人格障礙特征人格障礙表現(xiàn)

人格障礙特性_人格障礙體現(xiàn)*導(dǎo)讀：人格障礙有諸多特性，含有人格障礙的人是極易對(duì)生活產(chǎn)生不滿的，基本人格障礙特性有下列幾點(diǎn)。*多愁善感讀過(guò)古典小說(shuō)《紅樓夢(mèng)》的人都懂得，林黛玉是一種弱不經(jīng)風(fēng)、多愁善感，整日郁郁寡歡，極易難過(guò)落淚的人物。她能夠由于賈寶玉一句笑話難過(guò)難過(guò)數(shù)日，也會(huì)由繽紛落花聯(lián)想到自己的身世處境而掉淚，連她說(shuō)的：我從會(huì)吃飯時(shí)就吃藥這樣一句描述自己身體狀況的話也使人感受到她的壓抑和哀愁心境。終日難得見她一露笑容。它分為3種亞型：一、是抑郁型人格，又稱情感低落型人格。體現(xiàn)特點(diǎn)是情緒持續(xù)低落，壓抑，郁郁寡歡，多愁善感，終日不露笑容。性格沉靜，嚴(yán)肅，常把某些小事得失看得很嚴(yán)重，并為此煩惱不已，耿耿于懷。碰到挫折容易自卑自責(zé)，作內(nèi)部歸因，責(zé)怪自己。對(duì)外部事物不感愛好，對(duì)自己、對(duì)事物的預(yù)計(jì)多是消極低調(diào)的，不好交往，精神萎靡，倦怠無(wú)力，外部動(dòng)作也較少。食欲、性欲等不振，常自認(rèn)為是世界上最不幸的人。林黛玉就是抑郁型人格的典型代表。二、是躁狂型人格，或稱情感高漲型人格。它與抑郁型人格相反，特點(diǎn)是情緒愉快，活動(dòng)過(guò)多，精神振奮，體現(xiàn)對(duì)人異常熱情，好交往，不知疲倦，給人一種精力充沛的印象，好管閑事，經(jīng)常帶有喜悅和戲謔色彩。話語(yǔ)特別多，思路敏感，好幻想，常作出大量未經(jīng)深思熟慮的構(gòu)想和計(jì)劃，但做事有始無(wú)終。他們常是社交場(chǎng)合與文娛活動(dòng)的活躍分子，但也可帶有輕浮、不守諾言、不檢點(diǎn)等缺點(diǎn)。三、是情感循環(huán)型人格，又稱環(huán)性人格或躁郁型人格。在這種人格者身上，抑郁型人格與躁狂型人格的特點(diǎn)重復(fù)交替出現(xiàn)，可無(wú)端地忽然抑郁或興高采烈數(shù)日以至幾周情感循環(huán)變化，時(shí)高時(shí)低，行為重復(fù)無(wú)常，容易被認(rèn)為是思想冷熱病。這種人格障礙多始于青少年階段，其癥狀常隨年紀(jì)的增加加重，多見于女性。抑郁型人格、躁狂型人格和情感循環(huán)型人格三者都與情感性精神?。ㄔ昕褚钟舭Y）的某些癥狀相似，但其體現(xiàn)尚未嚴(yán)重到可診療為情感性精神病的程度，也不影響其正常生活與工作。造成抑郁型人格的社會(huì)心理因素多與童年的壓抑和挫折有關(guān)。從小在家庭或其它環(huán)境中飽受歧視和虐待，經(jīng)常受到打罵，長(zhǎng)久處在驚恐、膽怯之中；生活環(huán)境單調(diào)閉塞，缺少社會(huì)交往機(jī)會(huì)，情緒長(zhǎng)久受到壓抑，從而膽怯與人交往，畏懼新環(huán)境，喜怒哀樂得不到體現(xiàn)和發(fā)泄；屢遭重大挫折，如家庭不幸、工作失敗、學(xué)業(yè)中斷、抱負(fù)破滅等等，都可使人意志消沉，情緒極度低落和壓抑。造成躁狂型人格的因素則多與童年的放任、溺愛以及對(duì)家長(zhǎng)暴力的模仿與對(duì)抗心理有關(guān)。父母對(duì)孩子放縱、溺愛、過(guò)分嬌慣，或者專制蠻橫，經(jīng)常爭(zhēng)執(zhí)，體罰孩子，使孩子容易缺少自制力，以自我為中心，任性專制，崇尚強(qiáng)力，好攻擊。造成情感循環(huán)型人格的因素，除形成上述抑郁和躁狂兩種性格的因素以外，可能與生理周期（月經(jīng)、體力、疾病等）造成的情緒周期性變化有關(guān)。