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文檔簡介

其他主治系列-腫瘤內(nèi)科【代碼:341】-專業(yè)知識-肺癌[單選題]1.下列方法不屬于肺癌定性診斷方法的是()。A.肺癌的內(nèi)鏡檢查B.痰細胞學檢查C.經(jīng)皮細針肺穿刺細胞學檢查D.(江南博哥)胸腔積液癌細胞學檢查E.PET檢查正確答案:E參考解析:肺癌的定性檢查方法包括細胞學檢查(痰細胞學、胸腔積液細胞學、經(jīng)皮細針肺穿刺細胞學、淋巴結(jié)穿刺細胞學、皮下結(jié)節(jié)細胞學)和內(nèi)鏡檢查(纖維支氣管鏡、縱隔鏡、胸腔鏡)。[單選題]2.肺癌患者行X線檢查時,必須同時行胸部正位片和胸部側(cè)位片檢查,加做胸部側(cè)位片,可使肺癌的檢出率增加()。A.7%B.1%C.5%D.3%E.9%正確答案:A參考解析:與胸部正位片相比,側(cè)位片可發(fā)現(xiàn)心后三角區(qū)、肺底的腫瘤,使肺癌的檢出率增加。[單選題]3.小細胞肺癌應(yīng)當采取的綜合治療方式是()。A.以分子靶向治療為主B.以手術(shù)為主C.以放療為主D.以化療為主E.以化放療為主正確答案:E參考解析:小細胞肺癌易出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移,所以無論局限期和廣泛期均應(yīng)進行化學治療。在化療的同時,在病灶部位可行放療。[單選題]4.肺癌高危人群的吸煙指數(shù)(每天吸煙支數(shù)×吸煙年數(shù))應(yīng)大于()。A.400B.100C.300D.200E.500正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]5.中央型肺癌發(fā)生部位是()。A.細支氣管開口以上B.主支氣管開口以上C.段支氣管開口以上D.葉支氣管開口以上E.毛細支氣管開口以上正確答案:C參考解析:中央型肺癌發(fā)生在段支氣管開口以上的支氣管,周圍型肺癌發(fā)生在段支氣管開口以下的支氣管。[單選題]6.肺癌最常見的癥狀是()。A.胸痛B.咳嗽C.胸悶D.血痰E.氣促正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]7.吉非替尼的有效率與下列因素不相關(guān)的是()。A.EGFR表達B.分期C.性別D.從不吸煙者E.腺癌正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]8.有明顯癥狀的急性放射性肺炎的臨床治療不包括()。A.抗生素B.吸氧C.腎上腺皮質(zhì)激素D.支氣管擴張劑E.氨磷汀正確答案:E參考解析:氨磷汀對肺具有放射防護作用,在放射治療的同時合并使用具有保護肺組織的作用,但在已經(jīng)發(fā)生了放射性肺炎的患者沒有太大作用。[單選題]9.小細胞肺癌局限期不包括()。A.少量胸腔積液B.同側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.同側(cè)膈肌侵犯D.同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.輕度上腔靜脈壓迫綜合征正確答案:C參考解析:小細胞肺癌局限期定義為病變局限于一側(cè)胸腔,可包含于單個可耐受的放射野內(nèi)。目前國內(nèi)常用的局限期定義為病變局限于一側(cè)胸腔、縱隔、前斜角肌及鎖骨上淋巴結(jié),但不能有明顯的上腔靜脈壓迫、聲帶麻痹和胸腔積液。因此,少量胸腔積液和輕度上腔靜脈壓迫綜合征均屬于小細胞肺癌局限期。[單選題]10.小細胞肺癌最多見的病理類型是()。A.中間細胞型B.