（全新）主管護師（內(nèi)科護理）資格考試題庫（完整版）

(全新)主管護師(內(nèi)科護理)資格考試題庫(完整版)A、甲型病毒性肝炎B、霍亂D、流行性乙型腦炎E、流行性腦脊髓膜炎C、可經(jīng)呼吸道傳播A、跌倒時肘后著地致傷A、0.5%～1.5%解析：正常成人的網(wǎng)織紅細胞在外周血中占0.5%～1.5%,絕對值為(24～84)D、骰動脈穿刺點應(yīng)用沙袋壓迫止血2～4小時E、術(shù)后24小時多飲水，以促進造影劑排泄止血至少6小時，觀察足背動脈是否有搏動、皮膚顏色、溫度等；定時測量血壓狀出現(xiàn)或加重；安靜臥床休息24小時，在此期間做好生活護理；術(shù)后24小時多8.患者，男，68歲，房顫20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然A、第1周B、第1～2周C、第2～3周D、第3～4周E、第4～5周突然發(fā)生右側(cè)胸痛，約30分鐘后呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽20.患者，女性，40歲，不明原因牙齦滲血3個月，月經(jīng)量增多，診斷為特發(fā)性24.患者女性，20歲，因血壓升高，血糖升高，向心性肥胖，臉部皮膚薄、紅住A、庫欣綜合征B、B超A、P波提早出現(xiàn)，形態(tài)與竇性P波相同B、PR間期大于0.20秒解析：房性期前收縮：①P波提前發(fā)生，其形態(tài)與竇性P波不同，提前發(fā)生的P波PR間期大于0.12秒；②提前的P波后繼以形態(tài)正常的QRS波；伴室內(nèi)差異性30.關(guān)于慎獨，以下說法不正確的是()38.某女病人因全身關(guān)節(jié)痛，面部有蝶形紅斑，查血抗Sm抗體(+),確診為系統(tǒng)去除器械表面的氣泡，容器加蓋，溫度20～25℃,消毒作用到產(chǎn)品使用說明的規(guī)定時間，滅菌作用10小時。無菌方式取出后用無菌水反復(fù)沖洗干凈，再用無A、謀害E、誤服毒物考核】A、支氣管哮喘~63A、栓塞A、氣胸或血胸壓迫肺臟解析：因為選項A、B、C、D均可出現(xiàn)在胸外傷時，并影響通氣、換氣功能，導(dǎo)A、平臥位B、側(cè)臥位A、葉酸和維生素B?測定C、胃液分析D、血常規(guī)A、病原體存在于豬、牛等的腸腔、內(nèi)臟和肌肉中解析：沙門菌的分類主要以抗原結(jié)構(gòu)為依據(jù)?，F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)2000余血清型，其中我A、統(tǒng)一化A、血常規(guī)D、尿常規(guī)B、分空腸和回腸2部C、包括十二指腸，空腸和回腸3部分形，長約25cm,分為球部、降部、橫部和升部四部分。十二指腸除接受膽汁和【該題針對“基礎(chǔ)知識-消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能”知識點進行考核】A、安定A、闌尾開口小B、闌尾淋巴豐富A、心動過速B、期前收縮考核】A、低鹽B、富含維生素B、6小時內(nèi)C、8小時內(nèi)B、體溫表C、冬眠合劑A、二級解析：急性型臨床較少見，多見于兒童(2～6歲),起病前常有感染病史，起病A、壁蛻膜69.某病人雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛3年，晨起有黏著感?；顒雍鬂u緩，查血類生素與題目無關(guān)。8~71.肺結(jié)核好發(fā)于A、左肺上葉73.工作人員取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓()分鐘，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾徹底擦干。A、1～2分鐘C、2～6分鐘D、3～6分鐘E、4～6分鐘解析：手消毒認真揉搓2～6分鐘。解析：吉蘭-巴雷綜合征發(fā)病第2周后，大多數(shù)患者腦脊液內(nèi)蛋白增高而細胞數(shù)B、單純型、喘息型、混合型解析：目前國內(nèi)根據(jù)1979年全國支氣管炎臨床專業(yè)會議制定的標準分型為單純Sm抗體陽性，應(yīng)考慮是A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎82.患者，女性，20歲，診斷支氣管擴張癥5年，常反復(fù)咯血，本次因大量咯血D、宮腔沖洗法A、出生體重不足2500克B、出生體重不足1500克C、出生體重不足1000克D、出生體重不足750克E、出生體重不足500克解析：出生體重不足1500克稱為極低出生體重兒；出生體重不足2500克稱為低解析：腎臟的血流量約占心排出量的25%,正常成人安靜時大約每分鐘有1200病機制、輔助檢查"知識點進行考核】A、低流量吸氧解析：肺心病的治療以"治肺為本，治心為輔91.患者男性，22歲。因低熱半個月，呼吸困難1天入院。查體：端坐位，頸靜92.患者，女性，72歲，間斷咳嗽、咳痰20年，活動后氣短4年，加重1周入院。查體：神清，雙肺散在濕啰音，HR120次/分，是解析：粒細胞缺乏為抗甲狀腺藥物致命性的不良反應(yīng)，多于初治2～3個月及復(fù)解析：原發(fā)性腎病綜合征是指原發(fā)于腎小球本身的病變繼發(fā)于全身系統(tǒng)性疾病或先天遺傳性疾病，如系統(tǒng)性粉酶和脂肪酶升高。血清淀粉酶在發(fā)病后1～2小時即開始增高，>500蘇氏單位A、紅霉素104.某手術(shù)室長6m,寬5m,高3m,安裝有A、<180m3/hB、<360m3/hh)必須是房間體積的8倍以上。