中醫(yī)主治系列-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-專業(yè)知識(shí)和專業(yè)實(shí)踐能力-肝膽病證（一）

中醫(yī)主治系列-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-專業(yè)知識(shí)和專業(yè)實(shí)踐能力-肝膽病證（一）[單選題]1.下列各項(xiàng)，不屬于脅痛發(fā)病病機(jī)的是()。A.瘀血停滯B.肝膽濕熱C.肝氣上逆D.肝氣（江南博哥）郁結(jié)E.肝陰不足正確答案：C參考解析：脅痛的基本病機(jī)為肝絡(luò)失和，其病機(jī)變化可歸結(jié)為“不通則痛”和“不榮則痛”兩類，其病性有虛實(shí)之分；其病理因素，不外乎氣滯、血瘀、濕熱三者。因肝郁氣滯，瘀血停滯、濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的脅痛多屬實(shí)證，是為“不通則痛”；因陰血不足，肝絡(luò)失養(yǎng)所導(dǎo)致的脅痛則為虛證，屬“不榮則痛”。C項(xiàng)，肝氣上逆不屬于脅痛的發(fā)病病機(jī)，因此答案選C。[單選題]2.下列選項(xiàng)中，不能協(xié)助辨別中風(fēng)閉脫兩證的是()。A.二便自遺與大小便閉B.肢體軟癱與肢體強(qiáng)痙C.手撒肢冷與兩手握固D.目合口開(kāi)與口噤不開(kāi)E.躁動(dòng)不安與靜而不煩正確答案：E參考解析：中風(fēng)閉證乃邪閉于內(nèi)，表現(xiàn)為突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開(kāi)，兩手握固或拘急，肢體強(qiáng)痙，大小便閉等；脫證乃陽(yáng)氣外脫，可表現(xiàn)為目合口開(kāi)，面色蒼白，氣息低微，鼻鼾息微，手撒肢軟，大小便自遺，汗出肢冷，脈細(xì)微欲絕等。兩者均有昏迷癥狀，故無(wú)法以躁動(dòng)不安與靜而不煩辨別兩證。[單選題]5.中風(fēng)病因?qū)W說(shuō)的發(fā)展可劃分為兩個(gè)階段，其界限是()。A.金元B.明代C.唐宋D.漢代E.清代正確答案：C參考解析：中醫(yī)病因?qū)W說(shuō)的發(fā)展大體可劃分為兩個(gè)階段。在唐宋以前，主要以“外風(fēng)”學(xué)說(shuō)為主，多從“內(nèi)虛邪中”立論。唐宋以后的醫(yī)家，對(duì)病因的認(rèn)識(shí)有了較大的突破，如劉完素認(rèn)為病因是熱，李東垣認(rèn)為屬“正氣自虛”，朱丹溪主張“濕痰生熱”；元代王履提出“真中風(fēng)”、“類中風(fēng)”病名。[單選題]6.中風(fēng)之中經(jīng)絡(luò)與中臟腑之分在于()。A.外風(fēng)與內(nèi)風(fēng)B.夾痰與夾瘀C.有無(wú)后遺癥D.有無(wú)神志不清E.邪淺與邪深正確答案：D參考解析：中經(jīng)絡(luò)雖有半身不遂，但意識(shí)清楚，中臟腑則昏不知人。[單選題]7.治療瘀血內(nèi)結(jié)型積證宜選用()。A.八珍湯B.化積丸C.六磨湯D.大七氣湯E.膈下逐瘀湯合六君子湯正確答案：E參考解析：瘀血內(nèi)結(jié)型積證，治宜祛瘀軟堅(jiān)，兼調(diào)脾胃，以膈下逐瘀湯合六君子湯加減。[單選題]8.龍膽瀉肝湯治療脅痛的作用是()。A.抑肝扶脾B.清熱利濕C.疏肝理氣D.祛瘀通絡(luò)E.清肝瀉火正確答案：B參考解析：龍膽瀉肝湯治療脅痛以疏肝利膽，清熱利濕為法。[單選題]9.從病因?qū)W角度歸類，提出“真中”“類中”的醫(yī)家是()。A.王履B.李中梓C.張景岳D.劉河間E.葉天士正確答案：A參考解析：元代王履提出“真中風(fēng)”“類中風(fēng)”病名。他說(shuō)：“因于風(fēng)者，真中風(fēng)也；因于火、因于氣、因于濕者，類中風(fēng)而非中風(fēng)也?！盵單選題]10.頭后部疼痛，痛引項(xiàng)背者多為()。A.少陽(yáng)頭痛B.厥陰頭痛C.陽(yáng)明頭痛D.太陽(yáng)頭痛E.少陰頭痛正確答案：D參考解析：太陽(yáng)頭痛，在頭后部，下連于項(xiàng)；A項(xiàng)，少陽(yáng)頭痛，在頭之兩側(cè)，并連及于耳；B項(xiàng)，厥陰頭痛則在巔頂部位，或連目系；C項(xiàng)，陽(yáng)明頭痛，在前額部及眉棱骨等處；E項(xiàng)，少陰頭痛，頭痛連齒。因此答案選D。[單選題]11.少陽(yáng)經(jīng)頭痛的部位是()。A.頭之兩側(cè)，并連及耳部B.巔部，或連于目系C.前額部及眉棱處D.頭后部，下連于項(xiàng)E.全頭部正確答案：A參考解析：A項(xiàng)，少陽(yáng)頭痛，在頭之兩側(cè)，并連及于耳；B項(xiàng)，厥陰頭痛則在巔頂部位，或連目系；C項(xiàng)，陽(yáng)明頭痛，在前額部及眉棱骨等處；D項(xiàng)，太陽(yáng)頭痛，在頭后部，下連于項(xiàng)；E項(xiàng)，全身性或顱內(nèi)感染性疾病的頭痛，多為全頭部痛。因此答案選A。[單選題]12.氣血虧虛型眩暈首選方劑是()。A.補(bǔ)中益氣湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.八珍湯D.歸脾湯E.四物湯正確答案：D參考解析：氣血虧虛型眩暈宜補(bǔ)益氣血，健脾養(yǎng)心，當(dāng)用歸脾湯。[單選題]13.