中醫(yī)內(nèi)科常見(jiàn)病治療

中醫(yī)內(nèi)科常見(jiàn)病治療匯報(bào)人：2023-12-12CATALOGUE目錄感冒咳嗽胃痛泄瀉失眠CATALOGUE目錄頭痛痹癥月經(jīng)不調(diào)消渴病（糖尿?。┞云诰C合癥調(diào)養(yǎng)與康復(fù)指導(dǎo)感冒01治法常用方劑中成藥食療風(fēng)寒感冒01020304辛溫解表，宣肺散寒。麻黃湯、桂枝湯、葛根湯等。感冒清熱顆粒、正柴胡飲顆粒等。姜棗茶、蔥白粥等。辛涼解表，清熱解毒。治法銀翹散、桑菊飲、麻杏石甘湯等。常用方劑板藍(lán)根顆粒、清熱解毒顆粒等。中成藥薄荷粥、菊花茶等。食療風(fēng)熱感冒清暑祛濕，解表和中。治法新加香薷飲、六一散、藿香正氣散等。常用方劑藿香正氣水、暑濕感冒顆粒等。中成藥薏米粥、冬瓜湯等。食療暑濕感冒咳嗽02表現(xiàn)為咳嗽聲重，氣急，咽癢，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，頭痛，肢體酸楚，惡寒發(fā)熱，無(wú)汗等表證，舌苔薄白，脈浮或浮緊。治療應(yīng)疏風(fēng)散寒，宣肺止咳。風(fēng)寒咳嗽表現(xiàn)為咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘶啞，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黃，常伴鼻流黃涕，口渴頭痛，惡風(fēng)身熱等表證，舌苔薄黃，脈浮數(shù)或浮滑。治療應(yīng)疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。風(fēng)熱咳嗽外感咳嗽表現(xiàn)為咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏膩或稠厚成塊，色白或帶灰色，每于早晨或食后則咳甚痰多，進(jìn)甘甜油膩食物加重，胸悶脘痞，嘔惡食少，體倦乏力，大便時(shí)溏，舌苔白膩，脈象濡滑。治療應(yīng)燥濕化痰，理氣止咳。痰濕蘊(yùn)肺表現(xiàn)為咳嗽氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質(zhì)黏厚或稠黃，咯吐不爽，或有熱腥味，或吐血痰，胸脅脹滿，咳時(shí)引痛，面赤或有身熱，口干而黏，欲飲水，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)清熱肅肺，豁痰止咳。痰熱郁肺內(nèi)傷咳嗽痰熱郁肺證宜清熱肅肺，豁痰止咳。代表方：清金化痰湯加減。痰濕蘊(yùn)肺證宜燥濕化痰，理氣止咳。代表方：二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯加減。風(fēng)燥傷肺證宜疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳。代表方：桑杏湯加減。風(fēng)寒襲肺證宜疏風(fēng)散寒，宣肺止咳。代表方：三拗湯合止嗽散加減。風(fēng)熱犯肺證宜疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。代表方：桑菊飲加減?？人员孀C論治胃痛03胃部冷痛，喜溫惡寒，口淡不渴，舌淡苔白，脈沉緊。臨床表現(xiàn)溫中散寒，和胃止痛。治法香蘇散合良附丸加減。方藥胃寒證治法清胃瀉熱，和胃止痛。方藥瀉心湯合金鈴子散加減。臨床表現(xiàn)胃脘灼熱疼痛，痛勢(shì)急迫，口干口苦，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。胃熱證肝氣犯胃證胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛舒，胸悶噯氣，喜長(zhǎng)嘆息，大便不暢，舌苔多薄白，脈弦。治法為疏肝解郁，理氣止痛。方藥為柴胡疏肝散加減。飲食傷胃證胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。治法為消食導(dǎo)滯，和胃止痛。方藥為保和丸加減。濕熱中阻證胃脘疼痛，痛勢(shì)急迫，脘悶灼熱，口干口苦，口渴而不欲飲，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法為清化濕熱，理氣和胃。方藥為清中湯加減。胃痛辨證論治泄瀉04

