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新生兒黃疸的護理1整理課件概念是新生兒時期由于膽紅素在體內(nèi)積聚，而導(dǎo)致鞏膜、皮膚、黏膜、體液和其他組織被染成黃色的現(xiàn)象，可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種。2整理課件新生兒膽紅素代謝的特點膽紅素生成過多運轉(zhuǎn)膽紅素的能力缺乏肝功能發(fā)育未完善腸肝循環(huán)的特性3整理課件病因感染性

①新生兒肝炎；②新生兒敗血癥、尿路感染等。非感染性

①新生兒溶血；②膽道閉鎖；③胎糞延遲排出；④母乳性黃疸；⑤遺傳性疾??；⑥藥物性黃疸；⑦其他：如低血糖、酸中毒、缺氧、體內(nèi)出血和失水等。

4整理課件臨床表現(xiàn)生理性黃疸：出生后2~3日全身皮膚發(fā)黃，頭面部、頸部、軀干、腿部及口腔黏膜比較明顯，5~7日達頂峰，以后逐漸消退。病理性黃疸：Rh溶血者多在出生后24小時出現(xiàn)黃疸；感染引起的黃疸程度重、開展快，血清膽紅素迅速增高，或每日上升大于85μmol/L〔5mg/dl〕且黃疸持續(xù)時間過長或黃疸退而復(fù)現(xiàn)。膽紅素腦病：當(dāng)血清膽紅素〉342μmol/L〔20mg/dl〕，可引起膽紅素腦病〔核黃疸〕。患兒出現(xiàn)精神反響差，食欲不振，拒乳，以后出現(xiàn)尖叫、凝視、角弓反張甚至抽搐等病癥。5整理課件輔助檢查血清膽紅素濃度〉205μmol/L〔12mg/dl〕，血清結(jié)合膽紅素濃度〉34μmol/L〔2mg/dl〕。血紅蛋白、血細胞比容、網(wǎng)織紅細胞及抗人球蛋白試驗可鑒別病理性黃疸的原因。6整理課件治療要點找出原因，采取相應(yīng)的治療，適當(dāng)輸入血漿和白蛋白，應(yīng)用藍光療法，防止膽紅素腦病發(fā)生。7整理課件護理問題潛在并發(fā)癥：膽紅素腦病、發(fā)熱、腹瀉、皮疹等。8整理課件護理措施㈠密切觀察病情；①觀察皮膚顏色；②觀察生命體征；③觀察排泄情況。㈡盡早開始喂養(yǎng)，促進胎糞排出。少量多飲，保證患兒營養(yǎng)及熱量攝入的需要。㈢光照療法㈣遵醫(yī)囑用藥9整理課件健康指導(dǎo)膽紅素腦病后遺癥，應(yīng)給予康復(fù)治療和護理指導(dǎo)。母乳性黃疸的患兒，母乳喂養(yǎng)可暫停1~4日，或改為隔次母乳喂養(yǎng)，黃疸消退后在恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。紅細胞G-6-PG缺陷者，需忌食蠶

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