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文檔簡介
1.[單選]
[1分]
可導致消化性潰瘍的病原菌是A.衣原體B.鏈球菌C.冠狀病毒D.支原體E.幽門螺桿菌【答案】E【解析】消化性潰瘍的發(fā)生與Hp感染有關。2.[單選]
[1分]
患者女性,59歲。風心病伴二尖瓣狹窄6年,伴心房顫動5年,無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙,最可能的原因是A.發(fā)生室顫B.心排出量減少,腦供血不足C.心房血栓脫落,腦栓塞D.高凝狀態(tài),腦血栓形成E.發(fā)生房顫【答案】C【解析】血栓脫落引起周圍動脈栓塞,以腦動脈栓塞常見,多見于二尖瓣狹窄伴心房顫動的病人。3.[單選]
[1分]
肺結核短程化療的總療程是A.3~6個月B.6~9個月C.12~18個月D.18~24個月E.9~12個月【答案】B【解析】4.[單選]
[1分]
下列有關酒精中毒患者的護理,錯誤的是A.保持呼吸道通暢B.觀察意識狀態(tài)、瞳孔及生命體征的變化C.按醫(yī)囑盡快使用納洛酮D.不能對患者進行保護性約束E.適當提高室溫,加蓋棉被等保暖措施,并補充能量【答案】D【解析】考點:酒精中毒患者的護理。精析:對酒精中毒的患者在吸氧、保護胃黏膜、保護肝功能等治療基礎上,主要護理是讓患者側臥、保持呼吸道暢通,以防嘔吐發(fā)生窒息;密切觀察患者生命體征,必要時行腦CT檢查;催醒可使用阿片受體拮抗劑,如納洛酮;必要時給予適當?shù)谋Wo性約束,防止意外發(fā)生;注意保暖,并補充能量等。避錯:考生可以從酒精中毒的臨床表現(xiàn)來分析護理措施,即使根據(jù)平時的常識,考生也能想到酒精中毒的患者,因酒精對中樞神經系統(tǒng)的興奮作用,常有舉止亢奮的狀態(tài),傷害自己或他人,所以D項不難選出。5.[單選]
[1分]
患者男,50歲。頸部急性蜂窩織炎,該病人最易引起A.休克B.腎衰竭C.窒息D.敗血癥E.膿血癥【答案】C【解析】頸部的急性蜂窩織炎,可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管,引起呼吸困難,甚至窒息。6.[單選]
[1分]
評估肝硬化病人,當出現(xiàn)下列哪種現(xiàn)象說明已進入肝功能失代償期A.食欲缺乏B.消化不良C.惡心、嘔吐D.腹部移動性濁音(+)E.肝、脾輕度大【答案】D【解析】肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能損害,有門脈高壓,脾大,腹水、肝性腦病或上消化道出血。從以上答案看,只有腹部移動性濁音(+)說明有腹水是唯一正確答案。7.[單選]
[1分]
患者,女性,54歲,手術前行腰麻,當麻醉穿刺注藥后血壓立即下降,主要原因是A.麻藥注入過慢B.麻醉平面過低C.交感神經抑制D.缺氧E.穿刺部位出血【答案】C【解析】血壓的神經調節(jié)主要是交感神經,而麻醉后抑制交感神經導致血壓下降。8.[單選]
[1分]
相鄰多根多處肋骨骨折,對病人最主要的影響是A.損傷胸膜B.局部壓痛明顯C.縱隔撲動D.反常呼吸E.骨折端摩擦【答案】D【解析】胸廓完整性消失,出現(xiàn)反常呼吸,即吸氣時軟化區(qū)的胸壁內陷;呼氣時,該區(qū)胸壁向外鼓出。9.[單選]
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長時間的低血壓、低灌注量、酸中毒和大量游離的血紅蛋白極易導致A.肝衰竭B.呼吸衰竭C.腎衰竭D.腦衰竭E.心力衰竭【答案】C【解析】上述情況可因血容量不足導致腎缺血,腎小球濾過率下降,再灌注損傷而出現(xiàn)腎功能衰竭。10.[單選]
[1分]
肺炎球菌性肺炎特征性痰液為A.黑色B.黃色C.白色D.鐵銹色E.鮮紅色【答案】D【解析】鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的特點。原因:肺炎紅色肝樣變期肺泡壁毛細血管顯著擴張充血,肺泡腔內充滿纖維素、紅細胞和少量中性粒細胞,致使肺組織實變。此時由于肺泡腔內的紅細胞破壞、崩解,形成變性的血紅蛋白,而使痰呈鐵銹色。11.[單選]
[1分]
上消化道出血量大于多少時,可使大便隱血試驗呈陽性A.5mLB.10mLC.15mLD.20mLE.60mL【答案】A【解析】消化道出血時,出血量在5ml以上即可出現(xiàn)糞便隱血試驗陽性。12.[單選]
[1分]
