臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)分類模擬題25

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)分類模擬題25一、A1型題(最佳選擇題，每題僅有一個(gè)正確答案).正常人清晨空腹時(shí)血漿中沒(méi)有的是A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL答案：A［解答］CM來(lái)源于食物脂肪。正常人空腹12h后血漿中無(wú)CM。.血漿中膽固醇含量最多的脂蛋白是A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL答案：D［解答］LDL是血漿中含膽固醇最多的脂蛋白，人體內(nèi)約70%的膽固醇存在于LDL。.由肝臟產(chǎn)生不能和其他脂蛋白相互轉(zhuǎn)化的脂蛋白是A.CMB.VLDLC.Lp(a)D.LDLE.HDL答案：C［解答］Lp(a)1963年北歐學(xué)者Berg發(fā)現(xiàn)的、目前認(rèn)為是由肝臟直接產(chǎn)生，不能和其他脂蛋白互相轉(zhuǎn)化的一類獨(dú)立的脂蛋白。.載脂蛋白的功能不包括A.構(gòu)成并且穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu)B.修飾并影響和脂蛋白有關(guān)的酶的代謝和活性C.構(gòu)成細(xì)胞結(jié)構(gòu)的重要成分D.決定和參與脂蛋白和細(xì)胞表面脂蛋白受體的結(jié)合和代謝過(guò)程E.作為一些酶的輔助因子答案：C［解答］載脂蛋白的功能包括：構(gòu)成并且穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu)；修飾并影響和脂蛋白有關(guān)的酶的代謝和活性；決定和參與脂蛋白和細(xì)胞表面脂蛋白受體的結(jié)合和代謝過(guò)程；作為一些酶的輔助因子。.CM中的主要結(jié)構(gòu)蛋白是A.ApoB48B.ApoEC.ApoCD.ApoA1E.ApoB100答案：A［解答］乳糜微粒中的主要結(jié)構(gòu)蛋白是ApoB48。.脂蛋白酶激活物是A.ApoB48B.ApoEC.ApoCD.ApoAlE.ApoB100答案：C［解答］ApoC是脂蛋白酶的激活物。.LDL中的結(jié)構(gòu)蛋白是A.ApoB48B.ApoEC.ApoCD.ApoAlE.ApoB100答案：E［解答］ApoB100是LDL中唯一的結(jié)構(gòu)蛋白。.電泳中遷移率最快的脂蛋白是A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL答案：E［解答］電泳中HDL分子最小，阻力最小，遷移最快。.在正常生理情況下，與ApoAl相關(guān)性最強(qiáng)的項(xiàng)目是A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL答案：E［解答］ApoAl是HDL中的主要載脂蛋白，約占65%。.臨床檢測(cè)ApoB明顯升高時(shí)，不可能出現(xiàn)的結(jié)果是A.ApoAl降低B.LDL降低C.HDL降低D.VLDL降低E.ApoA2降低答案：B［解答］生理情況下ApoB與LDL應(yīng)該有較強(qiáng)的正相關(guān)，因?yàn)長(zhǎng)DL中載脂蛋白幾乎全部為ApoB100，占95%以上；病理情況下不一定成比例升高，但不會(huì)出現(xiàn)負(fù)相關(guān)。.膽固醇升高不會(huì)見(jiàn)于A.梗阻性黃疸B.腎病綜合征C.甲狀腺功能低下口.肝硬化E.慢性腎功能衰竭答案：D［解答］肝硬化時(shí)膽固醇降低。.酶法替代化學(xué)法測(cè)定膽固醇的優(yōu)點(diǎn)不包括A.快速準(zhǔn)確B.標(biāo)本用量小C.成本低廉D.適用于自動(dòng)化分析儀E.適合于大批量標(biāo)本答案：C［解答］酶法測(cè)定膽固醇具有快速準(zhǔn)確、標(biāo)本用量小、可自動(dòng)化、適合于大批量標(biāo)本檢查。.甘油三酯升高可見(jiàn)于A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.