寒濕泄瀉病因外感寒濕、飲食生冷、脾胃失調(diào)等。癥狀泄瀉清稀、腹痛腸鳴、四肢不溫、舌淡苔白等。治療溫中散寒、健脾止瀉，如附子理中丸加減。外感濕熱、飲食不潔、脾胃濕熱等。病因泄瀉腹痛、瀉下急迫、肛門灼熱、舌紅苔黃等。癥狀清熱利濕、止瀉，如葛根芩連湯加減。治療濕熱泄瀉寒濕泄瀉、濕熱泄瀉、脾胃虛弱泄瀉、腎陽(yáng)虛衰泄瀉等。辨證分型根據(jù)分型不同，采用溫中散寒、清熱利濕、健脾止瀉、溫陽(yáng)止瀉等治法，同時(shí)配合針灸、推拿等外治法，加強(qiáng)療效。治療原則泄瀉辨證論治失眠05123心煩不寐、口干津少、五心煩熱、口舌生瘡等。癥狀清心瀉火、寧心安神。治法朱砂安神丸加減，包括朱砂、黃連、地黃、當(dāng)歸等。方藥心火熾盛型失眠03方藥龍膽瀉肝湯加減，包括龍膽草、黃芩、梔子、柴胡等。01癥狀急躁易怒、不寐多夢(mèng)、頭暈頭脹、目赤耳鳴等。02治法疏肝瀉火、鎮(zhèn)心安神。肝郁化火型失眠治則治法根據(jù)分型不同，采用相應(yīng)的治法，如清心瀉火、疏肝瀉火、滋陰降火、補(bǔ)益心脾等。辨證分型包括心火熾盛型、肝郁化火型、陰虛火旺型、心脾兩虛型等。方藥選用根據(jù)不同的分型，選用相應(yīng)的方劑進(jìn)行治療。同時(shí)，可根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行加減，以達(dá)到最佳的治療效果。失眠辨證論治頭痛06外感風(fēng)寒邪氣，侵犯頭部經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致氣血不暢，引發(fā)頭痛。病因癥狀治療頭痛時(shí)作，痛連項(xiàng)背，惡風(fēng)畏寒，遇風(fēng)尤劇，口不渴，苔薄白，脈浮。疏散風(fēng)寒止痛。方用川芎茶調(diào)散加減。030201風(fēng)寒頭痛病因外感風(fēng)熱邪氣，上犯頭部，導(dǎo)致氣血逆亂，引發(fā)頭痛。癥狀頭痛而脹，甚則頭脹如裂，發(fā)熱或惡風(fēng)，面紅目赤，口渴喜飲，大便干或不爽，小便黃，舌紅苔黃，脈浮數(shù)。治療疏風(fēng)清熱和絡(luò)。方用芎芷石膏湯加減。風(fēng)熱頭痛頭痛辨證論治血虛頭痛腎虛頭痛養(yǎng)血滋陰，和絡(luò)止痛。方用加味四物湯加減。養(yǎng)陰補(bǔ)腎，填精生髓。方用大補(bǔ)元煎加減。肝陽(yáng)頭痛痰濁頭痛瘀血頭痛平肝潛陽(yáng)熄風(fēng)。方用天麻鉤藤飲加減。健脾燥濕，化痰降逆。方用半夏白術(shù)天麻湯加減?；钛?，通竅止痛。方用通竅活血湯加減。痹癥07外感風(fēng)邪，痹阻經(jīng)絡(luò)，氣血不暢。病因癥狀治法方藥肢體關(guān)節(jié)酸痛，游走不定，屈伸不利，苔薄白，脈浮。祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕。防風(fēng)湯加減。行痹外感寒邪，痹阻經(jīng)絡(luò)，氣血凝滯。病因肢體關(guān)節(jié)疼痛較劇，痛有定處，得熱痛減，遇寒痛增，苔薄白，脈弦緊。癥狀散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕。治法烏頭湯加減。方藥痛痹肢體關(guān)節(jié)冷痛、腫脹、屈伸不利，局部畏寒，舌淡苔白膩，脈沉緊。治宜散寒除濕，通絡(luò)止痛。方藥如薏苡仁湯、麻黃加術(shù)湯等。風(fēng)寒濕痹關(guān)節(jié)紅腫熱痛，口渴不欲飲，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜清熱除濕，通絡(luò)止痛。方藥如白虎湯、桂枝芍藥知母湯等。風(fēng)濕熱痹痹證日久不愈，關(guān)節(jié)腫大變形，屈伸不利，疼痛固定不移，舌淡暗苔白膩，脈沉澀。治宜化痰祛瘀，通絡(luò)止痛。方藥如二陳湯合桃紅四物湯等。痰瘀痹阻痹癥辨證論治月經(jīng)不調(diào)08情志失調(diào)、飲食不節(jié)、勞累過(guò)度等原因?qū)е職庋\(yùn)行不暢。病因月經(jīng)周期提前7天以上，經(jīng)量或多或少，色紅質(zhì)稀，伴有心悸、失眠、乏力等癥狀。