CT圖像后處理技術(shù)

多層螺旋CT圖像后處理技術(shù)臨床應(yīng)用1整理課件.MSCT后處理技術(shù)在冠脈疾病檢查中的應(yīng)用.MSCTMSCT后處理技術(shù)在顱腦、五官疾病檢查中的應(yīng)用后處理技術(shù)在胸部疾病檢查中的應(yīng)用.MSCT后處理技術(shù)在腹部疾病檢查中的應(yīng)用.MSCT后處理技術(shù)在血管疾病檢查中的應(yīng)用.MSCT后處理技術(shù)在骨、關(guān)節(jié)疾病檢查中的應(yīng)用2整理課件MSCT后處理技術(shù)1.實(shí)時(shí)多平面重建〔MPR)2.曲面重建〔CPR)3.最大密度投影〔MIP)4.最小密度投影〔MIN—IP)5.X—線模擬投影6.透明化X—線模擬投影〔4D〕7外表重建8.高級三維容積漫游〔VRT〕9.MSCT仿真內(nèi)窺鏡〔VE〕10.其它3整理課件多平面重建〔MPR)定義：是從原始橫斷面圖像獲得人體相應(yīng)組織器官任意層面的冠狀.矢狀.橫軸面和斜面的二維圖像的后處理方法。應(yīng)用：適用全身各個系統(tǒng)組織器官的形態(tài)學(xué)改變，尤其對判斷顱底.頸部.肺門.縱隔.腹部.血管等解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜部位的病變性質(zhì).侵及范圍.彼鄰關(guān)系和小的骨折碎片和動脈夾層破口及膽道.輸尿管結(jié)石的定位診斷具有明顯優(yōu)勢。4整理課件曲面重建〔CPR〕它是MPR的一種特殊方式，適用于展示人體曲面結(jié)構(gòu)的器官〔如頜面骨.骶骨.走行迂曲的血管.支氣管.胰腺等 〕的全貌。5整理課件最大密度投影〔MIP〕它是利用容積數(shù)據(jù)中在視線方向上密度最大的全部像元值成像的投影技術(shù)之一。其主要優(yōu)勢是可以較真實(shí)地反映組織的密度差異，清晰確切地顯示經(jīng)比照劑強(qiáng)化的血管形態(tài).走行.異常改變和血管壁的鈣化以及分布范圍，對骨折.骨腫瘤.骨質(zhì)疏松等造成的骨質(zhì)密度改變也較敏感。6整理課件最小密度投影〔Min－IP〕利用容積數(shù)據(jù)中在視線方向上密度最小的元素成像的投影技術(shù)。7整理課件X—線模擬投影是利用容積數(shù)據(jù)中在視線方向上的全部像元值的投影技術(shù)。重建后的圖像效果效果類似于X線片。優(yōu)勢：多角度.多方位投影?？扇ヌ幣c靶器官重疊的組織器官影像干擾。主要用于骨骼病變的顯示。8整理課件透明化x—線模擬投影〔4D〕是由x—線模擬投影技術(shù)衍生出來的以透明方式的圖像。應(yīng)用：中空器官和骨骼等外表組織結(jié)構(gòu)密度明顯高于內(nèi)部組織密度的器官。如氣道.食道.胃腸道.血管.長骨.扁骨等。9整理課件高級三維容積漫游〔VRT〕10整理課件11整理課件8.MSCT仿真內(nèi)窺鏡〔VE〕它是一種特殊的三維圖像后處理技術(shù)，由于該技術(shù)重建后的圖像效果類似于纖維內(nèi)窺鏡所見，所以稱為CT仿真內(nèi)窺鏡。優(yōu)勢：1〕圖像清晰2〕三維空間關(guān)系明確3〕多角度顯示腔內(nèi)狀態(tài)4〕可以觀察血管腔、鼻旁竇5〕無創(chuàng)傷、無痛苦12整理課件MSCT后處理技術(shù)在冠脈疾病檢查中的應(yīng)用13整理課件MSCT后處理技術(shù)在冠脈疾病檢查中的應(yīng)用冠脈鈣化冠脈狹窄冠脈變異冠脈軟斑塊冠脈支架、搭橋手術(shù)后的復(fù)查心臟腫瘤、血栓14整理課件病人要求條件禁忌癥嚴(yán)重心律不齊對含碘造影劑過敏者心源型休克嚴(yán)重肝\腎功能不良2—3度房室傳導(dǎo)阻滯,失代償性心功能不全15整理課件重建技術(shù)1.實(shí)時(shí)多平面重建〔MPR)2.曲面重建〔CPR)3.最大密度投影〔MIP)4.三維容積漫游〔VRT〕16整理課件心臟冠脈17整理課件心臟VRT圖像218整理課件冠脈VRT圖像319整理課件冠脈VRT圖像20整理課件冠脈重建CPR圖像21整理課件冠脈鈣化正常冠脈左冠主干及前降支鈣化22整理課件右冠主干斑塊23整理課件軟斑塊—狹窄CPR顯示右冠主干軟斑塊動脈狹窄24整理課件搭橋.VRT圖像顯示左冠動脈嚴(yán)重狹窄但搭橋血管光滑VRT圖像顯示右冠動脈嚴(yán)重狹窄但搭橋血管無狹窄VRT圖像顯示右冠動脈嚴(yán)重狹窄但搭橋血管VRT圖像顯示右冠動脈嚴(yán)重狹窄但搭橋血管無狹窄25整理課件支架VRT圖像顯示冠狀動脈左旋支及支架形態(tài)CPR圖像顯示支架內(nèi)血管通暢26整理課件MPR圖像顯示左房內(nèi)充盈缺損左心房血栓27整理課件

