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藥學(xué)專業(yè)是高職院校教學(xué)體系的重要組成部分,承擔(dān)著為醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)培養(yǎng)人才的重要職責(zé),即培養(yǎng)從事藥品營(yíng)銷、藥品制劑、藥品檢驗(yàn)、藥品使用、藥品調(diào)劑等崗位的應(yīng)用型、技術(shù)型人才。藥學(xué)人才具有實(shí)踐能力強(qiáng)、技術(shù)覆蓋面廣等特點(diǎn),高職院校要想讓藥學(xué)專業(yè)人才更好地適應(yīng)社會(huì)需求,不僅要讓他們具備系統(tǒng)的理論知識(shí),還要讓其熟練地掌握職業(yè)技能。所以,在高職院校藥學(xué)教育中,實(shí)踐教育占據(jù)重要地位,直接影響人才培養(yǎng)質(zhì)量。本文立足藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀并結(jié)合高職院校人才培養(yǎng)特點(diǎn)就如何構(gòu)建藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系展開(kāi)討論。一、高職院校藥學(xué)專業(yè)構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系的重要意義(一)提升人才培養(yǎng)質(zhì)量,彌補(bǔ)實(shí)踐型人才缺口一直以來(lái),在高校教育改革發(fā)展過(guò)程中,人們主張先培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)的理論知識(shí),再引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中運(yùn)用理論知識(shí),從而達(dá)到人才培養(yǎng)目標(biāo)。這樣的環(huán)境下,整個(gè)課程體系中實(shí)踐課程只占據(jù)很少一部分,甚至低于20%,而且通常是作為理論課程的補(bǔ)充而存在。由于教學(xué)思路、體系等均偏重理論,很多學(xué)生在職業(yè)生涯規(guī)劃或者求職時(shí)也傾向于選擇理論研究類工作,造成實(shí)踐型人才缺口大。這個(gè)現(xiàn)狀反映了就業(yè)偏差以及高職院校培養(yǎng)的人才難以滿足社會(huì)發(fā)展需求等問(wèn)題,也意味著解決學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力差這一問(wèn)題迫在眉睫。因此,高職院校藥學(xué)專業(yè)需要構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系,這有助于提升學(xué)生的實(shí)踐能力,從而有效彌補(bǔ)實(shí)踐型人才的缺口。[1]通過(guò)構(gòu)建完善的實(shí)踐教學(xué)體系,藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生能夠?qū)W(xué)到的理論知識(shí)逐漸轉(zhuǎn)化為社會(huì)實(shí)踐能力。這樣的學(xué)生才是當(dāng)前社會(huì)需要的高素質(zhì)人才。(二)促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,推動(dòng)地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)高職院校肩負(fù)著為社會(huì)發(fā)展培養(yǎng)應(yīng)用型人才的重要職責(zé),所以學(xué)校教育與社會(huì)發(fā)展是密切關(guān)聯(lián)的。對(duì)于高職院校教育改革而言,培養(yǎng)社會(huì)需要的高素質(zhì)人才是工作中不可或缺的一部分,而這需要通過(guò)教學(xué)大綱、目標(biāo)等體現(xiàn)出來(lái),這也是學(xué)校的基本使命。藥學(xué)專業(yè)構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系,一方面是促進(jìn)學(xué)生將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐能力的需要,另一方面是藥學(xué)專業(yè)建立高效長(zhǎng)久渠道的有效途徑。[2]通過(guò)構(gòu)建科學(xué)有效的實(shí)踐教學(xué)體系,高職院校與校外藥學(xué)企業(yè)等建立長(zhǎng)期、穩(wěn)定的合作機(jī)制,從而實(shí)現(xiàn)深入的交流合作,這樣可以制定出能夠滿足社會(huì)發(fā)展需求的課程體系,更加精準(zhǔn)地培養(yǎng)醫(yī)藥行業(yè)短缺人才,有助于推動(dòng)行業(yè)的長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展以及地方經(jīng)濟(jì)的建設(shè)。二、高職院校藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)存在的問(wèn)題(一)實(shí)踐教學(xué)理念具有滯后性一直以來(lái),高職院校藥學(xué)專業(yè)教學(xué)存在“重理論教育、輕實(shí)踐教育”的問(wèn)題。