公眾聚集場(chǎng)所投入使用、營(yíng)業(yè)消防安全告知承諾核查規(guī)則

附件（此處印制消防救援機(jī)構(gòu)名稱）公眾聚集場(chǎng)所投入使用、營(yíng)業(yè)消防安全告知承諾核查記錄表編號(hào)：X消安核字〔〕號(hào)消防監(jiān)督檢查人員（簽名）：檢查時(shí)間：年月日時(shí)至?xí)r場(chǎng)所名稱場(chǎng)所地址抽查項(xiàng)目抽查具體情況（逐項(xiàng)實(shí)施抽查，逐一記錄發(fā)現(xiàn)的消防安全事項(xiàng)，未發(fā)現(xiàn)或者無此項(xiàng)目的如實(shí)填寫）申請(qǐng)材料與實(shí)際情況一致性核查特別重要事項(xiàng)：□申報(bào)的告知承諾書相關(guān)信息與實(shí)際情況嚴(yán)重不符的?！跎陥?bào)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照等合法身份證明文件與實(shí)際情況嚴(yán)重不符的?！跎陥?bào)的建設(shè)工程消防驗(yàn)收或者進(jìn)行竣工消防驗(yàn)收備案的法律文件與實(shí)際情況嚴(yán)重不符的。□申報(bào)的場(chǎng)所平面布置圖與實(shí)際情況嚴(yán)重不符的。重要事項(xiàng)：□申報(bào)的消防安全制度、滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案與實(shí)際情況嚴(yán)重不符的?！跎陥?bào)的員工崗前消防安全教育培訓(xùn)記錄與實(shí)際情況嚴(yán)重不符的?！跎陥?bào)的自動(dòng)消防系統(tǒng)操作人員消防職業(yè)資格證書與實(shí)際情況嚴(yán)重不符的?！跎陥?bào)的其他材料與實(shí)際情況嚴(yán)重不符的。其他事項(xiàng)：具體情形：消防安全責(zé)任重要事項(xiàng)：□未明確逐級(jí)和崗位消防安全職責(zé)，或未確定消防安全責(zé)任人員和責(zé)任范圍的?！跷创_定消防安全責(zé)任人，未落實(shí)相應(yīng)職責(zé)的?！跷创_定消防安全管理人員，或未落實(shí)相應(yīng)職責(zé)的?！跷疵鞔_承包、租賃或者委托經(jīng)營(yíng)、管理各方消防安全責(zé)任，或未落實(shí)相應(yīng)職責(zé)的.□未落實(shí)涉及公共消防安全和共用消防設(shè)施的管理責(zé)任的。其他事項(xiàng)：具體情形：消防安全技術(shù)條件一、總平面布局特別重要事項(xiàng)：□防火間距不符合要求的?！跸儡嚨啦荒軡M足消防車通行和撲救作業(yè)要求的?！跸儡嚨歉卟僮鲌?chǎng)地嚴(yán)重影響撲救作業(yè)的。其他事項(xiàng)：具體情形：二、平面布置特別重要事項(xiàng)：□場(chǎng)所設(shè)置位置不符合要求的?！踹`規(guī)使用、儲(chǔ)存易燃易爆危險(xiǎn)品的?！醺栉鑺蕵穲?chǎng)所營(yíng)業(yè)性包房未按標(biāo)準(zhǔn)開設(shè)外窗的。其他事項(xiàng)：具體情形：三、防火分區(qū)及防火分隔重要事項(xiàng)：□防火分區(qū)不符合要求的?！醴阑鸱指艋蚍舛虏环弦蟮摹Ｆ渌马?xiàng)：抽查部位：具體情形：四、安全疏散特別重要事項(xiàng)：□疏散通道、安全出口數(shù)量不足或嚴(yán)重堵塞，不具備安全疏散條件的□安全出口、疏散樓梯、疏散通道被占用、堵塞、封閉且無法當(dāng)場(chǎng)改正的。其他事項(xiàng)：抽查部位：具體情形：五、內(nèi)部裝修特別重要事項(xiàng)：□違規(guī)使用易燃可燃材料，可能造成人員重大傷亡的。□門窗上設(shè)置影響逃生和滅火救援的障礙物且無法當(dāng)場(chǎng)改正的。其他事項(xiàng)：抽查部位：具體情形：六、消防水源和消防供水設(shè)施特別重要事項(xiàng)：□標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性要求應(yīng)當(dāng)設(shè)置而未設(shè)置的?！跻言O(shè)置的消防設(shè)施不具備基本功能，無法正常啟動(dòng)的□已設(shè)置的消防設(shè)施未保持完好有效且無法當(dāng)場(chǎng)改正的其他事項(xiàng)：抽查部位：具體情形：七、室外消火栓系統(tǒng)和水泵接合器特別重要事項(xiàng)：□標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性要求應(yīng)當(dāng)設(shè)置而未設(shè)置的?！豕芫W(wǎng)無水，或消防泵無法正常啟動(dòng)的?！跻言O(shè)置的消防設(shè)施未保持完好有效且無法當(dāng)場(chǎng)改正的。