A、1854年，意大利，佛羅倫斯B、1860年，英國，倫敦C、1888年，中國，福州E、1921年，法國，巴黎解析：1860年，南丁格爾在英國倫敦圣托馬斯醫(yī)院建立了世界上第一所正規(guī)護行為能力的自信程度稱為A、自我效能A、緩脈110.張某，男，30歲，電工，三度燒傷，燒傷總面積70%,對該病人應(yīng)采用A、延髓D、腦室A、食管鏡檢查B、食管拉網(wǎng)脫落細胞學(xué)檢查C、X線鋇劑造影0%～95%,適用于早期食管癌的大規(guī)模檢查。A、0～3個B、超過3個C、超過5個D、超過7個E、超過10個性的，多于初治2～3個月及復(fù)治1～2周發(fā)生，是最危險的副作用。關(guān)注“最”A、每3個月檢查一次B、每6個月檢查一次D、每3～6個月檢查一次E、每6～12個月檢查一次解析：為及時發(fā)現(xiàn)病情變化，及早治療，對無癥狀的病毒攜帶者應(yīng)每3～6個月123.注射室的地面濺有新型冠狀肺炎病人的血液，應(yīng)采取的措施是()。毒液的拖把拖凈。因此答案選A。C、尊重原則126.患者劉某，男，17歲，急性肺炎收入院，入院16小時發(fā)生急性扁桃體炎，解析：患者于入院16小時發(fā)病，為入院前發(fā)生的感染或既往存在的慢性感染在127.患者男性，20歲。神志不清送醫(yī)院急診，家屬訴服了農(nóng)藥，但藥名及劑量不詳。查體：昏迷，瞳孔光反應(yīng)差，病理反射(-),心肺聽診(-),接診醫(yī)師為盡快排除消化道毒物，立即進行了洗胃，每次灌入600ml,連續(xù)9次，認為該D、總量太多達5.4L130.陳女士，28歲，發(fā)作性呼吸困難16年，多在春秋季發(fā)病。發(fā)作前多鼻癢、解析：本題考查支氣管哮喘的臨床分類。該患者表現(xiàn)符131.患者，女性，67歲，單位體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高，180/110mmHg,血A、卵巢133.患者，女性，40歲，不明原因牙齦滲血3個月，月經(jīng)量增多，診斷為特發(fā)于A、半坐位B、頭部抬高30°,左側(cè)臥位首先考慮患者發(fā)生了腦出血。護士應(yīng)將患者頭部抬高30。,以減輕腦水腫；腳137.患者，男，60歲，近1個月勞累時感心前區(qū)疼痛，診為冠心病，心絞痛。A、術(shù)前3天給藥B、術(shù)前30～60分鐘給藥C、術(shù)前6小時給藥D、術(shù)前1天給藥解析：預(yù)防術(shù)后切口感染使用抗菌藥物的最佳時間是術(shù)前30～60分鐘給藥。B、糖皮質(zhì)激素短，血小板相關(guān)抗體和補體增高。該患者可能屬于下A、血友病童(2～6歲);慢性型多見于40歲以下青年女性，起病緩且不易覺察，女性病人A、科學(xué)性C、針對性B、經(jīng)期診刮答案：CA、酮癥酸中毒解析：心腦血管病變是糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥。心腦血管病變是2型糖尿A、動力原則A、心電圖出現(xiàn)病理性Q波解析：急性心肌梗死發(fā)病24～48小時后白細胞升高(10～20)×10°/L,中性D、二重感染D、由維生素B?缺乏引起者多為內(nèi)因子缺乏所致E、可表現(xiàn)為“牛肉舌”A、休克C、昏迷A、不孕癥者A、視能授權(quán)B、2小時C、12小時D、24小時E、36小時D、短期給予碘制劑168.患者，男性，29歲，因車禍在醫(yī)院搶救時輸血，1個月后患者血中HCV抗體法是A、實際工作量A、病人的衣物、床單用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10min以上C、病室空氣用2%過氧乙酸，按8ml/m3進行消毒D、病人家中應(yīng)用含有效氯1000mg/L的消毒液進行噴灑消毒E、病人皮膚用0.5%碘伏進行消毒A、喉痙攣B、氣管異物A、疼痛A、不予理睬E、主動脈瓣狹窄A、粘連型是C、遺傳因素解析：Graves病的病因及發(fā)病機制尚未完全闡礎(chǔ)知識-甲狀腺功能亢進病因及發(fā)病機制、輔助檢查"知識點進行考核】A、劇烈運動A、葉酸C、鈣劑D、鐵劑無明顯效果。查：T39.8℃,P76次/分，胸部可見3個2mm左右的皮疹，壓之A、升結(jié)腸D、乙狀結(jié)腸解析：傷寒的病理特點是全身單核一巨噬細胞系統(tǒng)增生性反應(yīng)，其中以回腸下段187.張先生，患消化道潰瘍多年，今突然嘔血約800ml,入院后立即給予輸血，輸入10ml后患者主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。A、空氣栓塞B、溶血反應(yīng)E、急性肺水腫E、患側(cè)臥位189.患者，男性，40歲，乙型肝炎住院治A、病室的地板門窗用含有效氯1000～2000mg/L的消毒劑擦拭B、被褥用含氯消毒劑浸泡30分鐘E、被污染的醫(yī)療用具用含有效氯500mg/C、慢性肺膿腫像學(xué)檢查(卷發(fā)影等),該患者表現(xiàn)為典型的支擴，故此題正確答案為B。A、犬B、豬可糾正氨基酸代謝不平衡，抑制大腦中性神經(jīng)遞質(zhì)的形成。故55題選E。A、肌紅蛋白E、CK-MB①胸痛2小時內(nèi)基本消失；②心電圖的ST段于2小時內(nèi)回降>50%;③2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰提前出現(xiàn)(14小時以內(nèi)),或根據(jù)質(zhì)增多，可誘發(fā)結(jié)腸癌；癌前病變(家族性結(jié)腸息肉病、結(jié)腸腺瘤)、結(jié)腸良性201.同情和開導(dǎo)病人屬于()B、丘疹狀紅斑A、肺E、腎211.在人的整個生命周期中，3～12歲所解析：長期大量酗酒，乙醇、乙醛(酒精中間代謝產(chǎn)物)對肝細胞的毒性作用是A、煮沸法A、糞-口途徑解析：出血性疾病(1)血小板減少或血小板功能異常：如各種原因引起的血小218.