雖然課程改革持續(xù)推進(jìn),高職院校的教育特色越來(lái)越突出,實(shí)踐教育的比例在不斷提升。但是縱觀當(dāng)前藥學(xué)專業(yè)教學(xué)情況,理論教育仍然占據(jù)較大比重,教師將主要精力放在對(duì)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)的講解上,忽視了學(xué)生的實(shí)踐操作。這樣一來(lái),很多學(xué)生雖然儲(chǔ)備了豐富的藥學(xué)專業(yè)理論知識(shí),但是動(dòng)手操作能力較差,不能靈活地將自己所掌握的理論知識(shí)遷移運(yùn)用到實(shí)踐中,學(xué)習(xí)效果受到影響。(二)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容缺乏合理性高職院校藥學(xué)專業(yè)對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐教學(xué),目的是讓學(xué)生能夠掌握實(shí)用的技能,具備將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動(dòng)的能力。這就需要實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容具有時(shí)效性、先進(jìn)性。然而,縱觀當(dāng)前高職院校藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)情況,很多教師只是對(duì)照著教材或?qū)W校下發(fā)的大綱等文件指導(dǎo)學(xué)生按照流程完成操作,而很少與社會(huì)醫(yī)藥企業(yè)交流、溝通。這樣的教學(xué)內(nèi)容缺乏合理性,時(shí)效性方面也得不到保障。學(xué)生學(xué)到的很多技術(shù)、知識(shí)等已經(jīng)過(guò)時(shí),待其走上社會(huì)后很難快速適應(yīng)崗位,面對(duì)實(shí)際問(wèn)題也往往難以獨(dú)立地解決。[3](三)實(shí)踐教學(xué)方式比較單一實(shí)踐教學(xué)方法直接影響實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,這是不容置疑的??v觀當(dāng)前高職院校藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué),教師采取的教學(xué)方法比較單一,主要是帶領(lǐng)學(xué)生在學(xué)校的實(shí)驗(yàn)室操作,在具體的實(shí)踐過(guò)程中,由教師先講解示范,然后學(xué)生模仿教師的步驟或是獨(dú)立操作或是與小組成員共同操作,得到預(yù)期的實(shí)踐結(jié)果。這樣的實(shí)踐教學(xué)方法不僅單一而且沒(méi)有突出學(xué)生的主體性。學(xué)生在整個(gè)實(shí)踐過(guò)程中處于被動(dòng)位置,機(jī)械地按照固定流程操作,不僅沒(méi)有體驗(yàn)到如何將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐技能的成就感,而且思維、能力等各方面的發(fā)展受到局限,逐漸喪失學(xué)習(xí)的興趣與動(dòng)機(jī)。(四)實(shí)踐教學(xué)師資力量較單薄作為實(shí)踐教學(xué)中的重要人力資源,師資隊(duì)伍力量直接影響實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。高職院校專業(yè)教師不同于普通高等院校專業(yè)教師,他們不僅要有豐富的專業(yè)理論知識(shí),還要有專業(yè)實(shí)踐能力以及豐富的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。但就目前高職院校藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)情況來(lái)看,雖然很多學(xué)校都在積極培養(yǎng)“雙師型”教師,但整體而言還處于初期探索階段,仍在“摸著石頭過(guò)河”,效果不明顯。例如,部分高職院校對(duì)于“雙師型”教師的衡量標(biāo)準(zhǔn)是持有不同技術(shù)等級(jí)資格證書(shū)。與此同時(shí),校外掛職鍛煉、跟崗培訓(xùn)等工作也存在落實(shí)不到位的問(wèn)題,從整體上看流于形式。師資隊(duì)伍力量得不到提升,間接地影響著藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)效果。(五)實(shí)踐教學(xué)考核評(píng)價(jià)不完善縱觀當(dāng)下高職院校藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)情況,對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的考核與評(píng)價(jià)存在諸多問(wèn)題,其中比較突出的問(wèn)題就是“重結(jié)果、輕過(guò)程”。具體來(lái)說(shuō),部分高職院校在評(píng)價(jià)學(xué)生實(shí)踐能力時(shí)只是單純地依據(jù)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告結(jié)果,而忽視了學(xué)生的實(shí)踐操作能力以及實(shí)踐過(guò)程中的一系列表現(xiàn)等。