主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)專業(yè)實(shí)踐能力-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-第十八章婦科腹部手術(shù)病人的護(hù)理_第1頁(yè)
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主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)專業(yè)實(shí)踐能力-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-第十八章婦科腹部手術(shù)病人的護(hù)理[單選題]1.有關(guān)婦科腹部手術(shù)后病人的護(hù)理內(nèi)容,應(yīng)除外A.術(shù)后疼痛會(huì)影響病人各器官的正常功能,應(yīng)有效止痛B.協(xié)助病人(江南博哥)術(shù)后早期下地活動(dòng),可以預(yù)防或減輕腹脹C.病人術(shù)后1天可進(jìn)半流食D.進(jìn)行胃腸減壓的病人應(yīng)該禁食E.指導(dǎo)病人增加蛋白質(zhì)及維生素的攝入量正確答案:C參考解析:一般婦科腹部手術(shù)后6~8小時(shí)可進(jìn)流質(zhì)飲食,忌食牛奶及甜食,肛門排氣后可進(jìn)半流食,排便后開(kāi)始進(jìn)普食。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-婦科腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)[單選題]2.下列有關(guān)婦科腹部手術(shù)病人術(shù)后引流管的護(hù)理內(nèi)容應(yīng)除外A.隨時(shí)觀察引流液的性質(zhì)和量B.保持引流管通暢C.引流瓶應(yīng)隔日更換D.引流管需要每日更換E.每日測(cè)體溫3次,以及早發(fā)現(xiàn)感染征兆正確答案:C參考解析:為防止感染,婦科腹部手術(shù)后病人的引流管及引流瓶應(yīng)每日更換并要嚴(yán)格無(wú)菌操作。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-婦科腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)[單選題]3.有關(guān)婦科腹部手術(shù)病人術(shù)后護(hù)理的內(nèi)容正確的是A.告訴病人術(shù)后疼痛是正常的情況,不要輕易用藥B.術(shù)后當(dāng)天每6h觀察并記錄生命體征一次C.全麻病人尚未清醒期間要有護(hù)士專人看護(hù)D.硬膜外麻醉者術(shù)后平臥12hE.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉者應(yīng)去枕平臥4h正確答案:C參考解析:病人術(shù)后返回病室后,全麻病人取去枕平臥位,頭偏向一側(cè),清醒前要有護(hù)士專人看護(hù)。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-婦科腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)[單選題]4.婦科手術(shù)病人在手術(shù)前一天清潔灌腸,一般口服20%甘露醇250ml加生理鹽水250ml導(dǎo)瀉。如服藥后病人仍無(wú)排便,要給予1%肥皂水灌腸1次的時(shí)間是服藥后A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)正確答案:C參考解析:婦科一般手術(shù)病人腸道準(zhǔn)備于術(shù)前1日開(kāi)始。手術(shù)前1日清潔腸道,可口服20%甘露醇250ml加生理鹽水250ml導(dǎo)瀉,也可用1%肥皂水灌腸,服藥或洗腸后護(hù)士注意觀察病人的反應(yīng),如服藥后8小時(shí)左右病人仍無(wú)排便,應(yīng)給予1%肥皂水洗腸1次。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-婦科腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)[單選題]5.下列有關(guān)子宮肌瘤患者術(shù)前一日的準(zhǔn)備工作應(yīng)除外A.備皮B.灌腸C.藥敏試驗(yàn)D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑E.導(dǎo)尿正確答案:E參考解析:子宮肌瘤患者一般在手術(shù)當(dāng)天早上給予導(dǎo)尿。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-婦科腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)[單選題]6.下列對(duì)宮頸癌患者的健康教育錯(cuò)誤的是A.保持生殖器衛(wèi)生B.預(yù)防病毒感染C.定期普查D.第1年內(nèi)的1個(gè)月進(jìn)行第1次隨訪E.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活正確答案:E參考解析:宮頸癌手術(shù)后半年內(nèi)禁止性生活。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-子宮頸癌(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]7.關(guān)于宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)與預(yù)防,下列措施錯(cuò)誤的是A.提倡晚婚少育B.積極治療宮頸慢性疾病C.每3~5年普查一次宮頸涂片D.絕經(jīng)后出血者應(yīng)及早就醫(yī)E.重視接觸性出血者的進(jìn)一步追蹤正確答案:C參考解析:為早期發(fā)現(xiàn)與預(yù)防宮頸癌,育齡婦女應(yīng)每1~2年普查一次宮頸涂片。