中醫(yī)主治系列-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-專業(yè)知識和專業(yè)實踐能力-氣血津液病證(二)_第1頁
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文檔簡介

中醫(yī)主治系列-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-專業(yè)知識和專業(yè)實踐能力-氣血津液病證(二)[單選題]1.內(nèi)傷發(fā)熱的診斷要點不包括()。A.多為低熱或自覺發(fā)熱,體溫并不升高B.發(fā)熱而不惡寒(江南博哥),或感到怯冷,但得衣被則減C.病程較長D.發(fā)熱緩慢E.發(fā)熱時常伴有惡寒,其寒雖得衣被不減正確答案:E參考解析:內(nèi)傷發(fā)熱起病緩慢,病程較長,多為低熱,或自覺發(fā)熱,而體溫并不升高,表現(xiàn)為高熱者較少。不惡寒,或雖有怯冷,但得衣被則溫。E項為外感發(fā)熱的診斷要點。[單選題]2.補(bǔ)中益氣湯適合用于內(nèi)傷發(fā)熱的證型為()。A.血瘀發(fā)熱B.陰虛發(fā)熱C.氣虛發(fā)熱D.氣郁發(fā)熱E.陽虛發(fā)熱正確答案:C參考解析:氣虛發(fā)熱證證候:發(fā)熱,熱勢或低或高,常在勞累后發(fā)作或加劇,倦怠乏力,氣短懶言,自汗,易于感冒,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔白薄,脈細(xì)弱。證機(jī)概要:中氣不足,陰火內(nèi)生。治法:益氣健脾,甘溫除熱。代表方:補(bǔ)中益氣湯加減。[單選題]3.最先提出“內(nèi)傷發(fā)熱”病名的醫(yī)家是()。A.李東垣B.秦景明C.張景岳D.張仲景E.朱丹溪正確答案:B參考解析:明·秦景明《癥因脈治·內(nèi)傷發(fā)熱》最先明確提出“內(nèi)傷發(fā)熱”這一病證名稱,氣虛發(fā)熱用氣虛柴胡湯,血虛發(fā)熱用血虛柴胡湯治療。[單選題]5.氣虛血溢型吐血的治則是()。A.益氣攝血B.活血止血C.滋陰降火D.清肝瀉火E.溫陽健脾正確答案:A參考解析:吐血氣虛血溢證候:吐血纏綿不止,時輕時重,血色暗淡,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。證機(jī)概要:中氣虧虛,統(tǒng)血無權(quán),血液外溢。治法:健脾益氣攝血。代表方:歸脾湯加減。[單選題]6.郁證的治療原則是()。A.理氣化痰B.清肝瀉火C.疏通氣機(jī)D.養(yǎng)心安神E.健脾祛痰正確答案:C參考解析:郁證為肝失于條達(dá),疏泄失常,以氣機(jī)郁滯不暢為先,故治則為疏通氣機(jī)。[單選題]7.下列不屬于肺衛(wèi)不固型自汗癥狀的是()。A.體倦乏力B.面色少華C.易于感冒D.汗出惡風(fēng)E.心悸少寐正確答案:E參考解析:E項,心悸少寐為心悸的表現(xiàn)。[單選題]8.“消渴”病名首見于()。A.《外臺秘要》B.《內(nèi)經(jīng)》C.《三消論》D.《金匱要略》E.《中藏經(jīng)》正確答案:B參考解析:《黃帝內(nèi)經(jīng)》分為《靈樞》和《素問》兩部分?!端貑枴て娌≌摗肥紫忍岢鱿手?。根據(jù)病機(jī)及癥狀的不同,《內(nèi)經(jīng)》還有消癉、肺消、膈消、消中等名稱的記載,認(rèn)為五臟虛弱,過食肥甘,情志失調(diào)是引起消渴的原因,而內(nèi)熱是其主要病機(jī)。[單選題]9.患者,女,42歲,平常月經(jīng)量較多。兩天前無明顯誘因發(fā)熱,發(fā)熱37.6℃,伴有頭暈眼花,心悸不寧,身倦乏力,面色少華,唇淡,舌淡,脈細(xì)弱,其辨證分型是()。A.氣虛發(fā)熱B.陽虛發(fā)熱C.陰虛發(fā)熱D.血虛發(fā)熱E.氣郁發(fā)熱正確答案:D參考解析:患者以發(fā)熱為主癥,兼見頭暈眼花、心悸不寧、身倦乏力,面色少華、唇淡,均為營血虧虛之象,故可辨證為血虛發(fā)熱。[單選題]10.胃火熾盛可導(dǎo)致的血證有()。A.紫斑、尿血B.尿血、便血C.吐血、齒衄D.鼻衄、肌衄E.咳血、紫斑正確答案:C參考解析:吐血指血由胃來,經(jīng)嘔吐而出,血色紅或紫黯,常夾有食物殘渣。齒衄指血自牙齦齒縫間溢出。以陽明經(jīng)脈入于齒齦,齒為骨之余,故齒衄主要與胃腸及腎的病變有關(guān)。因此胃火熾盛可導(dǎo)致的血證有吐血、齒衄。[單選題]11.患者,男,40歲?;颊呖人躁囎靼朐?,癥見牽引胸脅作痛,咳痰黃稠帶血,咯血鮮紅,急躁易怒,大便秘結(jié),小便短赤,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。其病機(jī)為()。A.虛火灼肺B.痰熱壅肺C.肝火犯肺D.燥熱傷肺E.瘀阻肺絡(luò)正確答案:C參考解析:患者咳嗽,痰中帶血可辨病為咯血;急躁易怒,咳嗽時牽引胸脅作痛,木火刑金,肺失清肅,肺絡(luò)受損,可考慮為肝火犯肺證;主方瀉白散合黛蛤散加減,以清肝瀉火,涼血止血。[單選題]12.姜某,女,49歲。近1個月以來出現(xiàn)情緒不寧,心悸,健忘,失眠,多夢,五心煩熱,盜汗,口咽干燥,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。其首選方劑是()。A.丹梔逍遙散B.半夏厚樸湯C.柴胡疏肝散D.甘麥大棗湯E.天王補(bǔ)心丹合六味地黃丸正確答案:E參考解析:患者可辨證為郁證之心腎陰虛證,以滋養(yǎng)心腎之法,代表方天王補(bǔ)心丹。[單選題]13.治療吐血胃熱壅盛證,應(yīng)首選()。A.加味清胃散合瀉心湯B.地榆散合槐角丸C.龍膽瀉肝湯D.玉女煎E.瀉心湯合十灰散正確答案:E參考解析:胃熱壅盛所致吐血,治宜清胃瀉火,化瘀止血,代表方為瀉心湯合十灰散。A項,加味清胃散合瀉心湯可治療齒衄之胃火熾盛證;B項,地榆散合槐角丸主治腸道濕熱之便血;CD兩項,玉女煎,龍膽瀉肝湯均無止血之功。[單選題]14.邪熱郁蒸型自汗的臨床特點是()。A.汗出惡風(fēng)B.