最全的各種細(xì)胞計(jì)數(shù)方法總結(jié)趕緊收藏

最全的各種細(xì)胞計(jì)數(shù)方法總結(jié)，趕緊收藏隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的不斷發(fā)展，曾經(jīng)每個(gè)檢驗(yàn)人必須掌握的各類細(xì)胞手工計(jì)數(shù)方法都被各種儀器所替代了，現(xiàn)在醫(yī)院檢驗(yàn)科年輕點(diǎn)的同志可能都不知道紅細(xì)胞、白細(xì)胞等手工計(jì)數(shù)的方法了?？赡苣贻p人不服氣了說，現(xiàn)在都有儀器來做哪還需要掌握這個(gè)？No，No，No，小編告訴大家，其實(shí)掌握這些其實(shí)非常實(shí)用的，先進(jìn)的儀器固然能為我們及時(shí)快速的提供檢驗(yàn)結(jié)果，但是當(dāng)儀器對(duì)細(xì)胞計(jì)數(shù)分類出現(xiàn)異常時(shí)，手工顯微鏡檢查就顯的尤為重要。大家可以通過每年檢驗(yàn)職稱考試都會(huì)出現(xiàn)這種類型的題目就會(huì)發(fā)現(xiàn)?，F(xiàn)在小編給大家總結(jié)下各類細(xì)胞的手工計(jì)數(shù)原理及方法，供大家參考。一、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)原理：用等滲稀釋液將血液稀釋一定倍數(shù)，充入血細(xì)胞計(jì)數(shù)池，計(jì)數(shù)一定體積內(nèi)的紅細(xì)胞，經(jīng)換算求出每升血液中紅細(xì)胞數(shù)量。2.操作：1）取中號(hào)試管1支,加紅細(xì)胞稱釋液2.0ml2） 用清潔干燥微量吸管取末梢血10山擦去管外余血后加至紅細(xì)胞稀釋液底部,再輕吸上層清洗吸管2-3次立即混勻。3） 混勻后,用干凈微量吸管將紅細(xì)胞懸液充人計(jì)數(shù)池,不得有空泡或外溢,充池后靜置2-3min后計(jì)數(shù)4）高倍鏡下依次計(jì)數(shù)中央大方格內(nèi)四角和正中共5個(gè)中方格內(nèi)的紅細(xì)胞。對(duì)壓線細(xì)胞按“數(shù)上不數(shù)下、數(shù)左不數(shù)右”的原則進(jìn)行計(jì)數(shù)。3.計(jì)算：紅細(xì)胞數(shù)/L=5個(gè)中方格內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)x5x10x200x106=5個(gè)中方格內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)x10io=5個(gè)中方格內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)^100x1012公式中：x55個(gè)中方格換算成1個(gè)大方格；x10 1個(gè)大方格容積為0.1|jI,換算成1.0|jI;x200血液的實(shí)際稀釋倍數(shù)應(yīng)為201倍，按200是便于計(jì)算；x106由lpl換算成1L。二、白細(xì)胞計(jì)數(shù)原理：用等滲稀釋液將血液稀釋一定倍數(shù)，充入血細(xì)胞計(jì)數(shù)池，計(jì)數(shù)一定體積內(nèi)的白細(xì)胞，經(jīng)換算求出每升血液中紅細(xì)胞數(shù)量。方法）取小試管l支，加白細(xì)胞稀釋液0.38ml。）用微量吸管準(zhǔn)確吸取血樣20pl,擦去管外多余血液，將吸管插入小試管中稀釋液的底部，輕輕將血放出，并吸取上清液清洗吸管兩次，混勻。3） 待紅細(xì)胞完全被破壞，再次混勻后，用微量吸管吸取混勻液10pl充池，靜置2-3分鐘，待白細(xì)胞下沉。4） 用低倍鏡計(jì)數(shù)四角大方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)，對(duì)壓線細(xì)胞按“數(shù)上不數(shù)下、數(shù)左不數(shù)右”的原則進(jìn)行計(jì)數(shù)。為每個(gè)大方格(即為每個(gè)大方格(即0.1|j|)內(nèi)白細(xì)胞平均數(shù)1個(gè)大方格容積為0.1pl,換算為1.0pl血液稀釋倍數(shù)由1pl換算成1L—URII 計(jì)算：白細(xì)胞數(shù)/L二N/4x10x20x106二N/20x10g公式中：N4個(gè)大方格中白細(xì)胞的總數(shù)三4x10x201064.