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-子宮頸癌(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]8.婦科腹部手術(shù)病人術(shù)前練習(xí)的內(nèi)容不包括A.床上使用便器B.深呼吸C.床上進(jìn)食D.床間搬運(yùn)E.有效咳嗽正確答案:D參考解析:為幫助病人術(shù)后更好的康復(fù),術(shù)前應(yīng)進(jìn)行床上排便、深呼吸、咳嗽、床上進(jìn)食的練習(xí)。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-婦科腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)[單選題]9.卵巢腫瘤術(shù)后隨訪的時(shí)間,正確的是A.術(shù)后1年內(nèi)每半個(gè)月1次B.術(shù)后1年內(nèi)每個(gè)月1次C.術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月1次D.術(shù)后1~2年每6個(gè)月1次E.術(shù)后第3年每年1次正確答案:B參考解析:卵巢腫瘤治療后易復(fù)發(fā),應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期隨訪。隨訪時(shí)間為:手術(shù)后1年內(nèi),每月1次;術(shù)后1~2年,每3個(gè)月1次;術(shù)后2~3年,每6個(gè)月1次;術(shù)后3年以上,每年1次。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-卵巢腫瘤(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]10.全子宮切除術(shù)后24h內(nèi)需監(jiān)護(hù)陰道出血情況的原因是A.血壓波動(dòng)B.術(shù)后密切觀察生命體征C.手術(shù)后,疼痛所致D.全子宮切除術(shù)后,陰道殘端有傷口E.密切觀察術(shù)中是否誤傷其他器官正確答案:E參考解析:全子宮切除的病人術(shù)后可有少量暗紅色陰道出血,血量逐漸減少,術(shù)后7~14天,陰道可有少量粉紅色分泌物,這是陰道殘端腸線溶化所致,為正常現(xiàn)象,不需處理。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-婦科腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)[單選題]11.晚期宮頸癌患者有大量米湯樣或惡臭膿樣陰道排液者,可用擦洗陰道的溶液是A.0.5%醋酸B.4%碳酸氫鈉C.1:2000苯扎溴銨D.1:1000呋喃西林E.1:5000高錳酸鉀正確答案:E參考解析:有大量米湯樣或惡臭膿樣陰道排液者,可用1:5000高錳酸鉀溶液擦洗陰道。擦洗時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔,以免引起大出血。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-子宮頸癌(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]12.下列對(duì)腹腔內(nèi)化療的護(hù)理錯(cuò)誤的是A.常用于晚期腫瘤B.藥液可直接作用于腫瘤C.局部藥液濃度明顯高于血漿藥物濃度D.不良反應(yīng)較輕E.化療藥液灌注時(shí)應(yīng)緩慢滴入正確答案:A參考解析:腹腔內(nèi)化療常用于早期腫瘤,其優(yōu)點(diǎn)是可使藥液直接作用于腫瘤,局部藥液濃度明顯高于血漿藥物濃度,不良反應(yīng)較輕。但仍可出現(xiàn)感染、化學(xué)性腹膜炎、臟器損傷、腹痛等腹腔化療并發(fā)癥?;熕幰汗嘧r(shí)應(yīng)緩慢滴入,灌注后病人應(yīng)注意翻身,使藥液與臟器充分混合。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-卵巢腫瘤(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]13.婦科術(shù)后緩解疼痛,可重復(fù)注射止痛劑一次的間隔時(shí)間是A.2小時(shí)B.3小時(shí)C.2~4小時(shí)D.4~6小時(shí)E.6~8小時(shí)正確答案:E參考解析:術(shù)后止痛:一般術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可用哌替啶50mg加異丙嗪25mg肌內(nèi)注射,可有效地緩解傷口疼痛。6~8小時(shí)可重復(fù)1次。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-婦科腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)[單選題]14.子宮內(nèi)膜癌患者激素治療多用于A.早期患者B.晚期患者C.初次治療的患者D.放射治療無(wú)效的患者E.陰道流血量較多的患者正確答案:B參考解析:激素治療多用于晚期或復(fù)發(fā)的子宮內(nèi)膜癌病人。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-子宮內(nèi)膜癌(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]15.下列對(duì)子宮肌瘤患者服用鐵劑護(hù)理錯(cuò)誤的是A.飯后服用B.可同時(shí)飲用牛奶C.按時(shí)服藥,勿擅自停藥D.劑量由小逐漸增加E.服藥期間,大便顏色變黑正確答案:B參考解析:口服鐵劑:易引起胃腸道反應(yīng),宜飯后服用。避免同時(shí)飲用牛奶、茶等飲料,因牛奶中含磷較高,影響鐵吸收,茶中鞣酸與鐵結(jié)合后,形成不吸收物質(zhì)。劑量由小逐漸增加。囑病人按時(shí)服藥,勿擅自停藥??诜后w鐵劑時(shí),應(yīng)使用吸管,避免牙齒染黑。在服藥期間,大便顏色變黑系鐵劑所致,無(wú)須緊張。