2022年《中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師》綜合測試1

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單選題（共150題，共150分）

1.小兒開始更換恒牙的年齡范圍是

A.2～3歲

B.4～5歲

C.6～7歲

D.8～9歲

E.10歲

2.下列各項(xiàng)中，不屬于驚風(fēng)八候的是

A.搐

B.搖

C.搦

D.引

E.反

3.貧血最常見的類型是

A.巨幼紅細(xì)胞性貧血

B.再生障礙性貧血

C.缺鐵性貧血

D.溶血性貧血

E.腎性貧血

4.胃癌的伴癌綜合征有

A.血栓性靜脈炎

B.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大

C.黃疸

D.腹水

E.發(fā)熱

5.小兒病毒性心肌炎痰瘀阻絡(luò)證的治法是

A.清熱化濕，寧心安神

B.益氣養(yǎng)陰，化瘀通絡(luò)

C.清熱化濕，解毒達(dá)邪

D.豁痰活血，化瘀通絡(luò)

E.溫振心陽，豁痰活血

6.嬰幼兒腹瀉重度脫水伴低血容量性休克，擴(kuò)容時(shí)應(yīng)首選

A.2:1等張含鈉液

B.2/3張含鈉液

C.1/2張含鈉液

D.1/3張含鈉液

E.1/4張含鈉液

7.急性腎小球腎炎的臨床特征是

A.少尿，浮腫，蛋白尿

B.血尿，蛋白尿

C.浮腫，蛋白尿，血尿，高血壓

D.血尿，少尿，蛋白尿，浮腫

E.浮腫，大量蛋白尿，低蛋白血癥

8.腎病綜合征的臨床特征是

A.少尿，浮腫，蛋白尿

B.血尿，蛋白尿

C.浮腫，蛋白尿，血尿，高血壓

D.血尿，少尿，蛋白尿，浮腫

E.浮腫，大量蛋白尿，低蛋白血癥

9.肌注青霉素引起的休克，屬于

A.低血容量性休克

B.中毒性休克

C.心源性休克

D.過敏性休克

E.神經(jīng)源性休克

10.急性心肌梗死引起的休克，屬于

A.低血容量性休克

B.中毒性休克

C.心源性休克

D.過敏性休克

E.神經(jīng)源性休克

11.電離輻射對粒細(xì)胞的影響是()

A.生成障礙

B.破壞或消耗過多

C.分布紊亂

D.釋放障礙

E.生成旺盛

12.病毒、細(xì)菌感染對粒細(xì)胞的影響是()

A.生成障礙

B.破壞或消耗過多

C.分布紊亂

D.釋放障礙

E.生成旺盛

13.高血壓伴有低血鉀首先應(yīng)考慮的病癥是

A.皮質(zhì)醇增多癥

B.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓

C.原發(fā)性醛固酮增多癥

D.腎動脈狹窄

E.嗜鉻細(xì)胞瘤

14.急性心肌梗死時(shí)應(yīng)用極化液療法的主要目的是

A.提高血鉀水平

B.增加血容量

C.促進(jìn)心肌細(xì)胞代謝

D.促進(jìn)鉀離子進(jìn)入心肌細(xì)胞，促進(jìn)細(xì)胞膜恢復(fù)極化狀態(tài)

E.提供葡萄糖，補(bǔ)充能量

15.可減少尿蛋白的藥物是

A.噻嗪類利尿藥

B.血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥

C.潴鉀利尿藥

D.襻利尿藥呋塞米

E.血漿白蛋白

16.尿路感染的中醫(yī)病機(jī)是

A.濕熱蘊(yùn)結(jié)中焦

B.瘀血阻于下焦

C.濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦

D.痰濁阻于中焦

E.氣血虧虛，衛(wèi)外不固

17.下列各項(xiàng)，與慢性腎功能不全相近的病名是

A.淋病

B.關(guān)格

C.水腫

D.中風(fēng)

E.腎著

18.女性，30歲。有慢性粒細(xì)胞白血病史。形體消瘦，面色晦暗，胸痛，脅下痞塊堅(jiān)硬，皮膚瘀斑，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀。其中醫(yī)治法是

A.益氣養(yǎng)陰

B.涼血活血

C.清熱解毒

D.活血化瘀

E.健脾益腎

19.男性，58歲。糖尿病病15年。檢查：雙下肢水腫，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl)，餐后2小時(shí)血糖11.13mmol/L(200mg/dl)，血壓160/100mmHg.其診斷是

A.高血壓Ⅰ期合并糖尿病

B.糖尿病腎病

C.慢性腎炎合并糖尿病

D.糖尿病合并腎盂腎炎

E.糖尿病腎炎

20.高血壓持續(xù)多年后引起全身細(xì)小動脈硬化，病變最顯著的是

A.肺細(xì)小動脈硬化

B.脾細(xì)小動脈硬化

C.腎細(xì)小動脈硬化

D.腦細(xì)小動脈硬化

E.肝細(xì)小動脈硬化

21.下列各項(xiàng)，與咳粉紅色泡沫痰有關(guān)的是

A.肺泡壁毛細(xì)血管破裂

B.支氣管靜脈曲張破裂

C.急性肺水腫

D.肺梗死

E.肺栓塞

22.下列各項(xiàng)，不屬慢性胃炎中醫(yī)病因的是

A.飲食所傷

B.憂愁思慮

C.情志過極

D.脾胃虛弱

E.感受外邪

23.鑒別消化性潰瘍和慢性胃炎的最好方法是

A.糞便隱血試驗(yàn)檢查

B.胃黏膜脫落細(xì)胞檢查

C.X線鋇劑檢查

D.五肽胃泌素胃液分析

E.纖維胃鏡檢查

24.肝硬化腹水的基本治療方法是

A.應(yīng)用大量利尿藥

B.腹水濃縮回輸

C.多次抽放腹水，每次4000ml以上

D.休息，限水，限鈉

E.反復(fù)輸新鮮血

25.患者女性，已確診肝癌。1天前突然出現(xiàn)劇烈腹痛，血腹，休克，應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是