這樣一來(lái),很多學(xué)生輕視實(shí)踐過(guò)程,幾乎將全部的精力放在如何編制精美的實(shí)驗(yàn)報(bào)告上,造成實(shí)踐過(guò)程中隨意性強(qiáng)、操作不規(guī)范等問(wèn)題,嚴(yán)重影響實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。(六)實(shí)踐教學(xué)基地的質(zhì)量不高實(shí)踐教學(xué)基地是高職院校藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)有序、高效開(kāi)展的重要支撐。要想保障藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,需要有完善的校內(nèi)、校外實(shí)訓(xùn)基地,包括校內(nèi)藥品生產(chǎn)模擬車間、校內(nèi)實(shí)驗(yàn)室、校內(nèi)模擬藥店以及校外企業(yè)等。[4]但就當(dāng)下高職院校藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)情況來(lái)看,由于資金不充足或其他方面原因,校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)基地不完善,如設(shè)施設(shè)備不健全、開(kāi)放程度不夠等,而校外實(shí)踐教學(xué)基地分布松散、缺乏師傅指導(dǎo)等,這些都阻礙了藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的提升。三、高職院校藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建策略(一)從思想上提升對(duì)藥學(xué)實(shí)踐教學(xué)的重視程度思想是行動(dòng)的先導(dǎo),直接影響最終成效。在高職院校藥學(xué)專業(yè)教學(xué)中構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系,教師首先要從思想上提升對(duì)實(shí)踐教學(xué)的重視程度,打破以往“重理論教育、輕實(shí)踐教育”的局面,樹(shù)立科學(xué)的教學(xué)目標(biāo),為人才培養(yǎng)質(zhì)量工作的順利落地奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。具體來(lái)說(shuō),高職院校藥學(xué)專業(yè)教師可以通過(guò)實(shí)地走訪、線上問(wèn)卷等方式調(diào)研畢業(yè)生的就業(yè)情況以及藥學(xué)行業(yè)人才需求等,清楚地認(rèn)識(shí)到當(dāng)前社會(huì)對(duì)藥學(xué)專業(yè)教學(xué)的需求,在這個(gè)基礎(chǔ)上制定科學(xué)的實(shí)踐教學(xué)目標(biāo),即培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)需要,德智體美勞均衡發(fā)展,掌握藥學(xué)專業(yè)必須具備的基礎(chǔ)理論知識(shí),具備適應(yīng)藥學(xué)領(lǐng)域的文化水平與素質(zhì),有良好的敬業(yè)精神、職業(yè)道德,具備從事本專業(yè)有關(guān)領(lǐng)域工作的專業(yè)技能和崗位能力,能夠從事藥品營(yíng)銷、中藥管理與使用、藥品使用、藥品質(zhì)檢、藥品調(diào)劑等崗位工作的技術(shù)技能型藥學(xué)人才。總而言之,在高職院校藥學(xué)專業(yè)教學(xué)中構(gòu)建完善的實(shí)踐教學(xué)體系,教師首先要做的就是轉(zhuǎn)變思想觀念,認(rèn)識(shí)到實(shí)踐教育與理論教育同等重要,只有這樣才能從根本上打破“重理論教育、輕實(shí)踐教育”的局面,在這個(gè)基礎(chǔ)上樹(shù)立科學(xué)的教學(xué)目標(biāo),注重學(xué)生職業(yè)能力、職業(yè)素質(zhì)的養(yǎng)成,為構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系奠定基礎(chǔ)。(二)基于社會(huì)發(fā)展需求持續(xù)更新實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容高職院校藥學(xué)專業(yè)承擔(dān)著為社會(huì)培養(yǎng)醫(yī)藥人才的重要使命。這類人才需要具備職業(yè)基本素質(zhì)、職業(yè)基本技能、職業(yè)綜合技能。職業(yè)基本素質(zhì)包括分析與解決問(wèn)題的能力、社會(huì)調(diào)查能力、組織協(xié)調(diào)能力、人際溝通能力、通過(guò)網(wǎng)絡(luò)處理和收集信息的能力、高度的工作責(zé)任感、實(shí)事求是的工作作風(fēng)、認(rèn)真嚴(yán)肅的工作態(tài)度;職業(yè)基本技能包括藥品經(jīng)營(yíng)與管理、藥品檢驗(yàn)、藥物制劑等專項(xiàng)能力以及英語(yǔ)應(yīng)用能力、計(jì)算機(jī)操作能力、關(guān)于人體機(jī)能與結(jié)構(gòu)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和操作技能等;職業(yè)綜合技能則包括藥學(xué)服務(wù)、藥品營(yíng)銷、常用藥品質(zhì)量檢驗(yàn)、藥品倉(cāng)儲(chǔ)保管、常用制劑制備等崗位工作能力等。