大細胞型C.癌肉瘤D.燕麥細胞型E.混合細胞型正確答案:A參考解析:中間細胞型占小細胞肺癌的70%。[單選題]11.針對非小細胞肺癌根治術(shù)后的放射治療,下列表述正確的是()。A.適用于T4N1M0的病例B.適用于術(shù)后有腫瘤殘存的病例C.適用于T2N1M0的病例D.適用于T4N0M0的病例E.適用于T3N0M0的病例正確答案:B參考解析:非小細胞肺癌根治術(shù)后放射治療的適應(yīng)證是:①術(shù)后有腫瘤殘存的病例;②N2以上淋巴結(jié)陽性的病例。因此,術(shù)后分期為T4N0M0的患者不需要接受術(shù)后放射治療。[單選題]12.肺癌患者放療過程中出現(xiàn)急性放射性食管炎的時間是()。A.DT40~60Gy左右B.DT10~30Gy左右C.DT30~50Gy左右D.DT20~40Gy左右E.DT50~70Gy左右正確答案:D參考解析:放射性食管炎多數(shù)表現(xiàn)為吞咽疼痛和進食困難。發(fā)生時間多數(shù)為20~40Gy左右,主要原因為食管黏膜的充血、水腫、滲出及糜爛。輕度的放射性食管炎患者可以觀察,重者則需要進行激素和抗生素治療。[單選題]13.目前在我國,肺癌的發(fā)病率和死亡率居城市惡性腫瘤的()。A.第4位B.第1位C.第3位D.第2位E.第5位正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]14.關(guān)于非小細胞肺癌的治療原則,不正確的表述是()。A.一般情況好、無胸腔積液的ⅢA期患者行同步化放療B.ⅠA期以手術(shù)為主C.ⅢA期患者先行手術(shù),術(shù)后行放療和化療D.ⅠB和Ⅱ期患者先行手術(shù),術(shù)后可行放療和(或)化療E.Ⅳ期患者應(yīng)行以全身治療為主的綜合治療正確答案:C參考解析:ⅢA期患者最好先行新輔助治療,然后再手術(shù),術(shù)后根據(jù)情況進行其他抗腫瘤治療。[單選題]15.惡性胸膜間皮瘤治療中應(yīng)用最多的方法是()。A.分子靶向治療B.手術(shù)C.放療D.化療E.姑息治療正確答案:D參考解析:惡性胸膜間皮瘤治療困難,其治療方法包括手術(shù)治療、放射治療和化療。手術(shù)治療包括根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)。根治性手術(shù)是指根治性胸膜全肺切除術(shù)(EPP),僅適用于1期病變、上皮型、病變局限在壁層胸膜者,能夠具備EPP適應(yīng)證的患者很少。胸膜剝脫術(shù)是姑息性手術(shù),約80%的手術(shù)者可能有腫瘤殘留,其殘留部位多為臟層胸膜、膈肌、縱隔和胸壁,通常在術(shù)后還需要進行輔助治療。目前胸膜間皮瘤的放射治療療效差,其主要原因與胸膜的特殊結(jié)構(gòu)和腫瘤的彌漫生長有關(guān),當照射胸膜病變時,需要特別注意保護肺組織、縱隔器官和肝臟,因此化療更多地應(yīng)用于胸膜間皮瘤的治療中,其方法包括全身化療(阿霉素、鉑類、絲裂霉素、吉西他濱)和胸腔內(nèi)化療(順鉑、阿霉素)?,F(xiàn)在一些新藥已經(jīng)用于治療惡性胸膜間皮瘤,取得了比較滿意的效果。例如,培美曲塞和順鉑聯(lián)合方案治療惡性胸膜間皮瘤的緩解率達到45%,中位生存時間達到13.3月。[單選題]16.惡性胸膜間皮瘤標準的根治術(shù)不包括的范圍是()。A.膈肌B.患側(cè)胸膜C.心包D.全肺E.縱隔淋巴結(jié)正確答案:E參考解析:惡性胸膜間皮瘤標準的根治術(shù)常包括患側(cè)胸膜、全肺、心包及膈肌切除。[單選題]17.下列不屬于惡性胸膜間皮瘤手術(shù)適應(yīng)證的是()。A.