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文檔簡介

第五章遺傳與優(yōu)生一、遺傳的基本概念二、優(yōu)生的概述三、影響優(yōu)生的因素四、優(yōu)生的措施

本章主要內(nèi)容一、遺傳的基本概念(一)人類的性狀(二)遺傳學(xué)定義(一)人類的性狀生物體的形態(tài)特征或生理特性,叫做性狀生物體的形態(tài)特征或生理特性,叫做性狀

生物的性狀傳給后代的現(xiàn)象,就叫遺傳。遺傳是指親代與子代之間的相似,變異是指親代與子代之間的差別。人類通過精細胞與卵細胞融合為受精卵,將父母雙方的遺傳因子——基因傳給子代。遺傳和變異是生物界普遍存在復(fù)雜的生命現(xiàn)象。(二)遺傳學(xué)定義?研究生物遺傳和變異現(xiàn)象和規(guī)律的科學(xué)就是遺傳學(xué)?人類遺傳學(xué)就是探討人類正常性狀和病理性狀的遺傳現(xiàn)象及物質(zhì)基礎(chǔ)的科學(xué)。

?目前遺傳疾病對人類健康威脅日益明顯突出?哪些病癥是屬于遺傳病?哪些病癥不是??遺傳病能否避免??遺傳病能否治療?

這都是大家想要了解的!每一個人都是由一個受精卵發(fā)育而成的受精卵是由精子和卵細胞融合而成的精子來自父親,卵細胞來自母親。父母的性狀是通過其生殖細胞遺傳給子女的。每個生物都有許多性狀,而生殖細胞(精子或卵子)卻是很微小的。一個小小的生殖細胞,能夠?qū)⒃S多性狀遺傳給后代,這是怎么一回事呢?人類性狀是怎樣遺傳的呢?原來每一個細胞的細胞核內(nèi)都存在著一些容易被堿性染料染成深色的物質(zhì),這些物質(zhì)叫做染色體。每種生物的細胞內(nèi)都含有一定數(shù)量的結(jié)構(gòu)不同的染色體,這些染色體是成對存在的。人的每個體細胞內(nèi)都含有23對染色體,人的精子和卵細胞內(nèi)各含有23條染色體。染色體上含有決定生物性狀的物質(zhì);這些物質(zhì)就叫遺傳物質(zhì)-基因染色體能夠在遺傳上起作用,是由于染色體上具有一種叫做脫氧核糖核酸的化學(xué)物質(zhì)(DNA)。DNA分子上有許多決定生物形態(tài)特征和生理特征的小單位~基因。生物體的各種遺傳性狀由不同的基因所控制。這些基因有的決定耳垂的有無,有的決定眼皮的單雙等。染色體是成對的,一條來自父親,一條來自母親基因在生物的體細胞中也是成對的,一個來自父親,一個來自母親。成對的基因分別位于成對的兩條染色體上。遺傳能將親代的優(yōu)異性狀傳給后代;

遺傳也能將低劣性狀傳給后代。少數(shù)嚴重的低劣特性,經(jīng)自然淘汰中止了親子代間的傳遞。大量的不危及生存的低劣特性,如不加以控制則會在整個種群中逐漸擴散,最終導(dǎo)致種群生物特性的衰退。研究和尋找改變這種結(jié)局的辦法,就是優(yōu)生。二、優(yōu)生的概述(一)優(yōu)生學(xué)的意義(二)優(yōu)生學(xué)的分類(三)優(yōu)生學(xué)的發(fā)展簡史優(yōu)生:生育健康而聰明的后代,在體能、智力等方面優(yōu)化。通俗的講就是生育健康,聰明的后代。優(yōu)生的目的:研究保留親代優(yōu)良的遺傳物質(zhì),減少低劣的遺傳物質(zhì)。優(yōu)生學(xué)是在遺傳學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一門新興學(xué)科,沒有遺傳,也就無所謂優(yōu)生。優(yōu)生學(xué)就是應(yīng)用遺傳學(xué)原理改善人類遺傳素質(zhì)的科學(xué)。

