社會工作者之高級社會工作實(shí)務(wù)基礎(chǔ)題庫和答案分析

?社會工作者之高級社會工作實(shí)務(wù)基礎(chǔ)題庫和答案分析

大題（共10題）一、劉女士原是一名業(yè)余鋼琴教師，丈夫是一家企業(yè)老板，劉女士曾認(rèn)為妻子就應(yīng)當(dāng)在家相夫教子。劉女士身患乳腺癌，治療后需要丈夫的照顧，心理壓力很大，感到生活沒有奔頭，有輕生的念頭，尋求社會工作者幫助，社會工作者采用敘事治療方法幫助劉女士。問題：1.試述敘事治療方法“問題外化”技巧。2.結(jié)合案例分析敘述治療在幫助劉女士過程中的積極功能？【答案】1.所謂問題外化，是指把問題想象成一個客體，通過為其命名等方式將其擬人化并去探索其長相、個性、生活方式、生命過程等等，建構(gòu)出它活生生的“真實(shí)存在”。強(qiáng)調(diào)將問題與人分開，即人不等于問題，問題才是問題。社工引導(dǎo)當(dāng)事人拓寬剖析問題的視角，引導(dǎo)其認(rèn)識到問題的出現(xiàn)不僅僅是人引起的，或者主要不是因?yàn)槿硕霈F(xiàn)的問題外化可以：（1）幫助服務(wù)對象跳出原來“人就是問題”的框架，重新看待問題的本質(zhì)，削弱服務(wù)對象的罪惡感、羞恥感與自責(zé)，以及問題負(fù)向影響的殺傷力；（2）重新定位人與問題的關(guān)系，問題不再是服務(wù)對象“內(nèi)在”的問題，而是“外來”的事情，釋放服務(wù)對象的壓力與罪惡感；（3）擴(kuò)展行動空間，問題外化在服務(wù)對象與問題之間創(chuàng)造了一個“空間”，為其行動創(chuàng)造了條件；（4）鼓動新故事的發(fā)展，問題外化同時也解構(gòu)了服務(wù)對象對問題的固有看法，再通過發(fā)現(xiàn)獨(dú)特結(jié)果，往往很快就能發(fā)展出新故事，幫助服務(wù)對象脫離長久以來被問題所困擾的悲慘故事；（5）重新開啟自我能力，問題外化可以使服務(wù)對象從“問題”手中奪回生活，使自己成為自己生命故事中的主角，而不再是束手無策的受害者。外化的問題可以是感受、關(guān)系，也可以是習(xí)俗文化、傷害性的經(jīng)歷與體驗(yàn)等各種內(nèi)容。通常情況下，工作者需要通過提問和服務(wù)對象一起為問題命名，完成外化。2.敘述治療在幫助劉女士過程中的積極功能有：（1）敘事療法用適當(dāng)?shù)姆椒ㄕ业竭z漏的片段，讓那些因以偏概全而造成的錯誤認(rèn)知和歸因得到澄清。劉女士因?yàn)樯⌒枰煞蛘疹櫠a(chǎn)生的無用感，社會工作者幫助澄清，讓劉女士認(rèn)識到除了需要照顧外，在生活中有些時候也是能自立自主解決問題。（2）發(fā)展出雙重故事，自行找出解決之道。通過自我的對話，不斷地在我尋找沖突的原因，反復(fù)去表達(dá)矛盾的核心，最終服務(wù)對象就會明白，讓自己猶豫不決的問題究竟是什么。社會工作者幫助劉女士找到自己心理壓力大的原因究竟是什么，是覺得拖累了丈夫還是自己無力應(yīng)對自己的病情或者其他原因，從而幫助劉女士形成正確的認(rèn)識，從而產(chǎn)生樂觀的心態(tài)。（3）講述自己生命發(fā)展的故事，發(fā)現(xiàn)新的看待問題的角度，產(chǎn)生新的認(rèn)知，發(fā)展出積極的行為。劉女士覺得生活沒有奔頭，社會工作者通過幫助劉女士回憶和講述過往自己的生活，讓她認(rèn)識到自己是有價值的是有意義的，生活中盡管遇到過一些困難，但通過一個好的心態(tài)和不放棄是能夠克服問題的，所以現(xiàn)在有丈夫的照顧和支持，自己樂觀面對的話是能克服的。（4）問題外化，將問題和人分離，幫助劉女士悅納真實(shí)的自己。社會工作者幫助劉女士將自己的無力感與自己分開，實(shí)現(xiàn)問題外化，讓劉女士認(rèn)識到疾病是不可控和不可預(yù)見的因素，而不是自己的問題，從而有勇氣和信心面對現(xiàn)在的自己，接納自己。（5）幫助劉女士找到生活的意義，在黑暗中尋找亮點(diǎn)，并且把光亮擴(kuò)大。劉女士認(rèn)為妻子應(yīng)該在家相夫教子，社會工作者幫助劉女士認(rèn)識到自己不是累贅，在治療休養(yǎng)期間還可以好好陪陪家人，享受家庭的幸福。二、瑩瑩，女，13歲，初一學(xué)生，在一所重點(diǎn)中學(xué)就讀。讀小學(xué)時，她的學(xué)習(xí)成績很好，一直名列前茅。上了初中，性格開始變得內(nèi)向，不愛說話，平時不喜歡和班上的同學(xué)交流溝通。