補陽還五湯治療慢性腎炎52例

補陽還五湯治療慢性腎炎52例

補陽還五湯是清代著名的皇家醫(yī)學(xué)專家王清仁在《醫(yī)學(xué)林》一書中提出的。它由黃原、赤芍、川藥、桃仁、當(dāng)歸尾、地龍、紅花等藥物組成。現(xiàn)代醫(yī)家從氣虛血瘀這一基本病機出發(fā),靈活化裁,將其廣泛運用于臨床各科疾病,收效頗佳。1治療組采用中藥、功效等3種方法治療金氏報道用本方加減治療慢性腎炎52例,處方:黃芪、當(dāng)歸、赤芍、地龍、川芎、桃仁、紅花,氣虛明顯加黨參、白術(shù);血瘀明顯加丹參、益母草;水腫明顯加豬苓、蒼術(shù);濕熱明顯加白花蛇舌草、石韋;高血壓者予西藥降壓片對癥處理。每日1劑,水煎服,3個月為1個療程。結(jié)果:52例中完全緩解12例,基本緩解19例,好轉(zhuǎn)14例,無效7例,緩解率為59%,有效率為86%。李氏用本方治療前列腺增生癥70例,藥用黃芪、當(dāng)歸、赤芍、川芎、地龍、桃仁、紅花、杜仲、肉桂、夏枯草、浙貝母、海藻、昆布、川牛膝、車前子、■蓄。每日1劑,水煎分3次服,15天為1個療程。伴尿路感染者加蒲公英、金銀花、野菊花、黃柏;伴尿潴留者加琥珀、白茅根;血尿者加地榆;大便秘結(jié)者加火麻仁、大黃。結(jié)果:服藥1個～5個療程后42例顯效,18例好轉(zhuǎn),10例無效,總有效率為85.7%。賀氏用本方治療腎病綜合征52例,氣虛明顯加山藥;腎虛明顯加生地、肉桂、制附子;水腫明顯加澤瀉、豬苓。每日1劑,水煎服,15天為1個療程。結(jié)果:52例中痊愈15例,有效31例,無效6例。馮氏用本方治療腦傷后綜合征,治療組用藥:黃芪、當(dāng)歸、鉤藤、棗仁、赤芍、川芎、紅花、地龍、菊花、龍齒、甘草。每日1劑,水煎服。血瘀型加桃仁、三七粉;氣虛型加太子參、冬蟲草;濕熱型去當(dāng)歸加膽草、梔子、大黃。15天為1個療程。結(jié)果:經(jīng)3個療程治療,42例中治愈17例,好轉(zhuǎn)20例,無效5例,總有效率為88%。楊氏用本方治療肺心病頑固性心衰,藥用黃芪、赤芍、當(dāng)歸、川芎、地龍、桃仁、紅花、生地、麥冬,痰濁壅盛加瓜蔞、葶藶子;脾虛水腫加茯苓皮、腹皮、桂枝。每日1劑,水煎分早晚服。結(jié)果:顯效36例,有效17例,無效5例,總有效率為91.4%。王氏以本方治療慢性萎縮性胃炎,藥用黃芪、當(dāng)歸、赤芍、川芎、桃仁、皂角刺、紅花、白芥子、地龍,胃脘脹痛加厚樸、枳殼;食欲減退加砂仁、茯苓、雞內(nèi)金;噯氣泛酸加香附、吳萸;食道裂孔疝加赭石、半夏;胃粘膜脫垂加柴胡、升麻、枳實。每日1劑,水煎服,30天為1個療程。結(jié)果:50例中顯效38例,有效9例,無效3例,總有效率為94%,劉氏用本方治療冠心病心絞痛,藥用黃芪、當(dāng)歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、地龍。每日1劑,水煎分3次服。痛甚加甘松、薤白、丹參;痰盛加半夏、瓜蔞、云苓;寒盛加附子;血脂高加澤瀉;血壓高加生龍牡、石決明、夏枯草。10天為1個療程,連服2個療程后,觀察治療前后心絞痛發(fā)作情況和心電圖變化。結(jié)果:31例中顯效15例,好轉(zhuǎn)11例,無效5例,總有效率為83.9%。張氏用本方治療中風(fēng)后癡呆,藥用黃芪、歸尾、赤芍、桃仁、紅花、菖蒲、郁金、膽星、地龍、川芎、天竺黃。每日1劑,水煎服,15天為1個療程,兼痰瘀熱化證者加黃連、竹茹;心脾氣虛證明顯者加黨參、白術(shù)、山藥、棗仁;腎精虧虛者加熟地、山萸肉、枸杞子、龜版。結(jié)果:治療3個～4個療程,基本痊愈3例,有效11例,無效2例,總有效率為87.5%。王氏用本方治療老年淤膽型肝炎,兩組病人均采用護肝治療,配合魯米那15mg,每日3次口服,治療組除上述治療外,每日服中藥1劑,藥用黃芪、赤芍、當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、地龍、葛根、丹參,瘙癢明顯加浮萍、徐長卿、蟬衣;脾腎陽虛加淫羊藿、干姜、附子;肝腎陰虛加女貞子、枸杞子、山萸肉;氣虛加紅參。