(一)優(yōu)生學(xué)的意義出生缺陷指出生時即已存在的發(fā)育畸形,包括出生時即可發(fā)現(xiàn)的缺陷和出生后逐漸被發(fā)現(xiàn)的缺陷。神經(jīng)管的發(fā)育畸形約占1/3~1/2智力低下者約占總?cè)藬?shù)的0.015‰,先天性聾啞發(fā)生率為0.9‰,無腦兒、脊柱裂等發(fā)病率約為0.45‰地方性克汀病患者,個別山區(qū)發(fā)病率高達2‰~4‰.據(jù)調(diào)查世界各國先天缺陷和遺傳病人數(shù)占人口總數(shù)的10%1.降低出生缺陷,提高人口質(zhì)量越來越多的高、新、尖技術(shù)需要大批智力發(fā)達、身體強壯的人去掌握和利用。優(yōu)化人口質(zhì)量,提高人口素質(zhì)是時代的要求,社會的需要。要想在當(dāng)今競爭激烈、生產(chǎn)力高速發(fā)展的世界中立于不敗之地,必須擁有大批各行各業(yè)的精英作,這些精英或優(yōu)秀人才的培養(yǎng),離不開整體的人口素質(zhì)的提高。體育運動來說,創(chuàng)造優(yōu)異成績是必不可少的,必須選擇那些在體能和智能上均為優(yōu)秀的個體。

2.為社會造就優(yōu)秀人才

優(yōu)生學(xué)研究內(nèi)容

一是研究如何限制和減少不良的遺傳基因在人群中的傳遞。

二是研究如何選擇并保留優(yōu)良的遺傳基因在后代中體現(xiàn)并延續(xù)下去。(二)優(yōu)生學(xué)的分類(1).預(yù)防性優(yōu)生學(xué)(消極優(yōu)生學(xué))

限制和減少不良的遺傳基因在人群中的傳遞。

可以早期發(fā)現(xiàn)不良個體,及時干預(yù),防止有害的遺傳基因在人群中擴散。預(yù)防性優(yōu)生學(xué)不僅涉及許多自然科學(xué)領(lǐng)域(如生物學(xué)、遺傳學(xué)、人類學(xué)等),還與社會科學(xué)(如政體、國情、民族風(fēng)俗、宗教、倫理等)有著密切的聯(lián)系。1、優(yōu)生學(xué)分類

目前消極優(yōu)生學(xué)研究內(nèi)容優(yōu)生法規(guī)、產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢、致畸致突變因素、選擇性中止妊娠等。(2)演進性優(yōu)生學(xué)(積極優(yōu)生學(xué))

選擇并保留優(yōu)良遺傳基因在后代中表現(xiàn)及延續(xù)

減少致病基因組合,增加有利基因組合,將父母最優(yōu)良的遺傳基因傳給子女,使后代多產(chǎn)生優(yōu)秀個體。受其他自然學(xué)科,尤其遺傳學(xué)的影響和制約,發(fā)展較緩慢,也受人們的認識及道德倫理觀念、風(fēng)俗習(xí)慣的影響,不易為人群普遍接受。隨著遺傳學(xué)的飛快發(fā)展和人們觀念的巨大改變,演進性優(yōu)生被越來越多的人所接受。演進性優(yōu)生學(xué)主要包括體外受精、人工受精、優(yōu)境學(xué),胎教或早期教育、遺傳工程、基因治療等。(1)基礎(chǔ)優(yōu)生學(xué):研究預(yù)防和治療各種致殘因素基礎(chǔ)的優(yōu)生學(xué)。研究劣生的原因、作用機理、疾病種類和分布情況等科學(xué)。