癥狀以調(diào)理氣血為主，可選用丹梔逍遙散、歸脾湯等中藥方劑加減治療。治療月經(jīng)先期受寒、血虛、血瘀等原因?qū)е掳麑m失養(yǎng)。病因月經(jīng)周期推遲7天以上，經(jīng)量或多或少，色暗有血塊，伴有小腹冷痛、腰酸背痛等癥狀。癥狀以溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血活血為主，可選用艾附暖宮丸、四物湯等中藥方劑加減治療。治療月經(jīng)后期辨證論治原則01根據(jù)月經(jīng)不調(diào)的病因、癥狀及體質(zhì)特點(diǎn)進(jìn)行辨證論治，以達(dá)到調(diào)理月經(jīng)的目的。肝腎不足證02月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量或多或少，伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。治宜補(bǔ)腎養(yǎng)肝調(diào)經(jīng)，可選用六味地黃丸加減治療。氣血虛弱證03月經(jīng)周期提前或錯(cuò)后，經(jīng)量或多或少，色淡質(zhì)稀，伴有心悸失眠、神疲乏力等癥狀。治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，可選用歸脾湯加減治療。月經(jīng)不調(diào)辨證論治消渴?。ㄌ悄虿。?9病因主要由肺熱傷津所致。癥狀口渴多飲，口干舌燥，尿頻量多，舌邊尖紅，苔薄黃，脈洪數(shù)。治法清熱潤(rùn)肺，生津止渴。方藥消渴方加減。上消型糖尿病病因多食易饑，形體消瘦，大便干結(jié)，舌苔黃干，脈滑實(shí)有力。癥狀治法方藥01020403玉女煎加減。多由胃熱熾盛所致。清胃瀉火，養(yǎng)陰增液。中消型糖尿病下消型糖尿病病因：多由腎陰虧虛、腎陽(yáng)不足所致。癥狀：尿頻量多，混濁如脂膏，或尿甜，腰膝酸軟，乏力，頭暈耳鳴，口干唇燥，皮膚干燥、瘙癢，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。下消型糖尿病及消渴病辨證論治治法：滋陰固腎。消渴病辨證論治消渴病的治療需結(jié)合患者的具體病情和體質(zhì)進(jìn)行辨證論治，包括上消、中消、下消的分型治療以及針對(duì)并發(fā)癥的治療。在藥物治療的同時(shí)，還應(yīng)注重飲食調(diào)理、運(yùn)動(dòng)鍛煉等生活方式的調(diào)整。方藥：六味地黃丸加減。下消型糖尿病及消渴病辨證論治慢性疲勞綜合癥調(diào)養(yǎng)與康復(fù)指導(dǎo)10飲食調(diào)養(yǎng)法以清淡、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食為主，多吃蔬菜水果，避免油膩、辛辣、刺激性食物。情志調(diào)養(yǎng)法保持心情愉悅，避免情緒波動(dòng)過(guò)大，可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等方式放松心情。運(yùn)動(dòng)調(diào)養(yǎng)法根據(jù)個(gè)人體質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式，如散步、太極拳、瑜伽等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。起居調(diào)養(yǎng)法保持室內(nèi)空氣流通，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床，合理安排作息時(shí)間，保持充足睡眠。起居調(diào)養(yǎng)法、飲食調(diào)養(yǎng)法、運(yùn)動(dòng)調(diào)養(yǎng)法、情志調(diào)養(yǎng)法等。音樂(lè)療法、按摩療法、針灸療法、足浴療法等。選擇輕松舒緩的音樂(lè)，有助于緩解緊張情緒，減輕疲勞感。通過(guò)按摩身體特定穴位，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉疲勞。針灸特定穴位，調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，提高身體免疫力。用中藥泡腳，促