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文檔簡介
2021下半年青島市萊西市衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案
一、選擇題
1、就滿足需要的對象而言,可把需要分為()。
A、自然需要和社會需要
B、物質(zhì)需要和精神需要
C、興趣和愛好
D、生理需要和安全需要
【答案】B
【解析】需要是個體對生理的和社會的客觀需求在人腦中的反映,是個體心理活
動與行為的基本動力。根據(jù)需要的對象不同分為物質(zhì)需要和精神需要。故選B。
2、內(nèi)皮細胞的特性結(jié)構(gòu)是()。
A、W-P小體
B、豐富的緊密連接
C、豐富的溶酶體
D、細胞間有10—20nm的間隙
【答案】A
【解析】內(nèi)皮細胞中還可見長桿狀的W-P小體,又稱內(nèi)皮特有顆粒,有質(zhì)膜包裹。
3、屬于下呼吸道的是()。
A、氣管
B、口咽
C、喉咽
D、喉
【答案】A
【解析】臨床上把鼻、咽、喉稱為上呼吸道,氣管、主支氣管和肺內(nèi)各級支氣管
稱為下呼吸道。
1
4、下列哪項肺功能檢查結(jié)果不符合阻塞性通氣功能障礙()。
A、MMFR正常
B、RV增加
C、TLC正?;蛟黾?/p>
D、FEV1/FVC降低
【答案】A
【解析】阻塞性通氣功能障礙時肺功能檢查可見VC(肺活量)正?;驕p低、RV
(余氣量)增加、TLC(肺總量)正?;蛟黾印EV1/FVC(第一秒用力呼氣量與
用力肺活量比值)降低、MMFR(最大呼氣中期流速)減少。
5、以下屬于大腸的是()。
A、闌尾
B、結(jié)腸
C、肛管
D、直腸
【答案】ABCD
【解析】大腸分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。大腸的主要功能是對
食物殘渣中的水液進行吸收,而食物殘渣自身形成糞便并有度排出的臟器。是人
體消化系統(tǒng)的重要組成部分,為消化道的下段。故選ABCD。
6、盆神經(jīng)受損時,排尿功能障礙的表現(xiàn)是()。
A、尿失禁
B、尿頻
C、尿潴留
D、多尿
【答案】C
2
【解析】若膀胱的傳入神經(jīng)受損,膀胱充盈的傳入信號將不能傳到能段脊髓,則
膀胱充盈時不能反射性引起張利增加,股膀胱充盈膨脹,膀胱璧張力下降,稱為
無張力膀胱。當膀胱多度充盈時,可發(fā)生溢流性滴流,即從尿道溢出數(shù)滴尿液,
稱為溢流性尿失禁。如果支配膀胱的傳出神經(jīng)(盆神經(jīng))或能段脊髓受損,排尿
反射也不能發(fā)生,膀胱變得松弛擴張,大量尿液滯留在膀胱內(nèi),導致尿潴留。若
高位脊髓受損,底部排尿中樞的活動不能得到高位中樞的控制,雖然脊
7、支配小汗腺的神經(jīng)是()。
A、腎上腺素能纖維
B、膽堿能纖維
C、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維
D、交感神經(jīng)節(jié)前纖維
【答案】B
【解析】支配骨骼肌的運動神經(jīng)纖維、所有自主神經(jīng)節(jié)前纖維、大多數(shù)副交感節(jié)
后纖維(少數(shù)釋放肽類或喋吟類遞質(zhì)的纖維除外)、少數(shù)交感節(jié)后纖維,即支配
多數(shù)小汗腺引。起溫熱性發(fā)汗和支配骨骼肌血管引起防御反應(yīng)性舒血管效應(yīng)的纖
維,都屬于膽堿能纖維。即屬于交感神經(jīng)但釋放乙酰膽堿。因此ACh有促進汗腺
分泌的作用(溫熱性發(fā)汗)。故選B。
8、杯狀細胞常見于()。
A、單層扁平上皮
B、復層扁平上皮
C、單層柱狀上皮
D、單層立方上皮
【答案】C
【解析】杯狀細胞通常分布在腸管的單層柱狀上皮間,還夾有杯形細胞,形同高
3
腳杯,細胞核呈三角形,深染,位于細胞基底部。
9、關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素的敘述,錯誤的是()。
A、腎上腺素可使心排血量增加
B、去甲腎上腺素可使心率加快
C、兩者在化學結(jié)構(gòu)上都屬于兒茶酚胺
D、小劑量腎上腺素可引起骨骼肌血管舒張
【答案】B
【解析】去甲腎上腺素能使全身血管廣泛收縮,動脈血壓升高;而血壓升高又可
使壓力感受性反射活動加強,由于壓力感受性反射對心臟的效應(yīng)超過去甲腎上腺
素對心臟的直接效應(yīng),故引起心率減慢。
10、肌腱的結(jié)構(gòu)特點是()。
A、沒有腱細胞
B、膠原纖維束平行而疏松排列
C、彈性纖維束平行排列
D、由致密結(jié)締組織組成
【答案】D
【解析】肌腱是規(guī)則致密結(jié)締組織,是大量密集的膠原纖維順著應(yīng)力方向平行排
列成束,纖維束之間有腱細胞。
11、下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性的過敏癥患者血清中濃度可升高()。
A、IgM
B、IgD
C、IgE
D、IgG
【答案】C
4
【解析】IgE可以引起I型超敏反應(yīng),故其在過敏患者血清中濃度高。
12、心室肌細胞動作電位期復極化的原因是()。
A、K+外流
B、Na+內(nèi)流
C、K+內(nèi)流
D、C1-內(nèi)流
【答案】A
