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第頁共頁醫(yī)院不良反應監(jiān)測制度模板不良反應監(jiān)測制度模板1.目的和范圍本制度旨在明確醫(yī)院內(nèi)各相關部門在監(jiān)測醫(yī)療過程中可能出現(xiàn)的不良反應的職責和程序,保障患者的安全和醫(yī)療質量。2.責任部門和相關人員2.1主管部門:負責監(jiān)管醫(yī)療過程的質量和安全的部門。2.2藥學部門:負責藥物的不良反應監(jiān)測和評價工作。2.3護士部門:負責患者的護理和不良反應的監(jiān)測。2.4醫(yī)療質量管理部門:負責協(xié)助各相關部門進行不良反應的報告、分析和處置。3.不良反應監(jiān)測流程3.1醫(yī)生/護士在診療過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)可能的不良反應,應立即記錄相關信息,包括癥狀、時間、藥物使用等。3.2醫(yī)生/護士應將記錄的信息報告給藥學部門和醫(yī)療質量管理部門。3.3藥學部門根據(jù)報告的信息進行不良反應的評價和分析,并制定相應的處理方案。3.4醫(yī)療質量管理部門與藥學部門共同進行進一步的分析和評估,確定不良反應的程度和影響,并提出相應的改進措施。3.5醫(yī)療質量管理部門應將不良反應的報告和分析結果提交給主管部門,并定期匯總和分析不良反應的情況,進行綜合評估和管理。4.不良反應監(jiān)測記錄和報告4.1醫(yī)生和護士在發(fā)現(xiàn)不良反應后應立即記錄相關信息,并按規(guī)定形式報告給藥學部門和醫(yī)療質量管理部門。4.2藥學部門和醫(yī)療質量管理部門應對報告的不良反應進行記錄和歸檔,并進行分析和評估。4.3主管部門應定期收集藥學部門和醫(yī)療質量管理部門提供的不良反應報告和分析結果,進行綜合統(tǒng)計和分析,并及時向相關部門通報。5.改進措施和培訓5.1醫(yī)療質量管理部門根據(jù)不良反應的報告和分析結果,及時提出改進措施,并協(xié)調相關部門進行落實和監(jiān)督。5.2醫(yī)院應定期組織相關人員進行培訓,提高監(jiān)測不良反應的意識和能力,同時加強與藥企、相關協(xié)會等的合作,及時了解并應用最新的不良反應監(jiān)測技術和方法。6.監(jiān)測報告和審核6.1醫(yī)療質量管理部門按照規(guī)定的周期和流程,定期制作不良反應監(jiān)測報告,并提交給主管部門和相關部門進行審核和審查。6.2主管部門對不良反應監(jiān)測報告進行審核和審查,并提出意見和建議。醫(yī)療質量管理部門根據(jù)意見和建議進行修改和完善。6.3審核通過后,不良反應監(jiān)測報告應在內(nèi)部進行廣泛宣傳和應用,并根據(jù)需要向外部進行發(fā)布和分享。7.本制度的修訂和完善本制度應根據(jù)實際情況進行修訂和完善,并及時通知到相關部門和人員,確保
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