[5]通過(guò)這些可以看出,很多能力、素質(zhì)并非一成不變的,社會(huì)在不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)行業(yè)也在不斷發(fā)展,如藥品類型越來(lái)越豐富,關(guān)于藥品檢驗(yàn)的設(shè)備、技術(shù)越來(lái)越先進(jìn)。所以,相應(yīng)的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容也要與時(shí)俱進(jìn),只有這樣才能保證學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)到的知識(shí)和掌握的技能具有時(shí)效性,在其走上工作崗位后能夠順利適應(yīng)環(huán)境并實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。所以,在高職院校藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)中,教師要具備與時(shí)俱進(jìn)的意識(shí),通過(guò)實(shí)習(xí)走訪、去企業(yè)中掛職鍛煉、線上與醫(yī)藥行業(yè)人員交流、研究醫(yī)藥企業(yè)人才招聘要求等途徑了解當(dāng)前社會(huì)對(duì)醫(yī)藥人才的素質(zhì)要求,在這個(gè)基礎(chǔ)上不斷更新和調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,從而保障實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的時(shí)效性、先進(jìn)性,提升實(shí)踐教學(xué)整體水平。(三)遵循因地制宜原則創(chuàng)新藥學(xué)實(shí)踐教學(xué)方法在高職院校藥學(xué)專業(yè)構(gòu)建完善的實(shí)踐教學(xué)體系,科學(xué)、有效的教學(xué)方法是不可或缺的。通過(guò)查閱資料以及實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn),情境教學(xué)法、校企合作模式等均可以作為藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)手段。例如,在高職院校內(nèi)部,教師可以模擬企業(yè)真實(shí)的工作環(huán)境,讓學(xué)生扮演相應(yīng)的角色,展開(kāi)藥品經(jīng)營(yíng)與管理、藥品檢驗(yàn)等工作,以此提升學(xué)生的動(dòng)手操作能力與職業(yè)基本技能。又如,在學(xué)校外部,教師可以根據(jù)實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)與需求,在遵循因地制宜原則的基礎(chǔ)上構(gòu)建“能力遞進(jìn)、學(xué)醫(yī)交替”的職業(yè)能力培養(yǎng)模式。具體來(lái)說(shuō),高職院校教師與學(xué)校周邊的藥品零售企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥檢所、教學(xué)醫(yī)院、學(xué)校附屬醫(yī)院等機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系,與這些企業(yè)交替開(kāi)展臨床實(shí)習(xí)、臨床見(jiàn)習(xí)、臨床現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)等生產(chǎn)性實(shí)踐活動(dòng),將職業(yè)素質(zhì)與職業(yè)道德的養(yǎng)成全程貫穿其中,以此提升學(xué)生的職業(yè)能力與綜合素質(zhì)。[6](四)依據(jù)實(shí)踐教學(xué)需求加大師資隊(duì)伍建設(shè)力度強(qiáng)健的師資隊(duì)伍是實(shí)踐教學(xué)高效開(kāi)展的基礎(chǔ)和前提。在高職院校藥學(xué)專業(yè)教學(xué)中構(gòu)建完善的實(shí)踐教學(xué)體系,必須做好師資建設(shè)工作。具體來(lái)說(shuō),高職院??梢圆扇「咝酵馄浮⑾缕髽I(yè)鍛煉、進(jìn)修、培訓(xùn)等方式建立“雙師型”專業(yè)教師隊(duì)伍,以此提升教師的教學(xué)水平與綜合素質(zhì)。例如,充分利用節(jié)假日、周末、寒暑假等時(shí)間安排藥學(xué)專業(yè)教師參加教育部或相關(guān)機(jī)構(gòu)組織的骨干教師培訓(xùn)班,以此拓寬教師視野,提升他們的實(shí)踐教學(xué)能力。又如,從藥學(xué)專業(yè)選派青年教師進(jìn)醫(yī)院頂崗、去企業(yè)鍛煉、開(kāi)展生產(chǎn)實(shí)踐活動(dòng)等,建立完善的教師鍛煉制度,比如規(guī)定藥學(xué)專業(yè)教師每年下企業(yè)鍛煉時(shí)間不低于1個(gè)月等,以此提升教師的實(shí)踐動(dòng)手能力。再則,高職院??梢云刚?qǐng)藥學(xué)專家或者醫(yī)藥企業(yè)的能工巧匠等擔(dān)任藥學(xué)專業(yè)的兼職教師,引領(lǐng)藥學(xué)專業(yè)的建設(shè)與發(fā)展。