【解析】竇房結(jié)細胞是慢反應(yīng)細胞,其動作電位0期去極化的原因是Ca2+內(nèi)流;
心室肌細胞是快反應(yīng)細胞,其動作電位3期復極化的原因是K+外流。
13、治療泌尿生殖道感染的藥物是()。
A、普蔡洛爾
B、環(huán)丙沙星
C、阿托品
D、華法林
【答案】B
【解析】環(huán)丙沙星主要用于其他抗生素產(chǎn)生耐藥的革蘭陰性桿菌所致的呼吸道、
泌尿生殖道、消化道、骨與關(guān)節(jié)和皮膚的軟組織感染。故選B。
14、燒傷病人的治療原則()。
A、鎮(zhèn)靜止痛等對癥治療
B、預防和治療低血容量或休克
C、盡早手術(shù)治療促進創(chuàng)面愈合
D、治療局部或全身的感染
【答案】BD
【解析】燒傷病人的治療原則包括:(1)保護燒傷區(qū),防止和盡量清除外源性沾
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染;(2)預防和治療低血容量或休克;(3)治療局部和全身的感染;(4)用非手
術(shù)和手術(shù)的方法促使創(chuàng)面早日愈合,并盡量減少瘢痕所造成的功能障礙和畸形;
(5)預防和治療多系統(tǒng)器官衰竭。故選BD。
15、能誘發(fā)“流感綜合征”的藥物是()。
A、利福平
B、鏈霉素
C、哌拉西林
D、頭抱孟多
【答案】A
【解析】利福平大劑量間歇療法后偶可出現(xiàn)流“感樣癥候群”即“流感綜合征”,
表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、不適、呼吸困難、頭昏、嗜睡及肌肉疼痛等,發(fā)生頻
率與劑量大小及間歇時間有明顯關(guān)系。故選A。
16、房室瓣開始開放的原因是()。
A、心室舒張,室內(nèi)壓低于動脈壓
B、心房舒張,房內(nèi)壓下降
C、心室舒張,室內(nèi)壓低于心房壓
D、心室收縮,室內(nèi)壓下降
【答案】C
【解析】房室瓣是位于心房與心室之間的瓣膜,所以應(yīng)該在心室內(nèi)壓低于心房壓
時開放。
17、醫(yī)學倫理學作為學科出現(xiàn)的標志是()。
A、《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B、《千金要方》
C、《希波克拉底誓言》
6
D、《醫(yī)學倫理學》
【答案】D
【解析】醫(yī)學倫理學作為學科出現(xiàn)的標準。帕茨瓦爾的《醫(yī)學倫理學》標志著醫(yī)
學倫理學作為學科出現(xiàn)。故選D。
18、補體受體存在于下列哪種細胞表面()。
A、中性粒細胞
B、T細胞
C、B細胞
D、以上均存在
【答案】D
【解析】補體受體廣泛存在于組織細胞表面,而非上述免疫各細胞。
19、明確膿腫診斷并確定其致病菌的可靠方法是()。
A、抗生素治療觀察
B、氣味
C、血液細菌培養(yǎng)
D、穿刺細菌培養(yǎng)
【答案】D
【解析】穿刺細菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗,對確定病因診斷,指導抗菌藥物的選
用有重要價值。
20、肺癌最常見的組織學類型是()。
A、腺磷癌
B、大細胞癌
C、鱗狀細胞癌
D、腺癌
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【答案】C
【解析】肺癌組織學表現(xiàn)復雜多樣,將其分為鱗狀細胞癌、腺癌、腺鱗癌、小細
胞癌、大細胞癌、肉瘤樣癌、類癌和唾液腺癌8個基本類型。其中鱗狀細胞癌是
肺癌最常見的類型,約占肺癌手術(shù)切除標本的60%以上,其中80%-80%為中央型
肺癌。故選C。
21、中動脈的內(nèi)膜可分為哪幾層()。
A、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層、內(nèi)彈性膜
B、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)皮下層
C、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)彈性膜
D、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層
【答案】A
【解析】除毛細血管外,其余所有血管的管壁均可從內(nèi)向外分為內(nèi)膜、中膜和外
膜三層結(jié)構(gòu)。內(nèi)膜由內(nèi)皮和內(nèi)皮下層組成。中動脈的內(nèi)皮下層深面還有一層內(nèi)彈
性膜。故選A。
22、不屬于急性細菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是()。
A、腸鳴音亢進
B、急性起病
C、里急后重
D、右下腹壓痛
【答案】D
【解析】常見錯誤:錯選“腹痛、腹瀉”或“里急后重”,說明對急性菌痢的病
理解剖及臨床表現(xiàn)不熟悉或未認真審題。急性菌痢的腸道病變主要在結(jié)腸,以乙
狀結(jié)腸和直腸病變最顯著,加上內(nèi)毒素的作用,使腸道功能紊亂、痙攣,無其是
直腸括約肌痙攣最明顯,臨床上出現(xiàn)腹痛、腹瀉及里急后重等癥狀。要點急性菌
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痢的腸道病變以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著,臨床上表現(xiàn)為左下腹壓痛。