蒸蒸汗出C.手足心汗出D.頭汗出E.汗出畏寒正確答案:B參考解析:邪熱郁蒸型自汗的臨床特點:蒸蒸汗出,汗黏,汗液易使衣服黃染,面赤烘熱,煩躁,口苦,小便色黃,舌苔薄黃,脈弦數(shù)。[單選題]15.陰虛發(fā)熱的熱型特點是()。A.夜間發(fā)熱B.骨蒸潮熱,手足心發(fā)熱C.發(fā)熱而形寒肢冷D.午后發(fā)熱E.時覺身熱心煩正確答案:B參考解析:陰虛發(fā)熱證證候:骨蒸潮熱,手足心熱,煩躁,少寐多夢,盜汗,口干咽燥,舌質(zhì)紅,或有裂紋,苔少甚至無苔,脈細(xì)數(shù)。[單選題]16.下列除哪項外,均是厥證的病因?()A.亡血失津B.飲食不節(jié)C.體虛勞倦D.情志內(nèi)傷E.感受暑熱正確答案:E參考解析:ABCD四項,皆為厥證的病因。①情志內(nèi)傷,氣逆上沖,蒙閉清竅,造成暈厥;②體虛勞倦,亡血失津,氣隨血脫,清陽不升,可發(fā)生昏厥;③飲食不節(jié),氣機(jī)受阻,氣逆夾食,蒙閉清竅,可導(dǎo)致昏厥。E項,感受暑熱不是厥證的病因。[單選題]17.不屬于陰虛火旺型盜汗證候特點的是()。A.潮熱口干B.兩顴潮紅C.動則汗出D.寐中汗出E.脈細(xì)數(shù)正確答案:C參考解析:陰虛火旺型盜汗證候特點為夜寐盜汗,或有自汗,五心煩熱,或午后潮熱,兩顴潮紅,口渴,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。[單選題]18.由于外邪侵襲,損傷脈絡(luò)而引起的出血,最常見的邪氣是()。A.暑B.熱C.寒D.風(fēng)E.燥正確答案:B參考解析:各種原因所導(dǎo)致的出血,其共同的病機(jī)可以歸結(jié)為火熱熏灼、迫血妄行,氣虛不攝、血溢脈外兩大類。外邪侵襲引起出血,最主要為熱,無論實熱還是虛熱,均可迫血妄行而致血溢脈外,引起出血。[單選題]19.紫斑之陰虛火旺證的主方為()。A.犀角地黃湯B.無比山藥丸C.歸脾湯D.茜根散E.瀉心湯合十灰散正確答案:D參考解析:紫斑陰虛火旺證證候:皮膚出現(xiàn)青紫斑點或斑塊,時發(fā)時止,常伴鼻衄、齒衄或月經(jīng)過多,顴紅,心煩,口渴,手足心熱,或有潮熱,盜汗,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。證機(jī)概要:虛火內(nèi)熾,灼傷脈絡(luò),血溢肌腠。治法:滋陰降火,寧絡(luò)止血。代表方:茜根散加減。[單選題]20.認(rèn)為“郁證全在病者能移情易性”的中醫(yī)文獻(xiàn)是()。A.《金匱要略·婦人雜病脈證并治》B.《景岳全書·雜證謨·郁證》C.《丹溪心法·六郁》D.《古今醫(yī)統(tǒng)大全·郁證門》E.《臨證指南醫(yī)案·郁》正確答案:E參考解析:清·葉天士《臨證指南醫(yī)案·郁》所載的病例,均屬情志之郁,治則涉及疏肝理氣、苦辛通降、平肝息風(fēng)、清心瀉火、健脾和胃、活血通絡(luò)、化痰滌飲、益氣養(yǎng)陰等法,用藥清新靈活,頗多啟發(fā),并且充分注意到精神調(diào)治對郁證具有重要的意義,認(rèn)為“郁證全在病者能移情易性”。[單選題]21.《理虛元鑒》提出治虛有三本,其“三本”是指()。A.肺、脾、腎B.脾、胃、肝C.心、肝、肺D.肝、心、脾E.脾、胃、腎正確答案:A參考解析:《理虛元鑒》:“治病有三本,肺、脾、腎是也。肺為五臟之天,脾為百骸之母,腎為性命之根。治肺、治脾、治腎之道畢矣?!盵單選題]22.消渴的病變臟腑尤為關(guān)鍵的是()。A.腎B.脾C.胃D.肺E.肝正確答案:A參考解析:消渴的基本病機(jī)主要是陰津虧損,燥熱偏盛。其病變的臟腑主要在肺、胃、腎,尤以腎為關(guān)鍵。病理因素主要是虛火、濁瘀。病理性質(zhì)為本虛標(biāo)實。[單選題]23.各證型郁證共同的病理基礎(chǔ)是()。A.氣郁B.燥郁C.濕郁D.血郁E.熱郁正確答案:A參考解析:郁證始于肝失條達(dá),疏泄失常,故以氣機(jī)郁滯不暢為先,所以氣郁是各證型郁證的病理基礎(chǔ)。[單選題]24.應(yīng)與支飲、伏飲相鑒別的疾病有()。A.哮病、喘病、胸痹B.肺脹、哮病、喘病C.肺脹、喘病、風(fēng)水證D.肺脹、哮病、胸痹E.哮病、喘病、風(fēng)水證正確答案:B參考解析:肺脹、喘證、哮病均有咳逆上氣、喘滿、咳痰等表現(xiàn)。但肺脹是肺系多種慢性疾患日久漸積而成;喘證是多種急慢性疾病的重要主癥;哮病是呈反復(fù)發(fā)作的一個獨立疾?。恢э嬍翘碉嫷囊粋€類型,因飲邪支撐胸肺而致;文獻(xiàn)另有伏飲,是指伏而時發(fā)的飲證。其發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸均有不同,但其間亦有一定聯(lián)系。如肺脹在急性發(fā)病階段,可以表現(xiàn)支飲證候;喘證的肺寒、痰飲兩證,又常具支飲特點;哮病又屬于伏飲范圍。[單選題]25.下列除哪項外均屬消渴的常見變證?()A.中風(fēng)B.癰疽C.吐血D.肺癆E.水腫正確答案:C參考解析:消渴病常病及多個臟腑,病變影響廣泛,未及時醫(yī)治以及病情嚴(yán)重的患者,??刹l(fā)多種病證。如:①肺失滋養(yǎng),日久可并發(fā)肺癆;②腎陰虧損,肝失濡養(yǎng),肝腎精血不能上承于耳目,則可并發(fā)白內(nèi)障、雀目、耳聾;③燥熱內(nèi)結(jié),營陰被灼,脈絡(luò)瘀阻,蘊(yùn)毒成膿,則發(fā)為瘡癤癰疽;④陰虛燥熱,煉液成痰,以及血脈瘀滯,痰瘀阻絡(luò),腦脈閉阻或血溢脈外,發(fā)為中風(fēng)偏癱;⑤陰損及陽,脾腎衰敗,水濕潴留,泛濫肌膚,則發(fā)為水腫。C項,吐血主要由熱傷胃絡(luò)或氣虛失攝引起,不屬消渴的常見變證。[單選題]26.懸飲之飲邪停留部位是()。A.胸肺B.四肢C.胸脅D.胃腸E.心下正確答案:C參考解析:痰飲病在胃腸,以脘痞、腸鳴、吐清涎為主;懸飲病在胸脅,以胸脅不適,咳嗽時引起胸脅疼痛為特點;溢飲病在四肢,以四肢腫脹重痛為主癥;支飲病在肺臟,主要表現(xiàn)為咳逆倚息,短氣不得臥。[單選題]27.氣滯血瘀型肝癌的治法是()。A.