中學(xué)新增了物理、化學(xué)兩門課，瑩瑩對這兩門課掌握不好，每次考試1.學(xué)校社會工作有哪些特點(diǎn)？2.結(jié)合學(xué)校社會工作的相關(guān)知識，分析上述案例中瑩瑩厭學(xué)的原因。3.針對瑩瑩的情況，學(xué)校社會工作者可以采取什么樣的介入策略？【答案】1.學(xué)校社會工作的特點(diǎn)有：（1）專業(yè)性。學(xué)校社會工作以各種社會科學(xué)知識（包括教育學(xué)，社會學(xué)，心理學(xué)的基本理論、研究范式、學(xué)術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、研究方法等），探究學(xué)生的社會和心理需要、心理特征、心理困惑，化解沖突，協(xié)調(diào)人際關(guān)系，促進(jìn)生活幸福。（2）科學(xué)性。在學(xué)校社會工作實(shí)務(wù)中，經(jīng)常使用的工作方法有個案工作方法、小組工作方法、社區(qū)工作方法和項(xiàng)目化運(yùn)作等，所有這些工作方法的程序和步驟都是在科學(xué)理念的指導(dǎo)下設(shè)計(jì)完成的。（3）藝術(shù)性。學(xué)校社會工作既是一門科學(xué)，又是一門塑造學(xué)生心靈的藝術(shù)。在服務(wù)中堅(jiān)持接納、尊重、真誠、同理心、個別化等以人為本的價值追求和職業(yè)倫理，時刻把學(xué)生放在第一位，把學(xué)生的尊嚴(yán)、情感、需要放在重要地位，同時本著尊重學(xué)生、關(guān)心學(xué)生、愛護(hù)學(xué)生、發(fā)展學(xué)生的原則，既要講究方法，又做到靈活處理。（4）實(shí)踐性。學(xué)校社會工作是做出來的，要深入實(shí)際，聯(lián)系現(xiàn)實(shí)，為學(xué)生的現(xiàn)實(shí)需要服務(wù)，為學(xué)生和社會公眾的利益而投入是每一個學(xué)校社會工作者義不容辭的責(zé)任。2.厭學(xué)癥是學(xué)生消極對待學(xué)習(xí)的心理和行為反應(yīng)，其表現(xiàn)為對學(xué)習(xí)的認(rèn)識存在偏見，情緒消極，行為上遠(yuǎn)離學(xué)習(xí)活動，屬于學(xué)業(yè)困境的一項(xiàng)表現(xiàn)?，摤搮拰W(xué)情緒產(chǎn)生的原因有：（1）自身原因。常見的原因包括：①存在生理缺陷和心理障礙；②學(xué)習(xí)的心理動力不足，缺乏學(xué)習(xí)動機(jī)，自我認(rèn)知悲觀消極，情緒不穩(wěn)定等；③學(xué)習(xí)能力低，學(xué)習(xí)方法錯誤和學(xué)習(xí)習(xí)慣不良；④偏科或者學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差。對瑩瑩來說，偏科、學(xué)習(xí)方法不當(dāng)?shù)仁侵饕?。?）學(xué)校因素。具體包括：①有的教師教學(xué)方法不利于學(xué)生掌握知識；②教師的教學(xué)態(tài)度因素；③學(xué)生之間惡性的競爭氛圍，同學(xué)關(guān)系緊張有可能使學(xué)生無心學(xué)業(yè)，甚至對學(xué)習(xí)產(chǎn)生抵觸心理?，摤撌艿轿锢?、化學(xué)老師的批評，更不利于學(xué)習(xí)，同學(xué)嘲笑會造成同學(xué)關(guān)系緊張，加劇瑩瑩厭學(xué)情緒。（3）家庭因素。家庭的學(xué)習(xí)環(huán)境和父母的管教方式都會影響學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。家庭環(huán)境不和諧，或者家人經(jīng)常發(fā)生矛盾，學(xué)生回家后無法安心學(xué)習(xí)，在學(xué)校時也會牽掛分心。如果父母管教過于嚴(yán)厲，要求苛刻，或者溺愛縱容，都會造成學(xué)生適應(yīng)困難，難以專心學(xué)業(yè)?，摤摳赣H對瑩瑩學(xué)習(xí)要求較高，教育方法又伴有嚴(yán)厲懲罰，也會加劇瑩瑩學(xué)習(xí)的不良情緒。（4）社區(qū)因素。社區(qū)的環(huán)境和學(xué)生的社交關(guān)系網(wǎng)絡(luò)對學(xué)生的影響巨大。