尿潴留的護(hù)理

尿液完全不能排出者,稱為完全性尿潴留;若排尿后膀胱內(nèi)仍留存尿液者,,均屬于病態(tài),感染;長久尿潴留還可引發(fā)膀胱過分膨脹,壓力增高,發(fā)生輸尿管返流,雙側(cè)輸尿管及腎積水,最后可造成腎功效受損、急性尿潴留就是臨床工作中經(jīng)常碰到得問題,狀況緊急,需要及時(shí)解決。3００～5０0ml200~４00ml時(shí),產(chǎn)生得壓力被膀胱內(nèi)壁壓力感受器感知,沖動(dòng)沿盆神經(jīng)得傳入纖維達(dá)成骶髓得低檔排尿中樞,并同時(shí)傳到腦干與大腦皮質(zhì)得高級(jí)排尿中樞,產(chǎn)生尿意,大腦皮質(zhì)對(duì)脊髓排尿中樞起著克制與調(diào)節(jié)作用,如果時(shí)機(jī)與環(huán)境不適合,將克制低檔中樞得活動(dòng)從而暫不發(fā)生排尿;反之排尿中樞發(fā)放沖動(dòng)沿盆神經(jīng)得纖維傳出,引發(fā)逼尿肌收縮與尿道括約肌舒張這樣完畢了一系列得排尿活動(dòng)、這一生理活動(dòng)就是膀胱與神經(jīng)互相作用協(xié)調(diào)得成果,就是較為復(fù)雜得生理過程,脊髓反射弧或大腦皮質(zhì)功效障礙、尿液排出通路受阻,逼尿肌與括約肌功效得異常等因素均可造成排尿困難與尿潴留得發(fā)生。常見病因以下:機(jī)械性最常見,神經(jīng)源性中樞神經(jīng)系統(tǒng)與周邊神經(jīng)系統(tǒng)得器質(zhì)性與功效性病藥品性諸多藥品都可引發(fā)尿潴留,如中樞神經(jīng)克制藥可克制大其她因素如果逼尿肌收縮與膀胱頸或括約肌弛張得協(xié)同發(fā)3,儲(chǔ)積得尿液有助于細(xì)菌得生長與繁殖故易發(fā)生尿路感染、尿潴留與尿路感染又就是尿路結(jié)石形成得重要因素。急性尿潴留可造成急性腎功效衰竭長久得尿液潴留可造成慢性腎功效衰竭,病人可出現(xiàn)慢性腎功效衰竭得臨床體現(xiàn),腫、皮膚瘙癢,以及惡心、食欲減退等消化道癥狀。故尿潴留會(huì)給機(jī)體帶來一系列得損害。1,應(yīng)立刻解除病因,恢復(fù)排尿例2,3、導(dǎo)尿就是急性尿潴留時(shí)最慣用得辦法。任何狀況下膀胱高度4、膀胱穿刺或膀胱造瘺術(shù) 56、后期病因治療 1,經(jīng)常會(huì)感到非常恐慌。作為護(hù)理人員,應(yīng)盡量穩(wěn)定病人與家眷得情緒,并配合醫(yī)生盡快地采用方法解除尿潴留。對(duì)于慢性尿潴留病人,護(hù)士首先要使其對(duì)于自己得病情加以重視;另首先,注意不可造成病人過分緊張,告訴病人只要注意病情觀察,定時(shí)隨訪,腎功效損害等嚴(yán)重得并發(fā)癥就是能夠避免得、2緒,為病人提供一種不受她人影響得適宜得排尿環(huán)境,在病情許可范疇內(nèi)使病人采用適宜體位排尿,還可通過按摩膀胱區(qū),下腹部熱敷,聽流水聲等辦法,以緩和尿道括約肌痙攣,增強(qiáng)膀胱逼尿肌功效,盡量使病人自行排尿。同時(shí)準(zhǔn)備導(dǎo)尿或穿刺物品,待效果不佳時(shí)使用、解除急性尿潴留時(shí),應(yīng)注意控制尿液放出得速度,不可過快;對(duì)于極度充盈得膀胱,第１600ml,應(yīng)分次放出尿液,1次放出大量尿液后出現(xiàn)出冷汗、面色蒼白、低血壓、膀胱出血等狀況、疾病外,應(yīng)教會(huì)病人養(yǎng)成２次排尿得習(xí)慣,即病人在排尿后,站或坐２１~3ｄ得排尿日志,然后以每次15～30min得速率減少排尿間隔,直至達(dá)3留置導(dǎo)尿管得護(hù)理 ①應(yīng)選擇對(duì)尿路刺激小大小適合得導(dǎo)尿管,保持導(dǎo)尿管得暢通,避免扭曲受壓或折疊②注意觀察尿袋中尿液得性質(zhì)、尿量、顏色及尿袋得位置等,病人下床活動(dòng)時(shí)注意尿袋得高度不應(yīng)超出恥骨聯(lián)合得水;應(yīng)注意無菌操作,并用碘伏棉球行會(huì)陰部擦洗2次/天,避免泌尿系統(tǒng)感染;④盡量減少導(dǎo)尿管與儲(chǔ)尿袋接口得拆卸次數(shù)在尿液清亮與無尿路感染時(shí),避免沖洗膀胱,尿袋3d更換1次,以減少尿路感染機(jī)會(huì);⑤病情允許得狀況下,囑病人多喝水,尿量每日不少于2５2病人及家眷注意飲水得計(jì)劃性,1次攝入過多水分,避免誘發(fā)3教會(huì)病人或家眷誘發(fā)排尿得辦法,如聽