深圳市保障性住房輪候申請(qǐng)表

受理窗口初審人填寫了下表備案回執(zhí)號(hào)和初審人姓名后，本次申請(qǐng)完成備案安居型商品房備案回執(zhí)號(hào)初審人姓名申請(qǐng)表編號(hào)：審驗(yàn)碼：申請(qǐng)類型：第一部分：系統(tǒng)核查信息申請(qǐng)人：參加本市社會(huì)保險(xiǎn)累計(jì)時(shí)間：申請(qǐng)人及共同申請(qǐng)人：是否在本市擁有自有住房：（是/否）是否在本市轉(zhuǎn)讓（或分割）過自有住房：（是/否）是否現(xiàn)租住保障性住房（市本級(jí)）：（是/否）以上信息通過市規(guī)土委、市住建局、市人社局有關(guān)等部門的數(shù)據(jù)接口核查獲取。如上述信息有誤，請(qǐng)申請(qǐng)人向相關(guān)主管部門復(fù)核后，提交復(fù)核結(jié)果。特別提醒：

以上信息未與申請(qǐng)人填寫的信息進(jìn)行校驗(yàn)，核查時(shí)，如發(fā)現(xiàn)不一致，以最新系統(tǒng)核查信息為準(zhǔn)，申請(qǐng)人另行提交復(fù)核結(jié)果除外。第二部分：申請(qǐng)人須提交的申請(qǐng)材料按照《深圳市保障性住房申報(bào)指引》提交申請(qǐng)材料。已經(jīng)提交過的申請(qǐng)材料，無需再次提交。

第三部分：申請(qǐng)人填報(bào)信息（★為必填項(xiàng)）申請(qǐng)人★★性別★出生日期★★★★★★★★★★★★★（①一級(jí)②二級(jí)③三級(jí)④四級(jí)）（①能②不能）申請(qǐng)人簽名：日期：配偶★★★★★★是否本市戶籍（①是②否）（①一級(jí)②二級(jí)③三級(jí)④四級(jí)）（①能②不能）申請(qǐng)人簽名：日期：

未成年子女★★性別★★證件類型★★（①一級(jí)②二級(jí)③三級(jí)④四級(jí)）（①能②不能）申請(qǐng)人簽名：日期：申請(qǐng)人父母★★性別★★★★★★（①一級(jí)②二級(jí)③三級(jí)④四級(jí)）（①能②不能）申請(qǐng)人簽名：日期：配偶父母★★性別★★★★★★（①一級(jí)②二級(jí)③三級(jí)④四級(jí)）（①能②不能）申請(qǐng)人簽名：日期：成年子女★★★★（①一級(jí)②二級(jí)③三級(jí)④四級(jí)）（①能②不能）申請(qǐng)人簽名日期：

第四部分：申請(qǐng)人及所有申報(bào)人共同承諾：一、我們已了解我市保障性住房輪候申請(qǐng)條件，所填報(bào)信息真實(shí)、準(zhǔn)確。二、我們已知道如有虛報(bào)、瞞報(bào)將會(huì)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，具體法律責(zé)任為《深圳市保障性住房條例》第51、52、53、54、55條規(guī)定。三、我們?cè)诒臼形磽碛腥魏涡问阶杂凶》浚ê唐贩?、軍產(chǎn)房、集資房、拆遷安置房、自建私房、違建住房和住房建設(shè)用地等），未領(lǐng)取購房補(bǔ)貼，且在提出輪候申請(qǐng)之日前規(guī)定年限內(nèi)未在本市轉(zhuǎn)讓過或者因離婚分割過自有住房（公共租賃住房3年、安居型商品房5年）。四、我們提出公共租賃住房輪候申請(qǐng)時(shí)，未在本市租住任何形式的保障性住房（包括廉租住房、公共租賃住房等）；提出安居型商品房輪候申請(qǐng)時(shí)，未在本市購買過準(zhǔn)成本房、全成本房、社會(huì)微利房、全成本微利房、經(jīng)濟(jì)適用住房、安居型商品房等政策性住房。五、我們會(huì)積極配合審核部門的核查，并同意授權(quán)審核部門向公安、民政、規(guī)劃和國土、人力資源和社會(huì)保障等部門調(diào)查核實(shí)相關(guān)情況，并向社會(huì)公示及公布。六、輪候期間，住房、計(jì)劃生育、人口、戶籍、婚姻等情況發(fā)生變化的，會(huì)在發(fā)生變化之日起30日內(nèi)，持相關(guān)材料到市主管部門辦理輪候信息變更手續(xù)。七、申請(qǐng)人的聯(lián)系地址和聯(lián)系電話如有變化，會(huì)第一時(shí)間在系統(tǒng)中修改，否則由申請(qǐng)人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。申請(qǐng)人認(rèn)可將有關(guān)文書郵寄至系統(tǒng)填報(bào)地址即為有效送達(dá)。八、、同意將所填報(bào)的所有信息面向社會(huì)公示和公布（其中身份證號(hào)對(duì)外公布僅限于前10位）。（申請(qǐng)人）簽名及手印：（共同申請(qǐng)人）