“抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)”考核試題及答案

“抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)”考核姓名：工號：分數(shù)：一、單項選擇題（每題1分，共20題20分）4、注射器滅菌不嚴格引起的乙型肝炎流行屬于哪種感染（ ）。A．內(nèi)源性感染 B．交叉感染 C．環(huán)境感染 D．以上均不是6、經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在（ ）取得相應(yīng)的處方權(quán)。

A．衛(wèi)生行政主管部門

B．藥品監(jiān)督管理局

C．執(zhí)業(yè)地點

D．醫(yī)院7、門診患者抗菌藥物處方比例不超過（ ）。A．20% B．30% C．40% D．50%8、對主要目標細菌耐藥率超過（ ）的抗菌藥物，應(yīng)當參照藥敏試驗結(jié)果選用。A．30% B．40% C．50% D．75%9、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項不正確（ ）。A．病毒性感染者不用B．盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物

C．聯(lián)合使用必須有嚴格指征D．發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物10、肝功能減退的感染患者，應(yīng)避免使用（ ）。A．去甲萬古霉素 B．頭孢他啶 C．利福平D．頭孢曲松11、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（ ）。A．革蘭陽性菌 B．革蘭陰性菌 C．真菌D．支原體12、乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時可繼續(xù)哺乳（ ）。A．四環(huán)素類 B．青霉素類與頭孢C．THBD．磺胺類14、以下有關(guān)ICU的肺部感染的說法錯誤的是（ ）。A．最常見的肺部感染為院內(nèi)感染性肺炎 B．最常見的肺部感染為呼吸機相關(guān)性肺炎C．突出的病原學(xué)特點為以革蘭陰性桿菌感染為主 D．肺部真菌感染較少見15、預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征（無效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染）的是（ ）。A．免疫抑制劑應(yīng)用者 B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者D．以上都是16、以下備選項中，除了（ ）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。A．氨基糖苷類 B．頭孢唑林 C．利福平D．兩性霉素B17、治療產(chǎn)ESBLs菌感染首選（ ）。A．碳青霉烯類、酶抑制劑復(fù)合制劑 B．三代頭孢、氨基糖苷類C．氟喹諾酮類、氨基糖苷類 D．酶抑制劑復(fù)合制劑、頭霉素類18、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文的要求，當目標細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物時應(yīng)（ ）。A．及時將預(yù)警信息通報本機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員B．參照藥敏試驗結(jié)果選用C．慎重經(jīng)驗用藥D．暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用19、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般情況下，體溫正常、癥狀消退后可（ ）。A．維持24-48小時B．維持24-72小時C．維持72-96小時D．立即停藥20、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（ ）。A．青霉素B．頭孢拉啶C．頭孢哌酮D．萬古霉素二、多項選擇題（每題3分，少選1個扣1分,選錯任何一個均不得分,共10題30分）2、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立由醫(yī)師、臨床藥師和護士組成的臨床治療團隊，開展臨床合理用藥工作（ ）。A．醫(yī)師 B．臨床藥師 C．行政人員 D．護士3、抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面（ ）。A．無指征的預(yù)防用藥B．無指征的治療用藥 C．抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤D．給藥途徑、給藥次數(shù)不合理 E．療程不合理4、以下不同類別抗菌藥物可以聯(lián)用的是（ ）。Ⅰ.繁殖期殺菌劑；Ⅱ.靜止期殺菌劑；Ⅲ.速效抑菌劑；Ⅳ.慢效抑菌劑A．Ⅰ+Ⅱ B．Ⅰ+Ⅲ C．Ⅱ+ⅢD．Ⅲ+Ⅳ5、外科手術(shù)預(yù)防用藥目的（ ）。A．預(yù)防手術(shù)后切口感染 B．清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染C．預(yù)防呼吸道感染 D．術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。 E．預(yù)防消化道感染6、抗菌藥物分哪三類進行分級管理（ ）。A．非限制使用B．限制使用C．特殊使用D．隨意使用 E．經(jīng)驗使用7、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂，包括（ ）。A．選用品種 B．劑量C．給藥次數(shù)D．給藥途徑、療程E．聯(lián)合用藥8、以下抗菌藥中，屬濃度依賴性的有（ ）。A．β-內(nèi)酰胺類B．大環(huán)內(nèi)酯類C．四環(huán)素類D．氨基糖苷類E．氟喹諾酮類9、根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文的要求，氟喹諾酮類藥物的經(jīng)驗性治療可用于（ ）。A．院內(nèi)獲得性呼吸道感染 B．社區(qū)獲得性呼吸道感染C．腸道感染 D．社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染10、腦膜炎是,腦脊液中濃度≥MIC的藥物有（ ）。A．美羅培南 B．克林霉素 C．萬古霉素 D．頭孢曲松三、填空題（每空1分，共15題20分）1、用藥錯誤是指合格藥品在臨床使用全過程中出現(xiàn)的、任何可以防范的。2、醫(yī)療機構(gòu)臨床使用的藥品應(yīng)當由部門統(tǒng)一采購供應(yīng)。3、為門/急診一般疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖榇纬Ｓ昧浚豢鼐忈屩苿?，每張?zhí)幏讲坏贸^日常用量。4、藥品用法用量應(yīng)當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應(yīng)當并再次。5、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》要求二級以上醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立委員會。6、為保障患者用藥安全，除藥品質(zhì)量原因外，藥品，不得退換。7、對接受抗菌藥物治療患者，微生物檢驗樣本送檢率不得低于。8、接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時預(yù)防用時間應(yīng)為。9、緊急情況下，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，處方量應(yīng)當限于用量。10、抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當遵循的原則。11、診斷為細菌性感染者，方有指征應(yīng)用。12、外科預(yù)防用抗菌藥物的給藥方法：接受清潔手術(shù)者，在術(shù)前內(nèi)給藥，或給藥。13、輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必采用或注射給藥。14、喹諾酮類抗菌藥可能會對發(fā)育產(chǎn)生不良影響。四、簡答題（共3題30分）1、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則？（6分）2、納入特殊使用級的抗菌藥物具有什么特點？（8分）答案一、單項選擇題（每題1分，共20題20分）1、B 2、C 3、C 4、C 5、D6、C 7、B 8、C 9、D 10、C11、B 12、B 13、D 14、B 15、D16、C 17、A 18、D19、C20、D二、多項選擇題（每題3分，少選1個扣1分,選錯任何一個均不得分,共10題30分）1、AB 2、ABD 3、ABCDE 4、ACD 5、ABD6、ABC 7、ABCDE 8、DE9、BCD10、ACD三、填空題（每空1分，共15題20分）1、全名；

修改日期。2、用藥不當。3、藥學(xué)。4、1，

7。5、注明原因，簽名。6、藥事管理與藥物治療學(xué)。7、一經(jīng)發(fā)出。8、30％。9、24~48小時。10、1天。11、安全、有效、經(jīng)濟。12、抗菌藥物。13、0.5～2小時，麻醉開始時。14、靜脈或肌內(nèi)。15、骨骼系統(tǒng)。四、簡答題（共3題30分）1、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則？（6分）答：（1）診斷為細菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；（2）盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物；（3）按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程