患者伴有難以忍受的胸部疼痛B.病變集中一側(cè)胸腔,無遠處轉(zhuǎn)移C.患者相對年輕,能承受手術(shù)創(chuàng)傷,預(yù)期術(shù)后能接受輔助治療和較好的生活質(zhì)量D.彌漫性惡性胸膜間皮瘤E.反復難以控制的胸腔積液而其他治療無效正確答案:D參考解析:惡性胸膜間皮瘤手術(shù)適應(yīng)證是:①病變集中一側(cè)胸腔,無遠處轉(zhuǎn)移,或者是局限性惡性胸膜間皮瘤(彌漫性惡性胸膜間皮瘤的局限期);②患者相對年輕,能承受手術(shù)創(chuàng)傷,預(yù)期術(shù)后能接受輔助治療和較好的生活質(zhì)量;③患者伴有難以忍受的胸部疼痛,或反復難以控制的胸腔積液而其他治療無效。[單選題]18.下列哪項是惡性胸膜間皮瘤目前療效最好的化療方案?()A.培美曲塞+奧沙利鉑B.雷替抽塞+順鉑C.培美曲塞+順鉑D.雷替曲塞+奧沙利鉑E.吉西他濱+順鉑正確答案:C參考解析:多靶點抗葉酸藥物培美曲塞和順鉑聯(lián)合方案治療惡性胸膜間皮瘤的緩解率達到45%,中位生存時間達到13.3月。[單選題]19.目前惡性胸膜間皮瘤唯一可能獲得根治的手段是()。A.分子靶向治療B.手術(shù)C.化療D.放療E.姑息治療正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]20.患者男性,57歲,反復咳嗽咳痰月余,X線圖像如下,最有可能是下列哪項診斷?()A.外周型肺癌B.肺結(jié)核瘤C.中央型肺癌D.肺轉(zhuǎn)移瘤E.胸腺瘤正確答案:A參考解析:右上肺可見單個6cm大小實質(zhì)性腫塊,位于肺的外側(cè)部分,無肺不張,外周型肺癌。肺轉(zhuǎn)移瘤一般多發(fā),中央型肺癌有肺不張,肺結(jié)核瘤有衛(wèi)星灶,并一般小于3cm,胸腺瘤發(fā)生在縱隔。[單選題]21.患者男性,64歲,肝癌術(shù)后一年余,現(xiàn)出現(xiàn)反復咳嗽咳痰,X線圖像如下,最有可能的診斷是()。A.肺結(jié)核B.中央型肺癌C.肺轉(zhuǎn)移癌D.外周型肺癌E.肺炎正確答案:C參考解析:雙肺可見多個大小不等的腫塊,有肝癌病史,肺轉(zhuǎn)移癌。中央型肺癌有肺不張,外周型肺癌一般單發(fā),肺結(jié)核和肺炎不表現(xiàn)為雙肺可見多個大小不等的腫塊。[單選題]22.患者男性,54歲,出現(xiàn)反復咳嗽咳痰3月,CT線圖像如下,最有可能的診斷是()。A.肺結(jié)核B.中央型肺癌C.肺膿腫D.外周型肺癌E.肺炎正確答案:D參考解析:左下肺可見單個3cm大小實質(zhì)性腫塊,位于外周帶,可見分葉,外周型肺癌。中央型肺癌有肺不張,肺膿腫病史不符合,一般有膿腔。肺結(jié)核和肺炎一般不表現(xiàn)為下肺單個實質(zhì)性腫塊。[單選題]23.患者,女性,39歲。因“雙側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛5月,干咳2月,咯血3天”入院。查體:淺表淋巴結(jié)未及腫大,杵狀指。雙肺呼吸音清,未聞及干濕噦音。胸部CT示左肺門占位性病變,纖維支氣管鏡在左主支氣管末端見新生物,活檢報告為低分化腺癌。X線見雙股骨下段骨膜增生,此表現(xiàn)為()。A.骨膜炎B.類癌綜合征C.滑膜炎D.類風濕性關(guān)節(jié)炎E.肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病正確答案:E參考解析:肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病多見于肺腺癌患者,發(fā)生率12%左右,其次也可見于肺鱗癌。