六安市婦幼保健院招聘試題及解析

六安市婦幼保健院招聘試題及解析說明：本題庫收集歷年及近期考試真題，全方位的整理歸納備考之用。一、單項(xiàng)選擇題（在下列每題四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是最符合題意的，將其選出并把它的標(biāo)號寫在題后的括號內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均不得分。）1、能升高血糖濃度的激素是（）。A、胰高血糖素B、生長激素C、腎上腺素皮質(zhì)激素D、腎上腺素【答案】ABCD【解析】調(diào)節(jié)血糖濃度的激素有多種，按其對血糖濃度的影響分為兩組：升高血糖濃度的激素，平時(shí)以胰高血糖素為主，在應(yīng)激情況下腎上腺素，腎上腺皮質(zhì)激素，甚至生長激素都有升高血糖的作用，降低血糖濃度的激素只有胰島素一種。故選ABCD。2、促進(jìn)胰島素分泌的藥物是（）。A、羅格列酮B、吡格列酮C、阿卡波糖D、格列齊特【答案】D【解析】磺脲類降糖藥，其作用機(jī)制是促進(jìn)胰島素分泌。代表藥為：格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列齊特。故選D。3、必須與蛋白質(zhì)載體結(jié)合才具有免疫原性（）。A、變應(yīng)原B、半抗原C、超抗原D、以上均不是【答案】B【解析】半抗原只有B細(xì)胞表位而沒有T細(xì)胞表位，需要與蛋白質(zhì)結(jié)合后才具有免疫原性。4、下述關(guān)于閉合性氣胸采用排氣療法的敘述，正確的是（）。A、肺復(fù)張能力差者，應(yīng)盡快將氣抽盡B、每次抽氣不宜超過1.5LC、積氣量多者可每日抽氣一次D、積氣量達(dá)到該側(cè)胸腔容積的15%即可抽氣【答案】C【解析】閉合性氣胸患者采用排氣療法的原則是：如氣胸患者的肺被壓縮小于20%，則可采用保守治療，無須抽氣。如積氣量大，癥狀明顯者可每日抽氣1～2次，但每次抽氣量不宜超過1000ml（1L）。如患者肺復(fù)張能力較差，應(yīng)采用胸腔閉式引流，不宜過快將氣抽盡。閉式引流是治療自發(fā)性氣胸的常用方法，但適用于張力性氣胸、交通性氣胸、心肺功能較差等癥狀較重的閉合性氣胸患者，一般性閉合性氣胸不宜首選胸腔閉式引流。5、急性肺水腫咳痰的性狀是（）。A、膿性B、鐵銹色C、棕紅色D、粉紅色泡沫樣【答案】D【解析】急性肺水腫時(shí)因?yàn)樾呐K收縮力嚴(yán)重減弱，或左室瓣膜急性反流，心排血量急劇減少，肺靜脈回流不暢，使得肺靜脈壓快速升高，肺毛細(xì)血管壓隨之升高使得血管內(nèi)液體滲入到肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)，從而可引起有咳嗽，咳粉紅色泡沫痰的癥狀。故選D。6、流行病學(xué)研究的觀察法與實(shí)驗(yàn)法的根本區(qū)別在于（）。A、盲法分B、是否有人為干預(yù)C、統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)D、設(shè)立對照組【答案】B【解析】觀察法就是不對研究的客體進(jìn)行干預(yù)和操作，所做的研究沒有對研究的對象產(chǎn)生影響，僅僅是被動的接收信息進(jìn)行觀察。而實(shí)驗(yàn)法對研究的客體進(jìn)行了干預(yù)和操作，研究對研究的對象產(chǎn)生了一些影響，是一種較為主動的研究方法。觀察法和實(shí)驗(yàn)法之間最根本的區(qū)別就是，是否有人為干預(yù)。故選B。7、骨按形態(tài)可分為哪幾類？（）A、長骨B、短骨C、扁骨D、不規(guī)則骨【答案】ABCD【解析】骨按照形態(tài)可分為：長骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨。顱骨屬于扁骨。故選ABCD。8、多數(shù)病原菌繁殖一代所需時(shí)間為（）。A、20～30minB、20～30sC、2～3hD、2～3周【答案】A【解析】大多數(shù)細(xì)菌的代時(shí)約20～30分鐘。9、個(gè)體面對應(yīng)激源，通過各種適當(dāng)?shù)男袨楹托睦韺Σ邅硐o張狀態(tài)，稱為（）。A、解脫B、應(yīng)對C、壓抑D、超脫【答案】B【解析】個(gè)體面對威脅性的應(yīng)激源，通過各種適當(dāng)?shù)男睦砗托袨閷Σ邅硐蚓徑鈧€(gè)體的緊張狀態(tài)稱之為應(yīng)對。故選B。10、彌散性血管內(nèi)凝血早期可用（）。A、華法林B、氨甲苯酸C、尿激酶D、肝素【答案】D【解析】肝素在體內(nèi)、體外均有強(qiáng)大抗凝作用。可用于各種原因引起的DIC，如膿毒血癥、胎盤早期剝離、惡性腫瘤溶解等所致的DIC，這是肝素的主要適應(yīng)證。早期應(yīng)用，可防止因纖維蛋白和凝血因子的消耗而引起的繼發(fā)性出血。故選D。11、缺鉀時(shí)心電圖變化的特點(diǎn)正確的是（）。