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文檔簡介

臨床護理：臥位護理（一）評估和觀察要點。1.評估患者病情、意識狀態(tài)、自理能力、合作程度。2.了解診斷、治療和護理要求，選擇體位。3.評估自主活動能力、臥位習慣。（二）操作要點。1.薄枕平臥位。（1）墊薄枕，頭偏向一側。（2）患者腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，取此臥位。（3）昏迷患者注意觀察神志變化，譫妄、全麻尚未清醒患者，應預防發(fā)生墜床，必要時使用約束帶，并按約束帶使用原則護理。（4）做好嘔吐患者的護理，防止窒息，保持舒適。2.仰臥中凹位（休克臥位）。（1）抬高頭胸部10°～20°，抬高下肢20°～30°。（2）保持呼吸道暢通，按休克患者觀察要點護理。3.頭低足高位。（1）仰臥，頭偏向一側，枕頭橫立于床頭，床尾抬高15～30cm。（2）觀察患者耐受情況，顱內高壓患者禁用此體位。4.側臥位。（1）側臥，兩臂屈肘，一手放于胸前，一手放于枕旁，下腿稍伸直，上腿彎曲。（2）必要時在兩膝之間、后背和胸、腹前各放置軟枕。5.俯臥位。（1）俯臥，兩臂屈肘放于頭部兩側，兩腿伸直，胸下、髖部及踝部各放一軟枕，頭偏向一側。（2）氣管切開、頸部傷、呼吸困難者不宜采取此體位。6.半坐臥位。（1）仰臥，床頭支架或靠背架抬高30°～60°，下肢屈曲。（2）放平時，先放平下肢，后放床頭。7.端坐臥位。（1）坐起，床上放一跨床小桌，桌上放軟枕，患者伏桌休息；必要時可使用軟枕、靠背架等支持物輔助坐姿。（2）防止墜床，必要時加床檔，做好背部保暖。8.屈膝仰臥位。（1）仰臥，兩膝屈起并稍向外分開。（2）注意保暖，保護隱私，保證患者安全，必要時加床檔。9.膝胸臥位。（1）跪臥，兩腿稍分開，胸及膝部貼床面，腹部懸空，臀部抬起，頭轉向一側，兩臂屈肘放于頭的兩側，應注意保暖和遮蓋。（2）女患者在胸部下放一軟枕，注意保護膝蓋皮膚；心、腎疾病的孕婦禁用此體位。10.截石位。（1）仰臥，兩腿分開放在支腿架上，臀部齊床邊，兩手放在胸前或身體兩側。（2）臀下墊治療巾，支腿架上放軟墊。（3）注意保暖，減少暴露時間，保護患者隱私。（三）指導要點。1.協助并指導患者按要求采用不同體位，更換體位時保護各種管路的方法。2.告知患者調整體位的意義和方法，注意適時調整和更換體位，如局部感覺不適，應及時通知醫(yī)務人員。（四）注意事項。1.注意各種體位承重處的皮膚

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