2、優(yōu)生學(xué)研究的分支(2)臨床優(yōu)生學(xué):研究通過改進臨床服務(wù)來提高出生人口素質(zhì)的科學(xué)。研究劣生的表現(xiàn)、診斷、相應(yīng)的治療和預(yù)防等。通過婚前、孕前、圍產(chǎn)期、分娩時的監(jiān)護和中止妊娠法等手段,盡可能減少劣生兒的出生。體外受精、精子庫等也屬臨床優(yōu)生學(xué)范疇。(3)環(huán)境優(yōu)生學(xué):

研究自然環(huán)境對生殖細胞和胚胎胎兒發(fā)育的影響,勞動環(huán)境條件與優(yōu)生關(guān)系等。許多遺傳性疾病和出生缺陷都與環(huán)境的改變有關(guān)。如空氣、水源污染,孕婦勞動環(huán)境惡劣,接觸有害的刺激如射線、化學(xué)致突變劑或病原體感染等。也稱優(yōu)境學(xué)。(4)社會優(yōu)生學(xué):

與心理學(xué)、法學(xué)、倫理學(xué)和政治經(jīng)濟學(xué)密切聯(lián)系而形成社會優(yōu)生學(xué)。如人口學(xué)、社會學(xué)、心理學(xué)、法學(xué)、倫理學(xué)和政治經(jīng)濟學(xué)等。由于不同的國家、不同的民族在思想意識、文化道德、風(fēng)俗習(xí)慣等方面均有不同,社會優(yōu)生學(xué)的發(fā)展也極不平衡。優(yōu)生學(xué)eugenics:由英國科學(xué)家高爾頓(Galton1822~1911)于1883年首先提出的。希臘語意為“優(yōu)美、健康”,英文表示為“健康的遺傳”(healtyheredity)。

(三)、優(yōu)生學(xué)的發(fā)展簡史Galton是達爾文的表弟,自幼就受到生物進化論的影響,大學(xué)期間就系統(tǒng)地運用家譜分析法和雙生子研究法研究,提倡優(yōu)生學(xué)。1904年,Galton發(fā)表了著名的《優(yōu)生學(xué)的定義、范圍和目的》論文,奠定了現(xiàn)代優(yōu)生學(xué)的基石。優(yōu)生學(xué)傳入我國是在20世紀20年代。早期代表人物是潘光旦先生。早年曾赴美國的冷泉港,專門研究人類遺傳學(xué)和優(yōu)生學(xué),回國后致力于中國的優(yōu)生學(xué)研究工作,著如《優(yōu)生學(xué)概論》、《優(yōu)生學(xué)原理》等。在他的影響和倡導(dǎo)下,全國許多高等院校均開設(shè)了優(yōu)生學(xué)課程,對當(dāng)時中國優(yōu)生工作起了很大推動作用。我國春秋戰(zhàn)國時期就有“男女同姓、其生不蕃”之說,主張禁止近親結(jié)婚。斗酒詩百篇的李白,膝下五子個個是白癡,晚年方醒悟“杯中物之害矣”,古有“酒后不入房”在古希臘、羅馬,一些哲學(xué)家也認識到近親婚配的危害,提倡無血緣關(guān)系的民族間婚配,創(chuàng)造出在體質(zhì)上和智力上更加強健的人群。

新中國成立以后,由于受蘇聯(lián)的影響,把遺傳學(xué)和優(yōu)生學(xué)作為偽科學(xué)加以全盤否定。文化大革命中,“老子英雄兒好漢,老子反動兒混蛋”,優(yōu)生學(xué)更是被視為資產(chǎn)階級的“血統(tǒng)論”,使這門科學(xué)無人敢問津。*黨的十一屆三中全會后,優(yōu)生工作走上正軌,尤其是我國提倡一對夫婦只生育一胎以來,控制人口數(shù)量,提高人口素質(zhì)已成為我國人口政策的重要組成部分。*1979年夏,吳旻院士第一次提出應(yīng)重視我國的優(yōu)生學(xué)研究,并作了“關(guān)于優(yōu)生學(xué)”的專題報告,受到黨和政府的高度重視。*此后,優(yōu)生學(xué)被納入國家科技發(fā)展長遠規(guī)劃,對我國的優(yōu)生工作產(chǎn)生了巨大的推動作用。