男性，19歲，1天前出現(xiàn)臍周疼痛，呈陣發(fā)性，約5小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定入，因其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié)，所以急性闌尾炎發(fā)病開始時常表現(xiàn)A、時間控制B、過程控制A、長期營養(yǎng)不良A、月經(jīng)來潮前第5天B、月經(jīng)來潮的第5天C、月經(jīng)來潮的第10天D、月經(jīng)干凈后第5天E、性生活前8小時解析：短效口服避孕藥的正確用法是：自月經(jīng)周期第5天起，每晚1片，連服22天不能間斷，若漏服必須于次晨補服1片。222.患者，男，62歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病10余年，近1年活動后易發(fā)生心悸、A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全A、脈搏變慢B、尿量>30ml/hA、周圍血管征B、心房顫動E、心尖區(qū)第一心音亢進A、生長激素分泌過多疾病。D、硫代硫酸鈉磷定、氯解磷定)。227.控制醫(yī)院新型冠狀肺炎感染最簡單、直接而有效的方法是()。高達90%~93%,因而對中央型肺癌的診斷最有價值。A、交叉感染D、二重感染B、使用75%的酒精擦拭外包裝進行消毒解析：病毒離開人體單獨存活的時間很短，武漢|的快A、小腸A、婦科檢查B、B超檢查C、X線檢查D、眼部污染者用2%碳酸氫鈉溶液連續(xù)沖洗解析：本題考查有機磷農(nóng)藥中毒的治療。需要特別注意的是敵百蟲中毒不可用2%A、第1～2腰椎之間B、第1～3腰椎之間C、第2～3腰椎之間D、第5～6腰椎之間E、第4～5腰椎之間A、點頭C、微笑A、血友病A、膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)老化B、M型受體敏感性降低B、用含有效氯500mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒C、用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒E、用含有效氯10000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒橡膠手套、橡膠管與其他污物裝入桶中，浸以0.1%次氯酸鈉溶液(含有效率10A、肺C、胃D、腎于行管理。10選E。記錄統(tǒng)計法是通過記錄和總結(jié)每日的時間消耗情況，以判斷時照四個象限的順序靈活而有序地安排工作。12選B。252.王先生，38歲，患1型糖尿病已10年，中斷胰島素治療1周后發(fā)生酮癥酸D、靜脈注射50%葡萄糖A、傳播者A、X線胸片C、入院教育A、頸段葡萄球菌最常見，而非鏈球菌最常見，故排除D;支氣管異物呼吸道阻塞是導(dǎo)致258.2型糖尿病的發(fā)病是由于2型糖尿病的發(fā)病是由于胰島素相對不足以及靶細胞對胰島素敏感性降低。42的發(fā)病是由于甲狀腺素分泌及合成不足或周圍組織對甲狀腺素缺乏反應(yīng)。44題選D。260.以下屬于"醫(yī)患關(guān)系的技術(shù)性方面"的是()261.張先生，28歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者。面部有較嚴重的蝶形紅斑，且有脫A、疼痛B、活動無耐力D、知識缺乏A、Who:對象C、When:實現(xiàn)變化的期限D(zhuǎn)、Howmuch:如何實現(xiàn)變化E、Howtomeasure:測量的方法B、竹鼠解析：選擇D,很多野生動物都可能攜帶病原體，成為某些傳染病的傳播媒介，A、文化性B、50%～70%病人有肝、脾大D、白m病細胞絕大多數(shù)起源于B細胞胞性極少。在歐美各國較常見，我國及亞洲地區(qū)較少見，90%的病人于50歲以的首發(fā)癥狀。50%～70%的病人有肝、脾輕至中等度腫大。B、補充鉀鹽C、肛管排氣E、恢復(fù)期273.護士長在運用ABC時間管理方法時，確定ABC順序的依據(jù)為A、工作優(yōu)先順序B、工作規(guī)模大小B、膿細胞A、水A、年齡小C、抽煙D、嗜酒集性283.患者男性，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.41mmol/L,此時患者首選確診的檢查是A、再復(fù)查一次空腹血糖E、餐后2小時血糖A、日常健康行為A、入院48小時內(nèi)發(fā)生的感染感染，無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。A、傾向因素B、促成因素小時，故可以進行超早期(6小時內(nèi))溶栓治療。嘔吐，化驗檢查血清淀粉酶超過500U/L,應(yīng)考慮急性胰299.患者，男，72歲，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患察結(jié)果(此為重點考點之一),注射部位皮膚硬結(jié)直徑小于5mm為陰性，5～9mm為(+),10～19mm為(++),大于等于20mm或雖<20mm但伴有水皰、壞死等為(+++)。D、鐵劑解析：膽囊三角(Calot三角)是膽囊管、肝總管和肝下緣構(gòu)成的三角區(qū)，膽囊306.經(jīng)產(chǎn)婦妊娠60天時終止妊娠，最常用的方法是C、水囊引產(chǎn)E、藥物流產(chǎn)解析：負壓吸引術(shù)適用于孕10周以內(nèi)，鉗刮術(shù)適用于孕11～14周者，藥物流產(chǎn)A、促胃液素+～++,少數(shù)病人(<20%)可有大量蛋白尿(尿蛋白定性+++～++++,24小時尿改318.