梗阻性黃疸C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.運(yùn)動(dòng)E朋瘤答案：B［解答］甘油三酯升高可見(jiàn)于梗阻性黃疸、DM、甲功低下等。.目前測(cè)定載脂蛋白A、B多采用的方法是A.放射免疫擴(kuò)散B.放射免疫C.免疫透射比濁法D.化學(xué)法E.遮蔽直接測(cè)定法答案：C［解答］目前測(cè)定載脂蛋白A、B多已改用免疫透射比濁法，可以直接上自動(dòng)生化分析儀測(cè)定。.不受飲食、藥物等影響的脂蛋白是A.CMB.HDLC.LDLD.Lp(a)E.VLDL答案：D［解答］Lp(a)濃度目前認(rèn)為主要受基因控制，不受性別、年齡、體重、藥物等影響。.進(jìn)行藥物降脂治療，首選的藥物是A.他汀類B.煙酸類C.貝特類D.魚油制劑E.普羅布考答案：A［解答］發(fā)現(xiàn)高膽固醇血癥后，首先應(yīng)調(diào)整生活，改善飲食方式，單純性高膽固醇血癥的治療，應(yīng)首選他汀類藥物。.在肝臟，膽固醇主要A.轉(zhuǎn)變成類固醇B.轉(zhuǎn)變成維生素C.合成膽紅素D.合成低密度脂蛋白E.轉(zhuǎn)變成膽汁酸答案：E［解答］在肝內(nèi)，膽固醇或者合成膽汁酸，直接分泌入膽汁；或者在再合成脂蛋白時(shí)被利用。18,下列哪一種化合物不是以膽固醇為原料合成的A.皮質(zhì)醇B.膽汁酸^雌二醇D.膽紅素E.1，25-(OH)2-D3答案：D［解答］膽固醇是所有細(xì)胞膜和亞細(xì)胞器膜上的重要組成成分；是膽汁酸的唯一前體；是所有類固醇激素，包括性腺和腎上腺激素的前體等。也是合成1，25-(OH)2-D3的原料。19.血清白蛋白測(cè)定多采用的方法是A.澳甲酚綠法8.雙縮脲法C.酚試劑法D.考馬斯亮藍(lán)法E.麗春紅S法答案：A［解答］血清白蛋白的測(cè)定采用澳甲酚綠法。.血漿中含量最多的蛋白質(zhì)是A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.銅藍(lán)蛋白E.血紅素結(jié)合蛋白答案：A［解答］白蛋白（八18）由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成，是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)，占總蛋白的40%?60%。.在急性時(shí)相反應(yīng)中，以下哪項(xiàng)蛋白不增高A.HPB.CRPC.AAGD.CERE.ALB答案：E［解答］急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的血漿濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升，另外有三種蛋白質(zhì)即前清蛋白、清蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白相應(yīng)低下。.下列哪項(xiàng)可導(dǎo)致血清總蛋白增高A.營(yíng)養(yǎng)不良B.消耗增加C.脫水口.肝功能障礙E.丟失過(guò)多答案：C［解答］急性失水時(shí)，血清總蛋白濃度可明顯升高。23.下列哪種蛋白不是由肝細(xì)胞合成的A.白蛋白B.纖維蛋白原C.凝血酶原D.前白蛋白E.免疫球蛋白答案：E［解答］免疫球蛋白不是由肝細(xì)胞合成的，而是由B細(xì)胞合成的。24.以下哪種情況可引起結(jié)合珠蛋白含量明顯下降A(chǔ).血管內(nèi)溶血B.惡性腫瘤C.嚴(yán)重感染D.嚴(yán)重肝病E.組織損傷答案：A［解答］血管內(nèi)溶血（如溶血性貧血、輸血反應(yīng)、瘧疾、輸血反應(yīng)）時(shí)結(jié)合珠蛋白含量明顯下降。25.人體內(nèi)主要運(yùn)輸鐵的蛋白質(zhì)是A.鐵蛋白B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.細(xì)胞色素類D.肌紅蛋白E.血紅蛋白答案：B［解答］轉(zhuǎn)鐵蛋白是血漿中主要運(yùn)輸鐵的蛋白質(zhì)，負(fù)責(zé)運(yùn)載由消化道吸收的鐵和由紅細(xì)胞降解釋放的鐵。26.某蛋白的等電點(diǎn)為4.80?4.85,它在pH值為8.6的緩沖液中A.帶正電荷B.