A、ST段上升，Q-T間期正常，T波倒置B、ST段上升，Q-T間期縮短，T波倒置C、ST段下降，Q-T間期延長，T波正常D、ST段下降，Q-T間期延長，出現(xiàn)U波【答案】D【解析】低血鉀時(shí)心電圖ST段下降，Q-T間期延長，出現(xiàn)U波。12、關(guān)于膽汁的生理作用，下列哪一項(xiàng)是不正確的（）。A、膽鹽、膽固醇和磷脂酰膽堿都可乳化脂肪B、膽汁可促進(jìn)脂溶性維生素的吸收C、膽汁的消化酶可促進(jìn)脂肪的消化D、膽汁酸可與脂肪酸結(jié)合，促進(jìn)脂肪酸的吸收【答案】C【解析】膽汁的主要成分是水、膽色素、膽鹽等，膽汁中沒有消化酶。膽汁的主要作用是乳化脂肪，所以增加了胰脂肪酶的作用面積；膽鹽可促進(jìn)脂肪消化產(chǎn)物及脂溶性維生素的吸收；此外，膽汁還可中和胃酸等。13、通過橫突孔的結(jié)構(gòu)是（）。A、頸動脈B、頸神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、椎動脈【答案】D【解析】頸椎橫突孔，內(nèi)有椎動、靜脈通過。14、慢性期的病人由于病程較長、癥狀固定或反復(fù)出現(xiàn)，易出現(xiàn)（）。A、厭世心理B、揣測心理C、恐懼心理D、以上都正確【答案】D【解析】慢性病是由于病程長，癥狀相對固定，常常缺乏特效藥來治療的疾病，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮心境、抑郁心境、懷疑（揣測）心理、厭世心理、恐懼心理等。故選D。15、破壞下列哪一個(gè)腦區(qū)，動物會出現(xiàn)食欲增加而逐漸肥胖（）。A、邊緣葉B、下丘腦外側(cè)區(qū)C、延腦背側(cè)區(qū)D、下丘腦腹內(nèi)側(cè)核【答案】D【解析】下丘腦腹內(nèi)側(cè)核系飽中樞所在的部位，當(dāng)兩側(cè)的此區(qū)域破壞時(shí)，失去飽中樞，致使攝食中樞總是處于興奮狀態(tài)，動物食欲增加并逐漸肥胖。16、體內(nèi)合成長鏈脂肪酸的主要原料是（）。A、乙酰輔酶AB、乙酰乙酰輔酶AC、丙酰輔酶AD、草酰乙酸【答案】A【解析】乙酰輔酶A是軟脂酸合成的基本原料，用于軟脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供給，在線粒體內(nèi)產(chǎn)生，不能自由通過線粒體內(nèi)膜，需通過檸檬酸-丙酮酸循環(huán)進(jìn)入胞質(zhì)。故選A。17、血瓊脂平板屬于（）。A、營養(yǎng)培養(yǎng)基B、選擇培養(yǎng)基C、基礎(chǔ)培養(yǎng)基D、鑒別培養(yǎng)基【答案】A【解析】血瓊脂平板屬于營養(yǎng)培養(yǎng)基。18、酶活性中心的某些基團(tuán)可以參與質(zhì)子的轉(zhuǎn)移，這種作用稱為（）。A、親和催化作用B、共價(jià)催化作用C、多元催化作用D、一般酸-堿催化作用【答案】D【解析】酶活性中心上有些基團(tuán)是質(zhì)子供體（酸），有些基團(tuán)是質(zhì)子受體（堿）。這些基團(tuán)參與質(zhì)子的轉(zhuǎn)移，可是反應(yīng)速度提高102-105倍，這種催化作用稱為酸-堿催化作用。故選D。19、酶活性中心的某些基團(tuán)可以參與質(zhì)子的轉(zhuǎn)移，這種作用稱為（）。A、親和催化作用B、共價(jià)催化作用C、多元催化作用D、一般酸-堿催化作用【答案】D【解析】酶活性中心上有些基團(tuán)是質(zhì)子供體（酸），有些基團(tuán)是質(zhì)子受體（堿）。這些基團(tuán)參與質(zhì)子的轉(zhuǎn)移，可是反應(yīng)速度提高102-105倍，這種催化作用稱為酸-堿催化作用。故選D。20、屬于血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥的是（）。A、拉貝洛爾B、硝普鈉C、氯沙坦D、卡托普利【答案】C【解析】血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥包括氯沙坦、厄貝沙坦等。故選C。21、關(guān)于氧中毒的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）。A、主要因腦部損傷引起B(yǎng)、主要因活性氧引起細(xì)胞損傷C、其發(fā)生取決于氧濃度而不是分壓D、病人的Pa02都很高【答案】B【解析】集體暴露在高壓氧環(huán)境下，氧自由基產(chǎn)生過多，超過了機(jī)體抗氧化系統(tǒng)清除能力，氧自由基能使生物膜脂質(zhì)過氧化并破壞蛋白質(zhì)的多肽鏈，引起細(xì)胞損傷。22、補(bǔ)體活化旁路途徑開始于（）。A、C1的活化B、C4的活化C、C2的活化D、C3的活化【答案】D【解析】補(bǔ)體活化旁路途徑從C3開始。23、患者，27歲，男性，河北省人。突起發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛、食欲不振10天，起病第5天出現(xiàn)全身皮疹。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫39.2℃，脈搏120次/分，咽喉充血，除頭面部外，全身皮膚有斑丘疹和少量皮下出血點(diǎn)。