家人、教師、上級(jí)、同事、朋友對(duì)于情感型人格障礙者的偏常行為應(yīng)當(dāng)予以必要的理解和同情，不要隨意對(duì)他們使用變態(tài)、精神病、神經(jīng)有毛病這類刺激性詞語(yǔ)。要多關(guān)心他們的怒樂變化，予以必要的照顧和協(xié)助，例如把抑郁型人格者調(diào)離使他們?cè)馐苤卮蟠驌舻墓ぷ鳝h(huán)境，限制躁狂型人格者參加某些競(jìng)爭(zhēng)性和刺激性強(qiáng)烈的活動(dòng)，盡量不讓他們從事易與人發(fā)生沖突的工作。協(xié)助他們分析性格缺點(diǎn)與危害，對(duì)他們的抑郁或躁狂等不同體現(xiàn)分別采用不同教育辦法和方法。對(duì)抑郁型人格者更應(yīng)多予以同情和支持，避免他們繼續(xù)遭受重大精神刺激，以防發(fā)展成為反映性抑郁癥，或者產(chǎn)生厭世輕生念頭而自殺。必要時(shí)應(yīng)督促他們到心理門診部或精神專科醫(yī)院去進(jìn)行系統(tǒng)檢查治療。*人格障礙特性自我身份的識(shí)別障礙紊亂自我身份認(rèn)同（Self-identity）。邊沿性障礙患者經(jīng)常對(duì)自己是誰(shuí)很不擬定。因此，他們的自我印象或者自我意識(shí)經(jīng)常變換很快。缺少自我目的和自我價(jià)值感，低自尊，對(duì)諸如我是誰(shuí)？、我是怎么樣的人？、我要到哪里去？這樣的問題缺少思考和答案。這種自我身份認(rèn)同的紊亂往往開始于青春期，而邊沿性人格障礙患者顯然出現(xiàn)了自我身份認(rèn)同的滯后，長(zhǎng)久停留在混亂的階段，其自我意象不持續(xù)一致且互相矛盾，處在一種身份感延滯狀態(tài)。這反映為他們生活中的多個(gè)矛盾和沖突。具體體現(xiàn)舉例：始終在懷疑自己是一種什么樣的人我們每一種人都有一種對(duì)自我的認(rèn)同，這種認(rèn)同是個(gè)性穩(wěn)定性的特性，我們懂得一種人最穩(wěn)定的部分就是個(gè)性，擁有什么樣的價(jià)值觀，對(duì)生活、對(duì)人生、對(duì)自己有什么樣的態(tài)度不是那么容易就轉(zhuǎn)變的，因此有的人說(shuō)江山易改，本性難移。對(duì)自己的認(rèn)知也是有一種比較穩(wěn)定的認(rèn)知，如果一會(huì)覺得自己是一種好人，一會(huì)覺得自己是一種壞人。一會(huì)覺得自己是有價(jià)值的，一會(huì)覺得自己是沒有價(jià)值的，這就對(duì)自己的身份認(rèn)同上有某些障礙了，個(gè)性上面相對(duì)來(lái)說(shuō)就不是很穩(wěn)定。對(duì)自我的形象也是，一會(huì)覺得自己長(zhǎng)的好，一會(huì)覺得不好，重復(fù)之間，沒有了客觀的評(píng)定，這是這個(gè)類型的人比較顯著的體現(xiàn)。他始終習(xí)慣于懷疑自己一種什么樣的人，而我們普通的個(gè)性不會(huì)因一點(diǎn)小事情而變化自己對(duì)生活的價(jià)值觀，人生的認(rèn)知。除非是碰到大的突發(fā)的事件，有新的感悟，重新領(lǐng)悟人生，再去排列自己在人群中的角色，再去認(rèn)知自己是一種什么樣的人，例如說(shuō)在這次大的地震災(zāi)害中失去了親人的人，他會(huì)去重新認(rèn)識(shí)到生命的價(jià)值，這時(shí)候你會(huì)發(fā)現(xiàn)他的人生觀發(fā)生了變化，這種轉(zhuǎn)變是客觀存在的，是能夠理解的，由于他的生活確實(shí)發(fā)生了變化。