斷肢再植現(xiàn)場急救不包括A.止血、包扎B.搶救休克C.立即無菌處理D.干燥冷藏保存E.快速轉運【答案】C【解析】斷肢再植現(xiàn)場急救的治療原則有止血、包扎、斷肢保存、快速轉運。同時要注意傷員全身情況,有休克者要積極搶救。對于離斷的肢體現(xiàn)場不做無菌處理,嚴禁沖洗、浸泡、涂藥,應盡快用無菌或清潔敷料包裹離斷的肢體并立即干燥冷藏保存。13.[單選]
[1分]
患者男,50歲,確診為急性感染性多發(fā)性神經根炎,突發(fā)呼吸肌重度麻痹時應A.去枕平臥B.呼吸中樞興奮藥C.高壓氧艙D.人工呼吸E.迅速準備氣管插管或切開【答案】E【解析】14.[單選]
[1分]
幽門梗阻病人的術前護理措施中可減輕胃黏膜水腫的是A.術前禁食B.術前3天溫鹽水洗胃C.營養(yǎng)支持D.糾正水電介質酸堿失衡E.加強口腔衛(wèi)生【答案】B【解析】15.[單選]
[1分]
可出現(xiàn)血清胃泌素慢性增高的疾病是A.慢性胃體胃炎(A型胃炎)B.慢性胃竇胃炎(B型胃炎)C.上消化道出血D.十二指腸球部潰瘍E.單純性胃炎【答案】A【解析】胃泌素是胃竇部黏膜的G細胞分泌的。慢性胃竇胃炎因胃竇黏膜萎縮,胃泌素分泌功能減少,血清胃泌素低于正常。慢性胃體胃炎血清胃泌素常明顯增高。16.[單選]
[1分]
腎部分切除術后,病人應絕對臥床時間是A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天【答案】E【解析】17.[單選]
[1分]
患者,男性,32歲。左手被開水燙傷20分鐘,來院就診時發(fā)現(xiàn)局部紅潤,無水皰,減輕疼痛應選擇A.局部濕熱敷B.局部冷濕敷C.加壓包扎D.涂抗生素軟膏E.冰袋置紅潤處【答案】B【解析】一度燙傷時創(chuàng)面可用冷水降溫止痛。18.[單選]
[1分]
畢Ⅱ式胃大部切除術,與胃殘端相吻合的是A.空腸下段B.十二指腸C.回腸近端D.空腸上段E.回腸遠端【答案】D【解析】19.[單選]
[1分]
患者,女性,62歲,十二指腸潰瘍,行畢Ⅱ式胃切除術,術后10天進食后出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物含有食物和膽汁,其原因是A.胃壁缺血B.胃排空障礙C.十二指腸切除過多D.吻合口梗阻E.輸出段梗阻【答案】E【解析】畢Ⅱ式胃大部切除術后嘔吐,嘔吐物含有食物和膽汁表明輸出段(空腸段)梗阻,若是輸入段梗阻嘔吐物主要為膽汁。20.[單選]
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以下疾病可出現(xiàn)皮膚蜘蛛痣的是A.胃潰瘍B.再生障礙性貧血C.地中海貧血D.嚴重肝硬化E.腎盂腎炎【答案】D【解析】肝硬化病人內分泌失調出現(xiàn)蜘蛛痣,是由于皮膚小動脈末端擴張,使一支小動脈伸展出輻射狀的分支而形成的蜘蛛樣血管痣。其產生與肝臟對體內雌激素滅活功能減弱有關。21.[單選]
[1分]
下面檢查中對診斷慢性阻塞性肺氣腫最有意義的是A.氣管造影B.血氣分析C.結核菌素試驗D.肺功能測定E.痰培養(yǎng)【答案】D【解析】肺功能測定是判斷氣流受限的主要客觀指標,對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴重程度評價、疾病進展、預后及治療反應等有重要意義。22.[單選]
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下列屬于左心衰竭體征的脈搏是A.奇脈B.不整脈C.交替脈D.絲脈E.洪脈【答案】C【解析】交替脈:脈搏一強一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常,見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。23.[單選]
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甲狀腺功能亢進患者的大便次數(shù)多,是因為A.腸蠕動過快B.甲狀腺素過少C.基礎代謝率高D.腸痙攣E.內分泌紊亂【答案】A【解析】甲狀腺功能亢進患者腸蠕動加快。24.[單選]
[1分]
與類風濕性關節(jié)炎的發(fā)生關系密切的抗體是A.IgAB.IgBC.IgDD.IgEE.IgM【答案】E【解析】25.[單選]
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患者女性,足月妊娠,規(guī)律性腹痛10小時,檢查宮口開大5厘米。先露部頭居棘上1厘米。大囟門位于8點,小囟門位于2點,下述胎位最正確的是A.枕左前位B.枕左后位C.枕右前位D.枕右后位E.高直后位【答案】A【解析】小囪位于母體骨盆的左上方,提示為左枕前位,經靜滴縮宮素,加強產力后,可考慮經陰道分娩。26.[單選]