主要臨床表現(xiàn)為骨的大關(guān)節(jié)疼痛,杵狀指、趾,X線見長骨骨膜增生或骨膜炎可作為診斷依據(jù)。[單選題]24.患者男性,67歲。因“體檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變”入院,行左上肺葉切除術(shù),術(shù)后病理示:左上肺高分化鱗癌,支氣管殘端旁淋巴結(jié)(2/3枚)、隆突下淋巴結(jié)(3/7枚)癌轉(zhuǎn)移,殘端可見癌組織?;颊咝g(shù)后行NP方案化療4周期,并在化療結(jié)束后行放療?;颊咴诜暖熞淹瓿?2Gy時突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、咳白色泡沫痰。查體:聽診左肺下葉可聞及胸膜摩擦音。胸片示:左肺下葉間質(zhì)密度增高,左側(cè)少量胸腔積液。此時,應(yīng)當考慮的診斷是()。A.放射性肺炎B.大葉性肺炎C.細支氣管肺泡炎D.小葉性肺炎E.胸膜炎正確答案:A參考解析:沒有試題分析共享題干題患者女性,57歲,因“咳嗽、胸悶半月余,加重2天”入院。胸部CT示:右上肺葉外周帶占位性病變,縱隔淋巴結(jié)腫大、增多,右側(cè)中等量胸腔積液。胸水細胞學可見腺癌細胞。頭顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。[單選題]1.患者的診斷與分期屬于()。A.右肺腺癌cT4N2M0,ⅢA期B.右肺腺癌cT4NIM0,ⅢA期C.右肺腺癌cT3N2M0,ⅢB期D.右肺腺癌cT3N2M0,ⅢA期E.右肺腺癌cT4N2M0,ⅢB期正確答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]2.若患者PS評分為1,那么首選的治療方式是()。A.分子靶向治療B.手術(shù)C.放療D.化療E.最佳支持治療正確答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]3.若患者PS評分為3,那么首選的治療方式是()。A.分子靶向治療B.手術(shù)C.放療D.化療E.最佳支持治療正確答案:E參考解析:根據(jù)NCCN非小細胞肺癌診療指南,胸水細胞學檢查陽性的患者,若PS評分為0~2分,那么應(yīng)當選擇化療;若PS評分為3~4分,那么應(yīng)當選擇最佳支持治療?;颊吣行裕?0歲,左聲門高中分化鱗癌T2N0M0,行左聲帶切除術(shù)后15年再次出現(xiàn)聲嘶,有咳嗽及咳痰情況。查體:喉部外形完整,雙頸部未及腫大淋巴結(jié)。喉鏡檢查局部未見異常。既往有吸煙史30余年。[單選題]4.下列檢查對幫助診斷及后續(xù)治療意義不大的是()。A.頸部B超B.頭頸部MRIC.痰細胞學檢查D.喉鏡E.胸部CT檢查正確答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]5.患者行胸部CT示右上肺可見一大小約4cm×2cm占位,周圍有毛刺,縱隔淋巴結(jié)腫大明顯。頭頸部MR檢查未見異常。查血NSE明顯升高。考慮最有可能的診斷是()。A.炎性假瘤B.喉癌術(shù)后復發(fā)肺轉(zhuǎn)移C.肺結(jié)核D.第二原發(fā)腫瘤:肺癌可能E.原發(fā)灶不明肺轉(zhuǎn)移性腫瘤正確答案:D參考解析:該患者15年前確診為喉癌早期,目前出現(xiàn)聲嘶及咳嗽、咳痰。影像學檢查發(fā)現(xiàn)肺部單一占位并縱隔淋巴結(jié)腫大,而喉部無異常;另血NSE升高明顯;既往有吸煙史。臨床上應(yīng)高度懷疑第二原發(fā)腫瘤(肺癌)可能。[單選題]6.經(jīng)纖維支氣管鏡活檢證實為小細胞肺癌,下一步治療策略是()。A.以化療為主的綜合治療,包括手術(shù)及放療B.