浙江省瀝青混凝土面層施工統(tǒng)一用表

分項工程檢驗申請和中間交驗審批表施工單位合同號監(jiān)理單位編號001浙路（GL）105下列分項工程（或單個構(gòu)件）經(jīng)自檢合格，將于年月日開工，請予派員抽檢和檢測。工程項目工程地點(diǎn)及樁號具體部位檢查內(nèi)容（或主要工序）要求監(jiān)理員首次到達(dá)現(xiàn)場時間檢驗人員遞交日期時間和簽字現(xiàn)場監(jiān)理員收件日期時間和簽字交驗簽認(rèn)現(xiàn)場監(jiān)理員名稱或代號有無開工報告（JTGF80/1-2017）3.2.7.1相關(guān)專業(yè)監(jiān)理工程師3.2.7.23.2.7.33.2.7.43.2.7.53.2.7.6總監(jiān)理工程師浙江省交通建設(shè)工程監(jiān)督管理局施工放樣現(xiàn)場記錄表施工單位合同號監(jiān)理單位編號001浙路（JS）101單位工程項目工程分項工程施工日期分部工程樁號、部位浙路（JS）101施工放樣現(xiàn)場記錄表檢測、記錄現(xiàn)場監(jiān)理施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員班組長浙江省交通建設(shè)工程監(jiān)督管理局瀝青混凝土面層和瀝青碎（礫）石面層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單（一）工程名稱項目工程施工日期樁號、部位報告單（一）檢驗日期項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查頻率檢查情況備注實(shí)測項目1關(guān)鍵項目壓實(shí)度(%)≥試驗室標(biāo)準(zhǔn)密度的96*98%)≥最大理論密度的92%（*94%)≥試驗段密度的98*99%)按附錄B檢查，每200m測1點(diǎn)。核子（無核）密度儀每200m測1處，每處5點(diǎn)2板厚度代表值-10％h-8％H按附錄H檢查每200m測2點(diǎn)合格值-10％H-20％h-15％H3礦料級配滿足生產(chǎn)配合比要求T0725，每臺班1次4瀝青含量滿足生產(chǎn)配合比要求T0722、T0721、T0735每5般項目平整度平整度儀：全線每車道連續(xù)檢測，每100m計算IRI或σ（m/km）最大間隙h（mm） 3m直尺：每200m測2處6彎沉值0.01mm不大于設(shè)計驗收彎沉值按附錄J檢查7滲水系數(shù)n)SMA路面-滲水試驗儀：每200m測1處其他瀝青混凝土路面8摩擦系數(shù)滿足設(shè)計要求-擺式儀：每200米測一處連續(xù)檢測，按附錄L評定9構(gòu)造深度滿足設(shè)計要求-鋪砂法：每200m測1處中線平面偏位全站儀：每200m測2點(diǎn)縱斷高程（mm）水準(zhǔn)儀：每200m測2斷面路面寬度有側(cè)石尺量：每200m測4個斷面無側(cè)石不小于設(shè)計值橫坡(%)水準(zhǔn)儀：每200m測2斷面馬歇爾穩(wěn)定度滿足生產(chǎn)配合比要求T0725，每臺班1次檢測結(jié)論施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員班組長浙江省交通建設(shè)工程監(jiān)督管理局瀝青混凝土面層和瀝青碎（礫）石面層工程名稱項目工程施工日期樁號、部位報告單（一）檢驗日期基本要求項次要求內(nèi)容檢查記錄7.3.1.17.3.1.2、無花白、無粗細(xì)料分離和結(jié)團(tuán)成塊現(xiàn)象。7.3.1.3應(yīng)按規(guī)定要求控制碾壓工藝，嚴(yán)格控制攤鋪和碾壓溫度。項次外觀鑒定內(nèi)容檢查描述外觀鑒定7.3.3.1得超過50m。7.3.3.2搭接處燙縫應(yīng)無枯焦。7.3.3.3路面應(yīng)無積水。檢測結(jié)論施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員班組長浙江省交通建設(shè)工程監(jiān)督管理局施工單位合同號監(jiān)理單位編號001浙路（JS）106單位工程項目工程分項工程施工日期分部工程樁號、部位浙路（JS）106現(xiàn)場核驗記錄檢測、記錄序號核驗項目核驗結(jié)果合格率%123456789抽查試驗記錄試驗項目抽查日期報告日期試驗結(jié)果試驗質(zhì)量評價注：1、本表用于《現(xiàn)場質(zhì)檢報告單》的附表；2、本表“序號”、“核驗項目”、“合格率”等欄目可按檢測結(jié)果多少，自行分割。檢驗人現(xiàn)場監(jiān)理浙江省交通建設(shè)工程監(jiān)督管理局施工單位合同號監(jiān)理單位編號001浙路（JS）107單位工程項目工程分項工程施工日期分部工程樁號、部位浙路（JS）107自檢現(xiàn)場檢測記錄表檢測、記錄序號核驗項目核驗結(jié)果備注123456789注：1、本表用于《現(xiàn)場質(zhì)檢報告單》的附表；2、本表“序號”、“核驗項目”、“備注”等欄目可按檢測結(jié)果多少，自行分割。