患者男性，52歲。有消化性潰瘍病史10余年，有多次出血史。本次出血后出現(xiàn)神志恍惚、四肢厥冷，無尿。查體：血壓80/60mmHg,心率120次/分，脈解析：根據(jù)患者神志恍惚、四肢厥冷，無尿，頭暈；中度出血指出血量500～1000ml,收縮壓下降，脈率100次/分左右，血紅蛋白70～100g/L,全身表現(xiàn)為一時性眩暈、口渴、心悸、煩躁、尿少、皮膚A、≤10cfu/m3A、二溴海因321.患者男性，48歲。數(shù)天前飲酒后1小時出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛，向腰背部A、注意臥床休息二指腸乳頭水腫，使胰管內(nèi)壓增高，胰液排出受阻，引起急性胰腺炎。選項A、D、E均為一般的日常生活指導(dǎo)，選項B從題干信息中不能得出患者有無膽病。故選C。324.某糖尿病患者，口服優(yōu)降糖(格列本脲)治療，護士須指導(dǎo)患者此藥服用的C、餐后20分鐘D、餐前20分鐘E、餐前1小時解析：優(yōu)降糖(格列本脲)半小時起效，應(yīng)于餐前半小時口服。E、過敏反應(yīng)A、740人B、612人C、576人D、540人E、500人解析：500張床位以上的，按1:1.60～1:1.70計算。即1000×1.6～1000×1.7=1600～1700(人)。衛(wèi)生技術(shù)人員占醫(yī)院總編制的70%～72%,則最多配置1700×72%=1224(人)。護理人員占衛(wèi)生技術(shù)人員最大編制數(shù)的50%,應(yīng)為1224×50%=612(人)。A、洗手→戴手套→換甲病人引流袋→換乙病人引流袋→摘手套→B、洗手→戴手套→換甲病人引流袋→洗手→換乙病人引解析：門靜脈高壓分流術(shù)是通過手術(shù)將肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管進行手術(shù)吻合，使壓力較高的肝門靜脈血分流入壓力較低的腔靜脈，從而降低肝門靜脈系的壓力，制止出血。分流術(shù)不能消除門靜脈高壓腹水產(chǎn)生的原因，故B不對；同時分流術(shù)因未行脾切除不能消除脾亢，故C不對；分流術(shù)會使門靜脈向肝的灌易致肝性腦病，故D、E不對。因此選A。解析：臨床上有意義的細菌尿是指尿含菌量≥10?。333.胸部聽到局限而固定的濕啰音常見于A、支氣管哮喘B、肺結(jié)核C、支氣管肺癌D、支氣管擴張癥E、阻塞性肺氣腫解析：一些肺部疾病的體征有典型的變化。支氣管擴張癥可在肺部聽到固定而持久的濕啰音，肺結(jié)核往往在鎖骨上下、肩胛間區(qū)聞及濕啰音，而上腔靜脈阻塞綜合征和骨、關(guān)節(jié)病變或內(nèi)分泌素亂等則分別是肺癌的癌腫擴散轉(zhuǎn)移和肺外表現(xiàn)。~63334.上消化道出血最常見的病因為B、食管-胃底靜脈曲張破裂C、潰瘍性結(jié)腸炎D、消化性潰瘍E、結(jié)核性腹膜炎335.關(guān)于SLE的敘述。不正確的是A、SLE是累及全身多個系統(tǒng)的自身免疫性疾病D、低蛋白飲食A、體溫正常后5天B、體溫正常后5天，糞便培養(yǎng)陰性C、體溫正常后每5天糞便培養(yǎng)一次，連續(xù)2次陰性D、體溫正常后每5天糞便培養(yǎng)一次，連續(xù)3次陰性E、自發(fā)病日起隔離4周A、肺癌B、照射時間應(yīng)少于20minA、眼外肌A、接觸隔離A、肺性腦病B、肝性腦病345.患者，女性，20歲，診斷支氣管擴張癥5年，常反復(fù)咯血，本次因大量咯B、保持大便通暢A、高血壓B、水腫A、減少甲狀腺素合成C、抑制自身免疫使術(shù)后不因誘發(fā)自身免疫與QRS波群脫落，常呈2:1或3:2傳導(dǎo)；③QRS波群形態(tài)一般正常，亦可有形態(tài)349.患者女性，45歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年，每天排便4～5次，A、由2塊骼骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成B、由2塊髖骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成C、由2塊髂骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成D、由2塊髖骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成B、策略A、過敏反應(yīng)A、初次感染4～8周內(nèi)B、肺總量減少E、1秒率增加A、增強心肌收縮力C、床間距至少2mE、病室每口通風(fēng)至少3次紫外線進行空氣消毒，2次/日，通風(fēng)每日不少于3次。因此，只有答案B是錯解析：功血分為排卵型和無排卵型兩類，約85%的患者屬于無排卵型功血。排卵370.足月產(chǎn)2次，流產(chǎn)0次，早產(chǎn)1次，現(xiàn)存子女3人，應(yīng)縮寫為371.患者女性，46歲。3年前因手術(shù)輸血感染艾滋8小時開始下降，持續(xù)3～5天，血清淀粉酶超過正常值3倍即可確診。淀粉酶升高，持續(xù)1～2周。(3)血清脂肪酶測定：常在起病后24～72小時開始上升，礎(chǔ)知識-急性胰腺炎病因及發(fā)病機制、輔助檢查"知識點進行考核】375.專屬于體格檢查中的道德要求的是()A、防止出血A、腦挫裂傷A、暗示效應(yīng)C、霍桑效應(yīng)B、A群丙型溶血型鏈球菌C、B群乙型溶血型鏈球菌D、B群丙型溶血型鏈球菌A、統(tǒng)計地圖D、線段圖D、門靜脈炎癥382.