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文檔簡介
第頁兒科護理練習測試卷1.高度危險性物品的處理必須選擇A、滅菌方法B、高效消毒方法C、中效消毒方法D、低效消毒方法E、清潔方法【正確答案】:A解析:
高度危險性物品是穿過皮膚、黏膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材,或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品,所以必須經(jīng)過滅菌處理。2.骨與關節(jié)結(jié)核最常見的發(fā)病部位是A、脊柱B、髖部C、肩部D、膝部E、肘部【正確答案】:A解析:
脊柱是骨關節(jié)結(jié)核病發(fā)病率最高的部位,約占半數(shù)以上,絕大多數(shù)是椎體結(jié)核。腰椎活動度最大,患病機會也最多,其次是胸椎和頸椎。3.移位菌群經(jīng)血循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠處轉(zhuǎn)移屬于A、橫向轉(zhuǎn)移B、縱向轉(zhuǎn)移C、潛行轉(zhuǎn)移D、血行轉(zhuǎn)移E、淋巴轉(zhuǎn)移【正確答案】:B解析:
移位菌群失調(diào)表現(xiàn)為:橫向轉(zhuǎn)移,如從下消化道向上消化道轉(zhuǎn)移,從上呼吸道向下呼吸道轉(zhuǎn)移;縱向轉(zhuǎn)移,如從皮膚及黏膜表層向深層轉(zhuǎn)移;從腸腔向腹腔轉(zhuǎn)移;經(jīng)血循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠處轉(zhuǎn)移。外科手術(shù)、插管等侵入性診療容易引發(fā)移位菌群失調(diào);免疫力低下的病人易發(fā)生移位菌群失調(diào)。4.診斷小兒中毒最可靠的方法是A、詢問病史B、體格檢查C、患者體液的毒物鑒定D、現(xiàn)場調(diào)查E、隨身物品檢查【正確答案】:C解析:
采集患兒嘔吐物、血、尿、糞或可疑的含毒物品進行毒物鑒定,是診斷中毒最可靠的方法。5.如補液合理,血容量恢復,排尿一般出現(xiàn)于補液后A、1~2小時B、2~3小時C、3~4小時D、4~5小時E、5~6小時【正確答案】:C解析:
如補液合理,血容量逐漸恢復,患兒一般于補液后3~4小時開始排尿。6.患兒男,18個月。體格、智能發(fā)育正常,此時小兒心理發(fā)展的特征是A、與父母建立良好的依賴關系B、具有豐富的想象力及進取心C、能較好地發(fā)展勤奮的個性D、表現(xiàn)出明顯的自主性E、能確認自我認同感【正確答案】:D解析:
18個月的小兒已能獨立行走,說出自己的需要,能自我控制大小便,有一定的自主感。7.嚴重缺氧吸入60%氧仍不能改善缺氧時可用純氧,但吸入時間不宜超過A、2小時B、6小時C、8小時D、10小時E、24小時【正確答案】:B解析:
純氧吸入時間不宜超過6小時,否則會抑制呼吸。8.凝血酶原時間正常見于A、維生素K缺乏B、慢性肝病肝功能失代償C、血友病D、口服雙香豆素E、先天性V因子缺乏【正確答案】:C解析:
血友病輔助檢查:凝血時間延長,凝血酶原消耗不良,部分凝血活酶時間延長,凝血活酶生成試驗異常。出血時間、凝血酶原時間和血小板正常?!驹擃}針對“基礎知識-血友病病因、輔助檢查”知識點進行考核】9.關于妊娠合并心臟病的敘述不正確的是A、是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一B、妊娠32~34周時血容量達到最高峰C、分娩第二產(chǎn)程比第一產(chǎn)程心臟負擔重D、分娩第三產(chǎn)程心臟負擔很重E、產(chǎn)后2~3天心臟負擔減輕【正確答案】:E解析:
妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦,產(chǎn)后3天內(nèi)由于子宮縮復使大量血液進入體循環(huán),同時組織內(nèi)原來潴留的液體也開始回流到體循環(huán),使循環(huán)血量再度增加,加重心臟負擔,嚴重時可導致心力衰竭。因此,妊娠合并心臟病的婦女在妊娠32~34周、分娩期及產(chǎn)褥期的最初3天內(nèi)因心臟負擔加重,是患有心臟病的孕產(chǎn)婦最危險的時期,極易發(fā)生心力衰竭,應倍加注意。10.拍攝X線胸片診斷粟粒性肺結(jié)核,應在病程的A、起病后3天B、起病后1周C、起病后10天D、起病后2~3周E、起病后1個月【正確答案】:D解析:
粟粒性肺結(jié)核起病2~3周后X線胸片可發(fā)現(xiàn)大小一致、均勻密布在兩側(cè)肺野的粟粒狀陰影。11.8歲女孩,3日前因四肢癱瘓就診,以格林-巴利綜合征收入院。目前出現(xiàn)呼吸表淺、咳嗽無力、呼吸道分泌物增加等表現(xiàn),其目前最重要的護理措施是A、保持皮膚清潔衛(wèi)生B、四肢功能鍛煉C、清理呼吸道分泌物D、機械通氣E、供給充足的營養(yǎng)【正確答案】:C解析:
該患兒目前最主要的問題是呼吸功能受到影響,保持呼吸道通暢是最需要解決的基本問題,因此清理呼吸道分泌物較為適宜。12.有可能使血液黏稠度增加的先天性心臟病是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【正確答案】:D解析:
先天性心臟病是指在胎兒期或出生后不久就出現(xiàn)的心臟結(jié)構(gòu)異?;蚬δ苷系K。血液黏稠度增加可能會導致血液循環(huán)不暢,加重心臟負擔,因此與先天性心臟病的關系備受關注。A、B、C、E選項與血液黏稠度增加的關系不明顯,因此排除。而法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟病,包括室間隔缺損、主動脈騎跨、肺動脈狹窄和右心室肥厚等病變,其中肺動脈狹窄可能導致血液黏稠度增加,因此選D。13.控制的關鍵是A、建立標準B、衡量績效C、糾正偏差D、前饋控制E、糾正措施【正確答案】:C解析:
糾正偏差是控制的關鍵。偏差包括已發(fā)生的和將要發(fā)生的兩種。在實際工作中,人們對已發(fā)生的偏差,根據(jù)其不同原因而采取不同的糾正措施。矯正性措施是一種著眼于消除偏差發(fā)生的根源,從而使偏差得以糾正的措施;預防性措施著眼于消除未來可能出現(xiàn)的偏差。這一步就是根據(jù)偏差分析的結(jié)果,制定糾偏措施,并付諸實施,使實際工作重新進人計劃軌道。14.患兒,男,2歲,患蟯蟲癥,為避免再感染,護士應給予家長的建議是A、隔離患兒B、溫水清潔肛門C、預防性藥物治療D、內(nèi)衣褲煮沸消毒E、局部涂抹驅(qū)蟲藥【正確答案】:D解析:
本病再感染機會多,除遵醫(yī)囑給藥外,患兒內(nèi)衣褲、被褥需要煮沸消毒或開水浸泡后,在陽光下曝曬,連續(xù)10天。15.手術(shù)中無菌原則的敘述,錯誤的是A、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械B、手術(shù)臺平面以下為污染區(qū)C、術(shù)中被腸內(nèi)容物污染的器械必須沖洗后再用D、手套破損后立即更換E、皮膚切開前及縫合之前均要用70%乙醇消毒【正確答案】:C解析:
腸道有大量正常細菌,腸內(nèi)容物沾染后的器械即視為污染,所有無菌物品一經(jīng)污染,應再次消毒后方可使用,故C錯誤,選項A、B、D、E為手術(shù)中必須遵循的無菌原則。16.新型冠狀肺炎患者隔離的目的不包括()。A、保護易感者B、控制傳染源C、治療疾病D、切斷傳播途徑E、消滅感染源【正確答案】:C解析:
任何一種傳染病的流行都需具備三個環(huán)節(jié):傳染源、傳播途徑和易感人群??刂聘腥景l(fā)生的主要手段是運用隔離技術(shù)阻斷感染鏈的形成,所以隔離的主要目的是切斷感染鏈中的傳播途徑,保護易感者,最終控制或消滅感染源。C項,隔離措施并不能達到治療疾病的效果。因此答案選C。17.患者的健康需求評估內(nèi)容不包括A、患者對疾病或健康問題的知識水平B、患者對健康教育的態(tài)度C、患者的學習能力D、患者有無學習動機E、患者的環(huán)境因素可暫不考慮【正確答案】:E解析:
患者進行健康需求評估的內(nèi)容包括:疾病知識、學習動機、文化程度和環(huán)境因素。18.下列關于小兒水的代謝特點說法不正確的是A、水代謝旺盛B、不顯性失水多C、消化分泌吸收量小D、腎調(diào)節(jié)能力差E、年齡越小,消化液的分泌與再吸收越快【正確答案】:C解析:
小兒水代謝有以下特點:1.水代謝旺盛2.不顯性失水多3.消化液分泌吸收量大4.腎調(diào)節(jié)能力差?!驹擃}針對“基礎知識-小兒體液平衡特點”知識點進行考核】19.關于新生兒硬腫癥的描述正確的是A、多發(fā)生在足月產(chǎn)兒B、患兒體溫升高C、硬腫最先出現(xiàn)在面頰D、重癥伴多臟器損害E、常發(fā)生在夏秋季【正確答案】:D解析:
新生兒硬腫癥是一種罕見的疾病,主要表現(xiàn)為皮下硬腫、發(fā)熱、黃疸等癥狀。根據(jù)題目描述,選項A、B、C、E都與新生兒硬腫癥的特點不符。因此,正確答案為D,即新生兒硬腫癥重癥時可能伴隨多臟器損害。20.新生兒和嬰兒發(fā)生胃食管反流的原因A、食管呈漏斗狀B、黏膜薄嫩、腺體缺乏C、彈性組織及基層不發(fā)達D、食管下端賁門括約肌發(fā)育不成熟E、乳汁排空慢【正確答案】:D解析:
