桂林市大學生h7n9禽流感相關知識認知情況調(diào)查

桂林市大學生h7n9禽流感相關知識認知情況調(diào)查

感染動物是由甲流感病毒感染某些鳥類亞型中的一些疾病引起的急性呼吸道感染的。自從1997年禽流感病毒H5N1亞型感染人類以來,世界各地均有禽流感亞型病毒感染人類的報道。禽流感的傳染源主要是患禽流感或攜帶禽流感病毒的雞鴨鵝等家禽,一般通過呼吸道和密切接觸感染的禽類及其分泌物、排泄物、受病毒污染的水等傳播。2013年3月底,我國多地發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例,引起了衛(wèi)生部門和疾病預防控制中心的高度重視,為了解廣西桂林市大學生對H7N9禽流感相關知識的認知情況,以有針對性地對大學生進行健康教育,筆者在2013年4—6月期間對廣西桂林市各大高校大學生進行H7N9禽流感相關知識的問卷調(diào)查,結果報道如下。1調(diào)查方法和數(shù)據(jù)來源1.1對象采用分層整群抽樣的方法抽取桂林市廣西師范大學、桂林電子科技大學、桂林理工大學、桂林醫(yī)學院、桂林旅游高等?？茖W院、桂林航天工業(yè)學院、桂林師范學院7所高校共1800學生進行現(xiàn)場問卷調(diào)查。共發(fā)放問卷1800份,回收1700份,有效問卷1691份,有效率93.9%。其中男生627名(37.08%),女生1064名(62.92%);居住地為城市588名(34.77%),農(nóng)村1103名(65.23%);醫(yī)學類專業(yè)學生628名(37.14%),非醫(yī)學類學生1063名(62.86%);中學接受過禽流感相關教育的學生875名(51.74%),未接受過的學生816名(49.26%);學校開展過相關健康教育的學生862名(49.00%),未開展過的861名(51.00%)。1.2調(diào)查內(nèi)容參考相關文獻,結合大學生自身特點,經(jīng)專業(yè)教師指導,自行編制調(diào)查問卷。內(nèi)容分為3個部分:一般人口學特征(性別、年齡、民族等);H7N9禽流感相關知識(病毒的分類、傳染源、傳播途徑、易感人群等);大學生對H7N9禽流感病人的態(tài)度等指標。1.3質(zhì)量控制通過預調(diào)查完善調(diào)查問卷,制定專門的調(diào)查員手冊,經(jīng)由專門、嚴格、統(tǒng)一培訓的調(diào)查員,采用現(xiàn)場問卷調(diào)查的方式按調(diào)查表內(nèi)容逐一詢問,填寫調(diào)查表格。對調(diào)查完的資料進行仔細檢查,對缺項、漏項、填錯或其他填寫不明的情況及時進行更正或者剔除處理,并制定嚴格的納入和剔除標準,按照要求收錄數(shù)據(jù)。1.4統(tǒng)計分析調(diào)查表經(jīng)審核合格后,用EpiData3.02軟件進行數(shù)據(jù)的雙錄入和檢錯,使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。統(tǒng)計分析方法包括統(tǒng)計描述和假設檢驗,計數(shù)資料采用百分率表示;單因素分析采用χ2檢驗,多因素分析采用Logistic回歸分析,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。2大學生對h選擇接受了不同的知識2.1H7N9禽流感知識知曉情況在12項H7N9禽流感相關知識題中,大學生對“H7N9禽流感病原體”問題的知曉率最高,為79.30%;而對于“與禽流感患者密切接觸是否會被感染”問題的知曉率最低,僅為15.49%。見表1。2.2H7N9禽流感相關知識得分及格率桂林市大學生H7N9禽流感相關知識得分平均7.09分,中位數(shù)7分,眾數(shù)8分,及格率為64.93%。所學專業(yè)不同、學校是否開展過相關課程、中學階段是否接受過禽流感相關知識的健康教育大學生H7N9禽流感相關知識及格率影響均有統(tǒng)計學意義(P值均<0.05)。見表2。2.4對H7N9禽流感病人的態(tài)度在接受調(diào)查的大學生中有1163名(68.78%)表示若身邊有H7N9禽流感患者會選擇注射疫苗。愿意與治愈后的H7N9禽流感患者一起生活的有1382名(81.67%),會主動了解H7N9禽流感相關知識的有1344名(79.48%)。