患者，男性，58歲，與家人爭吵后突然意識喪失跌倒在地，家人送其至急A、嗜睡D、淺昏迷A、心臟本身的血供主要來自冠狀動脈A、第6～8周B、第8～10周C、第10～12周D、第12～14周E、第14～16周解析：絨毛膜促性腺激素在受精后10天左右即可用放射免疫法自母體血清中測出，成為診斷早孕的敏感方法之一。至妊娠8～10周時分泌達高峰，持續(xù)1～2A、細菌A、裂傷391.手術(shù)護理的道德要求為()評價，稱為A、胎盤早剝A、發(fā)熱反應(yīng)慮為者在應(yīng)用速效胰島素后尿糖已轉(zhuǎn)為陰性，不可能誘發(fā)高滲性昏迷，故可排除A。B選項酮癥酸中毒的常見誘因為感染、手術(shù)、外傷、精神刺激等，也可由于飲食故也可排除B。C選項與題干互不支持。D選項屬于糖尿餓甚至昏迷。故選E。解析：目標人群失訪超過10%,即可造成偏倚E、靜滴酚磺乙胺(止血敏)今晨神志恍惚，體檢：嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺濕啰音，心率116次/分，血壓1解析：正常人24小時排尿量平均為1500ml,其中95%～97%為水，固體成分占3%~5%。正常人每天產(chǎn)生35g左右的固體代謝產(chǎn)物，至少要500～600ml尿，才能將E、柯薩奇病毒B素A、胸前部413.患者，女性，41歲。患高血壓20余年，今日突發(fā)頭痛、視物模糊、失語，測血壓210/130mmHg。急診入院，對該患者應(yīng)首選的降壓藥物是解析：本題考查了高血壓急癥的治療。本病例患者血壓明顯升高舒張壓達到130414.患者男性，58歲，反復(fù)蛋白尿、水腫5年，近日查血紅蛋白60g/L,血肌酐A、腎臟產(chǎn)生EPO減少B、多為干咳B、目標417.醫(yī)院感染新型冠狀肺炎暴發(fā)流行時，不正確的處理措施是()。A、分組護理B、肘關(guān)節(jié)脫位419.關(guān)于“承擔(dān)衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任的部門”,描述不正確的是A、不包括個人B、包括商業(yè)部門A、超聲心動圖C、心電圖E、胸部X線攝片解析：發(fā)病后3周內(nèi)相隔2周的兩次血清CVB中和抗體滴度呈4倍或以上增高，或一次高達1:640,為可能的病因診斷指標。421.下列關(guān)于乙型肝炎的敘述錯誤的是解析：乙肝的傳染源主要是現(xiàn)患患者和乙肝病毒攜帶者(HBsAg陽性者會感染。母體HBsAg陽性者傳給嬰兒的幾率為26%～70%,HBcAg陽性者傳給嬰兒的幾率在90%以上。嬰兒感染乙肝病毒后即可成為HBsAg攜帶者或乙肝患者。A、急性期臥床休息250～400g/d,蛋白質(zhì)1～1.5g/d。隨病情好轉(zhuǎn)，食量增加則應(yīng)適當控制熱量和蛋白質(zhì)攝入，切忌營養(yǎng)過剩。發(fā)病后1個月內(nèi)應(yīng)臥床休息，隨病情好轉(zhuǎn)，可逐漸增加活動量，以病人不感覺疲勞為度，至肝功能正常1～3個后可恢復(fù)日?；顒覣、末梢神經(jīng)炎D、聽力障礙A、高血壓428.氣管內(nèi)吸痰一次吸引時間不宜超過15秒，其主要原因是過15秒，其主要原因是一次吸痰時間過長易致病人缺氧，從而誘發(fā)或加重低氧430.患者，男性，64歲，有胃潰瘍史8年。近來中上腹有飽脹感，大便隱血試A、熱射病434.使用鏈霉素時，病人出現(xiàn)尿蛋白(++),是A、腎臟毒性反應(yīng)B、一般選擇腰椎第1～2間隙D、術(shù)后去枕平臥6小時A、體溫調(diào)節(jié)功能障礙解析：高溫工作出汗是主要的散熱途徑，而汗液中氯化鈉含量為0.3%～0.5%,劑是B、福爾馬林(4%甲醛溶液)一組2999例心包炎的薈萃分析資料表明，前10位的病因及構(gòu)成比分別為：結(jié)核27%)、原因不明(6.67%)、結(jié)締組織病性(4.33%)、風(fēng)濕減退癥(2.5%)、心肌梗死(2.03%)、其他少見病因(4.39%,包括外傷、放射性、445.患者，男性，58歲，有肝硬化病史，大量嘔血1天后出現(xiàn)神志恍惚，淡漠D、肝癌A、屈曲型損傷B、過伸型損傷C、病理性損傷D、持續(xù)時間大于1小時E、每1～2月一次449.患者男性，57歲?；寄蚨景Y，精神萎靡，24小時尿量為100ml,請問患者A、正常B、無尿解析：正常人24小時尿量平均約為1500ml,24小時尿量少于100ml為無尿。450.某病人已有數(shù)年怕熱、多汗、心率110次/分，食量大，但逐漸消瘦。檢查腹A、護理管理模式A、1周B、2周C、3周A、咨詢A、溫開水A、哺乳期婦女不宜服用C、年齡大于35歲的吸煙婦女，不宜長期服用E、為避免對胎兒的致畸作用，應(yīng)在停藥3個月后再受孕A、9cm解析：長期服藥者，為避免藥物對胎兒的影響，應(yīng)在停藥6個C、必須是個人C、12cmD、13cmA、不傷害原則B、有利原則C、尊重原則D、公正原則E、人道主義原則A、易接受性B、群眾性D、獨特性464.自月經(jīng)周期第5天起，每晚服1片，連服22天不間斷，若漏服必須于次晨A、過敏性考核】B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、30分鐘解析：心絞痛發(fā)作時疼痛出現(xiàn)后逐步加重，然后在3～5分鐘內(nèi)消失，可數(shù)天或A、表達能力D、觀察力A、勞動量家規(guī)定的標準工時表或其他單位已測定的平均工時表(或工時單位表)間接推算A、泰勒A、原有肝病B、過度勞累476.