如果學(xué)生生活在一個缺少學(xué)習(xí)氣氛的社區(qū)環(huán)境中，其心境容易被浮躁、功利、短視的價值觀念影響，造成學(xué)生不愿勤奮讀書、回避學(xué)習(xí)生活、厭倦校園氛圍，直接導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)業(yè)狀況、學(xué)校表現(xiàn)等方面的不良發(fā)展。學(xué)生遭遇學(xué)業(yè)困境往往是多因素交錯影響的結(jié)果。因此，學(xué)校社會工作者對學(xué)業(yè)困境學(xué)生展開工作時，不僅要了解學(xué)生本身的情況，還要和老師、家長以及社區(qū)人員進(jìn)行積極溝通和接觸。必須通過多方面的調(diào)查和了解，尋找困擾學(xué)生學(xué)業(yè)的最深層原因，這樣才能對癥下藥，幫助學(xué)生走出困境。3.針對瑩瑩的情況，學(xué)校社會工作者可以采取的介入策略主要包括：（1）開展個案工作，利用個案輔導(dǎo)，探究問題行為的真正原因。針對具體原因，制訂介入計(jì)劃，實(shí)施輔導(dǎo)。處理學(xué)生的不良情緒，建立專業(yè)的工作關(guān)系，給予情感支持。協(xié)助瑩瑩對目前學(xué)習(xí)狀況建立正確的認(rèn)知，并協(xié)助她掌握恰當(dāng)?shù)那榫w管理技巧。（2）建立互助成長小組，形成正向影響。利用小組工作的方法，將學(xué)習(xí)中有困難的學(xué)生組織起來，開展互助成長小組，加強(qiáng)與同輩群體的溝通，學(xué)習(xí)成長經(jīng)驗(yàn)，幫助瑩瑩獲得成就感，提高自信；也可以建立一幫一互助小組，讓學(xué)習(xí)較好的同學(xué)為瑩瑩補(bǔ)課，盡可能改善其學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)習(xí)成績。三、G地是一個社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對滯后的三線城鎮(zhèn)，該地領(lǐng)取城市最低生活保障金的家庭較多。社會工作者小張?jiān)诜?wù)該地居民時，發(fā)現(xiàn)該地區(qū)不少家庭逐漸變得依賴低保，不愿主動出去工作，就等著申請享受低保待遇，甚至有的家庭兩代人都申請了低保。通過了解，小張發(fā)現(xiàn)這些申請低保的人大都覺得自己學(xué)歷低，又沒有相應(yīng)的技術(shù)，擔(dān)心找不到好的工作。即便找到工作也覺得崗位的福利待遇不理想；還有人覺得工作又苦又累，路程遠(yuǎn)，收入低，不如待在家里。?問題：?請結(jié)合上述材料分析該地區(qū)領(lǐng)取低保家庭逐漸增多的原因，并列出介入策略?！敬鸢浮?．低保家庭逐漸增多的原因(1)居民文化素質(zhì)低：貧困的產(chǎn)生可能與社會成員的個人因素有關(guān)，例如文化程度低。案例中，社會工作者小張了解到一些低保家庭人員覺得自己學(xué)歷低、沒技術(shù)，找不到工作，這說明社區(qū)中一些人產(chǎn)生貧困的原因可能是因?yàn)槲幕潭群妥陨砉ぷ髂芰^低造成的。(2)缺乏知識和技能：案例中一些人覺得自己沒有技術(shù)，因此找不到工作。(3)缺乏合適的求職信息：例如有人覺得周邊的一些工作崗位待遇不理想。(4)消極的就業(yè)觀念：例如一些人覺得工作又苦又累，路程太遠(yuǎn)，收入又低，寧愿領(lǐng)取低保也不愿出去工作，這說明他們過度依賴低保，對工作的期望值過高，這些也是造成貧困的原因。2．針對以上低保戶領(lǐng)取增多的情況，社會工作者可以采用以下的介入方式：(1)增強(qiáng)其能力建設(shè)：包括學(xué)習(xí)能力、專業(yè)技能和社會能力等。對低保家庭而言，需要積極開展能力建設(shè)來改變他們的生活質(zhì)量，使其擺脫貧困狀態(tài)。例如，進(jìn)行技能培訓(xùn)，培訓(xùn)低保家庭婦女學(xué)會編織或者刺繡技能，并提供銷售渠道；針對求職者進(jìn)行求職技能培訓(xùn)；針對一些溝通能力差、人際交往能力差的人員進(jìn)行個案或者小組輔導(dǎo)。(2)提升其信心，增強(qiáng)其自信：從馬斯洛需求層次理論來看，低保家庭還處于生理需求狀態(tài)下，社會工作者要滿足其生理需求，增強(qiáng)其自信和自尊，讓其從生理需求過渡到社交需求和尊重需求，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)自我價值。