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-子宮肌瘤(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]16.下列對(duì)廣泛性全接受盆腔內(nèi)放療的子宮內(nèi)膜癌病人的護(hù)理錯(cuò)誤的是A.術(shù)前排空膀胱B.術(shù)后臥床休息,減少活動(dòng)量C.避免放射源移位D.心理護(hù)理E.放射源取出后,增加活動(dòng)量正確答案:B參考解析:子宮內(nèi)膜癌的治療比較復(fù)雜,有手術(shù)、放射治療、化學(xué)藥物治療和激素治療。對(duì)手術(shù)病人應(yīng)作好心理支持及手術(shù)前后護(hù)理。廣泛性全接受盆腔內(nèi)放療的病人,術(shù)前應(yīng)排空膀胱,避免損傷。術(shù)后絕對(duì)臥床,避免放射源移位。放射源取出后,應(yīng)逐步擴(kuò)大活動(dòng)范圍和增加活動(dòng)量。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-子宮內(nèi)膜癌(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]17.絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜癌的病人復(fù)發(fā)時(shí)間是A.半年以內(nèi)B.1年以內(nèi)C.2年以內(nèi)D.3年以內(nèi)E.4年以內(nèi)正確答案:D參考解析:絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜癌的病人復(fù)發(fā)時(shí)間在3年以內(nèi)。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-子宮內(nèi)膜癌(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]18.子宮內(nèi)膜異位癥患者,入院后行手術(shù)治療,術(shù)后的臥位應(yīng)為A.側(cè)臥位B.俯臥位C.中凹位D.半臥位E.頭高足低位正確答案:D參考解析:半臥位:腹腔滲出液可流入腹腔,使感染局限化。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-子宮內(nèi)膜異位癥(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]19.下列對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者的健康教育錯(cuò)誤的是A.多休息,減少體育鍛煉B.月經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.避免多次的子宮腔手術(shù)操作D.培養(yǎng)良好生活習(xí)慣E.禁止酗酒正確答案:A參考解析:指導(dǎo)病人平素進(jìn)行有規(guī)律的體育鍛煉,可降低雌激素的水平,從而降低發(fā)病危險(xiǎn)性。當(dāng)每周體育鍛煉超過(guò)4小時(shí)時(shí),其發(fā)病率與體育鍛煉的程度成正比。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-子宮內(nèi)膜異位癥(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]20.下列對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者的護(hù)理不妥的是A.建立良好的護(hù)患關(guān)系B.疼痛者給予止痛藥物C.將常用物放于病人伸手可及處D.嚴(yán)密觀察病人病情、意識(shí)、面色等E.術(shù)后加強(qiáng)巡視正確答案:B參考解析:在保守措施無(wú)效的情況下遵醫(yī)囑合理使用止痛藥物,禁止誤用、濫用。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-子宮內(nèi)膜異位癥(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]21.患者女性,40歲。診斷為子宮肌瘤,入院后其丈夫多次向護(hù)士詢問(wèn)患者是否術(shù)后會(huì)變得男性化,并且流露出不想讓患者做手術(shù)的意思,此時(shí)護(hù)士的教育重點(diǎn)是A.子宮肌瘤的發(fā)病原因B.子宮切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備要點(diǎn)C.手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防D.手術(shù)危險(xiǎn)E.術(shù)后性生活正確答案:E參考解析:從病史中可看出患者的丈夫?qū)πg(shù)后性生活的顧慮較大,故應(yīng)加強(qiáng)此方面的健康教育。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-子宮肌瘤(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]22.女性,52歲,卵巢癌患者,術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備正確的是A.術(shù)前5天開(kāi)始B.術(shù)前4天開(kāi)始C.術(shù)前3天開(kāi)始D.術(shù)前2天開(kāi)始E.術(shù)前1天開(kāi)始正確答案:C參考解析:婦科惡性腫瘤病人,特別是卵巢癌病人,由于腫瘤組織有可能侵犯腸道,術(shù)中要?jiǎng)冸x癌組織或切除病變部位的部分腸管,腸道準(zhǔn)備從術(shù)前3天開(kāi)始。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-婦科腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)[單選題]23.