[1分]
糖尿病患者常合并眼盲及腎衰竭,原因是A.小動脈病變B.大動脈病變C.微血管病變D.小靜脈病變E.大靜脈病變【答案】C【解析】考點:糖尿病的并發(fā)癥。精析:視網膜病變和糖尿病腎病是糖尿病微血管病變的重要表現(xiàn)。27.[單選]
[1分]
患者女,第一胎,孕38周,單胎,經查胎位正常,臍繞頸1周,宮口開全2.5小時胎兒娩出,產后20分鐘突然陰道出血200ml,胎盤尚無剝離跡象。該產婦最及時的處理是A.觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出B.牽拉臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出C.人工剝離胎盤D.檢查軟產道,排除損傷E.輸液,靜脈注射麥角新堿【答案】C【解析】人工剝離胎盤術適用于胎盤滯留,胎盤剝離不全,胎兒娩出后,胎盤娩出前有活動性出血者,前置胎盤或胎盤早剝。28.[單選]
[1分]
急性腎盂腎炎最重要的護理措施是A.臥床休息B.多飲水C.PP液坐浴D.每天留尿化驗E.觀察藥物反應【答案】B【解析】急性腎盂腎炎最重要的護理措施是多飲水。29.[單選]
[1分]
1母親帶1歲男孩來院體檢,經檢查該小兒體格發(fā)育正常。測得頭圍應是A.36cmB.46cmC.56cmD.43cmE.48cm【答案】B【解析】30.[單選]
[1分]
患者,男性,56歲,損傷性血胸入院4小時,患者呼吸困難,血壓低,行閉式胸膜腔引流已3小時,每小時引出血液均在200ml以上,目前胸膜腔內A.繼續(xù)出血B.血液已凝固C.血液已機化D.出血完全停止E.出血基本停止【答案】A【解析】以下情況提示進行性出血:脈搏逐漸加快,血壓下降;輸血補液后,血壓不回升;血紅蛋白等下降;X線顯示胸膜腔陰影增大:閉式引流后,引流量持續(xù)3小時超過200ml。31.[單選]
[1分]
骨折后期并發(fā)關節(jié)僵硬的主要因素是A.低鈣血癥B.中青年C.缺少功能鍛煉D.肌萎縮E.活動過早【答案】C【解析】主要原因是缺乏功能鍛煉,關節(jié)本身組織的反應性滲出、水腫、變性,漸而纖維性粘連、囊壁增厚、彈性降低,造成關節(jié)僵硬。32.[單選]
[1分]
患兒女,8個月,近2個月來膚色蒼白,食欲減退入院。一直羊乳喂養(yǎng),未加輔食。體檢:營養(yǎng)差,皮膚、黏膜蒼白,心前區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音,肝肋下3.2cm,脾肋下1.5cm?;灒貉t蛋白及紅細胞均低于正常,白細胞、血小板及網織紅細胞均正常?;純鹤羁赡艿脑\斷是A.失血性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.炎癥性貧血D.慢性腎病性貧血E.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血【答案】B【解析】33.[單選]
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關于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的論述,下列說法不正確的是A.子宮如孕周大小,觸診軟,有壓痛,以胎盤附著處最為明顯B.無或僅有少量陰道流血C.腹痛劇烈,嚴重時可出現(xiàn)惡心、眼花、面色蒼白、血壓下降D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛E.妊娠期高血壓疾病患者血壓可在正常范圍【答案】A【解析】胎盤早剝臨床最大的特點是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛,伴有或不伴有陰道出血,嚴重時可有休克征象。34.[單選]
[1分]
處理小面積燒傷的重點是A.抗休克B.迅速擴容C.大劑量使用抗生素D.創(chuàng)面處理E.全身療法【答案】D【解析】35.[單選]
[1分]
血液系統(tǒng)疾病外周血白細胞少于多少時,應實行保護性隔離A.4×10/LB.3×10/LC.2×10/LD.1×10/LE.0.5×10/L【答案】D【解析】36.[單選]
[1分]
患者,女性,40歲。因高熱、腰痛、尿頻、尿急就診,初步診斷為腎盂腎炎。該患者的尿常規(guī)檢查結果中,最可能出現(xiàn)A.血紅蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.高比重尿E.膿尿【答案】E【解析】37.[單選]
[1分]
