第02章 生殖系統(tǒng)解剖與生理概述

大連大學(xué)護(hù)理學(xué)院周曉華

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第二章女性生殖系統(tǒng)解剖與生理概述目錄第一節(jié)女性生殖系統(tǒng)解剖第二節(jié)女性生殖系統(tǒng)生理重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)女性內(nèi)、外生殖器的構(gòu)成及解剖特點(diǎn)女性生殖系統(tǒng)的鄰近器官及其臨床意義骨盆及骨盆底的解剖特點(diǎn)及其臨床意義月經(jīng)的定義及其臨床表現(xiàn)子宮內(nèi)膜的周期性變化特點(diǎn)月經(jīng)周期主要調(diào)節(jié)激素的變化難點(diǎn)卵巢功能及其周期性變化月經(jīng)周期主要調(diào)節(jié)激素的變化第一節(jié)女性生殖系統(tǒng)解剖

【外生殖器】陰阜恥骨聯(lián)合前方隆起的脂肪墊大陰唇小陰唇陰蒂陰道前庭【外生殖器】陰道前庭尿道口陰道口前庭大腺前庭球【內(nèi)生殖器】陰道子宮輸卵管卵巢女性內(nèi)生殖器矢狀斷面觀(A)和后面觀(B)陰道性交器官，也是排出月經(jīng)血和娩出胎兒的通道位置和形態(tài)按其位置分前、后、左、右四部分組織結(jié)構(gòu)黏膜層、基層和纖維層子宮產(chǎn)生月經(jīng)、孕育胚胎及胎兒的空腔器官位置和形態(tài)組織結(jié)構(gòu)宮體宮頸子宮韌帶子宮

子宮底子宮角子宮體子宮峽部

宮頸解剖學(xué)內(nèi)口（上）宮頸組織學(xué)內(nèi)口（下）子宮頸子宮宮體

子宮內(nèi)膜層基層漿膜層外縱內(nèi)環(huán)中交織致密層海綿層基底層功能層子宮肌層肌束排列（1）淺層；（2）深層子宮子宮韌帶闊韌帶：維持子宮在盆腔的正中位置圓韌帶：維持子宮前傾主韌帶：固定子宮頸正常位置宮骶韌帶：間接保持子宮于前傾位

輸卵管卵子與精子的結(jié)合場(chǎng)所及運(yùn)送受精卵的管道位置和形態(tài)間質(zhì)部峽部壺腹部傘部組織結(jié)構(gòu)

卵巢產(chǎn)生與排出卵子，并分泌甾體激素的性器官位置和形態(tài)輸卵管后下方4cm×3cm×1cm重5~6g，呈灰白色組織結(jié)構(gòu)

【血管、淋巴及神經(jīng)】

陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈子宮動(dòng)脈陰道動(dòng)脈子宮動(dòng)脈血管女性生殖器官的血液供應(yīng)，主要來(lái)自卵巢動(dòng)脈、子宮動(dòng)脈、陰道動(dòng)脈及陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈【血管、淋巴及神經(jīng)】

淋巴主要分為外生殖器淋巴與盆腔淋巴兩大組【血管、淋巴及神經(jīng)】

神經(jīng)支配外生殖器的神經(jīng)主要為陰部神經(jīng)，含有感覺神經(jīng)纖維和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維；內(nèi)生殖器主要由交感和副交感神經(jīng)支配；另外，子宮平滑肌有自律活動(dòng)，完全切斷其神經(jīng)后仍有節(jié)律性收縮，并能完成分娩活動(dòng)。【骨盆】

骨盆的組成骨骼：骨盆由左右2塊髖骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成；每塊髖骨又由髂骨、坐骨和恥骨融合而成?！竟桥琛?/p>

骨盆的組成韌帶：骶結(jié)節(jié)韌帶

骶棘韌帶【骨盆】

骨盆的分界分界線：恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣、骶岬上緣聯(lián)線；分為假骨盆（上）和真骨盆（下）【骨盆】

骨盆的類型女性型男性型類人猿型扁平型骨盆的四種基本類型（1）女性型；（2）男性型；（3）類人猿型；（4）扁平型【骨盆底】

外層會(huì)陰淺筋膜肌肉：球海綿體肌

坐骨海綿體肌

會(huì)陰淺橫機(jī)肛門外括約肌【骨盆底】

中層筋膜會(huì)陰深橫機(jī)尿道括約肌【骨盆底】

內(nèi)層肛提肌筋膜會(huì)陰

陰道口與肛門之間的楔形軟組織會(huì)陰【鄰近器官】

尿道膀胱輸尿管直腸闌尾第二節(jié)女性生殖系統(tǒng)生理

【女性一生各時(shí)期的生理特點(diǎn)】

胎兒期新生兒期兒童期青春期性成熟期絕經(jīng)過渡期絕經(jīng)后期月經(jīng)及其臨床表現(xiàn)月經(jīng)是指伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。月經(jīng)血的特征正常月經(jīng)的臨床表現(xiàn)月經(jīng)周期經(jīng)期經(jīng)量：20~60ml卵巢功