下列各項(xiàng)，不屬于鼓脹病理特點(diǎn)的是()。A.痰凝B.水停C.血瘀D.氣滯E.正虛正確答案：A參考解析：鼓脹基本病理變化總屬肝、脾、腎受損，氣滯、血瘀、水停腹中。[單選題]14.治療膽腑郁熱之黃疸的最佳治療方劑是()。A.大黃硝石湯B.茵陳蒿湯C.梔子柏皮湯D.大柴胡湯E.麻黃連翹赤小豆湯正確答案：D參考解析：膽腑郁熱之黃疸，治宜疏肝泄熱，利膽退黃，以大柴胡湯加減。[單選題]15.患者，男性，72歲。腹大脹滿，按之如囊裹水，伴下肢浮腫，胸脘痞脹，精神困倦，怯寒懶動(dòng)，尿少便溏，舌苔白膩，脈緩。其治法是()。A.健脾益氣，化氣行水B.理氣疏肝，化瘀利水C.溫補(bǔ)脾腎，化氣行水D.溫中健脾，行氣利水E.健脾滲濕，行氣利水正確答案：D參考解析：患者以腹大脹滿為主癥，伴下肢浮腫，胸脘痞脹，精神困倦，怯寒懶動(dòng)，尿少便溏，舌苔白膩，脈緩，水濕之象明顯，應(yīng)辨為鼓脹之水濕困脾證，治以溫中健脾，行氣利水。[單選題]16.眩暈的病機(jī)不包括()。A.腎精不足B.痰濁中阻C.氣血虧虛D.肝陽(yáng)上亢E.外邪阻竅正確答案：E參考解析：眩暈的病機(jī)，不外虛實(shí)兩端。虛者為氣、血、精不足，髓海失養(yǎng)；實(shí)者為風(fēng)、火、痰、瘀擾亂，清竅失寧。肝乃風(fēng)木之臟，其性主動(dòng)主升，若肝腎陰虧，水不涵木，陰不維陽(yáng)，陽(yáng)亢于上，上擾頭目則發(fā)為眩暈。脾為后天之本，氣血生化之源，若脾胃虛弱，氣血虧虛，清竅失養(yǎng)，或脾失健運(yùn)，痰濁中阻，或風(fēng)陽(yáng)夾痰，上擾清空，均可發(fā)為眩暈。E項(xiàng)，外邪阻竅不是眩暈的病機(jī)。[單選題]17.陰黃的最主要病機(jī)是()。A.瘀阻肝脾，水氣內(nèi)盛B.寒濕阻滯，脾陽(yáng)不足C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)，蒙蔽心包D.濕熱熏蒸，濕遏熱伏E.肝膽郁熱，氣機(jī)阻滯正確答案：B參考解析：陰黃多由寒濕傷人，或素體脾胃虛寒，或久病脾陽(yáng)受傷，濕從寒化所致?；静C(jī)為寒濕瘀阻，中陽(yáng)不振，肝膽失于疏泄。[單選題]18.下列各項(xiàng)，不屬中風(fēng)主要病理因素的是()。A.痰B.寒C.火D.風(fēng)E.瘀正確答案：B參考解析：中風(fēng)主要病理因素，不外虛（陰虛、氣虛）、火（肝火、心火）、風(fēng)（肝風(fēng)、外風(fēng)）、痰（風(fēng)痰、濕痰）、氣（氣逆）、血（血瘀）六端。[單選題]19.中風(fēng)之發(fā)生，病理復(fù)雜，其根本在于()。A.風(fēng)痰濕痰B.肝腎陰虛C.肝火擾心D.氣逆血滯E.肝風(fēng)外風(fēng)正確答案：B參考解析：中風(fēng)病機(jī)主要為陰陽(yáng)失調(diào)，氣血逆亂。氣血不足或肝腎陰虛是致病之本，風(fēng)、火、痰、瘀是發(fā)病之標(biāo)，一旦遇到煩勞、惱怒、房事不節(jié)或醉酒飽食等誘因，陰陽(yáng)嚴(yán)重失調(diào)，氣血發(fā)生逆亂而致卒中。[單選題]20.下列各項(xiàng)，不屬于龍膽瀉肝湯適用的病證是()。A.肝火上炎型鼻衄B.肝氣郁結(jié)型聚證C.肝膽濕熱型脅痛D.肝火擾心型不寐E.肝火犯胃型吐血正確答案：B參考解析：龍膽瀉肝湯清瀉肝膽實(shí)火，清利肝經(jīng)濕熱，主治肝膽實(shí)火上炎證和肝經(jīng)濕熱下注證。B項(xiàng)，肝氣郁結(jié)型聚證宜用有疏肝解郁、健脾養(yǎng)血之功效的逍遙散。[單選題]21.脅痛的辨證，首選應(yīng)辨()。A.虛實(shí)B.氣血C.肝脾D.寒熱E.陰陽(yáng)正確答案：B參考解析：一般說(shuō)來(lái)，脅痛首選應(yīng)辨氣血。脅痛在氣，以脹痛為主，且游走不定，痛無(wú)定處，時(shí)輕時(shí)重，癥狀隨情緒變化而起伏；脅痛在血，以刺痛為主，且痛處固定不移，疼痛持續(xù)不已，局部拒按，入夜尤甚。再辨屬虛屬實(shí)。[單選題]22.將頭痛分為內(nèi)傷頭痛和外感頭痛的是()。A.王清任B.王肯堂C.李東垣D.張仲景E.朱丹溪正確答案：C參考解析：金元時(shí)期李東垣將頭痛分為外感頭痛和內(nèi)傷頭痛，補(bǔ)充了太陰頭痛和少陰頭痛，并主張分經(jīng)用藥。[單選題]23.患者，男，35歲，頭痛連及項(xiàng)背，惡風(fēng)畏寒?？诓豢?，舌苔薄白，脈浮緊。治療應(yīng)首選()。A.葛根湯B.防風(fēng)湯C.川芎茶調(diào)散D.瓜蔞桂枝湯E.增液湯正確答案：C參考解析：患者可診斷為風(fēng)寒頭痛。病機(jī)為風(fēng)寒外襲，上犯頭部，凝滯經(jīng)脈。故方選川芎茶調(diào)散，疏散風(fēng)寒止痛。A項(xiàng)，葛根湯發(fā)汗解肌，多治療太陽(yáng)病外感表實(shí)證。B項(xiàng)，防風(fēng)湯疏風(fēng)活絡(luò)，宣痹止痛，主治行痹。D項(xiàng)，瓜蔞桂枝湯解肌發(fā)表，生津舒筋，主治柔痙。E項(xiàng)，增液湯滋陰潤(rùn)燥，多治療陽(yáng)明溫病，津虧便秘證。因此答案選C。[單選題]24.下列各項(xiàng)，與黃疸發(fā)生關(guān)系密切的臟腑不包括()。A.脾B.胃C.膽D.肝E.膀胱正確答案：E參考解析：黃疸的病機(jī)為濕滯脾胃、肝膽失疏、膽汁外溢，故肝膽、脾胃與黃疸的發(fā)生密切相關(guān)，而膀胱與黃疸關(guān)系不大。因此答案選E。[單選題]25.