硫脲類的作用機制是A.阻斷甲狀腺素合成B.阻止甲狀腺素釋放C.破壞甲狀腺組織D.抑制T4轉化為T3E.抑制TSH的作用【答案】A【解析】38.[單選]
[1分]
患者,男性,71歲,前列腺增生多年,逐年加重,擬手術治療,昨日入院,今測得殘余尿70ml,護士告訴患者殘余尿的正常值是A.0mlB.10mlC.20mlD.60mlE.80ml【答案】A【解析】正常時無殘余尿。現(xiàn)多用B超測定。39.[單選]
[1分]
女性,30歲,患慢性腎盂腎炎。近半年來血壓上升,伴眼瞼水腫,此時尿液最重要的變化是A.大量白細胞B.大量蛋白C.血尿D.尿糖增高E.血紅蛋白尿【答案】A【解析】腎盂腎炎是尿路感染中常見的重要臨床類型。主要是由細菌引起的腎盂腎盞和腎實質的感染性炎癥。故尿白細胞對再發(fā)性腎盂腎炎診斷有幫助。40.[單選]
[1分]
下面不屬于胎膜早破表現(xiàn)的是A.腹壓增加時,羊水即流出B.宮縮時摸不到前羊膜囊C.羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結晶D.陰道排液酸堿試紙檢查弱酸性E.上推胎兒先露部可見到流液量增多【答案】D【解析】羊水為堿性,陰道分泌物為酸性,故胎膜早破時陰道排液應為弱堿性。41.[單選]
[1分]
急性腎炎的飲食原則為A.低鹽B.低鹽低蛋白質C.高鈣低磷D.高糖高鉀E.限制蛋白質【答案】A【解析】急性期應給予低鹽飲食(每日3克以下),腎功能正常者不需要限制蛋白質攝入。但氮質血癥的時候應限制蛋白質攝入,并以優(yōu)質蛋白為主。42.[單選]
[1分]
母親帶1歲男孩來院查體,經檢查該小兒體格發(fā)育正常。其體重可達A.5~6kgB.9~10kgC.14~15kgD.7~8kgE.12~13kg【答案】B【解析】1~6個月體重(kg)=出生體重(kg)+月齡×0.7(kg);7~12個月體重(kg)=出生體重(kg)+6×0.7(kg)+(月齡-6)×0.4(kg);2~12歲體重(kg)=實足年齡×2+8(kg)。43.[單選]
[1分]
下列可以導致里急后重的疾病是A.直腸癌B.胃癌C.食管炎D.腸梗阻E.消化性潰瘍【答案】A【解析】是一種直腸刺激癥狀,可由多種疾病引起,如直腸的炎癥和腫瘤,乙狀結腸的炎癥和腫瘤,盆腔的多種病變等。44.[單選]
[1分]
安全期描述正確的是A.安全期避孕有10%的失敗者B.基礎體溫處于升高0.3~0.5℃,5天后為安全期C.排卵前宮頸黏液拉絲度達5cm以上D.排卵前宮頸黏液增加1倍E.排卵日及其前5天、后4天以外的時間為安全期【答案】E【解析】基礎體溫處于升高0.3~0.5℃,3天后為安全期;排卵前宮頸黏液拉絲度達10cm以上;排卵前宮頸黏液增加10倍;安全期避孕有20%的失敗率。45.[單選]
[1分]
患者女性,30歲。正常分娩一男嬰,按規(guī)定該女士產后應休息多長時間A.100天B.98天C.180天D.105天E.120天【答案】B【解析】目前根據(jù)2017年出臺的最新政策,女性的產假為98天,難產+15天為113天,多胎(N)為N+15*(N-1)。該女性分娩一男嬰,按照最新政策,應該休息98天。46.[單選]
[1分]
糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是A.眼球下陷B.厭食惡心C.呼氣有爛蘋果味D.呼吸加速E.極度口渴【答案】C【解析】47.[單選]
[1分]
關于血友病,下列說法錯誤的是A.血友病A缺乏凝血因子ⅧB.血友病B缺乏凝血因子ⅨC.A、B兩型血友病均是半隱性遺傳性疾病D.女性發(fā)病,男性傳遞致病基因E.反復關節(jié)腔出血后可留有后遺癥【答案】D【解析】考點:血友病病因。精析:其遺傳基因位于x染色體上,男性發(fā)病,女性傳遞??煞譃檠巡型、血友病B型和因子Ⅺ缺乏癥,前兩者為性連鎖隱性遺傳,分別缺乏凝血因子Ⅷ和凝血因子Ⅸ,后者為常染色體不完全隱性遺傳。反復關節(jié)腔出血后可留有后遺癥。48.[單選]
[1分]
下列關于護理體檢的說法錯誤的是A.操作過程為了明確診斷,不能怕病人痛苦B.動作應正確C.動作應熟練D.動作應細致輕柔E.要盡量減少病人的痛苦【答案】A【解析】在護理體檢操作過程中,動作應正確、熟練、細致、輕柔,要盡量減少病人的痛苦。49.[單選]
[1分]
小兒營養(yǎng)不良最常見的病因是A.奶粉配制過稀B.缺少日曬C.消化不良D.喂養(yǎng)不當E.疾病影響【答案】D【解析】50.[單選]
[1分]
患者,女性,45歲,5年來時常便血,量少,或滴出,或附在糞便表面,無痛,經檢查,診為內痔,其擴大曲張的血管主要是A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下靜脈叢D.直腸上動脈E.直腸下動脈【答案】A【解析】內痔位于齒狀線以上,由直腸上靜脈叢形成。51.[單選]