肝脾肋下未觸及。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為53×109/L，紅細(xì)胞為4.9×1012/L，血小板為153.7×109/L。當(dāng)?shù)赜蓄愃苹颊撸依锢鲜筝^多，有被蚤叮咬史。該病例的診斷最可能是（）。A、猩紅熱B、登革熱C、流行性出血熱D、地方性斑疹傷寒【答案】D【解析】常見錯(cuò)誤：選答“傷寒”或“登革熱”，本24、一種分化成熟組織取代另外一種分化成熟組織，稱為（）。A、增生B、變性C、化生D、萎縮【答案】C【解析】一種類型的成熟細(xì)胞或組織由于環(huán)境改變而轉(zhuǎn)化為另一類型的成熟細(xì)胞或組織稱為化生。25、利于分娩進(jìn)行的激素是（）。A、孕激素B、松弛素C、雄激素D、雌激素【答案】B【解析】妊娠黃體、胎盤和子宮脫膜均可分泌松弛素，其主要作用是使妊娠婦女骨盆韌帶松弛，膠原纖維疏松，子宮頸松軟，利于分娩進(jìn)行。26、不屬于營養(yǎng)素的是（）。A、鹽B、蛋白質(zhì)C、碳水化合物D、脂肪【答案】A【解析】營養(yǎng)素是指食物中含有的可給人體提供能量、構(gòu)成機(jī)體成分和組織修復(fù)、維持生理調(diào)節(jié)功能的化學(xué)成分。按化學(xué)性質(zhì)或生理功能可分為五大類，即蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、礦物質(zhì)和維生素。故選A。27、下列為腹膜間位器官的是（）。A、脾B、子宮C、胰D、空腸【答案】B【解析】腹膜間位器官：臟器的三個(gè)面（一般為前面和兩側(cè)面）或表面的一半以上，均由腹膜覆被的稱為腹膜間位器官，屬于此類的有升結(jié)腸，降結(jié)腸，直腸上段，肝，膽囊，膀胱和子宮等。28、平靜呼吸時(shí)肺內(nèi)壓低于大氣壓的時(shí)相是（）。A、呼氣末B、吸氣初C、呼吸停止時(shí)D、吸氣末【答案】B【解析】吸氣初：肺內(nèi)壓低于大氣壓；呼氣初：肺內(nèi)壓高于大氣壓；吸氣末、呼氣末：肺內(nèi)壓等于大氣壓。29、抗利尿激素（）。A、由垂體后葉合成B、作用于能近曲小管C、在體液滲透壓下降時(shí)分泌增加D、在血容量增加時(shí)分泌減少【答案】D【解析】在血容量增加時(shí)分泌減少（代償機(jī)制）。30、無脈電活動所出現(xiàn)的心律如為寬QRS波時(shí)，可見于下列何種情形（）。A、重度低體溫癥B、老年患者的心臟停搏前心電C、重度高鉀血癥D、以上皆是【答案】D【解析】以上均可見無脈電活動，心律為寬QRS波。31、下述關(guān)于閉合性氣胸采用排氣療法的敘述，正確的是（）。A、肺復(fù)張能力差者，應(yīng)盡快將氣抽盡B、每次抽氣不宜超過1.5LC、積氣量多者可每日抽氣一次D、積氣量達(dá)到該側(cè)胸腔容積的15%即可抽氣【答案】C【解析】閉合性氣胸患者采用排氣療法的原則是：如氣胸患者的肺被壓縮小于20%，則可采用保守治療，無須抽氣。如積氣量大，癥狀明顯者可每日抽氣1～2次，但每次抽氣量不宜超過1000ml（1L）。如患者肺復(fù)張能力較差，應(yīng)采用胸腔閉式引流，不宜過快將氣抽盡。閉式引流是治療自發(fā)性氣胸的常用方法，但適用于張力性32、甲類傳染?。ǎ、血吸蟲病B、流行性感冒C、霍亂D、艾滋病【答案】C【解析】常見錯(cuò)誤：選答“艾滋病”為乙類傳染病，應(yīng)復(fù)習(xí)甲類傳染病的種類；要點(diǎn)通過復(fù)習(xí)法定傳染病的分類可正確判斷傳染病的歸屬。通過對傳染病報(bào)告制度的熟悉和記憶，可對傳染源的管理做出正確判斷。33、心跳、呼吸驟停緊急處理原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、迅速有效的人工呼吸B、及時(shí)行AEDC、迅速有效的胸外按壓D、立即心電圖確診，然后進(jìn)一步處理【答案】D【解析】心跳、呼吸驟停應(yīng)立即做心肺復(fù)蘇，恢復(fù)自主呼吸和循環(huán)。34、醫(yī)德自我評價(jià)的方式是（）。A、實(shí)利獎(jiǎng)懲B、醫(yī)德信念C、醫(yī)德傳統(tǒng)D、精神鼓勵(lì)【答案】B【解析】醫(yī)德信念是醫(yī)德自我評價(jià)的方式。35、關(guān)于血行播散型肺結(jié)核，錯(cuò)誤的是（）。A、急性血行播散型肺結(jié)核多見于老年人，兒童和青少年少見B、大量結(jié)核菌在較短時(shí)間內(nèi)多次侵入血循環(huán)C、多由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來D、患者免疫力下降時(shí)易發(fā)病【答案】A【解析】急性血行播散型肺結(jié)核多見于嬰幼兒和青少年，特別是營養(yǎng)不良、患傳染病和長期應(yīng)用免疫抑制劑導(dǎo)致抵抗力明顯下降的小兒。36、破壞下列哪一個(gè)腦區(qū)，動物會出現(xiàn)食欲增加而逐漸肥胖（）。