其他主治系列-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)【代碼：352】-臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)（一）-精液檢查

其他主治系列-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)【代碼：352】-臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)（一）-精液檢查[單選題]1.正常精液，極少見A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.精子D.上皮細(xì)胞E.精母細(xì)胞和精子細(xì)（江南博哥）胞正確答案：A參考解析：正常精液，極少見到紅細(xì)胞；白細(xì)胞小于5/HP；精母細(xì)胞和精子細(xì)胞小于1%；偶爾可見前列腺上皮細(xì)胞。[單選題]2.用直接玻棒法檢測(cè)精液黏稠度，正常精液黏絲長(zhǎng)度A.不超過(guò)2cmB.超過(guò)3cmC.不超過(guò)3cmD.超過(guò)2cmE.形成長(zhǎng)于2cm的長(zhǎng)絲正確答案：A參考解析：直接玻棒法檢測(cè)精液黏稠度，正常精液黏絲長(zhǎng)度不超過(guò)2cm；黏稠度增加時(shí)，精液懸滴可形成長(zhǎng)于2cm的長(zhǎng)絲。[單選題]3.正常人一次排精量為A.1～2mlB.2～3mlC.2～6mlD.6～7mlE.5～8ml正確答案：C參考解析：本題考查精液的理學(xué)檢查。正常男性一次排精量為2～6ml，平均3.5ml。精液量少于1ml或大于8ml，即可視為異常，不利于生育。[單選題]4.關(guān)于正常精液的敘述下列錯(cuò)誤的是A.液化后可呈半透明乳白色B.液化時(shí)間超過(guò)60分鐘C.精液不液化可抑制精子的活動(dòng)D.新鮮排出的精液凝成膠凍狀E.久未射精排出的精液可呈淺黃色正確答案：B參考解析：正常情況下室溫30分鐘內(nèi)，精液自行液化，若超過(guò)60分鐘，則稱精液遲緩液化癥。[單選題]5.正常人精液排出后60分鐘內(nèi)，a和b級(jí)精子的總和應(yīng)大于A.25%B.50%C.60%D.70%E.80%正確答案：B參考解析：本題考察精子活動(dòng)力。WHO規(guī)定正常生育者精子活動(dòng)力：射精后60分鐘內(nèi)，a級(jí)精子應(yīng)＞25%；或a和b級(jí)精子的總和＞50%。[單選題]6.根據(jù)WHO推薦，將精子活動(dòng)力分為A.3級(jí)B.4級(jí)C.5級(jí)D.6級(jí)E.7級(jí)正確答案：B參考解析：本題考查精子活動(dòng)力分級(jí)。WHO將精子活動(dòng)力分為a，b，c，d四級(jí)或者0，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ四級(jí)。[單選題]7.不屬于檢測(cè)抗精子抗體的試驗(yàn)是A.精子液化時(shí)間B.精子制動(dòng)試驗(yàn)C.精子凝集試驗(yàn)D.免疫珠試驗(yàn)E.混合抗免疫球蛋白試驗(yàn)正確答案：A參考解析：檢測(cè)抗精子抗體的試驗(yàn)一般有：混合抗免疫球蛋白試驗(yàn)、免疫珠試驗(yàn)和精子凝集制動(dòng)試驗(yàn)。[單選題]8.正常精液液化時(shí)間為A.5分鐘內(nèi)B.10分鐘內(nèi)C.20分鐘內(nèi)D.30分鐘內(nèi)E.60分鐘內(nèi)正確答案：D參考解析：本題考查精液液化時(shí)間，即新排出的精液由膠凍狀轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂闪鲃?dòng)狀態(tài)所需的時(shí)間。室溫下正常精液在排出后30分鐘內(nèi)自行液化。[單選題]9.正常精液可呈現(xiàn)以下各種外觀，但除外A.棕黃色B.灰白色C.乳白色D.半透明乳白色E.淺黃色正確答案：A參考解析：正常人剛射出的精液為灰白色或乳白色，久未射精者的精液可略帶淡黃色。[單選題]10.正常精液剛液化時(shí)，pH值為A.5.5～6.0B.6.2～6.6C.6.8～7.2D.7.2～7.8E.8.0～8.3正確答案：D參考解析：本題考查精液pH值測(cè)定的意義。精液pH值測(cè)定應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)完成。放置時(shí)間延長(zhǎng)，pH值下降。正常精液的pH值為7.2～7.8。[單選題]11.下面可造成精漿酸性磷酸酶減低的疾病是A.前列腺癌B.前列腺肥大C.睪丸癌D.附睪炎癥E.