[1分]
關于粟粒型肺結核的描述不正確的是A.血沉增快B.PPD試驗陽性對診斷起決定性作用C.多數(shù)起病急,有高熱、盜汗、食欲缺乏等表現(xiàn)D.X線檢查兩肺粟粒狀陰影大小均勻、肺野分布均勻、陰影密度均勻E.多數(shù)患兒可并發(fā)結核性腦膜炎【答案】B【解析】急性粟粒型肺結核是急性血行播散型肺結核的一部分,兒童多見,常由原發(fā)型肺結核發(fā)展而來,X線胸片見粟粒樣大小的病灶,其分布和密度十分均勻。常伴發(fā)結核性腦膜炎。52.[單選]
[1分]
敗血癥與膿血癥共有的特點除外A.寒戰(zhàn),高熱B.病情進展快C.代謝性酸中毒D.頭痛頭暈E.熱型相同【答案】E【解析】敗血癥為稽留熱,膿血癥為弛張熱。53.[單選]
[1分]
治療結核標準療法的療程為A.3個月B.5個月C.9~12個月D.6個月E.12個月【答案】C【解析】標準療法一般用于無明顯癥狀的原發(fā)性結核,療程9~12個月。54.[單選]
[1分]
患者女,27歲,因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診,診斷為腎盂腎炎,其尿常規(guī)檢查可能出現(xiàn)A.蛋白尿B.低比重尿C.紅細胞管型D.鏡下血尿E.膿尿【答案】E【解析】55.[單選]
[1分]
妊娠合并心臟病產后結扎的適宜時間是A.產后24小時內B.產后3天左右C.產后1周左右進行D.產后1個月內E.產后1個半月內【答案】C【解析】心功能Ⅲ級或以上者不宜再妊娠者,建議1周行絕育術。56.[單選]
[1分]
胰膽管造影的患者應采取的體位是A.半臥位B.頭低足高位C.俯臥位D.頭高足低位E.去枕平臥位【答案】C【解析】胰膽管造影的患者應采取的體位是俯臥位。57.[單選]
[1分]
急性白血病治療時保護靜脈的目的是A.避免敗血癥B.避免出血C.防止血管充盈不佳D.利于長期靜脈注射E.避免靜脈炎【答案】D【解析】化療是治療急性白血病的主要手段?;熆煞譃榫徑庹T導和維持治療兩個階段,保護靜脈血管有利于長期化療。58.[單選]
[1分]
不孕癥病人,檢測卵巢有否排卵,取子宮內膜最好是在月經來潮的A.12h內B.14h內C.16h內D.18h內E.20h內【答案】A【解析】檢測卵巢有否排卵,取子宮內膜最好是在月經來潮的12h內,看是分泌期,還是增生期內膜。59.[單選]
[1分]
6個月小兒停用洋地黃制劑的指標是心率低于A.80次/分B.90次/分C.100次/分D.110次/分E.120次/分【答案】A【解析】60.[單選]
[1分]
患者,男性,56歲,血尿1個月,每次均為初始血尿,考慮出血部位在A.前尿道B.后尿道C.膀胱頸部D.尿道口E.輸尿管【答案】A【解析】初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱頸部。終末血尿提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。全程血尿提示病變在膀胱或以上部位。61.[單選]
[1分]
患者,女性,34歲,聚餐后突然發(fā)熱38.3℃,腹痛,大便呈膿樣,有里急后重,診斷為菌痢。確診的大便檢查依據(jù)是A.紅細胞滿視野B.糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌C.隱血試驗陰性D.大便呈米泔水樣E.大便呈灰白色【答案】B【解析】菌痢患者糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診依據(jù)。62.[單選]
[1分]
4份生理鹽水,3份10%葡萄糖,2份1.4%碳酸氫鈉,其張力為A.1/5張B.1/6張C.等張D.2/5張E.2/3張【答案】E【解析】4份生理鹽水,3份10%葡萄糖,2份1.4%碳酸氫鈉即4-3-2,為(4+2)/(4+3+2),即2/3張。63.[單選]
[1分]
急性胰腺炎時下列哪種酶升高有診斷意義A.轉氨酶B.磷酸酶C.脫氫酶D.淀粉酶E.膠原酶【答案】D【解析】急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大為增加,是診斷本病的重要的化驗檢查。64.[單選]
[1分]
結核病傳染的主要途徑與方式是A.消化道傳播B.吸入病人排出的帶菌飛沫C.血液傳播D.母嬰傳播E.體液傳播【答案】B【解析】呼吸道感染是肺結核的主要感染途徑,飛沫感染為最常見的方式。傳染源主要是排菌的肺結核患者,患者隨地吐痰,痰液干燥后結核菌隨塵埃飛揚亦可引起結核感染。65.[單選]
[1分]