A、邊緣葉B、下丘腦外側(cè)區(qū)C、延腦背側(cè)區(qū)D、下丘腦腹內(nèi)側(cè)核【答案】D【解析】下丘腦腹內(nèi)側(cè)核系飽中樞所在的部位，當(dāng)兩側(cè)的此區(qū)域破壞時(shí)，失去飽中樞，致使攝食中樞總是處于興奮狀態(tài)，動物食欲增加并逐漸肥胖。37、呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是（）。A、呼吸費(fèi)力伴呼氣延長B、呼吸頻率增快C、呼吸困難與與發(fā)紺D、神經(jīng)精神癥狀【答案】C【解析】呼吸困難是最早、最突出的表現(xiàn)，當(dāng)動脈血氧飽和度低于90%時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺，是缺氧的典型表現(xiàn)，因此呼吸困難與發(fā)紺是呼衰最主要的臨床表現(xiàn)。故選C。38、下列哪一項(xiàng)不是侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件（）。A、醫(yī)療行為有過錯(cuò)B、醫(yī)療行為產(chǎn)生了損害后果C、過錯(cuò)與后果之間具有因果關(guān)系D、醫(yī)生收取紅包回扣【答案】D【解析】侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件有：行為的違法性、損害事實(shí)的存在、因果關(guān)系。故選D。39、血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤的有金屬光澤的菌落，有生姜味及透明溶血環(huán)，氧化酶陽性，可能為下列哪種細(xì)菌（）。A、大腸埃希菌B、百日咳鮑特菌C、金黃色葡萄球菌D、銅綠假單胞菌【答案】D【解析】銅綠假單胞菌在血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤的有金屬光澤的菌落，有生姜味及透明溶血環(huán)，氧化酶陽性。40、引起I型呼吸衰竭最常見的疾病是（）。A、氣管異物B、阻塞性肺氣腫C、膈肌麻痹D、ARDS【答案】D【解析】I型呼吸衰竭為缺氧而無CO2潴留。見于換氣功能障礙（通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流）的病例，如ARDS。41、患者氣短，查體：氣管向左偏移，左側(cè)胸廓飽滿，叩診出現(xiàn)實(shí)音，應(yīng)首先考慮的是（）。A、右側(cè)氣胸B、肺氣腫C、右側(cè)胸腔積液D、右側(cè)肺不張【答案】C【解析】在臨床上分為清音、濁音、鼓音、實(shí)音、過清音五種。實(shí)音是一種音調(diào)較濁音更高，音響更弱，振動持續(xù)時(shí)間更短的一種非樂性音，如叩擊心和肝等實(shí)質(zhì)臟器所產(chǎn)生的音響。在病理狀態(tài)下可見于大量胸腔積液或肺實(shí)變等。故選C。42、可促進(jìn)胰液、膽汁、小腸液分泌的胃液成分是（）。A、胃酸B、CO3-C、胃蛋白質(zhì)D、黏液【答案】A【解析】胃液的主要成分包括：HCl、胃蛋白酶原、粘蛋白、內(nèi)因子等。鹽酸由泌酸性壁細(xì)胞分泌作用，（1）可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌，因而對維持胃和小腸內(nèi)的無菌狀態(tài)具有重要意義。（2）激活胃蛋白酶原，是之轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?，并為胃蛋白酶作用提供必要的酸性環(huán)境。（3）鹽酸進(jìn)入小腸后，可以引起促胰液素的釋放，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌，（1）鹽酸所造成的酸性環(huán)境，還有助于小腸對鐵和鈣的吸收。43、在判斷人的死亡上，我國適用的是（）。A、一元的心肺死亡標(biāo)準(zhǔn)B、一元的腦死亡標(biāo)準(zhǔn)C、心肺功能標(biāo)準(zhǔn)與腦死亡標(biāo)準(zhǔn)并存D、任意自由選擇【答案】A【解析】目前世界各國一元死亡標(biāo)準(zhǔn)和二元死亡標(biāo)準(zhǔn)兩種形式并存，有的國家采用一元的心肺死亡標(biāo)準(zhǔn)，即心肺死亡是判斷死亡的唯一條件，如我國，長期以來判斷人死亡的標(biāo)準(zhǔn)是“心肺死亡標(biāo)準(zhǔn)”，即以心跳和呼吸不可逆轉(zhuǎn)的停止作為確定死亡的標(biāo)準(zhǔn)。多數(shù)國家采用兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)并存的形式。故選A。44、當(dāng)肌肉活動時(shí)，葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體能將胞外的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)，這種轉(zhuǎn)運(yùn)方式是（）。