前列腺炎正確答案：E參考解析：前列腺炎時(shí)精漿酸性磷酸酶活性減低，前列腺癌和前列腺肥大時(shí)精漿酸性磷酸酶活性增高。[單選題]12.正常人精子存活率至少應(yīng)A.≥10%B.≥30%C.≥75%D.≥90%E.≥95%正確答案：C參考解析：正常人精子存活率至少應(yīng)≥75%。[單選題]13.對(duì)正常精液描述錯(cuò)誤的是A.含清蛋白B.含多種酶C.含豐富的果糖D.呈中性或弱酸性E.主要成分是精囊液正確答案：D參考解析：正常精液為弱堿性。[單選題]14.精液檢查的目的不包括A.檢查男性不育癥的原因B.觀察輸精管結(jié)扎術(shù)后的效果C.檢查遺傳性疾病D.法醫(yī)學(xué)鑒定E.計(jì)劃生育科研正確答案：C參考解析：精液檢查的主要目的：①評(píng)價(jià)男性生育功能，提供不育癥的診斷和療效觀察依據(jù)。②輔助男性生殖系統(tǒng)疾病的診斷。③輸精管結(jié)扎術(shù)后的療效觀察。④計(jì)劃生育科研。⑤為體外授精和精子庫(kù)篩選優(yōu)質(zhì)精子。⑥法醫(yī)學(xué)鑒定。[單選題]15.精漿中的檸檬酸與精液的哪項(xiàng)內(nèi)容密切相關(guān)A.精子的活力B.精液的顏色C.精子成活率D.精子的畸形E.精液的凝固與液化過(guò)程正確答案：E參考解析：檸檬酸通過(guò)與鈣離子結(jié)合而調(diào)節(jié)精漿鈣離子的濃度，影響射精后精液的凝固與液化過(guò)程。[單選題]16.下列哪個(gè)不是精液檢查的目的()A.法醫(yī)學(xué)研究B.不孕癥研究C.睪丸癌D.輸精管切除術(shù)是否完全E.體外受精和精子庫(kù)篩選優(yōu)質(zhì)精子正確答案：C[單選題]17.計(jì)算機(jī)輔助精子分析（CASA）不能檢出的精液參數(shù)是？A.精子總數(shù)B.精漿ACPC.活動(dòng)力D.活動(dòng)率E.運(yùn)動(dòng)速度和軌跡正確答案：B參考解析：計(jì)算機(jī)輔助精子分析（CASA）是利用計(jì)算機(jī)視屏技術(shù)，通過(guò)一臺(tái)與顯微鏡相連接的錄像機(jī)，確定和跟蹤個(gè)體精子細(xì)胞的活動(dòng)和計(jì)算精子活動(dòng)的一系列“運(yùn)動(dòng)學(xué)”參數(shù)。CASA對(duì)精液既可定量分析精子總數(shù)，活動(dòng)力活動(dòng)率，又可分析精子運(yùn)動(dòng)速度和運(yùn)動(dòng)軌跡特征。所有參數(shù)均按照WHO規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定。[單選題]18.正常精液排出后1小時(shí)內(nèi)，具有Ⅲ級(jí)活動(dòng)力的精子應(yīng)A.＞10%B.＞20%C.＞25%D.＞40%E.＞60%正確答案：C參考解析：精子活動(dòng)力是指精子向前運(yùn)動(dòng)的能力，是一項(xiàng)直接反映精子質(zhì)量的指標(biāo)。WHO將精子活動(dòng)力分4級(jí)：a級(jí)，活動(dòng)力良好，快速前向運(yùn)動(dòng)（Ⅲ級(jí)：直線運(yùn)動(dòng)）；b級(jí)，活動(dòng)力較好，慢或呆滯地前向運(yùn)動(dòng)（Ⅱ級(jí)：運(yùn)動(dòng)緩慢）；c級(jí)，活動(dòng)力不良，非前向運(yùn)動(dòng)（Ⅰ級(jí)：原地運(yùn)動(dòng)）；d級(jí)，無(wú)活動(dòng)，不動(dòng)（0級(jí)：不活動(dòng)）。WHO規(guī)定，正常具有生育能力者精子活動(dòng)力：射精后60分鐘內(nèi)，a級(jí)精子應(yīng)＞25%；或a級(jí)和b級(jí)精子的總和＞50%。[單選題]19.精液采集后應(yīng)A.立即保溫送檢（小于1小時(shí)）B.送檢溫度應(yīng)高于40℃C.用乳膠避孕套送檢D.送檢溫度應(yīng)低于20℃E.放置1小時(shí)后送檢正確答案：A參考解析：精液采集后應(yīng)立即送檢，存放時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)；并保持溫度25～35℃；禁止用避孕套盛放標(biāo)本。[單選題]20.正常人精液在排精30～60分鐘內(nèi)，精子活動(dòng)率應(yīng)A.>20%B.>40%C.>50%D.>70%E.>90%正確答案：D參考解析：精子活動(dòng)率是活動(dòng)精子所占精子總數(shù)的百分率。正常人在排精30～60分鐘內(nèi)，精子活動(dòng)率應(yīng)>70%。[單選題]21.精液中白細(xì)胞小于5個(gè)/HP，可見于A.前列腺炎B.精囊炎C.正常人D.睪丸腫瘤E.