關于心絞痛與急性心肌梗死疼痛特點的區(qū)別,描述正確的是A.前者痛更重B.前者含服硝酸甘油有效C.前者更持久D.疼痛性質不同E.疼痛部位不同【答案】B【解析】心絞痛應用硝酸甘油顯著緩解,而心肌梗死則作用較差。66.[單選]
[1分]
正常恥骨弓角度約為A.60°~70°B.70°~80°C.80°~90°D.90°~100°E.100°~110°【答案】D【解析】兩手拇指尖斜著對攏,放置在恥骨聯(lián)合下緣,拇指平放在恥骨降支上面,測量兩拇指間的角度,為恥骨弓角度,正常為90°~100°。67.[單選]
[1分]
某產婦分娩一正常足月新生兒出院,醫(yī)護人員應對新生兒進行家庭訪視的次數(shù)A.1~2次B.2~3次C.3~4次D.4~5次E.5~6次【答案】C【解析】醫(yī)護人員在新生兒出院后2~3天訪視。新生兒期需進行3~4次家訪。68.[單選]
[1分]
SLE病人的典型皮疹是A.指端及指甲周紅斑B.面部蝶型紅斑C.手掌大小魚肌紅斑D.面部盤狀紅斑E.面部不規(guī)則水腫紅斑【答案】B【解析】69.[單選]
[1分]
營養(yǎng)不良患兒常伴有多種維生素缺乏癥,其中以哪種常見A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素E【答案】A【解析】考點:營養(yǎng)不良的病因及發(fā)病機制。精析:營養(yǎng)不良可以有多種維生素缺乏,尤以脂溶性維生素A、維生素D缺乏常見。營養(yǎng)不良時,維生素D缺乏癥狀不明顯,在恢復期生長發(fā)育加快時癥狀比較明顯。避錯:本題部分考生會選擇D項,維生素D缺乏常見于佝僂病和手足抽搦癥患兒。營養(yǎng)不良常并發(fā)多種維生素缺乏癥如口角炎、干眼病,這是由于維生素A缺乏所導致的。70.[單選]
[1分]
下列哪個疾病血象可出現(xiàn)紅細胞及血紅蛋白均增高A.過敏性紫癜B.慢性肺源性心臟病C.風濕性心臟病D.貧血性心臟病E.支氣管擴張【答案】B【解析】71.[單選]
[1分]
婦女骨盆傾斜的正常角度為A.40°B.45°C.60°D.70°E.80°【答案】C【解析】婦女骨盆傾斜的正常角度為60°。72.[單選]
[1分]
治療貧血的關鍵是A.藥物治療B.輸血治療C.脾臟切除D.病因治療E.骨髓移植【答案】D【解析】治療貧血的關鍵是病因治療。73.[單選]
[1分]
護理中暑病人時,病房的環(huán)境溫度應降至A.12~14℃B.15~20℃C.22~25℃D.26~28℃E.29~30℃【答案】C【解析】74.[單選]
[1分]
輸尿管結石絞痛發(fā)作時最重要的處理方法是A.大量飲水B.應用抗生素C.解痙止痛D.立即手術E.跳躍運動【答案】C【解析】75.[單選]
[1分]
患者咳膿臭痰,提示有A.金黃色葡萄球菌感染B.念珠菌感染C.病毒感染D.厭氧菌感染E.銅綠假單胞菌感染【答案】D【解析】肺部厭氧菌感染時痰液有惡臭。76.[單選]
[1分]
患者,女性,48歲,下肢靜脈曲張,醫(yī)生檢查時,讓病人平臥,下肢抬高,使下肢靜脈排空,在大腿根部扎止血帶,壓迫大隱靜脈,之后站立,立即松開止血帶,進行觀察,此項檢查的目的是了解A.大隱靜脈瓣膜功能B.交通靜脈是否通暢C.深靜脈瓣膜功能D.深靜脈是否通暢E.小隱靜脈是否通暢【答案】A【解析】此試驗為大隱靜脈瓣功能試驗,即曲氏試驗。77.[單選]
[1分]
下面可破壞胃黏膜屏障的藥物是A.三鉀二枸櫞酸鉍B.法莫替丁C.吲哚美辛D.雷尼替丁E.西沙必利【答案】C【解析】非甾體類抗炎藥可通過抑制前列腺素合成,削弱對胃黏膜的保護作用,如吲哚美辛、阿司匹林。78.[單選]
[1分]
新生兒顱內出血出現(xiàn)顱內壓增高時治療應首選A.20%甘露醇靜脈注射B.地塞米松靜脈滴注C.50%葡萄糖液靜脈滴注D.呋塞米靜脈注射E.10%低分子右旋糖酐靜脈滴注【答案】D【解析】新生兒顱內出血出現(xiàn)顱內壓增高時首選呋塞米靜脈注射,出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭時可用小劑量20%甘露醇。79.[多選]
[1分]
患兒,男,9個月,腹瀉2天,大便為蛋花湯樣帶黏液,有霉臭味,無尿7小時,眼窩凹陷,四肢厥冷,診斷為腹瀉病。如血鈉125mmol/L,該患兒可能的診斷是A.高滲中度脫水B.高滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲中度脫水【答案】D【解析】1.患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值,屬于低滲重度脫水。