行氣散瘀,疏肝健脾B.行氣活血,軟堅散結(jié)C.疏肝健脾,活血化瘀D.健脾益氣,活血化瘀E.行氣活血,化瘀消積正確答案:E參考解析:肝癌氣滯血瘀證證候:脅下痞塊巨大,脅痛引背,拒按,入夜更甚,脘腹脹滿,或食欲不振,大便溏或干,倦怠乏力,舌質(zhì)紫暗,有瘀點瘀斑,苔薄,脈沉細(xì)或弦澀。治法:行氣活血,化瘀消積。代表方:復(fù)元活血湯加減。[單選題]28.患者,女,37歲。因與同事發(fā)生口角,近1周出現(xiàn)精神抑郁,情緒不寧,胸部滿悶,胸脅脹痛,脘悶噯氣,不思飲食,舌苔薄膩,脈弦。其治則是()。A.健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血B.疏肝解郁,理氣暢中C.甘潤緩急,養(yǎng)心安神D.疏肝解郁,清肝瀉火E.行氣開郁,化痰散結(jié)正確答案:B參考解析:“精神抑郁,情緒不寧,胸部滿悶,胸脅脹痛,脘悶噯氣,不思飲食,舌苔薄膩,脈弦”均為郁證之肝氣郁結(jié)證的證候,應(yīng)選擇“疏肝解郁、理氣暢中”的治則。[單選題]29.論述怒郁、思郁、憂郁3種郁證證治的古籍為()。A.《丹溪心法·六郁》B.《臨證指南醫(yī)案·郁》C.《醫(yī)學(xué)正傳》D.《景岳全書·雜證謨·郁證》E.《金匱要略·婦人雜病脈證并治》正確答案:D參考解析:明·張介賓《景岳全書·雜證謨》中提出,五氣之郁,因病而郁,情志之郁,因郁而病,兩者有所不同,并著重論述了怒郁、思郁、憂郁三種郁證的證冶。[單選題]30.腎癌晚期部分患者典型的三聯(lián)征是()。A.血尿、尿急、腰部腫塊B.血尿、腰部疼痛、上腹或腰部腫塊C.血尿、尿急、上腹部腫塊D.血尿、尿急、腰部疼痛E.血尿、尿頻、腰部疼痛正確答案:B參考解析:癌病是多種惡性腫瘤的總稱,以臟腑組織發(fā)生異常增生為其基本特征。腎癌早期常無癥狀,晚期部分患者可有典型的三聯(lián)征:血尿、腰部疼痛、上腹或腰部腫塊。[單選題]31.患者,女,30歲。因與婆婆生活不睦,出現(xiàn)精神抑郁,胸部悶塞,胸脅脹滿,咽中如有梗物,吐之不出,咽之不下,舌苔白膩,脈弦滑。其治則是()。A.疏肝解郁,清瀉肝火B(yǎng).行氣開郁,化痰散結(jié)C.疏肝解郁,理氣暢中D.疏肝解郁,清熱平肝E.疏肝解郁,降逆和胃正確答案:B參考解析:患者可辨證為郁證之痰氣郁結(jié)證,以行氣開郁,化痰散結(jié)為治法,代表方半夏厚樸湯。[單選題]32.患者,男,50歲。2個月前在某中醫(yī)院診斷為郁證之心腎陰虛證,口服中藥治療?,F(xiàn)出現(xiàn)心煩失眠、多夢遺精癥狀,其首選方劑是()。A.天王補(bǔ)心丹合左金丸B.天王補(bǔ)心丹合五磨飲子C.天王補(bǔ)心丹合交泰丸D.天王補(bǔ)心丹合二陰煎E.天王補(bǔ)心丹合六味地黃丸正確答案:C參考解析:患者心腎陰虛之證未得到良好治療,進(jìn)而轉(zhuǎn)化為心腎不交之證,當(dāng)加用天王補(bǔ)心丹合交泰丸交通心腎。[單選題]33.患者,女,30歲,低熱,熱勢常隨情緒波動而起伏,精神抑郁,脅肋脹滿,煩躁易怒,口干而苦,納食減少,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.血府逐瘀湯B.補(bǔ)中益氣湯C.丹梔逍遙散D.三仁湯E.清骨散正確答案:C參考解析:患者主癥為低熱,熱勢常隨情緒波動而起伏,精神抑郁,脅肋脹滿,煩躁易怒,口干而苦,納食減少,可辨證為內(nèi)傷發(fā)熱之氣郁發(fā)熱證。病機(jī)氣郁日久,化火生熱。方選丹梔逍遙散疏肝理氣,解郁泄熱。[單選題]34.與痰飲形成密切相關(guān)的臟腑之中,不包括()。A.脾B.腎C.三焦D.肺E.心正確答案:E參考解析:三焦氣化失職,肺、脾、腎功能失調(diào)是形成痰飲病的主要病機(jī)。因脾陽虛,則上不能輸精以養(yǎng)肺,水谷不歸正化。腎以制水,水寒之氣反傷腎陽,由此必致水液內(nèi)停中焦,流溢各處,波及五臟。[單選題]35.患者,男,45歲。癥見小便短赤灼熱,尿血鮮紅,心煩口渴,口舌生瘡,舌紅,脈數(shù)。其證型是()。A.脾不統(tǒng)血B.腎虛火旺C.下焦熱盛D.腎氣不固E.腎陰不足正確答案:C參考解析:患者便血且實熱之象明顯,而ABDE四項均為虛證的分型。[單選題]36.患者,男,58歲。近半年來出現(xiàn)口干舌燥,煩渴引飲,尿頻量多,多食易饑,大便秘結(jié),皮膚干燥,半年來體重減輕5kg,舌紅而干,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。其病機(jī)是()。A.陰虛燥熱B.腎陰虧虛C.氣陰兩虛D.陰虛E.肺胃津傷正確答案:A參考解析:“口干舌燥,煩渴引飲,尿頻量多,多食易饑,大便秘結(jié),皮膚干燥,半年來體重減輕5kg”符合消渴“多飲、多食、多尿、消瘦”疾病特點,且表現(xiàn)出實熱證候,而“舌紅而干,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)”又表現(xiàn)出陰津虧損的虛候,故其病機(jī)為陰虛為本,燥熱為標(biāo)。[單選題]37.虛勞的病理性質(zhì)是()。A.脾腎兩虛B.陰陽兩虛C.諸虛不足D.肝腎陰虛E.氣血虛弱正確答案:C參考解析:虛勞的病理性質(zhì),主要是氣、血、陰、陽的虧耗。ABDE四項,單選內(nèi)容不全;C項,概括了虛勞的病理性質(zhì)。[單選題]38.患者,女,48歲。時常汗出惡風(fēng),周身酸楚,時寒時熱,舌苔薄白,脈緩,其冶法是()。A.滋陰降火B(yǎng).清肝泄熱C.調(diào)和營衛(wèi)D.益氣固表E.益氣化濕正確答案:C參考解析:根據(jù)題意可辨證為營衛(wèi)不和之汗證。因邪氣束表,營衛(wèi)不和所致。治宜調(diào)和營衛(wèi)。A項,滋陰降火法適用于陰虛火旺證。B項,清肝泄熱法適用于肝郁有熱者。D項,益氣固表法適用于有氣虛表現(xiàn)者。E項,益氣化濕法則適用于氣虛兼有濕象者。[單選題]39.患者,男,69歲。平素體弱多病,現(xiàn)癥見腰酸背痛,小便失禁,畏寒肢冷,下利清谷,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉遲。其首選方劑是()。A.左歸丸B.右歸丸C.拯陽理勞湯D.附子理中湯E.歸脾湯正確答案:B參考解析:患者腎陽虧虛,失于溫煦,固攝無權(quán),故見腰酸背痛,小便失禁,畏寒肢冷,下利清谷,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉遲,治以溫補(bǔ)腎陽之法,選方右歸丸。[單選題]40.患者,男,48歲。近半年來出現(xiàn)食欲增大,多食善饑,口渴,尿多,形體消瘦,大便干燥,苔黃,脈滑實有力。其證型是()。A.脾胃氣虛B.腎陰虧虛C.胃熱熾盛D.肺熱津傷E.陰陽兩虛正確答案:C參考解析:該患者出現(xiàn)“多食易饑、多尿、消瘦”證候,符合消渴疾病特點,且多食癥狀較為突出,再根據(jù)舌脈表現(xiàn),辨證為中消之胃熱熾盛證。[單選題]41.患者,男,46歲。虛勞患者。癥見面色萎黃,食少,形寒,神疲乏力,少氣懶言,腹中冷痛,腸鳴泄瀉,甚則完谷不化,每因受寒和飲食不慎而發(fā),舌淡苔白,脈虛弱,其首選方劑是()。A.參苓白術(shù)散B.附子理中湯C.補(bǔ)中益氣湯D.歸脾湯E.黃芪建中湯正確答案:B參考解析:患者中陽虧虛,溫煦乏力,運(yùn)化失常,故面色萎黃,食少,形寒,神疲乏力,少氣懶言,腹中冷痛,腸鳴泄瀉,甚則完谷不化,每因受寒和飲食不慎而發(fā),宜用附子理中湯溫中健脾。[單選題]42.痰飲的治療原則是()。A.溫散發(fā)汗B.溫化利水C.溫陽以固本D.以溫藥和之E.溫清并用正確答案:D參考解析:《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治》提出:“病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之?!贝四酥委熖碉嫴≈蠓?。[單選題]43.患者,女,39歲。虛勞患者。癥見心悸怔忡,健忘,失眠,多夢,面色不華,舌淡,脈細(xì)或結(jié)代,其證型是()。A.心陽虛B.心陰虛C.心血虛D.心氣虛E.肝血虛正確答案:C參考解析:患者心悸怔忡,健忘,失眠,多夢,面色不華,可辨證為虛勞之心血虛證,用方養(yǎng)心湯,以養(yǎng)血寧心。[單選題]44.郁病發(fā)病的主要病機(jī)不包括()。A.心失所養(yǎng)B.肝失疏泄C.腎氣虧虛D.脾失健運(yùn)E.臟腑陰陽氣血失調(diào)正確答案:C參考解析:郁證的病機(jī)是情志所傷,肝氣郁結(jié),導(dǎo)致肝失疏泄、脾失健運(yùn)、心失所養(yǎng),臟腑陰陽氣血失調(diào)。[單選題]45.患者吐血纏綿不止,時輕時重,血色暗淡,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。其治法是()。A.益氣養(yǎng)陰,寧絡(luò)止血B.健脾益氣,攝血止血C.和中寧絡(luò),涼血止血D.健脾和胃,寧絡(luò)止血E.健脾升陽,化瘀止血正確答案:B參考解析:患者癥見吐血纏綿不止,可診斷為吐血。兼見血色暗淡,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱,為氣虛表現(xiàn)。病機(jī)為中氣虧虛,統(tǒng)血無權(quán),血液外溢。故治應(yīng)健脾益氣,攝血止血。[單選題]46.治療痿證使用瀉南方補(bǔ)北方的原則,是因為該病()。A.熱多寒少,實多虛少B.寒多熱少,實多虛少C.熱多寒少,虛多實少D.寒多熱少,虛多實少E.以上均非正確答案:C參考解析:朱丹溪在《丹溪心法》中提出治痿用“瀉南方,補(bǔ)北方”的治療方法,是針對痿證日久傷及腎元之證。痿證日久傷及腎元,水虧則火熾,而傷陰愈甚,所以丹溪治痿“瀉南方,補(bǔ)北方”,即以補(bǔ)腎清熱為主要治療方法。由此可知“瀉南方,補(bǔ)北方”的治療法則是針對痿證陰虛夾熱,即熱多寒少,虛多實少者。[單選題]47.患者,女,46歲。1周前因與鄰居發(fā)生口角后,出現(xiàn)精神抑郁,情緒不寧,胸部滿悶,胸脅脹痛,脘悶噯氣,不思飲食,舌苔薄膩,脈弦。其辨證分型是()。A.心神失養(yǎng)B.痰氣郁結(jié)C.肝氣郁結(jié)D.心脾兩虛E.氣郁化火正確答案:C參考解析:患者因與鄰居發(fā)生口角,精神抑郁,情緒不寧,肝郁氣滯,脾胃失和,故見胸部滿悶,胸脅脹痛,脘悶噯氣,不思飲食,結(jié)合舌脈表現(xiàn),可辨證為郁證之肝氣郁結(jié)證。[單選題]48.患者,男,47歲。癥見睡時汗出,醒時汗止,心悸少寐,神疲氣短,面色無華,舌淡,脈虛。其證型是()。A.肺衛(wèi)不固B.陰虛火旺C.心血不足D.氣血虧虛E.氣陰兩虛正確答案:C參考解析:“睡時汗出,醒則汗止”為盜汗,該患者癥見心悸少寐,神疲氣短,面色無華,舌淡,脈虛,符合汗證之心血不足證的證候特點,選用方劑歸脾湯以養(yǎng)血補(bǔ)心。[單選題]49.中消的發(fā)病病機(jī)為()。A.脾失運(yùn)化B.胃陰不足C.血脈瘀滯D.氣陰兩虛E.胃熱熾盛正確答案:E參考解析:消渴辨證首先分清三消的臟腑病位。①多飲癥狀較為突出者為上消,以肺燥津傷為主;②多食癥狀較為突出者為中消,以胃熱熾盛為主;③多尿癥狀較突出者為下消,以腎虛為主。其次辨標(biāo)本。本病以陰虛為主,燥熱為標(biāo),兩者互為因果。[單選題]50.患者,女,32歲。平素性情急躁易怒。自訴半月前受到單位領(lǐng)導(dǎo)批評而精神抑郁,現(xiàn)癥見性情急躁易怒,胸脅疼痛,口干口苦,嘈雜吞酸,噯氣,嘔吐,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。其首選方劑是()。A.丹梔逍遙散B.越鞠丸C.半夏厚樸湯D.柴胡疏肝散E.丹梔逍遙散合左金丸正確答案:E參考解析:“性情急躁易怒,胸脅疼痛,口干口苦,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)”均為郁證之氣郁化火證的證候。而“嘈雜吞酸,噯氣,嘔吐”說明有肝火犯胃的表現(xiàn),選用方劑丹梔逍遙散合左金丸以疏肝解郁、清肝瀉火。