陽(yáng)黃中熱重于濕型的黃色是()。A.黃色不澤B.黃色晦黯C.掉黃或染衣著色D.黃疸急速加深呈深黃色E.黃色鮮明正確答案：E參考解析：陽(yáng)黃中熱重于濕型，表現(xiàn)為身目俱黃，黃色鮮明。A項(xiàng)，黃色不澤屬濕重于熱型黃疸；B項(xiàng)，黃色晦黯屬陰黃；C項(xiàng)，掉黃或染衣著色為濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致的黃汗；D項(xiàng)，黃疸急速加深呈深黃色為急黃；因此答案選E。[單選題]26.認(rèn)識(shí)到黃疸為膽汁外泄的醫(yī)家是()。A.朱丹溪B.沈金鰲C.張景岳D.李東垣E.張仲景正確答案：C參考解析：張景岳在《景岳全書(shū)·黃疸》提出了“膽黃”的病名，認(rèn)為：“膽傷則膽氣敗，而膽液泄，故為此證?！背醪秸J(rèn)識(shí)到黃疸的發(fā)生與膽液外泄有關(guān)。[單選題]27.中風(fēng)病之陰閉，應(yīng)具備閉證的主要癥狀，其兼癥不包括()。A.呼吸氣粗B.舌苔白膩C.痰涎壅盛D.面白唇紫E.四肢欠溫正確答案：A參考解析：陰閉有寒濕痰濁之征，如面白唇紫、痰涎壅盛、四肢欠溫、舌苔白膩等；陽(yáng)閉有瘀熱痰火之象，可見(jiàn)呼吸氣粗。[單選題]28.下列各項(xiàng)，不屬于積聚發(fā)病原因的是()。A.飲食所傷B.病后所致C.感受寒邪D.情志失調(diào)E.跌打損傷正確答案：E參考解析：積聚的發(fā)生，多因情志失調(diào)，飲食所傷，外邪侵襲，以及病后體虛，或黃疸、瘧疾等經(jīng)久不愈，且常交錯(cuò)夾雜，混合致病，以致肝脾受損，臟腑失和，氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)，或兼痰濕凝滯，而成積聚。[單選題]29.下列各項(xiàng)，不屬于鼓脹主要特征的是()。A.皮色蒼黃B.脅下或腹部痞塊C.四肢枯瘦D.腹大如鼓E.下肢水腫正確答案：C參考解析：鼓脹系指肝病日久，肝脾腎功能失調(diào)，氣滯、血瘀、水停于腹中所導(dǎo)致的腹部脹大如鼓的一類病證，臨床以腹大脹滿，繃急如鼓，皮色蒼黃，脈絡(luò)顯露為特征，晚期可出現(xiàn)肢體浮腫，每兼見(jiàn)面色青晦，面頸部有血痣赤縷，脅下癥積堅(jiān)硬，腹皮青筋顯露等。四肢枯瘦不是鼓脹的主要特征，因此答案選C。[單選題]30.患者腹大脹滿，按之如囊裹水，顏面微浮腫，胸脘脹悶，遇熱則舒，精神困倦，怯寒懶動(dòng)，小便少，大便溏，舌苔白膩，脈緩。治療應(yīng)首選()。A.實(shí)脾飲B.調(diào)營(yíng)飲C.濟(jì)生腎氣丸D.柴胡疏肝散E.胃苓湯正確答案：A參考解析：患者可辨證為鼓脹水濕困脾證。病機(jī)為濕邪困遏，脾陽(yáng)不振，寒水內(nèi)停。治宜溫中健脾，行氣利水，方選實(shí)脾飲。B項(xiàng)，鼓脹瘀結(jié)水留證用調(diào)營(yíng)飲。C項(xiàng)，鼓脹陽(yáng)虛水盛證用附子理苓湯或濟(jì)生腎氣丸。D項(xiàng)，鼓脹氣滯濕阻證用柴胡疏肝散合胃苓湯。E項(xiàng)，脾虛濕盛之泄瀉可用胃苓湯。因此答案選A。[單選題]31.治療肝氣郁結(jié)型聚證的最佳治療方劑是()。A.失笑散B.逍遙散、木香順氣散C.金鈴子散D.五積散E.柴胡疏肝散正確答案：B參考解析：肝氣郁結(jié)型聚證，治宜疏肝解郁，行氣消聚，以逍遙散加減。[單選題]32.腎虛頭痛若兼外感寒邪，侵犯少陰經(jīng)脈，首選方劑是()。A.荊防敗毒散B.麻黃附子細(xì)辛湯C.桂枝湯D.麻黃湯E.川芎茶調(diào)散正確答案：B參考解析：腎虛頭痛若兼外感寒邪應(yīng)首選麻黃附子細(xì)辛湯，溫經(jīng)解表、補(bǔ)虛止痛。[單選題]33.治療痰火瘀閉型中風(fēng)，首選方劑是()。A.桃仁承氣湯加減B.羚角鉤藤湯加減C.真方白丸子加減D.天麻鉤藤飲加減E.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減正確答案：B參考解析：痰火瘀閉型中風(fēng)首選羚角鉤藤湯以清肝息風(fēng)、清熱化痰、養(yǎng)陰舒筋，用于風(fēng)陽(yáng)上擾、竄犯清竅而見(jiàn)眩暈、痙厥和抽搐等癥者。[單選題]34.黃疸早期治療當(dāng)祛邪以消除病源，給邪以出路，此階段不適宜的治法是()。A.通下B.解毒C.利濕D.清熱E.溫化正確答案：E參考解析：黃疸早期治療當(dāng)以化濕邪、利小便為主，必要時(shí)還應(yīng)通利腑氣；而病程較長(zhǎng)，證屬寒濕，可予健脾溫化之法。[單選題]35.患者，男，62歲。胸脅脹痛，走竄不定，情緒不佳則加重，胸悶氣短，噯氣頻作，舌苔薄，脈弦。其辨證分型是()。A.肝郁氣滯B.肝郁化熱C.肝絡(luò)瘀阻D.肝胃不和E.肝脾不調(diào)正確答案：A參考解析：患者胸脅脹痛，走竄不定，疼痛隨情緒變化，常伴噯氣頻作，可辨證為肝氣郁滯證，脅絡(luò)不通，不通則痛。[單選題]36.下列各項(xiàng)，不是鼓脹主要病因的是()。A.蟲(chóng)毒感染B.病后續(xù)發(fā)C.情志刺激D.酒食不節(jié)E.外感寒邪正確答案：E參考解析：鼓脹病因比較復(fù)雜，概言之，有酒食不節(jié)、情志刺激、蟲(chóng)毒感染、病后續(xù)發(fā)四個(gè)方面。形成本病的機(jī)理，主要在于肝脾腎受損，氣滯血結(jié)，水停腹中。[單選題]37.治療濕重于熱之黃疸的首選方劑是()。A.大黃硝石湯B.茵陳蒿湯C.梔子柏皮湯D.茵陳五苓散E.