例如，社會工作者可以組織宣講團(tuán)和事跡展，給服務(wù)對象樹立學(xué)習(xí)榜樣，幫助他們體會到就業(yè)的好處，實(shí)現(xiàn)自我尊重。(3)為服務(wù)對象提供就業(yè)機(jī)會：社會工作者連接外部資源，為服務(wù)對象提供更多的就業(yè)機(jī)會和良好的就業(yè)環(huán)境。例如，社會工作者可以專門建立網(wǎng)站、QQ群、微信群等，為求職者提供一些求職信息。(4)改變服務(wù)對象的錯誤認(rèn)知：例如組織社區(qū)宣傳，讓服務(wù)對象樹立勞動最光榮的思想，轉(zhuǎn)變他們消極的就業(yè)觀念。四、小森現(xiàn)年19歲，初中文化程度(高一退學(xué))，幼年時父親因盜竊被判入獄，父母離異，母親遠(yuǎn)嫁日本，從小由祖母一手帶大，缺乏父母的關(guān)愛。祖母去年離開人世，小森便開始一個人獨(dú)立生活。小森曾考入一所民辦高中，但由于學(xué)費(fèi)昂貴而中途退學(xué);后來居委會幫他聯(lián)系讀業(yè)余高中，終因缺乏管教，對學(xué)習(xí)徹底失去興趣而退學(xué)。前幾年，小森母親還從日本寄錢回來，成年后，就不再寄錢給他。小森唯一的財(cái)產(chǎn)就是一室一廳的房子，家處底樓沿街。為了維持生計(jì)，小森將沿街的一間房間出租給他人開發(fā)廊，自己住在客廳里。他白天睡覺，晚上流連于網(wǎng)吧或者游戲機(jī)房，家里經(jīng)常有一群閑散青少年進(jìn)進(jìn)出出。小森外顯自信且凡事無所謂，其實(shí)只是為了掩飾內(nèi)心的自卑。居委會同志看了很著急，尋求專業(yè)社會工作者為小森提供服務(wù)。?問題：?1.在上述案例中，小森主要面臨的困境有哪些?2.針對小森目前的困境，社會工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略?【答案】1.小森面臨的主要困境：(1)如何改善小森內(nèi)心自卑的心理。這一問題是由于離異的家庭、缺乏父母疼愛、家庭經(jīng)濟(jì)困難、學(xué)習(xí)成績堪憂等一系列環(huán)境問題所引起的。(2)如何改變小森無所事事的生活現(xiàn)狀。小森之所以晚上流連于網(wǎng)吧或游戲機(jī)房，與閑散青少年交往，是因?yàn)樗膼叟c歸屬和樂趣等心理需求沒有獲得滿足，因此只有寄情于網(wǎng)絡(luò)和朋友來打發(fā)時間、宣泄感情。(3)如何改善小森的經(jīng)濟(jì)收入問題。小森沒有工作，唯一的收入是微薄的租房收入，但其并不足以養(yǎng)活小森。(4)如何改善小森的交友環(huán)境。小森的生活環(huán)境是阻礙其尋求發(fā)展的主要障礙，整日和一些不良的朋友接觸，使其習(xí)慣了散漫生活，沒有真正考慮過生活的意義。2.采取的介入策略：針對案主的問題，社會工作者采取個案工作的方式為小森提供服務(wù)。目標(biāo)在于協(xié)助小森建立積極的自我概念、樹立適宜的人生目標(biāo)、改變小森的生活狀態(tài)，并協(xié)助其尋找工作。社會工作者采用現(xiàn)實(shí)治療法。該療法認(rèn)為，人的內(nèi)在“成長動力”和“健康動力”導(dǎo)致人產(chǎn)生一種“自我認(rèn)同的需要”。“自我認(rèn)同”又可分為“成功的認(rèn)同”和“失敗的認(rèn)同”，而小森現(xiàn)在失敗的自我認(rèn)同的發(fā)展受到他對自己的看法、以往糟糕的生活經(jīng)歷以及與他人交往的影響。人是自主、自決的，人的行為和生活方式主要是由人自己選擇的，而并非如環(huán)境決定論認(rèn)為的人的行為完全受外部環(huán)境支配，因此，社會工作者要幫助小森清楚地認(rèn)識自己希望得到的目標(biāo)生活，進(jìn)而明白現(xiàn)在的行為是與愿望相違背的，最后能選擇有效和負(fù)責(zé)的行為，以滿足心理需求和實(shí)現(xiàn)理想的生活。個案工作的介入策略如下：(1)社會工作者為小森提供心理輔導(dǎo)，緩解他因?yàn)榧彝ルx異、缺乏父母疼愛、家庭經(jīng)濟(jì)困難、學(xué)習(xí)成績堪憂等一系列問題而產(chǎn)生的自卑心理，增強(qiáng)其自信心，讓他明白一直以來他為支持破碎困難的家庭所付出的努力是多么的了不起，在他的身上有許多有價值的閃光點(diǎn)。(2)社會工作者介紹小森參加社區(qū)青少年的職業(yè)規(guī)劃小組。一方面，幫助他學(xué)習(xí)求職技巧、人際關(guān)系處理、理財(cái)?shù)确矫娴募记?