A.原發(fā)性腹膜炎

B.急性梗阻性化膿性膽管炎

C.結(jié)核性腹膜炎

D.原發(fā)性肝癌破裂

E.肝門靜脈血栓形成

26.在急性胰腺炎的發(fā)病過程中，起最重要作用的酶是

A.糜蛋白酶

B.磷脂酶A

C.胰蛋白酶

D.胰血管舒緩素酶

E.彈性纖維酶

27.下列各項(xiàng)關(guān)于白血病的敘述，正確的是

A.骨髓和其他造血組織中白細(xì)胞大量增生積聚

B.外周血中白細(xì)胞大量增生積聚

C.骨髓和其他造血組織中白血病細(xì)胞大量增生積聚并浸潤其他器官和組織

D.骨髓和其他造血組織中紅細(xì)胞大量增生

E.外周血中淋巴細(xì)胞大量增多并浸潤其他組織

28.下列各項(xiàng)關(guān)于腦血栓形成的敘述，錯(cuò)誤的是

A.約25%病例病前有TIA前驅(qū)癥狀

B.常伴有高血壓、心臟病等病史

C.常在安靜或休息狀態(tài)下發(fā)病

D.腦CT檢查呈高密度影

E.大多數(shù)病人意識清楚

29.急性一氧化碳中毒最有價(jià)值的診斷指標(biāo)是

A.血碳氧血紅蛋白濃度

B.血?dú)夥治?/p>

C.腦電圖

D.心電圖檢查

E.頭部CT

30.男性，53歲。形體肥胖，胸悶胸痛反復(fù)發(fā)作1周，含服硝酸甘油1～2分鐘可緩解。痰多色白，納呆，脘脹，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脈弦滑。其治法是

A.通陽泄?jié)?，益氣養(yǎng)陰

B.豁痰散結(jié)，益氣補(bǔ)血

C.豁痰化痰，行氣止痛

D.通陽泄?jié)?，豁痰散結(jié)

E.疏肝理氣，活血化痰

31.女性，50歲。胃脘脹痛，痛竄兩脅，每因情志不舒而加重，噯氣嘈雜，舌淡，脈弦緩。經(jīng)胃鏡檢查診斷為慢性淺表性胃炎。治療應(yīng)首先考慮的方劑是

A.四君子湯加減

B.益胃湯加減

C.失笑散合丹參飲加減

D.柴胡舒肝散加減

E.三仁湯加減

32.男性，45歲。無節(jié)律性上腹部疼痛不適2個(gè)月，食欲不振。多次大便隱血試驗(yàn)均為陽性。為確診，應(yīng)做的檢查是

A.胃腸X線

B.胃鏡

C.胃液分析

D.腹腔鏡

E.癌胚抗原

33.男性，70歲?；继悄虿?年，不規(guī)則服用降糖藥。突發(fā)昏迷6小時(shí)。血壓：90/60mmHg，心率：130次/分，律齊。血鈉：160mmol/L，血糖：34mmol/L，尿酮體（-），動脈血pH7.3。應(yīng)首先考慮的治療藥物是

A.靜脈滴入碳酸氫鈉

B.靜脈滴入低滲鹽水

C.小劑量胰島素與低滲鹽水靜脈滴入

D.大劑量胰島素與低滲鹽水靜脈滴入

E.小劑量胰島素與等滲鹽水靜脈滴注

34.男性，45歲，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安，持續(xù)6小時(shí)，氨茶堿無效，痰黏。過去有哮喘病史。查體：雙肺滿肺哮鳴音，可見肺氣腫征。治療應(yīng)首選的藥物是

A.大劑量青霉素靜滴

B.毛花苷C靜脈推注

C.嗎啡皮下注射

D.地塞米松靜滴

E.沙丁胺醇霧化吸入

35.患者，突發(fā)咳嗽，咳痰黃稠，進(jìn)而咳鐵銹色痰，呼吸氣促，高熱不退，胸膈痞滿，按之疼痛，口渴煩躁，小便黃赤，大便干燥，舌紅苔黃，脈洪數(shù)或滑數(shù)。其中醫(yī)治法是

A.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳

B.清熱化痰，寬胸止咳

C.清熱解毒，化痰開竅

D.益氣養(yǎng)陰，潤肺化痰

E.解表散寒，清泄里熱

36.女性，63歲。有長期吸煙史，慢性咳嗽多年，近2～3個(gè)月刺激性咳嗽并持續(xù)痰中帶血，抗炎、鎮(zhèn)咳治療后無明顯療效，X線顯示右側(cè)第2肋間有結(jié)節(jié)致密影，2.5cm×3.5cm大小，呈分葉狀，邊緣有短毛刺，右肺門結(jié)節(jié)增大。首先考慮的診斷是

A.結(jié)核球

B.肺門淋巴結(jié)結(jié)核

C.炎性假瘤

D.縱隔淋巴瘤

E.支氣管肺癌

37.女性，35歲，胃脘隱痛，嘈雜，口干咽燥，五心煩熱，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)。治療應(yīng)首選的方劑是