帶負(fù)電荷C.不帶電荷D.電中性E.以上都不是答案：B［解答］等電點(diǎn)為4.80?4.85的蛋白在pH值為8.6的緩沖液中應(yīng)帶負(fù)電荷。27.多發(fā)性骨髓瘤診斷依據(jù)之一是血清蛋白電泳圖譜中出現(xiàn)A.a2-球蛋白個(gè)B.al-球蛋白個(gè)C0-球蛋白個(gè)D.y-球蛋白個(gè)e.y或B區(qū)帶中或Y和B之間有一條密集和深染的區(qū)帶答案：E［解答］M蛋白血癥主要見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤，患者有大量單克隆蛋白質(zhì)，主要是IgG或IgA,電泳時(shí)可在Y或B之間出現(xiàn)一條狹窄的區(qū)帶，稱M區(qū)帶。28.關(guān)于聚丙烯酰胺凝膠電泳的說(shuō)法以下錯(cuò)誤的是A.是區(qū)帶電泳的一種B.是最早使用的電泳技術(shù)C.分離血清蛋白質(zhì)可以得到20種以上的組分D.聚丙烯酰胺凝膠具有分子篩的作用E.根據(jù)凝膠的形狀可分為圓柱形和平板型兩類答案：B［解答］聚丙烯酰胺凝膠電泳是目前臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)中最常用的電泳技術(shù)，而不是最早使用的電泳技術(shù)，其余選項(xiàng)均正確。29.關(guān)于陽(yáng)-微球蛋白敘述以下錯(cuò)誤的是A.炎癥及腫瘤時(shí)血漿中濃度可降低B.存在于所有有核的細(xì)胞表面C.尿液因-微球蛋白主要用于監(jiān)測(cè)腎小管功能D.腎移植后如排斥反應(yīng)影響腎小管功能時(shí)，尿液因-微球蛋白可出現(xiàn)增高E.急性白血病有神經(jīng)浸潤(rùn)時(shí)，腦脊液中陽(yáng)-微球蛋白可增高答案：A［解答］陽(yáng)-微球蛋白在腎功能衰竭、炎癥及腫瘤時(shí)血漿中濃度要升高，而不是降低。30.能測(cè)定蛋白質(zhì)分子量的電泳技術(shù)為A.醋酸纖維素薄膜電泳B.瓊脂糖凝膠電泳C.濾紙電泳D.等點(diǎn)聚焦電泳E.SDS答案：E［解答］能測(cè)定蛋白質(zhì)分子量的電泳技術(shù)為SDSPACE。31.醋酸纖維素薄膜電泳可把血清蛋白分成五條帶，由負(fù)極數(shù)起，依次是A.y、al、a2、仇ALBB.ALB、0、al、a2、yC.ALB、al、a2、0、yD.y、0、a2、al、ALBE.al、a2、0、y、ALB答案：d［解答］醋酸纖維素薄膜電泳可把血清蛋白分成五條帶，由負(fù)極數(shù)起，依次是Y、0、a2、al、ALB。.具有轉(zhuǎn)運(yùn)維生素A作用的血漿蛋白質(zhì)是A.前清蛋白B.清蛋白C.al-球蛋白D.0-球蛋白E.y-球蛋白答案：A［解答］前清蛋白與視黃醇結(jié)合蛋白形成復(fù)合物，具有運(yùn)載維生素a作用。.人體內(nèi)含鐵總量最多的蛋白質(zhì)是A.鐵蛋白B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.血紅蛋白D.肌紅蛋白E.細(xì)胞色素類答案：C［解答］人體內(nèi)含鐵總量最多的蛋白質(zhì)是血紅蛋白。34,存在于腫瘤細(xì)胞表面的蛋白是A.a-巨球蛋白B02-微球蛋白C.C-反應(yīng)蛋白D,轉(zhuǎn)鐵蛋白E.鐵蛋白答案：B［解答］陽(yáng)-微球蛋白是分子量較低的蛋白質(zhì)，存在于有核細(xì)胞表面，特別是淋巴細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞，并由此釋放入血液循環(huán)中。35.高選擇性蛋白尿中不存在的是A,清蛋白B.前清蛋白C.a2-巨球蛋白D02-微球蛋白E.溶菌酶答案：C［解答］a2-巨球蛋白是血漿中分子量最大的蛋白質(zhì)。36.特別適用于分子量相同而電荷不同的蛋白質(zhì)分離的電泳技術(shù)為A.醋酸纖維素薄膜電泳B.瓊脂糖凝膠電泳C.轉(zhuǎn)移電泳D.等點(diǎn)聚焦電泳E.SDS答案：D［解答］特別適用于分子量相同而電荷不同的蛋白質(zhì)分離的電泳技術(shù)為等點(diǎn)聚焦電泳。37.C-反應(yīng)蛋白主要由哪個(gè)器官產(chǎn)生A.腦8.肝臟C.腎臟D.心臟E.