冠脈鈣化積分28整理課件冠脈鈣化積分分析方法:CASCORING鈣化分析軟件大于等于130HU----鈣化鈣化分度:0--------------無鈣化1--10---------少量鈣化11—100------輕度鈣化101—400-----中度鈣化大于400---------重度鈣化29整理課件MSCT后處理技術(shù)在顱腦、五官疾病檢查中的應(yīng)用

30整理課件優(yōu)勢顯示顱骨、顏面骨骨質(zhì)微細(xì)結(jié)構(gòu)，如聽小骨、視神經(jīng)管、面神經(jīng)管。顯示病變鈣化和繼發(fā)顱骨改變。顯示顱腔、眼、耳、鼻、喉的三維、二維結(jié)構(gòu)。MSCT對腦脊液鼻瘺瘺口診斷最具診斷價(jià)值。31整理課件應(yīng)用范圍顱骨、頜面骨骨折腫瘤腦血管病變32整理課件重建技術(shù)1、MIP2、MPR3、CPR4、VRT5、CTVE33整理課件顴弓骨折34整理課件右上頜竇囊腫35整理課件下頜骨囊腫36整理課件垂體瘤MPR顯示壓迫鞍底變薄MPR冠位與雙側(cè)頸動脈關(guān)系37整理課件喉部VE38整理課件顱腦CTA動脈瘤血管畸形血管狹窄血管變異39整理課件大腦前動脈動脈瘤(CT平掃)病人50歲,腦出血,曾有蛛網(wǎng)膜下腔出血病史.DSA未見動脈瘤.40整理課件CTA41整理課件VRT42整理課件MSCT后處理技術(shù)在骨關(guān)節(jié).脊柱疾病檢查中的應(yīng)用43整理課件應(yīng)用范圍骨折腫瘤金屬固定器顯示其它44整理課件重建技術(shù)MPRVRTCPR45整理課件肋骨VRT46整理課件

