醫(yī)院職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)考核

醫(yī)院職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)考核科室： 姓名： 分?jǐn)?shù)：一、填空題:1、 職業(yè)暴露：是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中意外被（病毒感染者）或被病人的（血液）、（體液）污染了皮膚或者粘膜，或被含有（細(xì)菌）的血液、體液污染了的針頭及其它銳器刺破皮膚，有可能被感染的情況。2、 一旦決定實(shí)施PEP，原則上越早開始預(yù)防效果越好，最好在暴露后（1-2）小時(shí)之內(nèi)開始。3、 受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：（75%乙醇） 或者（0.5%碘伏）進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)用（生理鹽水） 沖洗干凈。4、 如被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（24）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高效價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗。5、 我國輸血后的肝炎最常見的是（丙肝）。二、單項(xiàng)選擇題：（每題4分，共20分）1、 醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時(shí)間是：（D）A4小時(shí)B6小時(shí) C8小時(shí)D6-8小時(shí)2、 艾滋病預(yù)防性用藥應(yīng)在艾滋病職業(yè)暴露后盡早開始，最好在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施最遲不得超過小時(shí)。（B）A12小時(shí)B24小時(shí)C36小時(shí)D48小時(shí)。3、 艾滋病預(yù)防用藥的方案是（D）A基本用藥程序B強(qiáng)化用藥程序 C基本用藥程序+強(qiáng)化用藥程序D根據(jù)暴露級(jí)別和暴露源病毒載量水平實(shí)施預(yù)防性用藥方案4、 醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損時(shí)，在進(jìn)行可能接觸病人血液、體液等診療、護(hù)理、衛(wèi)生工作操作時(shí)，要戴 （C）A無菌手套B清潔手套 C雙層乳膠手套 D耐熱手套5、 HBV暴露，24小時(shí)內(nèi)注射高效免疫球蛋白一支（400U），3-4周再加強(qiáng)注射一支（400U）未接種過乙肝疫苗者且乙肝抗體檢查陰性者或較低者于小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗，最遲24小時(shí)應(yīng)接種完畢。（B）A4小時(shí)B6小時(shí)C8小時(shí)D10小時(shí)二、 判斷題:301、 銳器傷是由銳器造成的皮膚損傷。（V）2、 銳器傷防護(hù)應(yīng)遵循優(yōu)先等級(jí)原則。（V）TOC\o"1-5"\h\z3、 禁止彎曲被污染的針具。 （X）4、 禁止雙手回套針帽，如需蓋帽則只能單手蓋帽或借用專用套帽裝置如止血鉗。（V ）5、 傳遞銳器時(shí)，銳器尖端朝向傳遞者，柄端朝向接銳器者?；蚴褂脗鬟f容器。（V）6、 掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷，屬于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理職責(zé)。 （V）7、 醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)僅須戴單層手套便可。（ X）8、 伴有銳器的操作中，光線要充足。（V）9、 銳器傷后，使勁擠壓傷口，使血液盡量外流。（X）10、 銳器傷防護(hù)安全器械、無針輸液系統(tǒng)的使用可明顯減少銳器傷的發(fā)生。（ V）三、 多項(xiàng)選擇題：（每題5分，共25分）1、 銳器傷的處理流程是：（ABCDE）A在流動(dòng)水下，用肥皂清洗沖洗污染的傷口和皮膚B輕輕擠壓傷口周邊，讓血從傷口向外流，盡量擠凈（切忌將污染血擠入傷口深層）并不斷用流動(dòng)水沖洗C用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口皮膚D暴露的皮膚粘膜，如眼結(jié)膜要反復(fù)用生理鹽水沖洗，避免揉搓眼睛E污染衣物：按正規(guī)操作脫掉、洗手，用75%酒精或0.5%碘伏消毒手。2、 手部衛(wèi)生包括： （ABC）A洗手B手消毒C外科洗手 D戴手套E戴口罩3、 支氣管鏡（飛沫）檢查，醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)有：（ABCDE）A隔離服、外加防滲圍裙 B一次性無菌手套C防滲性醫(yī)用口罩 D工作帽 ￡護(hù)目鏡。4、防?？苹虮＝∈覒?yīng)對(duì)職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)建立病歷，進(jìn)行詳細(xì)登記，記錄：（ABCDE）A暴露發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過 B暴露方式暴露具體部位及損傷程度C暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況 D處理方法及經(jīng)過E是否預(yù)防用藥、首次用藥時(shí)間、藥物毒副作用及用藥依從性情況5、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露主要有以下方面：（ABCDE）A物理危害的暴露 B化學(xué)危害的暴露 C生物危害的暴露D社會(huì)暴力危害的暴露 E精神心理危害的暴露.什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論是否具有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸者必須采取隔離預(yù)防措施2.醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下洗手？（10分）一）直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；（二） 接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、