附睪炎正確答案：C參考解析：正常精液中白細(xì)胞小于5個(gè)/HP。在生殖道炎癥、結(jié)核、惡性腫瘤時(shí)白細(xì)胞數(shù)可增高。[單選題]22.男，38歲。精液檢查顯示：精子存活率為75%，精子活力a級(jí)和b級(jí)精子占58%，精子計(jì)數(shù)50×109/L，異常形態(tài)的精子占25%，白細(xì)胞數(shù)為3/HPF。此患者精液檢查異常的是A.精子計(jì)數(shù)B.精子活力C.精子活率D.精子形態(tài)E.白細(xì)胞數(shù)正確答案：D參考解析：精子形態(tài)，正常精液中異常精子小于20%，超過(guò)40%會(huì)影響精液質(zhì)量，超過(guò)50%?？蓪?dǎo)致不育。[單選題]23.精液中提供精子活動(dòng)能量的主要來(lái)源是A.蔗糖B.葡萄糖C.果糖D.麥芽糖E.糖原正確答案：C參考解析：精液中提供精子活動(dòng)能量的主要來(lái)源是果糖。[單選題]24.與精子數(shù)量減低無(wú)關(guān)的因素是A.精索靜脈曲張B.重金屬損害C.炎癥D.精囊缺如E.頂體酶活性降低正確答案：E參考解析：精子數(shù)量減低可見于精索靜脈曲張、重金屬損害（如鉛、鎘中毒）、先天性或后天性睪丸疾?。ㄈ绮G丸炎癥、畸形、萎縮、結(jié)核、淋病等）和精囊缺如等。頂體酶活性與精子活力、活率呈正相關(guān)，與精子畸形率和白細(xì)胞數(shù)呈負(fù)相關(guān)，與精子數(shù)量無(wú)明顯相關(guān)。[單選題]25.精子宮頸黏液接觸試驗(yàn)陰性是指擺動(dòng)精子為A.0B.0～10%C.0～25%D.10%～25%E.26%～50%正確答案：C參考解析：精子宮頸黏液接觸試驗(yàn)陰性是指擺動(dòng)精子為0～25%，是造成不育的原因之一。[單選題]26.正常精液液化時(shí)間不超過(guò)()A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.25分鐘E.30分鐘正確答案：E共享答案題A.a級(jí)B.b級(jí)C.c級(jí)D.d級(jí)E.e級(jí)[單選題]1.精子活動(dòng)良好，呈快速直線運(yùn)動(dòng)，屬于A.a級(jí)B.b級(jí)C.c級(jí)D.d級(jí)E.e級(jí)正確答案：A參考解析：共享答案題A.a級(jí)B.b級(jí)C.c級(jí)D.d級(jí)E.e級(jí)[單選題]2.精子原地打轉(zhuǎn)，活動(dòng)遲鈍，應(yīng)屬于哪一級(jí)A.a級(jí)B.b級(jí)C.c級(jí)D.d級(jí)E.e級(jí)正確答案：C參考解析：WHO建議：將精子活動(dòng)分為4級(jí)，a級(jí)：快速前向運(yùn)動(dòng)（Ⅲ級(jí)，直線運(yùn)動(dòng)）；b級(jí)：慢或呆滯的前向運(yùn)動(dòng)（Ⅱ級(jí)，運(yùn)動(dòng)緩慢）；c級(jí)：非前向運(yùn)動(dòng)（Ⅰ級(jí)，原地運(yùn)動(dòng)）；d級(jí)：不動(dòng)（0級(jí)，不活動(dòng)）。共享答案題A.a級(jí)B.b級(jí)C.c級(jí)D.d級(jí)E.e級(jí)[單選題]3.精液檢查見到精子運(yùn)動(dòng)緩慢，則精子活動(dòng)力屬于？A.a級(jí)B.b級(jí)C.c級(jí)D.d級(jí)E.e級(jí)正確答案：B共享答案題A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%[單選題]4.精子形態(tài)異常超過(guò)多少?？蓪?dǎo)致不育A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%正確答案：E參考解析：正常精液異常精子數(shù)小于20%，異常精子超過(guò)40%即影響精液質(zhì)量，超過(guò)50%?？芍虏挥?。共享答案題A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%[單選題]5.精子形態(tài)異常導(dǎo)致不育時(shí)，異常精子常超過(guò)A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%正確答案：E參考解析：正常精液異常精子數(shù)＜20%，異常精子超過(guò)40%即影響精液質(zhì)量，超過(guò)50%?？芍虏挥９蚕泶鸢割}A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%[單選題]6.正常精液中的異常精子應(yīng)小于A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%正確答案：A參考解