一位54歲的女士，自家的小狗近日有些反常，比較興奮，在準備帶其去醫(yī)院進行檢查時，被狗咬傷腿部，傷口直徑約2cm,A、0、3、6日各接種1針B、0、3、7、14日各接種1針C、0、3、7、14、30日各接種1針D、0、3、7日各接種1針，半年后加強1針E、0、3、7、14各接種1針，半年后加強1針答案：C解析：接種狂犬疫苗應(yīng)在被狗咬傷后0、3、7、14、30日各接種1針。A、霍桑效應(yīng)B、暗示效應(yīng)479.患者，男性，42歲，劇烈嘔吐3天，少尿1天，尿比重1.010,內(nèi)生肌酐清除率為12ml/min(,既往有慢性腎炎病史，應(yīng)考慮為A、高血壓病D、尿毒癥480.-定要采用間歇性給藥方案，可將每次劑量溶于100ml液體內(nèi)滴注0.5～1481.進入隔離室時應(yīng)A、洗手A、心室顫動和撲動D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯C、記錄24小時出入量由于高熱丟失的營養(yǎng)和水分，記錄24小時出入量，并做好皮膚或口腔護理。必為最嚴重，多見于病程的第2～3周。A、10年以上B、8年以上C、5年以上D、3年以上E、1年以上解析：長期計劃的時間在5年以上。A、內(nèi)毒素C、腸毒素E、放腹水解析：由題干可知患肢處于肝性腦病一期(前驅(qū)期),其癥狀是：輕度性格改變A、屬反轉(zhuǎn)錄病毒C、毛花苷CA、顱腦外傷顱腦損傷(因腦組織軟化或瘢痕形成而產(chǎn)生外傷性癲癇)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦寄生蟲病、腦血管疾病(5%的腦血管病病人在發(fā)病后一年左右可以出現(xiàn)癲癇A、肝癌呈血性，考慮并發(fā)原發(fā)性肝癌，排除A;若患者出現(xiàn)體溫升高，考慮繼發(fā)感染，排除B;患者若出現(xiàn)自發(fā)性少尿或無尿，氮質(zhì)血癥等考慮肝腎綜合征，排除D;患者突然發(fā)生大量嘔血和黑便，考慮上消化道出血，排除E;患者出現(xiàn)淡漠A、清水493.患者女性，30歲。診斷為甲狀腺功能亢進，清晨測得脈率96次/分，血壓1A、正常解析：基礎(chǔ)代謝率%=(脈率+脈壓)-111,正常值：±10%,+10%～+30%為輕度甲494.患者，女性，31歲。突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫達40℃,伴下腹墜痛，排癥狀。A、吸煙干不符，故排除C;遺傳因素可能是慢支的易患因素，與題A、遺傳498.王女士患慢性腎盂腎炎史20年，3年來出現(xiàn)慢性腎功能不全，尿少3天入A、血小板減少E、嚴重感染A、飛沫傳播C、蟲媒傳播不定項選擇題(總共100題)A、胃腸道不適B、肝損害C、聽力障礙分別選E、A、D。2.患者，女性，25歲，孕7個月余，今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱，測體溫39.2℃,A、休息1～2周B、鼓勵患者多飲水，保證每天尿量2500ml以上C、抗菌藥物治療10～14天，待癥狀完全消失后即可停藥00晨起開始，至次日晨7:00。急性腎盂腎炎療程10～14天，治療14天后，通常90%可治愈。如尿菌仍陽性，應(yīng)參考藥敏試驗選用有效抗生素繼續(xù)治療43.A.心功能A級A、心功能B級B、心功能C級C、心功能D級D、心功能E級4.A.奧美拉唑A、硫糖鋁C、枸櫞酸鉍排空。球菌肺炎-鐵銹色痰；慢性支氣管炎-少量白黏痰；銅綠假單胞菌肺炎-草綠色痰；厭氧菌感染所致肺炎-膿臭痰。7.李先生，24歲，3小時前活動時突然劇烈頭痛和噴射性嘔吐。查體：神清，四現(xiàn)，神清，四肢肌力正常，腦膜刺激征(+),符合蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床特點。尿常規(guī)示：白蛋白(+++),紅細胞(+++);腎功能檢查：BUN17.2μmol/L,Scr:1解析：青年男性，因癲癇大發(fā)作后出現(xiàn)納差，伴無尿，尿量在0～50ml/d9.患者，男性，12歲，發(fā)熱、頭痛2天入院。T39.5℃,BP100/70mmHg,呼吸是次，每次15秒左右，體檢無異常發(fā)現(xiàn)。臨床診斷癲癇的發(fā)作類型是者病史描述，應(yīng)屬于癲癇的強直一陣攣發(fā)作。故19題選A。癲癇發(fā)作時切勿用般持續(xù)數(shù)秒至十幾秒后驟然消失。24題B。癲癇發(fā)作時的腦電圖一般可見特異性改變。25題選A。典型失神發(fā)作治療的首選藥物是丙戊酸鈉。26題選E。(與上組題對照復(fù)習(xí)，癲癇是本章的主要考點。)12.患者，男性，45歲。有慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)病史多年，因肝區(qū)疼痛1周來就診。查體見肝大，可捫及結(jié)節(jié)。B超懷疑肝癌。下列哪項檢查對患者的診斷無任何意義A、肝臟CT檢查B、甲胎蛋白(AFP)測定C、肝穿刺活檢D、肝血管造影E、血清淀粉酶測定14.A.100g/LA、120g/LB、90～60g/LG、60～30g/LD、110g/LE、6-14歲小兒診斷貧血的標準是血紅蛋白低于15.A.烈日暴曬或強烈熱輻射作用于頭部，引起腦組織充血、水腫A、大量出汗后口渴，而飲水過多，引起腦組織水腫B、大量出汗后口渴，而飲水過多，鹽分補充不足，感覺四肢無力16.患者，男性，40歲。主因突發(fā)劇烈頭痛3小時，伴嘔吐，查體：體溫37.3℃解析：青年男性，無不良病史。突發(fā)劇烈頭痛3小時，伴嘔吐，查體：體溫37.3℃,血壓140/80mmHg,頸抵抗，Kernig征(+),符合蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表解析：小兒測腋溫需時7～10分鐘，肛表為3～5分鐘，數(shù)脈搏應(yīng)數(shù)1分鐘，出解析：1.0.5%碘伏可用于術(shù)前刷手。