患者女性,40歲。卵巢癌,并伴有腸道轉(zhuǎn)移。術(shù)前護(hù)士做胃腸道準(zhǔn)備的具體方法是A.術(shù)前1天肥皂水灌腸1次B.術(shù)前8小時(shí)禁食,術(shù)前4小時(shí)禁水C.術(shù)前1天進(jìn)半流飲食,術(shù)前晚清潔灌腸D.術(shù)前2天進(jìn)半流飲食,術(shù)前1天進(jìn)流食,術(shù)前晚清潔灌腸E.術(shù)前3天進(jìn)半流食,術(shù)前2天進(jìn)流食,術(shù)前1天禁食水,手術(shù)日清晨清潔灌腸正確答案:E參考解析:腸道準(zhǔn)備從術(shù)前3天開(kāi)始。術(shù)前3天進(jìn)半流食,口服20%的甘露醇250ml加生理鹽水250ml,每日1次。術(shù)前2天病人進(jìn)流食,其他內(nèi)容同術(shù)前3天。術(shù)前1天禁食,靜脈補(bǔ)液,繼續(xù)口服慶大霉素及甘露醇,并行清潔洗腸。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-婦科腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)[單選題]24.劉女士,52歲?;甲訉m肌瘤準(zhǔn)備行子宮切除術(shù),術(shù)前一日準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是A.解除對(duì)手術(shù)的恐懼感B.清潔皮膚、備皮C.晚餐禁食D.睡前肥皂水灌腸E.臨睡前遵醫(yī)囑予安眠藥正確答案:C參考解析:本題考查婦科一般腹部手術(shù)的術(shù)前1日準(zhǔn)備,選項(xiàng)A、B、D、E敘述是正確的,術(shù)前腸道準(zhǔn)備原則是術(shù)前8小時(shí)禁食,術(shù)前4小時(shí)禁水,故患者可進(jìn)晚餐,故應(yīng)選C。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-婦科腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)[單選題]25.患者,女性,45歲,經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)2年,頭暈、乏力2個(gè)月。婦科查體:子宮呈不規(guī)則增大,如孕3個(gè)月大小,表面結(jié)節(jié)狀突起,質(zhì)硬。為該患者實(shí)施的護(hù)理措施不包括A.酌情予以輸血和補(bǔ)液B.幫助患者及家屬正確認(rèn)識(shí)疾病C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和含鐵高的食物D.口服補(bǔ)血制劑E.囑患者絕對(duì)臥床休息正確答案:E參考解析:患者并無(wú)其他危急情況,只需適當(dāng)休息即可。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-子宮肌瘤(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]26.一子宮肌瘤患者,行子宮全切術(shù)后,護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)后指導(dǎo),告知患者術(shù)后陰道殘端腸線吸收可致陰道少量出血,大約在術(shù)后A.28~29天出現(xiàn)B.21~22天出現(xiàn)C.14~15天出現(xiàn)D.3~4天出現(xiàn)E.7~8天出現(xiàn)正確答案:E參考解析:子宮全切術(shù)后可有少量暗紅色陰道流血,血量逐漸減少,若術(shù)后7~8天出現(xiàn)陰道流血,多為陰道殘端腸線吸收所致。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-子宮肌瘤(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]27.患者女性,50歲,子宮肌瘤手術(shù)后,護(hù)士為其做出院指導(dǎo)時(shí)告知患者術(shù)后按時(shí)隨訪,首次隨訪時(shí)間是A.術(shù)后2個(gè)月B.術(shù)后1個(gè)月C.術(shù)后6個(gè)月D.術(shù)后1年E.術(shù)后3個(gè)月正確答案:B參考解析:子宮肌瘤手術(shù)后,應(yīng)1個(gè)月到醫(yī)院隨訪,檢查傷口愈合情況。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-子宮肌瘤(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]28.患者女,42歲。因卵巢癌住院。常??奁⑶医箲]不安,對(duì)該患者首選的護(hù)理措施是A.傾聽(tīng)其傾訴并給予安慰B.通知主管醫(yī)生C.讓家屬探視D.同意家屬陪伴E.給予鎮(zhèn)靜藥正確答案:A參考解析:卵巢癌患者知道病情后會(huì)產(chǎn)生悲觀消極的心態(tài),表現(xiàn)為焦慮,哭泣。護(hù)士應(yīng)當(dāng)給予關(guān)心和傾聽(tīng)其傾訴并給予安慰幫助患者解除焦慮配合治療,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,故A正確。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-卵巢腫瘤(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)共享題干題患者女性,35歲。因子宮肌瘤擬在硬膜外阻滯麻醉下行全子宮切除術(shù)。[單選題]1.在術(shù)前一天的準(zhǔn)備中,錯(cuò)誤的是A.備皮B.陰道沖洗后涂甲紫的部位為穹隆部C.晚飯減量,進(jìn)軟食,午夜后禁食D.睡前可口服鎮(zhèn)靜安眠藥E.睡前給予肥皂水灌腸正確答案:B參考解析:術(shù)前一天的護(hù)理包括備皮、陰道準(zhǔn)備、

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