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文檔簡介
交通事故急救、刻不容緩
主要內(nèi)容對我國交通事故進(jìn)行分析事故現(xiàn)場及院內(nèi)急救交通事故急救啟示概述啟示措施在交通事業(yè)飛速發(fā)展給人們帶來諸多方便的同時,也不可避免地發(fā)生交通事故和其他意外事故。近二十年來,車禍傷在世界范圍內(nèi)的發(fā)生率逐步提高,已經(jīng)構(gòu)成了現(xiàn)代社會疾病譜的重要部分,且有越來越重要的趨勢。而在我國,車禍傷成為繼心血管疾病、肺部疾病、腫瘤、腦血管疾病之后第五位死因,加之,我國的公眾急救知識缺乏,現(xiàn)場急救處理不到位及各種急救模式的不健全等導(dǎo)致交通事故中因傷致死、致殘率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)國家。那么,車禍傷主要有哪些呢?車禍傷主要包括:大出血、骨折及斷肢、內(nèi)臟突出等。概述措施搶救措施
現(xiàn)場急救院內(nèi)搶救NEXTNEXTNEXTNEXT現(xiàn)場急救心肺復(fù)蘇現(xiàn)場止血骨折處理急速轉(zhuǎn)運采取“先復(fù)蘇后固定、先止血后包扎”的原則;保護(hù)好患者,注意防止“二次受傷”;清除傷者口中異物及嘔吐物,同時,也將義齒取下。按壓位置:胸骨中、下1/3交界處;一般情況下,按壓5個循環(huán);與人工呼吸的比率為:30:2。應(yīng)用拇指與食指捏緊傷者口鼻;注意緩慢吹氣;吹氣時間應(yīng)持續(xù)2秒以上。開放氣道
人工呼吸心肺復(fù)蘇
胸外按壓
妥善處理傷口:控制明顯的外出血是減少現(xiàn)場死亡最重要的措施;對于一般開放性傷口應(yīng)壓住出血口的近心端,然后對傷口進(jìn)行包扎。另外,對于內(nèi)臟突出者應(yīng)盡量采取無菌方法處理,萬不可將內(nèi)臟送回胸腔。
傷肢固定:
對于有骨折的傷者應(yīng)用夾板妥善固定(可就地取材,如,樹枝);頸椎損傷者應(yīng)用頸托、頭部制動;對于脊髓有損傷的傷者應(yīng)用硬板床搬運?,F(xiàn)場止血骨折處理急救轉(zhuǎn)運院內(nèi)搶救對重癥傷員及危重癥患者行搶救治療,比如,擴容抗休克、脫水降顱壓、糾正酸中毒、血氣胸予以胸腔閉式引流、心電監(jiān)護(hù)、電除顫、心肺復(fù)蘇、導(dǎo)尿、吸痰、開放靜脈通路包括輸血等。解開患者衣扣,暴露胸部,用酒精棉球或生理鹽水棉球清潔貼放電極片的皮膚;將電極片與電極導(dǎo)線相連;左臂連接血壓計袖帶,右手指連接氧飽度探頭;并連接電極片心電監(jiān)護(hù)開機并調(diào)節(jié)①心率:調(diào)出動態(tài)的心電圖圖像及波形大小、報警范圍,選擇Ⅱ?qū)?lián);②血壓:根據(jù)病情調(diào)節(jié)出自動測血壓的間歇時間、報警范圍;③血氧飽和度:調(diào)出波形大小、設(shè)定報警限度。心電監(jiān)護(hù)電除顫術(shù)充電、放電清潔局部皮膚、取紗布放于除顫部位取平臥位,取下金屬物品,解開衣衫檢查除顫儀各項功能是否良好第四步第三步第二步第一步注意:囑其他人離開病床哦!開放靜脈通路及輸血首先,遵醫(yī)囑進(jìn)行靜脈通路的開放,并及時注射藥物;在開放靜脈通路時,要求要有良好的心理素質(zhì);其次,在輸血時,要注意觀察輸血反應(yīng);最后,要求在操作過程中,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,防止傷者醫(yī)源性感染。行導(dǎo)尿術(shù)
對于身體虛弱者,第一次放尿不應(yīng)超過1000ml;二次消毒;消毒順序:由外向內(nèi)、由上而下;棉球限用一次;
在操作過程中,嚴(yán)格執(zhí)行無菌作,防止病人醫(yī)源性感染;無菌消毒尿量觀察
1檢查吸引器性能是否良好,連接是否正確;調(diào)節(jié)好負(fù)壓;保持無菌;2
每次吸痰時間不得大于15s,以免造成缺氧;每根吸痰管只能用一次,不可重復(fù)使用;在吸痰過程中,注意觀察傷者情況;3
吸痰手法:左右旋轉(zhuǎn),由下自上緩慢提拉;
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