甲狀腺答案：B［解答］C-反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，由肝細(xì)胞合成，電泳分布Y區(qū)帶。38.下列關(guān)于前清蛋白的描述以下錯(cuò)誤的是A.對(duì)T4的親和力比T3大B.半壽期很短C.作為組織修補(bǔ)材料D.參考范圍為200?400mg/LE.在醋酸纖維素薄膜電泳中顯示在清蛋白的陽(yáng)極側(cè)答案：A［解答］前清蛋白是甲狀腺激素的運(yùn)載蛋白，且對(duì)T3的親和力比T4大。39,能與脂肪酸在血中結(jié)合運(yùn)輸?shù)氖茿.載脂蛋白B,清蛋白C,球蛋白D.脂蛋白E.磷脂答案：B［解答］脂肪酸不溶于水，與清蛋白結(jié)合后由血液運(yùn)送至全身各組織，主要由心、肝、骨骼肌等攝取應(yīng)用。40.以下物質(zhì)中不影響人血漿中晶體滲透壓的是A.鈉B.蛋白質(zhì)C.氯D.葡萄糖E.尿素答案：B［解答］鈉、氯、葡萄糖和尿素與晶體滲透壓有關(guān)，蛋白質(zhì)影響膠體滲透壓。41.如果蛋白質(zhì)的PI小于電泳緩沖液的pHA.蛋白質(zhì)帶負(fù)電，電泳時(shí)如不考慮電滲的影響，向正極移動(dòng)B.蛋白質(zhì)帶負(fù)電，電泳時(shí)如不考慮電滲的影響，向負(fù)極移動(dòng)C.蛋白質(zhì)不帶電，電泳時(shí)如不考慮電滲的影響不移動(dòng)D.蛋白質(zhì)不帶電，電泳時(shí)如考慮電滲的影響，向負(fù)極移動(dòng)E.蛋白質(zhì)不帶電，電泳時(shí)如考慮電滲的影響，向正極移動(dòng)答案：A［解答］當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)的PI小于電泳緩沖液的pH時(shí)，氨基電離被抑制，蛋白質(zhì)帶負(fù)電，電泳時(shí)向正極移動(dòng)。42.下列關(guān)于清蛋白的描述正確的是A.具有運(yùn)輸膽紅素的功能B.分子結(jié)構(gòu)中含氨基酸殘基的個(gè)數(shù)為850個(gè)C.分子結(jié)構(gòu)中含二硫鍵的個(gè)數(shù)為13個(gè)D.不能運(yùn)輸青霉素E.在血液偏酸性時(shí)，其氨基和竣基以-NH3+和-COO-形式存在答案：A［解答］清蛋白分子結(jié)構(gòu)中含氨基酸殘基的個(gè)數(shù)為580個(gè)；含二硫鍵的個(gè)數(shù)為17個(gè)；能運(yùn)輸青霉素；在血液偏堿性時(shí)，其氨基和竣基以-NH3+和-COO-形式存在。B、C、D、E都錯(cuò)，膽紅素代謝中，間接膽紅素的運(yùn)輸主要靠清蛋白，這也是清蛋白功能之一，即載體蛋白。43,下列關(guān)于清蛋白的描述錯(cuò)誤的是A.在pH7.4的環(huán)境中帶負(fù)電荷B,正常情況下可完全從腎小球?yàn)V過(guò)C,是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)D.當(dāng)血漿中的濃度低于28g/L時(shí)可出現(xiàn)水腫E.醋酸纖維素薄膜電泳時(shí)，清蛋白區(qū)的參考范圍是57%?68%答案：B［解答］雖然清蛋白的分子量較小，可通過(guò)腎小球的濾過(guò)膜，但正常情況下腎小球的濾過(guò)膜帶負(fù)電荷，可阻擋對(duì)同樣在血漿pH7.35?7.45環(huán)境也帶負(fù)電荷的清蛋白的濾過(guò)，其余選項(xiàng)都對(duì)。44.將凝膠電泳與免疫化學(xué)方法結(jié)合起來(lái)的電泳技術(shù)為A.轉(zhuǎn)移電泳B.等電聚焦電泳C.瓊脂糖凝膠電泳D.醋酸纖維索薄膜電泳E.SDS-APGE答案：A［解答］轉(zhuǎn)移電泳是將凝膠電泳與免疫化學(xué)方法結(jié)合起來(lái)的電泳技術(shù)。二、B型題（配伍題，每個(gè)備選答案可以選用一次或多次，也可以不被選擇）A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL.顆粒最小的脂蛋白是答案：E.顆粒最大的脂蛋白是答案：A.血漿放在4回靜置過(guò)夜會(huì)形成一層〃奶酪〃是因?yàn)楹写鸢福篈.血漿中膽固醇含量最多的一種脂蛋白是答案：D［解答］CM來(lái)源于食物脂肪，顆粒最大，含外源性甘油三酯近90%，因而密度最低，將含有CM的血漿放在4回靜置