行根治性手術(shù)C.單純放療D.分子靶向治療E.單純化療正確答案:A參考解析:沒有試題分析患者男性,46歲。因“干咳6個月”入院。查體:淺表淋巴結(jié)未及腫大。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。胸部CT示右肺上葉占位性病變,纖維支氣管鏡在右上葉支氣管開口處見新生物,活檢報告為小細胞癌。[單選題]7.對幫助判斷小細胞肺癌最有價值的腫瘤標記物是()。A.CA199B.CEAC.Cyfra211D.NSEE.CA125正確答案:D參考解析:肺癌標志物包括:CEANSECy-fra211,其中NSE對小細胞肺癌具有提示意義。[單選題]8.如果患者行頭顱MRI腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常,那么患者應(yīng)當接受的治療是()。A.手術(shù)+化療B.手術(shù)C.放療D.化療E.化療+放療正確答案:E參考解析:目前,局限期SCLC的標準治療方案是化療加局部放射治療的綜合治療。[單選題]9.患者初始化療時不可選用的方案是()。A.VP-16+IFO+DDPB.CBP+VP-16C.CTX+ADM+VCRD.VP-16+DDPE.CTX+ADM+DDP正確答案:A參考解析:局限期和廣泛期小細胞肺癌的初始治療方案:CE(CBP+VP-16),EP(VP-16+DDP),CDA(CTX+ADM+VCR),CAP(CTX+ADM+DDP),TPT+DDP。復發(fā)性小細胞肺癌的治療方案:VIP(VP-16+IFO+DDP),CPT-11+DDP。[單選題]10.如果對患者進行預(yù)防性放療,那么應(yīng)當接受治療的部位是()。A.肝B.胸椎C.腦D.腰椎E.胰腺正確答案:C參考解析:腦是SCLC常見的轉(zhuǎn)移部位,腦轉(zhuǎn)移的發(fā)生率在整個SCLC發(fā)展過程中達50%,文獻報道,治療后生存2~5年的病例中樞神經(jīng)系統(tǒng)復發(fā)率高達80%。薈萃分析結(jié)果顯示,SCLC化療后完全緩解的患者腦預(yù)防照射能夠提高生存率及無病生存率(DFS),全腦預(yù)防照射(PCI)放療劑量為DT30~36Gy/15~18次。患者男性,62歲。因為“體檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變2天”入院。既往有吸煙史35年。入院后行胸部CT示:左上肺葉直徑約2cm的占位性病變,縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)。纖維支氣管鏡可見左上葉支氣管新生物,活檢示:高分化鱗狀細胞癌?;颊咝蓄^顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。[單選題]11.患者的診斷是()。A.左上肺高分化鱗癌pT2N0M0B.左上肺高分化鱗癌cT1N0M0C.左上肺高分化鱗癌cT2N0M0D.左上肺高分化鱗癌pT1N0M0E.左上肺高分化鱗癌cT3N0M0正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]12.若患者經(jīng)完善相關(guān)檢查,無手術(shù)禁忌證,那么首選的術(shù)式是()。A.肺葉切除術(shù)+肺門縱隔淋巴結(jié)清掃B.肺局部切除術(shù)C.全肺切除術(shù)D.肺葉切除術(shù)E.擴大性肺切除術(shù)+肺門縱隔淋巴結(jié)清掃正確答案:A參考解析:肺癌的手術(shù)術(shù)式以肺葉切除加肺門縱隔淋巴結(jié)清掃為首選術(shù)式。