A.沙參麥冬湯

B.生脈飲

C.滋水清肝飲

D.益胃湯

E.玉女煎

38.男性，30歲。1年來胃痛，無典型的周期性和節(jié)律性疼痛，反酸，餐后多出現(xiàn)劇烈疼痛，制酸藥療效差，有多次上消化道出血史。其診斷是

A.浸潤型胃癌

B.慢性胃炎

C.幽門管潰瘍

D.胃泌素瘤

E.十二指腸球部潰瘍

39.治療休克寒厥證，應(yīng)首選

A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯

B.獨(dú)參湯

C.四逆加人參湯

D.白虎加人參湯合犀角地黃湯

E.三甲復(fù)脈湯

40.治療休克氣脫證，應(yīng)首選

A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯

B.獨(dú)參湯

C.四逆加人參湯

D.白虎加人參湯合犀角地黃湯

E.三甲復(fù)脈湯

41.下列臟腑中與厭食最為相關(guān)的足

A.心與小腸

B.脾胃

C.肝膽

D.腎與膀胱

E.肺與大腸

42.肺炎喘嗽區(qū)別于支氣管炎的重要體征是

A.雙肺固定的細(xì)濕噦音

B.雙肺呼吸音減弱

C.雙肺呼吸音增粗

D.雙肺哮鳴音

E.雙肺管狀呼吸音

43.小兒急性支氣管炎風(fēng)寒咳嗽證的臨床特點(diǎn)是

A.喉間痰聲漉漉，痰稀色白

B.干咳痰少不易咳出，痰中帶有血絲

C.咳嗽不爽，吐黃色黏稠痰，不易咳出

D.咳嗽頻作，咳聲較急、重濁，有少量白色稀痰

E.音啞、口干、咽痛

44.在我國上消化道出血最常見的病因是

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.曲張的食管靜脈破裂

D.消化性潰瘍

E.胃黏膜脫垂癥

45.女性，78歲。慢性肺源性心臟病史15年。近日受涼后咳喘加重，氣急不能平臥，神志恍惚，譫語，抽搐，煩躁不安，咳痰不爽，舌淡紫，苔白膩，脈細(xì)滑數(shù)。其中醫(yī)治法是

A.清肺化痰，降逆平喘

B.滌痰開竅，息風(fēng)止痙

C.溫腎健脾，化飲利水

D.補(bǔ)肺納腎，降氣平喘

E.健脾益肺，化痰降氣

46.病理性黃疸，下列錯(cuò)誤的是

A.黃疸出現(xiàn)時(shí)間較早或太晚

B.黃疸程度較重

C.黃疸持續(xù)時(shí)間較短

D.黃疸進(jìn)展快

E.有伴隨癥狀

47.女性，23歲，已婚。停經(jīng)24周余，腳腫漸及腿部，皮色不變，按之即起，伴頭暈脹痛，胸脅脹滿，舌苔薄膩，脈弦滑。其證型是

A.脾虛

B.腎虛

C.氣滯

D.寒濕

E.血痰

48.流行性腮腺炎腫大部位是

A.兩側(cè)頸部

B.兩側(cè)耳后

C.兩側(cè)頜下

D.兩側(cè)而部

E.耳垂為中心

49.主動脈瓣關(guān)閉不全的X線檢查，心影表現(xiàn)為

A.梨形心

B.燒瓶心

C.球形心

D.靴形心

E.普大心

50.特發(fā)性血小板減少性紫癜血熱傷絡(luò)證的治法是

A.清熱解毒，攝血止血

B.益氣健脾，攝血養(yǎng)血

C.滋陰清熱，涼血寧絡(luò)

D.活血化瘀，理氣止血

E.清熱解毒，涼血寧絡(luò)

51.下列哪項(xiàng)不是哮喘緩解期腎氣虛弱證的特征

A.動則氣短

B.形寒肢冷

C.舌紅苔黃膩

D.遺尿或夜尿

E.腰膝酸軟

52.治療充血性心力衰竭氣陰兩虛證的首選方劑

A.生脈散加減

B.獨(dú)參湯

C.苓桂術(shù)甘湯

D.真武湯

E.桃紅四物湯

53.風(fēng)濕性心臟炎最常見的心律失常是

A.室性期前收縮

B.房性期前收縮

C.交界性期前收縮

D.心房纖顫

E.一度房室傳導(dǎo)阻滯

54.下列哪項(xiàng)脾虛泄瀉的特點(diǎn)錯(cuò)誤

A.食后作瀉，時(shí)瀉時(shí)止

B.久瀉不愈

C.肌肉消瘦

D.面色紅潤

E.神疲倦怠

55.嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是

A.發(fā)熱、嘔吐

B.每日大便超過10次

C.有水、電解質(zhì)紊亂

D.大便含黏液、腥臭

E.鏡檢有大量脂肪滴

56.麻疹恢復(fù)期皮膚可見

A.無色素斑痕及脫屑

B.無色素斑痕，可見脫屑

C.有色素斑痕，可見脫屑

D.有色素斑痕，無脫屑

E.有色素斑痕，并有麥麩狀細(xì)微脫屑

57.急性腎小球腎炎多發(fā)于

A.老年人

B.青年

C.兒童

D.壯年

E.各類人群

58.最常見的心臟猝死的病因是

A.冠心病

B.肥厚梗阻型心肌病

C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

D.Q-T間期延長綜合征

E.高血壓

59.心肺復(fù)蘇的藥物治療中首選的藥物是

A.腎上腺素

B.碳酸氫鈉

C.阿托品

D.葡萄糖

E.鈣劑

60.下列說法正確的是

A.血液透析能夠代替內(nèi)分泌和代謝功能

B.腹膜透析可以代替代謝功能但不能代替內(nèi)分泌功能

C.腎臟移植不能夠代替內(nèi)分泌和代謝功能

D.血液透析能替代內(nèi)分泌但不能替代代謝功能

E.腎臟移植能夠代替內(nèi)分泌和代謝功能

61.心搏呼吸驟停臨床表現(xiàn)不包括

A.突然昏迷

B.心電圖呈心房顫動

C.大動脈搏動消失

D.心音聽不到

E.面色灰暗或發(fā)紺

62.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為再生障礙性貧血的發(fā)病部位和臟器是

A.病變部位在腦髓，發(fā)病臟腑為心、肺、脾、腎，腎為根本

B.病變部位在骨髓，發(fā)病臟腑為心、肝、脾、腎，腎為根本

C.病變部位在骨髓，發(fā)病臟腑為心、肝、脾、腎，肝為根本

D.病變部位在骨髓，發(fā)病臟腑為肺、肝、脾、腎，腎為根本

E.病變部位在腦髓，發(fā)病臟腑為心、肝、脾、腎，腎為根本

63.嬰兒啼哭，可視為常態(tài)的是

A.哭而無淚，哭而綿長

B.哭而有淚，哭聲洪亮

C.哭聲綿長，作吮乳狀

D.突然大哭，聲高氣急

E.哭聲嘶啞，呼吸不利

64.下列關(guān)于小兒熱量需要的敘述，正確的是

A.按體重算，每日需要的量隨年齡增長而增加

B.生長愈快，需要熱量愈多

C.排泄所損失的熱量占總熱量的15%

D.嬰兒每日所需的總熱量為418.6kJ(100kca

E.小兒哭鬧時(shí)，供能量需要增加2倍

65.皰疹性咽峽炎的病原體是

A.腺病毒

B.柯薩奇A組病毒

C.葡萄球菌

D.大腸埃希菌

E.肺炎支原體

66.休克情況下，可提示暫不補(bǔ)鉀的尿量指標(biāo)是

A.40ml/小時(shí)