質(zhì)檢員班組長浙江省交通建設(shè)工程監(jiān)督管理局平整度（3m直尺）現(xiàn)場檢測記錄表施工單位合同號監(jiān)理單位編號001浙路（JS）105單位工程項目工程分項工程施工日期分部工程樁號、部位浙路（JS）105平整度（3m直尺）現(xiàn)場檢測記錄表檢測、記錄本項目為層，平整度最大間隙（h）規(guī)定值為mm檢測樁號超過規(guī)定值起訖123456789現(xiàn)場監(jiān)理施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員班組長浙江省交通建設(shè)工程監(jiān)督管理局熱拌瀝青混凝土路面攤鋪施工記錄施工單位合同號監(jiān)理單位編號001浙路（JS）506單位工程項目工程分項工程施工日期分部工程樁號、部位浙路（JS）506熱拌瀝青混凝土路面攤鋪施工記錄檢測、記錄日期結(jié)構(gòu)層規(guī)格瀝青牌號拌和溫度溫度攤鋪機(jī)攤鋪日期最大寬度上層攤鋪日期運(yùn)料距離攤鋪機(jī)前0-100m表面清潔檢查卸載前混合料溫度抽查溫度攤鋪機(jī)后瀝青混合料厚度檢測抽檢樁號左中右完成情況平均松鋪厚度折算厚度cm（松鋪厚度/松鋪系數(shù)）攤鋪工作一致性及外觀記錄現(xiàn)場監(jiān)理施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員班組長浙江省交通建設(shè)工程監(jiān)督管理局熱拌瀝青混凝土路面碾壓施工記錄施工單位合同號監(jiān)理單位編號001浙路（JS）507單位工程項目工程分項工程施工日期分部工程樁號、部位記錄檢測、記錄結(jié)構(gòu)層規(guī)格瀝青牌號拌和溫度溫度攤鋪機(jī)攤鋪日期最大寬度上層攤鋪日期運(yùn)料距離碾壓情況壓路機(jī)型號及噸位碾壓方式碾壓遍數(shù)初壓終壓攤鋪及碾壓時的溫度檢測情況(℃)檢測樁號攤鋪時初壓時終壓時碾壓終了開放交通時現(xiàn)場監(jiān)理施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員班組長浙江省交通建設(shè)工程監(jiān)督管理局水準(zhǔn)儀測量記錄表施工單位合同號監(jiān)理單位編號001浙路（JS）103單位工程項目工程分項工程施工日期分部工程樁號、部位浙路（JS）103水準(zhǔn)儀測量記錄表儀器型號測量日期天氣氣溫℃成像度測點(diǎn)樁號序號后視儀高前視設(shè)計高程備注現(xiàn)場監(jiān)理施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員班組長浙江省交通建設(shè)工程監(jiān)督管理局瀝青混合料施工申請單施工單位合同號監(jiān)理單位編號001浙路（JS）504單位工程項目工程分項工程施工日期分部工程樁號、部位合料施工申請單檢測、記錄用于結(jié)構(gòu)層混合料型號預(yù)計工程量預(yù)計施工時間原材料材料名稱規(guī)格型號存放地點(diǎn)或料場號試驗批文號準(zhǔn)備數(shù)量瀝青粗集料細(xì)集料礦粉機(jī)具設(shè)備名稱規(guī)格型號名稱規(guī)格型號拌和站拌和樓攤鋪機(jī)拌和樓計量設(shè)備汽車壓路機(jī)其他控制指標(biāo)混合料種類瀝青材料加熱溫度礦料加熱溫度混合料出廠溫度瀝青用量(%)現(xiàn)場監(jiān)理施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員班組長浙江省交通建設(shè)工程監(jiān)督管理局瀝青混合料拌和原始記錄施工單位合同號監(jiān)理單位編號001浙路（JS）505施工段編號及里程樁號施工日期施工天氣及溫度配合比情況混合料類型理論配合比配合比審批編號油石比原材料材料名稱品牌及規(guī)格材料產(chǎn)地質(zhì)保單或報驗單編號每方混合料用量每拌混合料用量備注瀝青粗集料細(xì)集料填料外加劑拌和情況拌和機(jī)型號拌和機(jī)產(chǎn)量本臺班拌和機(jī)數(shù)量（T）本臺班瀝青用量（T）折算油石比(%)機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)情況說明溫度檢測實(shí)測數(shù)據(jù)(℃)平均瀝青溫度礦料溫度馬歇爾試驗結(jié)果抽提試驗結(jié)果試驗單編號穩(wěn)定度KN流值0.1mm空隙率%試驗單編號油石比%下列篩孔與標(biāo)準(zhǔn)級配比較誤差%0.082.364.75最大粒徑說明：此表應(yīng)按混合料種類每一臺班分別進(jìn)行填寫。現(xiàn)場監(jiān)理施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員班組長浙江省交通建設(shè)工程監(jiān)督管理局瀝青砼面層和瀝青碎（礫）石面層分項工程質(zhì)量檢驗評定表（樁號、墩臺號、孔號）浙路（ZP）106[702]浙路（浙路（ZP）106[702]程質(zhì)量檢驗評定表基本要求1、基層質(zhì)量應(yīng)符合規(guī)范規(guī)定并滿足設(shè)計要求，表面應(yīng)干燥、清潔、無浮土。2、應(yīng)嚴(yán)格控制瀝青混合料拌和的加熱溫度。拌和后的瀝青混合料應(yīng)均勻、無花白、無粗細(xì)料分離和結(jié)團(tuán)成塊現(xiàn)象。3、應(yīng)按規(guī)定要求控制碾壓工藝，嚴(yán)格控制攤鋪和碾壓溫度。實(shí)測項目項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測值或偏差值質(zhì)量評定高速公路一級公路其他公路123456789代表值合格率(%)合格判定關(guān)鍵項目壓實(shí)度(%)≥試驗室標(biāo)準(zhǔn)密度的96％(*98)≥最大理論密度的92*94）≥試驗段密度的98*99%)代表值-8％H合格值-15％H礦料級配滿足生產(chǎn)配合比要求瀝青含量滿足生產(chǎn)配合比要求一般項目平整度IRI（m/km）最大間隙h