；另一方面，改善其交友圈，鼓勵他能夠認(rèn)識一些友善的新朋友。(3)社會工作者協(xié)助小森找到一份穩(wěn)定的工作，以改善家庭經(jīng)濟(jì)狀況。同時，穩(wěn)定的工作也能夠幫助小森避免與社區(qū)中的不良青少年廝混，以及夜宿網(wǎng)吧等情況。(4)社會工作者與小森所在社區(qū)居委進(jìn)行溝通，為他在經(jīng)濟(jì)方面爭取社區(qū)支持，并且希望居委會干部給予他關(guān)心和指導(dǎo)。(5)如有可能，聯(lián)系其母親，嘗試改善母子關(guān)系。五、阿強(qiáng)是一位初二的學(xué)生，近半年來酷愛網(wǎng)絡(luò)游戲，天天沉迷于網(wǎng)吧，成績一落千丈，母親到網(wǎng)吧里哭著勸他也無法將他勸回。后來，阿強(qiáng)不僅三天兩頭曠課，甚至經(jīng)常一星期不回家，只愿意沉浸在虛擬的游戲世界中。阿強(qiáng)的父母已離異，他目前由母親撫養(yǎng)，父親另組家庭，很少來看他。其父母經(jīng)濟(jì)收入都不高，迫于生計(jì)，母親四處打零工掙錢，沒有時間過問阿強(qiáng)的學(xué)習(xí)。1.青少年個案過程的主要特點(diǎn)有哪些？2.在上述案例中，阿強(qiáng)主要面臨的困境有哪些？3.針對阿強(qiáng)目前的困境，社會工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略？【答案】1.青少年個案過程的主要特點(diǎn)包括以下幾點(diǎn)：（1）青少年服務(wù)中，建立關(guān)系階段具有主動性、外展性和技巧性的特點(diǎn)；（2）青少年服務(wù)預(yù)估的焦點(diǎn)，既包括青少年的需要評估，也包括開展專業(yè)服務(wù)所需要的資源評估；（3）服務(wù)計(jì)劃的制訂必須充分尊重青少年的意愿；（4）服務(wù)計(jì)劃實(shí)施過程中，社會工作者著重在提升青少年能力、改善支持關(guān)系優(yōu)化朋輩群體、整合社區(qū)資源、優(yōu)化社會環(huán)境等方面開展各類介入和行動；（5）評估應(yīng)兼顧結(jié)果評估和過程評估。2.阿強(qiáng)主要面臨的困境有：（1）阿強(qiáng)沉迷網(wǎng)游、難以自拔的現(xiàn)狀；（2）阿強(qiáng)母子關(guān)系不良，親子溝通存在障礙，以及阿強(qiáng)對母親冷漠的態(tài)度；（3）阿強(qiáng)在校表現(xiàn)不佳，學(xué)業(yè)有困難，存在逃學(xué)等不良行為；（4）家庭拮據(jù)的經(jīng)濟(jì)狀況。3.社會工作者的介入策略：（1）提供專業(yè)的社會工作服務(wù)，協(xié)助案主緩解網(wǎng)絡(luò)成癮的情況。例如，拓展阿強(qiáng)其他的興趣活動，參加社會工作者開展的社區(qū)服務(wù)活動等等。（2）社會工作者與阿強(qiáng)及其母親進(jìn)行會面，提供母子交流的機(jī)會。一方面，協(xié)助阿強(qiáng)了解母親對他的關(guān)愛，鼓勵阿強(qiáng)關(guān)心體諒母親；另一方面，幫助母親了解阿強(qiáng)的想法和需要，改變和提高溝通的技巧。六、三月的某一天，某小學(xué)四年級的一個班級組織集體踏春活動。在游玩的過程中，有三名學(xué)生私自脫離隊(duì)伍，到一個荒僻的池塘邊抓蝌蚪玩。這時，一名學(xué)生不慎落入水中，另外兩名學(xué)生慌忙去救，不料也落入水中。因坡陡水深，三名學(xué)生再也沒能上來，當(dāng)大家到處尋找、終于發(fā)現(xiàn)他們時，他們均已溺亡。帶隊(duì)老師立即將情況上報(bào)給學(xué)校，校長立即召開緊急會議，與老師們和學(xué)校社會工作者商議如何解決這起事件引發(fā)的諸多問題。?問題：?以危機(jī)介入的基本原則為依據(jù)，列出以學(xué)生和遇難學(xué)生家長為對象的危機(jī)干預(yù)內(nèi)容?！敬鸢浮?．危機(jī)介入的基本原則：第一，及時處理。盡可能減少對服務(wù)對象及其周圍人員的傷害，抓住有利的可改變的時機(jī)。第二，限定目標(biāo)。危機(jī)介入的首要目標(biāo)是以危機(jī)的調(diào)適和治療為中心，盡可能降低危機(jī)造成的危害，避免擴(kuò)大不良影響。第三，輸入希望。調(diào)動服務(wù)對象改變的愿望。第四，提供支持。