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無菌醫(yī)療器械的環(huán)境控制及微生物檢測隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的提高,無菌醫(yī)療器械的需求越來越廣泛,“無菌”已成為臨床安全操作的重要保障之一。環(huán)境污染對無菌醫(yī)療器械的影響1交叉感染污染環(huán)境可能會導(dǎo)致醫(yī)療器械再次污染并引發(fā)交叉感染。2影響器械質(zhì)量受環(huán)境污染的器械難以達(dá)到無菌條件,質(zhì)量不可靠。3危害患者安全環(huán)境污染的醫(yī)療器械可能會攜帶多種病原體患者用戶過程中。微生物污染控制的重要性1隔離星級控制不同級別的區(qū)域進(jìn)行物流通道分離、氣流屏隔,實(shí)現(xiàn)無菌與非無菌環(huán)境的分離。2嚴(yán)格進(jìn)出控制管理人員必須按要求穿著防護(hù)服、帽子、口罩、手套等保護(hù)用品,嚴(yán)格控制人員的進(jìn)出。3消毒清洗擺放、收集器械的臺面必須定期進(jìn)行消毒清洗,以保證無菌器械的干凈衛(wèi)生。環(huán)境控制系統(tǒng)的建立潔凈室實(shí)現(xiàn)空氣潔凈、人員進(jìn)出控制、物資通道清潔、溫度潔凈度等多層次的環(huán)境控制。無菌包裝設(shè)備對無菌器械進(jìn)行包裝,以保證器械在運(yùn)輸、倉儲、分發(fā)及使用過程中不受重新污染。機(jī)器人可代替人員達(dá)到消毒效果,提高潔凈室等清潔環(huán)境的清潔效率。避免人員不慎引入灰塵等不潔物質(zhì)。無菌設(shè)備的檢測方法1生物指示法利用在含孢子的載體上接種無菌設(shè)備進(jìn)行滅菌處理來測試滅菌力度。2生物過濾法將空氣經(jīng)過高效過濾器過濾,在其它培養(yǎng)基培養(yǎng)獲得的菌落。3物理化學(xué)法應(yīng)用檢測污染物的物理化學(xué)性質(zhì),來判定其是否是污染的無菌器械的判定方法。微生物檢測的方法與步驟設(shè)備準(zhǔn)備培養(yǎng)基滅菌器材物資、器材標(biāo)簽操作步驟器械分區(qū)調(diào)配培養(yǎng)基與試劑接種設(shè)備培養(yǎng)與鑒定結(jié)果結(jié)果解讀查看培養(yǎng)基中細(xì)菌總數(shù)查看有無致病菌定性定量分析細(xì)菌菌落的類型與數(shù)量常見污染微生物種類及危害大腸桿菌消化道感染的常見細(xì)菌,可引發(fā)泌尿生殖、心血管等嚴(yán)重并發(fā)癥。金黃色葡萄球菌一種危險的致病菌,可引起心血管系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤甚至命懸一線的敗血癥。假絲酵母菌寄生在宿主體內(nèi)或體外,可引發(fā)肺、骨髓、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等多種嚴(yán)重疾病。無菌醫(yī)療器械管理的標(biāo)準(zhǔn)和要求項(xiàng)目要求目的消毒、無菌細(xì)菌落總數(shù)≤100cfu/盤保障醫(yī)療器械無菌,降低感染風(fēng)險器械包裝無破損、無潮濕痕跡,包裝完整
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