23、下述哪類患者對治療措施有自主選擇權(quán)()。
A、處于昏迷狀態(tài)的患者
B、意識清醒的成年人
C、患者
D、發(fā)作期的精神病患者
【答案】B
【解析】意識清醒的成年人對治療措施有自主選擇權(quán)。
24、體格檢查時,鑒別是否為黃疸,下列判斷哪項是正確的()。
A、皮膚有黃染肯定是黃疸
B、鞏膜有黃染肯定為黃疸
C、鞏膜均勻黃染
D、皮膚黃染僅在手掌、足底
【答案】C
【解析】假性黃疸見于過量進食含有胡蘿卜素的胡蘿卜、南瓜、西紅柿、柑桔等
食物。胡蘿卜素只引起皮膚黃染,鞏膜正常;而黃疸皮膚、鞏膜等組織均黃染。
故選C。
25、治療泌尿生殖道感染的藥物是()。
A、普蔡洛爾
B、環(huán)丙沙星
C、阿托品
D、華法林
【答案】B
【解析】環(huán)丙沙星主要用于其他抗生素產(chǎn)生耐藥的革蘭陰性桿菌所致的呼吸道、
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泌尿生殖道、消化道、骨與關(guān)節(jié)和皮膚的軟組織感染。故選B。
26、當肌肉活動時,葡萄糖轉(zhuǎn)運體能將胞外的葡萄糖轉(zhuǎn)運到細胞內(nèi),這種轉(zhuǎn)運方
式是()。
A、易化擴散
B、簡單擴散
C、主動轉(zhuǎn)運
D、胞吞作用
【答案】A
【解析】葡萄糖的吸收有兩種形式:(1)經(jīng)載體介導的易化擴散:葡萄糖進出細
胞;(2)繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運:葡萄糖在腎小管上皮重吸收或腸上皮吸收。易化擴散
是指在膜蛋白的幫助(或介導)下,非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子順濃度梯
度和(或)電位梯度進行的跨膜轉(zhuǎn)運。易化擴散又可分為經(jīng)通道的易化擴散和經(jīng)
載體的易化擴散。經(jīng)載體介導的易化擴散是指水溶性小分子物質(zhì)或離子經(jīng)載體介
導順濃度梯
27、國家實行有計劃的預防接種制度,對兒童實行()制度。
A、計劃免疫
B、預防接種
C、預防接種證
D、疫苗接種
【答案】C
【解析】國家對兒童實行預防接種證制度,在兒童出生后1個月內(nèi),其監(jiān)護人應(yīng)
當?shù)絻和幼〉爻袚A防接種工作的接種單位為其辦理預防接種證。故選C。
28、急性炎癥可以分為()。
A、漿液性炎、纖維性炎、化膿性炎和出血性炎
10
B、纖維性炎和化膿性炎
C、漿液性炎和化膿性炎
D、漿液性炎和纖維性炎
【答案】A
【解析】急性炎癥所發(fā)生的器官組織的不同、組織反應(yīng)的輕重程度不同以及炎癥
性致病因子的不同,急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性
炎。故選A。
29、屬于I型超敏反應(yīng)的是()。
A、支氣管肺炎
B、接觸性皮炎
C、血清性過敏性休克
D、初次注入大量抗毒素的馬血清引起的血清病
【答案】C
【解析】血清性過敏性休克屬于I型超敏反應(yīng),常發(fā)生再次注射相同來源的抗體
或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的血清病屬于HI型;自身免疫性溶血屬
于n型;接觸性皮炎屬于iv型;支氣管肺炎不是超敏反應(yīng)。
30、寄生蟲感染時明顯水平升高的Ig是()。
A、IgE
B、IgD
C、IgA
D、IgG
【答案】A
【解析】IgE與機體抗寄生蟲免疫有關(guān),在寄生蟲感染時升高。
31、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征有()。
11
A、突發(fā)性
B、公共性
C、危害性
D、積蓄性
【答案】ABC
【解析】突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性、公共性和危害性,是突然發(fā)生,突如其
來,所以不具有積蓄性。故選ABC。
32、使用抗菌藥物的劑量越大()。
A、效果越差
B、副反應(yīng)越小
C、效果越好
D、副反應(yīng)越大
【答案】D
【解析】使用抗菌藥物的劑量越大,副作用越大。
33、有助于產(chǎn)氣腸桿菌與大腸埃希菌的鑒別試驗是()。
A、V-P
B、尿素酶
C、硫化氫
D、葡萄糖酸鹽
【答案】A
【解析】大腸埃希菌V-P試驗陰性,產(chǎn)氣腸桿菌V-P試驗陽性。
34、肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換叫()。
A、呼吸
B、肺換氣
12
C、肺通氣
D、新陳代謝
【答案】B
【解析】肺換氣是指肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換過程。故選B。
35、侵害他人造成人身損害的,不應(yīng)當賠償?shù)氖牵ǎ?/p>
A、醫(yī)療費
B、誤工費
C、護理費
D、被撫養(yǎng)人的生活費
【答案】D
【解析】侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療