優(yōu)生學(xué)在發(fā)展過程中,曾被偽科學(xué)者歪曲、利用,把優(yōu)生學(xué)的研究對象從人種優(yōu)生曲解為民族優(yōu)生。德國法西斯分子大肆宣揚大日耳曼主義,進行慘絕人寰的“種族清洗”,二戰(zhàn)期間,成千上萬的猶太人、吉普賽人等所謂的“劣等民族”,在這場人間浩劫中成了偽優(yōu)生學(xué)的犧牲品。

三、影響優(yōu)生的因素

(一)遺傳因素對優(yōu)生的影響(二)環(huán)境因素對優(yōu)生的影響(三)社會因素對優(yōu)生的影響良好的遺傳物質(zhì)是優(yōu)生的首要條件。必須保持和鞏固優(yōu)良遺傳物質(zhì)在人群中的分布,限制和減少低劣遺傳物質(zhì)在人群中的擴散。

精子庫和體外受精是為保持和鞏固優(yōu)良遺傳物質(zhì)。限制和禁止有嚴重遺傳傾向疾病的人結(jié)婚生育是為了減少低劣遺傳物質(zhì)在人群中的擴散。(一)遺傳因素對優(yōu)生的影響(二)環(huán)境因素對優(yōu)生的影響

環(huán)境因素包括出生前的子宮內(nèi)環(huán)境和出生后的外界自然環(huán)境。子宮內(nèi)環(huán)境對胚胎發(fā)育影響極大,出生后的外界環(huán)境則對人的個體生長發(fā)育過程構(gòu)成極大的影響。

(三)社會因素對優(yōu)生的影響

不同的人群所處的社會環(huán)境不同,文化歷史背景不同,由此而形成了適合于本地區(qū)、本民族的宗教信仰、倫理道德標(biāo)準、風(fēng)俗習(xí)慣等。這些復(fù)雜的社會因素對優(yōu)生學(xué)工作的影響是不可忽視的。四、優(yōu)生的措施(一)搞好遺傳咨詢、禁止近親結(jié)婚(二)開展婚前檢查、選擇適齡生育(三)注意孕期保健、實施產(chǎn)前診斷(四)加強孕期營養(yǎng)、適時進行胎教(五)推廣遺傳工程、倡導(dǎo)積極優(yōu)生

(一)搞好遺傳咨詢

禁止近親結(jié)婚

1、遺傳咨詢由咨詢醫(yī)師或從事醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的專職人員,對遺傳病患者及親屬提出的有關(guān)疾病的全部問題進行解答的過程。遺傳咨詢內(nèi)容一般包括疾病的病因、遺傳方式、診斷、治療、預(yù)后以及患者親屬和生育子女時再患此病的風(fēng)險率等,解答并提出建議,供參考。目的是不再生出遺傳病兒,降低群體遺傳病的發(fā)生率。(1)婚前咨詢當(dāng)本人或?qū)Ψ交加心撤N遺傳病或親屬中患有某種遺傳病時,對能否結(jié)婚、婚后所生子女的健康估測及如何預(yù)防等方面的咨詢。(2)產(chǎn)前咨詢:夫妻雙方任何一方或其親屬患有某種遺傳疾病,將出生的子女患同樣疾病的可能性大小或夫妻雙方正常,卻已生育了一胎先天性異?;純海粼俅稳焉锸欠裼邪l(fā)生同樣異常的可能性,應(yīng)如何預(yù)防和治療;母親妊娠期間服用了某種藥物或接觸了某些化學(xué)物質(zhì)、射線等,是否會影響胎兒健康發(fā)育?(3)其他方面的問題某種先天性畸形是否遺傳?會影響后代嗎?有家族性遺傳病史是否會累及本人及子女?習(xí)慣性流產(chǎn)、婚后多年不孕者希望獲得生育指導(dǎo);已確診的遺傳病的治療方法等。

