小動物血常規(guī)基礎

為什么要做血常規(guī)檢查？說服，而不是要求是否脫水判斷貧血，區(qū)分貧血種類有無炎癥和感染免疫是否正常是否可能有過敏性疾病有沒有凝血性疾病有沒有血液病的可能性價比高在做檢測前你應該知道的按照一定的順序進行整個操作—SOP！-----習慣使用各種名詞來描述發(fā)現(xiàn)-----注意使用適當?shù)牧吭~（輕微，中度，重度）參考值范圍？？PCV37-55%不要獨立判讀某一個指標再生性貧血？非再生性貧血？溶血性貧血？失血性貧血？免疫介導性貧血？氧化損傷性貧血？炎癥？敗血癥？毒血癥？應激反應？急性白血??？慢性白血病？骨髓疾病？血液學異常改變的出現(xiàn)頻率常見的血常規(guī)變化貧血最為常見（10-29%的住院動物）----如何判斷和治療不同類型的貧血炎性改變（核左移5-10%，白細胞增高13-28%）血小板減少

----判斷真性和假性減少怎么做血常規(guī)檢查？選擇合適的工具，使用適當?shù)募夹g，進行標準的操作，才能得到正確的結果！檢測前評估血樣??！測試后冷藏保存血樣至少1天??！使用真空抗凝管要注意采血量！微量血細胞比容管測定紅細胞壓積注意儀器誤差血細胞計數(shù)如何解讀結果？WBC

LYM

MON

GRA

LY%

MO%

GR%

RBC

HGB

HCT

MCV

MCH

MCHC

RDWc

PLT

PCT

HPV

PDWc白細胞數(shù)

淋巴細胞數(shù)

單核細胞數(shù)

顆粒細胞數(shù)

淋巴細胞百分比

單核細胞百分比

顆粒細胞百分比

紅細胞數(shù)

血紅蛋白濃度

血細胞壓積

平均紅細胞體積

平均紅細胞血紅蛋白濃度

紅細胞分布寬度

血小板計數(shù)

血小板壓積

血小板平均體積

血小板分布寬度永遠不要忘記SOP!紅細胞RBC降低a.幼年犬貓

b.出血或溶血

c.紅細胞生成或分化障礙

d.慢性炎癥e.惡性腫瘤

f.營養(yǎng)缺乏

g.肝硬化－相對降低升高

相對：a.脫水

b.休克

c.興奮性脾臟收縮

d.大面積燒傷

絕對：

原發(fā)性：a.紅細胞增多癥

b.慢性肺心病繼發(fā)性：a.慢性氧不足，心血管問題引起代償性增多

b.腎腫瘤c.腎囊腫

d.內(nèi)分泌紊亂影響計數(shù)數(shù)值的因素紅細胞計數(shù)RBC:a.冷凝集綜合癥－

b.白細胞顯著增多－

c.巨大血小板＋

d.溶解的紅細胞－

影響因素：a.白細胞顯著增多＋

b.高脂血癥＋

c.高膽色素血癥，溶血＋血紅蛋白HGB最能直接反應紅細胞運輸氧氣能力的因素

平均紅細胞體積MCV升高a.網(wǎng)織紅細胞增多

b.靈緹—生存周期短

c.貴賓犬

d.阿拉斯加犬，迷你雪納瑞犬

e.紅細胞凝集降低a.未成年動物

b.缺鐵性貧血

c.門靜脈分流

d.亞洲品種的犬平均紅細胞血紅蛋白量MCH

平均紅細胞血紅蛋白濃度MCHC升高

---一般無真性升高溶血脂血癥貓血中存在大量Heinz小體降低貧血（網(wǎng)織紅細胞）*這兩個參數(shù)不是特別有用,不過可用來檢測儀器

紅細胞分布寬度RDWc細胞大小細胞數(shù)量白細胞計數(shù)WBC升高a.感染

b.中毒

c.組織壞死

d.

急性出血和溶血e.腎上腺皮質(zhì)類固醇作用

f.骨髓增殖性疾病（白血?。?/p>

g.惡性腫瘤晚期

降低降低a.感染

b.骨髓異常和淋巴肉瘤

c.白細胞成熟缺陷

d.藥物和化學因素e.脾功能亢進

f.X光，放射性物質(zhì)

g.非白血性白血病影響計數(shù)數(shù)值的因素白細胞計數(shù)WBC:a.血小板凝集＋

b.冷凝球蛋白血癥＋

c.有核紅細胞＋

d.不溶解的紅細胞＋

e.小淋巴細胞－f.巨型血小板＋

淋巴細胞LYM，LYM%升高a.病毒感染

b.慢性感染

c.淋巴細胞性白血病

d.白血性淋巴肉瘤e.生理性

f.腎上腺功能不足

g.血液寄生蟲感染降低

a.應激或使用腎上腺皮質(zhì)激素

b.放射線

c.感染（病毒，立克次體，弓形蟲）

血小板計數(shù)PLT升高一過性：急性大出血及溶血后持續(xù)性：a.真性紅細胞增多

b.出血性血小板增多癥

c.慢性粒細胞性白血病

d.多發(fā)性骨髓瘤

e.惡性腫瘤早期降低a.產(chǎn)生減少

b.破壞亢進

c.消耗過多

影響計數(shù)數(shù)值的因素血小板計數(shù)PLT：a.小紅細胞＋

b.不完整的紅細胞＋

c.血小板凝集－

d.抗凝劑誘導血小板凝集－

有機器測血常規(guī)為什么還要做血涂片？

檢查機器計數(shù)的準確性對白細胞進行分類計數(shù)評估紅細胞，白細胞和血小板的形態(tài)白細胞增高紅細胞降低血小板降低懷疑造血系統(tǒng)疾病或腫瘤需檢測血液寄生蟲何時做血涂片血涂片能做什么？失血

-急性：創(chuàng)傷，出血，凝血紊亂

-慢性：胃腸道潰瘍?nèi)苎载氀?/p>

-免疫介導性（原發(fā)性，繼發(fā)性）

-感染性疾病非再生性貧血

-原發(fā)性/繼發(fā)性骨髓機能紊亂血涂片能做什么？白細胞感染過敏免疫能力血液腫瘤血小板-凝血性疾病血涂片能做什么？怎么做血涂片？注意請勿過厚、過薄、過長、不規(guī)則怎么讀血涂片？判斷涂片和染色質(zhì)量?。⊙毎纳杉毎絹碓叫〖毎嗽絹碓綕饪s顏色越來越紅年齡越來越小演講能力越來越好顏色越來越黑論紅細胞的生成和美國總統(tǒng)更替的共同點紅細胞Howell-Jolly小體異形紅細胞－鈍鋸齒狀紅細胞－角膜細胞（或盔狀細胞）－裂紅細胞－棘紅細胞－橢圓紅細胞－淚細胞－薄紅細胞－口型細胞口形紅細胞紅細胞大小不均+靶形紅細胞+多染性紅細胞嗜堿性點彩球形紅細胞凝集（葡萄樣）紅細胞串錢樣貓溶血支原體

血液寄生蟲白細胞分葉中性粒細胞嗜酸性粒細胞嗜堿性粒細胞桿狀核中性粒細胞淋巴細胞單核細胞中性白細胞的移動骨髓增殖池成熟池存儲池分布于血管內(nèi)在組織中被利用釋放邊緣化，黏附，遷移?

白細胞首先翻滾，然后被激活并黏附在內(nèi)皮，然后穿過內(nèi)皮，突破基底膜，向著受傷處發(fā)出的化學吸引劑處移動