和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當賠償殘疾
生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的,還應(yīng)當賠償喪葬費和死亡賠償金。故
選D。
36、對RBC內(nèi)裂殖體有迅速而強大殺滅作用的藥物是()。
A、奎寧
B、嗽喳酮
C、氯喳
D、乙胺喀咤
【答案】C
【解析】常見錯誤:選答“伯氨喳”,說明對氯喳藥理作用不熟悉。
37、原發(fā)性高血壓通常是在一定的遺傳背景下,由于長期精神緊張與應(yīng)激()等
后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機制失衡所致。
A、體力活動過少
13
B、身體超重
C、食鹽過多
D、吸煙
【答案】ABCD
【解析】目前認為,原發(fā)性高血壓是在一定的遺傳背景下,由于長期精神緊張與
情緒應(yīng)激、體力活動過少、身體超重、食鹽過多和吸煙等多種后天環(huán)境因素作用
使正常血壓調(diào)節(jié)機制失衡所致。故選ABCD。
38、體內(nèi)主要的生理性抗凝物質(zhì)是()。
A、尿激酶
B、PE
C、D抗原
D、TFPI
【答案】D
【解析】組織因子途徑抑制物(TFPI),是一種糖蛋白,主要由血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)
生,是外源性凝血途徑的特異性抑制物。
39、急性普通型病毒性肝炎的主要病變特點是()。
A、假小葉形成
B、可見橋接壞死
C、肝細胞水腫為主
D、肝細胞大片壞死
【答案】C
【解析】病毒性肝炎的臨床病理類型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。
急性普通型肝炎時,主要病變是肝細胞廣泛變性,壞死輕微,肝細胞變性主要為
胞質(zhì)疏松化和氣球樣變,即細胞水腫為主;肝細胞壞死為散在點狀壞死和嗜酸性
14
小體。慢性肝炎主要表現(xiàn)肝細胞碎片壞死或橋接壞死為主;重型肝炎主要表現(xiàn)肝
細胞大片壞死為主。故選C。
40、急性腎小球腎炎的大體標本常呈現(xiàn)()。
A、大紅腎
B、蚤咬腎
C、原發(fā)性顆粒性固縮腎
D、大白腎
【答案】AB
【解析】急性腎小球腎炎雙側(cè)腎輕到中度腫大,包膜緊張,表面充血,稱為大紅
腎,有時表面及切面有散在的粟粒大小出血點,稱為蚤咬腎。故選AB。
41、風濕病特征性病理改變是()。
A、梭形小瘢痕
B、纖維素樣壞死
C、風濕小體
D、干酪樣壞死
【答案】C
【解析】風濕病主要病變發(fā)生于結(jié)締組織的膠原纖維,全身各器官可受累,但以
心臟、血管和漿膜等處的改變最為明顯。風濕病的特征性病理變化為風濕小體,
即Aschoff小體,對診斷風濕病有意義。故選C。
42、對睪丸不準確的描述是()。
A、表面被覆鞘膜臟層
B、后緣和上端有附睪貼附
C、下端連輸精管
D、呈扁的橢圓形
15
【答案】C
【解析】睪丸呈扁卵圓形,為男性的生殖腺,表面光滑,分為內(nèi)、外側(cè)面,前、
后兩緣和上、下兩端。其前緣游離;后緣有血管、神經(jīng)和淋巴管出入,并與附睪
和輸精管的睪丸部相接觸。上端和后緣為附睪頭貼附,下端游離。
43、細胞膜的化學成分主要包括()。
A、蛋白質(zhì)、水、多糖
B、水、多肽、核酸
C、糖、蛋白質(zhì)、核酸
D、蛋白質(zhì)、類脂、少量多糖
【答案】D
【解析】細胞膜主要是由磷脂構(gòu)成的富有彈性的半透性膜,其主要功能是選擇性
地交換物質(zhì),吸收營養(yǎng)物質(zhì),排出代謝廢物,分泌與運輸?shù)鞍踪|(zhì)。細胞膜的主要
成分是脂質(zhì)(約占50%)和蛋白質(zhì)(約占40%),此外還有少量的糖類(占2%?10%)。
故選D。
44、每分鐘肺通氣量與肺泡通氣量之差等于()。
A、肺容量X呼吸頻率
B、肺活量X呼吸頻率
C、無效腔氣量X呼吸頻率
D、功能殘氣量X呼吸頻率
【答案】C
【解析】肺泡通氣量是每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量(潮氣量和無效腔氣量之差)
乘以呼吸頻率。
45、藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運最常見的方式是()。
A、簡單擴散
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B、易化擴散
C、主動轉(zhuǎn)運
D、被動轉(zhuǎn)運
【答案】A
【解析】藥物的轉(zhuǎn)運是指藥物在體內(nèi)通過各種生物膜的過程,也稱藥物的跨膜轉(zhuǎn)
運。包括被動轉(zhuǎn)運和主動轉(zhuǎn)運。故選A。
46、關(guān)于中毒錯誤的是()。
A、口服強酸中毒后禁止催吐,但應(yīng)用堿性液體立即洗胃
B、甲醇中毒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒
C、乙酰胺是有機氟殺鼠藥特效解毒藥
D、百草枯中毒易導致急性肺纖維化
【答案】A
【解析】口服強酸中毒嚴禁洗胃,禁用碳酸氫鈉,應(yīng)用氫氧化鋁或鎂乳中和,同
時用粘膜保護劑。
47、大葉性肺炎紅色肝樣變期的表現(xiàn)是()。
A、肺泡腔內(nèi)大量紅細胞