近親結(jié)婚,

指在幾代以內(nèi)曾有共同祖先的二個人結(jié)婚。我國婚姻法明確規(guī)定,“直系血親和三代以內(nèi)旁系血親禁止結(jié)婚”。其中血親指凡有血緣關(guān)系的親屬。2、禁止近親結(jié)婚

直系血親是指和本人有著直接血緣關(guān)系的親屬,包括生育自己和自己所生育的上下各代。如父母和子女,祖父母和孫子女,外祖父母和外孫子女,曾祖父母和曾孫子女,外曾外祖父母和外曾孫子女等。

旁系血親

是指除直系血親外,在血緣上和自己同出一源的親屬。如兄弟姐妹,堂表兄弟姐妹,叔伯姑姨舅甥侄等。

三代以內(nèi)的旁系血親是指同源于祖父母、外祖父母的三代男女。

我國婚姻法關(guān)于三代以內(nèi)旁系血親禁止結(jié)婚的規(guī)定,指禁止出生于同一祖父母、外祖父母的堂表兄弟姐妹之間結(jié)婚。

科學(xué)家推算出:每人都攜帶有5-6個隱性的致病基因在非近親結(jié)婚時由于夫妻雙方攜帶不同的致病基因,生有遺傳病小孩的機率很低;若近親結(jié)婚,因雙方可能攜帶相同的致病基因,生有遺傳病小孩的機率增大許多倍。如:表兄妹結(jié)婚生苯丙酮尿癥患兒的機率增大8.5倍;生白化病患兒的機率增大13.5倍。*目前我國已知近親婚配率最高的群體系四川傈僳族,該民族主要聚居在四川德昌縣的南山和金沙鄉(xiāng),地處海拔1500~2000m的山麓上,人口流動很少。至今他們?nèi)员A糁久褡宓娘L(fēng)俗習(xí)慣,如嚴禁與外族通婚,提倡姑表兄妹婚配。高度的血緣婚配使得傈僳族后代的自然流產(chǎn)、死胎、早期死亡、發(fā)育不良、智力低下等多種先天性畸形的發(fā)病率均明顯高于當(dāng)?shù)氐臐h族。各級親屬間具有相同基因的機率和近交系數(shù)一級親屬:父母和親生子女以及同胞兄妹之間。他們有1/2的基因相同(親緣系數(shù)),近交系數(shù)為0.25。二級親屬:祖父母和孫代、外祖父母和外孫代及叔伯舅姨姑與侄甥之間。他們有1/4基因相同,近交系數(shù)為0.125。三級親屬:堂表兄弟姐妹之間。他們有1/8基因相同,近交系數(shù)為0.0625。

血緣關(guān)系越近,婚后所生子女中具有相同隱性遺傳病的病變基因的雜合子相遇機會越多,易出現(xiàn)隱性病變基因的純合,使得隱性遺傳病患者增加。(二)開展婚前檢查選擇適齡生育

婚前檢查的內(nèi)容:性衛(wèi)生知識介紹和生育指導(dǎo)外,健康情況詢問(包括既往病史和現(xiàn)病史)、家族史調(diào)查(是否近親結(jié)婚、親屬的身體健康狀況、是否有遺傳性疾病等)以及全身各系統(tǒng)、器官檢查和有關(guān)的生化化驗?;榍皺z查給家庭、社會帶來的積極意義正日益被人們所認識,日益受到各政府部門的高度重視。1、開展婚前檢查