A、易化擴(kuò)散B、簡單擴(kuò)散C、主動轉(zhuǎn)運(yùn)D、胞吞作用【答案】A【解析】葡萄糖的吸收有兩種形式：（1）經(jīng)載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散：葡萄糖進(jìn)出細(xì)胞；（2）繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)：葡萄糖在腎小管上皮重吸收或腸上皮吸收。易化擴(kuò)散是指在膜蛋白的幫助（或介導(dǎo)）下，非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子順濃度梯度和（或）電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。易化擴(kuò)散又可分為經(jīng)通道的易化擴(kuò)散和經(jīng)載體的易化擴(kuò)散。經(jīng)載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散是指水溶性小分子物質(zhì)或離子經(jīng)載體介導(dǎo)順濃度梯度和（或）電位梯度進(jìn)行的被動跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)?代表過程：葡萄糖?氨基酸進(jìn)出細(xì)胞?所以當(dāng)肌肉活動時(shí)，葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體能將胞外的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞胞內(nèi)，這種轉(zhuǎn)運(yùn)方式是易化擴(kuò)散。故選A。45、肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)（）。A、紅色肝變期B、消散期C、充血期D、水腫期【答案】A【解析】肺炎球菌肺炎紅色肝變期一般為發(fā)病后的3～4天，肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬、崩解后，形成含鐵血黃素隨痰液咳出，致使痰液呈鐵銹色。46、上呼吸包括（）。A、鼻B、咽C、喉D、氣管【答案】ABC【解析】上呼吸道包括鼻、咽、喉，下呼吸道包括氣管、支氣管以及其他分肺內(nèi)分支。故選ABC。47、引起腎綜合征出血熱臨床癥狀較重的病毒是（）。A、漢城病毒B、泰國病毒C、普馬拉病毒D、漢坦病毒【答案】D【解析】漢坦病毒由于抗原性不同分為20個(gè)以上的血清型，其致病性不同，其中在我國主要流行的是Ⅰ型漢灘病毒和Ⅱ型漢城病毒，Ⅰ型所致臨床癥狀較重，Ⅱ型次之，Ⅲ型普馬拉病毒多為輕型，辛諾柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰竭為主要表現(xiàn)的漢坦病毒肺綜合征。48、非特異性的全身反應(yīng)癥狀始見于傳染病的（）。A、恢復(fù)期B、潛伏期C、癥狀明顯期D、前驅(qū)期【答案】D【解析】傳染病前驅(qū)期可見非特異性的全身反應(yīng)癥狀。49、三條補(bǔ)體激活途徑的共同點(diǎn)是（）。A、A+B+CB、激活物相同C、C3轉(zhuǎn)化酶的成分相同D、攻膜復(fù)合物的形成及溶解細(xì)胞的成分相同【答案】D【解析】三條激活途徑具有共同的末端通路即攻膜復(fù)合物的形成及溶解細(xì)胞的成分相同。50、自身免疫是指（）。A、以上選項(xiàng)都不對B、機(jī)體免疫系統(tǒng)對自身抗原不應(yīng)答C、機(jī)體對自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答，導(dǎo)致組織損傷并引起臨床癥狀D、機(jī)體對自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應(yīng)淋巴細(xì)胞【答案】D【解析】在正常情況下，動物的免疫系統(tǒng)只對自身以外的異物抗原發(fā)生反應(yīng)，但由于某些原因?qū)ψ陨順?gòu)成成分引起免疫反應(yīng)時(shí)，則稱為自身免疫。51、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇（）。A、權(quán)利、義務(wù)B、情感、良心C、責(zé)任、道德D、審慎、保密【答案】ABD【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇是反應(yīng)醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人員之間以及醫(yī)務(wù)人員和社會之間的最基本的倫理關(guān)系。其基本范疇主要包括了：權(quán)利、義務(wù)；情感、良心；審慎、保密。故選ABD。52、下列哪種疾病不適宜做膀胱鏡檢查？