因此我們才說(shuō)，經(jīng)歷了重大事件的人們，在經(jīng)歷這些事情后來(lái)會(huì)對(duì)自己的人生又有一種新的理解，重新去排列自己對(duì)人的理解。如果他的生活中沒有這樣大的應(yīng)激的狀態(tài)，但還總是懷疑自己是個(gè)什么樣的人的話，我們就要考慮別人人格與否不穩(wěn)定，與否有問題。難以控制的情緒邊沿性人格患者感受的情感是比其別人更深且長(zhǎng)的。舉例來(lái)說(shuō)，當(dāng)一種典型的情感普通人12秒，他們的情感時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)20%。另外，情緒可能會(huì)再三重復(fù)、快速變化，并持續(xù)一段長(zhǎng)時(shí)間。因此邊沿人格患者在強(qiáng)烈的情感經(jīng)驗(yàn)之后，會(huì)需要更長(zhǎng)的時(shí)間恢復(fù)到平穩(wěn)的情緒基準(zhǔn)。在MarshaLinehan的觀點(diǎn)中，邊沿人格患者對(duì)情緒的敏感度、高強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間，有好也有壞。邊沿人格患者經(jīng)常格外的抱負(fù)主義、充滿愉快、令人愛慕。然而當(dāng)他們感覺被負(fù)面情緒征服時(shí)，會(huì)感到強(qiáng)烈的悲哀而非難過(guò)，羞恥和丟臉而非輕微的難堪，憤怒而非煩惱，恐慌而非焦躁。特別當(dāng)感受到被回絕、孤立和感到失敗時(shí)特別容易受傷。在學(xué)到其它的應(yīng)對(duì)機(jī)制前，他們解決或逃離強(qiáng)烈負(fù)面情緒的努力可能引發(fā)自我傷害或自殺行為。他們往往懂得他們的負(fù)面情緒反映的強(qiáng)度，由于不能調(diào)節(jié)，只得完全封鎖情緒。這行為可能對(duì)邊沿人格患者有害，由于負(fù)面情緒也有其作用，警惕人們問題情境的存在并促使人們遠(yuǎn)離。即使邊沿人格患者也容易感到強(qiáng)烈的喜悅，他們特別容易感到煩躁不安（dysphoria）或心理和情緒上的困擾。Zanarinietal.認(rèn)定在此有四種典型的煩躁不安狀況：極端的情緒、破壞或自我消亡、感到不完整或缺少自我、感到被害。在這些分類中，邊沿人格與三個(gè)特定狀況的組合強(qiáng)烈有關(guān)：感覺被背叛，想要傷害自己，感覺完全失去控制。由于邊沿性人格所體驗(yàn)的煩躁不安差別很大，感覺困擾的程度是有效的邊沿人格指標(biāo)之一除了激烈的情緒，邊沿人格患者還會(huì)經(jīng)歷情感的不穩(wěn)和易變性，不僅僅是在憂郁沮喪和情緒高昂的快速變化，在憤怒和焦慮、沮喪和焦慮中的轉(zhuǎn)換狀況發(fā)生更頻繁。不穩(wěn)定的、快速變化的心境狀態(tài)是邊沿性人格障礙的一種顯著特點(diǎn)。情緒的不穩(wěn)定體現(xiàn)在首先體驗(yàn)到一種空虛和不安全感，缺少自尊，另首先有體驗(yàn)到一種與上述狀況向?qū)α⒌呐d奮感和全能感。很容易在憤怒、悲哀、羞恥感、驚恐、恐懼和興奮感和全能感之間搖晃不定。往往會(huì)被長(zhǎng)久的、慢性的、彌漫的空虛感和孤單感包圍。在遭碰到應(yīng)急性事件時(shí)或在較強(qiáng)的情感壓力下，特別在遭碰到應(yīng)激性事件時(shí)，患者極易出現(xiàn)短暫發(fā)作性的情緒不穩(wěn)、緊張、焦慮、易激惹、驚恐、絕望和憤怒。邊沿性人格障礙患者經(jīng)常處在一種慢性持久的空虛感和厭倦感中，感到憂心忡忡、消極厭世，感到生活沒故意義，常產(chǎn)生無(wú)助感、無(wú)望感和無(wú)價(jià)值感，生活缺少實(shí)際的目的。為理解除