社會工作者需要充分利用服務(wù)對象自身擁有的周圍人士的資源，為服務(wù)對象提供必要的支持。第五，恢復(fù)自尊。危機(jī)的發(fā)生通常導(dǎo)致服務(wù)對象身心的混亂，使服務(wù)對象的自尊感下降。第六，培養(yǎng)自主能力。整個危機(jī)介入過程就是社會工作者幫助服務(wù)對象增強(qiáng)自主能力，面對和克服危機(jī)的過程。危機(jī)產(chǎn)生之后，服務(wù)對象的身心處于極度的緊張狀態(tài)，經(jīng)過調(diào)適和治療就會達(dá)到新的身心平衡狀態(tài)。2．危機(jī)干預(yù)的內(nèi)容應(yīng)包括：(1)限定目標(biāo)。遇難學(xué)生家長的危機(jī)干預(yù)目標(biāo)：盡可能穩(wěn)定遇難學(xué)生家長的情緒，分析事件發(fā)生的原因，明確遇難學(xué)生和老師各自應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，避免學(xué)生家長陷入過于悲痛、憤怒等極端情緒，避免他們做出過激舉動。其他學(xué)生的危機(jī)干預(yù)目標(biāo)：安撫該班學(xué)生和其他學(xué)生的情緒，引導(dǎo)學(xué)生正確看待這起事件，把大家的注意力轉(zhuǎn)移到提高自身安全防范方面。(2)提供支持。對于遇難學(xué)生家長而言，可以為他們提供以下支持：發(fā)揮自身專業(yè)優(yōu)勢，為其提供心理干預(yù)；介紹心理輔導(dǎo)師，進(jìn)行心理安撫治療；介紹律師資源，為其提供法律咨詢服務(wù)。(3)培養(yǎng)自主能力。當(dāng)遇難學(xué)生家長的情緒相對平穩(wěn)后，應(yīng)設(shè)法幫助其進(jìn)行自我心理調(diào)適和心理恢復(fù)，達(dá)到身心平衡狀態(tài)。然后進(jìn)一步幫助他們對這起事件形成清醒、客觀、正確的認(rèn)識，自主解決問題，面對和克服危機(jī)。七、老廖是某部隊(duì)的高級軍官，2018年10月從部隊(duì)退休。離開部隊(duì)回到家中的生活讓老廖非常不適應(yīng)，待在家里無所事事，又不愿出去活動，也不愿與鄰居交流，只有每次說起在部隊(duì)的生活時，才會神采奕奕。老伴看到老廖這種情況很是擔(dān)心，鼓勵他出去走走，參加一些社區(qū)內(nèi)的活動，也被老廖拒絕了。無奈的老伴只能找到社會工作者，希望社會工作者可以幫助老廖。?問題：1.軍休干部的需要包括哪些方面??2.結(jié)合本案例分析軍休社會工作服務(wù)對象的問題有哪些??3.社會工作者應(yīng)該如何介入本案例開展工作?【答案】1.軍休干部的需要主要包括以下方面：(1)軍隊(duì)情結(jié)。軍休干部離退休前都是在軍隊(duì)服役幾十年的軍人，離退休后身心不可避免地留有革命大熔爐鍛煉的印記，習(xí)慣于幾十年軍旅生涯所形成的“供給制”思維特點(diǎn)和“制式化”行為規(guī)范，具有鮮明的政治傾向性和特殊的榮譽(yù)自豪感，軍隊(duì)情緒深。(2)社會尊重。軍休干部是一個政治上相對強(qiáng)勢、生活上相對優(yōu)勢的群體，離退休后更渴望得到社會尊重。(3)健康維護(hù)。多數(shù)軍休干部患有不同程度的疾病，對醫(yī)療保障需求高。(4)多元養(yǎng)老。軍休干部群體中，空巢老人多，獨(dú)居老人不少，由于種種原因他們不愿去社會福利機(jī)構(gòu)，對居家社區(qū)養(yǎng)老的需求不斷增強(qiáng)。(5)社會參與。軍休干部政治優(yōu)勢、經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢、智力優(yōu)勢豐厚，社會參與意識強(qiáng)。2.軍體社會工作服務(wù)對象的問題主要有：(1)角色失調(diào)。由軍隊(duì)到社會、由軍人到老百姓、由在職到離職，在實(shí)現(xiàn)角色模式轉(zhuǎn)換的過程中，由于心理上、行為上的慣性，軍休干部不太容易適應(yīng)新的角色模式要求。老廖作為高級軍官，從部隊(duì)退休回到家中，對于退休后的生活還不適應(yīng)，不愿出外，也不愿與人交流，待在家中無所事事。(2)地位下移。軍休干部在離開職位、退出現(xiàn)役之時，也就相應(yīng)地離開了職位和職業(yè)所賦予的各種權(quán)利和義務(wù)。盡管在政策上可以通過較高的政治待遇和生活待遇盡力維持其原有的社會地位，但社會結(jié)構(gòu)的正常錯動是不可避免的，從而造成事實(shí)上、更多是心理上社會地位向下流動的現(xiàn)象。