[單選題]51.咳血與吐血的鑒別要點不包括()。A.隨咳嗽而出還是經(jīng)嘔吐而出B.血色鮮紅還是紫黯C.混有痰液還是食物殘渣D.是否經(jīng)口而出E.是否伴有黑便正確答案:D參考解析:咳血與吐血的鑒別要點:咳血與吐血血液均經(jīng)口出,但兩者截然不同??妊茄煞蝸?,經(jīng)氣道隨咳嗽而出,血色多為鮮紅,?;煊刑狄?,咳血之前多有咳嗽、胸悶、喉癢等癥狀,大量咳血后,可見痰中帶血數(shù)天,大便一般不呈黑色。吐血是血自胃而來,經(jīng)嘔吐而出,血色紫暗,常夾有食物殘渣,吐血之前多有胃脘不適或胃痛、惡心等癥狀,吐血之后無痰中帶血,但大便多呈黑色。[單選題]52.患者,男,56歲。半年來尿頻量多,口干咽燥,腰膝酸軟,五心煩熱,體重減輕,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈沉細(xì)數(shù)。查空腹血糖12mmol/L。其首選方劑是()。A.杞菊地黃丸B.六味地黃丸C.多味地黃丸D.地黃飲子E.參芪地黃丸正確答案:B參考解析:患者空腹血糖12mmol/L,高于正常值,考慮為糖尿?。惶悄虿〖礊樽鎳t(yī)學(xué)的消渴病?;颊叱嗄虻闹靼Y外,還有“腰膝酸軟,五心煩熱,體重減輕,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈沉細(xì)數(shù)”等腎陰虧虛之證,當(dāng)滋陰固腎,方用六味地黃丸。共享題干題于某,女,36歲。癥見夜寐盜汗,五心煩熱,兩顴色紅,口渴,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。[單選題]1.其治法是()。A.益氣固表B.滋陰降火C.益氣養(yǎng)陰D.化濕清熱E.大補(bǔ)真陰正確答案:B[單選題]2.其首選方劑是()。A.玉屏風(fēng)散B.當(dāng)歸六黃湯C.龍膽瀉肝湯D.歸脾湯E.甘麥大棗湯正確答案:B[單選題]3.經(jīng)治療一段時間,患者仍然盜汗,但火熱不甚,潮熱、脈數(shù)不顯著,可改用()。A.杞菊地黃丸B.當(dāng)歸六黃湯C.知柏地黃丸D.麥味地黃丸E.清燥救肺湯正確答案:D參考解析:患者夜寐盜汗,伴五心煩熱、兩顴色紅、口渴、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等一派陰虛內(nèi)熱之象,可辨證為盜汗之陰虛內(nèi)熱證,治宜滋陰降火,首選當(dāng)歸六黃湯;以陰虛為主,而火熱不甚,潮熱、脈數(shù)等不顯著者,可改用麥味地黃丸補(bǔ)益肺腎,滋陰清熱。患者,男,40歲。發(fā)熱時高時低2個月余?;颊咭蜻^度疲勞,汗出后出現(xiàn)發(fā)熱,伴有周身酸楚等癥,經(jīng)某醫(yī)院治療后周身酸痛消失,但低熱一直不退?,F(xiàn)癥見:發(fā)熱不退,熱勢時高時低,乏力短氣,懶言自汗,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。患者平素易于感冒。[單選題]4.其辨證分型是()。A.陽虛發(fā)熱B.血虛發(fā)熱C.氣虛發(fā)熱D.陰虛發(fā)熱E.氣郁發(fā)熱正確答案:C[單選題]5.其治法是()。A.疏肝理氣,解郁散熱B.溫補(bǔ)陽氣,引火歸原C.益氣養(yǎng)血D.滋陰清熱E.益氣健脾,甘溫除熱正確答案:E[單選題]6.其首選方劑是()。A.清骨散B.補(bǔ)中益氣湯C.歸脾湯D.金匱腎氣丸E.丹梔逍遙散正確答案:B參考解析:患者以發(fā)熱為主癥,兼見“乏力短氣,懶言自汗,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱”等癥,患者平素易于感冒,可辨證為氣虛發(fā)熱,治宜益氣健脾、甘溫除熱,代表方為補(bǔ)中益氣湯?;颊撸?,65歲。平素久病體虛,不耐風(fēng)寒,極易感冒。近日來經(jīng)常汗出,惡風(fēng),稍勞尤甚,周身酸楚,體倦乏力,面色少華,苔薄白,脈細(xì)弱。[單選題]7.其中醫(yī)診斷是()。A.虛勞B.戰(zhàn)汗C.自汗D.感冒E.脫汗正確答案:C[單選題]8.其證型是()。A.肺氣不足B.肺衛(wèi)不固C.營衛(wèi)失和D.心血不足E.心脾兩虛正確答案:B[單選題]9.其首選方劑是()。A.玉屏風(fēng)散B.當(dāng)歸六黃湯C.桂枝湯D.甘麥大棗湯E.參附湯正確答案:A參考解析:患者汗出為主證,惡風(fēng),稍勞尤甚,周身酸楚,體倦乏力,面色少華,則可考慮為自汗之肺衛(wèi)不固證,主方玉屏風(fēng)散,以益氣固表?;颊?,男,56歲??却磸?fù)發(fā)作3年,本次發(fā)作1個月余?,F(xiàn)癥見咳逆喘滿不得臥,痰白量多呈泡沫狀,惡寒發(fā)熱,腰背疼痛,面浮腳腫,舌質(zhì)黯,苔白滑,脈弦緊。[單選題]10.中醫(yī)診斷為()。A.懸飲B.支飲C.喘證D.溢飲E.水腫正確答案:B[單選題]11.其證型是()。A.水濕泛濫B.肺脾兩虛C.痰濕壅肺D.寒飲伏肺E.表寒里飲正確答案:D[單選題]12.其首選方劑是()。A.小青龍湯B.己椒藶黃丸C.苓桂術(shù)甘湯D.甘遂半夏湯E.椒目瓜蔞湯正確答案:A參考解析:患者因久咳致喘,遷延反復(fù),肺金受傷,不能布津,陽虛不運(yùn),飲邪留伏,支撐胸膈,上逆迫肺。痰白量多呈泡沫狀,惡寒發(fā)熱,腰背疼痛,面浮腳腫,舌質(zhì)黯,苔白滑,脈弦緊,可診斷為支飲之寒飲伏肺證,主方小青龍湯,以宣肺化飲。[單選題]13.患者治療一段時間后,寒熱、身痛等表證消失,見動則喘甚,易汗,應(yīng)改用方劑()。A.大青龍湯B.柴枳半夏湯C.甘遂半夏湯D.苓桂術(shù)甘湯E.苓甘五味姜辛湯正確答案:E[單選題]14.若患者飲多寒少,外無表證,咳喘痰稀,肺滿氣逆,可選用方劑()。A.大青龍湯B.己椒藶黃丸C.葶藶大棗瀉肺湯D.木防己湯E.椒目瓜蔞湯正確答案:C參考解析:支飲之寒飲伏肺證的主方是小青龍湯。若無寒熱、身痛等表證,動則喘甚,易汗出,為肺氣已虛,可改用苓甘五味姜辛湯。若飲多寒少,外無表證,喘咳痰稀或不得息,胸滿氣逆者,可用葶藶大棗瀉肺湯加白芥子、萊菔子以瀉肺祛飲?;颊撸?,38歲。