B.60ml/小時(shí)

C.80ml/小時(shí)

D.100ml/小時(shí)

E.120ml/小時(shí)

67.女性，22歲。寒戰(zhàn)高熱，腰痛，尿頻、尿急、灼熱刺痛，舌紅苔黃，脈濡數(shù)。檢查：體溫38℃，雙腎區(qū)叩擊痛，血白細(xì)胞19.5×109/L，中性0.90，尿白細(xì)胞20個(gè)/高倍視野，尿大腸埃希菌培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)＞105/L。治療應(yīng)首選

A.慶大霉素加八正散

B.氟哌酸加易元散

C.氟哌酸加龍膽瀉肝湯

D.慶大霉素加萆薢分清飲

E.慶大霉素加知柏地黃湯

68.男性，21歲?；技毙粤馨图?xì)胞性白血病，壯熱口渴，頭痛面赤，咽喉腫痛，時(shí)有鼻衄，便秘，舌紅絳，苔黃，脈洪大，其證型是

A.陰虛火旺

B.氣陰兩虛

C.熱毒熾盛

D.痰熱瘀阻

E.肝火上炎

69.男性，74歲。胸痛持續(xù)劇烈，甚則心痛徹背，背痛徹心，形寒肢冷，神疲氣怯，伴心悸氣促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑潤，脈沉細(xì)無力。診斷為急性前壁心肌梗死，其證型是

A.氣陰虧損，心絡(luò)瘀阻

B.心腎陽虛，虛陽外越

C.心脾兩虛，痰濁阻遏

D.氣陽虛衰，寒凝心絡(luò)

E.心肺氣虛，痰瘀互結(jié)

70.女性，30歲，已婚。月經(jīng)停止1年余，形體肥胖，胸脅滿悶，神疲倦怠，嘔惡痰多，面浮足腫，帶下量多、色白，舌苔膩，脈滑。婦科檢查未見異常。其證型是

A.氣滯血瘀

B.肝腎不足

C.氣虛血弱

D.痰濕阻滯

E.以上均非

71.男性，80歲，出現(xiàn)便血，伴貧血、腹痛、右下腹腫塊1個(gè)月，無發(fā)熱，伴明顯消瘦、腹脹，應(yīng)首先考慮

A.慢性闌尾炎

B.闌尾類癌

C.結(jié)腸癌

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.腸結(jié)核

72.女性，23歲。面部蝶形紅斑，關(guān)節(jié)肌肉酸痛，皮膚紫斑，煩躁口渴，神昏譫語，手足抽搐，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅絳苔黃膩，脈洪數(shù)。其治法是

A.清熱祛風(fēng)通絡(luò)

B.滋陰降火涼血

C.清熱活血息風(fēng)

D.清熱解毒涼血

E.養(yǎng)肝息風(fēng)化瘀

73.女性，35歲。甲狀腺彌漫性腫大，腺體表面光滑，質(zhì)地柔軟，隨吞咽上下移動。其中醫(yī)診斷是

A.肉癭

B.氣癭

C.癭癰

D.癭瘤

E.石癭

74.男性，36歲。脅下痞塊，煩躁易怒，噯氣，脘腹痞悶，舌暗苔薄，脈弦澀。其證型為

A.氣滯濕阻

B.濕熱蘊(yùn)積

C.肝脾血瘀

D.脾腎陽虛

E.肝郁氣滯

75.男性，54歲。高血壓病史多年，眩暈頭痛，耳鳴，多夢，心煩易怒，口苦咽干，腰痰腿軟。手足心熱，舌紅苔薄白，脈弦細(xì)數(shù)。其證型是

A.肝風(fēng)上擾

B.痰濁中陰

C.肝火亢盛

D.陰虛陽亢

E.肝腎陰虛

76.女性，23歲，未婚。近3個(gè)月，因大怒后，每逢月經(jīng)期即出現(xiàn)鼻衄，量較多，色鮮紅，經(jīng)量明顯減少，伴心煩易怒，口干口渴，胸脅脹痛，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選

A.清肝引經(jīng)湯與維生素C

B.順經(jīng)湯與維生素

C.三黃四物湯與維生素C

D.丹梔逍遙散與維生素C

E.涼膈散與維生素C

77.男性，52歲。有高血壓病史10年。劇烈頭痛，惡心嘔吐2小時(shí)，伴氣急，視物模糊。查體：神志清，血壓260/115mmHg。應(yīng)首先考慮的診斷足

A.高血壓腦病

B.惡性高血壓

C.高血壓危象

D.3級高血壓

E.2級高血壓

78.男性，20歲，因施工塌方壓傷右前胸引起胸痛、呼吸困難，前胸有一塊胸壁軟化區(qū)，并見反常呼吸運(yùn)動，X線檢查示右側(cè)第4～8肋骨骨折，但無血?dú)庑?。急救措施?yīng)首先選擇