其他術(shù)式包括全肺切除術(shù)、肺局部切除術(shù)、擴大性肺切除術(shù)、氣管支氣管和(或)血管成型肺切除術(shù)。各類術(shù)式的選擇必須按照最大限度切除腫瘤、最大限度保留肺組織的原則,根據(jù)具體情況具體決定。[單選題]13.若患者因心臟原因不能手術(shù),那么在現(xiàn)有設(shè)備條件下,患者可選擇的最佳的放射治療為()。A.四維放射治療B.常規(guī)放療C.三維適形放療D.立體定向放療E.實時跟蹤放療正確答案:C參考解析:目前在普通醫(yī)院,常用的放射治療技術(shù)包括:常規(guī)照射、立體定向放射治療和三維適形放射治療技術(shù)。三者之中,三維適形放射治療技術(shù)的療效最佳,副作用較小。[單選題]14.若患者在手術(shù)或放射治療后3年,出現(xiàn)雙肺占位性病變,患者拒行化療,那么患者可以選擇的下列最佳分子靶向治療藥物是()。A.厄羅替尼B.索拉非尼C.吉非替尼D.甲磺酸伊馬替尼E.拉帕替尼正確答案:A參考解析:吉非替尼和厄羅替尼均用于非小細胞肺癌的分子靶向治療。本患者為男性、有吸煙史、病理類型為鱗癌,選用厄羅替尼較吉菲替尼更為合適?;颊吣行?,63歲。因“胸背部疼痛3月余,加重1天”入院。胸部CT示:右上肺占位性病變,縱隔淋巴結(jié)腫大、增多,T9、T10椎體骨質(zhì)破壞。纖維支氣管鏡于右上肺葉支氣管處見新生物,活檢示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右側(cè)第5肋骨轉(zhuǎn)移性病變。頭顱MRI、腹部B超均未發(fā)現(xiàn)異常。[單選題]15.若患者目前身體活動正常,那么應(yīng)當接受的治療除外()。A.T9、T10椎體放療B.鎮(zhèn)痛治療C.化療D.手術(shù)E.雙磷酸鹽治療正確答案:D參考解析:患者系右肺低分化腺癌Ⅳ期(骨轉(zhuǎn)移),在沒有出現(xiàn)病理性骨折、明顯脊髓壓迫癥狀的時候,應(yīng)當接受鎮(zhèn)痛治療、化療、T9、T10椎體放療和雙磷酸鹽治療。當患者出現(xiàn)病理性骨折和明顯脊髓壓迫癥狀的時候,方考慮進行姑息性手術(shù)治療。[單選題]16.若對T9、T10椎體進行放療,那么鎮(zhèn)痛作用維持時間最長的照射劑量與劑量分別是()。A.DT8Gy/1FB.DT40Gy/20FC.DT20Gy/5FD.DT30Gy/10FE.DT6Gy/1F正確答案:D參考解析:在骨轉(zhuǎn)移瘤的放射治療中,對于估計有較長生存期,一般狀況好者,給予DT30Gy/10F或DT40Gy/20F,副作用較小,緩解疼痛效果較好。單次照射8~10Gy,也可得到比較好的療效,但其對疼痛的控制時間比多次照射更短。[單選題]17.患者在3個月后突發(fā)一側(cè)肢體乏力狀況,需要考慮進行的檢查是()。A.血生化檢查,以了解有無低鈣血癥等電解質(zhì)異常B.頭顱MRI,以了解有無腦轉(zhuǎn)移C.腹部CT,以了解有無肝轉(zhuǎn)移D.脊髓MRI,以了解有元脊髓轉(zhuǎn)移E.暫時不需要檢查,觀察病情變化正確答案:B參考解析:肺癌患者在出現(xiàn)一側(cè)肢體乏力癥狀時,需要高度警惕有無腦轉(zhuǎn)移的發(fā)生。在部分腦轉(zhuǎn)移患者,可能僅表現(xiàn)為精神狀態(tài)的改變,如海馬回等部位的轉(zhuǎn)移,此時需要對患者進行頭顱MRI檢查。[單選題]18.在第3問的基礎(chǔ)上,如果出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,應(yīng)該馬上進行的后續(xù)治療是()。A.口服替莫唑胺化療B.分子靶向治療C.姑息性放療輔助脫水治療D.全身化療E.