麻黃連翹赤小豆湯正確答案：D參考解析：濕重于熱型黃疸臨床表現(xiàn)：身目俱黃，頭重身困，胸脘痞滿，食欲減退，惡心嘔吐。治宜利濕化濁運(yùn)脾，佐以清熱，方用茵陳五苓散。[單選題]38.最早指出黃疸有傳染性的中醫(yī)文獻(xiàn)是()。A.《金匱要略》B.《丹溪心法》C.《傷寒論》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》E.《沈氏尊生書(shū)》正確答案：E參考解析：對(duì)黃疸傳染性的認(rèn)識(shí)首見(jiàn)于沈金鰲所著《沈氏尊生書(shū)·黃疸》，書(shū)中載有“又有天行疫癘，以致發(fā)黃者，俗稱之瘟黃，殺人最急”之說(shuō)。[單選題]39.治療瘀結(jié)水留型鼓脹的首選方劑是()。A.抵當(dāng)湯B.膈下逐瘀湯C.調(diào)營(yíng)飲D.代抵當(dāng)湯E.中滿分消丸正確答案：C參考解析：治療瘀結(jié)水留型鼓脹首選調(diào)營(yíng)飲加減，本方活血化瘀、行氣利水，適用于瘀血阻滯，水濕內(nèi)停之鼓脹。[單選題]40.治療肝膽濕熱型脅痛的首選方劑是()。A.一貫煎B.血府逐瘀湯C.龍膽瀉肝湯D.柴胡疏肝散E.逍遙散正確答案：C參考解析：肝膽濕熱型脅痛治宜疏肝利膽，清熱利濕。方用龍膽瀉肝湯。[單選題]41.積證的基本病機(jī)是()。A.血瘀B.水濕停聚C.氣滯D.寒凝E.食積正確答案：A參考解析：聚證以氣滯為主，積證以血瘀為主。[單選題]42.鼓脹后期，其證表現(xiàn)為肝腎陰虛時(shí)，當(dāng)禁用()。A.活血之品B.止血之品C.滋陰之品D.養(yǎng)陰之品E.峻下之品正確答案：E參考解析：鼓脹后期，多屬邪實(shí)正虛，不可使用峻下之品。[單選題]43.患者，女，45歲。突發(fā)身目發(fā)黃，黃色鮮明，右脅脹悶疼痛，牽引肩背，寒熱往來(lái)，口苦咽干，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)。其證候是()。A.疫毒熾盛B.膽腑郁熱C.濕重于熱D.熱重于濕E.脾虛濕滯正確答案：B參考解析：患者癥見(jiàn)身目發(fā)黃，黃色鮮明，可診斷為黃疸。因濕熱郁滯，脾胃不和，肝膽失疏，故見(jiàn)身目發(fā)黃，黃色鮮明，右脅脹悶疼痛，寒熱往來(lái)，口苦咽干。舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)，為膽腑郁熱之象。故辨證屬膽腑郁熱證。治法：疏肝泄熱，利膽退黃。[單選題]44.急黃最主要的病機(jī)是()。A.濕熱化毒，疫毒熾盛B.瘀阻肝脾，水氣內(nèi)聚C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)，蒙蔽心包D.濕熱熏蒸，濕遏熱伏E.肝膽郁熱，氣機(jī)阻滯正確答案：A參考解析：急黃主要因?yàn)闈駸嵋叨緹胧?，深入營(yíng)血，內(nèi)陷心肝。治宜清熱解毒，涼血開(kāi)竅。[單選題]45.中風(fēng)屬陽(yáng)閉者，治法除辛涼開(kāi)竅外，宜并用下列治法中的()。A.豁痰息風(fēng)B.通絡(luò)息風(fēng)C.清肝息風(fēng)D.鎮(zhèn)肝息風(fēng)E.息風(fēng)定痙正確答案：C參考解析：中臟陽(yáng)閉證，風(fēng)陽(yáng)痰火熾盛，內(nèi)閉神機(jī)，治法應(yīng)辛涼開(kāi)竅、清肝息風(fēng)。[單選題]46.脅痛雖有虛實(shí)之分，但其病變主要涉及()。A.肝與膽B(tài).肝與肺C.寒與熱D.氣與血E.陰與陽(yáng)正確答案：A參考解析：脅痛病機(jī)為肝絡(luò)失和，病位主要在肝膽，與脾胃腎有關(guān)。[單選題]47.下列各項(xiàng)，不屬于中風(fēng)主癥的是()。A.猝然昏仆，不省人事B.口眼?斜C.語(yǔ)言不利D.半身不遂E.醒后如常人正確答案：E參考解析：中風(fēng)是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌?斜，言語(yǔ)不利為主癥的一類疾病，病輕者可無(wú)昏仆而僅見(jiàn)口舌?斜或伴半身不遂等癥狀。中風(fēng)多有后遺癥，醒后如常人是癇病的表現(xiàn)。[單選題]48.患者眩暈，精神萎靡，健忘多夢(mèng)，腰膝酸軟，四肢不溫，形寒怯冷，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)無(wú)力。治療應(yīng)首選()。A.大定風(fēng)珠B.大補(bǔ)元煎C.右歸丸D.左歸丸E.附子理中丸正確答案：C參考解析：患者癥見(jiàn)眩暈，精神萎靡，健忘多夢(mèng)，腰膝酸軟，四肢不溫，形寒怯冷，可診斷為腎陽(yáng)不足之眩暈，故方用右歸丸溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填精補(bǔ)髓。A項(xiàng)，大定風(fēng)珠著重滋陰息風(fēng)。B項(xiàng)，大補(bǔ)元煎著重補(bǔ)腎填精。D項(xiàng)，左歸丸著重補(bǔ)益腎陰。E項(xiàng)，附子理中丸著重溫補(bǔ)中焦。因此答案選C。[單選題]49.治療中風(fēng)恢復(fù)期肝腎虧虛證的首選方劑是()。A.解語(yǔ)湯B.右歸丸C.左歸丸合地黃飲子D.補(bǔ)陽(yáng)還五湯E.參附湯合生脈飲正確答案：C參考解析：中風(fēng)恢復(fù)期肝腎虧虛證的首選方劑為左歸丸合地黃飲子加減。