A、既有免疫原性，又有免疫反應(yīng)性

B、既無(wú)免疫原性，又無(wú)免疫反應(yīng)性

C、不能激發(fā)細(xì)胞免疫應(yīng)答

D、只有免疫反應(yīng)性，無(wú)免疫原性

【答案】A

【解析】抗原是指一種能刺激人或動(dòng)物機(jī)體產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞，并能與這

些產(chǎn)物在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性反應(yīng)的物質(zhì)。抗原的基本能力是免疫原性和反應(yīng)

32

原性。具備免疫原性和反應(yīng)原性?xún)煞N能力的物質(zhì)稱(chēng)為完全抗原，如病原體、異種

動(dòng)物血清等。只具有反應(yīng)原性而沒(méi)有免疫原性的物質(zhì)，稱(chēng)為半抗原，如青霉素、

磺胺等。

85、關(guān)于干啰音特點(diǎn)的闡述，下列不正確的是（）。

A、是一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的帶樂(lè)音的呼吸附加音

B、有時(shí)不用聽(tīng)診器亦可聞及

C、吸氣與呼氣均可聞及，但以呼氣時(shí)明顯

D、部位不易變，較恒定

【答案】D

【解析】干啰音為一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)帶樂(lè)音性的呼吸附加音；音調(diào)較高（僅鼾音

的音調(diào)低）；持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，吸氣及呼氣時(shí)均可聞及，以呼氣時(shí)為明顯；干啰音

的強(qiáng)度和性質(zhì)易改變，部位易改變，在瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增減；發(fā)生于主支氣管

以上的干啰音，有時(shí)不用聽(tīng)診器亦可聞及。

86、MHC-II類(lèi)分子受體是（）0

A、CD3分子

B、CD21分子

C、CD4分子

D、CD80（B7）分子

【答案】C

【解析】MHC-I類(lèi)分子受體是CD8分子；MHOII類(lèi)分子受體是CD4分子；CD3分

子與TCR形成TCR-CD3復(fù)合體，傳遞細(xì)胞活化信號(hào)；CD28分子與B7分子結(jié)合產(chǎn)

生協(xié)同刺激信號(hào)，在T細(xì)胞活化中發(fā)揮重要作用；EB病毒受體是CD21分子。

87、在海平面條件下，診斷成人呼吸衰竭的根據(jù)之一是PaO2值（）。

A、＜5.3kPa

33

B、<6.67kPa

C、<8.OkPa

D、<9.3kPa

【答案】C

【解析】在海平面大氣壓下，靜息狀態(tài)吸空氣時(shí)，動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)<8.0Kpa

(60nunHg).動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaC02)>6.7Kpa(50mmHg)為II型呼衰,單

純動(dòng)脈血氧分壓降低或伴有動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)<6.7Kpa(50mmHg)則

為1型呼衰。

88、女，33歲，腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。體檢:

腹壁柔韌感，輕壓痛，肝脾未觸及，腹水征(+)。腹水檢驗(yàn)：比重1.018,蛋白

25g/Lo白細(xì)胞0.7X109/1,中性0.30,淋巴0.70,紅細(xì)胞0.3X109/L。本例

最可能診斷是()。

A、巨大卵巢囊腫

B、肝靜脈阻塞綜合征

C、結(jié)核性腹膜炎

D、癌性腹膜炎

【答案】C

【解析】腹脹、腹瀉與便秘，午后低熱，夜間盜汗等病史結(jié)合腹水實(shí)驗(yàn)室檢查回

報(bào)，考慮為結(jié)核性腹膜炎。

89、對(duì)子宮正確的描述是()。

A、呈前傾后屈位

B、分為兩部

C、子宮底高出小骨盆上口

D、位于膀胱和直腸之間

34

【答案】D

【解析】子宮位于小骨盆的中央，在膀胱與直腸之間，下端接陰道，兩側(cè)有輸卵

管和卵巢，是腹膜間位器官。未妊娠時(shí)，子宮底位于小骨盆入口平面以下，朝向

前上方。膀胱空虛時(shí)，成年人子宮呈輕度前傾前屈位。子宮分為底、體、頸三部

分。

90、男性，60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個(gè)月來(lái)刺激性咳嗽、血痰來(lái)

診。復(fù)查X線胸片見(jiàn)右上肺大片致密陰影伴肺不張。其診斷需高度警惕下列哪種

疾病（）。

A、支原體肺炎

B、肺癌

C、肺膿腫

D、肺結(jié)核復(fù)發(fā)

【答案】B

【解析】肺癌患者臨床表現(xiàn)為刺激性咳嗽，痰中帶血、胸痛和消瘦，胸部X