[7]另外,還可以聘請(qǐng)醫(yī)院的主管藥師、企業(yè)經(jīng)驗(yàn)豐富的工程師等擔(dān)任校外生產(chǎn)實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師,指導(dǎo)學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)、生產(chǎn)見(jiàn)習(xí)等,為構(gòu)建完善的實(shí)踐教學(xué)體系提供可靠的師資保障。(五)建立科學(xué)完善的藥學(xué)實(shí)踐教學(xué)考核評(píng)價(jià)體系考核評(píng)價(jià)在藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系中扮演著重要角色。要想建立完善的藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系,教師必須秉持全過(guò)程貫穿的原則,不斷完善藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的考核評(píng)價(jià)體系。具體來(lái)說(shuō),應(yīng)適當(dāng)?shù)卦黾訉?shí)踐能力指標(biāo)在評(píng)價(jià)結(jié)果體系中的權(quán)值關(guān)系,引起藥學(xué)專業(yè)學(xué)生在實(shí)踐鍛煉中對(duì)職業(yè)技術(shù)、職業(yè)素質(zhì)的認(rèn)識(shí)與重視。雖然高職院校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生還未正式走上工作崗位,但是要想具備較強(qiáng)的核心競(jìng)爭(zhēng)力,在未來(lái)的工作崗位中實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值,必須具備專業(yè)素養(yǎng)與品質(zhì)。所以,教師應(yīng)按照醫(yī)藥企業(yè)的用人要求、崗位特點(diǎn)等制定考核評(píng)價(jià)指標(biāo),像考核醫(yī)藥企業(yè)工作人員職業(yè)素養(yǎng)一樣去考核學(xué)生的綜合素質(zhì),比如人際溝通能力、信息處理能力、藥品質(zhì)檢能力、藥品調(diào)劑能力、合作精神等,充分發(fā)揮教學(xué)考核評(píng)價(jià)的激勵(lì)與反饋功能,促進(jìn)藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)的高效達(dá)成。(六)立足實(shí)際加大校內(nèi)外藥學(xué)實(shí)踐基地建設(shè)力度藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的場(chǎng)所不僅僅在教室,更多的是在實(shí)訓(xùn)基地等“仿真”或“真實(shí)”的教學(xué)場(chǎng)所中完成教學(xué)任務(wù)的。所以,要想構(gòu)建成熟的實(shí)踐教學(xué)體系,建設(shè)校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地是非常重要的,這是有序、高效開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)的基礎(chǔ)與保障。就校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)而言,高職院??梢砸罁?jù)醫(yī)藥企業(yè)的生產(chǎn)實(shí)際去布局、設(shè)計(jì)藥學(xué)實(shí)訓(xùn)室,如藥品GMP生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)區(qū)、藥物分析與檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室、中藥技能實(shí)訓(xùn)區(qū)、醫(yī)藥營(yíng)銷實(shí)訓(xùn)區(qū)、醫(yī)藥基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)區(qū)、醫(yī)藥研發(fā)平臺(tái)等。每一個(gè)實(shí)訓(xùn)區(qū)的設(shè)施設(shè)備需要配備齊全,如藥物分析與檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)區(qū)包括化學(xué)實(shí)驗(yàn)室、微生物檢驗(yàn)室、儀器分析室等,醫(yī)藥研發(fā)平臺(tái)包括紅外光譜儀、元素分析儀等。就校外實(shí)訓(xùn)基地而言,高職院校應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況與當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系,在這個(gè)基礎(chǔ)上拓展、建立校外實(shí)訓(xùn)基地,如大中型醫(yī)院、門診部、大型連鎖藥店、醫(yī)藥公司等,可以建設(shè)為藥品營(yíng)銷與服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地;而藥檢所、藥業(yè)有限公司等,可以建設(shè)為藥
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