A.給氧

B.固定胸壁

C.肋問神經(jīng)阻滯及骨折處封閉

D.使用呼吸興奮藥

E.支氣管擴(kuò)張藥

79.男性，42歲，診斷為前列腺炎10年。少腹會陰、睪丸墜脹疼痛，排尿不凈；肛診前列腺有壓痛，舌質(zhì)暗，苔薄白，脈弦滑。治療應(yīng)首選

A.龍膽瀉肝湯

B.前列腺湯

C.右歸丸

D.知柏地黃丸

E.桃仁四物湯

80.男性，21歲。呼吸困難，咳嗽，汗出1小時(shí)而就診。查體：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微紺，心率114次/分，律不齊，雙肺滿布哮鳴音。為迅速緩解癥狀，應(yīng)立即采取的最佳治法是

A.口服氨茶堿

B.肌注氨茶堿

C.噴吸沙丁胺醇

D.口服潑尼松

E.口服阿托品

81.女性，45歲。因火災(zāi)中被燒傷左頭面頸部，局部紅腫疼痛，可見大水皰。其燒傷程度為

A.淺二度99%

B.淺二度18%

C.淺二度4.5%

D.一度27%

E.深二度10%

82.男性，30歲。突起呼吸困難，兩肺滿布以呼氣相為主的哮鳴音，無濕噦音，心界不大，心率100次/分，律齊，未聞及心臟雜音。并見咳痰色黃，口渴，面赤紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。應(yīng)首先考慮的治療藥物是

A.β受體激動藥吸入與射干麻黃湯

B.氨茶堿與玉屏風(fēng)散

C.喘定與小青龍湯

D.異丙腎上腺素與金匱腎氣丸

E.糖皮質(zhì)激素與定喘湯

83.女性，25歲，已婚。停經(jīng)54天，3天來陰道稍稍出血，色淡紅，腰酸腹墜隱痛，頭暈耳鳴，小便頻數(shù)，舌淡苔白，脈沉滑尺弱。檢查；尿妊娠試驗(yàn)(+)，子宮大小與孕月相符。治療應(yīng)首選

A.維生素E加壽胎丸

B.維生素E加胎元飲

C.維生素E加固陰煎

D.黃體酮加圣愈湯

E.黃體酮加保陰煎

84.女性，30歲。貧血原因不明。試服鐵劑治療第6天復(fù)查血象，網(wǎng)織紅細(xì)胞上升達(dá)5%，但未見血紅蛋白增加，鏡檢見紅細(xì)胞大小不等且中心淡染區(qū)擴(kuò)大。其最可能的診斷是

A.缺鐵性貧血

B.急性白血病

C.巨幼細(xì)胞性貧血

D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

E.再生障礙性貧血

85.女性，30歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長期大量服用糖皮質(zhì)激素治療。其不良反應(yīng)是

A.血糖降低

B.血壓降低

C.紅細(xì)胞數(shù)日減少

D.淋巴細(xì)胞增多

E.體內(nèi)脂肪重新分布

86.男性，70歲?；脊谛牟《嗄?，胸痛綿綿，心悸少寐，氣短乏力，五心煩熱，汗多口干，眩暈耳嗚，兩顴微紅，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)無力。治療應(yīng)首選

A.生脈散

B.知柏地黃丸

C.保元湯

D.血府逐瘀湯

E.瓜蔞薤白半夏湯

87.女性，25歲，已婚。以往月經(jīng)正常，50天前行人工流產(chǎn)吸宮術(shù)，出血少，現(xiàn)月經(jīng)未潮，3天來感覺小腹脹痛，肛門墜脹，婦科檢查：子宮后位，稍大而軟，有明顯壓痛，雙附件無異常，尿妊娠試驗(yàn)(-)。應(yīng)首先考慮的是

A.閉經(jīng)

B.早孕

C.妊娠腹痛

D.宮頸宮腔粘連

E.子宮內(nèi)膜炎

88.男性，35歲。昨晚因暴食而脅腹劇痛，胸脅脹滿，矢氣后可緩解，舌苔薄黃，脈弦小數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶600索氏單位。應(yīng)首先考慮的是

A.胃穿孔

B.膽石癥

C.急性胰腺炎

D.腸梗阻

E.急性膽囊炎

89.女性，25歲，已婚。產(chǎn)后2天，惡寒發(fā)熱，頭痛，咳嗽流涕，肢體酸痛，舌淡紅苔薄白，脈浮。檢查：體溫37.8℃，血?dú)夥治稣?，其診斷是

A.產(chǎn)褥感染外感證

B.產(chǎn)褥感染邪毒證

C.產(chǎn)后發(fā)熱血.瘀證

D.產(chǎn)后發(fā)熱血虛證

E.產(chǎn)后發(fā)熱外感證

90.男性，60歲。3年前急性廣泛性前壁心肌梗死，現(xiàn)喘促氣逆，不能平臥，夜間尤甚，心悸不寐，咳痰清稀、量多，形寒肢冷，腰膝酸軟，小便不利，舌淡暗苔白膩，脈弦細(xì)而滑。治療應(yīng)首選

A.真武湯合五苓散

B.真武湯合苓桂術(shù)甘湯

C.真武湯合桃紅四物湯

D.參附湯合五苓散

E.參附湯合葶藶大棗瀉肺湯

91.男性，28歲，餐后突發(fā)性右上腹痛，疑為十二指腸潰瘍穿孔。下列檢查中，最具有診斷意義的是

A.腸鳴音消失

B.腹腔穿刺

C.腸鳴音亢進(jìn)

D.上腹壓痛、反跳痛

E.立位腹部平片可見膈下游離氣體

92.男性，26歲。先天性心臟病致心力衰竭，應(yīng)用強(qiáng)心苷療效不顯著?？稍嚀Q用的藥物是

A.氯化鈣

B.阿托品

C.卡托普利

D.腎上腺素

E.異丙腎上腺素

93.男性，50歲。腹痛，腹脹，噯氣，惡心，嘔吐，便血；右下腹觸及腫塊；舌紫暗有瘀斑，脈弦澀。治療應(yīng)首選

A.桃紅四物湯

B.槐角地榆湯

C.八珍湯

D.麻仁滋脾丸

E.硫酸鎂口服

94.女性，32歲，已婚。繼發(fā)加重性痛經(jīng)伴經(jīng)量過多4年，經(jīng)服百消丹治療，效果欠佳。經(jīng)期小腹冷痛，喜溫畏冷，經(jīng)血有決，塊下痛減，形寒肢冷，舌暗苔白，脈弦緊。已確診為子宮內(nèi)膜異位癥，治療應(yīng)首選