B、纖維素滲出達到高峰
C、滲出物種肺炎雙球菌大多數(shù)被消滅
D、肺泡壁毛細血管擴張充血
【答案】AD
【解析】一般與發(fā)病后的第3-4天,腫大的肺葉充血呈暗紅色,質(zhì)地變實,切面
灰紅,似肝臟外觀,故稱紅色肝樣變期。鏡下可見肺泡間隔毛細血管仍擴張充血,
而肺泡腔內(nèi)充滿纖維素及大量紅細胞,其間夾雜少量中性粒細胞和巨噬細胞。其
中纖維素可穿過肺泡間孔與相鄰肺泡中的纖維素網(wǎng)相連,有利于肺泡巨噬細胞吞
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噬細菌,防止細菌進一步擴散。此期滲出物中仍能檢測出多量的肺炎鏈
48、對腎不正確的描述為()。
A、上鄰腎上腺
B、為中空性器官
C、位于脊柱兩側(cè)
D、實質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)
【答案】B
【解析】腎是實質(zhì)性器官,實質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì),位于脊柱兩側(cè),上鄰腎上腺,
下連輸尿管。
49、耳廓和外耳道的主要作用是()。
A、感音作用
B、集音作用
C、增壓作用
D、共振作用
【答案】B
【解析】前庭蝸器包括前庭器和聽器。前庭蝸器又稱耳朵,耳包括外耳、中耳和
內(nèi)耳,外耳和內(nèi)耳是聲波的收集和傳導裝置,內(nèi)耳接受聲波和位覺的刺激。故外
耳包括耳廓、外耳道和鼓膜,具有收集和傳導聲波的功能。故選B。
50、結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點是Oo
A、呈持續(xù)性絞痛
B、呈轉(zhuǎn)移性疼痛
C、早期腹痛明顯
D、疼痛多位于臍周、下腹
【答案】D
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【解析】結(jié)核性腹膜炎腹痛多位于臍周、下腹。
51、淋巴結(jié)結(jié)核最多見于()。
A、耳后
B、鎖骨上
C、耳前
D、頸部
【答案】D
【解析】淋巴結(jié)結(jié)核最多見于頸部。
52、屬于慢性肉芽腫性炎的是()o
A、慢性支氣管炎
B、結(jié)核
C、傷寒
D、腸阿米巴病
【答案】B
【解析】慢性肉芽腫性炎是一種特殊性增生性炎,是局部形成主要是由巨噬細胞
增生構(gòu)成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥。其種類有結(jié)核病、麻風病、
梅毒、血吸蟲病、組織胞漿菌病、肉樣瘤病以及異物引起的炎癥(如手術(shù)縫線、
石棉和滑石粉等)。故選結(jié)核。
53、關(guān)于地西泮的敘述錯誤的是()。
A、肌肉注射吸收慢而不規(guī)則
B、口服治療量對呼吸循環(huán)影響小
C、較大劑量易引起全身麻醉
D、其代謝產(chǎn)物也有生物活性
【答案】C
19
【解析】地西泮主要的適應(yīng)癥有:①焦慮癥及各種功能性神經(jīng)癥;②失眠,尤對
焦慮性失眠療效極佳;③癲癇:可與其他抗癲癇藥合用,治療癲癇大發(fā)作或小發(fā)
作,控制癲癇持續(xù)狀態(tài)時應(yīng)靜脈注射;④各種原因引起的驚厥,如子癇、破傷風、
小兒高燒驚厥等;⑤腦血管意外或脊髓損傷性中樞性肌強直或腰肌勞損、內(nèi)鏡檢
查等所致肌肉痙攣。地西泮為抗焦慮藥,隨用藥量增大而具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、
54、下列哪些是第二級預防措施()。
A、定期健康檢查
B、早發(fā)現(xiàn)
C、早診斷
D、早治療
【答案】ABCD
【解析】第二級預防措施在疾病的臨床前期做好早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。對比
記憶:第一級預防又稱病因預防,主要是在疾病尚未發(fā)生時針對致病因子采取的
措施。第三級預防指對已患某些病者,采取及時的、有效的治療和康復措施,使
患者盡量恢復生活和勞動能力,能參加社會活動并延長壽命。故選ABCD。
55、明確膿腫診斷并確定其致病菌的可靠方法是()。
A、抗生素治療觀察
B、氣味
C、血液細菌培養(yǎng)
D、穿刺細菌培養(yǎng)
【答案】D
【解析】穿刺細菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗,對確定病因診斷,指導抗菌藥物的選
用有重要價值。
56、下列霍亂休克搶救中哪項措施是錯誤的()。
20
A、及時補充鉀離子
B、大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵
C、急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花普
D、必要時加用氫化可的松
【答案】B
【解析】最重要的治療措施是及時足量的補液以糾正失水、酸中毒與電解質(zhì)平衡
失調(diào),使心腎功能改善。一般不需應(yīng)用血管活性藥物及激素。中毒性休克患者或
重型患者經(jīng)輸液療法,估計液體已補足,但血壓仍低或測不出,可加用血管活性
藥物。
57、不屬于結(jié)締組織的是()。
A、肌腱
B、脂肪
C、血液