左歸丸功專填補(bǔ)肝腎真陰，用于精血不足，不能榮養(yǎng)筋脈，腰膝酸軟，肢體不用等癥；地黃飲子滋腎陰，補(bǔ)腎陽(yáng)，開(kāi)竅化痰，用于下元虛衰，虛火上炎，痰濁上泛所致之舌強(qiáng)不語(yǔ)、足廢不用等癥。[單選題]50.瘧疾患者，熱多寒少，汗出不暢，頭痛，骨節(jié)酸痛，口渴引飲，便秘，溲赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其治法是()。A.解毒除瘴，清熱保津B.益氣養(yǎng)血，扶正祛邪C.祛邪截瘧，和解表里D.和解表里，溫陽(yáng)達(dá)邪E.清熱解表，和解祛邪正確答案：E參考解析：患者熱多寒少，口渴引飲，便秘，溲赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，辨證為溫瘧。因陽(yáng)熱素盛，瘧邪與營(yíng)衛(wèi)相搏，熱熾于里所致。故治宜清熱解表、和解祛邪。[單選題]51.下列各項(xiàng)，與脅痛的發(fā)病無(wú)關(guān)的是()。A.外感濕熱B.勞欲久病C.飲食所傷D.情志不遂E.感受寒邪正確答案：E參考解析：脅痛的病因主要有情志不遂、飲食不節(jié)、外感濕熱、跌仆損傷、久病體虛等多種因素。[單選題]52.下列各項(xiàng)，不是肝絡(luò)失養(yǎng)型脅痛主癥的是()。A.脅肋隱痛B.心中煩熱C.頭暈?zāi)垦.脅肋脹痛E.舌紅少苔正確答案：D參考解析：肝絡(luò)失養(yǎng)型脅痛主要表現(xiàn)為脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈?zāi)垦＃嗉t少苔，脈細(xì)弦而數(shù)。脅肋脹痛屬于肝郁氣滯型脅痛的特點(diǎn)。[單選題]53.厥陰經(jīng)頭痛的部位是()。A.前額部及眉棱處B.頭兩側(cè)及耳部C.枕部及項(xiàng)部D.頭后部及兩側(cè)E.巔部或連于目系正確答案：E參考解析：厥陰頭痛在巔頂部位，或連目系。A項(xiàng)，陽(yáng)明頭痛，在前額部及眉棱骨處；B項(xiàng)，少陽(yáng)頭痛，在頭之兩側(cè)，并連及于耳；CD兩項(xiàng)，太陽(yáng)頭痛，在頭后部，下連于項(xiàng)。因此答案選E。[單選題]54.下列各項(xiàng)，不屬寒濕阻遏型黃疸主癥的是()。A.納谷減少，神疲畏寒B.舌淡，苔白膩C.大便不實(shí)，脘悶腹脹D.黃色晦黯E.脈弦正確答案：E參考解析：寒濕阻遏型黃疸的主癥：身目俱黃，黃色晦暗，或如煙熏，脘腹痞脹，納谷減少，大便不實(shí)，神疲畏寒，口淡不渴，舌體胖大，舌淡苔膩，脈濡緩或沉遲。[單選題]55.與黃疸的發(fā)生關(guān)系最密切的病邪是()。A.暑B.濕C.寒D.風(fēng)E.火正確答案：B參考解析：由于濕邪壅阻中焦，脾胃失健，肝氣郁滯，疏泄不利，致膽汁疏泄失常，膽液不循常道，外溢肌膚而致黃疸。[單選題]56.肝陰不足而致脅痛的發(fā)病機(jī)制是()。A.絡(luò)氣痹阻B.脅絡(luò)不暢C.肝絡(luò)不和D.絡(luò)脈失養(yǎng)E.瘀血阻絡(luò)正確答案：D參考解析：久病可耗傷陰津，肝陰損傷，絡(luò)脈失養(yǎng)，則脅肋作痛，屬“不榮則痛”。[單選題]57.與眩暈證有關(guān)的臟腑是()。A.肝、脾、腎B.肺、胃、腎C.心、肝、腎D.肺、脾、腎E.心、肺、腎正確答案：A參考解析：眩暈證的病位在于腦竅，其病變臟腑與肝、脾、腎三臟相關(guān)。肝陽(yáng)上亢之眩暈，兼見(jiàn)頭脹痛，面色潮紅等癥狀。脾胃虛弱，氣血不足之眩暈，兼有納呆乏力，面色?白等癥狀。脾失健運(yùn)，痰濕中阻之眩暈，兼見(jiàn)頭痛，苔膩等癥。腎精不足之眩暈，多兼有腰酸腿軟，耳鳴如蟬等癥。[單選題]58.治療正虛瘀結(jié)型積證的首選方劑是()。A.八珍湯合化積丸B.膈下逐瘀湯C.化積丸D.八珍湯E.膈下逐瘀湯合八珍湯正確答案：A參考解析：治療正虛瘀結(jié)型積證的首選方劑是八珍湯合化積丸加減。八珍湯益氣補(bǔ)血，適用于氣血衰少之證；化積丸活血化瘀，軟堅(jiān)消積，適用于瘀血內(nèi)結(jié)之積塊。[單選題]59.下列各項(xiàng)，不屬于眩暈病因的是()。A.病后體虛B.飲食不節(jié)C.年高腎虧D.情志不遂E.外感風(fēng)邪正確答案：E參考解析：眩暈的病因主要見(jiàn)于：情志不遂、年高腎虧、病后體虛、飲食不節(jié)、跌仆損傷、瘀血內(nèi)阻。不常見(jiàn)于外邪，因此答案選E。[單選題]60.積聚的主要病位在()。A.脾、腎B.肝、腎C.肝、脾D.脾、胃E.肺、肝正確答案：C參考解析：積聚病位主要在于肝脾，肝主疏泄，司藏血；脾主運(yùn)化，司統(tǒng)血。如肝氣不暢，脾運(yùn)失職，肝脾失調(diào)，氣血澀滯，壅塞不通，導(dǎo)致積聚。[單選題]61.鼓脹病變過(guò)程中，不會(huì)出現(xiàn)的病證是()。A.癃閉B.痰證C.血證D.昏迷E.瘀證正確答案：B參考解析：鼓脹久病后期，氣滯、水停、血瘀三者錯(cuò)雜為患，正虛邪盛，若藥食不當(dāng)，或復(fù)感外邪，病情可迅速惡化，導(dǎo)致瘀證，大量出血，昏迷，虛脫，癃閉多種危重證候。[單選題]62.治療氣滯濕阻型鼓脹宜用()。A.柴胡疏肝散合胃苓湯B.實(shí)脾飲C.平胃散D.五苓散E.柴胡疏肝散正確答案：A參考解析：氣滯濕阻型鼓脹，治宜疏肝理氣，運(yùn)脾利濕，以柴胡疏肝散合胃苓湯加減。[單選題]63.下列各項(xiàng)，不屬于柴胡疏肝散所治療病證的是()。A.肝氣犯胃型胃痛B.肝郁氣滯型腹痛C.熱重于濕型黃疸D.