A.炔諾酮加膈下逐瘀湯

B.炔諾酮加血府逐瘀湯

C.甲羥孕酮加少腹逐瘀湯

D.甲羥孕酮加膈下逐瘀湯

E.炔諾酮加桃紅四物湯

95.男性，48歲。肝硬化5年，腹脹，按之軟而不堅(jiān)，脅下脹痛，納少，食后脹甚，得暖氣稍減，小便短少，舌苔薄白膩，脈弦。其中醫(yī)治法是

A.疏肝理氣，健脾利濕

B.溫中散寒，行氣利水

C.活血化瘀，化氣行水

D.清熱利濕，攻下逐水

E.滋養(yǎng)肝腎，化氣利水

96.男性，20歲，陰囊結(jié)塊，腫硬而冷，牽引睪九疼痛，喜暖畏寒；苔白膩，脈弦緊。治療應(yīng)首選

A.天臺烏藥散

B.右歸丸

C.補(bǔ)中益氣湯

D.香連化滯丸

E.附子理中湯

97.男性，52歲。間歇性右上腹痛2個(gè)月，實(shí)驗(yàn)室檢查：甲胎蛋白320ng/ml，為了確診，應(yīng)該做的檢查是

A.肝功能

B.癌胚抗原

C.B超

D.腹腔鏡

E.血小板計(jì)數(shù)

98.女性，30歲。左下肢腫脹，疼痛1天。查體：左下肢腫脹明顯，大腿根部有明顯壓痛，脛前有凹陷性水腫。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.動脈硬化性閉塞癥

B.脫疽

C.股腫

D.單純性下肢靜脈曲張

E.癌變

99.男性，58歲。既往有高血壓病史，晨起時(shí)突然出現(xiàn)口眼歪斜，語言謇澀，右側(cè)半身不遂，痰多，腹脹便秘，頭暈?zāi)垦＃噘|(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑，即來醫(yī)院就診，測血壓180/100mmHg，頭顱CT未見異常，其診斷是

A.高血壓病，肝陽暴亢，風(fēng)火上擾證

B.高血壓病，腦梗死，風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)證

C.高血壓病，腦出血，氣虛血瘀證

D.高血壓病，腦梗死，痰熱腑實(shí)，風(fēng)痰上擾證

E.高血壓病，陰虛風(fēng)動證

100.女性，23歲，產(chǎn)后23天，左乳房腫痛，伴發(fā)熱惡寒，口干，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。查體：左乳外上象限可捫及一硬決，皮膚微紅壓痛。診斷為急性乳腺炎，治療應(yīng)首選青霉素加

A.瓜蔞牛蒡湯

B.黃連清解湯

C.四妙散

D.黃連解毒湯

E.仙方活命飲

101.女性，50歲。15年前因甲狀腺功能亢進(jìn)行甲狀腺次全切除術(shù)。近1個(gè)月來又感心悸、出汗、消瘦，心電圖檢查提示心房顫動，心率120次/分，F(xiàn)T3升高，F(xiàn)T4升高。應(yīng)首先考慮的治療措施是

A.第2次手術(shù)

B.放射性治療

C.服抗甲狀腺藥與甲狀腺素片

D.服碘溶液

E.甲狀腺素片

102.女性，45歲，已婚。接觸性陰道出血2個(gè)月；宮頸重度糜爛伴顆粒樣增生，宮頸脫落細(xì)胞檢查巴氏Ⅲ級。為了明確診斷，提高活檢的準(zhǔn)確性，應(yīng)做的檢查是

A.宮頸活組織檢查

B.陰道鏡與宮頸檢查

C.外陰活組織檢查

D.陰道活組織檢查

E.子宮內(nèi)膜活組織檢查

103.男性，56歲?；悸灾夤苎?0余年，近日來咳嗽加重，咽癢，咳稀薄白色痰，舌苔薄白，脈浮。治療應(yīng)首選

A.青霉素加麻杏石甘湯

B.青霉素加參蘇飲

C.麥迪霉素加瀉白散

D.復(fù)方新諾明加二陳湯

E.慶大霉素加清金化痰湯

104.女性，40歲。膽囊穿孔術(shù)后7天，有弛張熱，下腹脹，大便次數(shù)增多。應(yīng)首先考慮的是

A.急性胃腸炎

B.膈下膿腫

C.腸間膿腫

D.盆腔膿腫

E.粘連性腸梗阻

105.女性，48歲，已婚。月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)50天后突然陰道大量出血5天，經(jīng)色深紅、質(zhì)稠，口渴煩熱，舌紅苔黃，脈洪數(shù)。婦科檢查未見異常，子宮內(nèi)膜為腺囊型增生過長。應(yīng)首先考慮的是

A.無排卵型功能失調(diào)性子宮出血虛熱證

B.無排卵型功能失調(diào)性子宮出血實(shí)熱證

C.排卵型月經(jīng)過多虛熱證

D.無排卵型功能失凋性子宮出血血瘀證

E.排卵型月經(jīng)過多血瘀證

106.男性，35歲。高熱2天余，咳嗽，咳痰，伴右側(cè)胸痛。X線檢查右中肺實(shí)變陰影。其診斷是

A.急性支氣管炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.病毒性肺炎

E.原發(fā)性肺結(jié)核

107.女性，53歲。陣發(fā)性腹痛，腹脹3天，伴惡心嘔吐，大便秘結(jié)，小便黃，舌紅苔薄白，脈沉弦。查體：腹軟，輕壓痛，偶見腸型。診斷為腸梗阻，其證型是

A.濕熱

B.瘀血

C.疽結(jié)

D.血毒

E.痞結(jié)