D、間皮
【答案】D
【解析】廣義的結(jié)締組織包括固有結(jié)締組織、軟骨組織、骨組織和血液。固有結(jié)
締組織又可分為疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織。狹義的結(jié)
締組織是指固有結(jié)締組織。題干中的“結(jié)締組織”指的是廣義的結(jié)締組織。間皮
是分布在胸膜、腹膜、心包膜內(nèi)表面的單層扁平上皮,因此間皮屬于上皮組織。
故選D。
58、在判斷人的死亡上,我國適用的是()。
A、一元的心肺死亡標準
B、一元的腦死亡標準
C、心肺功能標準與腦死亡標準并存
21
D、任意自由選擇
【答案】A
【解析】目前世界各國一元死亡標準和二元死亡標準兩種形式并存,有的國家采
用一元的心肺死亡標準,即心肺死亡是判斷死亡的唯一條件,如我國,長期以來
判斷人死亡的標準是“心肺死亡標準”,即以心跳和呼吸不可逆轉(zhuǎn)的停止作為確
定死亡的標準。多數(shù)國家采用兩個標準并存的形式。故選A。
59、屬于抗心律失常III類(延長動作電位時程)藥物的是()。
A、普羅帕酮
B、美托洛爾
C、維拉帕米
D、胺碘酮
【答案】D
【解析】抗心律失常藥分為四類:(1)I類,鈉通道阻滯藥,又分為三個亞類:
IA類,適度阻滯鈉通道,如奎尼丁,IB類,輕度阻滯鈉通道,如利多卡因,
IC類,明顯阻滯鈉通道,如普羅帕酮。(2)II類,B受體阻斷藥,如普蔡洛爾。
(3)III類,延長動作電位時程藥,如胺碘酮。(4)IV類,鈣通道阻滯藥,如維
拉帕米。故選D。
60、慢性支氣管炎與肺結(jié)核的主要鑒別依據(jù)是()。
A、有無發(fā)熱
B、痰菌檢查
C、有無咯血
D、有無咳嗽
【答案】B
【解析】肺結(jié)核痰菌檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌是其確診的特異性方法。支氣管造影
22
能確診,并可明確支氣管擴張的部位、形態(tài)、范圍和病變的嚴重程度。
61、MBR的實測值與正常平均值比較,正常變動范圍是()。
A、±(10%?15%)
B、±(15%?25%)
C、±(3%?5%)
D、±(5%?8%)
【答案】A
【解析】MBR的實測值與正常平均值比較相差在土(10%?15%)以內(nèi)的,都屬
于正常范圍。
62、關(guān)于地西泮的敘述錯誤的是()。
A、肌肉注射吸收慢而不規(guī)則
B、口服治療量對呼吸循環(huán)影響小
C、較大劑量易引起全身麻醉
D、其代謝產(chǎn)物也有生物活性
【答案】C
【解析】地西泮主要的適應(yīng)癥有:①焦慮癥及各種功能性神經(jīng)癥;②失眠,尤對
焦慮性失眠療效極佳;③癲癇:可與其他抗癲癇藥合用,治療癲癇大發(fā)作或小發(fā)
作,控制癲癇持續(xù)狀態(tài)時應(yīng)靜脈注射;④各種原因引起的驚厥,如子癇、破傷風、
小兒高燒驚厥等;⑤腦血管意外或脊髓損傷性中樞性肌強直或腰肌勞損、內(nèi)鏡檢
查等所致肌肉痙攣。地西泮為抗焦慮藥,隨用藥量增大而具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催
眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用,而并非全身麻醉效應(yīng)。故選C。
63、典型腸阿米巴病的糞便為()。
A、果醬樣大便
B、黏液膿血便
23
C、米滑水樣便
D、血水樣便
【答案】A
【解析】典型腸阿米巴病的糞便為果醬樣便,典型細菌性痢疾為黏液膿血便,上
消化道出血為柏油樣便,典型霍亂為米潛水樣便。
64、細菌”核質(zhì)以外的遺傳物質(zhì)”指()。
A、mRNA
B、核糖體(核蛋白體)
C、質(zhì)粒
D、異染顆粒
【答案】C
【解析】細菌是原核細胞,不具有成形的核,核質(zhì)是細菌的遺傳物質(zhì),又稱為擬
核,細菌核質(zhì)以外的的遺傳物質(zhì)是質(zhì)粒,存在于細胞質(zhì)中。故選C。
65、保泰松的特點是()o
A、解熱鎮(zhèn)痛作用弱,抗炎作用強,毒性較小
B、解熱鎮(zhèn)痛作用強,抗炎作用弱,毒性較小
C、解熱鎮(zhèn)痛作用強,抗炎作用強,毒性較小
D、解熱鎮(zhèn)痛作用弱,抗炎作用強,毒性較大
【答案】D
【解析】保泰松屬于此嘎酮類藥,本藥具有較強的抗炎作用和較弱的解熱鎮(zhèn)痛作
用,不良反應(yīng)多且嚴重,現(xiàn)在僅用于急性通風、類風濕性關(guān)節(jié)炎和不能耐受其他
藥物的患者。不可久用。故選D。
66、能治療癲癇大發(fā)作且無鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是()。
A、地西泮
24
B、苯妥英鈉
C、苯巴比妥
D、撲米酮
【答案】B
【解析】苯妥英鈉又稱大侖丁,屬于非鎮(zhèn)靜催眠性抗癲癇藥,是治療大發(fā)作和局
限性發(fā)作的首選藥物,無鎮(zhèn)靜催眠作用。故選B。
67、下列可使用食品添加劑的情形有()。
A、便于食品的生產(chǎn)、加工、包裝運輸或貯藏
B、保持嬰幼兒食品本身的營養(yǎng)價值
C、保持食品的質(zhì)量和穩(wěn)定性,改進其感官特性
D、作為某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分