肝氣郁結(jié)之脅痛E.氣滯濕阻型鼓脹正確答案：C參考解析：熱重于濕型黃疸當(dāng)清熱通腑、利濕退黃，方用茵陳蒿湯加減。[單選題]64.治療肝陽(yáng)頭痛的最佳方藥是()。A.大補(bǔ)元煎B.半夏白術(shù)天麻丸C.天麻鉤藤飲D.芎芷石膏湯E.川芎茶調(diào)散正確答案：C參考解析：治療肝陽(yáng)頭痛，應(yīng)平肝潛陽(yáng)息風(fēng)，應(yīng)選用天麻鉤藤飲加減。[單選題]65.患者，男，72歲。突然昏仆，不省人事，肢體軟癱，目合口張，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遺，舌痿，脈微欲絕。其中風(fēng)屬()。A.陰閉證B.脫證C.陽(yáng)閉證D.中經(jīng)絡(luò)E.后遺癥正確答案：B參考解析：肢體軟癱，目合口張，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遺，皆屬于脫證的范疇。屬陰竭陽(yáng)亡，治宜回陽(yáng)救陰，益氣固脫。方用參附湯合生脈散。[單選題]66.下列各項(xiàng)，不屬于急黃主癥的是()。A.黃疸迅速加深B.舌質(zhì)淡，苔白膩C.神昏譫語(yǔ)D.發(fā)病急驟E.衄血，便血正確答案：B參考解析：急黃的臨床表現(xiàn)：發(fā)病急驟，黃疸迅速加深，其色如金，皮膚瘙癢，高熱口渴，脅痛腹?jié)M，神昏譫語(yǔ)，煩躁抽搐，或見(jiàn)衄血、便血，或肌膚瘀斑，舌質(zhì)紅絳，苔黃而燥，脈弦滑或數(shù)。[單選題]67.治療瘀血頭痛的最佳方藥是()。A.半夏白術(shù)天麻湯B.大補(bǔ)元煎C.通竅活血湯D.天麻鉤藤飲E.羌活勝濕湯正確答案：C參考解析：治療瘀血頭痛，應(yīng)活血化瘀，通竅止痛，以通竅活血湯加減。[單選題]68.診斷黃疸的最重要依據(jù)是()。A.小便黃B.目黃C.爪甲上黃D.齒垢黃E.身黃正確答案：B參考解析：黃疸是以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病證，其中目睛黃染是本病的重要特征。[單選題]69.治療肝陽(yáng)上亢型眩暈的最佳方藥是()。A.大補(bǔ)元煎B.加味四物湯C.天麻鉤藤飲D.歸脾湯E.芎芷石膏湯正確答案：C參考解析：肝陽(yáng)上亢型眩暈治以平肝潛陽(yáng)，清火息風(fēng)，方用天麻鉤藤飲。[單選題]70.陽(yáng)明經(jīng)頭痛的部位是()。A.頭之兩側(cè)，并連及耳部B.巔部或連于目系C.前額部及眉棱處D.頭后部，下連于項(xiàng)E.枕部及項(xiàng)部正確答案：C參考解析：陽(yáng)明頭痛，在前額部及眉棱骨處。A項(xiàng)，少陽(yáng)頭痛，在頭之兩側(cè)，并連及于耳；B項(xiàng)，厥陰經(jīng)頭痛在巔頂部位，或連目系；DE兩項(xiàng)，太陽(yáng)頭痛，在頭后部，下連于項(xiàng)。因此答案選C。[單選題]71.在中風(fēng)病因認(rèn)識(shí)上，倡導(dǎo)“非風(fēng)”之說(shuō)的醫(yī)家是()。A.李東垣B.張景岳C.朱丹溪D.張仲景E.李中梓正確答案：B參考解析：明代張景岳認(rèn)為本病與外風(fēng)無(wú)關(guān)，而提倡“非風(fēng)”之說(shuō)，并提出“內(nèi)傷積損”的論點(diǎn)。[單選題]72.治療痰濁頭痛的首選方劑是()。A.大補(bǔ)元煎B.加味四物湯C.天麻鉤藤飲D.半夏白術(shù)天麻湯E.芎芷石膏湯正確答案：D參考解析：痰濁頭痛治宜健脾燥濕，化痰息風(fēng)，方用半夏白術(shù)天麻湯。[單選題]73.患者，男性，72歲。診斷為聚證，食滯痰阻，痰濕較重，服六磨湯后腑氣雖通。但癥狀未減，舌苔膩而不化。治療應(yīng)首選()。A.平胃散B.五苓散C.藿樸夏苓湯D.二陳湯E.香蘇散正確答案：A參考解析：該患者癥見(jiàn)食滯痰阻，痰濕較重，服六磨湯后腑氣雖通，但癥狀未減，舌苔膩而不化，辨證為積聚食滯痰阻證，用六磨湯后癥狀未減，屬痰濕較重，兼有食滯，故用平胃散導(dǎo)滯散結(jié)。[單選題]74.鼓脹的主癥是()。A.下肢水腫B.頭面四肢水腫C.腹脹如鼓D.全身水腫E.脅下脹痛正確答案：C參考解析：鼓脹系指肝病日久，肝脾腎功能失調(diào)，氣滯、血瘀、水停于腹中所導(dǎo)致的腹部脹大如鼓的一類病證，臨床以腹大脹滿，繃急如鼓，皮色蒼黃，脈絡(luò)顯露為特征，故名鼓脹。[單選題]75.鼓脹的病位在()。A.心、肺、腎B.心、肝、腎C.心、脾、腎D.肺、脾、腎E.肝、脾、腎正確答案：E參考解析：鼓脹基本病理變化總屬肝脾腎受損，氣滯、血瘀、水停腹中。病變臟器主要在于肝脾，久則及腎。[單選題]76.治療鼓脹之水濕困脾證，應(yīng)首選()。A.中滿分消丸B.調(diào)營(yíng)飲C.實(shí)脾飲D.柴胡疏肝散合胃苓湯E.附子理中湯正確答案：C參考解析：鼓脹之水濕困脾證，因濕邪困遏，脾陽(yáng)不振，寒水內(nèi)停所致。治法為溫中健脾，行氣利水，方用實(shí)脾飲。A項(xiàng)，中滿分消丸主治濕熱內(nèi)結(jié)證。B項(xiàng)，調(diào)營(yíng)飲主治瘀結(jié)水留證。D項(xiàng)，柴胡疏肝散合胃苓湯主治氣滯濕阻證。E項(xiàng)，附子理中湯主治脾腎陽(yáng)虛證。因此答案選C。[單選題]77.眩暈的治法不包括()。A.活血化瘀，養(yǎng)心安神B.燥濕祛痰，健脾和胃C.補(bǔ)養(yǎng)氣血，健運(yùn)脾胃D.平肝潛陽(yáng)，清火息風(fēng)E.