癥見午后或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢,顴紅,盜汗,口干咽燥,尿少色黃,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。[單選題]15.中醫(yī)辨證是()。A.血瘀發(fā)熱B.氣虛發(fā)熱C.氣郁發(fā)熱D.血虛發(fā)熱E.陰虛發(fā)熱正確答案:E[單選題]16.其治法是()。A.溫補(bǔ)陽氣,引火歸原B.益氣養(yǎng)血C.滋陰清熱D.疏肝理氣,解郁散熱E.益氣健脾,甘溫除熱正確答案:C[單選題]17.其首選方劑是()。A.補(bǔ)中益氣湯B.丹梔逍遙散C.金匱腎氣丸D.清骨散E.歸脾湯正確答案:D[單選題]18.若患者失眠較重,原方基礎(chǔ)上應(yīng)加入()。A.酸棗仁、柏子仁、夜交藤B.蒼術(shù)、厚樸、茯苓C.玄參、生地、制首烏D.牡蠣、浮小麥、糯稻根E.太子參、麥冬、五味子正確答案:A[單選題]19.若患者盜汗較甚,原方基礎(chǔ)上應(yīng)加入()。A.酸棗仁、柏子仁B.青蒿、鱉甲C.桂枝、芍藥D.牡蠣、浮小麥E.麥冬、五味子正確答案:D參考解析:患者午后或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢,顴紅,盜汗,口干咽燥,尿少色黃,故可診斷為陰虛發(fā)熱,主方清骨散,以滋陰清熱。盜汗較甚者,可去青蒿,加牡蠣、浮小麥、糯稻根固表斂汗;失眠者,加酸棗仁、柏子仁、夜交藤養(yǎng)心安神。患者,女,54歲。平素體弱多病。近日勞累后出現(xiàn)飲食減少,食后胃脘脹滿,噯氣嘔惡,面色萎黃,倦怠乏力,大便溏薄,舌淡苔薄白,脈弱。[單選題]20.其中醫(yī)診斷為()。A.噎膈B.泄瀉C.呃逆D.胃痛E.虛勞正確答案:E[單選題]21.其證型是()。A.脾胃陰虛B.脾腎陽虛C.脾氣虛D.脾陽虛E.心脾兩虛正確答案:C[單選題]22.其首選方劑是()。A.加味四君子湯B.附子理中丸C.補(bǔ)中益氣湯D.歸脾湯E.黃芪建中湯正確答案:A參考解析:患者平素體弱,勞累后發(fā)病,可考慮為虛勞;脾虛運(yùn)化無力故飲食減少,食后胃脘脹滿,噯氣嘔惡,面色萎黃,倦怠乏力,大便溏薄,舌淡苔薄白,脈弱?;颊呖杀孀C為虛勞之脾氣虛證,主方加味四君子湯,以健脾益氣。[單選題]23.若患者中氣不足,氣虛下陷,脘腹墜脹,氣虛脫肛,可改用方劑是()。A.參苓白術(shù)散B.補(bǔ)中益氣湯C.小建中湯D.四君子湯E.歸脾湯正確答案:B參考解析:虛勞之脾氣虛證,主方是加味四君子湯,以健脾益氣。若中氣不足,氣虛下陷,脘腹墜脹,氣短,脫肛者,可改用補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)氣升陷。[單選題]24.因患者未能堅持服藥治療,一段時間后,出現(xiàn)形寒肢冷,腸鳴腹痛,大便溏泄,受寒加劇,應(yīng)改用方劑是()。A.大建中湯B.小建中湯C.當(dāng)歸四逆湯D.附子理中丸E.吳茱萸湯正確答案:D參考解析:患者氣陷之癥為除,停止服藥,氣虛進(jìn)一步發(fā)展為陽虛,且出現(xiàn)陽虛里寒的癥狀,如倦怠嗜臥,形寒肢冷,腸鳴泄瀉,當(dāng)用附子理中湯溫中健脾。患者,女,40歲。癥見胸脅支滿,心下痞悶,脘腹畏冷,嘔吐清水痰涎,水入易吐,口渴不欲飲,心悸,氣短,眩暈,納呆,便溏,舌黯,苔白膩滑,脈弦細(xì)滑。[單選題]25.其診斷是()。A.痰飲B.懸飲C.伏飲D.支飲E.溢飲正確答案:A[單選題]26.其證型是()。A.邪留胸肺B.痰濁中阻C.飲留胃腸D.脾陽虛弱E.飲留胸脅正確答案:D[單選題]27.其首選方劑是()。A.甘遂半夏湯B.椒目瓜蔞湯合十棗湯C.苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯D.柴枳半夏湯E.己椒藶黃丸正確答案:C參考解析:患者心下痞悶,嘔吐清水痰涎,則飲留腸胃為痰飲;脘腹畏冷,納呆,便溏,脾陽虛顯著,故診斷為痰飲之脾陽虛證,主方苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯,以溫脾化飲。共享答案題A.飲停胸肺,主要表現(xiàn)為咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫B.飲溢四肢,主要表現(xiàn)為身痛困重,肢體浮腫,當(dāng)汗出而不汗出,或伴咳喘C.飲邪伏于體內(nèi),遇外邪引發(fā),主要表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱,咳嗽,喘促,痰多D.飲留胸脅,主要表現(xiàn)為胸脅飽滿,咳唾引痛,喘息不能平臥E.飲留胃腸,主要表現(xiàn)為心下滿悶,嘔吐清水痰涎,胃腸瀝瀝有聲[單選題]1.痰飲的診斷要點是()。A.飲停胸肺,主要表現(xiàn)為咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫B.飲溢四肢,主要表現(xiàn)為身痛困重,肢體浮腫,當(dāng)汗出而不汗出,或伴咳喘C.飲邪伏于體內(nèi),遇外邪引發(fā),主要表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱,咳嗽,喘促,痰多D.飲留胸脅,主要表現(xiàn)為胸脅飽滿,咳唾引痛,喘息不能平臥E.飲留胃腸,主要表現(xiàn)為心下滿悶,嘔吐清水痰涎,胃腸瀝瀝有聲正確答案:E參考解析:共享答案題A.飲停胸肺,主要表現(xiàn)為咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫B.飲溢四肢,主要表現(xiàn)為身痛困重,肢體浮腫,當(dāng)汗出而不汗出,或伴咳喘C.飲邪伏于體內(nèi),遇外邪引發(fā),主要表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱,咳嗽,喘促,痰多D.飲留胸脅,主要表現(xiàn)為胸脅飽滿,咳唾引痛,喘息不能平臥E.