【答案】ABCD
【解析】食品添加劑是為改善食品品質(zhì)和色、香、味,以及為防腐、保鮮和加工
工藝的需要而加入食品中的人工合成或者天然物質(zhì)。營養(yǎng)強化劑、食品用香料、
膠基糖果中基礎(chǔ)劑物質(zhì)、食品工業(yè)用加工助劑也包括在內(nèi)。在以下情況下可使用
食品添加劑:(1)保持或提高食品本身的營養(yǎng)價值;(2)作為某些特殊膳食用食
品的必要配料或成分;(3)提高食品的質(zhì)量和穩(wěn)定性,改進其感官特性;(4)便
于食品的生產(chǎn)、加工、包裝、運輸或者貯藏。故選ABCD。
68、突發(fā)劍突下鉆頂樣腹痛最可能的診斷是()。
A、腸蛔蟲癥
B、膽石癥
C、急性病毒性肝炎
D、膽道蛔蟲癥
【答案】D
25
【解析】蛔蟲鉆入膽道,刺激膽總管的壺腹部括約肌,使之產(chǎn)生痙攣性收縮,因
此患者出現(xiàn)劍突下突發(fā)性劇烈鉆頂樣絞痛、疼痛持續(xù)時間不等,而疼痛過后可如
常人,這是膽道蛔蟲癥狀的特點?;颊吒雇吹某潭群腕w征不相符,常常腹痛劇烈,
但體征輕微。發(fā)病初期腹部喜按,但隨著膽道炎癥的發(fā)生而出現(xiàn)拒按。故選D。
69、男,38歲,低熱月余咳痰帶血三天,兩年前患過胸膜炎,X線胸片左肺尖密
度不均陰影;ESR30mm/h,WBC8.OX109/L。為明確診斷,下列哪項檢查最重要()。
A、肺CT
B、PPD試驗
C、痰細菌培養(yǎng)
D、痰檢抗酸桿菌
【答案】D
【解析】患者為青年,慢性起病,痰中帶血,胸片示左肺尖密度不均陰影,應(yīng)考
慮肺結(jié)核,ESP升高示結(jié)核活動,需查痰找結(jié)核桿菌以明確診斷。
70、子宮癌好發(fā)部位是()。
A、子宮體
B、子宮頸
C、子宮腔
D、子宮峽
【答案】B
【解析】子宮癌好發(fā)部位是子宮頸。
71、馬斯洛提出的是()。
A、自我實現(xiàn)心理學
B、自我心理學
C、人格自我心理學
26
D、個體心理學
【答案】A
【解析】馬斯洛是第三代心理學的開創(chuàng)者,他的主要成就包括提出了人本主義心
理學,提出了馬斯洛需求層次理論,馬斯洛心理學思想早期稱為整體動力論,后
來稱為自我實現(xiàn)心理學。由低到高依次是生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的
需要、尊重的需要、自我實現(xiàn)的需要。故選A。
72、判斷細胞壞死的主要形態(tài)學標志是()。
A、細胞質(zhì)的變化
B、細胞核的變化
C、染色質(zhì)的變化
D、核仁的變化
【答案】B
【解析】細胞核的變化是細胞壞死的主要形態(tài)學標志,主要有三種形式,即核固
縮、核碎裂和核溶解。故選B。
73、結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點是()。
A、呈持續(xù)性絞痛
B、呈轉(zhuǎn)移性疼痛
C、早期腹痛明顯
D、疼痛多位于臍周、下腹
【答案】D
【解析】結(jié)核性腹膜炎腹痛多位于臍周、下腹。
74、女性,32歲,胸悶、氣短10天,伴腹部不適,發(fā)熱37.5P,食欲下降,體
重下降,無腹瀉、惡心及嘔吐,B超顯示胸、腹腔積液,PPD皮試強陽性。該患
者抗結(jié)核治療無效,頑固性胸、腹腔積液,最應(yīng)與下列哪種疾病相鑒別()。
27
A、間皮瘤
B、尿毒癥
C、Meig綜合征
D、惡性腫瘤多發(fā)轉(zhuǎn)移
【答案】C
【解析】Meig綜合征常表現(xiàn)頑固性胸腹腔積液,抗結(jié)核治療無效,因伴有盆腔腫
瘤手術(shù)切除才可治愈。
75、交感神經(jīng)興奮可引起()。
A、心率加快
B、腸蠕動增強
C、瞳孔縮小
D、逼尿肌收縮
【答案】A
【解析】交感神經(jīng)興奮可引起心率加快、支氣管平滑肌舒張、瞳孔增大、逼尿肌
舒張、腸蠕動減慢等。
76、關(guān)于電擊傷,下列哪項是錯誤的()。
A、直流電比交流電危害更大
B、急救時應(yīng)立即切斷電源
C、發(fā)生心搏驟停時立即行CPR
D、可造成筋膜室綜合征
【答案】A
【解析】由于交流電有集膚效應(yīng),所以危害性比直流電大。
77、門脈性肝硬化形成過程中的基本病變()。
A、肝細胞變性、壞死,肝細胞再生和纖維組織增生
28
B、肝細胞變性、壞死和纖維組織增生
C、肝細胞再生和纖維化
D、肝內(nèi)膽管增生、淤膽和纖維組織增生
【答案】A
【解析】門脈性肝硬化的病理變化:切面見小結(jié)節(jié)周圍為纖維組織條索包繞。結(jié)
節(jié)呈黃褐色(脂肪變)或黃綠色(淤膽)彌漫分布于全肝。假小葉結(jié)構(gòu)、大小基
本一致,見肝細胞變性和點、灶狀壞死的基礎(chǔ)病變。
78、喉室位于()。
A、聲門下腔
B、前庭裂
C、喉前庭
D、喉中間腔
【答案】D
【解析】喉腔被前庭裝和聲贊分隔成上、中、下三部,即喉前庭、喉中間腔和聲
門下腔。喉中間腔位于二裂之間,它向兩側(cè)突出的隱窩,稱為喉室。
79、腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點是()。
A、增生組織不分化不成熟
B、血管增生
C、纖維組織增生
D、器官的實質(zhì)細胞增生
【答案】A