108.女性，30歲。妊娠47天，惡心嘔吐，多為食物，嘔不能食，或食入即吐，脘腹脹滿，不思飲食，頭暈乏力，倦怠思睡，舌淡，苔白，脈緩滑無力。治療應(yīng)首選的方劑是

A.加味溫膽湯

B.香砂六君子湯

C.小半夏加茯苓湯

D.干姜人參半夏丸

E.蘇葉黃連湯

109.男性，50歲，肝硬化史10年。關(guān)于肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后發(fā)生的變化，錯(cuò)誤的是

A.血尿素氮升高

B.腹水減少

C.脾臟縮小

D.誘發(fā)肝性腦病

E.出現(xiàn)肝腎綜合征

110.女性，56歲，診斷為胃癌?，F(xiàn)脘痛劇烈，向后背放射，痛處固定，拒按，上腹腫塊，肌膚甲錯(cuò)，眼眶黯黑，舌質(zhì)紫暗，舌下脈絡(luò)紫脹，脈弦澀。治療應(yīng)首選的方劑是

A.柴胡疏肝散加減

B.海藻玉壺湯加減

C.開郁二陳湯加減

D.膈下逐瘀湯加減

E.開郁二陳湯加減

111.患兒，9歲。發(fā)熱，雙側(cè)腮腺腫大9天?，F(xiàn)頭痛，嘔吐。查體：體溫39℃，嗜睡，頸項(xiàng)強(qiáng)直。實(shí)驗(yàn)室檢查：腦脊液蛋白定量20mg/dl，細(xì)胞數(shù)160×106/L以淋巴細(xì)胞為主。應(yīng)首先考慮的是

A.化膿性腦膜炎

B.化膿性腮腺炎并發(fā)腦膜腦炎

C.流行性腮腺炎并發(fā)腦膜腦炎

D.結(jié)核性腦膜炎

E.流行性腮腺炎并發(fā)胰腺炎

112.女性，63歲。慢性咳喘病史30余年，1年來出現(xiàn)雙下肢水腫，1周來咳喘加重，查體：發(fā)紺明顯，桶狀胸，劍突下可見心尖搏動；心率119次/分，律齊，雙肺可聞及干濕性噦音，肝肋下1cm，雙下肢水腫(+)。血象：白細(xì)胞12×109/L。胸部X線片顯示：肺氣腫征，右心室增大，肺紋理增重。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.慢性支氣管炎

B.慢性支氣管炎合并肺氣腫

C.慢性肺源性心臟病代償期

D.慢性肺源性心臟病失代償期

E.支氣管哮喘

113.男性，27歲。發(fā)熱、咳嗽月余，伴身體乏力、消瘦，近1周來咯血，體溫波動在37.5～38℃，X線胸片示右肺上葉后段炎性陰影，其中可見透亮區(qū)，血沉增快，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性，痰涂片結(jié)核菌陽性。其最理想的治療方案是

A.2HRZ/4HR

B.2SHRZE/1HRZE/5HRE

C.2SHRZE/6HRE3

D.2HRZE(/4HR

E.1HRz/3HR2I

114.男性，65歲，咳嗽、咳痰20余年，近3年來出現(xiàn)氣喘。在肺底部可聞及濕啰音，雙肺廣泛哮鳴音。其診斷是

A.支氣管肺癌

B.支氣管哮喘

C.支氣管擴(kuò)張

D.慢性支氣管炎喘息型

E.肺結(jié)核

115.女性，5歲。面色不華，已逾3個(gè)月，指甲蒼白，納食不佳，四肢乏力，大便溏瀉，舌淡苔薄白，脈細(xì)無力。血常規(guī)示小細(xì)胞低色素性貧血。治療應(yīng)首選

A.八珍湯

B.大補(bǔ)元煎

C.參苓白術(shù)散

D.保和丸

E.補(bǔ)中益氣湯

116.男性，56歲。風(fēng)濕性心臟病20年?，F(xiàn)心悸氣短，不得平臥，咳吐泡沫痰，面肢水腫，畏寒肢冷，煩躁出汗，額面灰白，口唇青紫，尿少腹脹，伴胸腔積液、腹水，舌暗紅，舌苔白滑，脈結(jié)代。治療應(yīng)首選的方劑是

A.生脈散

B.腎氣丸

C.葶藶大棗瀉肺湯

D.真武湯

E.人參養(yǎng)榮湯

117.患兒，出生26天。黃疸未退，皮膚色黃無光澤，精神萎靡，四肢不溫，大便灰白而溏，舌淡苔白膩。其治法是

A.清熱利濕

B.溫中化濕

C.化瘀消積

D.平肝息風(fēng)

E.溫陽固脫

118.男性，6個(gè)月。夜驚多汗，煩躁，不安，面色不華，納食不佳，枕禿，舌淡苔白，指紋淡。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈣磷乘積稍低，血堿性磷酸酶升高。診斷為佝僂病，其分期及證型是

A.活動早期，腎精虧損

B.活動早期，腎虛骨弱

C.活動早期，脾氣虛弱

D.活動期，腎精虧損

E.活動期，腎虛骨弱

119.男性，58歲，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6～9.6mmol/L。近3天尿頻、尿痛、尿急，昨天出現(xiàn)昏迷，查空腹血糖24.0mmol/L，血鈉148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(++)。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.腦血管意外

C.乳酸中毒昏迷

D.低血糖昏迷

E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

120.女性，47歲。陰道不規(guī)則出血10個(gè)月，診斷性刮宮病理示：子宮內(nèi)膜分泌早期。婦科檢查：子宮正常大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件未見異常。B超檢查示：子宮7cm×4cm×3cm，內(nèi)膜厚0.8cm，雙側(cè)卵巢正常。診刮后仍有少量不規(guī)則出血。應(yīng)首選的治療措施是

A.雌激素

B.全子宮切除，保留雙卵巢

C.孕激素

D.雄激素

E.子宮內(nèi)膜切除術(shù)