1167名(69.10%)大學生會在疫情流行期間減少食用禽類食物的次數(shù),有1129名(66.71%)表示支持在疫情流行期間關閉活禽市場。2.5H7N9禽流感相關知識多因素Logistic回歸分析以H7N9禽流感知識得分是否及格為因變量,以性別(男=0,女=1)、年級(大一及大二=0,大三以上=1)、專業(yè)(醫(yī)學類=0,非醫(yī)學類=1)、民族(漢族=0,少數(shù)民族=1)、城鄉(xiāng)(城市=0,農(nóng)村=1)、兼職(是=0,否=1)、中學是否接受過相關教育(是=0,否=1)、學校是否開展相關教育(考研=0,就業(yè)=1)為自變量,采用進入法納入方程進行多因素Logistic回歸分析(納入標準為P<0.05,剔除標準為P>0.05),結果發(fā)現(xiàn)H7N9禽流感知識的危險因素是專業(yè)(非醫(yī)學類)和城鄉(xiāng)(鄉(xiāng)村)(P值均<0.05)。見表3。3大學生傳染病知識認知存在著共同學習的正確方向調(diào)查結果表明,大學生H7N9禽流感相關知識得分的及格率為64.93%,其中“H7N9禽流感的病原體”的知曉率最高,為79.30%,“病死雞、鴨等禽類是否傳播H7N9禽流感病毒”、“可有效滅活H7N9禽流感病毒的方式”的知曉率分別為78.4%和65.76%,說明大學生對H7N9禽流感的基本知識有一定的了解但仍不全面。這可能由于現(xiàn)代社會信息比較暢通,信息來源渠道廣,但因為缺少權威機構的統(tǒng)一解釋說明,使得大學生在接受信息的過程中過于武斷的判斷,造成對基本知識了解不夠全面清楚,需要學校及相關衛(wèi)生部門的宣傳和正向引導?！芭cH7N9禽流感患者密切接觸能否被感染”的知曉率最低,僅為15.49%,可見在新亞型禽流感病毒暴發(fā)且未明確其傳播機制期間,大部分大學生所了解的相關信息并不全面,在面對新型傳染病,特別是有可能通過人—人途徑傳播的傳染病,易出現(xiàn)恐慌情緒,造成了負面影響。從調(diào)查可知,電視和網(wǎng)絡仍是大學生獲取知識的主要途徑,分別占總人數(shù)的83.44%及62.33%。因網(wǎng)絡的直觀快捷性,現(xiàn)代大學生更多以其作為獲取信息的媒介。網(wǎng)絡媒介為追求新聞效應以及其本身的專業(yè)知識水平不足,可能在未有確鑿的證據(jù)之前向公眾報道相關信息,使主要依靠網(wǎng)絡的大學生獲取到的信息不夠?qū)I(yè)。大學生缺乏對事情真相把握,容易忽略內(nèi)容的真實性,滋長恐慌、焦慮的情緒。提示相關部門應加強社會公共信息真實性的管理,保證網(wǎng)絡信息的完整性和客觀性,將具有價值的信息傳遞給網(wǎng)絡受眾,杜絕因網(wǎng)絡信息不全而引發(fā)的人群心理恐慌。值得注意的是,大學生的專業(yè)差異、中學階段是否接受過相關教育以及高校是否開展相關健康教育對H7N9禽流感相關知識及格率的影響均有統(tǒng)計學意義。提示發(fā)揮校園課堂的有利優(yōu)勢,開展健康教育對于宣傳禽流感知識、預防大學生感染傳染性疾病具有積極的意義。醫(yī)學生的傳染病預防知識教育模式具有被各個高校所采納和借鑒的意義,也可以通過相同或者類似的方式,邀請專業(yè)院?；蛘哚t(yī)院?？漆t(yī)生進入其他高校進行面對面講解交流,提高大家對此類疾病的重視和增強對預防疾病知識的掌握。同時針對不同學校、不同專業(yè)方向特點進行個性化、全方位的引導式教育,以傳染病為中心,多種常見病、慢性病相結合的健康教育方式進行宣傳,這樣能有效全面提高大學生防病意識,避免產(chǎn)生恐慌情緒。對于大學生而言,應該主動學習通過正規(guī)渠道、權威機構發(fā)布的各類傳染病的正確信息,綜合提高其對傳染病基礎知識的掌握水平。城市出生的大學生對H7N9禽流感相關知識知曉率高于農(nóng)村大學生,這可能與生活環(huán)境對個人影響,以及接觸新事物的快慢程度有關。在學生成長階段,城市與農(nóng)村學生在基本思維和衛(wèi)生意識構建的啟蒙階段的培養(yǎng)差異,導致農(nóng)村學生在接受新信息或新事物能力上有所欠缺。大學生是社會未來的棟梁,也是社會未來發(fā)展的中堅力量,提高這一群體傳染病的防病意識顯得至關重要,尤其是新報道的傳染病知識的系統(tǒng)教育。高校相關部門應有效利用校園課堂的有利形勢,并根據(jù)其地區(qū)特點有針對性地開展傳染病等相關健康教育講座及宣傳活動,提高大學生對H7N9禽流感等傳染病相關