【解析】腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點有增生組織不分化不成熟、相對無
限制性、與機體的不協(xié)調(diào)性、對機體的有害性、代謝旺盛等。血管增生、纖維組
織增生,甚至炎癥細胞浸潤不但可以發(fā)生在炎癥,也可以發(fā)生在腫瘤。器官的實
29
質(zhì)細胞增生也可發(fā)生在炎癥。故選A。
80、構(gòu)成淋巴小結(jié)的主要細胞是()。
A、B淋巴細胞
B、T淋巴細胞
C、巨噬細胞
D、漿細胞
【答案】A
【解析】淋巴小結(jié)又稱淋巴濾泡,呈圓形或卵圓形,有較明確的境界,主要由B
細胞密集而成。故選A。
81、患者女性,42歲,主因“活動后氣短半年,加重1個月”入院。查體:雙肺
部可聞及細小濕性啰音,胸部X線可見肺內(nèi)多發(fā)浸潤影,胸膜下小葉間隔增厚。
該患者若進行肺功能檢查,可能的結(jié)果為()。
A、肺總量增加
B、殘/總比增加
C、限制性通氣障礙
D、彌散功能無變化
【答案】C
【解析】間質(zhì)性肺病主要累及肺間質(zhì),同時也累及肺泡壁、小氣道和小血管。UIP
的特點有病變分布不均一,新舊交替,成纖維細胞廣泛增生,肺泡炎程度輕,對
糖皮質(zhì)激素反應(yīng)差。但UIP患者病情進展較慢,數(shù)月甚至數(shù)年逐漸加重。
82、關(guān)于膽汁的敘述,正確的是()。
A、膽囊膽汁較肝膽汁偏堿性
B、膽汁只在消化期產(chǎn)生,排入小腸
C、膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽
30
D、高脂肪食物引起膽汁流出最多
【答案】C
【解析】膽汁對于脂肪的消化和吸收有重要意義,其中膽鹽是主要成分。
83、感染性休克補充血容量治療,每日低分子右旋糖酎的用量以多少為宜()。
A、不超過1500ml
B、不超過500ml
C、不超過1000ml
D、不超過800ml
【答案】C
【解析】感染性休克補充血容量治療,每日低分子右旋糖酎的用量以不超過
1000ml為宜,小量擴容效果未能到達,過量有出血傾向。
84、下列哪種氨基酸是含硫的氨基酸()。
A、谷氨酸
B、賴氨酸
C、亮氨酸
D、蛋氨酸
【答案】D
【解析】含硫氨基酸有三種:半胱氨酸、胱氨酸和甲硫氨酸,甲硫氨酸又稱為蛋
氨酸,故選D。
85、受下丘腦GHRH與GHRIH的雙重調(diào)控的是()。
A、甲狀旁腺激素
B、甲狀腺激素
C、生長激素
D、糖皮質(zhì)激素
31
【答案】C
【解析】生長激素受下丘腦GHRH和GHRIH的雙重調(diào)控。
86、導致脂肪肝的主要原因是()。
A、肝內(nèi)脂肪合成過多
B、食入糖類過多
C、食入脂肪過多
D、肝內(nèi)脂肪運出障礙
【答案】D
【解析】導致脂肪肝的因素有很多,但是最主要原因是由于肝細胞質(zhì)變和脂肪儲
積過多導致的,肝內(nèi)脂肪運出障礙是導致脂肪肝的主要原因。故選D。
87、COPD患者肺功能回報:FEVl/FVC<60%,FEV1/預計值:45%,患者P0250mmlIg,
PC0266mmHg,該患者按COPD嚴重程度分級屬于()。
A、COPD高危因素
B、極重度COPD
C、中度COPD
D、輕度COPD
【答案】B
【解析】COPD的嚴重程度可使用吸入支氣管擴張劑之后的FEV1進行評估。輕度:
FEV1/預計值280%;中度:50%WFEVl/預計值<80%;重度:30%WFEVl/預計值
<50%;極重度:FEV1/預計值<30%,或FEV1/預計值<50%,伴呼吸衰竭。
88、哪項支持胃的惡性潰瘍()。
A、皺裳向潰瘍集中
B、邊緣整齊,不隆起
C、火山口狀,底部凹凸不平
32
D、潰瘍呈圓形,橢圓形
【答案】C
【解析】胃的惡性潰瘍呈火山口狀,底部凹凸不平,周圍黏膜中斷、結(jié)節(jié)狀肥厚,
潰瘍常大于2cmo
89、正常胃腸道的叩診音為()。
A、清音
B、濁音
C、過清音
D、鼓音
【答案】D
【解析】鼓音如同擊鼓的聲音,是一種和諧的樂音,音響比清音更強,振動持續(xù)
時間也較長,在叩擊含有大量氣體的空腔臟器時出現(xiàn)。正常情況下進而見于胃腸
道和腹部,病理情況下可見于肺內(nèi)空洞、氣胸、氣腹等。故選D。
90、護士在給搶救車上補充搶救藥物,其中屬于脫水利尿劑的是()。
A、50%葡萄糖
B、哄塞米
C、尼可剎米
D、硝普鈉
【答案】B
【解析】利尿劑主要包括以下種類(1)嘎嗪類:如氯嚷嗪。主要作用于在腎臟
的遠曲小管,抑制鈉的重吸收,這樣鈉被排出去了,水也就跟著排出去了。(2)
髓拌利尿劑:主要藥物是哄塞米,在髓株抑制鈉重吸收。(3)保鉀利尿劑:如螺
內(nèi)酯。(4)滲透性利尿劑:如甘露醇等。吠塞米即速尿,是搶救車的常備搶救藥
物,為髓神利尿劑,可用于脫水利尿。故選B。
33
91、安定被大劑量使用時,不會出現(xiàn)的作用是()。
A、全身麻醉
B、中樞性肌肉松弛
C、抗驚厥、抗癲癇
D、抗焦慮
【答案】A
【解析】安定為中樞神經(jīng)抑制藥,可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制,隨用量
的加大,臨床表現(xiàn)可自輕度鎮(zhèn)靜、催眠甚至導致昏迷,有抗焦慮、抗驚厥、抗癲
癇、中樞性肌肉松弛的作用,用于精神緊張、焦慮不安、抑郁、恐懼、失眠等神
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