飲留胃腸,主要表現(xiàn)為心下滿悶,嘔吐清水痰涎,胃腸瀝瀝有聲[單選題]2.懸飲的診斷要點是()。A.飲停胸肺,主要表現(xiàn)為咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫B.飲溢四肢,主要表現(xiàn)為身痛困重,肢體浮腫,當(dāng)汗出而不汗出,或伴咳喘C.飲邪伏于體內(nèi),遇外邪引發(fā),主要表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱,咳嗽,喘促,痰多D.飲留胸脅,主要表現(xiàn)為胸脅飽滿,咳唾引痛,喘息不能平臥E.飲留胃腸,主要表現(xiàn)為心下滿悶,嘔吐清水痰涎,胃腸瀝瀝有聲正確答案:D參考解析:痰飲以脘痞、腸鳴、吐清涎為主;懸飲以胸脅不適,咳嗽時引起胸脅疼痛為特點;溢飲以四肢腫脹重痛為主癥;支飲主要表現(xiàn)為咳逆倚息,短氣不得臥。故A項為支飲;B項為溢飲;C項不屬于痰飲;D項為懸飲;E項為痰飲。共享答案題A.丹梔逍遙散B.甘麥大棗湯C.半夏厚樸湯D.滋水清肝飲E.天王補(bǔ)心丹[單選題]3.郁證之痰氣郁結(jié)證的治療可選用()。A.丹梔逍遙散B.甘麥大棗湯C.半夏厚樸湯D.滋水清肝飲E.天王補(bǔ)心丹正確答案:C參考解析:共享答案題A.丹梔逍遙散B.甘麥大棗湯C.半夏厚樸湯D.滋水清肝飲E.天王補(bǔ)心丹[單選題]4.郁證之氣郁化火證的治療可選用()。A.丹梔逍遙散B.甘麥大棗湯C.半夏厚樸湯D.滋水清肝飲E.天王補(bǔ)心丹正確答案:A參考解析:郁證之肝氣郁結(jié)證的代表方為柴胡疏肝散;郁證之氣郁化火證的代表方為丹梔逍遙散;郁證之痰氣郁結(jié)證的代表方為半夏厚樸湯;郁證之心神失養(yǎng)證的代表方為甘麥大棗湯;郁證之心脾兩虛證的代表方為歸脾湯;郁證之心腎陰虛證的代表方為天王補(bǔ)心丹。共享答案題A.梔子清肝湯B.丹梔逍遙散C.龍膽瀉肝湯D.滋水清肝飲E.瀉白散合黛蛤散[單選題]5.鼻衄,目赤耳鳴,煩躁易怒,頭痛眩暈,口苦者,首選方劑是()。A.梔子清肝湯B.丹梔逍遙散C.龍膽瀉肝湯D.滋水清肝飲E.瀉白散合黛蛤散正確答案:C參考解析:根據(jù)患者“鼻衄”的主癥及“目赤耳鳴,煩躁易怒,頭痛眩暈,口苦者”的兼癥,可辨證為鼻衄之肝火上炎證,治當(dāng)清肝瀉火,涼血止血,用方龍膽瀉肝湯。共享答案題A.梔子清肝湯B.丹梔逍遙散C.龍膽瀉肝湯D.滋水清肝飲E.瀉白散合黛蛤散[單選題]6.咳嗽陣作,痰中帶血,胸脅脹痛,煩躁易怒,口苦者,首選方劑是()。A.梔子清肝湯B.丹梔逍遙散C.龍膽瀉肝湯D.滋水清肝飲E.瀉白散合黛蛤散正確答案:E參考解析:根據(jù)患者“咳嗽陣作”的主癥及“痰中帶血,胸脅脹痛,煩躁易怒,口苦者”的兼癥,可辨證為咳嗽之肝火犯肺證,治當(dāng)清肺泄肝,順氣降火,用方瀉白散合黛蛤散。共享答案題A.氣血陰陽失調(diào)B.氣血陰陽虧虛,臟腑功能失調(diào)C.氣血陰陽虧虛,臟腑虛損D.陰陽失調(diào),營衛(wèi)不和E.臟腑功能失調(diào)[單選題]7.虛勞的基本病機(jī)是()。A.氣血陰陽失調(diào)B.氣血陰陽虧虛,臟腑功能失調(diào)C.氣血陰陽虧虛,臟腑虛損D.陰陽失調(diào),營衛(wèi)不和E.臟腑功能失調(diào)正確答案:C參考解析:虛勞是以臟腑虧損,氣血陰陽虛衰,久虛不復(fù)成勞為主要病機(jī),以五臟虛證為主要臨床表現(xiàn)的多種慢性虛弱證候的總稱。虛勞的病損主要在五臟,尤以脾腎為主。共享答案題A.氣血陰陽失調(diào)B.氣血陰陽虧虛,臟腑功能失調(diào)C.氣血陰陽虧虛,臟腑虛損D.陰陽失調(diào),營衛(wèi)不和E.臟腑功能失調(diào)[單選題]8.內(nèi)傷發(fā)熱的基本病機(jī)是()。A.氣血陰陽失調(diào)B.氣血陰陽虧虛,臟腑功能失調(diào)C.氣血陰陽虧虛,臟腑虛損D.陰陽失調(diào),營衛(wèi)不和E.臟腑功能失調(diào)正確答案:B參考解析:內(nèi)傷發(fā)熱是指以內(nèi)傷為病因,臟腑功能失調(diào),氣、血、陰、陽虧虛為基本病機(jī),以發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn)的病證。一般起病較緩,病程較長,熱勢輕重不一,但以低熱為多,或自覺發(fā)熱而體溫并不升高。共享答案題A.玉女煎B.龍膽瀉肝湯C.瀉白散合黛蛤散D.瀉心湯合十灰散E.加味清胃散合瀉心湯[單選題]9.治療吐血肝火犯胃證,應(yīng)首選()。A.玉女煎B.龍膽瀉肝湯C.瀉白散合黛蛤散D.瀉心湯合十灰散E.加味清胃散合瀉心湯正確答案:B參考解析:吐血肝火犯胃證證候:吐血色紅或紫暗,口苦脅痛,心煩易怒,寐少夢多,舌質(zhì)紅絳,脈弦數(shù)。證機(jī)概要:肝火橫逆,胃絡(luò)損傷。治法:瀉肝清胃,涼血止血。代表方:龍膽瀉肝湯加減。共享答案題A.玉女煎B.龍膽瀉肝湯C.瀉白散合黛蛤散D.瀉心湯合十灰散E.加味清胃散合瀉心湯[單選題]10.治療鼻衄胃熱熾盛證,應(yīng)首選()。A.玉女煎B.龍膽瀉肝湯C.瀉白散合黛蛤散D.瀉心湯合十灰散E.加味清胃散合瀉心湯正確答案:A參考解析:鼻衄胃熱熾盛證證候:鼻衄,或兼齒衄,血色鮮紅,口渴欲飲,鼻干,口干臭穢,煩躁,便秘,舌紅,苔黃,脈數(shù)。證機(jī)概要:胃火上炎,迫血妄行。治法:清胃瀉火,涼血止血。代表方:玉女煎加減。共享答案題A.《丹溪心法·六郁》B.《金匱要略·婦人雜病脈證并治》C.《景岳全書·雜證謨·郁證》D.《臨證指南醫(yī)案·郁》E.《醫(yī)學(xué)正傳》[單選題]11.提出六郁之說,創(chuàng)立越鞠丸的古籍是()。A.《丹溪心法·六郁》B.《金匱要略·婦人雜病脈證并治》C.《景岳全書·雜證謨·郁證》D.《臨證指南醫(yī)案·郁》E.《醫(yī)學(xué)正傳》正確答案:A參考解析:元·朱震亨在《丹溪心法·六郁》強(qiáng)調(diào)郁在疾病發(fā)生中的作用,如“氣血沖和,萬病不生,一有怫郁,諸病生焉。故人生諸病,多生于郁?!辈⑹壮傲簟敝f,創(chuàng)制了六郁湯、越鞠丸等治療方劑。