補(bǔ)腎滋陰或補(bǔ)腎助陽(yáng)正確答案：A參考解析：眩暈的治療原則是補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)整陰陽(yáng)。虛者當(dāng)補(bǔ)益氣血，滋養(yǎng)肝腎，填精生髓；實(shí)者當(dāng)潛陽(yáng)息風(fēng)，清肝瀉火，化痰行瘀。B項(xiàng)是痰濕中阻證的治法；C項(xiàng)是氣血虧虛證的治法；D項(xiàng)是肝陽(yáng)上亢證的治法；E項(xiàng)是腎精不足證的治法。A項(xiàng)，瘀血阻竅證治宜祛瘀生新，活血通竅，而非活血化瘀，養(yǎng)心安神。因此答案選A。[單選題]78.治療積證氣滯血阻型，首選方劑是()。A.柴胡疏肝散合失笑散B.五積散C.逍遙散D.失笑散E.化積丸正確答案：A參考解析：積證氣滯血阻型，治宜理氣活血、消積散瘀，以柴胡疏肝散合失笑散加減。[單選題]79.下列各項(xiàng)，對(duì)積與聚無(wú)鑒別意義的是()。A.積的病程長(zhǎng)，聚的病程短B.積為固定不移，聚為聚散無(wú)常C.積屬臟病，聚屬腑病D.積屬血，聚屬氣E.積的病位在大腹，聚的病位在小腹正確答案：E參考解析：積聚二證多以虛實(shí)、病程為鑒別，聚證病在氣分，多屬于腑，病機(jī)以氣機(jī)逆亂為主，腹內(nèi)結(jié)塊望之有形但按之無(wú)塊，聚散無(wú)常，痛無(wú)定處，病程較短。積證則病在血分多屬于臟，病機(jī)以痰凝血瘀為主，腹內(nèi)結(jié)塊望之可無(wú)形，但觸之有積塊，固定不移，痛有定處，病程較長(zhǎng)。二者病位均在腹部，并無(wú)大腹小腹之分。[單選題]80.下列治療黃疸的治則中，最重要的是()。A.溫化寒濕B.清熱解毒C.通便瀉熱D.清瀉熱邪E.化濕利小便正確答案：E參考解析：黃疸的治療大法，主要為化濕邪，利小便。化濕可以退黃，利小便主要是通過(guò)淡滲利濕，達(dá)到退黃的目的。[單選題]81.患者，男，45歲。頭痛經(jīng)久不愈，痛處固定不移，刺痛，舌質(zhì)紫暗，脈澀。治療應(yīng)首選()。A.龍膽瀉肝湯B.通竅活血湯C.芎芷石膏湯D.川芎茶調(diào)散E.天麻鉤藤飲正確答案：B參考解析：患者頭痛經(jīng)久不愈，痛處固定不移，刺痛，可診斷為瘀血頭痛，治宜活血化瘀，通竅止痛，方選通竅活血湯。A項(xiàng)，龍膽瀉肝湯用于肝膽實(shí)火上炎之頭痛。C項(xiàng)，芎芷石膏湯適用于風(fēng)熱頭痛。D項(xiàng)，川芎茶調(diào)散適用于風(fēng)寒頭痛。E項(xiàng)，天麻鉤藤飲適用于肝陽(yáng)頭痛。因此答案選B。[單選題]82.與中風(fēng)的病位無(wú)關(guān)的是()。A.肺B.肝C.腦D.心E.腎正確答案：A參考解析：中風(fēng)的病位于腦，與心、肝、脾、腎關(guān)系密切。病機(jī)主要為陰陽(yáng)失調(diào)，氣血逆亂。氣血不足或肝腎陰虛是致病之本，風(fēng)、火、痰、瘀是發(fā)病之標(biāo)。[單選題]83.下列各項(xiàng)，不屬于外感頭痛臨床表現(xiàn)的是()。A.灼痛B.脹痛C.跳痛D.掣痛E.空痛正確答案：E參考解析：E項(xiàng)，空痛多見(jiàn)于虛證。[單選題]84.脫證的治療方法是()。A.祛風(fēng)通絡(luò)，養(yǎng)血和營(yíng)B.育陰潛陽(yáng)，鎮(zhèn)肝息風(fēng)C.回陽(yáng)救陰，益氣固脫D.益氣回陽(yáng)，扶正固脫E.辛涼開(kāi)竅，清肝息風(fēng)正確答案：C參考解析：脫證急宜救陰回陽(yáng)，益氣固脫。因元?dú)馑ノ?，精去神脫，陰竭?yáng)亡所致，方用參附湯合生脈散加減。[單選題]85.治療痰濕中阻型眩暈，首選方劑是()。A.半夏白術(shù)天麻湯B.加味四物湯C.天麻鉤藤飲D.歸脾湯E.芎芷石膏湯正確答案：A參考解析：痰濕中阻型眩暈首選半夏白術(shù)天麻湯加減，本方燥濕化痰、平肝息風(fēng)，用于治療脾虛濕盛、風(fēng)痰上擾之眩暈。[單選題]86.下列各項(xiàng)，聚證的基本病機(jī)是()。A.血瘀B.水濕停聚C.氣滯D.寒凝E.食積正確答案：C參考解析：積聚病機(jī)主要是氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)。聚證以氣滯為主，積證以血瘀為主。[單選題]87.患者，女，53歲。腹中可觸及積塊，軟而不堅(jiān)，固著不移，脹痛并見(jiàn)，舌苔薄，脈弦。其證候是()。A.氣滯血阻B.氣滯痰阻C.瘀血內(nèi)結(jié)D.肝氣郁滯E.氣虛血瘀正確答案：A參考解析：患者癥見(jiàn)腹中積塊軟而不堅(jiān)，固定不移，脹痛并見(jiàn)，為氣滯血瘀之積證。因氣滯血瘀，脈絡(luò)不和，積而成塊所致。治宜理氣消積，活血散瘀。[單選題]88.治療風(fēng)痰入絡(luò)證中風(fēng)的首選方劑是()。A.桃仁承氣湯加減B.羚角鉤藤湯加減C.真方白丸子加減D.天麻鉤藤飲加減E.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減正確答案：C參考解析：風(fēng)痰入絡(luò)證候主癥：肌膚不仁，手足麻木，突然發(fā)生口眼歪斜，語(yǔ)言不利，口角流涎，舌強(qiáng)語(yǔ)謇，甚則半身不遂，或兼見(jiàn)手足拘攣，關(guān)節(jié)酸痛等癥，舌苔薄白，脈浮數(shù)。因脈絡(luò)空虛，風(fēng)痰乘虛入中，氣血閉阻。治宜祛風(fēng)化痰通絡(luò)。