2、選擇適齡生育*適齡生育是指已婚婦女最合適的生育年齡。是以生理學(xué)、心理學(xué)、生理產(chǎn)科學(xué)、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)及社會學(xué)等多學(xué)科理論為基礎(chǔ)確定的。*從醫(yī)學(xué)角度來看,最佳生育年齡男是25~29歲,女24~28歲,一般不宜超過30歲,尤其不可超過35歲,年齡過小同樣也不合適。*25歲左右男女青年意味著機體在形態(tài)、功能上已達到成熟水平,能承受因妊娠、分娩帶來的巨大變化和負擔(dān)(如生殖、呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)的適應(yīng)性變化),能保證胎兒生長發(fā)育所必需的鈣、磷、鐵等供給。*適齡生育也并非是高齡或過晚生育。*女子超過30歲,尤其是35歲,生理機能的減退,骨盆韌帶松弛,彈性下降,肌張力減弱,在妊娠、分娩過程中如宮縮無力、產(chǎn)程延長、產(chǎn)道異常、產(chǎn)后出血等,導(dǎo)致分娩困難,胎兒的損傷和死亡也增多。調(diào)查表明,母親年齡在25~29歲年齡組的圍產(chǎn)兒死亡率最低,手術(shù)產(chǎn)率最低,順產(chǎn)率最高。

母親年齡與21-三體發(fā)生率的關(guān)系

母親年齡21-三體發(fā)生率

<29歲1/300030-341/60035-391/28040-441/7045-491/40(三)注意孕期保健實施產(chǎn)前診斷*懷孕期間,母體各系統(tǒng)將會發(fā)生一系列適應(yīng)性變化。這些變化給孕婦帶來的負擔(dān),容易受到各種直接和間接因素的影響,密切關(guān)系到胎兒的生長發(fā)育。

*感染是孕期常見的并發(fā)癥,如肝炎、流感、風(fēng)疹、結(jié)核、尿路感染等。尤其是在各器官形成的胚胎發(fā)育早期(第1~8周)*已知通過胎盤危害胚胎組織和胎兒的病毒約有十余種,其中風(fēng)疹病毒感染使胚胎組織嚴重損害而造成多發(fā)畸形及流產(chǎn)。1、注意孕期保健

2、實施產(chǎn)前診斷又稱宮內(nèi)診斷利用醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的方法,了解胚胎和胎兒出生前在宮內(nèi)生長、發(fā)育情況,對是否患有某種遺傳病或先天性畸形作出準確的判斷,以便進行選擇性流產(chǎn),杜絕患兒出生。

①產(chǎn)前診斷的遺傳?。?)染色體異常性疾?。喊ǔH旧w異常和性染色體異常,約占新生兒0.5%。(2)多基因遺傳?。喝鐭o腦兒、脊柱裂、腦積水等神經(jīng)管畸形。發(fā)病率占先天性畸形的首位。(3)單基因?。杭s占出生總數(shù)的3.5%,占產(chǎn)前診斷病人的10%左右。包括血友病、假性肥大性肌營養(yǎng)不良癥等性連鎖遺傳病,及半乳糖血癥、血紅蛋白病、粘多糖病等先天性代謝異常疾病。②臨床常用的產(chǎn)前診斷方法(1)羊膜腔穿刺:

(2)超聲診斷技術(shù):(3)胎兒鏡檢查:1、加強孕期營養(yǎng)①熱量②蛋白質(zhì)