胃食管反流指下端食管括約肌功能不全,進入胃內(nèi)的內(nèi)容物反流入食管。好發(fā)于新生兒,早產(chǎn)兒尤為常見。【該題針對“基礎知識-新生兒胃-食管反流病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】21.嬰幼兒最常見的貧血是A、生理性貧血B、溶血性貧血C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血D、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血E、再生障礙性貧血【正確答案】:C解析:
本題考查嬰幼兒最常見的貧血類型。根據(jù)嬰幼兒的生理特點和常見疾病,可以排除選項B、D、E。生理性貧血是指由于嬰幼兒生長發(fā)育快,造血系統(tǒng)未能及時跟上身體的需要而引起的暫時性貧血,不屬于病理性貧血,因此也不是最常見的貧血類型。營養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于嬰幼兒缺乏鐵元素而引起的貧血,是最常見的貧血類型,因此選項C為正確答案。綜上所述,本題答案為C。22.男性,46歲,因潰瘍病致幽門梗阻,每天晚飯前出現(xiàn)嘔吐,量大,有宿食。該患者最易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是A、低鉀低氯性代謝性酸中毒B、低鉀低氯性代謝性堿中毒C、低鉀高氯性代謝性酸中毒D、低鉀高氯性代謝性堿中毒E、高鉀高氯性代謝性酸中毒【正確答案】:B解析:
該患者因大量嘔吐,導致鉀離子及胃酸丟失,最易導致低鉀低氯性代謝性堿中毒。23.單純性腎病患兒的輔助檢查通常不出現(xiàn)的是A、血漿總蛋白和白蛋白降低B、白、球蛋白比例倒置C、血膽固醇升高D、抗鏈球菌溶血素“O”滴度升高E、尿蛋白++++【正確答案】:D解析:
抗鏈球菌溶血素“0”滴度升高一般出現(xiàn)在腎炎型腎病患兒檢查中。24.患兒女,6歲。因患風濕熱服用青霉素和阿司匹林,近日患兒出現(xiàn)食欲下降,惡心等不適癥狀,護士可以給予的正確指導是A、飯后服用阿司匹林B、停止使用阿司匹林C、解釋屬于青霉素的副作用D、兩餐間使用阿司匹林E、阿司匹林與維生素C同服【正確答案】:A解析:
阿司匹林屬非甾體類抗感染藥,常見不良反應是胃腸道反應,可以采取飯后服用的方法以減輕不良反應。25.嘔吐物和呼氣有特殊蒜臭味最可能是誤服了A、氰化物B、硫化氫C、阿托平D、有機磷E、毒蕈【正確答案】:D解析:
呼氣和嘔吐物有蒜臭味的毒物,說明可能誤服了有機磷、無機磷、砷等。26.在影響健康的因素中,生活方式因素實際屬于A、生物遺傳因素B、社會環(huán)境因素C、自然環(huán)境因素D、醫(yī)療衛(wèi)生服務因素E、生物因素【正確答案】:B解析:
本題考查的是影響健康的因素中,生活方式因素屬于哪一類因素。根據(jù)題干中的關鍵詞“生活方式因素”,可以推斷出答案與人類的行為和社會環(huán)境有關。因此,可以排除選項A、C、D、E。最終答案為B,即社會環(huán)境因素。生活方式因素包括飲食、運動、吸煙、飲酒等行為習慣,這些行為習慣受到社會環(huán)境的影響,如文化、教育、經(jīng)濟等因素。因此,生活方式因素屬于社會環(huán)境因素。27.健康女嬰,體重6kg,使用8%糖牛奶喂養(yǎng),其每日所需奶量為A、460mlB、500mlC、560mlD、600mlE、660ml【正確答案】:E解析:
根據(jù)小兒每日所需能量為110kcal/kg,1克糖可產(chǎn)生4kcal熱量,100ml牛奶可產(chǎn)生66kcal熱量進行計算。該小兒每日需熱量為110×6=660kcal,100ml8%糖牛奶可產(chǎn)生熱量:66+100×8%×4=98kcal,可列方程100:98=X:660,得出答案為660ml。28.對于健康教育與"衛(wèi)生宣教"的主要區(qū)別,說法正確的是A、健康教育是簡單的信息傳播B、衛(wèi)生宣教融合了多學科的知識C、衛(wèi)生宣教已初步形成自己的理論和方法D、健康教育具備獨立的理論和方法體系E、健康教育是作為一種輔助方法為衛(wèi)生工作某一事件的中心任務服務【正確答案】:D解析:
健康教育不是簡單的信息傳播,健康教育融合了多學科的知識,不是作為一種輔助方法為衛(wèi)生工作某一事件的中心任務服務,衛(wèi)生宣教尚未形成自己的理論和方法。29.嬰幼兒肌內(nèi)注射的要點是A、進針快,推藥快,拔針快B、進針快,推藥慢,拔針快C、進針慢,推藥慢,拔針慢D、進針慢,推藥快,拔針慢E、進針快,推藥慢,拔針慢【正確答案】:A解析:
小兒肌注藥量較少,為防止小兒哭鬧時肢體活動影響肌內(nèi)注射,在進行肌注時要“三快”,即進針快、推藥快、拔針快。30.下列關于醫(yī)院感染常見病原體的敘述錯誤的是A、常為多重耐藥菌株B、大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌C、常侵犯免疫功能低下的宿主D、大腸桿菌是泌尿道感染的主要病原菌E、同一種細菌,醫(yī)院外分離出的病原體菌株的耐藥性更強、更廣【正確答案】:E解析:
本題考查醫(yī)院感染常見病原體的特點和耐藥性。選項A、B、C、D都是正確的敘述,而選項E是錯誤的。通常情況下,醫(yī)院內(nèi)的病原體菌株由于長期接觸抗生素等藥物,其耐藥性會逐漸增強,因此醫(yī)院內(nèi)分離出的病原體菌株的耐藥性更強、更廣。而醫(yī)院外分離出的病原體菌株則相對較弱。因此,選項E是錯誤的。綜上所述,本題答案為E。31.小兒生理性免疫功能低下的時期最主要是A、學齡期B、圍生期C、學齡前期D、青春期E、嬰幼兒期【正確答案】:E解析:
小兒時期,尤其是新生兒期,免疫系統(tǒng)雖已成熟,但免疫功能相當?shù)拖?,可能與未接觸抗原,尚未建立免疫記憶有關。在所給5個答案項目中,無“新生兒期”,故選擇嬰幼兒期作為最佳答案。圍生期存在木器抗體IgG,因此免疫力不是最低的時期。【該題針對“基礎知識-小兒免疫特點”知識點進行考核】32.20公斤小兒體表面積為A、0.50mB、0.60mC、0.80mD、1.08mE、1.15m【正確答案】:C解析:
按照30公斤以下的小兒體表面積計算公式,20×0.035+0.1=0.70+0.1=0.8。33.對一位需住院的心力衰竭患者,住院處的護理人員首先應A、立即護送患者入病區(qū)B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C、通知醫(yī)生做術(shù)前準備D、衛(wèi)生處置E、了解患者有何護理問題【正確答案】:A解析:
本題考查的是心力衰竭患者住院前的護理措施。心力衰竭患者因為心臟功能不足,容易出現(xiàn)呼吸困難、水腫等癥狀,需要及時治療和護理。對于這種情況,住院處的護理人員首先應該立即護送患者入病區(qū),以便及時進行治療和護理。因此,本題的正確答案是A。選項B、C、D都與心力衰竭患者住院前的護理措施無關,選項E雖然也是護理措施,但不是首要的措施。34.危害健康行為的特點包括A、有害性、隱蔽、穩(wěn)定性、獲得性B、危害性、明顯、穩(wěn)定性、習得性C、有害性、隱蔽、不穩(wěn)定性、獲得性D、危害性、隱蔽、不穩(wěn)定性、習得性E、有害性、明顯、不穩(wěn)定性、獲得性【正確答案】:B解析:
危害健康行為的特點包括危害性、明顯和穩(wěn)定性、習得性。35.難預防性感染是指A、外源性感染B、內(nèi)源性感染C、醫(yī)源性感染D、接觸性感染E、傳染性感染【正確答案】:B解析:
因為內(nèi)源性感染病原體來自患者自身體內(nèi)或體表,發(fā)生感染的機制復雜,預防內(nèi)源性感染比較困難,所以又稱為難預防性感染。36.促進健康行為具有五個特點,其中,“行為的強度能理性控制”指的是A、有利性B、規(guī)律性C、和諧性D、一致性E、適宜性【正確答案】:E解析:
在促進健康行為的五個特點中,適宜性指行為的強度能理性控制。37.“護理管理者在編設和使用護理人員時,應在保證優(yōu)質(zhì)、高效的基礎上減少人力成本的投入”描述的是護理人員編設的A、優(yōu)化組合原則B、合理結(jié)構(gòu)原則C、經(jīng)濟效能原則D、動態(tài)調(diào)整原則E、責權(quán)利一致原則【正確答案】:C解析:
本題考查的是護理管理者在編設和使用護理人員時應遵循的原則。根據(jù)題干中的“在保證優(yōu)質(zhì)、高效的基礎上減少人力成本的投入”,可以判斷出應該是經(jīng)濟效能原則。因此,本題的答案為C。其他選項的含義如下:A.優(yōu)化組合原則:指在一定的人力資源條件下,通過合理的組合方式,使得人力資源的利用效率最大化。B.合理結(jié)構(gòu)原則:指在編制人員時,應根據(jù)工作性質(zhì)、工作量、工作難度等因素,合理地安排人員的數(shù)量和結(jié)構(gòu)。D.動態(tài)調(diào)整原則:指在實際工作中,根據(jù)工作需要和人力資源的變化情況,及時調(diào)整人員編制和使用。E.責權(quán)利一致原則:指在人員編制和使用中,應保證責任、權(quán)利和利益的一致性,即責任與權(quán)利相對應,利益與責任權(quán)利相平衡。38.護理職業(yè)道德的本質(zhì)在于A、尊重人的生命、尊嚴和權(quán)利B、預防疾病C、促進健康D、恢復健康E、減輕痛苦【正確答案】:A解析:
世界護理學會(ICN)提出,護理中蘊含著尊重人的生命、尊嚴和權(quán)利。39.6個月以內(nèi)小兒的最佳食品是A、母乳B、牛乳C、羊乳D、全脂奶粉E、乳兒糕【正確答案】:A解析:
小兒在出生后的前6個月內(nèi),母乳是最佳的食品選擇。母乳中含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì),包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)等,能夠滿足小兒的生長和發(fā)育所需。同時,母乳中還含有免疫球蛋白和其他抗體,能夠幫助小兒增強免疫力,預防疾病。因此,對于6個月以內(nèi)的小兒來說,母乳是最佳的食品選擇。其他選項中,牛乳、羊乳、全脂奶粉和乳兒糕都不適合6個月以內(nèi)的小兒食用,因為它們可能會引起小兒的消化不良或過敏反應。40.某新生兒出生時伴有圍生期窒息,生后6小時表現(xiàn)為興奮、易激惹,擁抱反射活躍,患兒疑診斷為缺氧缺血性腦病,為了解腦室及其周圍出血情況,首選的輔助檢查是A、腦電圖B、頭顱B超CT掃描D、磁共振成像E、X線【正確答案】:B解析:
新生兒缺氧缺血性腦病輔助檢查:頭顱B超具有無創(chuàng)、價廉,可床邊操作、進行動態(tài)觀察等優(yōu)點,對基底神經(jīng)節(jié)、腦室及其周圍出血具有較高的特異性。【該題針對“基礎知識-新生兒缺血缺氧性腦病病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】41.患者,女性,28歲,確診為淋病,為其進行健康指導,下列哪項是錯誤的A、應將內(nèi)衣褲、毛巾等進行煮沸消毒B、病人的便器應用含氯消毒劑擦拭C、性生活時可向生殖器官上噴涂消毒劑預防感染D、指導患者的性伴侶同時接受治療E、治療期間避免性交【正確答案】:C解析:
本題考查對淋病的健康指導知識。淋病是一種由淋球菌引起的性傳播疾病,主要通過性接觸傳播。正確的健康指導應包括以下內(nèi)容:A.應將內(nèi)衣褲、毛巾等進行煮沸消毒:正確。淋病可以通過衣物、毛巾等間接傳播,因此應將這些物品進行煮沸消毒。B.病人的便器應用含氯消毒劑擦拭:正確。淋病可以通過糞便傳播,因此應用含氯消毒劑擦拭便器。C.性生活時可向生殖器官上噴涂消毒劑預防感染:錯誤。向生殖器官上噴涂消毒劑可能會對生殖器官造成刺激和損傷,不僅不能預防感染,還可能加重病情。D.指導患者的性伴侶同時接受治療:正確。淋病是一種性傳播疾病,患者的性伴侶也可能感染,因此應指導患者的性伴侶同時接受治療。E.治療期間避免性交:正確。治療期間應避免性交,以免傳染給性伴侶或者感染其他疾病。綜上所述,選項C是錯誤的。42.新生兒生后24小時之內(nèi)出現(xiàn)黃疸,應首先考慮A、新生兒肝炎B、新生兒溶血病C、先天性膽管閉鎖D、新生兒敗血癥E、母乳性黃疸【正確答案】:B解析:
新生兒出現(xiàn)黃疸是常見的現(xiàn)象,但如果在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,需要引起重視。首先應該考慮新生兒溶血病,因為在新生兒溶血病時,紅細胞破壞釋放的膽紅素會導致黃疸。其他選項中,新生兒肝炎、先天性膽管閉鎖和新生兒敗血癥也可能導致黃疸,但在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸時,新生兒溶血病的可能性更大。母乳性黃疸是由于母乳中的某些成分影響膽紅素代謝而引起的,但通常在生后48小時后才會出現(xiàn)。因此,本題的正確答案是B。43.麻疹的檢疫期為A、7天B、18天C、21天D、28天E、32天【正確答案】:C解析:
麻疹潛伏期一般為6~18天,最長潛伏期為21天,檢疫期為21天。44.腎結(jié)核的感染途徑多是A、血行感染B、上行感染C、淋巴感染D、直接擴散E、接觸感染【正確答案】:A解析:
結(jié)核分枝桿菌由原發(fā)病灶經(jīng)過血行進入腎小球血管叢,在雙側(cè)腎皮質(zhì)形成多發(fā)性微結(jié)核病灶。45.支氣管擴張主要的診斷依據(jù)是A、痰涂片或細菌培養(yǎng)B、胸部X線檢查CT檢查D、纖維支氣管鏡檢查E、支氣管造影【正確答案】:E解析:
痰涂片或細菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌,故排除A;胸部X線檢查、CT檢查可見肺紋理增多或增粗,是肺臟的整體影像,一般不具有特征性,故排除B、C;纖維支氣管鏡檢查有助于鑒別腫瘤、異物等,故可排除D;支氣管碘油或碘水造影術(shù)可確診支氣管擴張,且可明確支氣管擴張的部位、性質(zhì)和范圍,故應選E。46.新生兒低血糖癥是指全血血糖低于A、10mg/dlB、20mg/dlC、30mg/dlD、40mg/dlE、50mg/dl【正確答案】:D解析:
新生兒低血糖癥是指全血血糖低于2.2mmol/L(40mg/dl)。47.流行性腮腺炎的流行特點為A、發(fā)病以夏、秋季為高峰B、感染后一般能獲持久的免疫力C、發(fā)病率高低取決于當?shù)亟?jīng)濟情況、個人衛(wèi)生情況D、春季發(fā)病E、發(fā)病具有周期性【正確答案】:B解析:
全年可發(fā)病,但以冬、春季為主,有時在兒童機構(gòu)可形成暴發(fā)。感染后一般能獲持久的免疫力?!驹擃}針對“基礎知識-流行性腮腺炎病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】48.長期食用易致巨幼紅細胞性貧血的乳品是A、母乳B、牛乳C、羊乳D、全脂奶粉E、脫脂奶粉【正確答案】:C解析:
本題考查的是易致巨幼紅細胞性貧血的乳品,根據(jù)相關知識可知,易致巨幼紅細胞性貧血是由于缺乏維生素B12所致,而羊乳中維生素B12的含量較低,長期食用易致巨幼紅細胞性貧血的可能性較大,因此選項C羊乳是正確答案。母乳中維生素B12含量較低,但母乳是嬰兒最好的食品,不會導致巨幼紅細胞性貧血;牛乳中維生素B12含量較高,不易致??;全脂奶粉和脫脂奶粉中維生素B12含量也較高,不易致病。因此,選項A、B、D、E均不正確。49.下列關于腦性癱瘓CT檢查的臨床表現(xiàn)說法錯誤的是A、腦萎縮B、腦室擴大C、腦室密度增高D、腦積水E、鈣化【正確答案】:C解析:
腦性癱瘓影像學檢查(CT),可見腦萎縮、腦室擴大、腦室密度減低、腦積水、鈣化灶及畸形等表現(xiàn)?!驹擃}針對“基礎知識-腦性癱瘓病因發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】50.召開工休座談會的目的是A、穩(wěn)定患者及家屬的情緒B、及時向醫(yī)生匯報病情C、及時征求患者的意見D、征求其他醫(yī)務人員的意見E、叮囑家屬為患者做護理工作【正確答案】:C解析:
召開工休座談會的目的是及時征求患者的意見,工休座談只是一種服務形式,是護患交流的手段,充分滿足患者的需求是工休會的根本目的。51.與注意力形成有關的是A、前額髓質(zhì)B、前額皮質(zhì)C、運動前回D、運動后回E、神經(jīng)遞質(zhì)【正確答案】:B解析:
前額皮質(zhì)與注意力形成有關?!驹擃}針對“基礎知識-注意缺陷多動障礙病因”知識點進行考核】52.預防新型冠狀肺炎,戴什么口罩才有用?()A、一次性口罩B、活性炭口罩C、棉布口罩雙層佩戴D、海綿口罩E、醫(yī)用外科口罩或N95口罩【正確答案】:E解析:
應科學選用醫(yī)用外科口罩和N95口罩:一般人群建議使用醫(yī)用外科口罩;特殊人群原則上建議佩戴醫(yī)用防護口罩(N95及以上級別)。53.新生兒的室內(nèi)溫度是A、16~18℃B、18~20℃C、20~22℃D、22~24℃E、24~26℃【正確答案】:D解析:
新生兒房間溫度應保持于22~24℃,濕度55%~65%,空氣清新,通風良好。冬季環(huán)境溫度過低時可引起新生兒(特別是低體重兒)體溫不升,影響代謝和血液循環(huán),應注意保暖。另經(jīng)臨床驗證,新生兒病室內(nèi)溫度保持在22~24℃時最適宜。54.下列不屬于小兒腎臟生理功能的是A、腎小球濾過功能B、產(chǎn)生抗利尿激素C、調(diào)節(jié)酸堿平衡功能D、濃縮和稀釋功能E、腎小管重吸收及排泄功能【正確答案】:B解析:
抗利尿激素是由下丘腦室上核和室旁核產(chǎn)生的,而不是腎臟產(chǎn)生的。【該題針對“基礎知識-小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點”知識點進行考核】55.小兒視深度充分發(fā)育,視力達到1.0的年齡為A、2歲B、3歲C、4歲D、6歲E、10歲【正確答案】:D解析:
小兒視深度充分發(fā)育,視力達到1.0的年齡為6歲。56.新生兒出生后感染醫(yī)源性肺炎以哪種細菌多見A、腸道病毒B、鏈球菌C、大腸埃希菌D、銅綠假單胞菌E、肺炎球菌【正確答案】:D解析:
新生兒出生后感染肺炎:由上呼吸道下行感染肺部或病原體通過血循環(huán)直接引起肺感染。以革蘭陽性球菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌為主。亦可有病毒和真菌。醫(yī)源性感染以銅綠假單胞菌多見?!驹擃}針對“基礎知識-新生兒肺炎病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】57.病毒性腦炎的主要病原體是A、流感病毒B、蟲媒病毒C、腺病毒D、腮腺炎病毒E、??刹《尽菊_答案】:E解析:
病毒性腦膜炎、腦炎是由多種病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。80%是由腸道病毒引起(如柯薩奇病毒、??刹《荆?,其次為蟲媒病毒(如乙腦病毒)、腮腺炎病毒和皰疹病毒等,蟲媒病毒致病者約占5%。【該題針對“基礎知識-病毒性腦膜炎、腦炎病因發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】58.甲狀腺素制劑作用較慢,一般達最佳效力的時間為A、5周B、4周C、3周D、2周E、1周【正確答案】:E解析:
甲狀腺素制劑作用較慢,用藥1周后才能達到最佳效力,故須密切觀察患兒的用藥反應。59.有關感染性休克描述錯誤的是A、感染性休克可繼發(fā)于以釋放內(nèi)毒素的革蘭陰性桿菌為主的感染B、葡萄球菌可引起感染性休克C、肺炎雙球菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌為內(nèi)科最常見的感染致病菌D、感染性休克內(nèi)毒素與體內(nèi)的補體、抗體或其他成分結(jié)合后,可刺激副交感神經(jīng)引起血管痙攣并損傷血管內(nèi)皮細胞E、感染性休克的患者中,可能未見明顯的感染病灶,但具有全身炎癥反應綜合癥【正確答案】:D解析:
感染性休克內(nèi)毒素與體內(nèi)的補體、抗體或其他成分結(jié)合后,可刺激交感神經(jīng)引起血管痙攣并損傷血管內(nèi)皮細胞。【該題針對“基礎知識-感染性休克病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】60.肝硬化大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機制是A、失血量多導致休克B、失血后引起腦出血C、失血造成腦組織缺氧D、失血量大干擾腦代謝E、腸道積血產(chǎn)氨增多【正確答案】:E解析:
血氨增高是肝性腦病的重要原因,出血后血液淤積在胃腸道內(nèi),經(jīng)細菌分解作用產(chǎn)生大量的氨,彌散至血液循環(huán),引起血氨增高,從而促發(fā)肝性腦病。61.下列出血性疾病中,屬于凝血功能異常的是A、過敏性紫癜B、維生素C缺乏癥C、血小板減少性紫癜D、新生兒出血癥E、遺傳性毛細血管擴張癥【正確答案】:D解析:
新生兒出血癥是由于維生素K依賴的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ減少而引起的出血。62.屬于根據(jù)影響劃分沖突類型的是A、目標沖突B、人際沖突C、建設性沖突D、組織間沖突E、程序沖突【正確答案】:C解析:
根據(jù)影響劃分沖突,可分為建設性沖突和破壞性沖突。63.關于“新型冠狀病毒感染的肺炎”的臨床表現(xiàn),下述說法錯誤的是()。A、發(fā)熱,乏力,呼吸道癥狀以干咳為主,并逐漸出現(xiàn)呼吸困難,嚴重者急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙B、早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯。進而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影,嚴重者可出現(xiàn)肺實變,胸腔積液少見C、發(fā)病早期白細胞總數(shù)正?;驕p低,淋巴細胞計數(shù)增多D、嚴重者D-二聚體升高、外周血淋巴細胞進行性減少E、新型冠狀病毒病原學監(jiān)測為陽性【正確答案】:C解析:
A項,“新型冠狀病毒感染的肺炎”臨床表現(xiàn):以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和或低氧血癥,嚴重者可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血障礙及多器官功能衰竭等。B項,胸部影像學表現(xiàn):早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯。進而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影,嚴重者可出現(xiàn)肺實變,胸腔積液少見。CD兩項,一般檢查:發(fā)病早期外周血白細胞總數(shù)正?;驕p低,可見淋巴細胞計數(shù)減少;嚴重者D-二聚體升高、外周血淋巴細胞進行性減少。E項,病原學檢查:采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、糞便等標本中可檢測出新型冠狀病毒核酸。64.杜加試驗陽性可見于A、肩關節(jié)脫位B、肘關節(jié)脫位Colles骨折D、肱骨髁上骨折E、鎖骨骨折【正確答案】:A解析:
肩關節(jié)脫位時出現(xiàn)杜加試驗陽性,即患者患側(cè)手掌搭在對側(cè)肩上,患側(cè)肘部不能緊貼胸壁,或肘部緊貼胸壁,手掌不能搭在對側(cè)肩上。65.各種補體成分濃度達到成人水平的年齡是A、1~2個月B、2~3個月C、3~4個月D、3~6個月E、6~9個月【正確答案】:D解析:
足月嬰兒出生時血清補體含量低,一般在生后3~6個月,各補體濃度或活性才接近成人水平?!驹擃}針對“基礎知識-小兒免疫特點”知識點進行考核】66.根據(jù)格林模式,健康教育診斷的首要步驟是A、流行病學診斷B、行為環(huán)境診斷C、社會診斷D、教育與組織診斷E、管理與政策診斷【正確答案】:C解析:
根據(jù)格林模式,健康教育診斷主要從社會、流行病學、行為、環(huán)境、教育和管理與政策六個方面進行診斷,社會診斷為第一步。67.為判斷缺氧缺血腦病患兒預后,應做的檢查是A、腦電圖B、頭顱B超CT掃描D、磁共振成像E、X線【正確答案】:C解析:
缺氧缺血腦病CT輔助檢查:有助于了解水腫范圍、顱內(nèi)出血類型,對預后的判斷有一定的參考價值,最適合的檢查時間為生后2~5日?!驹擃}針對“基礎知識-新生兒缺血缺氧性腦病病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】68.某社區(qū)醫(yī)院口腔科準備在9月20日"全國愛牙日"這天進行一次關于正確刷牙方法的普及活動,以使所在社區(qū)居民了解并掌握科學刷牙方法,養(yǎng)成良好的刷牙習慣。在下面所列舉的傳播方式中,最適合此次活動的傳播方式是A、召開座談B、小組討論C、放播電影D、出版報刊、雜志E、印發(fā)傳單【正確答案】:E解析:
健康傳播者應因人、因地、因時地選擇傳播方式,以保證傳播的效果。在所列舉的5個答案中,考慮此次健康傳播活動的受傳者為社區(qū)所有居民,綜合經(jīng)濟性、針對性、速度快和準確性的原則,應該選擇的傳播方式為E。69.對急性腎小球腎炎進行飲食管理,應限制鈉鹽攝入的情況是A、出現(xiàn)少尿、水腫B、出現(xiàn)氮質(zhì)血癥C、出現(xiàn)貧血D、出現(xiàn)血尿E、尿液中有顆?;蚣t細胞管型【正確答案】:A解析:
鈉鹽可導致體內(nèi)水的潴留,因此少尿、水腫時應限制鈉鹽的攝人。70.急性顱內(nèi)壓增高患兒死亡的直接原因是A、腎衰竭B、心力衰竭C、周圍性呼吸衰竭D、末梢循環(huán)衰竭E、中樞性呼吸衰竭【正確答案】:E解析:
嚴重顱內(nèi)壓增高可迫使部分腦組織嵌入孔隙,形成腦疝,導致中樞性呼吸衰竭,危及生命?!驹擃}針對“基礎知識-急性顱內(nèi)壓增高病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】71.針對炭疽桿菌說法錯誤的是A、繁殖體在日光下12小時死亡B、加熱到75℃時,1分鐘死亡C、芽胞抵抗力強D、能耐受煮沸10分鐘E、在泥土中不能存活【正確答案】:E解析:
炭疽桿菌繁殖體在日光下12小時死亡,加熱到75℃時,1分鐘死亡。在有氧氣與足量水分的條件下,能形成芽胞。其芽胞抵抗力強,能耐受煮沸10分鐘,在水中可生存幾年,在泥土中可生存10年以上。72.下列有關消毒滅菌原則的敘述錯誤的是A、進入人體無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌B、耐熱、耐濕物品首選化學滅菌法C、手術(shù)器具首選壓力蒸氣滅菌D、室內(nèi)空氣消毒不宜選自然揮發(fā)的甲醛熏箱E、接觸皮膚黏膜的器具必須消毒【正確答案】:B解析:
耐熱、耐濕的手術(shù)器械,應首選壓力蒸汽滅菌,不應采用化學消毒劑浸泡滅菌。73.法洛四聯(lián)癥患兒于行走時喜歡下蹲片刻再走,主要是因為該動作可A、減少組織耗氧B、使心腦供血量增加C、緩解漏斗部肌肉痙攣D、使腔靜脈回心血量減少E、使體循環(huán)阻力增加,使右向左分流減少【正確答案】:E解析:
蹲踞為一種無意識的自我緩解缺氧和疲勞的體位。蹲踞時下肢受壓,體循環(huán)阻力增加,使右向左分流減少,肺循環(huán)增加,同時下肢屈曲,使靜脈回心血量減少,減輕了右心室負荷,使右向左分流減少,從而使缺氧癥狀暫時得以緩解。74.屬于促進健康行為類型中“日常健康行為”的是A、安全駕駛B、避開污染C、合理營養(yǎng)D、事故他救E、正確服藥【正確答案】:C解析:
促進健康行為可分為以下五種:(1.日常健康行為指日常生活中有益于健康的行為,如合理營養(yǎng)、適量運動等。(2.避開有害環(huán)境行為指避免暴露于自然環(huán)境和社會環(huán)境中有害健康危:險因素的行為,如離異污染環(huán)境、積極應對各種緊張生活事件等。(3.戒除不良嗜好的行為指自覺抵制、戒除不良嗜好的行為,如戒煙、不酗酒、不濫用藥物等。(4.預警行為指對可能發(fā)生的危害健康事件的預防性行為及在事故發(fā)生后正確處置的行為,如駕車時使用安全帶、事故發(fā)生后的自救和他救行為等。(5.保健行為指有效、合理利用衛(wèi)生資訊,維護自身健康的行為,如定期體檢、預防接種、患病后及時就醫(yī)、遵醫(yī)囑等行為。75.個案護理方式的優(yōu)點不包括A、護患溝通機會多B、病情觀察全面C、職責任務明確D、護理工作連續(xù)性強E、護士責任心增強【正確答案】:D解析:
護理工作連續(xù)性強是小組護理的優(yōu)點,所以不是個案護理的優(yōu)點。76.8個月嬰兒,體重6.5kg。身長70cm,腹部皮下脂肪0.5cm精神不振,愛哭鬧。判斷該患兒最可能是A、佝僂病B、輕度營養(yǎng)不良C、中度營養(yǎng)不良D、重度營養(yǎng)不良E、中度脫水【正確答案】:B解析:
根據(jù)題干中提供的信息,可以得出以下結(jié)論:1.8個月嬰兒,體重6.5kg,身長70cm,這個體重和身長的比例是正常的,說明患兒的生長發(fā)育基本正常。2.腹部皮下脂肪0.5cm,這個數(shù)值較低,但并不能單獨作為判斷營養(yǎng)狀況的依據(jù)。3.精神不振,愛哭鬧,這些癥狀比較常見,不能單獨作為判斷營養(yǎng)狀況的依據(jù)。綜合以上信息,可以初步判斷該患兒的營養(yǎng)狀況可能存在問題,但并不嚴重。根據(jù)選項,B選項“輕度營養(yǎng)不良”最符合題意,因此答案為B。77.與確定組織發(fā)展方向和長遠目標有關的重大問題的決策稱為A、確定型決策B、風險型決策C、微觀決策D、個人決策E、戰(zhàn)略決策【正確答案】:E解析:
與確定組織發(fā)展方向和長遠目標有關的重大問題的決策稱為戰(zhàn)略決策。78.接觸甲型肝炎患者后,下列可用于護士消毒手的消毒劑是A、0.5%氯己定B、2%戊二醛C、3%過氧化氫D、二溴海因E、含氯消毒劑【正確答案】:A解析:
手和皮膚的消毒可采用0.5%碘伏或0.5%氯己定醇溶液或中效消毒劑消毒;2%戊二醛主要用于不耐熱的醫(yī)療器械的消毒滅菌;3%過氧化氫主要用于傷口沖洗;二溴海因主要用于飲水、醫(yī)療衛(wèi)生單位環(huán)境的消毒;含氯消毒劑主要用于餐具、環(huán)境、水、疫源地的消毒。79.被艾滋病患者血液污染的物品,下列消毒方法錯誤的是A、煮沸5分鐘B、含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑浸泡C、0.5%過氧乙酸浸泡D、浸泡時間為15~30分鐘E、污染的廢棄物品焚燒處理【正確答案】:A解析:
應煮沸15分鐘。80.關于腹瀉患兒的飲食管理,不正確的是A、輕型腹瀉患兒暫停輔食B、重型腹瀉應禁食,至癥狀減輕C、母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)喂哺母乳,暫停輔食D、有雙糖酶缺乏的患兒,由牛乳改為豆制代乳品或發(fā)酵乳E、腹瀉停止后給予營養(yǎng)豐富的飲食,每天加餐一次,共2周【正確答案】:B解析:
重型腹瀉小兒嘔吐嚴重者可暫禁4~6小時,不宜長時間禁食,腸道黏膜的恢復、發(fā)熱時代謝的增高等均需營養(yǎng)素的增加,長時間禁食會影響小兒的生長發(fā)育。81.維生素D缺乏性手足搐搦癥的直接原因是A、維生素D缺乏B、血磷明顯降低C、堿性磷酸酶增高D、血清離子鈣降低E、鈣磷乘積降低【正確答案】:D解析:
血清離子鈣降低可發(fā)生手足搐搦癥,喉痙攣及驚厥。82.下列預防清潔無菌手術(shù)切口感染的措施中,不正確的是A、加強營養(yǎng)B、縮短住院時間C、術(shù)前2天開始使用抗生素進行預防D、縮短手術(shù)時間E、術(shù)前做好術(shù)區(qū)皮膚準備【正確答案】:C解析:
一般的清潔無菌手術(shù)無需術(shù)前預防性應用抗生素。83.不屬于選擇健康傳播途徑應遵循的原則的是A、科學性B、準確性C、針對性D、經(jīng)濟性E、速度快【正確答案】:A解析:
選擇傳播途徑的原則:健康傳播者應因人、因地、因時地選擇傳播途徑,以保證傳播的效果。在選擇傳播途徑時,健康傳播者應遵循以下四項原則:(1.準確性原則保證信息能準確地傳遞至受者。(2.針對性原則針對具體受者、具體情況,選擇傳播途徑。(3.速度快原則力求信息以最快的速度傳遞至受者。(4.經(jīng)濟性原則在保證準確、有針對性、快速的基礎上,考慮經(jīng)濟因素,盡量減少傳播者與受者的經(jīng)濟負擔。84.根據(jù)格林模式,健康教育診斷的六個方面不包括A、社會診斷B、行為診斷C、環(huán)境診斷D、資源診斷E、教育診斷【正確答案】:D解析:
根據(jù)格林模式,健康教育診斷主要從社會、流行病學、行為、環(huán)境、教育和管理與政策六個方面進行診斷。85.川崎病的冠狀動脈損害最常發(fā)生于起病的A、10天內(nèi)B、1~2個月C、10~14天D、14~28天E、以上都不是【正確答案】:D解析:
冠狀動脈瘤樣改變,于病程的第2~3周檢出率最高,多在病程1~2年恢復?!驹擃}針對“基礎知識-皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征病因、輔助檢查”知識點進行考核】86.影響醫(yī)患關系的最次要因素是()A、社會環(huán)境的因素B、醫(yī)務人員的因素C、患者方面的因素D、醫(yī)院管理的因素E、患者所在單位的因素【正確答案】:E解析:
本題考查醫(yī)患關系的影響因素。醫(yī)患關系是指醫(yī)生和患者之間的相互作用和相互影響的關系。影響醫(yī)患關系的因素有很多,包括社會環(huán)境的因素、醫(yī)務人員的因素、患者方面的因素、醫(yī)院管理的因素等。但是,最次要的因素是患者所在單位的因素,因為患者所在單位的因素對醫(yī)患關系的影響相對較小,其他因素更為重要。因此,本題的正確答案是E。87.結(jié)核菌素試驗陽性反應"++"是指A、注射局部發(fā)紅B、局部有紅色硬結(jié)C、紅色硬結(jié)直徑5mm以下D、紅色硬結(jié)直徑5~9mmE、紅色硬結(jié)直徑10~20mm【正確答案】:E解析:
硬結(jié)直徑5mm以下為陰性;硬結(jié)直徑5~9mm為陽性反應"+";硬結(jié)直徑10~20mm為陽性反應"++"。88.患者,男性,56歲。因白血病住院治療,住院1周后,出現(xiàn)肺炎,使用抗生素治療,近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜破潰,創(chuàng)面附著白色膜狀物,用棉條拭去附著物,可見創(chuàng)面輕微出血,同時患者口角有皰疹。臨床診斷A、原發(fā)性單純皰疹B、醫(yī)院內(nèi)肺炎C、口腔真菌感染D、上述感染均存在,屬于醫(yī)院感染E、上述感染與醫(yī)院感染無關【正確答案】:D解析:
新的診斷標準將醫(yī)院感染定義為:住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。89.可損害子代生殖系統(tǒng)并影響生育能力的磁場是A、極低頻電磁場B、低頻電磁場C、中頻電磁場D、高頻電磁場E、極高頻電磁場【正確答案】:A解析:
本題考查的是電磁場對生殖系統(tǒng)的影響。根據(jù)研究,極低頻電磁場對生殖系統(tǒng)的影響最大,可損害子代生殖系統(tǒng)并影響生育能力。因此,本題的正確答案為A。其他選項的影響相對較小。90.某幼兒園近期準備為該園學生普查營養(yǎng)狀況,準備采用最簡單的方式:測量上臂圍,適合該方法的小兒年齡為A、5歲以下小兒B、6歲以下小兒C、7歲以下小兒D、4歲以下小兒E、3歲以下小兒【正確答案】:A解析:
在測量體重不方便的地區(qū),可測量上臂圍以普查5歲以下小兒的營養(yǎng)狀況。評估標準為:>13.5cm為營養(yǎng)良好;12.5~13.5cm為營養(yǎng)中等;<12.5cm為營養(yǎng)不良。【該題針對“基礎知識-小兒體格生長常用指標及其意義(腹圍、上臂圍)”知識點進行考核】91.1957年美國的麥格雷戈提出的人性理論又稱為A、X理論與Y理論B、人本理論C、動態(tài)理論D、科學管理理論E、行政組織理論【正確答案】:A解析:
人性理論又稱為X理論與Y理論。X理論認為人是懶惰的,不喜歡工作,在嚴密監(jiān)督下才能有效地工作。而Y理論認為人是喜歡工作的,是負責的,能夠自我控制和管理。實際工作中需要根據(jù)下屬的特點,綜合運用上述理論。92.韋伯(M.Weber)提出的行政組織理論是A、科學管理理論B、管理活動中要遵循14項原則C、管理分工原則D、“理想的行政組織體系”理論E、實行差別工資制【正確答案】:D解析:
韋伯(MaxWeber,1864~1920)著重于組織理論的研究,提出了“理想的行政組織體系”理論。93.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是A、皮膚彈性差B、哭無淚,尿量少C、眼眶及前囟凹陷D、外周循環(huán)衰竭E、精神萎靡【正確答案】:D解析:
嬰兒腹瀉重度脫水常引起失液性休克,表現(xiàn)為昏迷、無淚、煩渴,尿量極少或無尿,皮膚干燥有花紋,眼窩和前囟明顯凹陷,四肢厥冷,脈細,血壓下降,故選擇D?!驹擃}針對“基礎知識-水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂”知識點進行考核】94.腎病綜合征最根本的病理生理改變是A、水腫B、大量蛋白尿C、電解質(zhì)紊亂D、低蛋白血癥E、高膽固醇血癥【正確答案】:B解析:
腎病綜合征的典型表現(xiàn)是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高膽固醇血癥,最根本的病理生理改變是大量蛋白尿。95.顱外感染引起小兒驚厥最常見的原因是A、腸炎B、急性上呼吸道感染C、急性尿路感染D、急性中耳炎E、Reye綜合征【正確答案】:B解析:
感染性疾病引起小兒驚厥除顱內(nèi)感染外,急性上呼吸道感染是顱外感染中最常見的。96.發(fā)熱,皮疹伴楊梅舌及扁桃體炎A、幼兒急疹
B、麻疹
C、風疹
D、水痘
E、猩紅熱【正確答案】:E解析:
本題考查的是發(fā)熱、皮疹伴楊梅舌及扁桃體炎的疾病診斷。根據(jù)癥狀,可以排除幼兒急疹、麻疹、風疹和水痘,因為這些疾病的癥狀不包括扁桃體炎。而猩紅熱的癥狀包括發(fā)熱、皮疹、楊梅舌和扁桃體炎,因此選項E猩紅熱是正確答案。97.測量生活質(zhì)量的客觀指標不包括下列哪項A、目標人群生活環(huán)境的物理狀況B、目標人群的經(jīng)濟狀況C、目標人群的文化狀況D、目標人群的疾病狀況E、目標人群對生活滿意程度的感受【正確答案】:E解析:
本題考查生活質(zhì)量客觀指標的概念??陀^指標是指可以通過測量、統(tǒng)計等方式得出的客觀數(shù)據(jù),如經(jīng)濟收入、健康狀況等。而主觀指標則是指個人對自身生活質(zhì)量的主觀感受,如對生活的滿意程度等。因此,選項E不屬于客觀指標,是正確答案。選項A、B、C、D均屬于客觀指標,與題干描述相符。98.某醫(yī)院統(tǒng)計了一年中各科室醫(yī)院感染發(fā)生率,選用下列哪種統(tǒng)計圖表示最為合適A、圓形圖B、直方圖C、線段圖D、直條圖E、以上都不合適【正確答案】:A解析:
統(tǒng)計圖是運用幾何圖形或具體事物形象來表示現(xiàn)象之間數(shù)量關系的圖形。它具有直觀形象、通俗易懂、便于比較等顯著特點,圓形圖是以圓形面積或以圓形面積大小來表示統(tǒng)計指標數(shù)值大小的圖形。99.腸梗阻患者的治療原則是A、禁食、補液B、灌腸、促進腸蠕動恢復C、輸液、糾正全身生理紊亂D、解除腸道梗阻和矯正全身生理紊亂E、手術(shù)治療【正確答案】:D解析:
腸梗阻的具體治療方法根據(jù)腸梗阻的類型、部位和病人的全身情況而定,但其基本原則為矯正腸梗阻所引起的全身生理性紊亂和解除梗阻。選項A、C、E不夠全面;同時腸梗阻屬于急腹癥,禁灌腸,選項B錯誤。因此選D。100.有關復方短效口服避孕藥的作用機制,不正確的是A、抑制排卵B、改變宮頸黏液性狀C、引起宮腔內(nèi)無菌性炎癥反應D、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)E、改變子宮內(nèi)膜功能【正確答案】:C解析:
復方短效口服避孕藥是應用最廣泛的避孕藥物。其作用機制在于:①抑制排卵,服藥后不出現(xiàn)LH峰,故不發(fā)生排卵;②改變宮頸黏液性狀,受孕激素影響,宮頸黏液量少而黏稠度增加,不利于精子穿透;③改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能,不適于孕卵著床。101.呼氣性呼吸困難的最常見病因是A、氣管異物B、大支氣管腫瘤C、大片肺組織實變D、大量胸腔積液E、小支氣管痙攣【正確答案】:E解析:
引起呼氣性呼吸困難主要的病因是小支氣管痙攣,常見于COPD及支氣管哮喘;大氣道腫瘤等引起的上呼吸道狹窄梗阻常表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難;而重癥肺炎、大量胸腔積液等疾病由于換氣功能受損,常表現(xiàn)為混合性呼吸困難。102.新生兒及嬰幼兒盆浴的水溫約為A、28~30℃B、30~32℃C、32~34℃D、34~36℃E、38~40℃【正確答案】:E解析:
新生兒和嬰幼兒由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不夠完善,體溫較易受環(huán)境影響,故進行盆浴時,水溫應控制在38~40℃左右,水溫過低易使小兒受涼。103.小兒前囟晚閉最常見于A、脫水B、腦積水C、佝僂病D、小頭畸形E、腦炎【正確答案】:C解析:
前囟遲閉、過大見于佝僂病,先天性甲狀腺功能減低癥等?!驹擃}針對“基礎知識-小兒體格生長及評價(骨骼:顱骨)”知識點進行考核】104.使用含氯消毒劑浸泡消毒梅毒患者的內(nèi)衣褲時,有效氯濃度為A、25~50mg/LB、50~100mg/LC、100~200mg/LD、250~500mg/LE、500~1000mg/L【正確答案】:D解析:
梅毒患者的內(nèi)衣褲可采用煮沸或含氯消毒劑(250~500mg/L)浸泡的方法消毒。105.小兒可以獨自走穩(wěn)的年齡是A、10個月B、12個月C、15個月D、18個月E、20個月【正確答案】:C解析:
10個月小兒左右能扶走;小兒11個月時能獨站片刻;15個月時可獨自走穩(wěn)?!驹擃}針對“基礎知識-運動功能發(fā)育(平衡和大運動)”知識點進行考核】106.清洗粘有血液的手術(shù)器械時應A、洗手
B、戴手套
C、戴口罩、護目鏡
D、穿隔離衣
E、戴口罩【正確答案】:B解析:
手術(shù)器械粘有血液時,應該戴手套進行清洗,以避免直接接觸血液,防止交叉感染。洗手、戴口罩、護目鏡和穿隔離衣等措施也是手術(shù)室內(nèi)常見的防護措施,但是在清洗手術(shù)器械時,只需要戴手套即可。因此,本題的正確答案為B。107.下列關于小兒泌尿道感染易感因素的說法中錯誤的是A、泌尿道感染發(fā)生率男孩大于女孩B、男孩由于包皮過長,包莖積垢,易引起上行感染C、小兒輸尿管管壁肌肉及彈力纖維發(fā)育不全易于發(fā)生尿潴留D、IgA抗體生成不足使細菌易于侵入E、使用糖皮質(zhì)激素增加感染的幾率【正確答案】:A解析:
女孩尿道短,尿道口接近肛門,相比男孩更易發(fā)生泌尿道感染?!驹擃}針對“基礎知識-泌尿道感染病因、輔助檢查”知識點進行考核】108.PPD試驗有助于診斷的疾病是A、營養(yǎng)不良B、佝僂病C、糖尿病D、結(jié)核病E、腎病【正確答案】:D解析:
PPD試驗是結(jié)核菌素試驗的一種方法,有助于診斷結(jié)核病,并有助于分析感染程度。109.關于受傳者的描述,錯誤的是A、信息的接受者B、信息的反應者C、傳播行為的引發(fā)者D、大量受傳者稱為受眾E、可以是個人、群體或組織【正確答案】:C解析:
傳播者又稱傳者,是傳播行為的引發(fā)者,即在傳播過程中信息的主動發(fā)出者。在社會傳播過程中,傳播者可以是個體,也可以是群體或組織。受傳者信息的接受者和反應者,傳播者的作用對象。同樣,受傳者可以是個人、群體或組織。大量的受傳者稱為受眾。110.下列情況下,不需要洗手的是A、在進行護理操作時,可能接觸了患者的血液、體液、分泌物、排泄物和污染的器械B、護理兩個患者之間C、脫手套后D、護理人員患者測血壓后,進行導尿前E、與患者交談后【正確答案】:E解析:
接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時,不論是否戴手套均必須洗手;遇有下列情況必須洗手:①摘手套后;②接觸患者前后;③可能污染環(huán)境或傳染其他人時。111.團體決策的方法不包括A、頭腦風暴法B、名義集體決策法C、專家意見法D、電子會議法E、程序化決策【正確答案】:E解析:
根據(jù)決策的主體不同可分為個人決策與團體決策。團體決策是指由兩個人以上的群體完成的決策方式。程序化決策又稱常規(guī)決策,是指對經(jīng)常出現(xiàn)的活動的決策。它是按決策的重復性劃分,而非決策的主體,所以程序化決策可以出現(xiàn)在團體決策中,也可以出現(xiàn)在個人決策中。112.關于伸直型肱骨髁上骨折的敘述正確的是A、跌倒時肘后著地致傷B、較屈曲型損傷少見C、較易合并正中神經(jīng)損傷D、骨折近端向后下方移位E、屬于直接暴力損傷【正確答案】:C解析:
伸直型肱骨髁上骨折在跌倒時肘關節(jié)處于半屈或伸直位,手掌著地,暴力經(jīng)前臂傳至肱骨下端,引起骨折。骨折遠端向后上方移位,近端向前下方移位,常同時有橈偏或尺偏移位,易合并肱動、靜脈及正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)損傷。此型骨折較為多見。113.由學者萊金提出的時間管理方法是A、四象限時間管理法B、區(qū)域管理法C、ABC時間管理法D、PATC管理法E、PBL管理法膜,是一種非特異的保護膜。【正確答案】:C解析:
由美國管理學家萊金(Lakein)提出,他建議為了提高時間的利用率,每個人都需要確定今后5年、今后半年及現(xiàn)階段要達到的目標。人們應該將其各階段目標分為ABC三個等級,A級為最重要且必須完成的目標,B級為較重要很想完成的目標。C級為不太重要可以暫時擱置的目標。114.每100ml口服補液鹽中,碳酸氫鈉的含量是A、0.15gB、0.2gC、0.25gD、0.3gE、0.35g【正確答案】:C解析:
口服補液鹽由氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,氯化鉀1.5g,葡萄糖20g加水至1000ml配制而成,因此每100ml中碳酸氫鈉的含量是0.25g。115.患者2天前出現(xiàn)發(fā)熱,干咳,腹瀉,一周后出現(xiàn)呼吸困難,伴急性呼吸窘迫征象,急入院,春節(jié)前期有武漢旅行史,考慮新型冠狀病毒肺炎,為進行病原學診斷應采集痰液、咽拭子進行哪種檢測?()A、病毒核酸基因檢測B、細菌檢測C、細菌培養(yǎng)檢測D、痰培養(yǎng)檢測E、病毒分離培養(yǎng)【正確答案】:A解析:
采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、糞便等標本中檢測出新型冠狀病毒核酸可對新型冠狀病毒肺炎進行病原學確診。116.腦膜炎球菌的主要致病因素是A、鞭毛B、莢膜C、外毒素D、內(nèi)毒素E、透明質(zhì)酸酶【正確答案】:D解析:
腦膜炎球菌的主要致病因素是細菌釋放的內(nèi)毒素,它使全身小血管痙攣,內(nèi)皮細胞損傷,致使內(nèi)臟廣泛出血和有效循環(huán)血容量減少,引起感染性休克。繼而引起的DIC和繼發(fā)性纖溶亢進進一步加重微循環(huán)障礙、出血和休克,最終造成多器官功能衰竭。而選項A鞭毛是使腦膜炎球菌附著于上皮細胞表面的因素;選項B莢膜可抵抗巨噬細胞吞噬;選項C外毒素、選項E透明質(zhì)酸酶都不是腦膜炎球菌的侵襲力;故應選D。117.關于小兒生理性腹瀉正確的描述是A、多見于6~24個月小兒B、可影響小兒的生長發(fā)育C、食欲欠佳D、可出現(xiàn)脫水癥狀E、外觀虛胖,常見濕疹【正確答案】:E解析:
生理性腹瀉多見于6個月內(nèi)的嬰兒,表現(xiàn)為外觀虛胖,常有濕疹,只有大便次數(shù)增多而無其他癥狀,對小兒的生長發(fā)育無影響。118.醫(yī)院環(huán)境的清潔消毒方法是A、定期使用低溫甲醛熏蒸法消毒B、定期采用層流通風C、定期使用靜電吸附式空氣消毒器消毒D、定期使用循環(huán)風紫外線空氣消毒器消毒E、醫(yī)院環(huán)境的清潔消毒方法是隨時保持清潔衛(wèi)生,遇污染時即刻消毒【正確答案】:E解析:
一樣環(huán)境應定期清掃,隨時保持環(huán)境清潔、干凈,遇污染時即刻消毒。119.不屬于內(nèi)源性感染微生物“貯藏庫”的部位是A、呼吸道B、陰道C、輸尿管D、腸道E、皮膚【正確答案】:C解析:
構(gòu)成內(nèi)源性感染微生物“貯藏庫”的部位常見于腸道、口腔、呼吸道、陰道、尿道及皮膚等部位,而正常情況下輸尿管為人體的無菌器官。120.小兒肥胖癥最多見的發(fā)病原因是A、長期能量攝入過多B、內(nèi)分泌紊亂C、活動過少D、神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)異常E、遺傳因素【正確答案】:A解析:
營養(yǎng)素攝入過多:如長期攝入淀粉類、高脂肪的食物過多,超過機體代謝需要,剩余熱能轉(zhuǎn)化為脂肪,積聚于體內(nèi)?!驹擃}針對“基礎知識-小兒肥胖癥病因、輔助檢查”知識點進行考核】121.我國急性胰腺炎最常見的病因是A、膽道疾病B、腹部外傷C、暴飲暴食D、酗酒E、十二指腸乳頭鄰近部位病變【正確答案】:A解析:
急性胰腺炎的病因很多,包括膽道疾病、暴飲暴食、酗酒、十二指腸乳頭鄰近部位病變等。但是,在我國引起急性胰腺炎的病因中,最常見的是膽道疾病。122.患兒,女,8歲,因眼瞼水腫、肉眼血尿4天伴頭痛以急性腎小球腎炎收住入院,現(xiàn)已住院2周,出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)時該患兒可以恢復正常生活A、水腫消退、血壓降至正常B、肉眼血尿消失C、紅細胞沉降率正常D、Addis計數(shù)正常E、病后1~2個月【正確答案】:D解析:
Addis計數(shù)正常表明腎功能已恢復正常。123.男性,19歲,1天前出現(xiàn)臍周疼痛,呈陣發(fā)性,約5小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹部,診斷為急性闌尾炎。該患者在發(fā)病開始時表現(xiàn)為臍周疼痛的機制為A、闌尾尖端指向臍周或上腹部B、胃腸功能紊亂C、內(nèi)臟神經(jīng)反射D、體神經(jīng)反射E、闌尾位置【正確答案】:C解析:
闌尾的神經(jīng)由腸系膜上動脈周圍的交感神經(jīng)纖維經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入,因其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié),所以急性闌尾炎發(fā)病開始時常表現(xiàn)為該脊神經(jīng)所分布的臍周牽涉痛。124.患兒男,胎齡33周,生后5小時出現(xiàn)進行性呼吸困難、青紫和呼吸衰竭,動脈血PaO4.66kPa(35mmHg)、PaCO9.98kPa(75mmHg),SaO70%,出現(xiàn)此臨床表現(xiàn)關系最為密切的是A、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏B、吸入羊水C、乏氧D、酸中毒E、血氧飽和度過低【正確答案】:A解析:
患兒早產(chǎn),生后出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭,提示新生兒肺透明膜病,主要是因為肺泡表面活性物質(zhì)生成不足引起。125.飲酒屬于A、保健行為B、預警行為C、日常危害健康行為D、避開有害環(huán)境行為E、戒除不良嗜好行為【正確答案】:C解析:
日常危害健康行為指日常生活、職業(yè)活動中危害健康的行為、習慣,如吸煙、酗酒、缺乏體育鍛煉等。126.某醫(yī)院有開放病床1000張,按照衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》,護理人員的最大編制數(shù)是A、740人B、612人C、576人D、540人E、500人【正確答案】:B解析:
500張床位以上的,按1:1.60~1:1.70計算。即1000×1.6~1000×1.7=1600~1700(人)。衛(wèi)生技術(shù)人員占醫(yī)院總編制的70%~72%,則最多配置1700×72%=1224(人)。護理人員占衛(wèi)生技術(shù)人員最大編制數(shù)的50%,應為1224×50%=612(人)。127.處于活動期的類風濕關節(jié)炎患者,其輔助檢查不會出現(xiàn)A、血沉增快B、類風濕因子陰性C反應蛋白增高D、血小板降低E、血紅蛋白降低【正確答案】:D解析:
類風濕關節(jié)炎患者活動期,血液檢查可有輕至中度貧血,血紅蛋白降低,排除E;血沉可增快、C反應蛋白增高,排除A、C;70%的患者類風濕因子陽性,其余為陰性,排除B;而活動期患者血小板是增高的,故選D。128.麻疹具有早期診斷價值的臨床表現(xiàn)是A、持續(xù)發(fā)熱B、淋巴結(jié)、肝、脾腫大C、柯氏斑D、全身皮疹E、肺部濕啰音【正確答案】:C解析:
90%以上麻疹患兒于病程的第2~3天,在第一臼齒相對應的頰黏膜上,出現(xiàn)0.5~1mm大小的白色麻疹黏膜斑(柯氏斑),周圍有紅暈,常在2~3天消退,具有早期診斷價值。129.燒傷低血容量性休克常發(fā)生在傷后A、8小時以內(nèi)B、12小時以內(nèi)C、24小時以內(nèi)D、48小時以內(nèi)E、72小時以內(nèi)【正確答案】:D解析:
嚴重燒傷后,最早的反應是體液滲出。燒傷后的體液滲出可自傷后數(shù)分鐘即開始,至2~3小時最快,8小時達高峰,12~36小時減緩,48小時后趨于穩(wěn)定并開始吸收。燒傷后48小時內(nèi),最大的危險是低血容量性休克。130.正常2歲小兒心率每分鐘為A、60~70次B、80~90次C、100~120次D、130~140次E、150~160次【正確答案】:C解析:
新生兒時期,心率120~140次/分,1歲以內(nèi)110~130次/分,2~3歲100~120次/分,4~7歲80~100次/分,8~14歲70~90次/分?!驹擃}針對“基礎知識-正常各年齡小兒心臟、心率、血壓的特點”知識點進行考核】131.人際傳播中的談話技巧包括A、內(nèi)容明確、重點鮮明、避免停頓、及時反饋B、內(nèi)容明確、重點鮮明、避免停頓、注意反饋C、內(nèi)容明確、重點突出、語速適中、注意反饋D、內(nèi)容廣泛、重點突出、語速適中、注意反饋E、內(nèi)容廣泛、重點突出、避免停頓、及時反饋【正確答案】:C解析:
人際傳播中的談話技巧包括內(nèi)容明確、重點突出、語速適中、注意反饋。132.根據(jù)Erikson的心理社會發(fā)展理論,在小兒成長過程中一個決定性的階段是A、嬰兒期B、幼兒期C、學齡前期D、學齡期E、青春期【正確答案】:D解析:
根據(jù)Erikson的心理社會發(fā)展理論,學齡期,即勤奮-自卑期,是成長過程中的一個決定性階段。此期順利發(fā)展的結(jié)果是使孩子懂得勤奮與成功的關系,學會遵守規(guī)則,學會與他人競爭與合作。133.自月經(jīng)周期第5天起,每晚服1片,連服22天不間斷,若漏服必須于次晨補服。這種服用方法的避孕藥是指A、探親避孕藥B、外用避孕藥C、長效口服避孕藥D、左炔諾孕酮三相片E、復方短效口服避孕藥【正確答案】:E解析:
本題考查避孕藥的服用方法。根據(jù)題干中的提示,每晚服1片,連服22天不間斷,若漏服必須于次晨補服,可以判斷出這是一種復方短效口服避孕藥的服用方法。因此,本題的答案為E。其他選項的避孕藥類型和服用方法與題干描述不符,可以排除。134.5個月小兒一直以牛乳喂養(yǎng)。體檢時發(fā)現(xiàn)血清鐵蛋白下降。有貧血的傾向。另一名同齡小兒一直母乳喂養(yǎng)則無此改變,原因是A、母乳中含鐵量高B、牛乳中含鐵量高C、母乳中鐵吸收率高D、牛乳中鐵吸收率高E、母乳中含礦物質(zhì)多【正確答案】:C解析:
在嬰兒飲食中添加米湯、米糊及稀粥的適宜時間是生后4~6個月,因為此時嬰兒消化系統(tǒng)酶的分泌逐漸成熟。能很好地消化淀粉類食物。母乳的含鐵量與牛奶相似,但母乳中鐵的吸收率高達50%,而牛奶中鐵的吸收率只有前者的1/5,因此母乳喂養(yǎng)的小兒很少發(fā)生缺鐵性貧血。初乳是指產(chǎn)后最初4天內(nèi)分泌的乳汁,富含大量的微量元素和免疫物質(zhì)。對預防腸道和全身感染有一定的作用。母乳中的鈣磷比例非常合適為2:1,較牛奶中的鈣更利于人體吸收。母乳中的乙型乳糖可抑制腸道中大腸埃希茵的生長,促進乳酸桿菌和雙歧桿茵的生長,有預防腸道感染,促進消化的功能。亞油酸是人體必需的多價不飽和脂肪酸,在母乳中含量較多,可在嬰兒神經(jīng)鞘形成及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育中發(fā)揮作用。135.潔凈手術(shù)部(室)和其他潔凈場所日常監(jiān)測時,空氣中的細菌菌落總數(shù)A、≤6CFU/(30分鐘·直徑9cm平皿)B、≤5CFU/(30分鐘·直徑9cm平皿)C、≤4CFU/(15分鐘·直徑9cm平皿)D、≤3CFU/(30分鐘·直徑9cm平皿)E、≤2CFU/(15分鐘·直徑9cm平皿)【正確答案】:B解析:
潔凈手術(shù)部(室)和其他潔凈場所(如潔凈骨髓移植病房),新建與改建驗收時、更換高效過濾器后、日常監(jiān)測時,空氣中的細菌菌落總數(shù)應符合GB50333的要求【≤5CFU/(30分鐘·直徑9cm平皿)】。136.器械護士劉某,術(shù)后對手術(shù)金屬器械進行去污處理時,下列做法中錯誤的是A、手術(shù)結(jié)束及時清洗,避免污物干燥B、選用弱酸洗滌劑進行清洗C、發(fā)現(xiàn)器械上血跡污染較重,因此預先用酶洗滌劑浸泡2mm以上D、清洗中注意避免污物與身體的直接接觸E、清洗中避免直接用手對器械尖銳端進行清洗【正確答案】:B解析:
本題考查器械護士對手術(shù)金屬器械進行去污處理的正確做法。選項A、C、D、E都是正確的做法,符合規(guī)范操作流程。而選項B中的弱酸洗滌劑是錯誤的,因為弱酸洗滌劑容易腐蝕金屬器械表面,影響器械的使用壽命和安全性。因此,選項B是本題的正確答案。137.在嚴重損傷引起的系統(tǒng)或器官功能障礙中,最先累及的是A、腦B、肝C、肺D、腎E、心臟【正確答案】:C解析:
在急性疾病過程中,同時或相繼并發(fā)一個以上系統(tǒng)或(和)器官的急性功能衰竭,稱為多器官功能障礙綜合征(MODS)。一般是肺先受累,以后波及腎、肝等其他臟器。138.血管相關性感染的預防措施不包括A、采用各種導管應有明確指征B、選管合適,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)C、插管部位感染需嚴密觀察24小時后決定是否拔管D、配制液體及高營養(yǎng)液應在潔凈環(huán)境中進行E、配制抗癌藥及抗菌藥應在生物潔凈操作臺上進行【正確答案】:C解析:
血管相關性感染的預防措施中規(guī)定:加強插管部位的護理及監(jiān)測,留置導管的時間不宜過長,導管入口部位保持清潔,可選用透明敷料,以便于隨時監(jiān)察,一旦發(fā)現(xiàn)局部感染或全身感染征象應立即拔除導管,并做相應的處理。139.患兒9個月,因稀水便3天,以腹瀉病、中度脫水收入院,給予含鉀液體靜脈補液以糾正脫水,此患兒補鉀靜脈點滴時間應不少于A、2~5小時B、6~8小時C、9~12小時D、12~16小時E、16~24小時【正確答案】:B解析:
靜脈補鉀速度快易導致高鉀血癥,危及生命,每日補鉀靜脈點滴時間應不少于6~8小時。140.對于肺炎患兒,病室適宜的溫度和相對濕度是A、16~18℃,40%B、18~22℃,55%~60%C、20~22℃,70%D、22~24℃,80%E、24~26℃,90%【正確答案】:B解析:
窒溫過低患兒易著涼而加重病情,室溫過高又會使呼吸增快,加重缺氧;濕度過低,太干燥會使黏膜太干燥,痰液不易排出;濕度過高,又使身體感覺不舒服。141.下列符合4個月大的嬰兒發(fā)育水平的是A、只有在15~20cm范圍內(nèi)視覺最清晰B、頭可隨物體水平移動180°C、聽覺發(fā)育完善D、可爬上臺階E、能聽懂自己的名字【正確答案】:B解析:
新生兒視覺不敏銳,只有在15~20cm范圍內(nèi)視覺才最清晰;出生3~7天聽覺已良好;8~9個月可爬上臺階;6個月時能聽懂自己的名字。因此只有B正確。142.肺癌中惡性度最高的是A、鱗狀上皮細胞癌B、小細胞未分化癌C、大細胞未分化癌D、腺癌E、細支氣管肺泡癌【正確答案】:B解析:
鱗狀上皮細胞癌生長緩慢,轉(zhuǎn)移較晚,手術(shù)切除機會相對較多,5年生存率也高,排除A;大細胞未分化癌惡性度較高,但轉(zhuǎn)移較小細胞未分化癌晚,手術(shù)切除機會相對較大,排除C;腺癌出現(xiàn)癥狀相對較晚,惡性度介于鱗癌與小細胞未分化癌之間,排除D;細支氣管肺泡癌是腺癌的一個亞型,排除E;小細胞未分化癌細胞質(zhì)內(nèi)含有神經(jīng)分泌顆粒,可引起異位內(nèi)分泌綜合征,是肺癌中惡性度最高的一種,故選B。143.男,55歲。吸煙史三十年,因冠心病入院。護士勸其禁煙,但患者認為吸煙不會對他的健康產(chǎn)生影響,即使在住院期間仍然不想禁煙。病人的這種行為影響因素屬于教育診斷的A、傾向因素B、促成因素C、環(huán)境因素D、社會因素E、強化因素【正確答案】:A解析:
傾向因素是指產(chǎn)生某種行為的動機、愿望,或是誘發(fā)某行為的因素。傾向因素包括知識、信念、態(tài)度和價值觀。144.傳染病患者用過的床單位正確的處理方法是A、將污染被服撤下送洗衣房清洗B、將污染被服先消毒后送洗衣房清洗C、將床墊用消毒液浸泡消毒D、將病床放在日光下曝曬E、物品消毒后鋪好暫空床【正確答案】:B解析:
傳染病患者用過的床單位正確的處理方法是,將污染被服先消毒后送洗衣房清洗。145.考慮制定計劃的前提條件是指計劃工作的A、方案條件B、輔助計劃條件C、預算條件D、人口條件E、假設條件【正確答案】:E解析:
計劃工作的第三步是確定一些關鍵性的計劃前提條件,前提條件就是指計劃工作的假設條件,即執(zhí)行計劃時的預期環(huán)境。146.下列關于新生兒顱內(nèi)出血的輔助檢查說法正確的是A、蛋白含量明顯增高B、腦脊液糖定量增高C、首選X線D、網(wǎng)織紅細胞增高E、蛋白含量減低【正確答案】:A解析:
新生兒顱內(nèi)出血輔助檢查:1.腦脊液檢查急性期為均勻血性和皺縮紅細胞,蛋白含量明顯增高,嚴重者出生24小時內(nèi)腦脊液糖定量降低。2.CT和B超可提供出血部位和范圍?!驹擃}針對“基礎知識-新生兒顱內(nèi)出血病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】147.母乳的鈣磷比例通常是A、1:1B、2:1C、3:1D、1:2E、1:3【正確答案】:B解析:
母乳中鈣含量雖然較牛乳低,但是鈣與磷的比例非常合理,為2:1,吸收率高。148.在健康教育診斷中,確定哪項問題進行干預最敏感,預期效果最好的過程屬于A、社會診斷B、行為診斷C、環(huán)境診斷D、流行病學診斷E、管理與政策診斷【正確答案】:D解析:
流行病學診斷的主要任務是客觀地確定目標人群的主要健康問題以及引起健康問題的行為因素和環(huán)境因素,描述人群的各種健康問題,確定健康問題的相對重要性,揭示各種因素的變化規(guī)律,以形成干預重點。因此發(fā)現(xiàn)干預敏感問題,預測預期效果屬于流行病學診斷的內(nèi)容。149.營養(yǎng)性缺鐵性貧血易發(fā)年齡是A、2~3個月B、4~6個月C、6個月至2歲D、3~6歲E、6~12歲【正確答案】:C解析:
正常嬰兒體重增加一倍前(5個月),其體內(nèi)儲存的鐵是足夠用的,故很少在6個月內(nèi)發(fā)生缺鐵性貧血,體重增加一倍后體內(nèi)儲存的鐵用完,嬰兒以乳制品為主,而乳制品含鐵極低,故這個年齡段易發(fā)生缺鐵性貧血。150.免疫成分含量最高的是A、嬰兒配方奶B、初乳C、過渡乳D、成熟乳E、晚乳【正確答案】:B解析:
本題考查的是母乳中免疫成分的含量。母乳中含有多種免疫成分,如免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶等,這些成分對嬰兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育和保護起著重要作用。初乳是指產(chǎn)后頭幾天分泌的乳汁,其中免疫成分含量最高,可以為嬰兒提供充足的免疫保護。因此,本題的正確答案是B,初乳。其他選項中,嬰兒配方奶雖然也含有一定的免疫成分,但是與母乳相比仍然存在差距。過渡乳、成熟乳和晚乳中的免疫成分含量逐漸降低,不如初乳豐富。不定項選擇1.患兒男,3歲。突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,伴腹瀉,初為黃色水樣便,次數(shù)不定,后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便,伴特殊腥臭味,同時患兒有腹脹、嘔吐。查體:T38.9℃,精神萎靡,不固定性壓痛。首先考慮A、腹瀉B、消化不良C、急性壞死性小腸結(jié)腸炎D、腸套疊E、腸梗阻【正確答案】:C解析:
根據(jù)患兒起病的特點:急性持續(xù)性腹痛,腹瀉剛開始為水樣便,繼而出現(xiàn)紅色果醬樣便,有特殊腥臭味,考慮急性壞死性小腸結(jié)腸炎。治療原則為禁食,胃腸減壓,糾正并維持水電平衡?;純簯?cè)臥位或半臥位,以減輕腹部張力,緩解疼痛。2.護士小張為病人進行肌內(nèi)注射。注射部位皮膚消毒時,碘伏溶液的濃度為A、5mg/LB、50mg/LC、500mg/LD、5000mg/LE、50000mg/L【正確答案】:D解析:
本題考查對碘伏溶液濃度的理解。碘伏溶液是一種常用的皮膚消毒劑,其濃度通常用mg/L表示。根據(jù)常識和實際使用情況,碘伏溶液的濃度一般在5000mg/L左右,
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