2.胃鏡消毒需要果蔬等消毒。4.2%戊二醛對手術(shù)刀片等碳鋼制品21.患者，男性，20歲，1周前開始出現(xiàn)高熱，持續(xù)不退，伴有食欲下降，大便規(guī)示W(wǎng)BC2.4×10。/L,中性粒細胞43%,淋巴細胞57%,肥達反應(yīng)："0"1:160,"H"1:320,診斷為傷寒。病人入院15天，體溫開始下降，食欲較前明顯改善，無腹脹等不適。查體：T38.4℃,P84次/分。對于此時的病人來講，下列做法D、避免過飽22.患者，男性，45歲。有慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)病史多年，因肝區(qū)疼痛23.患者，女性，35歲，咳嗽1周，近2日咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一D、收縮壓140～159mmHg或舒張壓90～99mmHg28.患者，男性，45歲。有慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)病史多年，因肝區(qū)疼痛30.患者女性，68歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查體：神清，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齊。肝肋下3c右下肺動脈大于17mm,雙肺紋理重。解析：血常規(guī)提示患者三系減少，結(jié)合骨穿發(fā)現(xiàn)原始細胞約18%,提示急性白血-腦屏障，隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細胞不能被有效殺傷所致。急性白血病病人由于白血病細胞(惡性細胞)浸潤骨髓，造成正常造血功能受損，生成的正制尿酸合成),可以預(yù)防尿酸性腎病。給予足量抗生素的目的是防治感染。腹痛、腹瀉、全身關(guān)節(jié)痛等癥狀，皮膚黏膜三常為瘀點或瘀斑，70%～90%病人有皮膚或黏膜瘀點或瘀斑，直徑1～2cm,開始可留瘢痕。傷寒極期在病程第2～3周，出現(xiàn)傷寒特有的癥狀和體征，心血管系33.共用題干男性，22歲，近一個月來乏力，食欲E、空氣隔離預(yù)防’球菌肺炎-鐵銹色痰；慢性支氣管炎-少量白黏痰；銅綠假單胞菌肺炎-草綠色痰；厭氧菌感染所致肺炎-膿臭痰。解析：1.1.小細胞未分化癌(簡稱小細胞癌)是肺癌中惡性程度最高的一種，約機制、輔助檢查"知識點進行考核】2.鱗狀上皮細胞癌(簡稱鱗癌)是肺癌中最常見的類型，約占原發(fā)肺癌的1/2,多見于老年男性，與吸煙的關(guān)系最密切。生3.小細胞未分化癌(簡稱小細胞癌)是肺癌中惡性程度最高的一種，約占原發(fā)性肺癌的1/5。因其細胞質(zhì)內(nèi)含神經(jīng)分泌顆粒是肺癌中最常見的類型，約占原發(fā)肺癌的1/2,多見于老年男性，與吸煙的關(guān)系37.患者，男性，20歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)少尿、水腫入院。體檢：血壓23.0/14.0kPa(173/105mmHg),眼瞼水腫明顯，給予利尿、降壓處理后轉(zhuǎn)?，F(xiàn)兩肺底可聞及細小濕啰音。尿蛋白(++),紅細胞20～25個-/HP,血Cr720μmol/L,CO2CP18mmol/L,血鉀6.5mmol/L,血CA、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B、靜脈注射5%碳酸氫鈉C、靜脈注射50%葡萄糖+胰島素38.A.小劑量亞甲藍(美藍)A、大劑量亞甲藍(美藍)39.女性，32歲，孕3個月，因四肢關(guān)節(jié)腫痛3個月，面部紅斑1個多月，脫發(fā)10天，咳嗽2天就診。既往身體健康，曾自然流產(chǎn)3次。該孕婦的治療方案是術(shù)解析：目前普遍采用美國風(fēng)濕病學(xué)會1997年推薦的SLE分類標準。該分類標準的11項中，免疫學(xué)異常和高滴度抗核抗體更具有診斷意義?；颊哂忻娌考t斑、關(guān)節(jié)炎、習(xí)慣性流產(chǎn)史，抗dsDNA升高90U/ml,ANA效價大于1:80,C?和CHso產(chǎn)和死胎，妊娠可誘發(fā)SLE活動，特別在妊娠早期和產(chǎn)后6周。有習(xí)慣性流產(chǎn)病A、通過抑制鈣離子進入冠脈、周圍血管壁平滑肌細41.患兒，男性，6歲，突然發(fā)熱、腹痛、腹瀉2天，每天排便15次以上，糞便D、傷口感染45.患者，女性，32歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲下降，查鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm,質(zhì)軟，ALT760U/L,總膽紅素54μmol/L,考慮該病人為“病毒性肝炎”。對于一直由其照顧的5歲的兒子，恰當?shù)拇胧┦茿、不需采取任何措施C、檢疫45天D、檢疫45天，并注射丙種球蛋白息。病人的抗-HAV-IgM(+),提示甲型肝炎的現(xiàn)癥感染。其抗-HBs(+),可能是以力。因此應(yīng)對其兒子進行檢疫，甲型肝炎的檢疫期為45天。同時注射丙種球蛋C、胸腔穿刺出1000ml胸腔積液解析：3.(1)對受到致病菌芽胞、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體(乙的微生物時，應(yīng)加大消毒藥劑的使用劑量和(或)延長消毒時間。(5)消毒物49.患者男性，65歲。既往有心絞痛發(fā)作史，3小時前在從事體力勞動時突然出后，心排量急劇下降。