121.女性，60歲。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，譫語，煩躁不安，嗜睡，顏面發(fā)紺，舌紫暗，舌苔白膩，脈滑數(shù)。動脈血?dú)夥治觯篜aO2：50mmHg，PaCO2：55mmHg。其診斷是

A.Ⅰ型呼衰痰蒙神竅證

B.Ⅱ型呼衰痰蒙神竅證

C.Ⅰ型呼衰脾腎陽虛證

D.Ⅱ型呼衰脾腎陽虛證

E.Ⅱ型呼衰痰濁阻肺證

122.經(jīng)產(chǎn)婦，28歲。妊娠17周余，現(xiàn)出現(xiàn)全身皮膚瘙癢，鞏膜及尿液黃染2周，初孕時(shí)有同樣病史，產(chǎn)后黃疸自行消退，本次入院化驗(yàn)SGPT147U，膽紅素68.4mmol/L，應(yīng)首先考慮的診斷是

A.急性病毒性肝炎

B.藥物性肝損害

C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥

D.妊娠期脂肪肝

E.妊娠期高血。壓疾病性肝損害

123.女性，31歲，已婚。人工流產(chǎn)術(shù)后1年，經(jīng)行腹痛逐漸加重，灼痛難忍，拒按，月經(jīng)量多，色深紅，帶下色黃，有味，舌質(zhì)黯，苔黃膩，脈滑數(shù)。婦科檢查：后穹隆可觸及蠶豆大小的觸痛性結(jié)節(jié)。治療應(yīng)首選

A.血府逐瘀湯

B.清熱凋血湯

C.膈下逐瘀湯

D.失笑散

E.銀甲丸

124.男性，診斷為肺結(jié)核，癥見咳嗆氣急，痰少黏稠，時(shí)時(shí)咯血，血色鮮紅，午后潮熱，五心煩熱，骨蒸顴紅，盜汗量多，心煩失眠，性急善怒，脅肋掣痛，形體日漸消瘦，舌紅絳而干，苔黃，脈細(xì)數(shù)。其中醫(yī)治法是

A.滋陰降火

B.益氣養(yǎng)陰

C.滋陰補(bǔ)陽

D.滋陰潤肺

E.化痰止咳

125.急性腎炎患兒，肢體水腫，咳嗽氣急，心悸胸悶，口唇青紫，脈細(xì)無力。治療應(yīng)首選

A.呋塞米加己椒藶黃丸

B.呋塞米加龍膽瀉肝湯

C.毛花苷C加己椒藶黃丸

D.毛花苷C加龍膽瀉肝湯

E.二氯嗪加己椒藶黃丸

126.60歲男性，既往高血壓病史35年。某天晚上參加宴會，次日清晨發(fā)現(xiàn)已死亡，床上有少量咖啡色液體，左側(cè)腰腹部有大片青紫斑。病人死亡原因可能是

A.高血壓腦病

B.中毒性痢疾

C.急性心肌梗死

D.急性出血壞死型胰腺炎

E.急性出血糜爛性胃炎

127.女性，2歲。形體消瘦，面色少華納差，大便溏，每日2～3次，舌淡苔少。查體：體重9kg，皮膚黏膜蒼白，心、肺(-)，腹壁皮下脂肪0.45cm。診斷為營養(yǎng)不良，其程度及證型是

A.Ⅰ度，疳證

B.Ⅱ度，疳證

C.Ⅰ度，疳積

D.Ⅱ度，疳積

E.Ⅲ度，干疳

128.女性，34歲。二尖瓣狹窄，呼吸困難，伴咯血3天，雙肺底少許水泡音，心臟正側(cè)位片可見淤血。應(yīng)首選的治療措施是

A.可待因

B.毛花苷

C.硝酸甘油或硝酸異山梨醇

D.氨苯蝶啶

E.吸氧

129.女性，1歲。發(fā)熱3天，頻繁嘔吐1天伴驚厥3次。查體：精神萎靡，前囪1cm×1cm隆起，頸項(xiàng)強(qiáng)直。布氏征(+)，腦脊液外觀混濁，白細(xì)胞3.0×109/L，多核0.8，蛋白300mg/L，糖1.4mmol/L。最可能的診斷是

A.結(jié)核性腦膜炎

B.化膿性腦膜炎

C.病毒性腦膜炎

D.新型隱球菌腦膜炎

E.瑞氏綜合征

130.女性，24歲。突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，咳嗽咳痰，右胸痛3天，予退熱劑后出現(xiàn)大汗淋漓，頭暈，眼花，心悸，速來急診。查體：神志清楚，血壓70/45mmHg，心率130次/分，呼吸急促，口唇發(fā)紺，右下肺叩濁音，可聞及管狀呼吸音。血白細(xì)胞25.6×109/L，中性粒細(xì)胞0.86。X線示：右下肺大片炎癥浸潤陰影。其診斷是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺膿腫

C.休克型肺炎

D.支原體肺炎

E.葡萄球菌肺炎

131.女性，3l歲。葡萄胎2次清宮后2個(gè)月，陰道不規(guī)則出血持續(xù)存在，尿HCG(+)，B超檢查示：子宮肌層呈蜂窩樣改變。首先應(yīng)考慮的診斷是

A.持續(xù)性葡萄胎

B.侵蝕性葡萄胎

C.絨癌

D.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

E.子宮內(nèi)膜癌

132.男性，3歲，麻疹見疹已6日，高熱不退，咳嗽氣急，鼻翼扇動，口渴煩躁，舌紅苔黃，脈數(shù)。其證型是

A.順證，見形期

B.順證，初熱期

C.逆證，熱毒攻喉

D.逆證，麻毒閉肺

E.逆證，邪陷心肝

133.男性，28歲。勞累后出現(xiàn)小便不適，尿頻，尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，腎區(qū)叩擊痛陽性，尿沉渣鏡檢白細(xì)胞5～8個(gè)/高倍視野。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.腎結(jié)石

B.腎小球腎炎

C.膀胱炎

D.腎盂腎炎

E.前列腺炎

134.男性，1歲?；紜胗變焊篂a