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臨床試用觀察表填表人: 入組情況:填表日期:病人基本情況:姓名性別年齡BMI 病情簡介左側(cè)右側(cè)描述:手術(shù)方法肺葉切除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥有無描述:引流方法數(shù)字負(fù)壓引流傳統(tǒng)水封瓶負(fù)壓設(shè)置手術(shù)后負(fù)壓:-20cmH2O-20cmH2O術(shù)后復(fù)查胸片余肺完全擴(kuò)張后:-8cmH2O從中心負(fù)壓系統(tǒng)分離拔管參數(shù)無可檢測到的漏氣積液引流量小于250ml/d(早晚檢查)漏氣時(shí)間(天)拔管日期出院日期是否再次插管床邊胸片情況漏氣天數(shù)計(jì)算:手術(shù)當(dāng)日至檢測不到漏氣胸腔引流系統(tǒng)患者滿意度評價(jià)表患者姓名: 使用引流系統(tǒng): 填寫日期:(術(shù)后第二天晚上或第三天上午由患者填寫)問題選擇最合適的答案(選一)Q1您是否感覺您使用的胸腔引流系統(tǒng)阻礙了您起床活動?1我根本就無法下床2.我偶爾能起床或起床非常困難。3.我大多數(shù)時(shí)候能起床,但有些許不便。4.我能起床,只有極少不便。5.我任何時(shí)候都能起床。Q2您使用的胸腔引流系統(tǒng)是否讓您可以在病房或病區(qū)內(nèi)單獨(dú)走動?1.我不能自由地走動。2.我偶爾能自由走動或走動非常困難。3.我大多數(shù)時(shí)候能自由走動,但有些許不便。4.我能自由走動,只有極少不便。5.我任何時(shí)候都能自由走動。Q3您認(rèn)為您使用的胸腔引流系統(tǒng)對您或?qū)ζ渌颊哂性鯓臃奖愕幕虿环奖悖?.非常不便。2.不便。3.有時(shí)方便和有時(shí)不方便。4.方便。5.非常方便。Q4攜帶您使用的胸腔引流系統(tǒng)您覺得有多困難或方便?1.非常困難。2.困難。3.有時(shí)方便和有時(shí)困難。4.方便。5.非常方便。Q5背著這樣的引流系統(tǒng),走在外面公共場合有不舒服感受嗎?1.非常不舒服。2.不舒服。3.有時(shí)舒服和有時(shí)不舒服。4.舒服。5.非常舒服。Q6背著這個系統(tǒng)回家,您會感覺不舒服嗎?1.非常不舒服。2.不舒服。3.舒服和不舒服并存。4.舒服。5.非常舒服。Q7晚上在床上使用這個系統(tǒng)會有不舒適嗎?(比如移動,翻身)1.非常不舒服。2.不舒服。3.有時(shí)舒服和有時(shí)不舒服。4.舒服。5.非常舒服。Q8你會要求將這個胸腔引流系統(tǒng)更換為其他患者使用的裝置嗎?1.不會。2.可能。3.會的

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