一些貧血患者血液中有核紅細(xì)胞增多，會(huì)計(jì)數(shù)在白細(xì)胞總數(shù)內(nèi)，應(yīng)校正。校正公式：白細(xì)胞校正數(shù)/L=Mx(100/100+N)M位未校正前白細(xì)胞數(shù)，N未在白細(xì)胞分類時(shí)，計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞的同時(shí)計(jì)數(shù)到的有核紅細(xì)胞數(shù)三、血小板計(jì)數(shù)原理：將血液用適當(dāng)?shù)南♂屢鹤饕欢肯♂尯?，混勻注入?jì)數(shù)池內(nèi)計(jì)數(shù)，再算出每升血液中血小板數(shù)。方法：

1）小試管內(nèi)加血小板稀釋液0.4ml。取動(dòng)物靜脈血20mm3，迅速擠于稀釋液內(nèi)，立即充分搖勻。）放置4-10min，待溶液呈透明紅色，說明紅細(xì)胞已經(jīng)充分溶解，充分搖勻，取1小滴加入計(jì)數(shù)池。）放置10-15min，待血小板完全下沉后，先將中央大方格移至低倍鏡視野內(nèi)，再轉(zhuǎn)以高倍鏡，數(shù)5個(gè)中方格內(nèi)的血小板數(shù)。4）血小板大小形態(tài)不一致，但均呈折光的發(fā)亮淡藍(lán)色小點(diǎn)，大小約紅細(xì)胞的1/7-1/2，呈不規(guī)則圓形或長圓形。在計(jì)數(shù)時(shí)必須來回扭動(dòng)顯微鏡微調(diào)，不要遺漏計(jì)數(shù)。；0.005mml/20min3計(jì)算：5個(gè)中方格血小板總和x1/50mm3（5個(gè)中方格的體積）x1/20（稀釋倍數(shù)）=1/1000mm3。故5個(gè)中方格的總和x1000=lmm3血液的血小板數(shù)。PLT/L=5個(gè)中方格內(nèi)PLT（N）x109/L二Nx5x10x20x106/L公式中：N5個(gè)中方格中血小板的總數(shù)；x55個(gè)中方格換算成1個(gè)大方格；x101個(gè)大方格容積為0.1pl,換算為1.0plx20血液稀釋倍數(shù)106由1川換算成1L

四、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)1.原理:網(wǎng)織紅細(xì)胞是未完全成熟的紅細(xì)胞,包體較一般紅細(xì)胞稍大,胞漿中尚有嗜堿性殘存物質(zhì),可被煌焦油藍(lán)等染成藍(lán)色顆粒狀和線狀及網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)物。網(wǎng)織紅細(xì)胞的數(shù)量可用百分率或每立方毫米血液中的絕對(duì)值數(shù)方法1）血膜片制備:2）染色:取試管一支,用毛細(xì)管或槍頭于試管中加入染液2~5滴,然后再加入新鮮血液1滴輕搖混合,染色10~15min。3）制片:取載物片一片,用毛細(xì)管或槍頭吸取血液染色液1小滴于載物片上,并用推片約45度角推制成舌型血膜片,自然干燥備用。4）觀察:用顯微鏡觀察,取血膜片滴入香柏油1滴,將血膜片置于顯微鏡載物臺(tái),用油鏡觀察網(wǎng)織紅細(xì)胞Ret%=月內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)冥口族9xA內(nèi)紅細(xì)胞數(shù) ’Ret=RBCXRet%3計(jì)數(shù)取計(jì)數(shù)器在油鏡下檢查計(jì)數(shù)紅細(xì)胞,即計(jì)數(shù)紅細(xì)胞中網(wǎng)織紅細(xì)胞的數(shù)量,檢查計(jì)數(shù)100個(gè)紅細(xì)胞中網(wǎng)織紅細(xì)胞的數(shù)量,并得出千分率再除以10即為百分率。計(jì)算公式：網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率=10/1000個(gè)紅細(xì)胞中網(wǎng)織紅細(xì)胞的數(shù)量五、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù)實(shí)驗(yàn)原理紅細(xì)胞中的嗜堿性物質(zhì)用瑞氏或美藍(lán)染液顯示出紅細(xì)胞中的藍(lán)色點(diǎn)彩、然后計(jì)數(shù)點(diǎn)彩紅細(xì)胞占紅細(xì)胞總數(shù)的百分?jǐn)?shù)。方法1）用通常的方法制成薄血膜，干燥后用甲醇固定，2）用堿性美益藍(lán)染40s水洗，晾干。