（）A、尿道狹窄B、輸尿管腫瘤C、急性前列腺炎D、腎腫瘤【答案】A【解析】尿道狹窄可以通過尿道鏡檢查確診，不適宜做膀胱鏡檢查，因?yàn)槟虻捞幱诩毙匝装Y期時(shí)不宜進(jìn)行檢查，因可導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。故選A。53、血清學(xué)試驗(yàn)的前帶現(xiàn)象是指（）。A、抗原過量B、沉淀物顯著C、溶血明顯D、抗體過量【答案】B【解析】前帶現(xiàn)象一種抗原-抗體反應(yīng)的現(xiàn)象。以定量抗原檢測抗體，若抗體過剩，可使所形成的免疫復(fù)合物反而減少，而不出現(xiàn)凝集。54、根據(jù)內(nèi)臟器官的基本結(jié)構(gòu)，分為管狀器官和實(shí)質(zhì)器官，下列屬于實(shí)質(zhì)器官的是（）。A、回腸B、子宮C、膀胱D、腎【答案】D【解析】根據(jù)內(nèi)臟器官的基本結(jié)構(gòu)，可將其分為中空性器官和實(shí)質(zhì)性器官兩大類。大多數(shù)內(nèi)臟器官呈管狀或囊狀，故又稱管狀器官，如消化道的胃、空腸，呼吸道的氣管、支氣，泌尿道的輸尿管、膀胱和生殖道的輸精管、輸卵管、子宮等。實(shí)質(zhì)性器官內(nèi)部沒有特定的空腔，多屬腺組織，表面包以結(jié)締組織的被膜或漿膜，如肺、胰、腎、睪丸和卵巢等。其中有些器官，如肝、胰屬于腺體。ABC選項(xiàng)均屬于中空性器官。故選D。55、暗適應(yīng)是（）。A、在暗環(huán)境中視覺感受性不斷提高的過程B、在暗環(huán)境中視覺感受性不斷降低的過程C、在暗環(huán)境中視覺感覺閾限不斷提高的過程D、在暗環(huán)境中視覺的差別閾限不斷提高的過程【答案】A【解析】對暗適應(yīng)是指從光亮處進(jìn)入暗中，人眼對光的敏感度逐漸增加，約30分鐘達(dá)到最大限度，在暗環(huán)境中視覺感受性不斷提高的過程，稱暗適應(yīng)。故選A。56、重癥肌無力患者體內(nèi)有（）。A、抗核抗體B、抗TSH受體的抗體C、RFD、抗乙酰膽堿受體的自身抗體【答案】D【解析】重癥肌無力是由自身抗體（抗乙酰膽堿受體的抗體）引起的自身免疫性疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最易檢測出類風(fēng)濕因子。多種自身免疫病中均可檢測出抗核抗體；習(xí)慣性流產(chǎn)的女性體內(nèi)?？刹槌隹剐牧字贵w。Grave病患者體內(nèi)可查到抗TSH受體。57、肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)（）。A、紅色肝變期B、消散期C、充血期D、水腫期【答案】A【解析】肺炎球菌肺炎紅色肝變期一般為發(fā)病后的3～4天，肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬、崩解后，形成含鐵血黃素隨痰液咳出，致使痰液呈鐵銹色。58、主要與體液免疫有關(guān)的是（）。A、單核細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、T淋巴細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞【答案】B【解析】B淋巴細(xì)胞主要與體液免疫有關(guān)，T淋巴細(xì)胞主要與細(xì)胞免疫有關(guān)，自然殺傷細(xì)胞是機(jī)體天然免疫的重要執(zhí)行者。59、腎小管上皮細(xì)胞主動攝取葡萄糖的能量直接來自（）。A、葡萄糖濃度差B、電位差C、ATP分解D、Na+濃度差【答案】D【解析】有些物質(zhì)主動轉(zhuǎn)運(yùn)所需的驅(qū)動力并不直接來自ATP的分解，而是利用原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)所形成的某些離子的濃度梯度，在這些離子順濃度梯度擴(kuò)散的同事使其他物質(zhì)逆濃度梯度和（或）電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，這種間接利用ATP能量的主動轉(zhuǎn)運(yùn)過程稱為繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)，也稱聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)。因?yàn)榻拥竭@種轉(zhuǎn)運(yùn)的載體同時(shí)要結(jié)合和轉(zhuǎn)運(yùn)兩種或兩種以上的分子或離子，可分為同向轉(zhuǎn)運(yùn)和反向轉(zhuǎn)運(yùn)兩種形式。葡萄糖在小腸黏膜上皮的吸收和在近端腎小管上皮的重吸收都是通過Na+葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)實(shí)現(xiàn)的。故選D。60、關(guān)于傳染病的病原學(xué)檢查，下列不正確的是（）。