共享答案題A.《丹溪心法·六郁》B.《金匱要略·婦人雜病脈證并治》C.《景岳全書·雜證謨·郁證》D.《臨證指南醫(yī)案·郁》E.《醫(yī)學(xué)正傳》[單選題]12.記載臟躁及梅核氣兩種病證的古籍是()。A.《丹溪心法·六郁》B.《金匱要略·婦人雜病脈證并治》C.《景岳全書·雜證謨·郁證》D.《臨證指南醫(yī)案·郁》E.《醫(yī)學(xué)正傳》正確答案:B參考解析:《金匱要略·婦人雜病脈證并治》所說“婦人咽中如有炙臠,半夏厚樸湯主之”之證,明·孫一奎《赤水玄珠·咽喉門》將此證稱為“梅核氣”?!督饏T要略·婦人雜病脈證并治》所說:“婦人臟躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之?!惫蚕泶鸢割}A.消渴方B.玉女煎C.七味白術(shù)散D.六味地黃丸E.金匱腎氣丸[單選題]13.消渴病,尿頻量多,混濁如脂膏,尿有甜味,腰膝酸軟,乏力,頭暈耳鳴,口干舌燥,皮膚干燥,瘙癢,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。上述處方中可選用()。A.消渴方B.玉女煎C.七味白術(shù)散D.六味地黃丸E.金匱腎氣丸正確答案:D參考解析:消渴病中,小便多癥狀突出,且伴有腰膝酸軟,乏力,頭暈耳鳴,口干舌燥,皮膚干燥,則為下消之腎陰虧虛證,方用六味地黃丸,以滋陰固腎.共享答案題A.消渴方B.玉女煎C.七味白術(shù)散D.六味地黃丸E.金匱腎氣丸[單選題]14.消渴病,小便頻數(shù),混濁如膏,甚至飲一溲一,面容憔悴,耳輪干枯,腰膝酸軟,四肢欠溫,畏寒肢冷,陽痿,舌苔淡白而干,脈沉細(xì)無力。上述處方中可選用()。A.消渴方B.玉女煎C.七味白術(shù)散D.六味地黃丸E.金匱腎氣丸正確答案:E參考解析:消渴小便頻數(shù),伴有陰陽兩虛證的面容憔悴,耳輪干枯,腰膝酸軟,四肢欠溫,畏寒肢冷,陽痿,則治以滋陰溫陽,補(bǔ)腎固澀之法,用方金匱腎氣丸。共享答案題A.皮膚青紫斑點,發(fā)熱,口渴,便秘B.皮膚青紫斑點,時發(fā)時止,心煩顴紅,潮熱盜汗C.反復(fù)發(fā)生肌衄,神疲,頭暈,面色萎黃D.皮膚瘀斑,發(fā)熱,出血廣泛E.皮膚瘀斑,兼見關(guān)節(jié)腫痛[單選題]15.茜根散適用于()。A.皮膚青紫斑點,發(fā)熱,口渴,便秘B.皮膚青紫斑點,時發(fā)時止,心煩顴紅,潮熱盜汗C.反復(fù)發(fā)生肌衄,神疲,頭暈,面色萎黃D.皮膚瘀斑,發(fā)熱,出血廣泛E.皮膚瘀斑,兼見關(guān)節(jié)腫痛正確答案:B參考解析:“皮膚青紫斑點,時發(fā)時止,心煩顴紅,潮熱盜汗”為紫斑陰虛火旺證的臨床表現(xiàn),病機(jī)為虛火內(nèi)熾,灼傷脈絡(luò),血溢肌腠,應(yīng)用茜根散滋陰降火,寧絡(luò)止血。共享答案題A.皮膚青紫斑點,發(fā)熱,口渴,便秘B.皮膚青紫斑點,時發(fā)時止,心煩顴紅,潮熱盜汗C.反復(fù)發(fā)生肌衄,神疲,頭暈,面色萎黃D.皮膚瘀斑,發(fā)熱,出血廣泛E.皮膚瘀斑,兼見關(guān)節(jié)腫痛[單選題]16.歸脾湯適用于()。A.皮膚青紫斑點,發(fā)熱,口渴,便秘B.皮膚青紫斑點,時發(fā)時止,心煩顴紅,潮熱盜汗C.反復(fù)發(fā)生肌衄,神疲,頭暈,面色萎黃D.皮膚瘀斑,發(fā)熱,出血廣泛E.皮膚瘀斑,兼見關(guān)節(jié)腫痛正確答案:C參考解析:“反復(fù)發(fā)生肌衄,神疲,頭暈,面色萎黃”為紫斑氣不攝血證的臨床表現(xiàn),病機(jī)為中氣虧虛,統(tǒng)攝無力,血溢肌腠,應(yīng)用歸脾湯補(bǔ)氣攝血。共享答案題A.附子理中湯B.濟(jì)生腎氣丸C.都?xì)馔鐳.左歸丸E.右歸丸[單選題]17.治療虛勞脾陽虛證,應(yīng)首選()。A.附子理中湯B.濟(jì)生腎氣丸C.都?xì)馔鐳.左歸丸E.右歸丸正確答案:A參考解析:虛勞脾陽虛證因中陽虧虛,溫煦乏力,運(yùn)化失常所致。故方選附子理中湯溫中健脾。共享答案題A.附子理中湯B.濟(jì)生腎氣丸C.都?xì)馔鐳.左歸丸E.右歸丸[單選題]18.治療虛勞腎陰虛證,應(yīng)首選()。A.附子理中湯B.濟(jì)生腎氣丸C.都?xì)馔鐳.左歸丸E.右歸丸正確答案:D參考解析:虛勞腎陰虛證為腎精不足,失于濡養(yǎng)而致。故方選左歸丸滋補(bǔ)腎陰。共享答案題A.右歸丸B.左歸丸C.虎潛丸D.六味地黃丸E.大補(bǔ)陰丸[單選題]19.治療腎陰虧虛型消渴,首選方劑是()。A.右歸丸B.左歸丸C.虎潛丸D.六味地黃丸E.大補(bǔ)陰丸正確答案:D參考解析:腎陰虧虛型消渴,治宜滋陰固腎,以六味地黃丸加減。共享答案題A.右歸丸B.左歸丸C.虎潛丸D.六味地黃丸E.大補(bǔ)陰丸[單選題]20.治療腎陰虛型虛勞,首選方劑是()。A.右歸丸B.左歸丸C.虎潛丸D.六味地黃丸E.大補(bǔ)陰丸正確答案:B參考解析:腎陰虛型虛勞首選左歸丸加減,本方滋補(bǔ)腎陰,適用于腎陰虛證虛勞。共享答案題A.消渴方B.玉女煎C.人參健脾丸D.丹參飲E.六味地黃丸[單選題]21.消渴中消,可用()。A.消渴方B.玉女煎C.人參健脾丸D.丹參飲E.六味地黃丸正確答案:B參考解析:共享答案題A.消渴方B.玉女煎C.人參健脾丸D.丹參飲E.六味地黃丸[單選題]22.消渴下消,可用()。A.消渴方B.玉女煎C.人參健脾丸D.丹參飲E.六味地黃丸正確答案:E參考解析:消渴分為上、中、下消。上消肺熱津傷證治宜清熱潤肺,生津止渴,用消渴方。中消胃熱熾盛證治宜清胃瀉火,養(yǎng)陰增液,用玉女煎;氣陰虧虛證治宜益氣健脾,生津止渴,用七味白術(shù)散。下消腎陰虧虛證治宜滋陰固腎,用六味地黃丸;陰陽兩虛證治宜滋陰溫陽,補(bǔ)腎固澀,用金匱腎氣丸。共享答案題A.沙參麥冬湯B.益胃湯C.左歸丸D.補(bǔ)肝湯E.補(bǔ)肺湯[單選題]23.腎陰虛之虛勞治宜()。A.沙參麥冬湯B.益胃湯C.左歸丸D.補(bǔ)肝湯E.補(bǔ)肺湯正確答案:C參考解析:虛勞

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