前3天絕對臥床休息，第4天關(guān)節(jié)主動運動，坐位洗漱、解析：1.小組護理的優(yōu)點(1.便于小組成員協(xié)調(diào)合作，相互溝通，工作氣氛好。家屬及其他醫(yī)務(wù)人員的溝通，合作性增加。3.功能制護理的優(yōu)點(1.節(jié)省人力、個案護理的優(yōu)點(1.護士及時、全面觀察病人的病情變化，實施全面、細致解析：1.1型糖尿病的發(fā)病機制是胰島素絕對不足，2型糖尿病的發(fā)病機制是胰慌、手抖、出汗、頭暈；各型糖尿病的典型表現(xiàn)為52.患者男性，58歲。高血壓10余年，間歇發(fā)作胸悶、胸痛2年，醫(yī)生確診為查體：端坐體位，心率110次/分，雙肺可聞及水泡音，雙下肢無水腫。該患者范圍是雙手、前臂及肘上10cm。54.患者，女性，31歲。近日無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，乏力，四肢關(guān)節(jié)增生，多為明顯活躍或極度活躍，主要為白血病性小板計數(shù)低于20×10°/L.有發(fā)生內(nèi)5%,中性粒細胞成熟障礙，患者有感染發(fā)熱的可能?；颊吣壳巴?，腸鳴音1～2次/分。測血清淀粉酶1200U/L。該患者最可能的入院診斷為is括約肌痙攣，加重病情；當患者出現(xiàn)低鈣血癥，血鈣低于1.5m情預(yù)后不良；多數(shù)病人進食1～3天，以減少胃酸分泌，減少胰液分泌，以減輕解析：1.1.小細胞未分化癌(簡稱小細胞癌)是肺癌中惡性程度最高的一種，約機制、輔助檢查"知識點進行考核】2.鱗狀上皮細胞癌(簡稱鱗癌)是肺癌中最常見的類型，約占原發(fā)肺癌的1/2,多見于老年男性，與吸煙的關(guān)系最密切。生3.小細胞未分化癌(簡稱小細胞癌)是肺癌中惡性程度最高的一種，約占原發(fā)性肺癌的1/5。因其細胞質(zhì)內(nèi)含神經(jīng)分泌顆粒是肺癌中最常見的類型，約占原發(fā)肺癌的1/2,多見于老年男性，與吸煙的關(guān)系A(chǔ)、告訴患者需堅持治療使用3～6個月才能判斷是否有效化工工人)與病因有關(guān)。32題選C。患者發(fā)病緩慢，病程已達到1年以上，屬于司坦唑醇(康力龍)等。33題選C。雄激素不良反應(yīng)有肝損害對臥床休息。35題選A。將病人轉(zhuǎn)移到空氣清新處，并注意保暖，保持呼吸道通暢。故選E時手臂伸直，借助上半身的力量垂直向下用力，而非手臂的力量。選D。16題考查心肺復(fù)蘇術(shù)的操作技術(shù)。在心肺復(fù)蘇期間，每2分鐘(5個循環(huán))檢查呼吸、脈搏一次，注意檢查時間不要超過10秒。應(yīng)選B。17~59.共用題干某男性患者，40歲。有精神分裂癥病史10年，近兩月服用大劑量減輕，但第7天，出現(xiàn)大便次數(shù)增多，6～7后，自述肛門周圍疼痛，查大便涂片為白色念珠菌生長；肛指檢查：肛周可觸及被消化。因此，抑制胃酸分泌，提高胃內(nèi)pH值具有止血作用。臨床上，對消化統(tǒng)是屬于提出組織結(jié)構(gòu)的基本框架。7選C。設(shè)計組織的運作方式包括：①聯(lián)系和工作關(guān)系等。9選D。65.A.二尖瓣狹窄心尖沖動向左下移位，胸骨左緣第3、第4肋間聞及舒張期高調(diào)嘆氣樣雜音，坐66.李女士，23歲，剛畢業(yè)到一家外企工作，因擔(dān)心得不到上司認可，每天工作A、抑郁67.共用題干一個慢性腎炎尿毒癥期患者，近一個月來厭食、皮膚瘙癢，前日起嘔吐，體檢：血壓23/16kPa(172/120mmHg),神清，貧血貌，心肺檢查無異Hb50g/L,尿蛋白(+),比重1.010,血肌酐795μmmol/L,血鉀4.0mmol/L。此學(xué)檢查方法，特別是鑒別水腫型和壞死型急性胰腺炎，故選D。發(fā)生急性胰73.共用題干患者，女性，70歲，突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛，胸悶，心界向左擴大，~5675.患者，男性，40歲，于飽餐、飲酒后突然發(fā)76.患者，男性，56歲，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染發(fā)熱后出現(xiàn)淡漠A、便秘B、腹瀉腦病昏迷期，此期腦電圖多表現(xiàn)為高波幅的δ波，>4次/秒；昏迷者應(yīng)禁食蛋A、2%過氧乙酸B、0.5%碘伏C、10mg/L二溴海因D、2%戊二醛解析：1.0.5%碘伏可用于術(shù)前刷手。2.胃鏡消毒需要用高水平消毒劑，戊二醛果蔬等消毒。4.2%戊二醛對手術(shù)刀片等碳鋼制品有腐蝕性，用于浸泡金屬器械A(chǔ)、戰(zhàn)術(shù)決策E、為完成目標而制訂的組織在未來一段較短的時間內(nèi)的具體的行動方案屬于解析：1.按決策的重復(fù)性劃分，可分為程序化決策和非程序化決策。前者又稱常規(guī)決策，是指對經(jīng)常出現(xiàn)的活動的決策。后者又稱非常規(guī)決策，一般指涉及面廣、偶然性大、不定因素多、無先例可循、無既定程序可依的決策。2.按決策的重要性劃分，可為分戰(zhàn)略決策和戰(zhàn)術(shù)決策。戰(zhàn)術(shù)決策指為完成戰(zhàn)略決策所規(guī)定的目標而制定的組織在未來一段較短的時間內(nèi)的具體的行動方案。3.按決策的重要性劃分為戰(zhàn)略決策和戰(zhàn)術(shù)決策。戰(zhàn)略決策指與確定組織發(fā)展方向和長遠目標有關(guān)的重大問題的決策。79.A.120g/LA、110g/LB、100g/LC、90～60g/LD、60～30g/LE、重度貧血的標準是血紅蛋白為80.A.工作的主動性和獨立性加強A、工作有計劃，有評價，病人得到較全面的護理B、護士工作