圖5骨骼成像47整理課件骨骼成像48整理課件髖臼骨折49整理課件股骨頭骨折50整理課件強(qiáng)制性脊柱炎〔骶髂關(guān)節(jié))51整理課件指骨骨折52整理課件肩胛骨粉碎性骨折53整理課件骨巨細(xì)胞瘤MPR左髂骨膨脹性骨質(zhì)破壞和軟組織腫塊54整理課件骨盆VRT55整理課件金屬固定器顯示56整理課件MSCT后處理技術(shù)在胸部疾病檢查中的應(yīng)用57整理課件優(yōu)勢進(jìn)一步提高掃描速度，減少了胸部運(yùn)動偽影；掃描覆蓋范圍大，層薄，改善了對縱隔淋巴結(jié)、支氣管、血管的顯示能力；可進(jìn)行高質(zhì)量的胸部各項(xiàng)同性成像，進(jìn)一步提高了二維、三維的質(zhì)量。58整理課件MSCT后處理在胸部檢查中的適應(yīng)癥肺癌:中央型、周圍型縱隔腫瘤胸部大血管病變支氣管擴(kuò)張、囊腫肺部炎癥、結(jié)核其它59整理課件重建技術(shù)MPRCPRMIPVRT透明化x—線模擬投影〔4D〕仿真內(nèi)窺鏡〔VE〕60整理課件

肺小結(jié)節(jié)評估61整理課件氣管VE〔正?！?2整理課件氣管占位〔VE〕63整理課件肋骨轉(zhuǎn)移瘤(圖1)64整理課件圖2〔VRT、MIP〕左側(cè)7、8、9肋骨破壞65整理課件支擴(kuò)合并感染(MinIP)66整理課件圖267整理課件MSCT后處理技術(shù)在腹部疾病檢查中的應(yīng)用68整理課件優(yōu)勢多時(shí)相的動態(tài)掃描，如肝臟三期掃描，胰腺雙期掃描等；大范圍掃描，一次屏氣連續(xù)在短時(shí)間內(nèi)完成一個檢查部位，以軸位數(shù)據(jù)重建出冠狀、矢狀、曲面、斜面任意角度的圖像；圖像三維后處理69整理課件MSCT后處理在腹部檢查中的適應(yīng)癥腫瘤其它70整理課件臨床意義：發(fā)現(xiàn)病灶，了解病灶的解剖關(guān)系；明確性質(zhì)；腫瘤的手術(shù)前評估，了解有無血管癌栓。71整理課件重建技術(shù)CTAMPRCPRVRTVEMIP72整理課件胃仿真窺鏡〔VE)73整理課件胃小彎側(cè)占位VE

74整理課件

結(jié)腸仿真內(nèi)窺鏡VE75整理課件輸尿管VRT雙輸尿管雙腎盂畸形右輸尿管結(jié)核76整理課件右腎結(jié)核MPR77整理課件右腎結(jié)核VRT右腎結(jié)核膿腔及鈣化，腎盂及輸尿管未顯影，左側(cè)腎盂及輸尿管顯影良好78整理課件門脈血管79整理課件肝癌并下腔靜脈癌栓MPR顯示下腔靜脈癌栓CTA顯示肝癌供血動脈80整理課件MSCT后處理技術(shù)在血管疾病檢查中的應(yīng)用81整理課件臨床應(yīng)用血管性疾病的檢查,如動脈瘤、動脈狹窄。腫瘤或其他病變與血管的關(guān)系評價(jià)。82整理課件優(yōu)勢成像范圍明顯增大。成像質(zhì)量明顯提高。掃描時(shí)間短。連續(xù)掃描能力強(qiáng)。83整理課件圖3二維MIP〔動脈瘤〕84整理課件顱腦CTA(動脈瘤〕85整理課件圖2(VR)86整理課件動靜脈畸形〔圖1〕87整理課件圖288整理課件頸部CTA〔椎動脈〕CPR圖89整理課件曲面重建90整理課件主動脈動脈瘤91整理課件292整理課件393整理課件胸.腹部血管CTAMPR