3）用低倍鏡選擇紅細(xì)胞分布均勻的部位，然后換油色計(jì)數(shù)，紅細(xì)胞呈強(qiáng)藍(lán)色，點(diǎn)彩顆粒呈深藍(lán)色．3、計(jì)數(shù)方法：基本與網(wǎng)織紅細(xì)胞相同，計(jì)數(shù)50個(gè)視野中的點(diǎn)彩紅細(xì)胞同時(shí)計(jì)數(shù)其中5個(gè)視野的紅細(xì)胞總數(shù)，即可算出點(diǎn)彩紅細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)，如用瑞氏染色其方法同血片染色。計(jì)算公式：點(diǎn)彩紅細(xì)胞百分率=10/1000個(gè)紅細(xì)胞中點(diǎn)彩紅細(xì)胞的數(shù)量六、腦脊液（胸腹水）有核細(xì)胞計(jì)數(shù)原理（1） 清亮或微渾的腦脊液（胸腹水）標(biāo)本，可以直接計(jì)數(shù)細(xì)胞總數(shù)，或稀釋后再直接計(jì)數(shù)，將結(jié)果乘以稀釋倍數(shù)。（2） 可采用直接計(jì)數(shù)法計(jì)數(shù)白細(xì)胞，或稀釋后再直接計(jì)數(shù)，將結(jié)果乘以稀釋倍數(shù)。（3） 白細(xì)胞直接計(jì)數(shù)后，在高倍鏡下根據(jù)白細(xì)胞形態(tài)特征進(jìn)行分類計(jì)數(shù)。也可采用Wright染色后，油鏡下分類計(jì)數(shù)。方法（1） 非血性標(biāo)本:小試管內(nèi)加入冰醋酸1~2滴,轉(zhuǎn)動(dòng)試管,使內(nèi)壁沾有冰醋酸后傾去,然后滴加混勻腦脊液3（胸腹水）~4滴,數(shù)分鐘后,混勻充人計(jì)數(shù)池,按血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)法計(jì)數(shù)。（2） 混濁或血性標(biāo)本:將混勻腦脊液（胸腹水）用1%冰醋酸溶液按血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)法稀釋后進(jìn)行計(jì)數(shù)。計(jì)算為剔除因出血而來的白細(xì)胞數(shù),用下式公式進(jìn)行校正。腦脊液（胸腹水）白細(xì)胞校正數(shù)=腦脊液（胸腹水）白細(xì)胞計(jì)數(shù)值一出血增加的白細(xì)胞數(shù)出血增加的白細(xì)胞數(shù)二外周血白細(xì)胞數(shù)X腦脊液（胸腹水）紅細(xì)胞數(shù)/外周血紅細(xì)胞數(shù)4.公式4.公式1）澄清標(biāo)本按血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)法計(jì)數(shù)換算略麻煩，直接計(jì)數(shù)5個(gè)大方格比較方便，此時(shí)腦脊液（胸腹水）白細(xì)胞數(shù)/L二Nx2x10e6/L=2Nx10e6/LN表示5個(gè)大方格內(nèi)的白細(xì)胞總數(shù)x2:5個(gè)大方格的容積為0.1x5=0.5ul,換算為1.0ul只需要乘以x10e6:由1.0uI換算為1L;也可以充兩個(gè)計(jì)數(shù)室，計(jì)數(shù)10個(gè)大方格2）渾濁/血性標(biāo)本腦脊液（胸腹水）白細(xì)胞數(shù)/L=Nx2x20x10e6/L=40Nx10e6/Lx2:將5個(gè)大方格的白細(xì)胞數(shù)換算為1.0ul的白細(xì)胞數(shù)；x20:腦脊液（胸腹水）的稀釋倍數(shù)；x10e6:由1ul換算為1L;也可以充兩個(gè)計(jì)數(shù)室，計(jì)數(shù)10個(gè)大方格。七、精子計(jì)數(shù)1.原理:將精液用適當(dāng)?shù)南♂屢鹤饕欢肯♂尯?，混勻注入?jì)數(shù)池內(nèi)計(jì)數(shù)，再算出每毫升精液中精子數(shù)。2.方法（按照最新版第四版《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》）1） .于小試管內(nèi)加精子稀釋液0.38ml,取液化精液20M加入稀釋液內(nèi)混勻。2） .充分搖勻后,滴入改良Neubauer計(jì)數(shù)板的計(jì)數(shù)池內(nèi),靜置1~2分鐘,待精子下沉后,以精子頭部作為基準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)數(shù)。3.計(jì)算1）.如每