最佳支持對癥治療正確答案:C參考解析:在出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移時,應(yīng)該對患者進行全腦放療,并輔助以脫水治療。腦轉(zhuǎn)移全腦放療的劑量為30Gy/10F,對單發(fā)的腦轉(zhuǎn)移病灶,還可在立體定向放療的基礎(chǔ)上進行推量放療。共享答案題A.腺鱗癌B.鱗狀細胞癌C.大細胞癌D.腺癌E.小細胞癌[單選題]1.肺癌最常見的組織學類型是()。A.腺鱗癌B.鱗狀細胞癌C.大細胞癌D.腺癌E.小細胞癌正確答案:D參考解析:沒有試題分析共享答案題A.腺鱗癌B.鱗狀細胞癌C.大細胞癌D.腺癌E.小細胞癌[單選題]2.惡性程度高,容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的肺癌組織學類型是()。A.腺鱗癌B.鱗狀細胞癌C.大細胞癌D.腺癌E.小細胞癌正確答案:E參考解析:沒有試題分析共享答案題A.腺鱗癌B.鱗狀細胞癌C.大細胞癌D.腺癌E.小細胞癌[單選題]3.以中央型肺癌為主的組織學類型是()。A.腺鱗癌B.鱗狀細胞癌C.大細胞癌D.腺癌E.小細胞癌正確答案:B參考解析:沒有試題分析共享答案題A.胸腔鏡B.纖維支氣管鏡C.縱隔鏡D.經(jīng)皮肺穿刺活檢E.剖胸探查[單選題]4.患者身體健康,無手術(shù)禁忌證,胸部CT提示右肺下葉外帶孤立的結(jié)節(jié)性病變,此時應(yīng)當選用的定性診斷方法是()。A.胸腔鏡B.纖維支氣管鏡C.縱隔鏡D.經(jīng)皮肺穿刺活檢E.剖胸探查正確答案:E參考解析:經(jīng)皮細針肺穿刺細胞學檢查為創(chuàng)傷性檢查,有引起氣胸、出血的可能,特別是可引起針道種植轉(zhuǎn)移,因此不主張常規(guī)應(yīng)用。對于肺部孤立的結(jié)節(jié)性病變,如果沒有手術(shù)禁忌證,應(yīng)選擇剖胸探查,診斷與治療同步進行,而不應(yīng)該做經(jīng)皮肺穿刺活檢檢查。共享答案題A.胸腔鏡B.纖維支氣管鏡C.縱隔鏡D.經(jīng)皮肺穿刺活檢E.剖胸探查[單選題]5.是肺癌分期的重要手段,同時也可用于胸部疑難疾病的鑒別診斷的是()。A.胸腔鏡B.纖維支氣管鏡C.縱隔鏡D.經(jīng)皮肺穿刺活檢E.剖胸探查正確答案:C參考解析:縱隔鏡檢查在確定肺癌有無縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移上有重要作用,是肺癌分期的重要手段,同時也可用于胸部疑難疾病的鑒別診斷。共享答案題A.胸腔鏡B.纖維支氣管鏡C.縱隔鏡D.經(jīng)皮肺穿刺活檢E.剖胸探查[單選題]6.對于非創(chuàng)傷檢查執(zhí)行之后仍然未能確診的惡性胸腔積液患者,可以選用的定性診斷方法是()。A.胸腔鏡B.纖維支氣管鏡C.縱隔鏡D.經(jīng)皮肺穿刺活檢E.剖胸探查正確答案:A參考解析:胸腔鏡檢查的適應(yīng)證主要是:胸膜病變;惡性胸腔積液;肺的彌漫性病變等。鑒于以診斷為目的的胸腔鏡檢查,一般都是在其他非創(chuàng)傷檢查執(zhí)行之后仍然未能確診的病例才考慮應(yīng)用。共享答案題A.Pancoast綜合征B.類癌綜合征C.Horner綜合征D.上腔靜脈阻塞綜合征E.Cushing綜合征[單選題]7.肺癌或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)累及第7頸椎至第1胸椎外側(cè)旁的交感神經(jīng),可以導致()。A.Pancoast綜合征B.類癌綜合征C.Horner綜合

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