A、病毒分離一般需用細(xì)胞培養(yǎng)B、標(biāo)本的采集應(yīng)盡量于病程的早期階段進(jìn)行C、立克次體可以通過血培養(yǎng)分離D、從血液或骨髓涂片中可檢出瘧原蟲【答案】C【解析】立克次體需經(jīng)動物接種或細(xì)胞培養(yǎng)才能分離出來。61、小劑量碘劑用于（）。A、甲狀腺危象B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、甲狀腺功能亢進(jìn)的術(shù)前準(zhǔn)備D、單純甲狀腺腫【答案】D【解析】不同劑量的碘對甲狀腺功能可產(chǎn)生不同的作用。小劑量碘是合成甲狀腺激素的原料，用于預(yù)防和治療單純性甲狀腺腫。故選D。62、甲狀旁腺激素對腎發(fā)揮的作用是通過（）。A、cAMP-PKA信息傳遞途徑B、JAK-STAT信息傳遞途徑C、cGMP-PKA信息傳遞途徑D、cAMP-PKC信息傳遞途徑【答案】A【解析】甲狀旁腺激素可通過cAMP-PKA信息傳遞途徑增加cAMP而促進(jìn)近端小管對鈣的重吸收，抑制近端小管對磷的重吸收。63、語言運(yùn)動中樞位于優(yōu)勢半球的（）。A、角回B、額下回后部C、中央后回D、緣上回【答案】B【解析】語言運(yùn)動中樞位于優(yōu)勢半球的額下回后部。64、下列能使心輸出量增加的因素是（）。A、心迷走中樞緊張性增高B、頸動脈竇內(nèi)壓力增高C、心交感中樞緊張性增高D、靜脈回心血量減少【答案】C【解析】在影響心輸出量的各個(gè)因素中，靜脈回心血量減少導(dǎo)致心肌拉伸程度不夠，收縮力達(dá)不到最大限度，故心輸出量減少；頸動脈竇內(nèi)壓力增加說明外周血壓上升，心臟后負(fù)荷增加，輸出量同樣受到影響而減少；心室舒張末期容積如果減小的話，回心血量減少。故靜脈回心血量減少、心室舒張末期容積減小、頸動脈竇內(nèi)壓力增高錯(cuò)誤。心臟受交感和迷走神經(jīng)支配，前者釋放去甲腎上腺素對心臟有正性作用。故選心交感中樞緊張性增高。65、對子宮正確的描述是（）。A、呈前傾后屈位B、分為兩部C、子宮底高出小骨盆上口D、位于膀胱和直腸之間【答案】D【解析】子宮位于小骨盆的中央，在膀胱與直腸之間，下端接陰道，兩側(cè)有輸卵管和卵巢，是腹膜間位器官。未妊娠時(shí)，子宮底位于小骨盆入口平面以下，朝向前上方。膀胱空虛時(shí)，成年人子宮呈輕度前傾前屈位。子宮分為底、體、頸三部分。66、對一級動力學(xué)消除理解不正確的是（）。A、單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定比例消除B、單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定的量消除C、多數(shù)臨床藥物在體內(nèi)按一級動力學(xué)消除D、單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比【答案】B【解析】一級消除動力學(xué)是指藥物按恒定比例消除，在單位時(shí)間內(nèi)的消除量與血漿藥物濃度成正比。大多數(shù)藥物在體內(nèi)按一級動力學(xué)消除。故選B。67、男性患者，10歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐14小時(shí)，昏迷3小時(shí)于12月5日入院。查體：T40℃，P140次/分，R28次/分，BP140/80mmHg，淺昏迷，呼之不應(yīng)，壓眶有反應(yīng)，瞳孔＜2mm，對光反應(yīng)遲鈍，周身皮膚可見瘀點(diǎn)、瘀斑，頸強(qiáng)陽性，克氏征（＋），布氏征（＋），巴氏征（＋）。血常規(guī)：WBC18×109/L，N90%，L10%。除病原學(xué)治療外，目前最重要的治療措施是（）。A、肝素抗凝治療B、20%甘露醇脫水C、氣管切開，正壓呼吸D、654－2大劑量靜注【答案】B【解析】流腦暴發(fā)型腦膜腦炎型治療除病原學(xué)治療外，最重要的是脫水降顱壓，主要應(yīng)用藥物為甘露醇。68、患者，20歲，建筑工人。因高熱伴頭痛、腰痛4天，無尿2天而入院。體格檢查：體溫39.6°C，血壓75/45mmHg，神志清楚，頸軟，結(jié)膜充血，胸前散在小出血點(diǎn)。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為16.2×109/L，N0.80，L0.16，可見異型淋巴細(xì)胞。尿蛋白（＋＋＋＋），血小板為7.3×109/L。對本例診斷有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）。A、頭顱CT檢查B、檢測血清中流行性出血熱的IgM抗體C、肥達(dá)反應(yīng)D、肌電圖檢查【答案】B【解析】判斷的能力，以及能否作正確處理。預(yù)測錯(cuò)誤率較高。常見錯(cuò)誤：選答“肌電圖檢查”、“肥達(dá)反應(yīng)”、“血液培養(yǎng)細(xì)菌”，說明對流行性出血熱的臨床表現(xiàn)與周圍血液細(xì)胞檢查特點(diǎn)不熟悉，未能掌握流行性出血熱IgM抗體作為確診本病的實(shí)驗(yàn)室診斷方法。69、高頻聲波傳入耳蝸將引起（）。