(3)心理失衡。隨著社會地位發(fā)生的相對變動，軍休干部將自己的利益得失與同輩群體進(jìn)行對比時產(chǎn)生一種不平衡心態(tài)，即相對剝奪感心態(tài)。3.社會工作者應(yīng)從以下方面介入本案例開展工作：(1)與老廖的家人進(jìn)行溝通，讓他們多關(guān)注老廖的精神需求，建議他們輪流傾聽老廖講述軍旅生活；同時鼓勵老廖給社區(qū)里的孩子們講述軍旅生活，既滿足他的愿望，也對孩子們具有教育意義。(2)與老廖進(jìn)行溝通，對他進(jìn)行心理輔導(dǎo)，舒緩其抑郁的情緒，幫助老廖盡快適應(yīng)退休后的生活，增強(qiáng)他對生活的信心。(3)因?yàn)槔狭卧?jīng)訓(xùn)練過士兵，社會工作者可以爭取社區(qū)的支持，鼓勵老廖充當(dāng)社區(qū)老人鍛煉身體的指導(dǎo)者，或者協(xié)助社區(qū)保安工作，發(fā)揮其余熱。八、張阿姨家有兩個兒子，大兒子已結(jié)婚，與老人同住，小兒子在外省讀大學(xué)。近來，張阿姨因與兒媳之間產(chǎn)生了矛盾而心情煩躁，晚上常常難以入睡，總是唉聲嘆氣。經(jīng)社會工作者調(diào)查了解，發(fā)現(xiàn)讓張阿姨與兒媳之所以產(chǎn)生矛盾，是因?yàn)榉孔印４髢鹤优c兒媳剛結(jié)婚時，張阿姨家只有一套兩居室的住房，在朝夕相處下，張阿姨與兒媳常常因?yàn)橐恍┥钪械男∈露鵂幊?。為了不破壞家庭關(guān)系，張阿姨和老伴商量后，決定把房子讓給大兒子和兒媳住，他們自己到外面買一套房子。因?yàn)槭怯盟麄冏约憾嗄甑姆e蓄和養(yǎng)老金買的，所以房產(chǎn)證上只寫了他們的名字。沒想到這件事卻引起兒媳的不滿，兒媳說兩套房子的房產(chǎn)證上都不寫他們的名字，是老人偏心，想日后將房子留給小叔子，甚至還威脅說，如果房產(chǎn)證上沒有自己的名字，以后她就不會贍養(yǎng)兩位老人。這番言論讓張阿姨十分傷心，不知道該怎么辦。1.請界定在上述案例中，張阿姨面臨的主要困境。2.針對張阿姨目前面臨的問題，社會工作者主要采取哪些介入策略？3.作為社會工作者，在婦女婚姻和家庭關(guān)系調(diào)適上的主要工作有哪些？【答案】1.根據(jù)上述案例，張阿姨面臨的主要困境有：（1）婆媳矛盾：張阿姨和老伴打算買套新的房子，并且房產(chǎn)證上只寫自己與老伴的名字，這個舉動讓兒媳不滿，造成了嚴(yán)重的婆媳矛盾。（2）生理癥狀：因?yàn)榕c兒媳經(jīng)常發(fā)生爭吵，再加上房子引發(fā)的矛盾，張阿姨的心情受到很大的影響，并因此出現(xiàn)失眠等現(xiàn)象。2.社會工作者可以采取個案輔導(dǎo)與家庭輔導(dǎo)的介入策略具體為：（1）個案會談與張阿姨會談，通過表達(dá)同感建立信任關(guān)系，用個案工作心理——社會治療模式中“描述—宣泄”的方法幫助張阿姨疏導(dǎo)、釋放負(fù)面情緒，緩解情緒問題；幫助其調(diào)整認(rèn)知，引導(dǎo)對兒媳的理解；連接醫(yī)療資源。與張阿姨的大兒子和媳婦會談，以接納、尊重、同感的理念和技巧建立信任關(guān)系；通過提供信息讓他們了解兩位老人對房屋產(chǎn)權(quán)具有決定權(quán)，并且明白自己有照顧父母的責(zé)任；幫助他們調(diào)整認(rèn)知，疏導(dǎo)情緒。（2）家庭會談搭建溝通的橋梁，協(xié)調(diào)張阿姨與兒媳之間的關(guān)系，讓他們了解彼此的想法，通過換位思考來相互原諒以前彼此因小事兒發(fā)生的矛盾，并且消除矛盾。對于房產(chǎn)證的問題，讓張阿姨多與兒媳溝通，說明房產(chǎn)證沒有大兒子與媳婦的名字，并不是為了日后留給小叔子，而只是因?yàn)橘I房時用的是自己和老伴的積蓄，且買房也是為了避免與家人產(chǎn)生不必要的矛盾，是為了維護(hù)家庭成員之間和諧的關(guān)系，幫助建立家庭契約。3.作為社會工作者，在婦女婚姻和家庭關(guān)系調(diào)適上的主要工作有以下這些：（1）夫妻關(guān)系的調(diào)適強(qiáng)調(diào)夫妻關(guān)系的調(diào)適的性別視角的婚姻輔導(dǎo)原則，在輔導(dǎo)的過程中避免一味讓妻子改變而忽視丈夫的改變的重要性。（2）婆媳關(guān)系的調(diào)適解決婆媳關(guān)系這個永久的話題要從根本上根治性別制度入手。婆媳關(guān)系調(diào)適最重要的原則是，要教育媳婦認(rèn)識到婆家和娘家都要平等對待，不要分親疏遠(yuǎn)近。