代表方：真方白丸子。[單選題]89.患者，男，54歲。頭痛昏蒙，胸脘滿悶，嘔吐痰涎，舌苔白膩，脈弦滑，其治法是()。A.滋養(yǎng)肝腎，益精填髓B.祛瘀生新，活血通竅C.健脾燥濕，化痰降逆D.平肝潛陽(yáng)，清火息風(fēng)E.益氣補(bǔ)血正確答案：C參考解析：該患者以頭痛昏蒙為主癥，伴有嘔吐痰涎等癥狀，當(dāng)診斷為痰濁頭痛，治以健脾燥濕，化痰降逆，方用半夏白術(shù)天麻湯。[單選題]90.患者腹大堅(jiān)滿繃急，腹脹拒按，煩熱口苦，渴不欲飲，小便赤澀，大便溏垢，面目肌膚發(fā)黃，舌邊尖紅，苔黃膩或灰黑而潤(rùn)，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.柴胡疏肝散合胃苓湯B.濟(jì)生腎氣丸C.調(diào)營(yíng)飲D.實(shí)脾飲E.中滿分消丸合茵陳蒿湯加減正確答案：E參考解析：患者主癥為腹大堅(jiān)滿繃急，見(jiàn)腹脹拒按，煩熱口苦，渴不欲飲，小便赤澀，大便溏垢，面目肌膚發(fā)黃，舌邊尖紅，苔黃膩或灰黑而潤(rùn)，可知為濕熱壅盛，蘊(yùn)結(jié)中焦。辨證為鼓脹之水熱蘊(yùn)結(jié)證。代表方：中滿分消丸合茵陳蒿湯加減。[單選題]91.首見(jiàn)“瘧疾”病名的醫(yī)籍是()。A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《諸病源候論》C.《金匱要略》D.《內(nèi)經(jīng)》E.《溫疫論》正確答案：D參考解析：“瘧疾”病名首見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》中的《素問(wèn)》。A項(xiàng)，《神農(nóng)本草經(jīng)》記載常山及蜀漆有治瘧的功效。B項(xiàng)，《諸病源候論》記載間日瘧和勞瘧病名。C項(xiàng)，張仲景在《金匱要略》中指出瘧久不愈，可以形成痞塊，稱為“瘧母”。E項(xiàng)，《溫疫論》記載達(dá)原飲治療瘧疾。因此答案選D。[單選題]92.患者，男，55歲。3個(gè)月前因胸脅部撞傷后，而出現(xiàn)脅肋刺痛，痛有定處，入夜痛甚，舌質(zhì)紫暗，脈沉澀。治療應(yīng)首選()。A.膈下逐瘀湯B.調(diào)營(yíng)飲C.少腹逐瘀湯D.復(fù)元活血湯E.香附旋覆花湯正確答案：D參考解析：患者可辨證為脅痛之瘀血阻絡(luò)證。患者癥見(jiàn)胸脅部撞傷后，脅肋刺痛，痛有定處，入夜痛甚，因瘀血停滯，絡(luò)脈痹阻所致。舌質(zhì)紫暗，脈沉澀，為外傷瘀血停著之表現(xiàn)。治以祛瘀通絡(luò)，方用復(fù)元活血湯或血府逐瘀湯。[單選題]93.中風(fēng)閉證的病機(jī)是()。A.邪實(shí)內(nèi)閉B.熱動(dòng)肝風(fēng)C.熱結(jié)胃腸D.熱入心包E.痰濕內(nèi)阻正確答案：A參考解析：中臟腑因邪正虛實(shí)的不同分為閉證和脫證。閉證乃邪閉于內(nèi)，表現(xiàn)為昏仆，不知人事，面赤，息粗等。因此中風(fēng)閉證的病機(jī)為邪實(shí)內(nèi)閉。[單選題]94.患者，男，60歲。腹脹大如鼓，按之如囊裹水，有波動(dòng)感，應(yīng)首先考慮的是()。A.積聚B.水臌C.痞滿D.水飲E.內(nèi)癰正確答案：B參考解析：水臌是指腹中積水。患者癥見(jiàn)腹脹大如鼓，按之如囊裹水，有波動(dòng)感，符合水臌的表現(xiàn)。A項(xiàng)，積聚以腹內(nèi)結(jié)塊、伴有脹痛為主要特征，積者，陰氣也，聚者，陽(yáng)氣也。C項(xiàng)，痞滿多指胸腔部痞塞滿悶，而外無(wú)脹急之形。D項(xiàng)，水飲是指水飲停聚于胃腸、心肺、胸脅等體腔所致的證候。E項(xiàng)，內(nèi)癰是指臟腑之生癰疽者。因此答案選B。[單選題]95.患者身目俱黃，黃色晦暗，腹脹納少，神疲畏寒，大便不實(shí)，口淡不渴，舌淡苔膩，脈濡緩。診斷為黃疸，其證候是()。A.陽(yáng)黃濕熱并重B.陽(yáng)黃熱重于濕C.急黃D.陰黃E.陽(yáng)黃濕重于熱正確答案：D參考解析：患者身目俱黃可診斷為黃疸，據(jù)黃色晦暗，神疲畏寒，舌淡苔膩，脈濡緩可辨證為陰黃。ABE三項(xiàng)，均表現(xiàn)為黃色鮮明。C項(xiàng)，急黃癥見(jiàn)發(fā)病急驟，黃疸迅速加深，其色如金，皮膚瘙癢，高熱口渴。因此答案選D。[單選題]96.患者眩暈，動(dòng)則加劇，勞則即發(fā)，面色?白，唇甲不華，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。其治法是()。A.健脾益腎，活血化瘀B.補(bǔ)益肝腎，化瘀通絡(luò)C.溫補(bǔ)脾腎，通絡(luò)寧心D.健脾益氣，益腎溫中E.補(bǔ)益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾正確答案：E參考解析：患者眩暈，動(dòng)則加劇，勞則即發(fā)，面色?白，神疲懶言，飲食減少為氣虛之象；唇甲不華，心悸少寐為血虛之象。辨證屬眩暈氣血虧虛證，故治以補(bǔ)益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾。[單選題]97.患者，男，60歲。有長(zhǎng)期飲酒史，現(xiàn)癥見(jiàn)腹大脹滿，青筋顯露，牙齦出血，口干咽燥，心煩失眠，小便短少，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。其