2.該患兒血鈉低于正常,為低滲性脫水,應給高張液體。4:3:2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%~10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉,為2/3張液;常用于重度低滲性脫水。
3.補液的速度取決于脫水的程度,原則上先快后慢。累計損失量應在8~12小時內補足。滴速為每小時8~10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg,總量不超過300ml,于30~60分鐘內靜脈輸入,以擴充血容量,改善血循環(huán)和腎功能。80.[多選]
[1分]
患兒,男,9個月,腹瀉2天,大便為蛋花湯樣帶黏液,有霉臭味,無尿7小時,眼窩凹陷,四肢厥冷,診斷為腹瀉病。首先應考慮選擇的液體為A.1:1液20ml/kgB.1:3液20ml/kgC.2:3液20ml/kgD.4:3:2液20ml/kgE.2:3:1液20ml/kg【答案】D【解析】1.患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值,屬于低滲重度脫水。
2.該患兒血鈉低于正常,為低滲性脫水,應給高張液體。4:3:2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%~10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉,為2/3張液;常用于重度低滲性脫水。
3.補液的速度取決于脫水的程度,原則上先快后慢。累計損失量應在8~12小時內補足。滴速為每小時8~10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg,總量不超過300ml,于30~60分鐘內靜脈輸入,以擴充血容量,改善血循環(huán)和腎功能。81.[多選]
[1分]
患兒,男,9個月,腹瀉2天,大便為蛋花湯樣帶黏液,有霉臭味,無尿7小時,眼窩凹陷,四肢厥冷,診斷為腹瀉病。上述液體輸入速度為A.每小時6ml/kgB.每小時7ml/kgC.每小時10ml/kgD.在30~60分鐘快速滴完E.在6~8小時滴完【答案】C【解析】1.患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值,屬于低滲重度脫水。
2.該患兒血鈉低于正常,為低滲性脫水,應給高張液體。4:3:2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%~10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉,為2/3張液;常用于重度低滲性脫水。
3.補液的速度取決于脫水的程度,原則上先快后慢。累計損失量應在8~12小時內補足。滴速為每小時8~10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg,總量不超過300ml,于30~60分鐘內靜脈輸入,以擴充血容量,改善血循環(huán)和腎功能。82.[多選]
[1分]
患者,男性,35歲,4天來頻繁嘔吐,不能進食,神志淡漠,肌肉無力,腹脹,膝腱反射減弱。為確診應主要檢查A.血磷B.血鉀C.血鐵D.血鎂E.血氣分析【答案】B【解析】1.患者頻繁嘔吐導致消化液大量丟失,且神志淡漠,肌肉無力,腹脹,膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥。
2.低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波,其中出現(xiàn)U波最有意義。
3.T波高而尖為高鉀血癥的表現(xiàn)。83.[多選]
[1分]
患者,男性,35歲,4天來頻繁嘔吐,不能進食,神志淡漠,肌肉無力,腹脹,膝腱反射減弱。如做心電圖,最有確診意義的是A.T波雙相B.T波倒置C.ST段降低D.QT間期延長E.出現(xiàn)U波【答案】E【解析】1.患者頻繁嘔吐導致消化液大量丟失,且神志淡漠,肌肉無力,腹脹,膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥。
2.低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波,其中出現(xiàn)U波最有意義。
3.T波高而尖為高鉀血癥的表現(xiàn)。84.[多選]
[1分]
患者,男性,35歲,4天來頻繁嘔吐,不能進食,神志淡漠,肌肉無力,腹脹,膝腱反射減弱。心電圖表現(xiàn)除外A.T波倒置B.T波高而尖C.T波增寬D.Q-T間期延長E.U波【答案】B【解析】1.患者頻繁嘔吐導致消化液大量丟失,且神志淡漠,肌肉無力,腹脹,膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥。