調(diào)適時應(yīng)該遵循包容和相互理解、將心比心等原則，建立平等、尊重的婆媳關(guān)系。（3）親子關(guān)系的調(diào)適九、范某，男，56歲，未婚，文化素質(zhì)較高，是位民間編織藝術(shù)家。范某患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎已十多年，關(guān)節(jié)畸形，腫大，行走困難，生活基本不能自理。范某身殘志堅(jiān)，自強(qiáng)自立，從事民間編織藝術(shù)工作30余年，但收入微薄，現(xiàn)在每月主要靠當(dāng)?shù)孛裾块T的補(bǔ)助為生，經(jīng)濟(jì)狀況窘迫。范某自患病以來一直與哥嫂一家同住，嫂子照顧他生活起居，家庭非常和睦。不幸的是，嫂子在不久前被查出患了子宮頸癌，手術(shù)后身體虛弱，難以繼續(xù)照顧范某。而范某的哥哥身體狀況也不好。哥嫂有一個兒子，在附近的商場做客服工作，結(jié)婚后與妻子一起在外居住，他們夫妻二人輪流照顧三位老人。三位老人的居住條件非常差，擠在一個十多平方米的老式四合院內(nèi)，終日難見陽光，房內(nèi)沒有自來水、上下水道和衛(wèi)生間等設(shè)施，院內(nèi)有一個公用自來水管，廁所在大院外約250米處。范某由于行動不便，大小便只能在家中完成。如今，范某向醫(yī)務(wù)社會工作者咨詢有關(guān)住房的無障礙改造問題，并請求社會工作者給予適當(dāng)幫助。1.醫(yī)務(wù)社會工作有什么特點(diǎn)？2.上述案例中，范某面臨的困境有哪些？3.針對范某的情況，醫(yī)務(wù)社會工作者應(yīng)為其提供哪些服務(wù)？【答案】1.醫(yī)務(wù)社會工作的特點(diǎn)有以下三點(diǎn)：（1）服務(wù)領(lǐng)域廣泛①在疾病預(yù)防方面，由于疾病譜的改變，人口全球流動性的增加，疾病預(yù)防站在了全球衛(wèi)生視角，關(guān)注人口健康、優(yōu)生優(yōu)育和公共衛(wèi)生等取向；②在疾病治療階段，各種矛盾和問題集中體現(xiàn)，此階段包含了醫(yī)療救助、緊急醫(yī)療救援、醫(yī)院體系建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量和流程的關(guān)注和心理行為問題；③在回歸康復(fù)階段，除了涉及生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的康復(fù)，還涉及心理康復(fù)和社會行為功能康復(fù)；④家庭健康、社區(qū)健康和人群健康是醫(yī)務(wù)社會工作的第四階段，也是社會穩(wěn)定、安居樂業(yè)的保障。（2）社會需求宏大①醫(yī)務(wù)社會工作領(lǐng)域與醫(yī)療保障制度、國家衛(wèi)生政策和體系建設(shè)密切相關(guān)，社會工作的職能是將社會福利和社會公平的價值觀念和價值理念引入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。②罹患疾病往往伴隨心理失衡，社會支持需求增加，家庭支持系統(tǒng)需要加強(qiáng)。社會工作的職能是傳遞社會關(guān)愛，將人文關(guān)懷、權(quán)利的概念引入臨床醫(yī)療服務(wù)過程中。③醫(yī)療資源不平衡，醫(yī)患雙方缺乏有效的溝通機(jī)制，醫(yī)患矛盾凸顯。社會工作者在維護(hù)患者權(quán)益的同時，主持社會正義，承擔(dān)了修復(fù)醫(yī)患關(guān)系的職責(zé)。（3）遵從證據(jù)為本①醫(yī)務(wù)社會工作者實(shí)踐于醫(yī)療健康領(lǐng)域，必須具備相應(yīng)的醫(yī)療基礎(chǔ)知識，熟悉相關(guān)福利政策和醫(yī)療流程，提供最恰當(dāng)?shù)姆?wù)；②醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作，社會工作融入醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)中才能發(fā)揮應(yīng)有的效果，將“以病人為中心”的思維融入醫(yī)療品質(zhì)導(dǎo)向中才具有生命力；③由于疾病的多樣性和不確定性，治療理念和文化背景不同，病人需求個性化明顯，社會工作只有以證據(jù)為本，才能提