脂肪④維生素⑤無機鹽⑥微量元素2、適時進行胎教(四)加強孕期營養(yǎng)、適時進行胎教

(五)推廣遺傳工程

倡導(dǎo)積極優(yōu)生

1、精子庫

精子庫即精子銀行,通過采集身體健康、智力發(fā)達的成年男子的精液,并經(jīng)科學(xué)的冷凍技術(shù)加以貯存以備后用。

采用液氮將精液貯藏于-196℃時,精子能良好地貯藏很長時間,需要時可溶化供人工授精。1、中信湘雅不孕與遺傳??漆t(yī)院。2、江蘇省人民醫(yī)院。3、廣東省計劃生育??漆t(yī)院。4、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院。5、浙江省計劃生育科學(xué)技術(shù)研究所。6、國家人口和計劃生育委員會科學(xué)技術(shù)研究所。7、山東省立醫(yī)院。8、山西省計劃生育科學(xué)研究所附屬醫(yī)院。9、河南省婦幼保健院(試運行)。10、重慶計劃生育科學(xué)研究所附屬醫(yī)院精子庫(停業(yè)整頓中)批準設(shè)置人類精子庫的機構(gòu)(截至2007年12月31日)

《人類精子庫管理辦法》

規(guī)定供精者應(yīng)當(dāng)是年齡在22一45周歲之間的健康男性。人類精子庫應(yīng)當(dāng)對供精者進行健康檢查和嚴格篩選,不得采集有下列情況之一的人員的精液

不得采集的精液(1)有遺傳病家族史或者患遺傳性疾??;(2)精神病患者;(3)傳染病患者或者病源攜帶者;(4)長期接觸放射線和有害物質(zhì)者;(5)精液檢查不合格者;(6)其他嚴重器質(zhì)性疾病患者。人類精子庫工作人員應(yīng)向供精者說明精子的用途、保存方式以及可能帶來的社會倫理等問題。人類精子庫應(yīng)當(dāng)和供精者簽署知情同意書。供精者只能在一個人類精子庫中供精。精子庫采集精子后,應(yīng)當(dāng)進行檢驗和篩查。精子冷凍6個月后,經(jīng)過復(fù)檢合格,方可向經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)提供,并向醫(yī)療機構(gòu)提交檢驗結(jié)果。未經(jīng)檢驗或檢驗不合格的,不得向醫(yī)療機構(gòu)提供。嚴禁精子庫向醫(yī)療機構(gòu)提供新鮮精子。嚴禁精子庫向未經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)提供精子。一個供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕。人類精子庫應(yīng)當(dāng)建立供精者檔案,對供精者的詳細資料和精子使用情況進行計算機管理并永久保存。人類精子庫應(yīng)當(dāng)為供精者和受精者保密,未經(jīng)供精者和受精者同意不得泄漏有關(guān)信息。

2.人工授精即通過人工的方法將精子送入女方生殖道內(nèi),為受精卵的形成提供有利的環(huán)境。其對象一般多為夫婦一方或雙方患有生殖系統(tǒng)疾病,不能以正常的方式受精懷孕者。使用丈夫精液人工授精(AIH)使用供精者精液人工授精(AID)兩種。

3.體外受精體外受精技術(shù)是人類生殖技術(shù)中一項革命性創(chuàng)新,不同于正常自然受精過程,而是有選擇地選取精子細胞和卵細胞,在體外模擬的體內(nèi)環(huán)境使受精卵形成并發(fā)育成胚胎,再送入未來母親子宮內(nèi)著床發(fā)育成胎兒。由于受精卵是在體外的試管或培養(yǎng)皿中形成的,故體外受精的胎兒又稱試管嬰兒“試管嬰兒”并不是真正在試管里長大的嬰兒,而是從卵巢內(nèi)取出幾個卵子,在實驗室里讓它們與男方的精子結(jié)合,形成胚胎,然后轉(zhuǎn)移胚胎到子宮內(nèi),使之在媽媽的子宮內(nèi)著床,妊娠。試管嬰兒的適應(yīng)癥范圍:1.雙側(cè)輸卵管不通:無論是炎癥,結(jié)核或子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的卵管梗阻或蠕動能力差、先天性的輸卵管缺如還是宮外孕等原因?qū)е侣压芮谐咕褵o法相遇。2.免疫性不孕:精液經(jīng)過洗滌,在體外

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