結(jié)果:治療組顯效15例,有效8例,無效2例,總有效率為92%。對照組顯效8例,有效5例,無效7例,總有效率為65%。王氏用本方治療早搏,治療期間停用其他抗心率失常藥物,藥用黃芪、當(dāng)歸、赤芍、川芎、炙甘草、紅花、桃仁、地龍、苦參、丹參。每日1劑,水煎服,30天為1個療程。陽虛加桂枝、附子、淫羊藿;陰虛加黃精、五味子;痰濁加瓜蔞、半夏;氣滯加郁金。結(jié)果:42例中顯效17例,有效16例,無效9例,總有效率為78.6%。鄭氏用本方加味治療糖尿病周圍神經(jīng)病變26例,藥用黃芪、玉竹、生熟地、當(dāng)歸、地龍、雞血藤、桃仁、丹參、僵蠶、赤白芍、紅花、川芎、甘草,疼痛明顯加制草烏、蜈蚣;脾虛加太子參、白術(shù);肝腎陰虛加杜仲、川續(xù)斷、枸杞子。每日1劑,水煎服,30日為1個療程。結(jié)果:26例中顯效22例,有效3例,無效1例,總有效率為96.1%。2加味治療慢性對大鼠的安全性治療趙氏用本方加味治療紅斑狼瘡,藥用黃芪、川芎、地龍、當(dāng)歸、赤芍、生地、麥冬、丹皮、白芍、茯苓。每日1劑,水煎服,10天為1個療程。結(jié)果:15例中有4例顯效,SLE活動緩解最短為3個療程,最長為5個療程,IgG由治療前的230±45g/L減為治療后的100±3g/L,抗dsDNA抗體從0.2±0.02g/L減少到0.08±0.04g/L,均P<0.05。劉氏用本方加味治療肋軟骨炎,藥用赤芍、川芎、當(dāng)歸、木香、紅花、白芷、黃芪、地龍、桃仁、柴胡,增生期加郁金、鱉甲。每日1劑,水煎分早晚2次服,18天為1個療程。結(jié)果:痊愈31例,有效6例,無效1例,總有效率為97.4%。汪氏用本方加味治療老年血管腫型內(nèi)痔,藥用黃芪、當(dāng)歸、地榆炭、仙鶴草、赤芍、地龍、川芎、桃仁、紅花、升麻,風(fēng)燥加荊芥穗、生地;濕熱加黃連、車前子;便秘加麻仁。每日1劑,水煎服,7劑為1個療程。Ⅰ期內(nèi)痔者連續(xù)用藥2個療程,Ⅱ期內(nèi)痔者用藥3個療程。結(jié)果:血管腫型Ⅰ期內(nèi)痔87例,全部治愈,總有效率100%;Ⅱ期內(nèi)痔66例,治愈34例,顯效16例,好轉(zhuǎn)9例,無效7例,總有效率89.4%。孫氏用本方治療慢性闌尾炎膿腫,藥用黃芪、當(dāng)歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、地龍。每日1劑,水煎服,15天為1個療程。腹痛明顯加元胡、白芍、敗醬草;包塊較大加山甲、莪術(shù);身熱大便干燥加大黃、梔子、蒲公英;脾虛畏寒、食欲不振加黨參、附片、白術(shù)、焦山楂。結(jié)果:48例中治愈27例,顯效6例,有效5例,無效10例,總有效率為79.01%。呂氏用本方加味治療慢性蕁麻疹,藥用黃芪、赤芍、當(dāng)歸、地龍、桃仁、紅花、川芎、荊芥、防風(fēng)、全蝎,遇冷加重者加桂枝;遇熱加重者加丹皮、生地;挾濕熱者加黃芩、苦參、白鮮皮、土茯苓;有腸道寄生蟲病者加使君子、檳榔;病程長瘙癢重者加山甲、皂刺、烏梢蛇。每日1劑,水煎服。結(jié)果:本組36例中痊愈33例,占91.7%,好轉(zhuǎn)3例,占8.3%。3腰膝關(guān)節(jié)軟、硬、肝功能損害馬氏用本方內(nèi)服配合骨盆牽引治療腰椎管狹窄癥,藥用黃芪、丹參、澤瀉、車前子、當(dāng)歸、桃仁、赤芍、牛膝、地龍、枳殼、紅花,腰腿疼甚屬氣滯血瘀者加香附、細(xì)辛或乳香、沒藥;跛行嚴(yán)重屬濕熱內(nèi)蘊者加膽草、黃芩、黃柏;下肢酸脹麻木屬風(fēng)寒痹阻者加威靈仙、肉桂、全蝎、蜈蚣;腰膝酸軟屬肝腎虧損者加狗脊、杜仲、川斷。每日1劑,水煎服。骨盆牽引:患者仰臥,呈頭低足高位行牽引,根據(jù)患者體重和耐受力,一般牽引重量為20kg～40kg,牽引重量由輕到重,逐漸增加,以患者感到腰部有牽引力,而又能耐受為度,每日牽引2次～3次,每次1h～2h牽引期間指導(dǎo)患者行直腿抬高和腰背肌功能鍛煉。結(jié)果:本組58例,經(jīng)1個月～3個月治療后,8例痊愈,29例顯效,12例有效,9例無效,總有效率為84%。李氏用本