2.低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波,其中出現(xiàn)U波最有意義。
3.T波高而尖為高鉀血癥的表現(xiàn)。85.[多選]
[1分]
A.膿液稠厚,壞死組織多伴惡臭創(chuàng)面
B.感染創(chuàng)面
C.肉芽水腫創(chuàng)面
D.肉芽組織生長過高創(chuàng)面
E.炎癥早期創(chuàng)面【答案】B【解析】1.魚石脂可以促進炎癥局限,膿腫形成,適用于癤癰等沒有破潰的早期。
2.高滲鹽可以起到脫水的作用,適用于局部水腫的傷口。
3.優(yōu)瑣溶液有殺菌、防腐、除臭、溶解壞死組織的作用。
4.感染傷口用呋喃西林藥液紗條,可以引流膿液促使肉芽組織生長。0.02%呋喃西林適用于【答案】A【解析】1.魚石脂可以促進炎癥局限,膿腫形成,適用于癤癰等沒有破潰的早期。
2.高滲鹽可以起到脫水的作用,適用于局部水腫的傷口。
3.優(yōu)瑣溶液有殺菌、防腐、除臭、溶解壞死組織的作用。
4.感染傷口用呋喃西林藥液紗條,可以引流膿液促使肉芽組織生長。86.[多選]
[1分]
A.膿液稠厚,壞死組織多伴惡臭創(chuàng)面
B.感染創(chuàng)面
C.肉芽水腫創(chuàng)面
D.肉芽組織生長過高創(chuàng)面
E.炎癥早期創(chuàng)面優(yōu)瑣適用于【答案】C【解析】1.魚石脂可以促進炎癥局限,膿腫形成,適用于癤癰等沒有破潰的早期。
2.高滲鹽可以起到脫水的作用,適用于局部水腫的傷口。
3.優(yōu)瑣溶液有殺菌、防腐、除臭、溶解壞死組織的作用。
4.感染傷口用呋喃西林藥液紗條,可以引流膿液促使肉芽組織生長。87.[多選]
[1分]
A.膿液稠厚,壞死組織多伴惡臭創(chuàng)面
B.感染創(chuàng)面
C.肉芽水腫創(chuàng)面
D.肉芽組織生長過高創(chuàng)面
E.炎癥早期創(chuàng)面3%氯化鈉適用于【答案】E【解析】1.魚石脂可以促進炎癥局限,膿腫形成,適用于癤癰等沒有破潰的早期。
2.高滲鹽可以起到脫水的作用,適用于局部水腫的傷口。
3.優(yōu)瑣溶液有殺菌、防腐、除臭、溶解壞死組織的作用。
4.感染傷口用呋喃西林藥液紗條,可以引流膿液促使肉芽組織生長。88.[多選]
[1分]
A.膿液稠厚,壞死組織多伴惡臭創(chuàng)面
B.感染創(chuàng)面
C.肉芽水腫創(chuàng)面
D.肉芽組織生長過高創(chuàng)面
E.炎癥早期創(chuàng)面10%魚石脂軟膏適用于【答案】D【解析】1.俯屈變胎頭銜接時較大的徑線枕額線為最小徑線枕下前囟線,以適應產道的最小徑線。
2.胎頭到中骨盆為適應中骨盆形態(tài)而旋轉,使矢狀縫與中骨盆及骨盆出口的前后徑相一致稱內旋轉。89.[多選]
[1分]
A.胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平
B.使胎兒下降下降
C.使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄?/p>
D.使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口前后徑一致
E.使胎兒雙肩徑轉成與出口前后徑相一致的方向內旋轉【答案】C【解析】1.俯屈變胎頭銜接時較大的徑線枕額線為最小徑線枕下前囟線,以適應產道的最小徑線。
2.胎頭到中骨盆為適應中骨盆形態(tài)而旋轉,使矢狀縫與中骨盆及骨盆出口的前后徑相一致稱內旋轉。90.[多選]
[1分]
A.胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平
B.使胎兒下降下降
C.使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄?/p>
D.使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口前后徑一致
E.使胎兒雙肩徑轉成與出口前后徑相一致的方向俯屈【答案】D【解析】91.[多選]
[1分]
A.大腦皮層
B.內囊
C.脊髓腰段
D.腦干
E.脊髓前角交叉癱的病變部位在【答案】B【解析】92.[多選]
[1分]
A.大腦皮層
B.內囊
C.脊髓腰段
D.腦干
E.脊髓前角偏癱的病變部位在【答案】
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