其他事項(xiàng)：抽查部位：具體情形：八、室內(nèi)消火栓系統(tǒng)特別重要事項(xiàng)：□標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性要求應(yīng)當(dāng)設(shè)置而未設(shè)置的。□系統(tǒng)不具備基本功能，管網(wǎng)無水，或消防泵無法正常啟動(dòng)的?！跻言O(shè)置的消防設(shè)施未保持完好有效且無法當(dāng)場(chǎng) 改正的。其他事項(xiàng)：抽查部位：具體情形：九、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)特別重要事項(xiàng)：□標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性要求應(yīng)當(dāng)設(shè)置而未設(shè)置的?！跸到y(tǒng)不具備基本功能，管網(wǎng)無水，或消防泵無法正常啟動(dòng)的?！跻言O(shè)置的消防設(shè)施未保持完好有效且無法當(dāng)場(chǎng)改正的。其他事項(xiàng)：抽查部位：具體情形：十、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)和消防控制室特別重要事項(xiàng)：□標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性要求應(yīng)當(dāng)設(shè)置而未設(shè)置的?！跸到y(tǒng)不具備基本功能，或無法正常報(bào)警和聯(lián)動(dòng)的。□已設(shè)置的消防設(shè)施未保持完好有效且無法當(dāng)場(chǎng)改正的。其他事項(xiàng)：抽查部位：具體情形：十一、防煙排煙系統(tǒng)特別重要事項(xiàng)：□標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性要求應(yīng)當(dāng)設(shè)置而未設(shè)置的?！跸到y(tǒng)不具備基本功能，或防煙排煙風(fēng)機(jī)無法正常啟動(dòng)的?！跻言O(shè)置的消防設(shè)施未保持完好有效且無法當(dāng)場(chǎng)改正的。其他事項(xiàng)：抽查部位：具體情形：十二、應(yīng)急照明和疏散指示標(biāo)志特別重要事項(xiàng)：□標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性要求應(yīng)當(dāng)設(shè)置而未設(shè)置的?！跸到y(tǒng)不具備基本功能，無法正常使用的?！跻言O(shè)置的消防設(shè)施未保持完好有效且無法當(dāng)場(chǎng)改正的。其他事項(xiàng)：抽查部位：具體情形：十三、消防電源及消防電氣特別重要事項(xiàng)：□標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性要求應(yīng)設(shè)置消防主、備用電源而未設(shè)置的?！踉O(shè)置的消防主、備用電源不具備基本功能，無法正常使用的。重要事項(xiàng)：□電器產(chǎn)品的安裝使用和配電線路敷設(shè)不符合要求的。其他事項(xiàng)：抽查部位：具體情形：十四、滅火器特別重要事項(xiàng)：□標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性要求應(yīng)當(dāng)設(shè)置而未設(shè)置的?！跻言O(shè)置的消防器材未保持完好有效且無法當(dāng)場(chǎng)改正的。其他事項(xiàng)：抽查部位：具體情形：十五、其他消防設(shè)施特別重要事項(xiàng)：□標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性要求應(yīng)當(dāng)設(shè)置而未設(shè)置的?！跻言O(shè)置的消防設(shè)施未保持完好有效且無法當(dāng)場(chǎng)改正的。其他事項(xiàng)：抽查部位：具體情形：消防安全管理重要事項(xiàng)：□未建立消防安全制度的?！跷催M(jìn)行員工崗前消防安全培訓(xùn)的?！跷粗贫缁鸷蛻?yīng)急疏散預(yù)案的?！踝詣?dòng)消防系統(tǒng)操作人員未取得的消防職業(yè)資格證書?！跷窗凑找蠼Ｂ毾狸?duì)、志愿消防隊(duì)（微型消防站）的。其他事項(xiàng)：具體情形：其他條件特別重要事項(xiàng)：□符合臨時(shí)查封條件的?！鯓?gòu)成重大火災(zāi)隱患的。重要事項(xiàng)：□燃?xì)庥镁叩陌惭b使用和管路的敷設(shè)不符合要求的?！跏褂貌缓细窕驀?guó)家明令淘汰的消防產(chǎn)品的。其他