A、基底膜中段最大振幅振動B、基底膜起始段振動，然后以行波形式向頂部傳遞C、基底膜頂段最大振幅振動D、基底膜起始段最大振幅振動【答案】D【解析】高頻聲波傳入耳蝸，基底膜起始端開始傳播，出現(xiàn)最大振幅振動。與高頻聲波發(fā)生共振。70、對能量代謝影響最為顯著的是（）。A、寒冷B、高溫C、肌肉運(yùn)動D、精神活動【答案】C【解析】機(jī)體在新陳代謝的過程中，物質(zhì)代謝與能量代謝相伴行，因此，影響營養(yǎng)物質(zhì)的攝取、消化、吸收、代謝、生物氧化和能量利用等諸多因素可影響機(jī)體的能量代謝。其中肌肉運(yùn)動對于能力代謝的影響是最顯著的，機(jī)體任何輕微的運(yùn)動即可提高代謝率。機(jī)體耗氧量的增加與肌肉活動的強(qiáng)度成正比，當(dāng)機(jī)體持續(xù)進(jìn)行體育運(yùn)動或勞動時(shí)的耗氧量可達(dá)安靜時(shí)的10-20倍，機(jī)體的產(chǎn)熱量也隨之增高。因此，通常可用能量代謝率作為評估肌肉活動強(qiáng)度的指標(biāo)。故選C。71、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)的標(biāo)志是（）。A、《黃帝內(nèi)經(jīng)》B、《千金要方》C、《希波克拉底誓言》D、《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》【答案】D【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)。帕茨瓦爾的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》標(biāo)志著醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)。故選D。72、輔助檢查的醫(yī)德規(guī)范包括（）。A、全面系統(tǒng)、全面了解B、綜合考慮、合理選擇C、知情同意、盡職盡責(zé)D、科學(xué)分析、切忌片面【答案】BCD【解析】輔助檢查是診斷疾病的重要組成部分，它可擴(kuò)大醫(yī)生的視野、使醫(yī)生能更快加速、準(zhǔn)確地獲得人體內(nèi)部信息，為提高確診率和治愈率提供了客觀依據(jù)。輔助檢查的醫(yī)德規(guī)范的內(nèi)容包括：①綜合考慮、合理選擇；②知情同意、盡職盡責(zé)；③科學(xué)分析、切記片面。故選BCD。73、乙腦病毒感染人體的主要臨床類型或表現(xiàn)是（）。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B、關(guān)節(jié)炎C、肝炎D、隱性或輕癥感染【答案】D【解析】常見錯(cuò)誤為選中樞性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，是沒有掌握乙腦病毒的感染類型。人感染乙腦病毒后絕大多數(shù)人表現(xiàn)為隱性或輕微感染，只有少數(shù)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，發(fā)生腦炎。74、腎小球?yàn)V過率是指每分鐘（）。A、兩腎生成的終尿量B、兩腎生成的原尿量C、1個(gè)腎單位生成的終尿量D、1個(gè)腎單位生成的原尿量【答案】B【解析】腎小球?yàn)V過率是指單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成濾液的量，正常成人為125ml/min左右。流經(jīng)腎的血漿約有1/5由腎小球?yàn)V入囊腔生成原尿腎小球?yàn)V過率和濾過分?jǐn)?shù)是衡量腎功能的指標(biāo)。故選B。75、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，由（）建立重大、緊急疫情信息報(bào)告系統(tǒng)。A、國務(wù)院B、國務(wù)院辦公廳C、國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門D、省、自治區(qū)、直轄市人民政府【答案】C【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門制定突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)告規(guī)范，建立重大、緊急疫情信息報(bào)告系統(tǒng)。故選C。76、細(xì)胞核呈車輪狀，細(xì)胞質(zhì)在靠近細(xì)胞核處常出現(xiàn)一淡染區(qū)，是指（）。A、脂肪細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、肥大細(xì)胞D、漿細(xì)胞【答案】D【解析】漿細(xì)胞由B淋巴細(xì)胞接受抗原刺激轉(zhuǎn)化而來。細(xì)胞圓形或橢圓形，胞質(zhì)嗜堿性，核周胞質(zhì)著色淺，形成一淡染區(qū)；核偏向細(xì)胞的一側(cè)，異染色質(zhì)呈塊狀